上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座

什么是癌癥預(yù)防？預(yù)防癌癥

防止癌癥發(fā)生及惡化

降低癌癥發(fā)生幾率推遲癌癥發(fā)生年紀(jì)在癌癥早期發(fā)覺(jué)病變上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第1頁(yè)三大癌癥預(yù)防伎倆降低1/3癌癥發(fā)生再降低1/3癌癥發(fā)生剩下1/3癌癥可獲良好治療康復(fù)效果和長(zhǎng)久健康生存全民禁煙健康生活方式早期發(fā)覺(jué)上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第2頁(yè)健康生活方式：合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能夠預(yù)防30-40%癌癥每年可預(yù)防全球3-4百萬(wàn)癌癥病例不但僅能降低癌癥發(fā)生率降低幾乎全部疾病發(fā)生率更多人享受到健康生活直至在老年時(shí)安然死去上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第3頁(yè) 10項(xiàng)主要提議

世界癌癥研究基金會(huì)(年)8+2=108項(xiàng)基本提議適用全部些人群2項(xiàng)尤其提議適用特殊人群飲食、營(yíng)養(yǎng)、身體活動(dòng)針對(duì)腫瘤防治適用全部疾病冠心病、腦卒中、糖尿病等結(jié)核病、寄生蟲病等促進(jìn)人類健康無(wú)病狀態(tài)下長(zhǎng)壽有病狀態(tài)下平穩(wěn)上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第4頁(yè)提議1 控制體重確保

兒童期和青少年成長(zhǎng)久

有計(jì)劃地連續(xù)增加在21歲時(shí)增加至正常BMI范圍最低點(diǎn)從21歲起將體重維持在正常范圍內(nèi)成人階段應(yīng)防止

體重和腰圍

增加上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第5頁(yè)體質(zhì)指數(shù)(BMI)BMI(BodyMassIndex)正常范圍

低體重正常超重肥胖世界標(biāo)準(zhǔn) <18.518.5-24.925-29.9≥30中國(guó)標(biāo)準(zhǔn) <18.518.5-23.9

24-27.9

≥28

BMI=體重(kg)/身高(m)2體重65kg 身高1.70mBMI=65/1.70/1.70=22.5每六個(gè)月監(jiān)測(cè)體重1次上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第6頁(yè)腹型肥胖（中心型肥胖）中國(guó)人群肥胖特點(diǎn)腰圍男性≥90cm，或

腰/臀圍比>0.90女性≥80cm，或

腰/臀圍比>0.85腰圍怎么量？臀圍怎么量？上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第7頁(yè)體重與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)超重或肥胖絕經(jīng)后女性乳腺癌、結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、食管腺癌、胰腺癌、腎癌腹型肥胖結(jié)直腸癌可能超重或肥胖絕經(jīng)前女性乳腺癌超重或肥胖膽囊癌腹型肥胖胰腺癌、絕經(jīng)后女性乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌巨大出生體重絕經(jīng)前女性乳腺癌成人期體重增加絕經(jīng)后女性乳腺癌提醒暫無(wú)超重或肥胖肝癌低體重肺癌上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第8頁(yè)提議2 身體活動(dòng)將身體活動(dòng)作為日常生活一部分每日最少相當(dāng)于快步走30分鐘身體活動(dòng)逐步提升至60分鐘快步走或者30分鐘以上

中等或強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量控制靜坐習(xí)慣應(yīng)防止長(zhǎng)久靜坐原因電視+沙發(fā)電腦+游戲上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第9頁(yè)身體活動(dòng)與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加明確結(jié)直腸癌暫無(wú)可能絕經(jīng)后女性乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌提醒肺癌、胰腺癌、絕經(jīng)前女性乳腺癌身體活動(dòng)包含工作、家務(wù)、交通、休閑與體育等表格已去除身體活動(dòng)降低肥胖對(duì)癌癥預(yù)防間接效果控制肥胖合理辦法及主次關(guān)系監(jiān)測(cè)體重堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整盡可能防止使用藥品和手術(shù)上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第10頁(yè)生活習(xí)慣上增加身體活動(dòng)能坐不躺能站不坐能走就走快走最正確上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第11頁(yè)休閑與體育跳舞最有情趣運(yùn)動(dòng)

游泳 最正確全身運(yùn)動(dòng)

