中老年人飲食營養(yǎng)與健康

關(guān)于中老年人飲食營養(yǎng)與健康第1頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月15%60%18%7%影響身體健康的因素第2頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、合理安排膳食

合理安排膳食包括健康的飲食和良好的飲食習慣兩大方面。2、堅持適當運動

生命需要運動，過少和過量運動都不利于健康。個人可根據(jù)自己的年齡、身體狀況和環(huán)境選擇適當?shù)倪\動種類。3、改變不良行為4、保持平和心態(tài)健康文明的生活方式第3頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月40%的老年人飲食中缺少三種以上的營養(yǎng)素10-30%的老年人體重太輕>30%的老年人超重中老年人營養(yǎng)不良的普遍性第4頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月蛋白質(zhì)能量攝入不足、維生素A、D，及Zn不足，導致身體的抵抗力和免疫力下降葉酸，維生素E、B族不足，導致心血管疾病增加中老年人營養(yǎng)不良的嚴重性第5頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一、中老年人的營養(yǎng)素需求二、中老年人合理膳食三、幾種常見中老年疾病的營養(yǎng)防治與食療第6頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月維持人體生命的營養(yǎng)物有七大營養(yǎng)素，即：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化物（糖）、維生素、無機鹽（礦物質(zhì)）、纖維素和水。一、中老年人的營養(yǎng)素需求衡陽師范學院第7頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1.蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是人體生長發(fā)育、更新和修復組織細胞的最重要的原料，是維持生命的基礎(chǔ)，能構(gòu)成各種酶、激素和抗體，參與物質(zhì)代謝和調(diào)節(jié)生理功能，能提高免疫力，保護機體不受侵害的物質(zhì)條件。全身蛋白質(zhì)約占體重的20％，是人體必不可少的營養(yǎng)素。第8頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一、教研室基本建設(shè)蛋白質(zhì)的組成蛋白質(zhì)由氨基酸組成。食物蛋白質(zhì)中有20種氨基酸，其中8種氨基酸在人體內(nèi)不能合成，一定要從食物中攝取以維持生理需要，稱為“必需氨基酸”。食物中若缺乏這些氨基酸就會影響機體的生長和發(fā)育，導致蛋白質(zhì)缺乏而發(fā)生疾病。

第9頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

必需氨基酸：機體不能合成的氨基酸，必需從食物中攝取，有八種：賴、纈、異亮、苯丙、蛋、亮、色、蘇氨酸

非必需氨基酸：體內(nèi)可合成的氨基酸

半必需氨基酸：嬰幼兒時期合成量不能滿足需要，有兩種：組氨酸和精氨酸。氨基酸的分類第10頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1．完全蛋白

所含必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、比例適當，不但能維持成人的健康，并能促進生長發(fā)育。2．半完全蛋白

所含必需氨基酸種類齊全，但有的數(shù)量不足，比例不適當，可以維持生命，但不能促進生長發(fā)育。3．不完全蛋白

所含必需氨基酸種類不全，既不能維持生命，也不能促進生長發(fā)育。蛋白質(zhì)按營養(yǎng)價值進行分類第11頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一、教研室基本建設(shè)一、教研室基本建設(shè)蛋白質(zhì)在體內(nèi)被利用的程度，稱之為生物價（又稱生理價值），生物價愈高的蛋白質(zhì)，其營養(yǎng)價值亦愈大。

蛋白質(zhì)的生物價第12頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

由于各種植物性蛋白質(zhì)的氨基酸含量和組成各不相同，因而可以通過植物性食物的互相搭配，取長補短，來使其接近人體需要，提高其營養(yǎng)價值。這種食物搭配的效果叫做蛋白質(zhì)的互補作用。

各種豆類的蛋白質(zhì)，一般都富含賴氨酸，而谷類蛋白質(zhì)的賴氨酸一般均偏低。在日常膳食中，將黃豆粉加于玉米面或小米面中蒸窩頭或絲糕，紅小豆或綠豆煮小米豆粥，紅小豆加大米蒸小豆飯等，都值得提倡。蛋白質(zhì)的互補作用

第13頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月一、教研室基本建設(shè)中老年人要保證供應足夠量的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)供應量每人每天每公斤體重1．0～1．5克，占總熱量的15％左右，盡量以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，一般應占蛋白質(zhì)總量的40％～50％。

根據(jù)我國人群的營養(yǎng)調(diào)查分析，我國多數(shù)人的膳食，尤其在邊遠的農(nóng)村和山區(qū)經(jīng)濟尚較困難的地區(qū)，食物來源主要是谷類、蔬菜和豆類，動物蛋白質(zhì)供應較少，蛋白質(zhì)的營養(yǎng)質(zhì)量較差、隨著經(jīng)濟的發(fā)展，逐步提高瘦肉、禽類和豆制品在食物中的比例，補充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)數(shù)量，是改進我國膳食結(jié)構(gòu)的努力方向。第14頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2.脂質(zhì)它包括兩類物質(zhì)。一類是脂肪，又名中性脂肪，是由一分子甘油和三分子脂肪酸組成的甘油三酯。另一類是類脂，它與脂肪化學結(jié)構(gòu)不同，但理化性質(zhì)相似。在營養(yǎng)學上較重要的類脂有磷脂、糖脂、膽固醇、脂蛋白等。由于脂類中大部分是脂肪，類脂只占5%并且常與脂肪同時存在，因而營養(yǎng)學上常把脂類通稱為脂肪。第15頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月脂肪是供應人體熱能的重要來源，每克脂肪可產(chǎn)生9千卡相當于37.68千焦耳熱能，為蛋白質(zhì)4.1千卡（17.16千焦耳）和碳水化物4.1千卡（17.16千焦耳）的兩倍多。

