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3章用藥教育與咨1、下列資料中屬于一級(jí)信息的A、E2、下列藥物信息資源中,歸屬一級(jí)文獻(xiàn)資料的B、中國(guó)藥學(xué)C、中國(guó)藥學(xué)3、下列為二級(jí)信息的藥學(xué)文A、中國(guó)藥學(xué)B、藥學(xué)4、Medline數(shù)據(jù)庫(kù)的學(xué)術(shù)資源提供和服務(wù)的承擔(dān)機(jī)構(gòu)A、中國(guó)B、醫(yī)院藥師C、醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)公D、國(guó)立醫(yī)學(xué)E、英國(guó)藥學(xué)5、二級(jí)信息的優(yōu)點(diǎn)敘述,最正確的D、讀者利用索引或服務(wù)可以很方便地對(duì)想要的一級(jí)文獻(xiàn)的信息、數(shù)據(jù)和文章進(jìn)行篩6、欲了解的藥品不良反應(yīng)信息,可優(yōu)先查閱的文獻(xiàn)B、《中民藥典E、《馬丁藥物大典7、由衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學(xué)會(huì)的三級(jí)文獻(xiàn)A、《醫(yī)院處方集服務(wù)處:藥物信息D、《藥典藥物信息》8、檢查環(huán)丙沙星的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)查9、中國(guó)藥典屬于幾級(jí)信E10、《醫(yī)師案頭參考》(PDR)是由ThomsonHealthcare公司編輯的藥品集,每年綜合匯編冊(cè),主要介A、臨床常用的藥B、市場(chǎng)上的所有藥D、市場(chǎng)上的常用處方E、市場(chǎng)上的常用非處方11、在《中國(guó)藥典》2015年版(三部)中,三部收載的藥品種B12、下列專業(yè)物,歸屬三級(jí)文獻(xiàn)資料的B、《生物學(xué)C、《中國(guó)藥學(xué)D、《中國(guó)藥學(xué)13、關(guān)于《中國(guó)國(guó)家處方集》性質(zhì)的闡述,正確的A、我國(guó)第一部統(tǒng)一的性的處方B、第一部國(guó)家級(jí)性的處方C、國(guó)家級(jí)性的專業(yè)指導(dǎo)文D、是藥品監(jiān)督管理部門頒布國(guó)家藥品標(biāo)14、以下有關(guān)《新編藥物學(xué)》的敘述中,正確AB、這本工具書為專業(yè)人員提供的信息包括:4萬(wàn)多個(gè)藥物,10萬(wàn)多個(gè)制C、書中有22000多種處方藥和6000多種OTC藥物的信息,按藥物分類進(jìn)行詳細(xì)討E、該引論和附錄部分有助于解決藥學(xué)實(shí)踐中遇到的問15、《中國(guó)藥典》2015年版分為幾E16、《腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)臨床指南》17、以下符合一級(jí)信息特點(diǎn)的敘述,不正確的18、在臨床用藥實(shí)踐中,使用最為廣泛的藥物信息源D、專業(yè)期集E、學(xué)術(shù)會(huì)議集19、有關(guān)三級(jí)文獻(xiàn)資料特點(diǎn)的敘述中,最正確20、以下所列項(xiàng)目中,不屬于評(píng)價(jià)二級(jí)文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的C、或更新的頻E、收載的數(shù)量、專業(yè)種類21、與二、三級(jí)信息相比一級(jí)信息的特點(diǎn)A22、服用含有鹽酸偽的抗感冒藥后,可導(dǎo)致的不良反應(yīng)AD、胃23、藥師需要主患者提供咨詢的情況不包24、增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥E25、“某一患者對(duì)頭孢哌酮皮試結(jié)果陽(yáng)性,但是改用頭孢曲松皮試結(jié)果、且緩慢靜滴完成治療過(guò)程”明的A、患者之間存在差B、皮試結(jié)果26、與煙酸合用可能引起橫紋肌溶解癥的E27、可導(dǎo)致心臟停搏,切忌直接靜脈注射的藥A、E28、不宜選擇葡萄糖注射液作為溶劑的藥物B、兩性霉素B29、氯化鉀注射液的正確給藥方法30、與頭孢曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測(cè)到的白色細(xì)微沉淀的注射液31、靜脈滴注兩性霉素B50mg,滴注時(shí)間應(yīng)控A、0.5hB、1hC、2hD、4h32、藥師在接受護(hù)士咨詢時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)D、藥品在內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參33、靜脈滴注速度過(guò)快,可引起呼吸抑制的藥B、兩性霉素BD、堿E34、靜脈滴注速度過(guò)快,可能引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的藥物B、兩性霉素BC、替丁D、E35、下列有關(guān)“給藥時(shí)間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的敘述中,最正確的36、關(guān)于藥品服用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤B、選擇適宜的服藥時(shí)間可以降低給藥劑量,節(jié)約資37、適用于夜間服用的藥物BEB238、脂溶性維生素A宜餐后服用的原理39、屬于餐中服用的降糖藥的B、列酮C、格列E40、屬于餐中服用的非甾體抗炎藥B、DE41、下列有關(guān)劑型的使用不正確的D、泡騰片劑宜用涼開水或溫水浸泡,待完全溶解或氣泡后再飲42、下列有關(guān)藥物使用方法敘述正確的43、泡騰片的使用正確B、50~100ml44、用藥期間飲酒否則可出現(xiàn)面部、頭痛、眩暈等"雙硫侖反應(yīng)"的藥品B、霉素E45、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不BC46、使尿液呈堿性,可增加抗菌活性、減輕腎毒性,食醋則會(huì)加重其毒性作用的47、在治療痛風(fēng)時(shí),應(yīng)用排尿酸藥過(guò)程中,應(yīng)多飲水,一日尿量宜保B、1000mlC、1500mlD、2000ml48、抽煙可降低的利尿作用,其主要原因是煙草中含B、D、E、氫49、服藥時(shí)應(yīng)限制飲水的藥品D、磷酸鈉50、服用中成藥排石湯、排石沖劑,或優(yōu)克龍后,都宜多飲水,保持一日尿量E、51、"簡(jiǎn)化治療方案"是提高患者依從性的有效方法,以下方案中最符合此原則的AB、CD、53、對(duì)于新發(fā)診斷睡眠的患者,藥師可推薦的藥物A、妥類藥B、長(zhǎng)效苯二氮卓()類藥C、短效苯二氮卓()類藥 )類藥 )類藥54、患者,女,55歲,近一個(gè)月睡眠入睡,易醒,次日晨醒后仍困倦,力恢復(fù)感,診斷為睡眠EE.<1>ABCD<2>、包括索引、和等,查閱非常方ABCD<3>、是歸納、綜合、整理后的物,使用最為廣ABCDD.藥物綜合信E.配伍與穩(wěn)定<1>ABCD<2>ABCD3、<1>ABCD<2>、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理的ABCD4、A.方E.<1>ABCD<2>、向患者合理用藥宣傳材料ABCD<3>、對(duì)購(gòu)藥患者講授安全用藥ABCD<4>、患者通 、網(wǎng)絡(luò)或信件詢問ABCDD.中午忘吃藥了怎么E.處方上讓我一次服兩片,是否太<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD6、A.青霉B.C.維生E.<1>ABCD<2>ABCD7、(用藥咨詢抗菌藥物的合理使減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營(yíng)一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使處方中用法用量非藥品說(shuō)明書中指示的用法、用量、適<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDB.C.維生D.替E.<1>、滴注速度過(guò)快,可出現(xiàn)綜合征的ABCD<2>、滴注速度過(guò)快,可導(dǎo)致面部、出汗、血壓下降,甚至虛脫癥狀的ABCD<3>、滴注速度過(guò)快,可引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至的ABCDE.宜餐中服<1>ABCD<2>、ABCD<3>ABCD<4>ABCDB.維生素B1<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDC.甲氧氯普D.波E.維生素<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCDE.維生素C<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCDE.睡<1>ABCD<2>ABCD<3>、艾司片的適宜服用時(shí)間ABCD<4>ABCDE.<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCDC.泡騰D.E.控釋<1>30ABCD<2>2ABCD<1>、+氫ABCDE<2>、乙醇+ABCD<3>、葡萄柚汁+ABCD<4>、亞胺培南+ABCD<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCDD.不吸E.<1>ABCD<2>ABCDC.卡馬西<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<1>ABCD<2>ABCDE.苦味健胃<1>ABCD<2>ABCDD.吸E.<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDE.維生素<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDE.宜多食脂<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCDC.維生DE.<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCD1、用藥咨詢是藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息,承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù),對(duì)詢。<1>、下列藥師承接的用藥咨詢內(nèi)容中,多由患者A、自我<2>、藥師應(yīng)告知醫(yī)師“血藥濃度監(jiān)測(cè)是安全實(shí)施該治療的重要措施”A、利巴韋致畸與腫<3>、藥師應(yīng)告知護(hù)士“B6小時(shí)以上”A、靜脈D、出現(xiàn)綜合1、藥物信息的主要類型D2、藥物信息的二級(jí)信息AE、《醫(yī)學(xué)3、常用的藥學(xué)文獻(xiàn)檢索工具A、《中國(guó)藥學(xué)B、《國(guó)際藥學(xué)C、《化學(xué)》、《生物學(xué)D、《醫(yī)學(xué)4、《中國(guó)國(guó)家處方集》編寫的主要A、根據(jù)(WHO5、下列藥物信息中,歸屬三級(jí)信息資料的A、中國(guó)藥學(xué)B、中國(guó)藥學(xué)D、中民藥典6、二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包A、收載數(shù)D、或更新頻7、對(duì)三級(jí)信息的評(píng)價(jià)可以從以下哪幾個(gè)方面來(lái)B、提供的內(nèi)容是否是8、評(píng)價(jià)信息的標(biāo)準(zhǔn)A、性E9、“藥物信息的管理”的形式包10、對(duì)患者提供咨詢服務(wù)時(shí)需要特別關(guān)注的問題錯(cuò)誤的C、對(duì)用藥依從性不好的患者應(yīng)提供材11、下列哪些情況下,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行提D、使用效期的藥品12、患者用藥咨詢的內(nèi)容包C13、藥師對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)的作C、可節(jié)約資14、長(zhǎng)期應(yīng)用可與維生素K競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合谷氨酸-γ羥化酶,導(dǎo)致的藥品E、頭孢15、下列屬于醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容16、下列哪些是用藥咨詢中護(hù)士通常咨詢的問A17、公眾用藥咨詢的內(nèi)容通常包A、自我18、靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上時(shí)的藥物A、霉B、霉CE19、滴注過(guò)程中藥液必須避光的20、氟西汀與下列藥物合用,容易引起5-羥色胺綜合征的AB、司來(lái)E21、靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上,并且在滴注過(guò)程中必須遮光的藥A、霉素22、與治療量羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑合用時(shí),可增高其血藥濃度,加大肌病風(fēng)險(xiǎn)的藥物AE、比23、選擇適宜的服藥時(shí)間可達(dá)D、降低給藥劑量和節(jié)約資E、應(yīng)生物節(jié)律的變化,充分調(diào)動(dòng)內(nèi)積極的免疫和抗病因24、下列藥品服用時(shí)間描述正確的EB2宜餐前服用25、宜在餐前服用的藥物包AE、氫26、宜在清晨服用的藥B、C、DE27、宜在睡前服用的藥物包AE28、適于餐中服用的藥A、維生素B2D29、關(guān)于滴丸劑的描述正確的A30、關(guān)于泡騰片劑的敘述正確的31、關(guān)于咀嚼片敘述正確的32、使用氣霧劑時(shí)的注意事項(xiàng)包D10~15s33、有關(guān)緩、控釋制劑的敘述正確34、何種劑型須注明“連用3日,癥狀未緩解,應(yīng)停用就診C35、下列關(guān)于透皮貼劑的敘述,正確的C、不要貼在皮膚的處A、合BC、膦酸鈉D、苯溴37、關(guān)于食物對(duì)藥品療效的影響敘述正確的38、關(guān)于吸煙與藥物相互關(guān)系的描述正確的A、煙草中的多環(huán)芳香烴類化合物,可抑制肝藥酶的活性,減少對(duì)藥物的代C、煙草中的可降低的利尿作D、煙草中的可增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減39、以下有關(guān)飲酒對(duì)藥物的不良影響的敘述中,正確的D、增強(qiáng)藥對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用E41、不宜與脂肪或蛋白質(zhì)同服的藥AD42、不宜與食醋同時(shí)服用的藥物AC、D43、服用后不要立即飲水的藥品包C44、提高用藥依從性的措施包A、針對(duì)不同患者人群,制定化治療方E、對(duì)于力差的老年患者可使用分時(shí)藥45、精神物質(zhì)的主要危害C、不良社會(huì)導(dǎo)致的緊急社會(huì)問答案部一、最佳選1【正確答案】【答案解析】一級(jí)文獻(xiàn)(原始文獻(xiàn)和資料):以為二級(jí)文獻(xiàn)(對(duì)原始文獻(xiàn)和資料進(jìn)行的初步匯總和分類):三級(jí)文獻(xiàn)(對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行細(xì)致地歸納、綜合、整理后的物,包括:藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品集、百科類、【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 2【正確答案】【答案解析】期是主要的一級(jí)信息【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 3【正確答案】包括索引服務(wù),對(duì)每一篇文獻(xiàn)提供引文、的概要?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 4【正確答案】【答案解析】Pubmed系統(tǒng)Medline數(shù)據(jù)庫(kù)(http://www.ncbi.nlm.nih. 館的Medline數(shù)據(jù)庫(kù)收錄了1966年以來(lái)70多個(gè)國(guó)家、4500多種生物醫(yī)學(xué)期的題錄和。Medline數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的內(nèi)容涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床學(xué)、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。它的檢索【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 5【正確答案】?jī)?yōu)點(diǎn):讀者利用索引或服務(wù)可以很方便地對(duì)想要的一級(jí)文獻(xiàn)的信息、數(shù)據(jù)和文章進(jìn)行篩選。有時(shí),對(duì)于查詢的藥物信息可以提供豐富的內(nèi)容供讀者參考。缺點(diǎn):①每一個(gè)索引或服務(wù)所提供數(shù)據(jù)庫(kù)中的雜志量都是有限的,因此,要想獲得更全面的信息只使用一個(gè)檢索工具是不夠的;②從文章的到建立引文索引需要時(shí)間,因此會(huì)影響信息的檢索服務(wù);③是對(duì)原始文獻(xiàn)的概括,提供的信息不夠全面甚至存在錯(cuò)誤(有的是由他人摘寫而非原作的),需要藥師查閱和評(píng)價(jià)原文?