慢跑 最方便全身運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持！上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第12頁(yè)提議3 控制飲食節(jié)制高能食物攝入加工食品往往比新鮮食品含更多高能量脂肪和糖植物油是非常有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值食物起源，適量食用堅(jiān)果和瓜子等相對(duì)未加工高能食品，適量食用防止含糖飲料攝入果汁雖好，含糖較多，適量飲用含糖飲料，能量多，易齲齒盡可能防止食用“快餐”以及快食行為上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第13頁(yè)飲水與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)含砷飲用水肺癌可能含砷飲用水皮膚癌很燙水食管癌提醒含砷飲用水腎癌、膀胱癌很燙水口腔癌、口咽癌、喉癌高溫水食管癌潔凈安全水、溫度適中水人類第一必需品，也是第一健康食品綠茶有益，咖啡待定上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第14頁(yè)提議4 新鮮素食盡可能多食用

新鮮、未深加工

非動(dòng)物性食品每日食用最少五種(最少400克)非淀粉類蔬菜水果每餐都能食用未經(jīng)深加工谷物或豆類為主食人均每日最少攝入25g膳食纖維(自然攝取)限制精制淀粉類食物上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第15頁(yè)植物性食品與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)可能膳食纖維結(jié)直腸癌非淀粉類蔬菜口腔癌、口咽癌、喉癌、食管癌、胃癌蔥屬蔬菜胃癌大蒜結(jié)直腸癌水果口腔癌、口咽癌、喉癌、食管癌、肺癌、胃癌葉酸胰腺類胡蘿卜素口腔癌、口咽癌、喉癌、肺癌β-胡蘿卜素食管癌番茄紅素前列腺癌維生素C食管癌硒前列腺癌上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第16頁(yè)植物性食品與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型提醒膳食纖維食管癌辣椒胃癌非淀粉類蔬菜鼻咽癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)分泌癌胡蘿卜宮頸癌水果鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、結(jié)直腸癌豆類胃癌、前列腺癌葉酸食管癌、結(jié)直腸癌維生素B6食管癌維生素E食管癌、前列腺癌硒肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌以上均指自然起源新鮮飲食，不包含鹽腌、糖漬等加工食品以上全部營(yíng)養(yǎng)素均起源于天然食物，而非食品添加劑和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第17頁(yè)健康素食飲食防癌能力主要來(lái)自植物性食品非淀粉類蔬菜綠葉菜、花椰菜、秋葵、茄子、莧菜等非淀粉類蔬菜馬鈴薯、山芋、甜薯、木薯等淀粉類蔬菜胡蘿卜、蘆筍、芹菜根、甘藍(lán)等非淀粉類根莖作物未深加工谷物和豆類、新鮮非淀粉類蔬菜和水果含大量膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素相對(duì)較低能量密度上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第18頁(yè)豐富美味素食“減肥食品”奧秘能量密度低+產(chǎn)生飽腹感降低其它食品攝入膳食五顏六色紅色、綠色、黃色、白色、紫色、橙色豆類及豆制品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、供給充沛、價(jià)格低廉、品種豐富菌菇類上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第19頁(yè)提議5 節(jié)制葷食每七天食用紅肉少于500克紅肉：牛、羊、豬等白肉：魚蝦水產(chǎn)、禽類盡可能少對(duì)肉類加工處理肉類經(jīng)過(guò)煙熏、鹽腌、臘制或添加其它化學(xué)性防腐劑盡可能烹調(diào)食用新鮮肉類適量食肉是營(yíng)養(yǎng)和健康，含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素B12不推薦作素食主義者，關(guān)鍵是量控制瘦肉肉絲上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第20頁(yè)肉類與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)紅肉結(jié)直腸癌加工肉類結(jié)直腸癌可能廣東咸魚鼻咽癌提醒魚肉結(jié)直腸癌紅肉食管癌、肺癌、胰腺癌、子宮內(nèi)膜癌維生素D結(jié)直腸癌加工肉類食管癌、肺癌、胃癌、前列腺癌煙熏食品胃癌燒烤肉類胃癌上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第21頁(yè)肉類攝入與癌癥發(fā)病0每人天天消耗肉類克數(shù)4030201030020010080結(jié)腸癌發(fā)病率(1/10萬(wàn))不一樣國(guó)家肉類消耗與結(jié)腸癌關(guān)聯(lián)上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第22頁(yè)奶類和乳制品證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)可能奶類結(jié)直腸癌高鈣飲食前列腺癌提醒奶類膀胱癌奶類和乳制品前列腺癌奶酪結(jié)直腸癌油類肺癌牛奶致癌？補(bǔ)鈣勿忘蝦皮陽(yáng)光是最正確鈣源上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第23頁(yè)提議6 限制飲酒少飲酒，不飲烈酒兒童和孕婦絕不可飲酒按10-15克乙醇攝入為一杯計(jì)酒精飲用限量男性為天天2杯女性為天天1杯上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第24頁(yè)酒類與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加明確暫無(wú)口腔癌、口咽癌和喉癌、食管癌、女性乳腺癌（絕經(jīng)前和絕經(jīng)后）、男性結(jié)直腸癌可能肝癌、女性結(jié)直腸癌提醒暫無(wú)上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第25頁(yè)煙酒分家，戒煙限酒40x30x20x10x日均飲酒杯數(shù)日均吸煙包數(shù)食管癌危險(xiǎn)度上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第26頁(yè)天天一杯酒，活到九十九？無(wú)證據(jù)表明酒精類飲料在低于什么樣

明確水平下能夠降低癌癥發(fā)生危險(xiǎn)性從癌癥預(yù)防角度，極少酒精攝入都應(yīng)防止給出高限標(biāo)準(zhǔn)參考了冠心病預(yù)防證據(jù)不一樣類型酒有著相同作用主要不是酒類型而是乙醇攝入量上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第27頁(yè)提議7 保留加工防止鹽腌、咸食，限制鹽保留食物限制食鹽加工食物，每日食鹽攝入<6克防止谷物、豆類和花生霉?fàn)€不吃霉?fàn)€食物，防止黃曲霉菌素上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第28頁(yè)食物保留與癌癥證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)黃曲霉菌素肝癌可能鹽和鹽腌食品胃提醒含鹽食物結(jié)直腸癌不用鹽保留方式包含冷藏、冰凍、晾干、瓶裝、罐裝和發(fā)酵盡可能食用新鮮食品上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第29頁(yè)提議8 膳食補(bǔ)充證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加暴露類型癌癥類型暴露類型癌癥類型明確暫無(wú)胡蘿卜素肺癌可能鈣結(jié)直腸癌暫無(wú)硒前列腺癌提醒維生素A皮膚癌維生素A肺癌硒肺癌結(jié)直腸癌硒皮膚癌維生素E前列腺癌只經(jīng)過(guò)膳食到達(dá)

全部營(yíng)養(yǎng)需要不經(jīng)過(guò)食品添加劑至今未明確有補(bǔ)充

添加劑可預(yù)防癌癥高劑量營(yíng)養(yǎng)添加劑

可預(yù)防也能造成癌癥食鹽加碘與甲狀腺癌

發(fā)生關(guān)系尚不明確上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第30頁(yè)尤其提議1 母乳喂養(yǎng)證據(jù)可靠性危險(xiǎn)度降低危險(xiǎn)度增加明確女性乳腺癌暫無(wú)可能卵巢癌提醒暫無(wú)母親哺乳，嬰兒被哺乳，保護(hù)母嬰母親乳腺癌、嬰兒超重與肥胖唯一性母乳喂養(yǎng)喂養(yǎng)期達(dá)6個(gè)月甚至更長(zhǎng)只有些人類乳汁不添加其它食物或飲料，包含水上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第31頁(yè)尤其提議2 癌癥生存癌癥患者也要遵照以上九條癌癥預(yù)防提議癌癥患者能夠接收到專業(yè)人士營(yíng)養(yǎng)提議雞肉會(huì)“發(fā)”？?jī)r(jià)錢適中、營(yíng)養(yǎng)豐富、有助康復(fù)！上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲食運(yùn)動(dòng)和癌癥預(yù)防專家講座第32頁(yè)

中國(guó)居民膳食指南

平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)健康食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配多吃蔬菜水果和薯類天天吃奶類、大豆或其制品常吃適量魚、禽、蛋和瘦肉降低烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重三餐分配要合理，零食要適當(dāng)天天足量飲水，合理選擇飲料如飲酒應(yīng)限量吃新鮮衛(wèi)生食物上海社區(qū)癌癥關(guān)愛(ài)項(xiàng)目之飲