脂肪是組成人體細胞和細胞膜的重要物質(zhì)，對機體的新陳代謝發(fā)揮重要的作用。脂肪還能改善食品口味，增進老年人食欲，攝入后較耐饑餓。脂肪能協(xié)助脂溶性維生素A．D．E．K等的吸收和利用。脂肪的生理功能第16頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月脂質(zhì)的消化、吸收和運輸?shù)?7頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月脂肪是由脂肪酸和甘油縮合而成。脂肪酸分為飽和脂肪酸、不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸三類。

動物脂肪中含飽和脂肪酸為主，其可促使血清膽固醇升高，易在動脈壁上沉積，是動脈粥樣硬化的促發(fā)因素；

植物油中含不飽和脂肪酸居多，其可加速膽固醇從膽汁中排入腸內(nèi)，降低血清膽固醇含量，是防止動脈粥樣硬化的有利因素。多不飽和脂肪酸主要存在于食用植物油中如亞油酸、亞麻油酸及花生四烯酸等，能促進膽固醇的代謝，減少膽固醇在體內(nèi)的沉積，是維護人體生理功能所必需的物質(zhì)。但多數(shù)不飽和脂肪酸必需從食物中供應，人體不能合成，故稱“必需脂肪酸”，其在老年保健中發(fā)揮重要的作用。食物中脂肪的分類第18頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月老年人選用低脂肪和低膽固醇食物對健康和保健十分重要。食物中的脂肪含量控制在占總熱量的20％～25％，食物中的膽固醇含量限制每天150～300毫克。參照前表選用富含不飽和和多不飽和脂肪酸，少含飽和脂肪酸的植物性食油；盡量選用膽固醇含量低的食物。中老年人對脂肪的攝入量第21頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月糖類是人體維持生命的主要營養(yǎng)素。葡萄糖、果糖和半乳糖等單糖；蔗糖（紅糖、白糖）、麥芽糖和乳糖等雙糖；淀粉、糊精和糖原等多糖都是碳水化物。雙糖和多糖需經(jīng)消化酶分解為單糖后才能由機體吸收利用。人所需的糖主要是由食物的淀粉中攝取，經(jīng)過一系列分解步驟最后變成單糖即葡萄糖后，才經(jīng)腸道內(nèi)吸收，作為重要的能量來源。3.糖類（碳水化合物）第22頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月血糖

血液中所含的葡萄糖，稱為血糖。它是糖在體內(nèi)的運輸形式。

正常人空腹血漿血糖為3.9～6.1mmol/L。第23頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）供應人體需要的熱能，人體內(nèi)熱能大致約70％由碳水化物所提供。每克糖在體內(nèi)產(chǎn)生4.1千卡（17.16千焦耳），維持機體的新陳代謝，是神經(jīng)系統(tǒng)唯一可供利用的熱能來源；（2）脂肪代謝時，必須依賴碳水化物供應熱能，完成脂肪的氧化過程。當碳水化物不足時，脂肪氧化不完全而產(chǎn)生酮癥，常在糖尿病發(fā)生酸中毒時見到，充分的碳水化物可防止糖尿病的酸中毒；（3）代謝中產(chǎn)生多余的葡萄糖可轉(zhuǎn)化為糖原，主要貯存在肝臟和肌肉中。體內(nèi)缺糖時可將體內(nèi)糖原分解為葡萄糖以供機體代謝需要。肝臟內(nèi)豐富的肝糖原能保護肝的解毒功能。糖類的生理功能第24頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

老年人隨著年齡增長，對糖代謝耐受力減弱。老年人的碳水化物應以谷物為主，盡量少食甜的點心、食品和飲料。老年人碳水化物以占總熱量的50％～55％為好，一般不超過60％。第25頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月維生素是從食物中攝取的微量的、但能維持生理功能必需的營養(yǎng)素。迄今已知的有30多種，與人體健康有關(guān)的已有20種以上。

可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。前者包括維生素A、D、E、K；后者包括維生素C及B族等。這些維生素參與人體神經(jīng)反射調(diào)節(jié)，體內(nèi)能量轉(zhuǎn)變，物質(zhì)代謝、激素合成等重要生理功能，它們多是生物酶或輔酶的組成部分，是催化體內(nèi)各種生化反應的必要成分。缺乏或不足就會引起一系列維生素缺乏病征。

4.維生素第26頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

維生素A缺乏可造成（1）夜視功能降低（夜盲癥和眼角膜干燥、潰瘍）；（2）皮膚和粘膜干燥并角化；（3）降低對疾病的抵抗力和對抗多種化學物的致癌作用。維生素A在奶、肉、肝和蛋等動物性食物中含量豐富；綠葉蔬菜和胡蘿卜（含胡蘿卜素）等植物性食物在人體小腸和肝臟中也能轉(zhuǎn)化成維生素A?，F(xiàn)已有富含胡蘿卜素的口服液作為老年人的保健食品。維生素A第27頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月新鮮水果（芒果、菠蘿等）蔬菜（胡蘿卜、蕃薯、南瓜尤其是深綠色的蔬菜如菠菜等）?

