江西省醫(yī)學領先學科建設計劃項目申請合同書

PAGEPAGE21超申請編號旨合同編號江西省醫(yī)學領先學科建設計劃項目申請(合同)書學科名稱所屬學科類別學科代碼項目負責人承擔單位（蓋章）聯(lián)系單位答通訊先地址托勸蝦曾非郵政靜編碼伸盞束鴨撈申請日向期飲餅年曾月壁日第偷江西省探衛(wèi)生匆廳制說明葵一、本申請菊（合同）書涼在申請項目肺獲批準后，夕即作為合同漠書由各方簽甩約。萄二、申請（嶄合同）書各鋒項內(nèi)容要求妥實事求是，超認真填寫，黑申請（合同囑）書一律打詞印，注意整槐潔，凡內(nèi)容骨填寫馬虎、松不清者將不繳予受理。萌三、申請（生合同）書一愈式五份上報勵。復印請用木A唱3侄型號紙，二排面復印，中驕線裝訂。尼四、申請領華先學科按按采中華人民共遼和國國家標望準BG/T膛13745租－92學科雖分類與代碼拖規(guī)范填寫。桐本學科的專故業(yè)技術(shù)人員嫁情況簡表休姓名長性別津出生年月棉技術(shù)職稱討行政處職務草從事本學科沃年限傍畢業(yè)學校、恢所學專業(yè)、酬起止時間以所獲凳學位繪進修或留學謎起止時間、執(zhí)國別、單位奉、敵學習專業(yè)龍備注芒注：1、畢爐業(yè)學校、所塘學專業(yè)、起明止時間：屬山研究生者，深除填寫研究太生學習的內(nèi)扎容外，還應誕寫明大學本鈔?？苹蛑袑＞訉W習的內(nèi)容蜻。案2、進修或們留學起止時罷間、國別、慣單位、學習吃專業(yè)：填寫霜對本人來說宅最重要的一偏或二次學習牛內(nèi)容。賊3、省級、建廳級和單位疏級的學術(shù)和絨技術(shù)帶頭人煤培養(yǎng)對象請盟在備注欄內(nèi)攤注明。（續(xù)表）宴姓名顛性別掃出生年月候技術(shù)職稱肅行政忌職務幟從事本學科需年限誦畢業(yè)學校、擊所學專業(yè)、栗起止時間蓄所獲慶學位攏進修或留學緩起止時間、至國別、單位賊、擔學習專業(yè)倡備注肚本學科的專滴業(yè)技術(shù)人員豐總計濱總?cè)藬?shù)挖醫(yī)其高級舅職稱語醫(yī)吊中級職稱非醫(yī)廊初級職稱絲醫(yī)板輔助撞人員裁其嬸中皺博瓦士誕數(shù)臺碩咱士添數(shù)亦護肺護望護鞋護鋪二、本學科砌現(xiàn)有的主要幅醫(yī)療、預防故、保健和科探研、教學儀蝶器設備情況戒儀器設備名壯稱呀數(shù)量戶購買浴是否蠅完好浩主要用途割設備利用率繪情況缸備注蝕時間臣價格非（萬元）絹三、本學科本現(xiàn)已開展的狐高水平、高夸難度醫(yī)療、夏預防和保健察技術(shù)項目情珍況達技術(shù)項目名湯稱周正式開展時秧間坑累計病例數(shù)絕或?qū)嶒灷龜?shù)烏效果情況（預治愈率等）殊技術(shù)水平情往況和視驗收情況茂四、近三年趕本學科人員攻作為第一負蛋責人承擔各洽級科技計劃宋項目情況米項目來源釋年度擠項目名稱爬負責人尿研究周期近資助經(jīng)費怨結(jié)題時間筆鑒定或驗收須時間憑獲獎情況（繪獲獎年度、判級別、等級沒）觀注：1、項煌目來源指：傲國家、科技膽部、衛(wèi)生部疏、中管局、淺省科技廳、誓省衛(wèi)生廳等崗廳級以上科參技計劃。仙2、獲獎情奸況填寫范例佳：某年度國順家技術(shù)發(fā)明偽四等獎、國稠家科技進步緒三等獎、省狀科技進步三成等獎等。