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 6【正確答案】【答案解析】《梅氏藥物副作用》(Meyler'sSideEffectsofDrugs)是由Elsevier公司,每4年更新一次,該書按照藥物分類編寫,提供對(duì)各國(guó)藥品不良文獻(xiàn)的匯總和分析性評(píng)論?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 7【正確答案】《醫(yī)院處方集服務(wù)處:藥物信息》——由衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學(xué)會(huì)《馬丁藥物大典》——由英《藥典藥物信息》——由ThomsonHealthcare公司編輯《藥物信息手冊(cè)》—— p的藥物手【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 8【正確答案】E《中民藥典)2015年版:分四部,一部為中藥,二部為化學(xué)藥,三部為生物制品,四部為總則。內(nèi)容主要包括凡例、標(biāo)準(zhǔn)正文等。2010年版藥典一部強(qiáng)化了系統(tǒng)性、規(guī)范性、基礎(chǔ)性工作,均衡發(fā)6332494項(xiàng),體現(xiàn)了中藥標(biāo)準(zhǔn)在專屬性和準(zhǔn)確性方面的大幅度提高。二部收載藥品2271個(gè),新增品種330個(gè),基本孤蓋了國(guó)家基本藥物 的藥品,也加大調(diào)整力度,2005年版收載而本版藥典未收載的品種共計(jì)36種,其中化學(xué)藥有29個(gè)。【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 9【正確答案】【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 10【正確答案】【答案解析】《醫(yī)師案頭參考》(Physician’SDeskReference,PDR)由ThomsonHealthcare公司編輯的一本市場(chǎng)上常用處方藥的說(shuō)明書匯編,每年會(huì)出新版的PDR(但內(nèi)容不一定每年更新)?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 11【正確答案】【答案解析】《中民藥典)2015年版:分四部,一部為中藥,二部為化學(xué)藥,三部為生物制【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 12【正確答案】【答案解析】《藥物信息手冊(cè)》屬于三級(jí)信息;《中國(guó)藥學(xué)》屬于一級(jí)信息;而ABC則屬于二級(jí)信E?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 13【正確答案】【答案解析】《中國(guó)國(guó)家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷)是國(guó)家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的性和專業(yè)性文件,根據(jù)《WHO示范處方集》、《國(guó)家基本藥物 》、《國(guó)家基本醫(yī)療、工商和藥 》、《臨床診療指南》等編寫【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 14【正確答案】簡(jiǎn)略的介紹,該引論和附錄部分有助于解決藥學(xué)實(shí)踐中遇到的問題?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 15【正確答案】【答案解析】《中民藥典)2015年版:分四部,一部為中藥,二部為化學(xué)藥,三部為生物制【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 16【正確答案】【答案解析】臨床治療指南是一類由循證醫(yī)學(xué)而催生發(fā)展的三級(jí)信息資源,是循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)精髓的最好體現(xiàn)。指南的優(yōu)點(diǎn)是將臨床經(jīng)驗(yàn)與文獻(xiàn)整合在一起,為醫(yī)生提供醫(yī)療診斷和治療的詳細(xì)方案【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 17【正確答案】【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 18【正確答案】【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 19【正確答案】的基礎(chǔ)知識(shí)。缺點(diǎn):①?gòu)木帉懙揭槐緯枰獛啄甑臅r(shí)間,因此教科書中提供的內(nèi)容不是該領(lǐng)域限制,致使有些內(nèi)容的論述不夠全面細(xì)致;③作者可能對(duì)一級(jí)文獻(xiàn)和二級(jí)文獻(xiàn)的理解有誤,或者轉(zhuǎn)錄的數(shù)據(jù)有誤。因此,讀者査閱三級(jí)文獻(xiàn)資源時(shí),需要利中列出的參考文獻(xiàn)自己去驗(yàn)證內(nèi)容的真實(shí)性【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 20【正確答案】【答案解析】二級(jí)信息評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括:收載的數(shù)量、專業(yè)種類,D屬于三級(jí)信息的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。所以D?!驹擃}針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 21【正確答案】【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 22【正確答案】【答案解析】有些抗感冒藥中含有一種減輕鼻充血?jiǎng)┑某煞?,如偽等,這些藥可以收縮血管,引【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 23【正確答案】【答案解析】藥師應(yīng)主患者提供咨詢的幾種情22患者正在使用的藥物中有配伍或配伍不當(dāng)時(shí)(明顯配伍時(shí)應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系該醫(yī)師以避使用需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDM)的患者近期藥品說(shuō)明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、證、劑量、有效期、條件、藥品不良反使用品、的患者;或應(yīng)用特殊藥物(抗生素、抗真菌藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥、雙膦酸鹽、藥、抗藥等)、特殊劑型(緩控釋制劑、透皮制劑、吸入劑)者。使用需特殊條件的藥品時(shí),或使用有效期藥品時(shí)【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 24【正確答案】【答案解析】加替沙星對(duì)患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 25【正確答案】【答案解析】注意中的例子:開始選用頭孢哌酮,皮試結(jié)果呈陽(yáng)性。后改用左氧氟沙星等治療皆效果不佳。咨詢藥師的用藥意見,藥師詳細(xì)了解了患者情況之后,建議試用與頭孢哌酮側(cè)鏈化學(xué)結(jié)構(gòu)差異較大的頭孢曲松鈉配成濃度為500μg/l的釋液進(jìn)行皮試,結(jié)果呈。在醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)護(hù)下緩3日后熱退。盡管頭孢曲松鈉說(shuō)明書中明確注明“對(duì)頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用”,該患者應(yīng)用頭孢曲松鈉治療尚存在一定風(fēng)險(xiǎn),但基于患者對(duì)其他抗菌藥物均不敏感,通過(guò)藥師查閱相關(guān)文獻(xiàn),頭孢曲松鈉與頭孢哌酮的側(cè)鏈結(jié)構(gòu)差異較大,單憑頭孢哌酮皮試陽(yáng)性結(jié)果就簡(jiǎn)單地停止應(yīng)用所有頭孢菌素類抗生素,將使患者失去合理用藥和及時(shí)治療的機(jī)會(huì)?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 26【正確答案】A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)CYP3A4有【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 27【正確答案】0.2%~0.4%0.6%~0.7%?