醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、手段及課程考核的改革,職業(yè)教育論文

醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)內(nèi)容、手段及課程考核的改革,職業(yè)教育論文醫(yī)學(xué)物理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)必修課，是物理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門(mén)穿插學(xué)科，它將物理學(xué)的原理、方式方法和技術(shù)應(yīng)用于人體疾病的診斷、治療和防護(hù)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生把握一定的醫(yī)學(xué)物理學(xué)知識(shí)是當(dāng)代醫(yī)學(xué)的必然要求，既是為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)后繼課程打基礎(chǔ)，也是將來(lái)從事當(dāng)代化醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的需要.在教學(xué)的經(jīng)過(guò)中將物理學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合，將物理學(xué)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，并利用物理學(xué)知識(shí)解釋生命現(xiàn)象，進(jìn)而使學(xué)生感覺(jué)到抽象的物理理論知識(shí)也能變得生動(dòng)而詳細(xì)。由此可見(jiàn)，持續(xù)不斷地開(kāi)展醫(yī)學(xué)物理課程的建設(shè)與改革，是教學(xué)經(jīng)過(guò)中值得研究的課題。1醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中存在的幾個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題1.1思想上不重視很多學(xué)生以為不學(xué)物理同樣能學(xué)醫(yī)，醫(yī)療工作與物理沒(méi)有直接聯(lián)絡(luò)，因而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)興趣不高，缺乏鉆研精神，學(xué)習(xí)動(dòng)力僅為了通過(guò)考試。1.2教學(xué)資料中牽涉醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用內(nèi)容較少長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)物理學(xué)的教學(xué)資料內(nèi)容與理工科的基本一樣，不太注重結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)際和突出醫(yī)學(xué)應(yīng)用性，反映物理知識(shí)在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用內(nèi)容實(shí)在太少，使學(xué)生感到物理與醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)不太嚴(yán)密，這也是學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力與興趣的一個(gè)主要原因。同時(shí)也不利于學(xué)生將不同學(xué)科知識(shí)進(jìn)行融會(huì)貫穿和應(yīng)用分析能力的提高。1.3醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生物理基礎(chǔ)相對(duì)薄弱根據(jù)對(duì)我校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一項(xiàng)調(diào)查表示清楚：相比其他理科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，大部分醫(yī)學(xué)生的物理基礎(chǔ)相對(duì)薄弱；而醫(yī)學(xué)物理學(xué)覆蓋的知識(shí)面范圍廣，內(nèi)容多，課時(shí)少，公式多，學(xué)習(xí)難度大；加上有的同學(xué)沒(méi)有把握正確的學(xué)習(xí)方式方法，不清楚哪些理論、公式是重要的，哪些需要熟練記憶和靈敏運(yùn)用。在學(xué)習(xí)經(jīng)過(guò)中難以建立物理概念之間的縱向和橫向聯(lián)絡(luò)，使得所學(xué)知識(shí)點(diǎn)成為整個(gè)物理知識(shí)體系中的孤島.以上現(xiàn)實(shí)問(wèn)題極大地影響著醫(yī)學(xué)物理教學(xué)質(zhì)量，與教學(xué)目的、教育改革的要求和醫(yī)學(xué)物理教學(xué)重要地位很不相稱(chēng)，與時(shí)代發(fā)展對(duì)人才的要求不適應(yīng)。2醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)改革的理念改革的理念一是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)物理課程重要性的認(rèn)識(shí)；二是在教學(xué)內(nèi)容上根據(jù)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的需要以及根據(jù)素質(zhì)教育的要求，把先進(jìn)性和適用性結(jié)合起來(lái)；三是大膽進(jìn)行教學(xué)方式方法的改革，采用當(dāng)代化的教學(xué)手段，通過(guò)制作多媒體課件來(lái)提高教學(xué)效率和質(zhì)量。通過(guò)詳細(xì)、生動(dòng)的實(shí)例展示物理學(xué)基本原理在當(dāng)代醫(yī)學(xué)中的重要應(yīng)用，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到物理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)，其所提供的技術(shù)和方式方法為生命科學(xué)的研究、臨床實(shí)踐開(kāi)拓了很多新的途徑，進(jìn)而體會(huì)到物理基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理的動(dòng)力和興趣。在教學(xué)內(nèi)容的改革上，首先要求從事該課程教學(xué)的老師通過(guò)各種途徑系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，找出物理知識(shí)和醫(yī)學(xué)之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，并把它充實(shí)到教學(xué)當(dāng)中；其次，課堂上的例子也盡可能采用醫(yī)學(xué)中的實(shí)際問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生用物理學(xué)的理論和方式方法去分析解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題。采用啟發(fā)式和討論式的教學(xué)方式方法，訓(xùn)練學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力；充分利用當(dāng)代教育技術(shù)所提供的各種功能進(jìn)行教學(xué)，使得課堂教學(xué)形象、直觀(guān)、生動(dòng)、活潑，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)問(wèn)題的感性認(rèn)識(shí)，提高課堂效率。3醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)改革詳細(xì)的施行方案與途徑對(duì)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和要求、教學(xué)方式方法和手段進(jìn)行了一些改革與探尋求索，既充分發(fā)揮老師的主導(dǎo)作用，又突出學(xué)生的主體地位。詳細(xì)歸納為下面方面。3.1教學(xué)內(nèi)容和要求的改革在教學(xué)內(nèi)容上，改變過(guò)去僅僅注重物理理論的系統(tǒng)性和完好性，忽視其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，增加用物理理論解釋人的一些生理和病理現(xiàn)象。如通過(guò)講解氣體透過(guò)細(xì)胞膜的輸運(yùn)經(jīng)過(guò)，解釋O2和CO2在肺中的輸運(yùn)和交換；在講授電偶極子和電偶層電場(chǎng)的電勢(shì)分布規(guī)律的基礎(chǔ)上，介紹心肌細(xì)胞的極化、除極和復(fù)極經(jīng)過(guò)以及心電圖的構(gòu)成。通過(guò)這些詳細(xì)的實(shí)例使學(xué)生認(rèn)識(shí)到物理學(xué)是生命科學(xué)的基礎(chǔ)，能夠講物理學(xué)的每一個(gè)新的發(fā)現(xiàn)，或技術(shù)發(fā)展到一個(gè)新的階段都給醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究和臨床實(shí)踐提供了更新、更好的儀器與方式方法。用物理學(xué)的定律解決醫(yī)學(xué)中的實(shí)際問(wèn)題。如將伯努利方程運(yùn)用于水平流管，得出壓強(qiáng)與高度的關(guān)系，對(duì)于人體而言，體位的變化對(duì)血壓是有影響的，因而，測(cè)量血壓時(shí)要注意體位和測(cè)量部位；又如冠心病的一個(gè)病理表現(xiàn)是心肌缺血，即血流量Q變小，根據(jù)泊肅葉定律Q=r4p/8l,增大Q可采取增大血管半徑r和降低血液黏度的辦法，因此得到治療該種冠心病的兩種方案，一是擴(kuò)大血管，二是使用活血化瘀的藥物降低血液黏度.通過(guò)物理學(xué)與醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容有機(jī)的結(jié)合，使學(xué)生不再以為物理公式難于記憶，反而能加深其對(duì)物理定律的理解。介紹醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)儀器的原理等內(nèi)容，這樣既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又能讓學(xué)生將知識(shí)融會(huì)貫穿，培養(yǎng)他們的應(yīng)用分析能力。如超聲多普勒血流儀的原理、糖量計(jì)的原理以及光學(xué)顯微鏡和電子顯微鏡的原理等。在對(duì)教學(xué)資料內(nèi)容進(jìn)行分析總結(jié)的基礎(chǔ)上，歸納出一系列物理與醫(yī)學(xué)方面相結(jié)合的問(wèn)題，將這些問(wèn)題布置給學(xué)生，要求他們查閱資料，然后小組討論，選派代表在課堂上陳述小組的觀(guān)點(diǎn)。諸如為什么在進(jìn)行B超掃描時(shí)，要在體表涂耦合劑？為什么患者和工作人員從高壓氧艙中出來(lái)，都應(yīng)有適當(dāng)?shù)木彌_時(shí)間？為什么對(duì)胃和血管等臟器進(jìn)行攝影時(shí)要使用造影劑？怎樣對(duì)近視眼、遠(yuǎn)視眼和散光眼進(jìn)行矯正等問(wèn)題。除此之外，對(duì)書(shū)本知識(shí)進(jìn)行拓展和應(yīng)用。