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護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥預(yù)防及處理考試試題一、選擇題(每題5分,共50分)1.下列不屬于口腔護(hù)理發(fā)生窒息的臨床表現(xiàn)是()A.口腔粘膜充血(正確答案)B.呼吸困難C.面色蒼白D.四肢發(fā)冷2.口腔護(hù)理造成口腔粘膜損傷的原因不包括()A.棉球松脫(正確答案)(正確答案)B.擦洗動(dòng)作粗暴C.使用開口器方法不當(dāng)D.使用開口器力量不當(dāng)3.氧氣吸入法發(fā)生氣道粘膜干燥臨床表現(xiàn)不包括()A.刺激性咳嗽B痰液粘稠,不易咳出C部分患者有鼻衄或伴痰中帶血D.呼吸困難(正確答案)4.鼻飼法發(fā)生誤吸反流的原因不包括()A.胃管脫出或移位B.體弱、年老或意識(shí)障礙的患者反應(yīng)差,賁門括約肌松弛C.食物中各營(yíng)養(yǎng)成分比例不合適或患者不耐受(正確答案)D.患者胃腸功能減退,鼻飼速度過快,胃內(nèi)容物潴留過多,腹壓增高等5.對(duì)危重患者,鼻飼中和鼻飼后保持頭高位多少度,能有效防止胃內(nèi)容物反流()A.10
~
20°B.20
~
30°C.30
~
40(正確答案)D.40
~
50°6、鼻飼法發(fā)生誤吸后的錯(cuò)誤處理()A.昏迷患者翻身應(yīng)在鼻飼前進(jìn)行B.鼻飼前應(yīng)先檢查胃管位置并確定胃管在胃內(nèi)C.立即停止鼻飼,吸出氣道內(nèi)吸入物后胃管接負(fù)壓引流D、繼續(xù)鼻飼,結(jié)束后吸出氣道內(nèi)吸入物后胃管接負(fù)壓引流(正確答案)7、吸痰時(shí)一旦發(fā)生心跳驟停時(shí)應(yīng)立即()A、開放靜脈通道B、心電監(jiān)測(cè)C、準(zhǔn)備好除顫器D、準(zhǔn)確有效心外按壓(正確答案)8、每次吸痰時(shí)間()A、<15s(正確答案)B、<20sC、<30sD、<10s9、吸氧時(shí)根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,輕度缺氧()
中度(),重度缺氧(),正確的是()(5分)A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6/minD、以上都是(正確答案)10.發(fā)生口腔黏膜損傷的原因是()A、擦洗口腔過程中,護(hù)理人員操作動(dòng)作粗暴,止血鉗損傷口腔黏膜及牙齦B、為昏迷、牙關(guān)緊閉者、張口受限者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),使用開口器協(xié)助張口方法欠正確或力量使用不當(dāng),造成口腔黏膜損傷。C、給患者刷牙的牙刷質(zhì)量差,牙刷毛過硬,損傷口腔黏膜。D、以上都是(正確答案)二、判斷題(每題5分,共50分)1、每次吸痰時(shí)間不超過15S,痰未吸凈,可暫停3~5min再次抽吸。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)2、昏迷患者翻身應(yīng)在管飼前進(jìn)行,推注速度≤30ml/min,以免反流。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)3、吸氧時(shí)根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,輕度缺氧
1-2L/min,中度2-4L/mln,重度缺氧4-6L/min。()(5分)A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)4、吸痰時(shí)如用一條吸痰管,應(yīng)先吸口鼻,再吸氣管內(nèi)分泌物。()A、對(duì)B、錯(cuò)(正確答案)5、鼻飼法的目的主要是為昏迷、不能張口或者是張口困難的患者提供食物、藥物,以滿足營(yíng)養(yǎng)和治療的需求。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)6、鼻飼液喂飼前適當(dāng)加溫,保持鼻飼液溫度接近體溫,以40~42℃最為適宜。室溫較低時(shí),使用加熱器或把輸注膠管壓在熱水袋下以保持適宜的溫度()A、對(duì)B、錯(cuò)(正確答案)7、鼻飼后30分鐘內(nèi)不可翻身,以免胃因受機(jī)械性刺激而引起反流()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)8、呃逆臨床表現(xiàn):輕者幾十分鐘或數(shù)小時(shí),重者晝夜發(fā)作不停,嚴(yán)重影響患者的呼吸、睡眠、休息()A、對(duì)B、錯(cuò)(正確答案)9、吸痰時(shí)發(fā)生低氧血癥是因?yàn)樨?fù)壓過高、時(shí)間過長(zhǎng)、吸
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