2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(一)及答案

2022年第一季度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(一)及答案

單選題（共55題）1、丙型肝炎A.潛伏期平均為4周B.潛伏期平均為50天C.潛伏期平均為6周D.潛伏期平均為70天E.潛伏期平均為100天【答案】B2、普查子宮頸癌時(shí)，最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗(yàn)C.陰道鏡檢查D.子宮頸活體組織檢查E.后穹窿涂片檢查【答案】A3、關(guān)于健康促進(jìn)說(shuō)法正確的是A.健康促進(jìn)就是健康教育B.全科醫(yī)師不必參與健康教育C.健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分和手段之一D.健康促進(jìn)的內(nèi)容在任何地方都是一致的E.健康促進(jìn)是全科醫(yī)生采取措施，鼓勵(lì)病人健康的行為【答案】C4、下列哪項(xiàng)是脊髓損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥A.壓瘡B.肩痛C.吞咽障礙D.深靜脈血栓E.失語(yǔ)【答案】A5、男性，30歲，反復(fù)上腹疼痛，饑餓痛2年，近1周來(lái)癥狀復(fù)發(fā)，伴嘔吐，嘔吐物為宿食，吐后減輕。上腹部有輕壓痛，有振水音，大便潛血陰性。A.多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.阿托品止吐C.流食加口服抑酸劑D.禁食加輸液加抑酸劑E.普食加口服抑酸劑【答案】D6、男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.冠心病心肌梗死B.慢性腎炎腎功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活動(dòng)性肝炎E.高血壓性心臟病【答案】C7、淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點(diǎn)是A.都有疼痛和水皰B.都有血管栓塞征C.基底紅，均勻，潮濕D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生【答案】A8、男,40歲，1個(gè)月前有不潔性接觸史，近9天在龜頭處發(fā)生硬結(jié)，后破潰，股部淋巴結(jié)腫大、硬、未破潰。最可能的診斷是A.艾滋病B.軟下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽腫【答案】C9、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，最可能系哪種機(jī)制所致A.耐藥性結(jié)核菌的侵入B.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌具有免疫力的結(jié)果C.人體處于高度過(guò)敏狀態(tài)D.人體對(duì)結(jié)核菌的免疫力下降E.巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱【答案】C10、霍亂與副霍亂的常見(jiàn)表現(xiàn)為A.只瀉不吐B.先吐后瀉C.先瀉后吐D.瀉、吐同時(shí)發(fā)生E.只吐不瀉【答案】C11、女，32歲，家人發(fā)現(xiàn)其口吐白沫，全身散發(fā)大蒜味，急送醫(yī)院。查體：神志不清，雙側(cè)瞳孔針尖樣，對(duì)光反射遲鈍，雙肺布滿濕啰音。最可能的診斷為A.安眠藥中毒B.腦出血C.有機(jī)磷中毒D.腦血栓形成E.肺性腦病【答案】C12、出現(xiàn)柏油便時(shí)，考慮出血的原因最可能是A.結(jié)腸癌B.內(nèi)痔C.直腸癌D.十二指腸球部潰瘍E.腸結(jié)核【答案】D13、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預(yù)防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B14、實(shí)驗(yàn)效應(yīng)是指A.實(shí)驗(yàn)取得的預(yù)期效果B.處理因素在受試對(duì)象身上產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)C.實(shí)驗(yàn)最后取得的結(jié)果D.實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)生的預(yù)期效應(yīng)E.以上都不是【答案】B15、患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診?；颊呷缬幸韵录膊〔荒苁褂么贵w后葉素A.支氣管哮喘B.高血壓、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生癥【答案】B16、應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素治療的貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.海洋性貧血E.再生障礙性貧血【答案】A17、慢性萎縮性鼻炎A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.間歇性、交替性鼻堵【答案】A18、女性，30歲，既往月經(jīng)正常，停經(jīng)40天，自覺(jué)惡心一周，伴厭油膩、頻繁嘔吐。體檢未見(jiàn)明顯異常，應(yīng)考慮A.幽門梗阻B.急性肝炎C.妊娠D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】C19、女28歲，孕1產(chǎn)0，2年前曾行吸刮術(shù)，術(shù)后常常下腹痛，近3個(gè)月來(lái)有性交痛，經(jīng)期大便次數(shù)增多，婦科檢查觸及子宮直腸隱窩有觸痛結(jié)節(jié)，其診斷最可能是A.慢性盆腔炎B.子宮內(nèi)膜異位癥C.腸功能紊亂D.生殖器結(jié)核E.直腸息肉【答案】B20、男性患者，69歲。突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大，使用較為合理的藥物是A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮(zhèn)靜劑【答案】B21、男性，60歲，因2日來(lái)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，右胸痛，來(lái)急診。檢查：體溫38%.呼吸急促，唇發(fā)紺，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分。白細(xì)胞12.8×10A.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用抗生素治療C.應(yīng)用退熱藥物D.補(bǔ)充血容量E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【答案】C22、7歲患兒，因尿少，全身水腫6日，抽搐一次，來(lái)急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸波及全身，同時(shí)尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來(lái)頭痛明顯，時(shí)伴惡心，偶有嘔吐，視物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡A.