區(qū)域醫(yī)療信息化方案

第頁共頁區(qū)域醫(yī)療信息化方案區(qū)域醫(yī)療信息化方案為了加快推進城鄉(xiāng)衛(wèi)惹事業(yè)平衡開展，構建完善的城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系，不斷深化衛(wèi)生改革，進步衛(wèi)生管理、科學決策和綜合效勞才能程度，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需求，根據(jù)《全國衛(wèi)生信息化開展規(guī)劃綱要2023-2023年》、《成都市區(qū)域衛(wèi)生信息化建立工作意見》和新津縣信息化建立規(guī)劃，結合我縣實際制定本方案。一、總體目的按照“統(tǒng)一標準、統(tǒng)籌規(guī)劃、資共享、縱橫聯(lián)網(wǎng)、分步施行、平安保密”的原那么，在整合利用現(xiàn)有信息資和不斷完善系統(tǒng)效勞功能的根底上，采用先進成熟的信息技術，開發(fā)建立集城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理、醫(yī)療管理、婦幼保艦疾病監(jiān)測、疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)視、應急指揮、社區(qū)效勞、居民檔案、遠程會診、網(wǎng)絡教育、醫(yī)?；ネā㈦娮诱盏榷喙δ転橐惑w的高效、快速、暢通、平安的衛(wèi)生信息網(wǎng)絡體系，實現(xiàn)全縣范圍內(nèi)衛(wèi)生信息互聯(lián)互通和資共享，并開展以縣為單元的區(qū)域衛(wèi)生信息化建立試點和研究。到2023年，建成覆蓋全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)活力構并與市衛(wèi)生局、縣內(nèi)相關部門互聯(lián)互通、適應衛(wèi)生改革開展需要的'區(qū)域衛(wèi)生信息體系。二、根本框架按照成都市衛(wèi)生信息化建立規(guī)劃，構建我縣衛(wèi)生信息化建立“1131”網(wǎng)絡框架，即：一個管理中心，一個網(wǎng)絡平臺，三大應用體系，一張居民安康卡。逐步建立起以縣衛(wèi)生局為中心，覆蓋縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞站和村衛(wèi)生站的一體化衛(wèi)生信息網(wǎng)絡。(網(wǎng)絡框架拓撲圖見附件2)〔一〕一個管理中心在縣衛(wèi)生局設立“衛(wèi)生信息化管理中心”。其主要職能是：負責衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡建立總體規(guī)劃和設計;負責確定各階段詳細工作并組織施行;負責規(guī)劃設置局域網(wǎng)站點和信息平安體系出口;負責監(jiān)管三大應用體系，及時維護應用系統(tǒng)數(shù)據(jù)、協(xié)助網(wǎng)絡運營商做好網(wǎng)絡故障排查，確保網(wǎng)絡暢通;負責組織衛(wèi)生人才信息化相關知識培訓，指導催促各醫(yī)療衛(wèi)活力構開展信息化工作。〔二〕一個網(wǎng)絡平臺依托現(xiàn)有的新津縣電子政務外網(wǎng)平臺搭建區(qū)域一體的公共衛(wèi)生和醫(yī)療縣級管理平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生單位之間、各醫(yī)療衛(wèi)生單位與縣衛(wèi)生局之間，縣衛(wèi)生局與市衛(wèi)生局之間、縣衛(wèi)生局與縣內(nèi)相關部門之間信息互通，數(shù)據(jù)共享;為衛(wèi)生行政部門的行政管理和決策提供信息效勞與支持;為公眾提供查詢、咨詢相關衛(wèi)生信息窗口。〔三〕三大應用體系1、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)介紹：建立以“病人為中心”的數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)。主要包括醫(yī)院收費管理、門診管理、住院管理、藥品管理、病案管理、處方管理、人事后勤管理、資產(chǎn)管理、統(tǒng)計查詢、系統(tǒng)管理等模塊以及醫(yī)學影像與通訊系統(tǒng)(PACS)、實驗室檢查系統(tǒng)(LIS)、應用電子病歷系統(tǒng)(CPR)，遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)等交互式網(wǎng)絡信息效勞系統(tǒng)。