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PAGEPAGE1/4文檔交流呼吸機(jī)相關(guān)參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)相關(guān)參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置和調(diào)節(jié):呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置和調(diào)節(jié):1、呼吸頻率:8-181、呼吸頻率:8-18/12-15次/分,COPD及ARDS者例外.2、潮氣量:8—15ml/kg體重,根據(jù)臨床及血?dú)夥治鼋Y(jié)果適當(dāng)調(diào)整.2、潮氣量:8—15ml/kg體重,根據(jù)臨床及血?dú)夥治鼋Y(jié)果適當(dāng)調(diào)整.3、吸/呼比:一般將吸氣時間定在1,吸/呼比以1:2—2.5為宜,限制性疾3、吸/呼比:一般將吸氣時間定在1,吸/呼比以1:2—2.5為宜,限制性疾病為1:1-1.5,心功能不全為1:1.5,ARDS則以1.5-2:1為宜(此時為病為1:1-1.5,心功能不全為1:1.5,ARDS則以1.5-2:1為宜(此時為反比呼吸,以呼氣時間定為1).反比呼吸,以呼氣時間定為1).44、吸氣流速low30-70l/min速;發(fā)熱、煩躁、抽搐等情況時要提高流速。速;發(fā)熱、煩躁、抽搐等情況時要提高流速。5、吸入氧濃度(FiO2):長時間吸氧一般不超過50%-60%,原則上吸入5、吸入氧濃度(FiO2):長時間吸氧一般不超過50%-60%,原則上吸入氧濃度逐漸降低。氧濃度逐漸降低。660098-0294kPa(1-3cHO2c2mHO,根據(jù)病人自主吸氣力量大小調(diào)整;流量觸發(fā)者為3—6L/min.mHO,根據(jù)病人自主吸氣力量大小調(diào)整;流量觸發(fā)者為3—6L/min.27、吸氣暫停時間:一般為0-0.6s,不超過1s。7、吸氣暫停時間:一般為0-0.6s,不超過1s。8、PEEP的調(diào)節(jié):當(dāng)FiO2>60%,PaO2<8.00kPa(608、PEEP的調(diào)節(jié):當(dāng)FiO2>60%,PaO2<8.00kPa(60cmHO)時2應(yīng)加應(yīng)加PE,臨床上常用PEEP值為0.29-1.18kPa3—12cmHO,220cmHO。29、報警參數(shù)的調(diào)節(jié):不同的呼吸機(jī)報警參數(shù)不同,根據(jù)既要安全,又要安靜9、報警參數(shù)的調(diào)節(jié):不同的呼吸機(jī)報警參數(shù)不同,根據(jù)既要安全,又要安靜(0.49-098kPa(5—10cmHO),低壓下限設(shè)2定在能保持吸氣的最低壓力水平.FiO2:一般可高于或低于實際設(shè)置FiO2定在能保持吸氣的最低壓力水平.FiO2:一般可高于或低于實際設(shè)置FiO2的10%-20%。潮氣量:高水平報警設(shè)置與所設(shè)置TV和MV相同;低水平報的10%-20%。潮氣量:高水平報警設(shè)置與所設(shè)置TV和MV相同;低水平報警限以能維持病人生命的最低TV、MV水平為準(zhǔn).PEEP或CPAP報警:一警限以能維持病人生命的最低TV、MV水平為準(zhǔn).PEEP或CPAP報警:一般以所應(yīng)用PEEP或CPAP水平為準(zhǔn)。般以所應(yīng)用PEEP或CPAP水平為準(zhǔn)。...感謝閱覽...呼吸機(jī)常見報警處理呼吸機(jī)常見報警處理呼吸機(jī)各種報警的意義和處理呼吸機(jī)各種報警的意義和處理1、氣道高壓high1、氣道高壓highairwaypressure:(1)(限制性通氣障礙(腹脹、氣胸、縱隔氣腫、胸腔積液限制性通氣障礙(腹脹、氣胸、縱隔氣腫、胸腔積液;(2)處理:聽診肺部呼吸音是否存在不對稱、痰鳴音、呼吸音低;吸痰;(2)處理:聽診肺部呼吸音是否存在不對稱、痰鳴音、呼吸音低;吸痰;管擴(kuò)張劑;使用鎮(zhèn)靜劑。管擴(kuò)張劑;使用鎮(zhèn)靜劑。22Lowairwaypressure(1)原因:管道漏氣、插管滑出、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng);(2)處理:檢查漏氣情況;增加峰值流速或改壓力控制模式;如自主呼吸好,改PSV模式;增加潮氣量;適當(dāng)調(diào)整報警設(shè)置。3、低潮氣量Lowtidalvolume(通氣不足):(1)原因:管道漏氣、插管滑出、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng);(2)處理:檢查漏氣情況;增加峰值流速或改壓力控制模式;如自主呼吸好,改PSV模式;增加潮氣量;適當(dāng)調(diào)整報警設(shè)置。3、低潮氣量Lowtidalvolume(通氣不足):(1)原因:低吸氣潮氣量:潮氣量設(shè)置過低、報警設(shè)置過高、自主呼吸模式(1)原因:低吸氣潮氣量:潮氣量設(shè)置過低、報警設(shè)置過高、自主呼吸模式下病人吸氣力量較弱、模式設(shè)置不當(dāng)、氣量傳感器故障。*低呼氣潮氣量:管道漏氣、其余同上;道漏氣、其余同上;(2)處理:檢查管路以明確是否漏氣;如病人吸氣力量不足可增加PSV壓力(2)處理:檢查管路以明確是否漏氣;如病人吸氣力量不足可增加PSV壓力氣情況;用潮氣量表監(jiān)測送氣潮氣量以判斷呼吸機(jī)潮氣量傳感器是否準(zhǔn)確.4氣情況;用潮氣量表監(jiān)測送氣潮氣量以判斷呼吸機(jī)潮氣量傳感器是否準(zhǔn)確.4Lowminutevolume(通氣不足)(1)原因:潮氣量設(shè)置過低、通氣頻率設(shè)置過低、報警設(shè)置過高、自主呼吸模式下病人通氣不足、管道漏氣;模式下病人通氣不足、管道漏氣;(2)處理:排除管道漏氣;增加輔助通氣參數(shù);如自主呼吸頻率不快可用MMV模式并設(shè)置合適的每分鐘通氣量;適當(dāng)調(diào)整報警范圍。5、高分鐘通氣量Highminutevolume(過度通氣)(1)原因:病人緊張煩躁、有嚴(yán)重缺氧狀況、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置過高、呼吸(2)處理:排除管道漏氣;增加輔助通氣參數(shù);如自主呼吸頻率不快可用MMV模式并設(shè)置合適的每分鐘通氣量;適當(dāng)調(diào)整報警范圍。5、高分鐘通氣量Highminutevolume(過度通氣)(1)原因:病人緊張煩躁、有嚴(yán)重缺氧狀況、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置過高、呼吸機(jī)誤觸發(fā)導(dǎo)致高通氣頻率;機(jī)誤觸發(fā)導(dǎo)致高通氣頻率;(2)處理:排除機(jī)器原因可使用鎮(zhèn)靜劑甚至肌松劑以防止病人的過度通氣;改(2)處理:排除機(jī)器原因可使用鎮(zhèn)靜劑甚至肌松劑以防止病人的過度通氣;改可降低觸發(fā)靈敏度,關(guān)閉流速觸發(fā),檢查呼氣閥是否漏氣.6、呼吸反比inverseI:E((1)(送氣流速過低、潮氣量過大、氣道阻力高,呼氣時間過短,呼吸頻率過高;時間過短,呼吸頻率過高;(2)增加吸氣流速;減少壓控模式的吸氣時間;改善氣道的通暢度;降低呼吸(2)增加吸氣流速;減少壓控模式的吸氣時間;改善氣道的通暢度;降低呼吸頻率;如需要反比通氣可關(guān)閉反比通氣報警。7、窒息頻率;如需要反比通氣可關(guān)閉反比通氣報警。7、窒息(1)原因:病人自主呼吸過弱、病人出現(xiàn)呼吸暫停、氣道漏氣;(1)原因:病人自主呼吸過弱、病人出現(xiàn)呼吸暫停、氣道漏氣;(2)處理:提高觸發(fā)靈敏度;增加通氣頻率;改A/C或SIMV模式;檢查氣(2)處理:提高觸發(fā)靈敏度;增
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