超聲乳化與非超聲乳化治療白內(nèi)障的療效及視力恢復(fù)情況分析

超聲乳化與非超聲乳化治療白內(nèi)障的療效及視力恢復(fù)情況分析

【摘要】目的：研究對(duì)于治療白內(nèi)障患者，采取超聲乳化與非超聲乳化摘除術(shù)治療方式，對(duì)于患者治療效果的影響。方法：選取2020年2月～2021年7月在我院就診的60例白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象，將其采取隨機(jī)分組的方式，分為對(duì)照組以及研究組各30例患者，分別采取超聲乳化摘除術(shù)以及非超聲乳化摘除術(shù)的治療方式，對(duì)比兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：研究組患者在術(shù)后1天、7天、60天的裸眼視力≥0.8的患者數(shù)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。研究組患者并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于白內(nèi)障患者采取超聲乳化摘除術(shù)的治療方式，能夠有效地恢復(fù)患者的視力，同時(shí)減少組織損傷，效果顯著，可以將其應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中?！綤eys】超聲乳化；非超聲乳化；白內(nèi)障；療效；視力恢復(fù)

白內(nèi)障主要指的是人體晶狀體蛋白質(zhì)出現(xiàn)變性，從而導(dǎo)致眼球混濁，光線受到了混濁的晶狀體干擾，無(wú)法將視物折射于視網(wǎng)膜，從而造成視物出現(xiàn)模糊的情況。為了能夠有效治療患者的白內(nèi)障疾病，通常采取手術(shù)治療的方式[1]。因此，為了能夠選取最為有效的手術(shù)方式，在本次試驗(yàn)研究當(dāng)中，選取了兩種不同的手術(shù)方式，超聲乳化取得了非常好的效果，具體試驗(yàn)結(jié)果如下：1資料與方法1.1一般資料

選取2020年2月～2021年7月在我院就診的60例白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象，將其采取隨機(jī)分組的方式，分為對(duì)照組以及研究組各30例患者。對(duì)照組患者當(dāng)中男性患者與女性患者分別為14、16例，患者的年齡為60~83歲，（74.21±4.46）歲為患者的平均年齡，患者的病程為2~14年，（11.23±4.41）年為患者的平均病程；研究組患者當(dāng)中男性患者與女性患者分別為13、17例，患者的年齡為61~84歲，（74.36±4.55）歲為患者的平均年齡，患者的病程為2~14年，（11.54±4.23）年為患者的平均病程。對(duì)比研究組以及對(duì)照組患者的年齡、性別以及病程情況（P>0.05）。1.2方法

對(duì)照組采取非超聲乳化術(shù)，將含量為20g/L的利多卡因（國(guó)藥準(zhǔn)字H11022295，山西晉新雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司）對(duì)患者實(shí)施結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉，同時(shí)也將其應(yīng)用于球后神經(jīng)阻滯麻醉[2]，將患者的球結(jié)膜沿著角鞏緣剪開，分離結(jié)膜下的組織，采取電凝止血的方式，借助鞏膜隧道刀切口板層鞏膜，長(zhǎng)度控制在6.00mm，通過(guò)穿刺方式進(jìn)入前房，注入粘彈劑，輔助切口位于角膜緣，撕囊直徑控制在5.5~7.0mm之間為最佳，將粘彈劑注入于核下、角膜內(nèi)皮間，對(duì)晶狀體核形成一種托舉力，從而取出核塊，洗凈殘留的皮質(zhì)后植入人工晶體，檢查切口的閉合程度，縫合1~2針[3]。

研究組采取超聲乳化的方式，將含量為75mg/15mL的鹽酸丙美卡因滴眼液對(duì)患者實(shí)施角膜表面麻醉，做透明式的角膜切口，在前房?jī)?nèi)注射粘彈劑，使用撕囊鑷形成一種環(huán)形撕囊，將撕囊環(huán)直徑控制在5~5.5mm為最佳，使水分離充分，采取超聲的方式使晶狀體核進(jìn)行乳化，充分將皮質(zhì)吸凈，在前房以及囊袋當(dāng)中再次注射粘彈劑，后將折疊型的人工晶狀體置入囊袋當(dāng)中，將前房以及囊袋當(dāng)中殘留的粘彈劑抽吸干凈，檢查患者的切口的閉合效果[4]。兩組患者手術(shù)后分別將2萬(wàn)U地塞米松（國(guó)藥準(zhǔn)字H44024618，廣東南國(guó)藥業(yè)有限公司）以及2.5mg大慶霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20023352，江蘇平光制藥（焦作）有限公司）對(duì)患者進(jìn)行結(jié)膜下注射，將敷料覆蓋于患眼上[5]。1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在術(shù)后1天、7天、60天裸眼視力≥0.8的眼數(shù)情況，同時(shí)觀察患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，其中包括：角膜水腫、虹膜脫出、后囊破裂等情況，將其進(jìn)行詳細(xì)記錄。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者術(shù)后1天、7天、60天裸眼視力≥0.8的眼數(shù)對(duì)比情況

研究組患者術(shù)后1天、7天、60天裸眼視力≥0.8的眼數(shù)對(duì)比情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。詳情見表1。表1兩組患者術(shù)后1天、7天、60天裸眼視力≥0.8的眼數(shù)對(duì)比情況[n（%）]分組例數(shù)術(shù)后1天術(shù)后7天術(shù)后60天對(duì)照組3010（33.33）13（43.33）16（53.33）研究組3020（66.67）25（83.33）27（90.00）χ2-6.66710.3359.932P-0.0100.0010.0022.2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況

研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。詳情見表2。表2兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況[n（%）]分組例數(shù)角膜水腫虹膜脫出后囊破裂總發(fā)生率對(duì)照組305（16.67）4（13.33）1（3.33）10（33.33）研究組301（3.33）0（0.00）1（3.33）2（6.67）χ2----6.667P----0.0103討論

白內(nèi)障疾病主要在老年患者當(dāng)中尤為常見，隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率也會(huì)隨之提高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)白內(nèi)障疾病的原因較多，其中包括：營(yíng)養(yǎng)障礙、遺傳基因、代謝以及免疫異常、外傷等情況。嚴(yán)重影響了患者的正常生活，因此要采取手術(shù)治療的方式。超聲乳化治療的過(guò)程當(dāng)中，具有切口較小、對(duì)于角膜內(nèi)皮造成的損傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快的優(yōu)勢(shì)，患者的視力能夠盡快地恢復(fù)，提高了患者的生活質(zhì)量，具有非常重要的意義。

在本次試驗(yàn)研究當(dāng)中，研究組患者在術(shù)后1天、7天、60天的裸眼視力≥0.8的患者數(shù)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。研究組患者并發(fā)癥的發(fā)生率均低于對(duì)照組患者（P<0.05）。綜上所述，對(duì)于白內(nèi)障患者采取超聲乳化摘除術(shù)的治療方式，能夠有效地恢復(fù)患者的視力，同時(shí)減少組織損傷，效果顯著，可以將其應(yīng)用到臨床治療當(dāng)中。Reference[1]蔡志剛,張遠(yuǎn)平,潘亞林,陶文華.超聲乳化術(shù)治療白內(nèi)障721例臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,13(15):120.[2]戴子?jì)?張宏,林妙英,梁肖云.小切口非超聲乳化術(shù)和超聲乳化術(shù)治療白內(nèi)障的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(20):227-228.[3]劉曉玲,劉彥才,繆愛紅,梁仲琪.白內(nèi)障小切口非超聲乳化與超聲乳化手術(shù)對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響[J].眼科研究,2009,27(6):505-506.[4]戴棉棉