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四DB51四川省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I 1 1 1 2 4 4 6 8 8 本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定學(xué)附屬醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都市業(yè)釗、雷花、張蒙、安雪梅、嚴(yán)小覽、石艷、1四川省醫(yī)療護(hù)理員服務(wù)規(guī)范程、照護(hù)服務(wù)等級(jí)、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)、投訴及糾紛處本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患陪護(hù)服務(wù),出院患者居家陪護(hù)可病患陪護(hù)護(hù)理服務(wù)patientcareser具有一定專業(yè)技能的醫(yī)療護(hù)理員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為住院的患者提供輔助護(hù)理和日常生活照料的服務(wù)活動(dòng)病患陪護(hù)服務(wù)客戶paternityservicecustom在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中接受病患陪護(hù)服務(wù)的對(duì)象(個(gè)人或2病患陪護(hù)服務(wù)合同patientcareservicec病患陪護(hù)服務(wù)單位依法同客戶協(xié)商達(dá)成約定,簽訂相關(guān)的合同(4服務(wù)要求4.1經(jīng)營(yíng)條件4.1.1應(yīng)依法設(shè)立從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)陪護(hù)服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)。4.1.2應(yīng)有與業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、人員和設(shè)施。4.1.4應(yīng)制定本機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理制度并組織實(shí)施。確保向客戶提供符合相應(yīng)服務(wù)技能要求的病患陪護(hù)4.2組織形象4.3管理要求4.3.1相關(guān)機(jī)構(gòu)管理4.3.1.1聘用醫(yī)療護(hù)理員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)符合下列要求:b)與勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的,由其派遣醫(yī)療護(hù)理員并進(jìn)行管理;4.3.1.2有資質(zhì)的勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)應(yīng)符合下列要求:4.3.2檔案信息管理4.3.2.1勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)應(yīng)建立基本檔案,包括管理文件、上級(jí)部門下發(fā)文件、機(jī)構(gòu)間往來(lái)文件等。4.3.2.3機(jī)構(gòu)建立服務(wù)過(guò)程的檔案,包括醫(yī)療護(hù)理員入職登記表、患者生活護(hù)理合同(協(xié)議),醫(yī)療34.3.2.4除基本檔案外,其他檔案保存期限應(yīng)截至終止服務(wù)合同(協(xié)議)后兩年。4.3.2.5機(jī)構(gòu)應(yīng)將管理過(guò)程中形成的各種記錄和文件及時(shí)匯總、存檔。4.3.2.6醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接使用醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)按照勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)同樣檔案信息管理。4.3.3培訓(xùn)管理4.3.3.1醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)接受有培訓(xùn)資質(zhì)的、并經(jīng)衛(wèi)生行政部門備案的行業(yè)學(xué)會(huì)、高等醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)4.3.3.2開(kāi)展培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)有專門的培訓(xùn)部門,配備專、兼職的培訓(xùn)管理人員。4.3.3.3開(kāi)展培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的培訓(xùn)體系并配有符合要求的培訓(xùn)師資。嚴(yán)格按照全省醫(yī)療護(hù)理4.3.3.4采用理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。4.3.3.5理論培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)章制度、職業(yè)道德和規(guī)范、生活照護(hù)、消毒隔離、4.3.3.7考核方式包括理論知識(shí)考試、技能考核以及綜合評(píng)價(jià)。4.3.3.8培訓(xùn)機(jī)構(gòu)定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行在崗培訓(xùn)。4.3.4人力資源管理a)應(yīng)遵紀(jì)守法、愛(ài)崗敬業(yè),具有良好的4.3.4.2醫(yī)療護(hù)理員準(zhǔn)入要求如下:a)應(yīng)持有醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)合格證,并經(jīng)過(guò)相關(guān)培4.3.5.1職業(yè)道德要求如下:4.3.5.2行為規(guī)范要求如下:b)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。遵守醫(yī)院感染管理制度,嚴(yán)禁翻閱病歷或者其他醫(yī)療文a)在執(zhí)業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下、參照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),遵照分級(jí)照護(hù)服務(wù)等級(jí)要求,完成生活照c)做好患者生活用具的清洗、消毒。作好4d)保持病室整潔、舒適,做好床頭柜清潔、物f)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下做好約束、制動(dòng)5服務(wù)工作流程5.1病患陪護(hù)開(kāi)始前簽訂服務(wù)合同(協(xié)議)5.1.1根據(jù)客戶申請(qǐng)(口頭預(yù)約、電5.1.2服務(wù)單位根據(jù)客戶具體情況住院患者需床旁了解客戶需求)與客戶共同制定服務(wù)方案。