—胡蘿卜素的食物來源第28頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月維生素D

維生素D能促進小腸對食物中鈣和磷的吸收，維持血中鈣和磷的正常含量，促進骨和齒的鈣化作用。老年人缺少維生素D會引起嚴重的蛀牙、軟骨病、老年性骨質(zhì)疏松癥。

維生素D主要來源于動物性食物。維生素D的來源與其他營養(yǎng)素略有不同，除了食物來源之外，還可來源于自身的合成制造，但這需要多曬太陽，接受更多的紫外線照射。第29頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

維生素E有抗氧自由基化和脂質(zhì)過氧化的作用，被列為延緩衰老的藥物。能維持人體生殖功能，改善微循環(huán)，抑制血栓形成，防止動脈硬化等多種作用。

在豆類、堅果類特別是胚芽和植物油中含量較多。一般飲食正常的老年人很少有缺少現(xiàn)象。維生素E第30頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月加工成面粉處理方式食物花生油杏仁小麥胚芽小麥炸（1750C，30分鐘）烘烤儲存（3.80C，6個月）流失率92%10%80%32%維生素E的流失第31頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月維生素K能促進凝血，加強腸蠕動和分泌功能。在菠菜、白菜和番茄等新鮮蔬菜及動物肝臟中含量均豐富。維生素K第32頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月包括B1、B2、B6、B12、煙酸、泛酸、葉酸等。是體內(nèi)重要輔酶的組成部分，并是氨基酸代謝和糖代謝中酶的輔助因子。B族維生素廣泛存在肉、蛋、豆和谷物中。合理的膳食通常能充分供應此類維生素。B族維生素第33頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月維生素C參與細胞間質(zhì)膠原蛋白的合成，降低毛細血管脆性，防治壞血病，并能提高人體的抵抗力和抗癌作用。

新鮮蔬菜和水果中含量豐富。只要飲食多樣化，避免蔬菜以強火烹調(diào)，勿使烹調(diào)不當導致維生素C破壞。在鼻腔、咽喉部和齒齦等處滲血時，口服或肌肉注射維生素C即能制止出血。維生素C第34頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月第35頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月針葉櫻桃草莓橙子柑橘西紅柿紅辣椒酸棗維生素C的食物來源第36頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月易氧化破壞對堿不穩(wěn)定酸性環(huán)境可保護維生素C的特點第37頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月人體內(nèi)有50多種無機鹽，總共約3千克。鈣、氟等組成骨骼和牙齒的結(jié)構(gòu)；鈣、鉀、鎂、銅、鋅等與酶系統(tǒng)催化作用有關(guān)；鈉、鉀、氯化物可維持細胞和體液的酸堿度，參與滲透壓和水鹽平衡；碘是甲狀腺素的原料；鐵是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的基質(zhì)。占人體總量萬分之一以上的為常量元素，如鈣、磷、硫、鉀、鈉等；占人體總量萬分之一以下的為微量元素。各種微量元素的總重不到30克，但同身體健康和生理機能有密切關(guān)系?，F(xiàn)已知生理必需的微量元素有14種，即鐵、碘、鋅、氟、銅、錳、鈷、鉬、鉻、鎳、錫、釩、硒、硅。

5.無機鹽（礦物質(zhì)）第38頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月無機鹽是構(gòu)成人體組織的重要材料，參與重要的生理作用。但無機鹽不能在體內(nèi)合成，在體內(nèi)的代謝過程亦不會消失，最后只能從體內(nèi)排出體外。因此，無機鹽的來源只能通過食物來補充。一般在食物中分布很廣，正常平衡飲食一般都能滿足需要。

內(nèi)陸和山區(qū)的食物常會缺碘，需供應加碘食鹽以補充。飲食攝入不足、饑餓、外傷、手術(shù)后容易缺鉀，有時需要口服或靜脈點滴補鉀。老年人和婦女絕經(jīng)后多有缺鈣而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，需要足量的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)補充。老年人貧血常因鐵攝入不足所致。因此，鈣、鐵、碘、鉀是比較容易缺乏的元素。另一方面，老年人應限制食鹽（氧化鈉）每天攝入量為5～6克，保持清淡飲食。稍加放寬就會發(fā)生體內(nèi)水和鈉潴留，引起血壓升高，增加心、腎負擔。第39頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月水是人體的重要成分，占體重的50％～60％。形象一點說：“人體是泡在水中的”。如果水供應正常，人即使不吃食物，生命尚可維持2～3周。徹底斷水，人不要很久即無法生存。水廣泛存在于細胞的內(nèi)外，各種營養(yǎng)素的吸收和代謝產(chǎn)物的排出體外，都需要水的轉(zhuǎn)運；各種有機物和無機物溶解水中，參與體內(nèi)新陳代謝。

人體需要的水主要依靠飲水和內(nèi)生水（食物在體內(nèi)氧化生成的水）來補充，經(jīng)尿、糞、皮膚蒸發(fā)和呼吸排出體外。正常生理狀態(tài)下，水的攝入和排出保持動態(tài)平衡。

老年人隨年齡的增長，體液逐步減少，70歲時約比25歲時減少30％。因此，老年人對缺水耐受性差，應注意隨時供應充份的水份，以保證身體健康。6.水第40頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月食物內(nèi)的纖維素是高分子碳水化物，不能被人體的消化酶所消化。食物中必須有一定量的纖維素，可使腸道充盈，幫助腸道蠕動，排出腸內(nèi)廢物，防止便秘。故纖維素具有清潔腸道內(nèi)有害刺激物或毒素的功能，起到預防結(jié)腸癌的作用。纖維素還可以加強膽酸排泄，減少膽酸吸收，從而降低膽汁和血膽固醇的濃度，有利于預防膽石癥和動脈粥樣硬化癥。纖維素是人體不可缺少的營養(yǎng)素之一，谷物、豆類、外皮、蔬菜莖葉、水果和海藻等都含有豐富的食物纖維。

7.纖維素第41頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月二、中老年人合理膳食

隨著年齡的增加，老年人器官功能逐衰退，容易發(fā)生代謝紊亂，導致營養(yǎng)缺乏病和慢性非傳染性疾病的危險性增加，合理飲食是身體健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，對改善老年人的營養(yǎng)狀況，增強抵抗力，預防疾病，延年益壽，提高生活質(zhì)量具有重要的作用。