遺留智力障礙B.遺留運(yùn)動(dòng)障礙C.正常D.視力減退E.繼發(fā)性癲癇【答案】C23、患者，男性，65歲。主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史30余年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】D24、下列關(guān)于隨機(jī)抽樣的說(shuō)法正確的是A.隨機(jī)抽樣就是隨意抽取調(diào)查對(duì)象B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對(duì)象C.抽取樣本時(shí)應(yīng)保證每個(gè)單位都有同等的機(jī)會(huì)被抽中D.抽取的樣本越大越好E.以上均不正確【答案】C25、男性，42歲，右下腹持續(xù)性痛5天，伴惡心，體溫38.5℃。體檢：右下腹捫及4cm×5cm觸痛性腫塊，輕度肌緊張。A.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)B.急診行闌尾切除術(shù)C.急診手術(shù)膿腫引流D.暫不做手術(shù)，抗生素治療E.鋇灌腸，明確診斷【答案】D26、大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)見(jiàn)于病變的A.病變?nèi)藼.充血期C.實(shí)變期D.消散期E.消散期之初【答案】C27、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反映標(biāo)準(zhǔn)病灶穩(wěn)定（SD）是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個(gè)星期【答案】A28、男，29歲。左胸部及腹部被機(jī)器切割傷，胸部傷口深達(dá)胸腔，致呼吸困難，腹部傷口處有部分腸管脫出。A.不還納腸管，扣上容器B.傷口不處理，等待轉(zhuǎn)院C.還納腸管，縫合腹壁傷口D.將腸管還納腹腔后包扎E.還納腸管，用清潔布料覆蓋、保護(hù)【答案】A29、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽(yáng)性。2天后，患者陰道流血量增加，下腹疼痛加劇。婦科檢查：宮口已擴(kuò)張，可容一指，并見(jiàn)有胚胎樣組織嵌頓于宮頸口處。此時(shí)的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】C30、患者，女性，25歲。半年來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞3.8×10^9／L，分類淋巴細(xì)胞占60%，中性粒細(xì)胞40%，血小板40×10^9／L，骨髓象增生活躍，粒系占28%，紅系占10%，淋巴系占52%，成熟漿細(xì)胞7%，組織嗜堿細(xì)胞3%，巨核細(xì)胞2個(gè)，無(wú)病態(tài)造血，Ham試驗(yàn)（-），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。A.糖皮質(zhì)激素B.雄性激素C.免疫抑制劑D.磺胺E.避孕藥【答案】D31、男性，18歲，自幼患支氣管哮喘，每于春暖花開(kāi)時(shí)發(fā)病，用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療能緩解癥狀，近1周來(lái)又有哮喘急性發(fā)作，為探究其病因宜進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線攝片D.血清特異性IgE抗體測(cè)定E.肺功能檢查【答案】D32、男性，52歲，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明顯消瘦，咳嗽加重。1個(gè)月前咳血絲痰數(shù)日，近10天發(fā)熱伴右上胸痛。入院后首選檢查應(yīng)為A.查痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏，血培養(yǎng)B.攝正側(cè)位X線胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸桿菌、血沉、PPD試驗(yàn)E.纖維支氣管鏡檢查【答案】B33、構(gòu)成計(jì)算機(jī)物理實(shí)體的部件被稱為A.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)B.計(jì)算機(jī)硬件C.計(jì)算機(jī)軟件D.計(jì)算機(jī)程序E.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)【答案】B34、下述哪一種疾病與其他幾種病因不同A.扁平疣B.跖疣C.尋常疣D.老年疣E.尖銳濕疣【答案】D35、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異【答案】B36、急性腹痛疼痛的性質(zhì)不包括下列哪項(xiàng)A.刺痛B.絞痛C.燒灼痛D.牽涉痛E.刀割樣痛【答案】D37、嘔血時(shí)，出血量超過(guò)多少可致循環(huán)障礙（失血性休克）A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml【答案】C38、腹痛部位不固定的疼痛見(jiàn)于下列疾病，但除外A.急性出血性壞死性腸炎B.鉛中毒C.急性膽囊炎D.急性血卟啉病E.機(jī)械性腸梗阻【答案】C39、女，50歲，受寒、勞累過(guò)度后指間關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。A.同意手術(shù)B.保守治療不同意手術(shù)C.轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院，聽(tīng)取?？漆t(yī)師意見(jiàn)D.無(wú)手術(shù)指征E.抽取關(guān)節(jié)液后，再手術(shù)【答案】C40、關(guān)于腰椎間盤突出癥患者的保健療法，哪項(xiàng)是不正確的A.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍B.長(zhǎng)期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時(shí)改變姿勢(shì)C.腰背肌鍛煉D.寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)【答案】A41、破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞B.抑制破傷風(fēng)梭菌C.減少毒素的產(chǎn)生D.中和游離毒素E.控制和解除痙攣【答案】D42、患者，女性，20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染，2周后，出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.關(guān)節(jié)炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結(jié)節(jié)【答案】B43、在制定康復(fù)治療方案之前應(yīng)做必要的功能評(píng)定，以便制定適當(dāng)?shù)膶?duì)應(yīng)措施，功能評(píng)定也是康復(fù)醫(yī)學(xué)重要的技能之一。A.康復(fù)功能評(píng)定方法B.直接功能評(píng)估和間接功能評(píng)估C.直接觀察患者實(shí)際生活中的動(dòng)作D.直接功能評(píng)估、間接功能評(píng)估和通訊評(píng)估E.請(qǐng)患者完成指定的動(dòng)作，確定患者完成情況【答案】D44、患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。有利于患者重返社會(huì)，參加社會(huì)工作的是()A.心理康復(fù)B.職業(yè)康復(fù)C.教育康復(fù)D.康復(fù)預(yù)防E.以上都不是【答案】B45、青霉素G鉀鹽用生理鹽水溶解后放置室溫6小時(shí)以上，會(huì)發(fā)生下列哪種變化A.抗菌效能及過(guò)敏反應(yīng)均無(wú)變化B.抗菌效能及過(guò)敏反應(yīng)均增加C.抗菌效能降低，過(guò)敏反應(yīng)增加D.抗菌效能及過(guò)敏反應(yīng)均降低E.抗菌效能增加，過(guò)敏反應(yīng)減少【答案】C46、設(shè)立問(wèn)題目錄的目的是A.避免病歷的繁雜、混亂B.便于健康問(wèn)題的管理C.利用計(jì)算機(jī)的閱讀和管理D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)師在短時(shí)間內(nèi)閱讀病歷，了解全貌E.便于患者及醫(yī)生的檢索【答案】D47、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí)，伴惡心，嘔吐，腫物無(wú)法消失，疼痛進(jìn)行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.股疝嵌頓B.腹股溝脂肪瘤C.髂腰部結(jié)核性膿腫D.腹股溝淋巴結(jié)炎E.腹股溝斜疝嵌頓【答案】A48、女性，50歲，因右上腹痛2個(gè)月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。首先考慮為A.淋巴結(jié)鈣化B.右輸尿管結(jié)石C.右腎結(jié)石D.膽囊結(jié)石E.以上都不是【答案】D49、細(xì)菌性陰道病的表現(xiàn)為A.白帶增多、稀薄、呈泡沫狀B.白帶增多、黏稠、呈豆渣樣C.陰道尿道口黏膜充血、水腫，小陰唇粘連D.白帶增多、灰白色、有腥臭味E.白帶增多、稀薄、淡黃色，陰道黏膜皺襞消失【答案】D50、脊髓造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】C51、某男，40歲，職員，近幾日情緒低落，失眠，入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常，興奮躁動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，錯(cuò)認(rèn)，檢查不配合，追溯病史，20多年嗜好飲酒，每日半斤多，因單位不開(kāi)工資，近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分，共濟(jì)失調(diào)，輕微震顫，走路不穩(wěn)。A.麻痹性癡呆B.柯薩可夫綜合征C.癔病性精神障礙D.匹克病E.精神分裂癥衰退期【答案】B52、子宮頸癌(Ⅰ期及Ⅱa期)合并早期妊娠時(shí)應(yīng)選用A.先行負(fù)壓吸宮術(shù)，后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清婦術(shù)B.先行廣泛性子宮切除術(shù)，后放療C.行負(fù)壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)D.行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術(shù)E.行廣泛性子宮切除術(shù)【答案】A53、一名14歲的男孩，因意識(shí)不清4小時(shí)，被母親送到急診室，母親告訴醫(yī)生，孩子近半年多食易饑，消瘦，曾到醫(yī)院就診。化驗(yàn)血糖增高，尿糖陽(yáng)性。體檢病孩消瘦，中度昏迷。A.血糖、尿糖B.血、尿酮體C.血電解質(zhì)D.腦CTE.血乳酸【答案】B54、男性，46歲，晨起劍突下不適，伴惡心未吐，下午2點(diǎn)感到右腹部疼痛周身乏力。體檢：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有輕度肌緊張和壓痛，并有明顯的反跳痛。其反跳痛系A(chǔ).胃腸痙攣B.副交感神經(jīng)受刺激C.脊神經(jīng)受刺激D.交感神經(jīng)受刺激E.腹壁血管收縮【答案】C55、患者，女性，58歲。診斷急性腎衰竭，血鉀5.6mmol／L。下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹(shù)脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小時(shí)口服1次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖注射液加胰島素（3～5g：1U）200ml，緩慢靜脈滴注【答案】A多選題（共13題）1、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的15%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C2、患者，男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時(shí)內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理【答案】ACD3、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD4、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC5、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細(xì)胞平均體積(MCV)減小C.血小板數(shù)減少D.紅細(xì)胞平均體積(MCV)增大E.白細(xì)胞數(shù)及分類正常F.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B6、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D7、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見(jiàn)異常，心律齊。A.對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒B.對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑擦拭C.對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒D.對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg／L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg／L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD8、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD9、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【