系統(tǒng)功能：〔1〕在醫(yī)療單位內(nèi)建立起以財務為核心的《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)》，實現(xiàn)醫(yī)療單位內(nèi)部醫(yī)療、藥品、人事、資產(chǎn)、財務管理標準化、標準化，進步醫(yī)療單位的管理才能和效勞程度?！?〕在醫(yī)院之間搭建信息共享與交換平臺，實現(xiàn)醫(yī)療信息資共享。〔3〕衛(wèi)生局通過醫(yī)院管理縣級平臺，動態(tài)監(jiān)管各醫(yī)療單位的財務收支。〔4〕按照確定的各醫(yī)療單位的功能定位和診療范圍設定診療目錄，限定其診療范圍，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資?！?〕通過藥品管理系統(tǒng)，確定各醫(yī)療單位的根本醫(yī)療用藥目錄，限定用藥范圍，對目錄內(nèi)藥品定價管理，對目錄外的藥品嚴格限制使用，標準醫(yī)療單位的用藥行為。〔6〕實現(xiàn)影像圖像和影像報告等數(shù)字化存儲、傳遞，并在醫(yī)院之間共享?！?〕實現(xiàn)實驗室檢查報告無紙化傳輸，進步效率，減少人工操作造成的過失。2、公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)系統(tǒng)介紹：主要包括疾病預防與控制、婦幼保艦衛(wèi)生答應和監(jiān)視執(zhí)法、應急指揮、安康教育、居民安康檔案、基層衛(wèi)生信息等模塊。對疾病監(jiān)測預警、傳染病報告處置、兒童方案免疫、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保艦兒童系統(tǒng)保艦衛(wèi)生監(jiān)視等公共衛(wèi)生工作進展網(wǎng)絡化管理。(其中新開發(fā)的系統(tǒng)必須與上級已統(tǒng)一開發(fā)的公共衛(wèi)生系統(tǒng)軟件實現(xiàn)鏈接和系統(tǒng)集成共享)系統(tǒng)功能：〔1〕通過建立健全居民電子安康檔案并不斷更新，實現(xiàn)對全縣居民安康信息的動態(tài)管理?！?〕醫(yī)生通過查閱居民電子安康檔案，能更加全面、準確地診治，并可防止重復檢查?！?〕實現(xiàn)對疾病的自動分類篩查、對特殊疾病及時報告、追蹤?！?〕實現(xiàn)對傳染并慢性病等疾病的自動生成并歸口提示，進步管理才能程度。〔5〕實現(xiàn)對疾病預防與監(jiān)測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視，婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動態(tài)管理?！?〕動態(tài)反映公共衛(wèi)生信息，及時作出預警預測，進步應對突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的處置才能。3、新津衛(wèi)生信息網(wǎng)《新津衛(wèi)生信息網(wǎng)》是衛(wèi)生系統(tǒng)與公眾溝通的橋梁，其主要功能是：介紹和宣傳新津衛(wèi)生、反映工作動態(tài)、公開衛(wèi)生政務信息、公布衛(wèi)生效勞流程、承受群眾咨詢投訴，實現(xiàn)衛(wèi)生電子政務等。在不斷完善現(xiàn)有功能的根底上，增加查詢窗口、網(wǎng)上論壇等功能?！菜摹骋粡?安康卡為居民建立電子安康檔案(EHR)，記錄居民從出生到方案免疫、歷次體檢、保艦隨訪以及門診住院治療等一生中重大安康信息。居民辦理安康卡后，可通過安康卡網(wǎng)上掛號，查詢醫(yī)療費用、檢查結果及既往就診信息等。居民安康卡與城鎮(zhèn)職工(城鄉(xiāng)居民)醫(yī)?？▽?，將來托展與銀行卡的綁定，實現(xiàn)刷卡、繳費、結算和自動轉帳等功能。三、工程建立內(nèi)容、完成時間及成效衛(wèi)生信息化建立是一個龐大而復雜的系統(tǒng)工程，按照“統(tǒng)一規(guī)劃，先易后難，分步施行，分階段見成效”的方法建立，力爭用3年的時間實現(xiàn)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息一體化?！