第42頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、少量多餐。以點心補充營養(yǎng)

2、以豆制品取代部分動物蛋白質(zhì)

3、主食加入蔬菜一起烹調(diào)

4、每天吃350克水果

5、補充維生素B6、限制油脂攝取量

7、少加鹽、味精、醬油，善用其他調(diào)味方法

8、少吃辛辣食物

9、白天多補充水分

10．每天服用一顆復合維生素補劑中老年人健康飲食十個建議第43頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月中老年人由于咀嚼及吞咽能力都比較差，往往一餐吃不了多少東西，而且進食時間又拖得很長。為了讓中老年人每天都能攝取足夠的熱量及營養(yǎng)，營養(yǎng)師建議，不妨讓中老年人一天分5---6餐進食，在三次正餐之間另外準備一些簡便的點心，像是低脂牛奶泡餅干(或營養(yǎng)麥片)、低脂牛奶燕麥片，或是豆花、豆?jié){，也可以將切成小塊的水果或水果泥拌酸奶食用。1．少量多餐。以點心補充營養(yǎng)第44頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月中老年人必須限制肉類的攝取量，一部分的蛋白質(zhì)來源應該以豆類及豆制品(如豆腐、豆?jié){)取代。中老年人的飲食內(nèi)容里，每餐正餐至少要包含170克質(zhì)量好的蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚肉、蛋、豆腐等)，素食者要由豆類及各種堅果類(花生、核桃、杏仁、腰果等)食物中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2．以豆制品取代部分動物蛋白第45頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月為了方便中老年人咀嚼，盡量挑選質(zhì)地比較軟的蔬菜，像是西紅柿、絲瓜、冬瓜、南瓜、茄子及綠葉菜的嫩葉等，切成小丁塊或是刨成細絲后再烹調(diào)。如果老人家平常以稀飯或湯面作為主食，每次可以加入1-2種蔬菜一起煮，以確保他們每天至少吃到500克的蔬菜。3．主食加入蔬菜一起烹調(diào)第46頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月水果是常被中老年人忽略的食物。一些質(zhì)地軟的水果，如香蕉、西瓜、水蜜桃、木瓜、芒果、獼猴桃等都很適合中老年人食用?？梢园阉谐杀∑蚴且詼坠纬伤嗍秤?。如果要打成果汁，必須注意控制分量，打汁時可以加些水稀釋。4．每天吃350克水果第47頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月近年來的研究逐漸顯示，B族維生素的缺失與老人易患的心血管疾病、腎臟病、白內(nèi)障、腦部功能退化(認知、記憶力)及精神健康等都有相當密切的關(guān)聯(lián)。無論生病、服藥或是手術(shù)過后，都會造成B族維生素大量流失，因此對于患病的中老年人來說，需要特別注意補充B族維生素。

沒有精加工的谷類及堅果中都含有豐富的B族維生素，所以在準備三餐時，不妨加一些糙米、胚芽等和白米一起煮成稀飯，或者也可以將少量堅果放進攪拌機里打碎成粉，加到燕麥里一起煮成燕麥粥。5．補充B族維生素第48頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月老年入攝取油脂要以植物油為主，避免肥肉、動物油脂(豬油、牛油)，而且也要少用油炸的方式烹調(diào)食物。另外，甜點糕餅類的油脂含量也很高，盡量少讓老人家吃這一類的高脂肪零食。最好多元不飽和脂肪(如玉米油、葵花油)和單元不飽和脂肪(如橄欖油、花生油)輪流換著吃，這樣比較能均衡攝取各種脂肪酸。6．限制油脂攝取量第49頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月味覺不敏感的中老年人吃東西時常覺得索然無味，食物一端上來就猛加鹽，很容易吃進過量的鈉，埋下高血壓的隱患?？梢远嗬靡恍┚哂袧饬椅兜赖氖卟?，例如香菜、香菇、洋蔥，用來炒蛋或是煮湯、煮粥。利用白醋、水果醋、檸檬汁、橙汁或是菠蘿等各種果酸味，也可以變化食物的味道。一些中藥材，尤其像氣味濃厚的當歸、肉桂、五香、八角或者香甜的枸杞、紅棗等取代鹽或醬油，豐富的味道有助勾起中老年人的食欲。7．少加鹽、味精、醬油，善用其他調(diào)味方法第50頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月雖然辛辣香料能引起食欲，但是中老年人吃多了這類食物，容易造成體內(nèi)水分、電解質(zhì)不平衡，出現(xiàn)口干舌燥、火氣大、睡不好等癥狀，所以少吃為宜。8．少吃辛辣食物第51頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月因為擔心夜間頻繁跑廁所，不少中老年人整天不大喝水。其實應該鼓勵老人在白天多喝白開水，也可泡一些花草茶(盡量不放糖)變化口味，但是要少喝含糖飲料。晚餐之后，減少攝取水分，這樣就可以避免夜間上廁所、影響睡眠了。9．白天多補充水分第52頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月中老年人的個體差異很大，加上又長期服藥，所以每個人需要額外補充的營養(yǎng)素也大不相同。讓中老年人每天服用一顆復合維生素補劑是最基本且安全的強化營養(yǎng)方法，尤其可以補充中老年人特別需要的維生素B、抗氧化維生素C及E、維持骨質(zhì)的鈣、增強免疫力的鋅等。不要擅自服用高劑量的單一補充劑，尤其是脂溶性的維生素A、D、E等，吃得過多會累積在體內(nèi)，甚至引發(fā)毒性。10．每天服用一顆復合維生素補劑第53頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月在影響中老年人健康長壽的諸多因素中，合理營養(yǎng)是極其重要的因素之一。專家對中老年人的健康飲食提出了如下原則：膳食結(jié)構(gòu)宜葷素雜食，以素為主。三個原則第54頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月三類熱源營養(yǎng)素的比例，碳水化合物占總熱能的60%，主要由米、麥及雜糧供應；脂類占25%，以含不飽和脂肪酸的植物油如豆油、花生油、玉米油、芝麻油等為主；蛋白質(zhì)占15%，以每千克體重1-1.5克為宜，必須有由肉、魚、禽蛋、奶等提供的動物性蛋白質(zhì)。大豆及其制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，且含鈣豐富，應多加食用。因中老年人肝、腎功能下降，不宜過食高蛋白質(zhì)食物，更不宜暴飲暴食。中老年人代謝機能降低，體力活動較少，每天熱能攝入以能滿足人體生理需要為合適，2000千卡左右即可，以每餐八九分飽為度，七成飽為佳。第55頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月A.提倡食物粗細搭配老年人消化器官生理功能有不同程度的減退，咀嚼功能和胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少，許多老年人易發(fā)生便秘，患高血壓、血脂異常、心臟病、糖尿病等疾病的危險性增加。因此老年人選擇食物要粗細搭配，食物的烹調(diào)宜松軟易于消化，以保證均衡營養(yǎng)，促進健康，預防慢性病。第56頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月充足的維生素和多種微量元素可使各種代謝酶的功能加強。特別是維生素E、C和胡蘿卜素，有強抗氧化作用能消除有害的自由基，防止和減少細胞受損害，起推遲衰老作用。如油菜、蔬菜、芥菜、花菜、蘿卜、紅蘿卜、胡蘿卜、蒲公英和馬鈴薯等等。這些蔬菜中都含有豐富的鉀、各種維生素及許多礦物質(zhì)。特別是香菜、薺菜和芹菜，不但能夠排氣通便、幫助消化和增強腸胃蠕動，還能夠消除胃里的積氣和腐敗物質(zhì)，是蔬菜中的三大護生菜。B.合理營養(yǎng)提高機體代謝能力第57頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月在中老年人的飲食中，海帶是不可以欠缺的。海帶也稱昆布，是一種深褐色的海藻植物。海帶本身的營養(yǎng)特豐富，不但含有大量的碘元素，而且還含有鈣、磷、鐵、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)和纖維素等人體不可缺少的營養(yǎng)成分。中老年人經(jīng)常食用海帶能增加人體的腸道蠕動，有效地防治老年性便秘。海帶還可以降血壓，治療消化不良和排尿不暢，對中老年人的祛病健身、延年益壽有很好的保健效果。