5.2病患陪護(hù)服務(wù)中的質(zhì)量管理5.2.3在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病患陪護(hù)管理人員每日進(jìn)行巡檢,掌握服務(wù)動(dòng)態(tài),征求(聽(tīng)取)醫(yī)護(hù)人員、患者5.2.4病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人員定期或不5.3服務(wù)結(jié)束后5.3.2提供患者生活照料相關(guān)咨詢5手衛(wèi)生時(shí)機(jī)和方法;戴脫手套、口罩和隔離衣;醫(yī)療垃圾分類處置;床單位終末消毒處理協(xié)助護(hù)士對(duì)臨終患者家屬提供心理慰藉;協(xié)助護(hù)士尸體料理;協(xié)助家屬整理遺在實(shí)施生活照護(hù)中,注重患者安全管理,發(fā)現(xiàn)異常6醫(yī)療護(hù)理員準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備操作前評(píng)估患者操作中詢問(wèn)患者感受,有無(wú)不適反應(yīng)。操作后醫(yī)療護(hù)理員準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備操作前評(píng)估患者操作中詢問(wèn)患者感受,有無(wú)不適反應(yīng)。操作后服裝、鞋帽整潔;儀表大方,舉止端莊;語(yǔ)言文服裝、鞋帽整潔;儀表大方,舉止端莊;語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹可親;洗手,修剪指甲用物準(zhǔn)備關(guān)好門窗,光線充足,溫濕度適宜關(guān)好門窗,光線充足,溫濕度適宜查對(duì)患者,獲得患者理解與配合,協(xié)助患者取舒查對(duì)患者,獲得患者理解與配合,協(xié)助患者取舒適臥位病情、年齡、意識(shí)、合作程度、心理反應(yīng)及自理病情、年齡、意識(shí)、合作程度、心理反應(yīng)及自理查對(duì)患者執(zhí)行操作步驟嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)協(xié)助患者取舒適臥位告知患者注意事項(xiàng)整理床單位,開(kāi)門窗規(guī)范處置用物7護(hù)服務(wù)、Ⅱ級(jí)照護(hù)服務(wù)、Ⅰ級(jí)照護(hù)服務(wù)、特級(jí)照護(hù)7.2.1服務(wù)對(duì)象:適用于病情穩(wěn)定,生活7.2.2Ⅲ級(jí)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容:提供與患者自護(hù)理能力不足的需求相匹配的服務(wù)內(nèi)容,具體內(nèi)f)做好患者個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)更衣,協(xié)助洗澡、洗頭、理發(fā)、j)協(xié)助做好患者安全管理,發(fā)現(xiàn)患者7.3.1服務(wù)對(duì)象:適用于病情較為穩(wěn)定,存在或潛在存在生活自理能力部分不7.3.2Ⅱ級(jí)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容:在Ⅲ級(jí)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,提供與患者自護(hù)理能力不足的照護(hù)f)確保患者安全,在護(hù)士指導(dǎo)下協(xié)助維持各種管路的固定通暢,防止各類不良事7.4.1服務(wù)對(duì)象:適用于病情較重、生活不能b)在護(hù)士指導(dǎo)下協(xié)助患者服藥及觀察用藥后反應(yīng);c)協(xié)助/幫助定時(shí)翻身拍背、變換體位,定時(shí)為患者進(jìn)行肢體按摩,預(yù)d)按需更換尿墊、紙尿褲,協(xié)助護(hù)士h)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,協(xié)助患者保持肢體功能位及康復(fù)鍛煉。7.5.1服務(wù)對(duì)象:適用于病情危重或家屬有特殊陪護(hù)服務(wù)87.5.2特級(jí)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容:在Ⅰ級(jí)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,提供與患者自護(hù)理能力不足8.1.1.1評(píng)價(jià)主體:包括護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)人、病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)主管、第三方專8.1.1.2獲取信息方式:定期對(duì)護(hù)理員開(kāi)展服務(wù)過(guò)程質(zhì)量檢查與考核,包括日常檢查、定期檢查、不8.1.2.1評(píng)價(jià)主體:患者及家屬,醫(yī)護(hù)8.1.2.2獲取信息方式:采用適當(dāng)?shù)臐M意度調(diào)查表定期對(duì)護(hù)理員及病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)滿意度8.2.1反饋對(duì)象:包括病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)主管部門、護(hù)理員組長(zhǎng)、護(hù)理員本人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)8.2.2反饋內(nèi)容:包括服務(wù)管理、服務(wù)過(guò)程、滿意度評(píng)價(jià)中存在的質(zhì)量問(wèn)題,以及管理人員提8.2.3反饋途徑:評(píng)價(jià)報(bào)告或評(píng)價(jià)結(jié)果通過(guò)定期例會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)、書(shū)面、網(wǎng)絡(luò)等形式進(jìn)行反饋。8.2.4反饋要求:及時(shí)、有效反饋評(píng)價(jià)8.3.1病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)評(píng)價(jià)反饋的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析,落實(shí)整改的責(zé)任人。8.3.2病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評(píng)價(jià)反饋的相關(guān)信息,查找問(wèn)題,分析原因,及時(shí)制定整改措8.3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門(護(hù)理部、保衛(wèi)部、總務(wù)部等)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)8.3.4病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)利用質(zhì)量管理工具規(guī)范、科學(xué)地開(kāi)展持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工9糾紛、投訴處理9.1病患陪護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立投訴處理機(jī)構(gòu),制定投訴處理管理制度,按照投訴處理管理99.3涉及法律糾紛的,可以協(xié)商解決、請(qǐng)求第三方進(jìn)行調(diào)解或者向人民法院提起訴訟。AA理員培訓(xùn)合格證本人對(duì)入職登記表的全部?jī)?nèi)容已知曉,并保證我所提供醫(yī)療護(hù)理員陪護(hù)服務(wù)滿意度調(diào)查表由患者及家屬和醫(yī)護(hù)人員分別做評(píng)價(jià),詳表B.1醫(yī)療護(hù)理員陪護(hù)
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