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 28【正確答案】?jī)?nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍,可促5~100ml滴畢,既可在短時(shí)間內(nèi)形成較高的血漿濃度,又可減少因藥物分解而致敏。頭孢菌素大多數(shù)頭孢菌素屬于弱酸強(qiáng)堿鹽,葡萄糖注射液在中加入鹽酸,兩者可發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生游離的頭孢菌素,若超過(guò)溶解度,會(huì)產(chǎn)生沉淀或渾濁,建議更換氯化鈉注射液5%碳酸氫鈉注【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 29【正確答案】0.2%~0.4%0.6%~0.7%。【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 30【正確答案】【答案解析】頭孢曲松鈉不宜與含鈣注射液(葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注一切含鈣制劑,以減少發(fā)生膽、腎的性。【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 31【正確答案】【答案解析】?jī)尚悦顾谺6h以【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 32【正確答案】【答案解析】鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療(注射給藥和口服用藥),所以他們需要更配伍等信息?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 33【正確答案】【答案解析】血管松弛劑堿靜脈注射過(guò)快可引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 34【正確答案】【答案解析】?jī)尚悦顾谺6h以【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 35【正確答案】【答案解析】本題考查依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定合理的給藥時(shí)間的典型事例。生物鐘規(guī)律之一是夜間睡眠中肝臟合成膽固醇,故睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥合理、效果最好(B)A、C、D、E不是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定的給藥時(shí)間。設(shè)定“清晨空腹服用驅(qū)蟲藥”是為了增加藥物與作用對(duì)象()接觸、減少去氧膽酸可增加膽汁酸分泌,降低膽汁中膽固醇(酯),用于不宜手術(shù)治療的膽固醇癥;進(jìn)餐的食物可減少膽固醇分泌,有利膽溶解,因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 36【正確答案】【答案解析】他汀類藥物是降脂常用藥,可減少總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,適用于高膽固醇血癥、油脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化的治療。肝臟合成膽固醇峰期多在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效?!驹擃}針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 37【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 38【正確答案】B1、B2、C等宜餐后服用,因此類維生素會(huì)較快地通過(guò)胃腸道,如果空腹服用,則很可能在組織未充分吸收利用之前就被排出。此外,脂溶性維生素A、D、E等也應(yīng)在餐后服【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 39【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 40【正確答案】BCDE選項(xiàng)都需餐后服用,食物可延緩藥物吸【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 41【正確答案】100~150ml物,應(yīng)待完全溶解或氣泡后再飲用;②不應(yīng)讓幼兒自行服用;③嚴(yán)禁直接服.用或口含;④藥液中有不【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 42【正確答案】敷。④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼敷。⑤不要貼在皮膚的處、四肢下端或緊身衣1【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 43【正確答案】100~150ml涼開水或溫水浸泡,可迅速崩解和釋放藥物,應(yīng)待完全溶解或氣泡后再飲用;②不應(yīng)讓幼兒自行服用;③嚴(yán)禁直接服用或口含【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 44【正確答案】“雙硫侖反應(yīng)”【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 45【正確答案】1【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 46【正確答案】【答案解析】應(yīng)用氨基糖苷類抗生素(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿星)時(shí)宜使尿【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 47【正確答案】【答案解析】應(yīng)用排尿酸藥苯溴、丙磺舒、別嘌醇的過(guò)程中,應(yīng)多飲水,一日保持尿量在2000ml以上,同時(shí)應(yīng)堿化尿液,使pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排出過(guò)程中在泌沉積形成。【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 48【正確答案】【答案解析】煙草中的可降低的利尿作用;并增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減退、維持【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 49【正確答案】A.熊去氧膽酸——宜多飲水的藥物B.苯溴——宜多飲水的藥物D.磷酸鈉——宜多飲水的藥E.硫糖鋁——【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 50【正確答案】2500~3000ml,以沖洗,并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì)?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 51【正確答案】【答案解析】產(chǎn)生不依從的原因很多,藥師有責(zé)任和義務(wù)對(duì)患者進(jìn)行用藥教育,宣傳藥品知識(shí),并采取1次給及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),對(duì)老年或耳聾、力差的患者就更要有耐心,最好在藥袋或藥盒上寫清楚,防些自己不能判明的情況時(shí)要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,千萬(wàn)不能自作主張。⑥對(duì)于力差的老年患者可使用分時(shí)【該題針對(duì)“疾病管理與健康宣教”【答疑編 52【正確答案】【答案解析】精神活性物質(zhì)通常是指能影響精神活動(dòng)的物質(zhì),包括物質(zhì)及非物質(zhì)。物質(zhì)包括品、精神藥物等,如藥,含有可待因和的鎮(zhèn)咳類處方藥等;非物質(zhì)如煙、酒【該題針對(duì)“疾病管理與健康宣教”【答疑編 53【正確答案】【答案解析】藥物的診斷及治療應(yīng)在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,藥師可在預(yù)防及患者教育工作中發(fā)揮作用,關(guān)注老年人藥物的使用,尤其等長(zhǎng)效藥物,可詢問患者是否初次使用,對(duì)于新發(fā)診斷睡眠的患者,可建議使用短效非苯二氮( 卓)類藥物,并且按需服用?!