花生、芝麻、核桃是中老年人補腦護腦的三大營養(yǎng)食品?；ㄉ袃翰杷?，芝麻含有維生素E，核桃含有磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)，對于中老年人的頭昏無力、記憶力衰退等癥有一定的療效，而且還能減緩中老年人的大腦功能衰退。第58頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

人體的老化是從身體細胞脂質(zhì)的氧化開始的，而在日常的食品中，大豆本身的營養(yǎng)物質(zhì)是最具有抗氧化能力和作用的。所以，經(jīng)常食用大豆類的食品，可以抑制細胞脂質(zhì)的氧化，抵抗人體衰老。例如豆?jié){、豆奶、豆粉、水豆腐、臭豆腐和豆瓣醬等等。在日常飲食營養(yǎng)調(diào)理不當?shù)臅r候，許多老人會出現(xiàn)食欲不振的情況，甚至會出現(xiàn)頭發(fā)早白、牙齒脫落和骨質(zhì)疏松等現(xiàn)象。這是因為中老年人的身體長時期地處于低膽固醇的狀態(tài)下，身體不能進行正常的新陳代謝的結(jié)果。C.首選食物是牛奶、大豆及其制品第59頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月三、幾種常見中老年疾病的營養(yǎng)防治與食療第60頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、糖尿病的概念糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。血糖是指血液中含有的一定濃度葡萄糖，正常人空腹血糖穩(wěn)定在3.9～6.1mmol/L。當體內(nèi)胰島素分泌缺陷或其生物學作用障礙就會引起高血糖。糖尿病患者體內(nèi)長期持久的高血糖，將導致各種組織，特別是眼睛、腎臟、神經(jīng)、心臟及血管的損傷、功能缺陷和衰竭。新的糖尿病診斷標準是：當空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0mmol/L或葡萄糖負荷后2小時/或餐后隨機血糖≥11.1mmol/L時可診斷為糖尿病。（一）糖尿病的營養(yǎng)防治與食療第61頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2、糖尿病的特征血糖升高后因滲透性利尿引起多尿，繼而因口渴而多飲水?；颊唧w內(nèi)葡萄糖不能利用，脂肪分解增多，蛋白質(zhì)代謝負平衡，肌肉漸見消瘦，疲乏無力，體重減輕，兒童生長發(fā)育受阻。為了補償損失的糖分，維持機體活動，患者常多食、易饑，故糖尿病的表現(xiàn)常被描述為“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重減輕。