惨弧?、第一期建立內(nèi)容、成效及完成時間1、建立內(nèi)容：〔1〕、確定網(wǎng)絡通信公司，完成縣信息辦、縣衛(wèi)生局網(wǎng)絡管理中心到各縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位、2家社區(qū)衛(wèi)生效勞中心、所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10家社區(qū)衛(wèi)生效勞站的內(nèi)外網(wǎng)絡鋪設?！?〕、確定軟件功能需求，招標確定軟件開發(fā)公司，購置并擴展功能,合作研發(fā)以醫(yī)療、藥品和財務管理為主的“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”和“公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)”，搭建醫(yī)療和公共衛(wèi)生縣級管理平臺?！?〕、購置效勞器、磁盤陣列等托管到縣信息辦的設備和衛(wèi)生局網(wǎng)絡中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心和各縣級醫(yī)療衛(wèi)活力構必需的電腦、打印機等設備?！?〕、分步完成在縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣精神病院、縣婦幼保健院、縣疾控預防控制中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視所、縣血吸蟲病防治站(武陽社區(qū)衛(wèi)生效勞中心)、五津社區(qū)衛(wèi)生效勞中心以及11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和10家以上農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞站試運行。2、階段成效實現(xiàn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位信息化網(wǎng)絡全覆蓋;在醫(yī)療衛(wèi)生單位之間搭建信息共享與交換平臺，實現(xiàn)醫(yī)療和公共衛(wèi)生信息資共享、信息互通;衛(wèi)生局實現(xiàn)對全縣所有醫(yī)療單位醫(yī)療行為、效勞價格、藥品價格等全面監(jiān)管，對公共衛(wèi)生工作進展監(jiān)視指導。詳細如下：〔1〕、所有醫(yī)療單位實現(xiàn)對本院醫(yī)療、藥品和資產(chǎn)財務、人事計算機管理;〔2〕、通過藥品管理系統(tǒng)，進一步標準各醫(yī)療衛(wèi)生單位藥品、疫苗進貨渠道，保證藥品疫苗質量;〔3〕、確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生效勞中心)的根本醫(yī)療用藥目錄，對目錄內(nèi)藥品定價管理，對目錄外的藥品嚴格限制，限定用藥范圍，標準用藥行為;〔4〕、衛(wèi)生局確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位和診療范圍，設定其診療目錄和診療價格，確保提供根本醫(yī)療效勞;〔5〕、記錄藥品流通去向，必要時跟蹤藥品療效，按上級指示及時追回被查封藥品;〔6〕、衛(wèi)生局通過醫(yī)院管理縣級平臺生成的各種財務分析^p報表、人事統(tǒng)計報表，適時理解各醫(yī)療單位的財務收支情況、人員資質和變動情況;〔7〕、逐步建立病人電子安康檔案，記錄居民就診及安康狀況，為健全居民電子安康檔案打下根底;〔8〕、衛(wèi)生局通過公共衛(wèi)生縣級平臺，實現(xiàn)對疾病預防與監(jiān)測、兒童方案免疫、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的信息化動態(tài)管理，進步公共衛(wèi)生效勞質量和效率;〔9〕、衛(wèi)生局實時掌握縣域內(nèi)公共衛(wèi)生工作運行情況，及時作出預警預測，進步應對突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應急處置才能;〔10〕、依托比擬健全的居民電子安康檔案，開展以慢性并傳染病等重點疾病的信息化管理。3、完成時間2023年4月發(fā)布軟件招標公告，2023年12月完成