店五、近三年捷本學科人員膊作為第一作簡者發(fā)表論文奔的情況明論文名稱句年度勞第一作者沖期刊名啟期刊號樸六、近三年昆承擔高等醫(yī)絞學院校教學乖和實習工作座情況昌純七、近三年斗承擔全省進鉆修基地任務類和開展繼續(xù)斜醫(yī)學教育活惡動項目情況虜附表1：承炒擔全省進修滋基地任務情黎況爽年度丹計劃人數(shù)渴實際完成情簽況觀備注雖總?cè)藬?shù)仆全免費人數(shù)州半免費人數(shù)就附表2：開秘展繼續(xù)醫(yī)學遇教育活動項峰目情況鑒項目類別曾項目名稱胃主講人卵舉辦時間伯參加人數(shù)都備注補八、近三年鉆本學科人員冶到基層進行從技術(shù)指導情桶況賭九、近三年楊本學科衛(wèi)生障行風和職業(yè)烤道德情況翼（說明本學殘科人員工作比責任心和職否業(yè)道德情況換，有無違反慎衛(wèi)生行風和雙職業(yè)道德建餃設的行為，川是否發(fā)生過鏡醫(yī)療事故）次十、本學科辟重點建設的逃技術(shù)項目及側(cè)目標奉砍（介紹本學瓦科成立時間幻、特點，現(xiàn)耍有水平在國種內(nèi)、省內(nèi)所廟居的地位，圾今后重點發(fā)港展方向，新己開展的臨床隨項目，預期襯達到的目標屠，擬解決的俗關鍵問題）佛附表：開展賤新技術(shù)項目誘要求列入本趣單位或上級鈔有關部門的堆研究課題情參況宿課題名稱粱計劃級別少負責人腫起止時間蓬所需經(jīng)費睡十一、本學祥科人才隊伍杯建設規(guī)劃磁躍（本學科專升業(yè)技術(shù)人員稀總體情況，攤今后的建設往目標，實施登方案及具體掠計劃，包括風本單位調(diào)配義和引進外單傘位人才計劃致，以及學術(shù)綱和技術(shù)帶頭同人的培養(yǎng)目座標，具體計慌劃和對象。京）架十二、本學攤科支撐條件梁建券設計劃授戲（本學科現(xiàn)神有的工作用萌房、床位數(shù)胸、后勤保障定和實驗室建往設情況，今叼后的建設目語標、具體計熊劃和所需添獄置的技術(shù)儀最器設備、科朝研和教學設申備。）界十三、經(jīng)費超預算表否經(jīng)費來源桌科技經(jīng)費屯儀器設備購盤置費倦人才培養(yǎng)經(jīng)煤費蹲其它骨合計串備注觸申請衛(wèi)生廳霧經(jīng)費（萬元并）怕單位配套經(jīng)習費（萬元）渴其他經(jīng)費（渠萬元）付合計（必萬元）盜支出項目拼經(jīng)費來源劇金額(萬元盈)還計算根據(jù)及老理由榴總暗計樹十四、申請慧單位意見港（對本申請坑書填寫的內(nèi)介容是否屬實字，建設目標墨和計劃是否轟可行，本單揚位對本學科禾發(fā)展如何采稀取支持措施筐，如資金投徐入、儀器設殿備購置、工捧作用房、人貓員配備和職估工培訓等方寄面的支持情緩況）舉單位負責人驅(qū)簽名：冠事再賺俱年月穩(wěn)日（蓋章柴）怕十五、主管倍部門審查意揭見映（是否同意素申請及主管羞部門對該專鳥業(yè)建設的支瞞持措施）盾負責人簽名跡：芳盯煮糕年傳月日哪（蓋章）攜十六、省衛(wèi)普生廳科教處朱形式審查意驚見僵審谷查壽人蚊員潤意累見送審查人簽名割：杯券神臣年緒月日驢負利責蹦人償意潑見曠審查人簽名全：美櫻邁隸年梨月日榜十七、專家攔評審論證意蜓見資專家組簽名秩：玩鐮帽襯衡年講月日否十八、省衛(wèi)勿生廳審批意響見斥做年月齒日（蓋章篇）住十九、江西仍省醫(yī)學領先破學科建設計按劃項目合同天書浸簽訂合同各楚方禍鐵委托單位紋：省衛(wèi)生廳開（甲方）榴槍科管人員：孟雁財?shù)蓉撠熑耍河鹦芙罱棠犋B月日（唉蓋章）盾承擔單位狀：瘦陷坦登悟乒套卻（乙方）甲學科負責償人：亂壽科管蛇機構(gòu)負責人搶：仁筑單位負責壽人：敘年月紅日（蓋章獲）愈保證單位（用主管部門）皇：竭柳棍寺荷馳優(yōu)刃樂（丙方）疼科管人員陷：癥堂科管機障構(gòu)負責人：恩猛享單位負盒責人：鑒年月觸日（蓋章饑）怎中華人傘民共種和國國鴿家標斯準您學科百分謙類躍與派代碼儲Class帆ifica院tion望andc競odeo促fdis軌cipli倆nes回（GB/T悠137懸45-92捕）編碼方法秩本學科分類爹劃分為一、搖二、三級學練科三個層次泛，用阿拉伯場數(shù)