第62頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月3、糖尿病的分型（1）胰島素依賴型糖尿病

也就是I型糖尿病。I型糖尿病就是胰島功能完全消失，不打胰島素就沒法生存沒法活下去。這種病人比較多的劃分為少年兒童。（2）非胰島素依賴型糖尿病又稱2型糖尿病，該型為繼發(fā)性，多發(fā)生在40歲以上，并多有肥胖史，該類型患者不是必須注射胰島素。但是很多2型糖尿病患者如果不用胰島素治療，血糖控制不好，就有并發(fā)癥要出現(xiàn)。第63頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（3）其他型胰源性糖尿病由胰腺疾病引起，如胰腺結(jié)石、胰腺腫瘤、胰腺切除等引起的胰島素分泌不足。內(nèi)分泌性糖尿病內(nèi)分泌性糖尿病包括垂體性糖尿病、類固醇性糖尿病、胰高血糖素瘤所致糖尿病等。遺傳性糖尿病遺傳性糖尿病包括代謝紊亂、胰島素抵抗性綜合癥、遺傳性神經(jīng)肌肉疾病、早老綜合癥、細胞遺傳病、胰島素受體異常等。第64頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（4）葡萄糖耐量異常是指某些人空腹血糖雖未達到診斷糖尿病所需濃度，但在口服葡萄糖耐量試驗中，血糖濃度處于正常與糖尿病之間。這些病人尚不能診斷為糖尿病，但以后發(fā)生糖尿病的危險性以及動脈粥樣硬化、心電圖異常發(fā)生率及病死率均較一般人群為高，在糖尿病防治研究上也是一個重要組成部分。（5）妊娠型糖尿病就是懷孕期間診斷的和懷孕期間得的糖尿病叫做妊娠糖尿病。第65頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月4、誘發(fā)糖尿病的因素糖尿病的誘發(fā)因素有：感染、肥胖、體力活動減少、妊娠和環(huán)境因素。

感染感染在糖尿病的發(fā)病誘因中占非常重要的位置，特別是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要誘發(fā)因素。在動物研究中發(fā)現(xiàn)許多病毒可引起胰島炎而致病，包括腦炎病毒。心肌炎病毒、柯薩奇B4病毒等。病毒感染可引起胰島炎，導致胰島素分泌不足而產(chǎn)生糖尿病。另外，病毒感染后還可使?jié)摲奶悄虿〖又囟蔀轱@性糖尿病。

肥胖大多數(shù)Ⅰ型糖尿病患者體型肥胖。肥胖是誘發(fā)糖尿病的另一因素。肥胖時脂肪細胞膜和肌肉細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少，對胰島素的親和能力降低、體細胞對胰島素的敏感性下降，導致糖的利用障礙，使血糖升高而出現(xiàn)糖尿病。第66頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

體力活動我國農(nóng)民和礦工的糖尿病發(fā)病率明顯低于城市居民，推測可能與城市人口參與體力活動較少有關(guān)。體力活動增加可以減輕或防止肥胖，從而增加胰島素的敏感性，使血糖能被利用，而不出現(xiàn)糖尿病。相反，若體力活動減少，就容易導致肥胖，而降低組織細胞對胰島素的敏感性，血糖利用受阻，就可導致糖尿病。

妊娠妊娠期間，雌激素增多，雌激素一方面可以誘發(fā)自身免疫，導致胰島B細胞破壞，另一方面，雌激素又有對抗胰島素的作用，因此，多次妊娠可誘發(fā)糖尿病。

環(huán)境因素在遺傳的基礎(chǔ)上，環(huán)境因素作為誘因在糖尿病發(fā)病中占有非常重要的位置。環(huán)境因素包括：空氣污染、噪音、社會的竟爭等，這些因素誘發(fā)基因突變，突變基因隨著上述因素的嚴重程度和持續(xù)時間的增長而越來越多，突變基因達到一定程度（即醫(yī)學上稱之為“閾值”）即發(fā)生糖尿病。

第67頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月4、飲食營養(yǎng)防治糖尿病飲食療法是糖尿病綜合治療最主要、最基本的手段，如果沒有有效的飲食療法做支撐，其他的治療都會事倍功半。（1）對糖的重新認識美國紐約醫(yī)院康乃爾醫(yī)學中心教授伊沙多爾·羅生富醫(yī)學博士研究認為，糖尿病患者對單糖類引起血糖的升高通常很恐懼。目前認為，不同種類的碳水化合物進入血液的速度雖然不太一樣，但差別并不如我們以前想像的那樣大，糖類并不比淀粉類消化得快多少。真正的問題在于食物中碳水化合物總量的多少，而非主要在于種類的差別。因些，對一些單糖(如葡萄糖等)不必一點也不敢用。第68頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）飽和脂肪酸占總熱量的比例應小于10%

美國糖尿病協(xié)會提示，飽和脂肪酸對健康不利，易加重動脈硬化，合并心、腦血管疾病。所以，建議攝入的飽和脂肪酸應占總熱量的10%以內(nèi)，最好在7%左右。適當攝入對健康有利的單不飽和脂肪酸，如橄欖油、芹菜籽油及多不飽和脂肪酸對糖尿病患者尤其有利。對膽固醇仍應限制在每天300毫克以內(nèi)。（3）對蛋白質(zhì)的限制雖然攝入蛋白質(zhì)食物不會直接升高血糖，但對糖尿病患者來說仍不宜過多食用，每天70克左右即可。尿中有微量蛋白時，應進一步限制蛋白質(zhì)的攝入量；合并腎病的糖尿病患者應在營養(yǎng)師指導下按體重標準供給適量的低蛋白飲食。第69頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（4）補充維生素C有利于治療《美國營養(yǎng)學會》報道，糖尿病患者適當?shù)匮a充維生素C可降低血液中的C反應蛋白的水平。C反應蛋白是人體出現(xiàn)慢性疾病的一種生物標志，與心臟病、糖尿病等密切相關(guān)。新的研究認為，與膽固醇水平相比，C反應蛋白水平可能是更好的心臟疾病“報警器”。因此，建議每天服維生素C500毫克為宜。（5）吃飯時喝牛奶有助于降血糖日本國立健康和營養(yǎng)研究所臨床營養(yǎng)管理研究室室長透露，進餐時喝牛奶或乳制品可抑制血糖值上升。以吃米飯為例，如果米飯中攝取的糖分導致血糖上升程度為100，吃飯前后食用牛奶或其他乳制品則可使血糖值上升程度抑制在70以下。第70頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（6）辣椒對防治糖尿病有益實驗表明，服用辣椒素的動物比沒有服用辣椒素的動物血糖明顯降低，同時測得的血胰島素濃度則明顯為高。因此，科學家研究認為，辣椒中的辣椒素可能提高了胰島素的分泌量，也有可能是延長了胰島素的作用時間。（7）番茄汁可改善糖尿病癥狀一項研究顯示，番茄汁對糖尿病大鼠的癥狀有一定的改善作用。研究發(fā)現(xiàn)，喂食番茄汁的糖尿病大鼠，其空腹血糖水平下降，糖尿病癥狀有較大改善。因為番茄汁中含有豐富的番茄紅素，番茄紅素可抑制自由基的產(chǎn)生，并能清除自由基。對糖尿病患者來說，每天吃一斤番茄可否達到實驗大鼠的效果尚需進一步證實，但每天吃一斤番茄還是可行的。第71頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（8）麥麩有助于降血糖哈佛大學醫(yī)學院發(fā)表在《美國公共健康》雜志上的一份研究報告顯示：全谷類食品對糖尿病有預防作用，并可使血糖水平較低，機體不需要產(chǎn)生較多的胰島素；而吃精制谷類食品則導致血糖水平加倍，機體需要較多的胰島素調(diào)控，同時全谷類食品中的維生素、纖維素和其他營養(yǎng)物質(zhì)對降低血糖、減輕癥狀也很重要。因此，糖尿病患者應每餐攝入足夠的全谷類食品，可用麥麩來代替部分主食。第72頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