驹擃}針對(duì)“疾病管理與健康宣教”【答疑編 54【正確答案】【答案解析】唑吡坦是短效苯二氮卓 )類藥物,患者需按需服用【該題針對(duì)“疾病管理與健康宣教” 1【正確答案】【答案解析】一級(jí)信息資源即性論著,包括實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果、病例以及評(píng)價(jià)性的或描述性的研究【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 【正確答案】【答案解析】二級(jí)信息資源一般由引文書目組成,主要用于檢索一級(jí)文獻(xiàn),可提 、引文、索(包括或不包括全文) ,數(shù)據(jù)庫(kù)或全文數(shù)據(jù)庫(kù)是獲取文獻(xiàn)信息的常用二級(jí)信息資【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 【正確答案】【答案解析】三級(jí)信息資源指從性研究中提取出被廣泛接受的數(shù)據(jù)信息,對(duì)之進(jìn)行評(píng)估而的結(jié)果。三級(jí)信息資源包括(工具書、教科書、手冊(cè)等)、光盤或數(shù)據(jù)庫(kù)、藥學(xué)應(yīng)用軟件以及臨【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 2【正確答案】【答案解析】《藥物事實(shí)與比較》該書由WolterKluwerHealth公司。書中有22000多種處方藥和6000多種OTC藥物的信息,按藥物分類進(jìn)行詳細(xì)討論。通過(guò)對(duì)同類藥物之間的比較,了解藥物之間的差別,為臨床治療藥物的選擇提供幫助是該書的特點(diǎn)。該書還可以提供,有CD-ROM和【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 【正確答案】【答案解析】《注射藥物手冊(cè)》屬于配伍和穩(wěn)定性類?!蹲⑸渌幬锸謨?cè)》(HandbookoninjectableDrug)由衛(wèi)生系統(tǒng)藥師學(xué)會(huì),該書也常被稱為(Trissel注射藥物手冊(cè)》,書中提供各種藥物配伍和穩(wěn)定性【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 3【正確答案】【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 【正確答案】【答案解析】如國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理(CFDA)( )、國(guó)家疾病預(yù)防控制中心(CDC)(www. )、國(guó)家中管理局( )、國(guó)家知識(shí)局(www. )、食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)( )、CDC( )、國(guó)立衛(wèi)生(NIH) )、歐盟藥監(jiān)局(EMA)( europa.eu)等,提供各國(guó)藥品政策、藥物不良反【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 4【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【答案解析】咨詢方式:對(duì)于咨詢服務(wù)藥師來(lái)說(shuō)咨詢方式分主動(dòng)方式和方式。無(wú)論是醫(yī)院藥師還是藥房藥師應(yīng)當(dāng)主患者講授安全用藥知識(shí),向患者一些合理用藥宣傳材料或通過(guò)自己的主頁(yè)向大眾宣傳促進(jìn)健康的小知識(shí),這些都算主動(dòng)服務(wù)的一部分。另外,藥師日常承接的咨詢內(nèi)容以咨詢居多。往往采用面對(duì)面的方式和借助其他通訊工具,比 、網(wǎng)絡(luò)或來(lái)信詢問等。由于患者的情況各異,涉應(yīng)首先問清患者希望咨詢的問題,還可通過(guò)開放式提問的方式了解患者的背景資料,以便從中判斷患【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 5【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào) 等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào) 等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào) 等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 6【正確答案】?jī)?nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強(qiáng)的葡萄糖注射液配伍,可促5~100ml滴畢,既可在短時(shí)間內(nèi)形成較高的血漿濃度,又可減少因藥物分解而致敏?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編號(hào)【正確答案】【答案解析】?jī)尚悦顾谺【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編號(hào)7【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格、報(bào)銷,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào) 等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】伴隨社會(huì)的高速發(fā)展、文明程度的提高和學(xué)知識(shí)的普及,公眾的自我意識(shí)也不斷加強(qiáng),人們更加注重日常和疾病預(yù)防,也常常會(huì)自行在藥店藥物進(jìn)行自我藥療。藥師需要承擔(dān)起新的責(zé)任,主動(dòng)承接公眾自我的咨詢,積極提供健康教育,增強(qiáng)公眾健康意識(shí),減少影響健康的。尤其是在注意事項(xiàng)、證、不良反應(yīng)及相互作用等外,還應(yīng)提供關(guān)于藥品的注意事項(xiàng)、、攜帶等方面的【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 8【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】注速度過(guò)快可致過(guò)敏反應(yīng)和毒性()?,F(xiàn)綜合征),突擊性大量注射,可致嚴(yán)重低血壓。因此應(yīng)控制滴注速度,每1g至少加入200ml液2hB靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心跳驟停的可能,靜脈滴6h以上。抑酸劑替丁靜脈注射速度過(guò)快可引起心動(dòng)過(guò)緩,必須控制速度。血管松弛劑堿靜脈注射過(guò)快可引起呼吸抑制,并可導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng),甚至。維生素K靜脈注射速度過(guò)快,可見面部、出汗、胸悶、血壓下降,甚至虛脫等,提示應(yīng)予注意,并盡【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 9【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【答案解析】降糖藥格列本脲宜餐前服用,這樣療效好,血漿濃度時(shí)間比餐中服用提早【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 10【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】(沙丁胺醇、二羥丙茶堿)0~2時(shí)是哮喘者對(duì)乙酰膽堿【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 11【正確答案】7-80時(shí)。對(duì)于可的松、氫化可的松等短效藥物,可每日1次,早晨7-8時(shí)給藥;對(duì)于、龍等17-8【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【答案解析】波糖應(yīng)在就餐時(shí)隨第1-2口飯吞服,可減少對(duì)胃腸道的刺激,減少不良反應(yīng),增加患者的依從性,并視的情況調(diào)整劑量?!驹擃}針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】B2B2在短時(shí)間【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 12【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 13【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】甾體抗炎藥由于有胃腸道刺激,故多在餐后服用,在餐中服用的有:舒林酸、“類”、普嗪?!驹擃}針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】【答案解析】分析:艾司片屬于藥,所以睡前服用,服后安然入睡【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 【正確答案】“早降血壓晚降脂”可以判斷它適宜服用的時(shí)間是睡【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 14【正確答案】服用緩、控釋制劑的藥片或膠囊時(shí),需要注意:①服藥前一定要看說(shuō)明書或醫(yī)師,因?yàn)楦髦扑幑镜姆?;③緩、控釋制劑每日僅用1~2次,服藥時(shí)間宜固定?!驹擃}針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編號(hào)【正確答案】【答案解析】膜劑供口服或黏膜外用,包括口服、外用和控釋膜劑。膜劑應(yīng)用時(shí)宜注意:①壬苯醇醚膜以女用為好,前取藥膜1張對(duì)折兩次或揉成松軟小團(tuán),以食指推入深處;男用將藥膜貼頭推入深處。10min后(不超過(guò)30min)行。注意在放置藥膜時(shí),抽出動(dòng)作要快,否則薄膜遇到液體后粘在手指上,導(dǎo)致劑量不足;②復(fù)方炔諾酮膜從第5天開始服用,一日1片,連續(xù)天,晚餐后服用,不能間斷,停藥后3-7天內(nèi)行經(jīng),第5天繼續(xù)服藥;③復(fù)方甲地孕酮膜作為短效孕藥,從周期第5天起,每日服1片,連服22天為1周期,停藥后2~4天來(lái);然后于第5天繼續(xù)用藥;④甲地孕酮膜(婦寧膜)用于,用法同③;1用于治療功能性,一次2mg,一日3次(每隔8h給藥1次),后每隔3天遞減1次,直至維持一日4mg,連續(xù)20天,停止后,每日加服0.05mg1mg202-3格,早起、睡前貼敷于眼角上,2%2滴,一日6次?!驹擃}針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編號(hào)【正確答案】100~150ml涼開水或溫水浸泡,可迅速崩解和釋放藥物,應(yīng)待完全溶解或氣泡后再飲用;②不應(yīng)讓幼兒自行服用;③嚴(yán)禁直接服.用或口含【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編號(hào)【正確答案】用,亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直腸、等使用。服用滴丸時(shí),應(yīng)仔細(xì)看好藥物的服法,劑量不【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 15【正確答案】【答案解析】舌下片應(yīng)用時(shí)宜注意:①給藥時(shí)宜迅速,含服時(shí)把藥片放于舌下;②含服時(shí)間一般控制在5min左右,以保證藥物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽藥物,不要吸煙、進(jìn)食、嚼口香糖,保持安靜,不宜30min內(nèi)不宜吃東西或飲水?!驹擃}針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 【正確答案】【答案解析】應(yīng)用栓時(shí)宜注意:①洗凈雙手,除去栓劑外封物。如栓劑太軟,則應(yīng)將其帶著外包裝劑尖端部向口塞入,并用手以向下、向前的方向輕輕推入深處。置入栓劑后患者應(yīng)合攏雙腿,保持仰臥約20min;③在給藥后1~2h內(nèi)盡量不排尿,以免影響藥效;④應(yīng)于入睡前給藥,以便藥物充分吸收,并可防止藥栓遇熱溶解后外流;期停用,有過(guò)敏史者慎用?!驹擃}針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 16【正確答案】【答案解析】和氫是不同機(jī)制的抗高血壓藥,可以互相產(chǎn)生有利的作用【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】呋喃唑酮可抑制代謝的中間代謝物乙醛的再分解,造成乙醛在體內(nèi)大量堆積,不能及時(shí)排出體外而引起?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】亞胺培南可在腎臟中被腎肽酶破壞,制劑中加入西司他,后者為腎肽酶抑制劑,保護(hù)【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 17【正確答案】【答案解析】茶葉中的鞣酸、、兒茶酚、茶堿,其中鞣酸能與藥中的多種金屬離子如B12)、鉍(鼠李鉍鎂)、鋁(氫氧化鋁、硫糖鋁)結(jié)合而發(fā)生沉淀,從而影響藥品的吸收?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】煙草中的多環(huán)芳香烴類化合物,可增加肝臟中藥酶的活性,加快對(duì)藥物的代謝速度。如吸煙者服用藥(安定)、氯氮(利眠寧)時(shí),其血藥濃度和療效均降低。另服用西咪替丁治療胃潰瘍的患者,吸煙可延緩潰瘍的愈合,而加重?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】長(zhǎng)期飲酒或飲用過(guò)量,超過(guò)肝臟的解毒能力,會(huì)造成肝臟損害,形成肝硬化或脂肪【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 18【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 19【正確答案】B1B2【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 20【正確答案】【答案解析】食鹽即氯化鈉,對(duì)某些藥物和某些疾病有一定的影響,正常內(nèi)的總鈉量為150g,維持6g以下?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編號(hào)【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編號(hào)21【該題針對(duì)【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】熱水送服。ABD都是應(yīng)該多飲水的藥物?!驹擃}針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 22【正確答案】【答案解析】易與內(nèi)游離的鈣結(jié)合,結(jié)合物隨尿液排出體外,因此,長(zhǎng)期大量飲用咖啡易致【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】吃菜過(guò)咸或攝入過(guò)多,既可增加體內(nèi)血容量,使血壓升高,又可誘發(fā)高鈉血癥。由于鹽的果降低。因此,有腎炎、風(fēng)濕病伴有心臟損害、高血壓患者,要嚴(yán)格限制食鹽的攝取,建議一日量6g以下。【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】CYP3A4代謝而產(chǎn)生活A(yù)UCCmax大幅升高,易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編號(hào)23【正確答案】【答案解析】煙草中的可降低的利尿作用;并增加氨茶堿的排泄,使其平喘作用減退、維持【答疑編號(hào)【正確答案】CYP1A2有效的誘導(dǎo)劑,可增加入體肝臟中藥酶的活性,加快對(duì)藥物的代謝速度,引起藥動(dòng)學(xué)上的相互作用。如吸煙者服用藥時(shí),其血藥濃度和療效均降低。【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 24【正確答案】【答案解析】磺胺甲唑主要由腎排泄,在尿液中的濃度高,可形成結(jié)晶性沉淀,易發(fā)生刺激和塞現(xiàn)象,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、和尿閉。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和復(fù)方磺胺甲噁唑后宜大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶,也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶的溶解度提高,以減少析晶對(duì)的傷害。【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【答案解析】小兒麻痹癥糖丸等應(yīng)用涼開水送服,避免引起失活【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 25【正確答案】平,同時(shí)加重對(duì)中樞神經(jīng)的抑制,易出現(xiàn)、休克、低血糖癥狀,嚴(yán)重時(shí)可抑制呼吸中樞而致死?!敬鹨删?【正確答案】【答案解析】茶葉中的鞣酸、、兒茶酚、茶堿,其中鞣酸能與硫酸亞鐵結(jié)合而發(fā)生沉【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】(A、D、E、K)A酸時(shí),可適當(dāng)多食脂肪性食物,以促進(jìn)【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示”【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“服用藥品的特殊提示” 1【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格、報(bào)銷,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào)銷等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編號(hào)【正確答案】(TDM)TDM是臨床藥學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。目前,治療藥物監(jiān)測(cè)工作已從最初的對(duì)地高辛、氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥的血藥濃度監(jiān)測(cè)擴(kuò)展到對(duì)移植者的免疫抑制劑(環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯)的監(jiān)測(cè)等。通過(guò)監(jiān)測(cè),及時(shí)了解每個(gè)患者的血漿藥物水平,規(guī)避風(fēng)【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 【正確答案】【答案解析】?jī)尚悦顾谺6h以【該題針對(duì)“用藥咨詢” 1【正確答案】【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 2【正確答案】ABC屬于藥物三級(jí)信息;DE【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 3【正確答案】【答案解析】國(guó)內(nèi)最常用的是《中國(guó)藥學(xué)》,以及《中文科技資料 :衛(wèi)生》和《中文科技 :中草藥》。查閱國(guó)外藥學(xué)文獻(xiàn),最常用的是《國(guó)際藥學(xué)》,以及與藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的世界聞名的四大二級(jí)文獻(xiàn):《化學(xué)》、《生物學(xué)》、《醫(yī)學(xué)索引》和《醫(yī)學(xué)》。了解即可,都屬于【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 4【正確答案】【答案解析】《中國(guó)國(guó)家處方集》(化學(xué)藥品與生物制品卷)、是國(guó)家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的性和專業(yè)性文件,根據(jù)《WHO示范處方集》、《國(guó)家基本藥物 》、《國(guó)家基本醫(yī)療、工商 為藥物選用原則,充分結(jié)合各專業(yè)臨床經(jīng)驗(yàn)和國(guó)際共識(shí),就臨常見的20個(gè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的199種常見疾病的藥物治療方案提出了選藥原則(首選、次選和備選)和用藥指導(dǎo)(不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、重要提示、證和藥物相互作用)。該《處方集》結(jié)構(gòu)分為總論、各論、附錄、索引4個(gè)部分;并設(shè)有 言、編委會(huì)、 【該題針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 5【正確答案】【答案解析】本題考查藥物信息分級(jí)?!夺t(yī)師案頭參考(PDR)》(C)、《中國(guó)藥典臨床用藥須知》(E)歸屬三級(jí)文獻(xiàn)中的藥品集,《中民藥典》(D)歸屬三級(jí)文獻(xiàn)中的藥品標(biāo)準(zhǔn)。備選答案A、B均不是正確答案。《中國(guó)藥學(xué)》是藥學(xué)期,歸屬一級(jí)文獻(xiàn)?!吨袊?guó)藥學(xué)》歸屬二級(jí)文獻(xiàn)?!驹擃}針對(duì)“臨床常用資料”【答疑編 6【正確答案】對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括:收載的數(shù)量、專業(yè)種類,或更新的頻率,索引的完備程度,檢索【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 7【正確答案】②書中提供的內(nèi)容是的嗎(在日期看來(lái)是較新的信息④書(包括)中還提供相關(guān)信息的引文或連接嗎【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 8【正確答案】前,對(duì)信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)尚未形成系統(tǒng)的評(píng)價(jià)方法和指標(biāo),不過(guò)仍然可以通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)分析衡量網(wǎng)絡(luò)信息的質(zhì)量:1.性2.補(bǔ)充性3.歸因性4.合理性5.新穎性6.人員7.贊助商信息8.誠(chéng)信性【該題針對(duì)“如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性”【答疑編 9【該題針對(duì)“咨詢服務(wù)方法與藥物信息的管理”【答疑編 10【正確答案】背景、及的差異,應(yīng)采用適宜的方式方法,并注意尊重患者的個(gè)人意愿。對(duì)特殊人群需注意的問題老年人的力減退,視力、和用藥依從性差,認(rèn)知能力下降,因此向他們作解釋時(shí)語(yǔ)速宜慢,應(yīng)反復(fù)交代藥品的用法和證直至患者聽懂;還可以適當(dāng)?shù)亩嘤眯┪淖?、形式以方便他們理解和。有條件可配備分劑量藥盒,并叮囑老年患者親屬或看護(hù)人敦促老年人按腎功能不全,會(huì)影響藥物的代謝和排泄,易致藥品不良反應(yīng)的發(fā)生和。解釋的技巧對(duì)于一般患者的咨詢要以容易理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋。對(duì)患者來(lái)說(shuō),盡量使用描述性語(yǔ)言以便患者能正確理解,還可以采取語(yǔ)言與解釋方式同時(shí)并用。盡量不用帶數(shù)字的術(shù)語(yǔ)來(lái)表示。為特殊患者應(yīng)盡量提供的宣傳材料如第一次用藥的患者;使用地高辛、茶堿等治療窗窄藥物尊重患者的意愿,保護(hù)患者的隱私在藥學(xué)實(shí)踐工作中,一定要尊重患者的意愿,保護(hù)患者的隱私,更不應(yīng)該將咨詢等患者的信息資料用于商業(yè)目的。及時(shí)回答不拖延對(duì)于患者所咨詢的問題,能夠給予當(dāng)即解答的就當(dāng)即解答,不能當(dāng)即答復(fù)的,或【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 11【正確答案】【答案解析】藥師應(yīng)主患者提供咨詢的幾種情22種以上含同一成分的藥品時(shí);或合并用藥較多時(shí);本次所開藥品與原患慢性病時(shí)?;颊哒谑褂玫乃幬镏杏信湮榛蚺湮椴划?dāng)時(shí)(明顯配伍,應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系醫(yī)師以避免需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDM)的患者近期藥品說(shuō)明書有修改(如商品名、適應(yīng)證、證、劑量、有效期、條件、藥品不良反使用品、的患者;或應(yīng)用特殊藥物(抗生素、抗真菌藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥、雙膦酸鹽、藥、抗藥等);特殊劑型(緩控釋制劑、透皮制劑、吸入劑)者。使用需特殊條件的藥品時(shí),或使用有效期藥品時(shí)【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 12【正確答案】藥品的鑒定辨識(shí)、和有效期藥品價(jià)格、報(bào)銷,是否進(jìn)入醫(yī)療報(bào) 等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 13【正確答案】【答案解析】醫(yī)療是專業(yè)性非常強(qiáng)的特殊領(lǐng)域,絕大多數(shù)患者是不可能掌握較全面的學(xué)知識(shí)的,而反應(yīng)發(fā)生的幾率;③指導(dǎo)合理用藥,優(yōu)化藥物治療方案;④節(jié)約資源;⑤在專業(yè)上與臨床醫(yī)師互補(bǔ),最終不僅為患者提供最適合的化用藥方案,而且使這個(gè)方案得以正確實(shí)施,使病情好轉(zhuǎn)或痊愈;⑥提高藥師在社會(huì)和公眾心目中的位置。據(jù)的資料統(tǒng)計(jì):每位藥房(店)藥師每年接受有關(guān)非處方藥4000OTC98%能被消費(fèi)者接受?