例如書(shū)本上介紹了測(cè)量液體流量的流量計(jì)的構(gòu)造和原理，要求學(xué)生在這里基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)出測(cè)量氣體流量的流量計(jì)。3.2教學(xué)方式方法和手段的改革在教學(xué)方式方法上采取講授法與討論法相結(jié)合的形式。對(duì)于基本的物理概念的建立、原理的理解、重要公式的推導(dǎo)在課堂上具體講解，盡量避免純物理公式的推導(dǎo)；對(duì)于物理理論在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的相關(guān)內(nèi)容則采取討論的方式，讓學(xué)生產(chǎn)生興趣，努力使枯燥的物理課變得豐富而有意義。課前老師必須對(duì)所討論的內(nèi)容進(jìn)行精心設(shè)計(jì)，對(duì)討論中可能出現(xiàn)的各種答案:做好充分的準(zhǔn)備，引導(dǎo)學(xué)生大膽考慮，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表不同見(jiàn)解。筆者將全班84名同學(xué)分成8個(gè)小組，每組選出一名組長(zhǎng)，事先將討論題布置給大家，要求同學(xué)查找資料、并由組長(zhǎng)組織組員進(jìn)行討論。討論結(jié)果由該組的代表在課堂上陳述和講解，最后筆者對(duì)所討論的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié)。這樣，不僅訓(xùn)練了學(xué)生的思維，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，同時(shí)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力也起了很好的促進(jìn)作用。在講授經(jīng)過(guò)中，注意當(dāng)代教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合，注重發(fā)揮各教學(xué)手段的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于物理定理、公式的推導(dǎo)一定在黑板上板書(shū)，這樣能夠集中學(xué)生的注意力，理順?biāo)悸?，使學(xué)生愈加清楚明晰。對(duì)于用語(yǔ)言無(wú)法描繪敘述清楚的內(nèi)容，如用彩色圖片表示光的干預(yù)和衍射圖樣，把幾何光學(xué)中的成像經(jīng)過(guò)用動(dòng)畫(huà)技術(shù)進(jìn)行逼真模擬，使學(xué)生一目了然，節(jié)約了大量的時(shí)間，而且能直觀(guān)、生動(dòng)、形象地幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。3.3課程評(píng)定與教學(xué)實(shí)際相結(jié)合對(duì)課程成績(jī)的評(píng)判改變以往一考定終身的形式，結(jié)合教學(xué)的實(shí)際情況和學(xué)生的表現(xiàn)，將課程成績(jī)分為筆試成績(jī)占總成績(jī)的60%,平常成績(jī)〔包括學(xué)生的作業(yè)、課堂提問(wèn)、講解、考勤情況等〕占10%,實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力的成績(jī)占20%,小論文、小課件或讀書(shū)報(bào)告占10%.通過(guò)醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)改革的嘗試與討論，獲得了一些效果。3.3.1自學(xué)能力得到培養(yǎng)低年級(jí)的大學(xué)生還習(xí)慣于中學(xué)階段的填鴨式的教學(xué)方式方法，喜歡課堂上聽(tīng)教師講，不研讀書(shū)本和資料，不會(huì)自主學(xué)習(xí)。而通過(guò)這種教學(xué)方式方法的改革能夠比擬好地培養(yǎng)他們的自學(xué)能力。3.3.2查閱、收集和整理資料的能力得到培養(yǎng)在小組討論中，要求每個(gè)同學(xué)都要對(duì)某一問(wèn)題發(fā)表自個(gè)的意見(jiàn)，這樣學(xué)生就必需要查找資料、進(jìn)行研習(xí)、然后歸納總結(jié)。通過(guò)這種教學(xué)形式能夠使學(xué)生查閱、收集和整理資料的能力得到培養(yǎng)。3.3.3制作多媒體課件的能力得到提高不少同學(xué)為了更清楚地表示出自個(gè)的觀(guān)點(diǎn)，讓其他同學(xué)更容易理解，會(huì)用圖片、公式、動(dòng)畫(huà)等形式來(lái)表現(xiàn)，因而，他們制作了很好的多媒體課件，在這個(gè)經(jīng)過(guò)中他們受益良多。3.3.4表示出溝通能力得到提高對(duì)于同學(xué)來(lái)講，小組討論是相互進(jìn)行溝通的一個(gè)很好的時(shí)機(jī)，到講臺(tái)上去發(fā)言不僅僅是一種勇氣的考驗(yàn)，更是對(duì)表示出能力的鍛煉。盡管在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)方式方法改革方面做了一點(diǎn)工作，對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高起到了積極的促進(jìn)作用，但是教學(xué)的改革是無(wú)止境的，因而我們必須堅(jiān)持不懈地進(jìn)行教育教學(xué)改革，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，以適應(yīng)現(xiàn)代發(fā)展的需要。以下為參考文獻(xiàn)：[1]胡新珉。醫(yī)學(xué)物理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出