臥床患者各關(guān)節(jié)功能鍛煉

臥床患者各關(guān)節(jié)功能鍛煉第一頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第1頁，共30頁。患者長期臥床缺乏功能鍛煉會造成什么后果呢？第二頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第2頁，共30頁。嚴(yán)重的肌萎縮和肌無力關(guān)節(jié)僵直免疫功能低下呼吸功能減弱心功能減弱內(nèi)分泌系統(tǒng)改變胃腸蠕動差廢用綜合征深靜脈血栓延遲康復(fù)缺乏功能鍛煉的不良后果第三頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第3頁，共30頁。

早期循序漸進(jìn)肢體功能鍛煉

持之以恒正確肢體功能鍛煉原則第四頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第4頁，共30頁。肢體功能鍛煉第五頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第5頁，共30頁。（1）肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)旋上舉式

要領(lǐng)：

患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護(hù)者手握患肢腕部掌側(cè)，使其掌心向上，肘伸直；緩慢盡力使患肩依次作外展內(nèi)旋上舉運(yùn)動，每次停3—5秒；各動作重復(fù)運(yùn)動10—15次，收回呈起始位第六頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第6頁，共30頁。肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)外展主要鍛煉屈伸肩關(guān)節(jié)肌群防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)粘連第七頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第7頁，共30頁。肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋第八頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第8頁，共30頁。（2）肘關(guān)節(jié)屈伸式

要領(lǐng)：

患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護(hù)者手扶患肢肘部和腕部，使其肘部交替進(jìn)行伸直與屈曲運(yùn)動；動作緩慢盡力，每次停3—5秒；重復(fù)運(yùn)動10—15次，收回呈起始位

第九頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第9頁，共30頁。肘關(guān)節(jié)主要鍛煉屈伸肘關(guān)節(jié)防止發(fā)生肘關(guān)節(jié)痙攣第十頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第10頁，共30頁。（3）腕關(guān)節(jié)掌屈指屈式

要領(lǐng)：患者呈功能體位，醫(yī)者手握患肢手和腕，緩慢使腕作屈曲（掌屈）運(yùn)動，指伸；緩緩作伸展（背屈）運(yùn)動，指屈；重復(fù)運(yùn)動10-15次，收回呈起始位第十一頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第11頁，共30頁。腕關(guān)節(jié)主要鍛煉屈伸腕、指關(guān)節(jié)肌群減輕其痙攣第十二頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第12頁，共30頁。（4）手指關(guān)節(jié)屈曲伸直式

要領(lǐng)：患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護(hù)者手握患者手指背，掌心對第2—5患指端，緩慢使指作屈曲運(yùn)動；揉指，緩緩作伸直運(yùn)動；重復(fù)運(yùn)動10-15次，收回呈起始位第十三頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第13頁，共30頁。主要鍛煉屈伸指關(guān)節(jié)肌群，防止發(fā)生手指拘攣和僵硬；對大腦功能起反射性調(diào)節(jié)作用，促使手指功能盡快恢復(fù)手指關(guān)節(jié)第十四頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第14頁，共30頁。雙手上舉訓(xùn)練

要領(lǐng)：

患者雙手叉握、手舉過頭（握手）上肢自助被動運(yùn)動

第十五頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第15頁，共30頁。作用：恢復(fù)肩胛帶、肩、肘、手各關(guān)節(jié)的解剖關(guān)系緩解肩痛及上肢水腫誘發(fā)上肢的運(yùn)動功能雙手上舉第十六頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第16頁，共30頁。（5）髖關(guān)節(jié)屈曲伸直式

要領(lǐng)：患者仰臥，呈功能體位，將其健足背置于患足后跟部，使患膝伸直；醫(yī)護(hù)者握住雙足，緩慢協(xié)助患者雙足上抬,使髖作屈曲運(yùn)動；緩緩放下，重復(fù)運(yùn)動10-15次，收回呈起始位第十七頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第17頁，共30頁。主要鍛煉屈伸髖關(guān)節(jié)肌群和腰腹部肌肉防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)僵直髖關(guān)節(jié)第十八頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第18頁，共30頁。（5）髖關(guān)節(jié)伸展的控制訓(xùn)練（搭橋運(yùn)動）患者取仰臥位，屈雙膝，雙腳撐于床面囑患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位

促進(jìn)髖關(guān)節(jié)的伸展，對下部軀干及骨盆的控制有良好的作用、提高骨盆控制力、誘發(fā)下肢分離運(yùn)動、緩解軀干及下肢痙攣第十九頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第19頁，共30頁。目的：緩解軀干及下肢痙攣搭橋運(yùn)動第二十頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第20頁，共30頁。（6）膝關(guān)節(jié)屈曲伸直式

要領(lǐng)：患者仰臥，呈功能體位，醫(yī)護(hù)者手握患足后跟部和膝部；緩慢盡力使膝作屈曲運(yùn)動，停頓3-5秒；緩緩伸直膝，再慢慢放下患肢；重復(fù)運(yùn)動10-15次，收回呈起始位第二十一頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第21頁，共30頁。膝關(guān)節(jié)主要鍛煉屈伸膝關(guān)節(jié)肌群和腰腹部肌肉防止發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵直、攣縮第二十二頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第22頁，共30頁。（7）內(nèi)外旋踝式

要領(lǐng)：醫(yī)護(hù)者以一手握患足跟部，其拇、食二指指端分置其仆參穴和水泉穴，隨著另一手握其足趾作內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)踝各10-15次第二十三頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第23頁，共30頁。內(nèi)外旋踝第二十四頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第24頁，共30頁。（8）足趾關(guān)節(jié)外翻內(nèi)翻法式

要領(lǐng)：患者仰臥，呈功能體位，雙下肢自然伸直；醫(yī)護(hù)者兩手分別握其患肢足跟部和足底上部，緩慢外翻足，停頓3-5秒，然后緩緩內(nèi)翻足；重復(fù)操作10-15次第二十五頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第25頁，共30頁。足趾關(guān)節(jié)第二十六頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第26頁，共30頁。（9）踝泵運(yùn)動

要領(lǐng)：踝關(guān)節(jié)用力、緩慢、全范圍的趾屈、背伸活動第二十七頁，編輯于星期六：十四點(diǎn)八分。第27頁，