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 14【正確答案】K的產(chǎn)生,因此具有潛在的致風(fēng)險(xiǎn),具有甲硫四氮唑側(cè)鏈結(jié)構(gòu)的頭孢菌素類,如頭孢、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢美唑、頭孢和拉氧頭孢等,可與維生素K競(jìng)爭(zhēng),從而阻礙谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而導(dǎo)致凝血,引起比較明顯的傾向?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 15【正確答案】E影響、妊娠及哺乳期婦女或肝腎功能不全者禁用藥品、藥品不良反應(yīng)、藥物與化學(xué)品的鑒別與等【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 16【答案解析】鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療(注射給藥和口服用藥),所以他們需要更配伍等信息。尤其是注射給藥為臨床一線常用的給藥途徑,其中,靜脈滴注最為常用,對(duì)急、兒【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 17【正確答案】【答案解析】伴隨社會(huì)的高速發(fā)展、文明程度的提高和學(xué)知識(shí)的普及,公眾的自我意識(shí)也不斷加強(qiáng),人們更加注重日常和疾病預(yù)防,也常常會(huì)自行在藥店藥物進(jìn)行自我藥療。藥師需要承擔(dān)起新的責(zé)任,主動(dòng)承接公眾自我的咨詢,積極提供健康教育,增強(qiáng)公眾健康意識(shí),減少影響健康的宜的給藥時(shí)間、注意事項(xiàng)、證、不良反應(yīng)及相互作用等外,還應(yīng)提供關(guān)于藥品的注意事項(xiàng)、運(yùn)【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 18【正確答案】注速度過(guò)快可致過(guò)敏反應(yīng)和毒性()。靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上的藥物有霉素、霉素、多黏菌素B、氯霉素、紅霉素、甲砜B、卡泊芬凈、氟康唑等。【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 19【正確答案】D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 20【正確答案】(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來(lái)等)合用,易引起5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、意識(shí)、癲癇發(fā)作、肌陣顫、高血壓危象,甚至,兩類藥替代治療時(shí)應(yīng)至少間隔14日。需特別注意的是氟西汀需停5周才能換用單胺氧化酶抑制劑。【該題針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 21【答案解析】靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在1h以上的藥物有霉素、霉素、多黏菌素B、氯霉素、紅霉B、卡泊芬凈、氟康唑等。D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 22【正確答案】A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度平,加大不良反應(yīng)肌病的風(fēng)險(xiǎn)。而比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑,會(huì)加快他汀類藥物的代謝,降低血藥濃度?!驹擃}針對(duì)“用藥咨詢”【答疑編 23【正確答案】【答案解析】根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué),選擇最適宜的服用藥品時(shí)間,可達(dá)到以下效果:①順應(yīng)生物節(jié)律的變化,充分調(diào)動(dòng)內(nèi)積極的免疫和抗病因素;②增強(qiáng)藥物療效,或提高藥物的生物利用度;③減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng);④降低給藥劑量和節(jié)約資源;⑤提高用藥依從性?!驹擃}針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 24【正確答案】【答案解析】服用血脂調(diào)節(jié)藥洛伐他汀、辛伐他汀等,宜提倡睡前服,有助于提高療效。一般利尿劑宜0~2B2的特定吸收部B2在短時(shí)間集中于十二指腸,降低其生物利用【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 25【正確答案】【答案解析】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 26【正確答案】【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 27【正確答案】【答案解析】A.——藥,睡前服D.格列本脲——降糖藥,餐前服用療效好,血漿濃度時(shí)間比餐中服用提E.沙丁胺醇——【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 28【正確答案】B2餐后服用例如增加藥物吸收;吲哚美辛餐后服用減少對(duì)胃腸道的刺激,食物可延緩其吸收;二甲雙胍餐中服用可以減少刺激;吡羅餐中服用可以減少胃粘膜的幾率;復(fù)方三硅酸【該題針對(duì)“部分藥品服用的適宜時(shí)間”【答疑編 29【正確答案】用,亦可供外用和局部如眼、耳、鼻、直腸、等使用。服用滴丸時(shí),應(yīng)仔細(xì)看好藥物的服法,劑量不【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 30【正確答案】100~150ml涼開水或溫水浸泡,可迅速崩解和釋放藥物,應(yīng)待完全溶解或氣泡后再飲用;②不應(yīng)讓幼兒自行服用;③嚴(yán)禁直接服用或口含【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 31【正確答案】【答案解析】咀嚼片常用于維生素類、解熱藥和治療胃部疾病的氫氧化鋁、硫糖鋁、三硅酸鎂等制劑。1~2h服用?!驹擃}針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 32【正確答案】【答案解析】氣霧劑指將藥物與適宜的拋射劑制成的澄明液體、混懸液或乳濁液,裝于具有特制閥門系110~15s,后用鼻子呼氣;⑥含激素類制劑用溫水漱口。【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 33【正確答案】【答案解析】緩、控釋制劑:服用緩、控釋制劑的藥片或膠囊時(shí),需要注意:①服藥前一定要看說(shuō)明書或醫(yī)師,因?yàn)楦髦扑幑镜木?、控釋型口服藥的特性可能不同,另有些藥用的是商品名,未表明“緩釋”或“控釋”SR、ER時(shí),則屬于緩釋劑型;②除另有規(guī)定外,一般應(yīng)整片或整丸吞服,嚴(yán)禁嚼碎和擊碎分次服用;③緩、控釋制劑每日僅用1~2次,服藥時(shí)間宜固定。【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 34【正確答案】3d3d以上,癥狀未緩解應(yīng)向執(zhí)業(yè)醫(yī)【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 35【正確答案】【答案解析】透皮貼劑:使用透皮貼劑時(shí)宜注意:①用前將所要貼敷部位的皮膚干凈,并稍稍晾干;②從包裝內(nèi)取出貼片,揭去附著的薄膜,但不要觸及含藥部位;③貼于發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮要貼在皮膚的處、四肢下端或緊身衣服,選擇一個(gè)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的部位,如胸部或上臂;⑥定【該題針對(duì)“劑型的正確使用”【答疑編 36平喘藥服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥丙茶堿等,由于其可提高腎血流量,具有利膽藥利膽藥能促進(jìn)膽汁分泌和排出,機(jī)械地沖洗膽道,有助于排出膽道內(nèi)的泥沙樣和膽結(jié)石術(shù)后少量的殘留。但利膽藥中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸服后可引起膽汁的過(guò)度蛋白酶抑制劑在聯(lián)合治療中,蛋白酶抑制劑中的利托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等,多數(shù)可引起或腎,所以在治療期間應(yīng)確保足夠的水化,為避免的發(fā)2000ml以上。雙膦
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