（9）桂皮可提高胰島素敏感性美國農(nóng)業(yè)研究處科學家成功地從桂皮中提取出可以促使細胞對胰島素敏感性提高的化合物——甲基羥查耳酮聚合物，使葡萄糖的代謝提高了20倍。他們建議，在每天的飲料或流質(zhì)食物中加1／4到1匙的桂皮粉，認為這樣對2型糖尿病有治療作用；同時，健康人吃桂皮粉也可預防2型糖尿病。（10）豆豉、食醋降血糖研究發(fā)現(xiàn)，豆豉可以降血糖，其中的氨基酸衍生物可以阻止小腸內(nèi)的一部分酶發(fā)揮作用，抑制人體吸收糖分；專家發(fā)現(xiàn)，食醋也有抑制血糖升高的作用。因此，建議在糖尿病膳食中，增加使用豆豉和醋的食譜。第73頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、什么是痛風癥痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的一種疾病，是細小針尖狀的尿酸鹽的慢性沉積，其臨床表現(xiàn)為高尿酸鹽結(jié)晶而引起的痛風性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，它會讓你周身局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，俗語說：痛風痛起來真要命。只有飽受痛風煎熬的人才會有如此深的感覺，如不及時治療，會引起痛風性腎炎，尿酸腎結(jié)石，以及性功能減退，高血壓等多種并發(fā)癥。

（二）痛風癥的營養(yǎng)防治與食療第74頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2、嘌呤的來源（1）內(nèi)源性嘌呤高尿酸血癥的發(fā)生以內(nèi)源性代謝紊亂較外源性因素更為重要，主要利用谷氨酸在肝臟內(nèi)合成以及核酸代謝不斷更新，最后分解為尿酸。（2）外源性嘌呤由富含核蛋白的食物中核苷酸分解而來，所有的蛋白質(zhì)均為嘌呤的來源，人們食用了富含嘌呤的畜、禽肉類、動物內(nèi)臟等食物后，經(jīng)過分解代謝產(chǎn)生尿酸。第75頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月3、痛風癥分類（1）原發(fā)性痛風癥（屬于遺傳病）a.原因未明的分子缺陷

①產(chǎn)生過多：尿酸產(chǎn)生過多?？赡軐俣嗷蜻z傳缺陷。發(fā)病率占10％。

②排泄減少：腎小管分泌尿酸功能障礙，使腎臟尿酸排泄不足，可能屬多基因遺傳缺陷。發(fā)病率占90%。

b.酶及代謝缺陷

①PRPP（5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸）合成酶活性增加，引起PRPP合成過多，尿酸產(chǎn)生過多，遺傳特征為X－聯(lián)。②HGPRT（次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核苷酸轉(zhuǎn)移酶）部分缺少，引起PRPP濃度增加，尿酸產(chǎn)生過多，遺傳特征為X－聯(lián)。

第76頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）繼發(fā)性痛風

1、伴有核酸轉(zhuǎn)換增加：

尿酸產(chǎn)生過多，如慢性溶血、紅細胞增多癥、惡性腫瘤、骨髓或淋巴增生性疾病、化療與放療時、白血病（含有大量尿酸的白血球破壞過多而增加尿酸的產(chǎn)量）。

