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人感染高致病性禽流感院內(nèi)感染控制技術(shù)一、病人隔離原則二、醫(yī)院的隔離(一)呼吸感染性疾病科門診(二)人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例和臨床診斷病例區(qū)(三)人禽流感確診病人病區(qū)一、病人隔離原則對人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷和確診病例應(yīng)盡早采取住院隔離,確診病例可置同一房間,其余的應(yīng)置單間隔離。限制病人只在病室內(nèi)活動,原則上禁止探視、不設(shè)陪護,與病人相關(guān)的診療活動盡量在病區(qū)內(nèi)進行。二、醫(yī)院的隔離(一)呼吸感染性疾病科門診1、獨立設(shè)區(qū),遠離其他門診、急診,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識明顯。2、分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道。3、分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),分區(qū)明確無交叉,有明顯標(biāo)識。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、更衣室、浴室、庫房等,半污染區(qū)包括消毒室和防護用品更換室等,污染區(qū)包括病人可能進入的各類診療室、污物暫存處。在清潔區(qū)和半污染區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)之間分別設(shè)立緩沖區(qū),并設(shè)隔離屏障。4、診室和留觀室通風(fēng)良好。5、留觀病人一人一間,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。6、病人病情允許時應(yīng)戴口罩,不能離開留觀室,嚴禁病人間相互接觸。(二)人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例和臨床診斷病例病區(qū)1、獨立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)分隔無交叉,并保持一定距離。2、分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū),分區(qū)明顯無交叉,有明顯標(biāo)識。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、會診室、更衣室、浴室、庫房等,半污染區(qū)包括治療室、醫(yī)護人員辦公室、消毒室和防護用品更換室等,污染區(qū)包括病室、病區(qū)走廊和污衣、污物暫存處等。在清潔區(qū)和半污染區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)之間分別設(shè)立緩沖區(qū),并設(shè)隔離屏障。3、保持病區(qū)通風(fēng)良好。4、病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中,損傷性廢物放入利器盒,其他醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。5、病人一人一間,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。6、病人戴醫(yī)用防護口罩,禁止離開病房和相互探訪。7、原則上不設(shè)陪護,不得探視,若必須探視時,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。(三)人禽流感確診病人病區(qū)1、已建立負壓病房的醫(yī)院可以采取房間隔離。(1)房間隔離的具體要求包括:使整個病區(qū)的空氣定向流動,從辦公區(qū)→走廊→緩沖間→隔離病房。(2)隔離病房為污染區(qū),隔離病房外的走廊與病房之間設(shè)立緩沖間,防護用品置于緩沖間內(nèi)。(3)醫(yī)務(wù)人員進入隔離病房前,在緩沖間更換防護用品;離開隔離病房時,在緩沖間更換防護用品并進行手的衛(wèi)生處理。(4)病人的診療、護理工作和病人的生活活動在病室內(nèi)完成。(5)隔離病房應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員出入,進行出入人員登記。2、未設(shè)負壓病房的醫(yī)院應(yīng)做到以下隔離措施:(1)獨立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)相隔離,有明顯標(biāo)識。(2)布局合理,分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),三區(qū)無交叉。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員的值班室、會診室、外更衣室、淋浴室、庫房等,半污染區(qū)包括治療室、醫(yī)護人員辦公室、消毒室和內(nèi)更衣室等,污染區(qū)包括病室、病區(qū)走廊和污衣、污物暫存處等。在清潔區(qū)和半污染區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)之間分別設(shè)立緩沖區(qū),并設(shè)隔離屏障。(3)病區(qū)分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道。(4)病區(qū)通風(fēng)良好,保證空氣流向從潔凈區(qū)→半污染區(qū)→污染區(qū)。(5)病區(qū)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層黃色垃圾袋中,損傷性廢物放入利器盒,其他醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。(6)病人戴醫(yī)用防護口罩,不得離開病區(qū)。(7)重型病人應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,
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