其他可能因素：高血壓、甲狀腺機能不足、肥胖、饑餓時（可能是因為核甘酸分解太多的緣故）等引起。

2、伴有腎臟清除減少：腎臟功能減退（腎臟病變時尿酸排泄減少）、多種藥物〔如服用利尿劑、阿司匹林、抗結(jié)核藥物〕、中毒或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和／或吸收增加。第77頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月4、如何判斷痛風癥（1）家族史痛風癥患者有家族史者為10%-15%，男性與女性發(fā)病比例為20：1，男性患者占70%以上。一般男性起于青春期，女性多起于更年期以后，40-50歲是發(fā)病高峰期，也有特殊酶缺陷者一般起于嬰兒期。（2）飲食習慣80%的痛風患者有嗜酒或者喜歡食用肉類食物的習慣。（3）高尿酸血癥高尿酸血癥是指血中尿酸超過正常范圍的一種狀態(tài)，是痛風癥的重要特征第78頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（4）痛風石在痛風病人的發(fā)病過程中，會出現(xiàn)一種堅硬如石的結(jié)節(jié)，稱為“痛風石”，又名痛風結(jié)節(jié)。這種尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織，引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。痛風石最常見于耳輪，亦多見于踇趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處，少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動脈、心瓣膜和心肌。（5）痛風性關(guān)節(jié)炎痛風性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應，它多有遺傳因素和家族因素，好發(fā)于40歲以上的男性，多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié)，尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的劇痛，常常為單側(cè)性突然發(fā)生。關(guān)節(jié)周圍組織有明顯腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅和壓痛。第79頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（6）痛風性腎臟病痛風性腎病主要發(fā)病機理為血尿酸濃度升高，尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)，使腎小管功能受損,逐漸影響腎小球濾過，最終發(fā)展至慢性腎功能衰竭。第80頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月5、飲食營養(yǎng)防治痛風癥（1）調(diào)節(jié)飲食：少吃糖類，應不超過總熱量的50%～60%。蛋白質(zhì)要限制在每日每千克體重1克左右，含蛋白質(zhì)高的食物應少吃為佳。因為蛋白質(zhì)在體內(nèi)經(jīng)過代謝，也可產(chǎn)生嘌呤，而使病情加重。應多吃新鮮蔬菜和水果，它們可以中和尿酸。另外慈菇有降尿酸的作用，對疾病的恢復與預防有很好的作用，所以宜多食用。多食堿性食物，如海帶、白菜、黃瓜、茄子、蘿卜、香蕉、蘋果、杏等。

（2）宜多飲水：多飲白開水和堿性飲料，保持每日尿量在200毫升以上，有助于尿酸的排泄。腎功能不全時飲水應適量。第81頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

（3）忌食高嘌嶺食物：如動物心肝、腎、腦、魚卵、貝類、菠菜、蘑菇、豆類、豬肉、牛羊肉、禽類、豆莢類發(fā)酵的食物。這些食物中嘌呤含量很高，不利于疾病恢復。嘌呤的攝取量，應限制在每日150毫克以下。（4）宜多食維生素B和維生素C較多的食物以及含鉀多含鈉少的堿性食物。如芥菜、花菜、海帶、白菜、白蘿卜、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、馬鈴薯、桃、杏、梨、香蕉、蘋果、面包、面粉、山芋。因為B族維生素和維生素C能促進組織內(nèi)的尿酸溶解。因尿酸在酸性環(huán)境中易結(jié)晶析出，在堿性環(huán)境中容易溶解，故應多食含鉀多含鈉少的堿性食物。

第82頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

（5）忌辛辣刺激食物：生姜、胡椒、辣椒、蔥、蒜、濃茶、咖啡等辛辣食物應少吃。忌煙、酒，因為這些食物能使血乳酸增加，乳酸對腎小管尿酸排泄有抑制作用，而且這些食物對神經(jīng)系統(tǒng)有刺激作用，食之易導致疾病反復發(fā)作，因此均應限制。

（6）忌服人參：因為對于其他疾病而言，人參有很好的補益作用。但是痛風患者體內(nèi)尿酸過多，會破壞人參所含的人參皂甙等活性成分，使其中的有效成分失去滋補功效。因此，痛風病人食用人參其實是一種浪費。（7）忌飲啤酒：啤酒含大量嘌呤及核酸類物質(zhì)。飲一瓶啤酒，可使血中尿酸濃度增加一倍左右，這就可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作。因此，痛風病人不宜飲啤酒。第83頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月1、認識心腦血管疾?。?）動脈粥樣硬化與冠心病動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。一般先有脂質(zhì)和復合糖類積聚、出血及血栓形成，纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層逐漸蛻變和鈣化，病變常累及彈性及大中等肌性動脈，一旦發(fā)展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應的組織或器官將缺血或壞死。由于在動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。是由于供給心肌血液的動脈-冠狀動脈的粥樣硬化，使得動脈內(nèi)腔狹窄，心肌的血液供給不足，導致心肌缺氧，缺血而引起的一種心臟病，醫(yī)學上又稱缺血性心臟病。

（三）心腦血管疾病的營養(yǎng)防治與食療第84頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）高血壓高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。

（3）腦血管疾病腦部血液供應障礙引起的腦部疾病。臨床上以急性發(fā)病居多，多為中、老年患者，表現(xiàn)為半身不遂、言語障礙等，俗稱中風或卒中。急性腦血管病一般分為缺血性和出血性兩類。第85頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月2、飲食營養(yǎng)防治心腦血管疾?。?）動脈粥樣硬化與冠心病冠心病及動脈粥樣硬化之人，要做到六宜四忌。

一宜多食用植物蛋白(如豆制品)及復合碳水化合物(如淀粉等)，少吃單純碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。二宜多吃富含維生素C的食物，因維生素C可促使膽固醇羥基化，從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。

三宜多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習慣，增加排便量，使糞便中類固醇及時排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用。第86頁，課件共96頁，創(chuàng)作于2023年2月

四宜多吃些水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類，這些海產(chǎn)品中都是優(yōu)良蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，還含有各種無機鹽，這類食物在人體內(nèi)具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用，中醫(yī)認為這類食物具有軟堅散結(jié)的效果，故經(jīng)常食用，可以軟化血管。五宜吃低鹽飲食，食鹽中的鈉，能增加血滲透壓，促使血壓升高，而高血壓對動脈粥樣硬化及冠心病均可帶來不利的影響。六宜吃植物油，如豆油、菜油、花生油、麻油等。

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一忌多吃高脂肪高膽固醇食物，不要多吃常吃蛋黃、豬腦、動物內(nèi)臟之類物品。二忌多食單糖食品，因單糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪而