培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第1頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第2頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第3頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第4頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第5頁
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文檔簡介

培養(yǎng)嬰幼兒健全人格第一頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第1頁,共44頁。兒童的發(fā)展是體格、智力、情感和社會交往能力的全面發(fā)展。0~3歲嬰幼兒早期發(fā)展對人的一生有持久的影響。第二頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第2頁,共44頁。內(nèi)容提要:為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)?嬰幼兒健全人格的意義?健全人格為什么要從小開始培養(yǎng)?如何培養(yǎng)嬰幼兒健全人格?0~3歲早期綜合干預(yù)培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究?第三頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第3頁,共44頁。為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)由于忽視嬰幼兒良好行為培養(yǎng)產(chǎn)生許多行為問題,不好好吃飯,不能獨(dú)立睡眠,不愿進(jìn)行控制大小便的訓(xùn)練,不愿和他人交往,經(jīng)常打架,愛發(fā)脾氣,不服從紀(jì)律,過分膽怯或焦慮…..等。幼兒園不愿意接收這樣的孩子。家長很苦惱。全國4~16歲兒童心理問題發(fā)生率高達(dá)13.97%;社會適應(yīng)問題的檢出率為23.46%。第四頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第4頁,共44頁。金華地區(qū)一孩子因承受不了過重的家庭學(xué)習(xí)壓力而殺死生母。由于當(dāng)前有只重視身體健康、智力發(fā)展,忽視早期良好心理和行為培養(yǎng)傾向,釀成了一幕幕痛心而愚蠢的悲劇。重慶11歲小學(xué)生何某,游戲中被幾名小朋友活埋。廣州某大學(xué)的一位新生,因?yàn)樗奚釠]有空調(diào),竟然跳樓自殺了。清華大學(xué)的“高才生”,動物園硫酸燒熊事件。北京“藍(lán)極速網(wǎng)吧”,幾名中學(xué)生縱火燒死數(shù)十人慘案。河南青年“黃某”虐待殺死多名兒童。云南大學(xué)一名學(xué)生殘酷殺死四名同學(xué)后外逃。西安大學(xué)的一名學(xué)生撞傷女青年后又用刀將她捅死。第五頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第5頁,共44頁。嬰幼兒健康人格的含義人格是個體在遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上,通過與后天環(huán)境相互作用而形成的相對穩(wěn)定的獨(dú)特的心理行為模式健康人格培養(yǎng)是一輩子的追求。健康人格在不同時期有不同的要求和表現(xiàn)。培養(yǎng)方法在不同時期也是不同的。孟昭蘭提出,嬰兒時期(1~3歲)人格的健全發(fā)展主要包括以下四個方面:樂觀穩(wěn)定的情緒:思維和活動的獨(dú)立自主性;自尊心和自信心。良好的社會適應(yīng)能力;第六頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第6頁,共44頁。健康人格為什么要從小培養(yǎng)?因?yàn)槿烁裥纬?,年齡愈小,可塑性愈大。三歲看大,七歲看老。兒童時期的某些心理問題是來自嬰兒期,嬰兒三歲前的人格發(fā)展是個人成長的重要組成部分。腦的哪個部位是和人格密切相關(guān)呢?蓋奇的故事,將使我們了解腦的額葉部分是和人格密切相關(guān)的。第七頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第7頁,共44頁。蓋奇原來是鐵路建筑工程隊(duì)的一名領(lǐng)班,他的工作是在鐵路鋪設(shè)的沿途炸掉阻塞通道的障礙物。1848年9月13日正當(dāng)蓋奇用一根鐵撬把甘油炸藥填塞到孔中的時候,一顆火星意外地點(diǎn)燃了炸藥。當(dāng)時他的頭正歪向一邊,提前引爆的甘油炸藥將他手中的鐵撬從他的左骨下方穿入頭部,然后從頭頂飛出。蓋奇只有25歲。當(dāng)他被鐵撬擊倒后,盡管顱骨的左前部幾乎完全被損毀了,但他并未失去知覺。在一位年輕的外科醫(yī)生哈羅的精心治療下,蓋奇在10周后出院了。此后,他的體力逐漸恢復(fù),又可以工作了。第八頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第8頁,共44頁。蓋奇的幸存是一個奇跡,他仍然可以說話、走路,嚴(yán)重的腦損傷似乎對他沒用什么影響。但不久以后,人們發(fā)現(xiàn)蓋奇的脾氣與以前大不相同了。他本是一個非常有能力、有效率的領(lǐng)班,思維機(jī)敏、靈活,對人和氣、彬彬有禮。但這次事故以后,他變得粗俗無禮,對事情缺乏耐心,即頑固、任性,有反復(fù)無常、優(yōu)柔寡斷。他似乎總是無法計劃和安排自己將要做的事情。正如他的朋友們所說,“他不再是蓋奇了?!背鲈汉蟮纳w奇已無法勝任領(lǐng)班的職位。他后來在一家出租馬車行工作。1860年2月癲癇發(fā)作,同5月21日去世。蓋奇的病例說明了額葉損傷和人格變化的關(guān)系,以后通過其他腦損傷的病人如中風(fēng)和腦外科手術(shù)病例(情緒方面疾病,做額葉白質(zhì)切除手術(shù)),發(fā)現(xiàn)額葉損傷的病人通常可表現(xiàn)出兩類極端的人格。第九頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第9頁,共44頁。一類是情緒多變、易發(fā)怒、異常興奮、難以克制自己的沖動,表現(xiàn)出極強(qiáng)的攻擊性。另一類病人表現(xiàn)恰恰相反,他們通常極度的冷漠,對什么都漠不關(guān)心,毫無興趣,不在乎自己的衣著、舉止、做事馬馬虎虎,生活近乎一片空白。大腦額葉和情緒控制及人格有關(guān)。嬰幼兒情緒控制中樞是什么時候開始發(fā)育的?通過近年來腦科學(xué)的發(fā)展,使我們對大腦的發(fā)育了解越來越深入,從中初步了解了情緒中樞的發(fā)育情況。第十頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第10頁,共44頁。嬰幼兒大腦發(fā)育的就規(guī)律:腦發(fā)育年齡愈小愈快新生兒腦重370克,6個月時為700克(成人腦重的一半)2歲時為成人的3/4.4歲時為出生時的4倍,已經(jīng)與成人接近。但此時,體重僅為成人的1/3。表明,人腦發(fā)育。大腦有一千億個神徑細(xì)胞組成神徑細(xì)胞增殖期主要從妊娠3個月至生后1歲維持神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)、傳導(dǎo)和支持的膠質(zhì)細(xì)胞的增殖是從妊娠后期延續(xù)到生后2歲第十一頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第11頁,共44頁。可塑性不是指神經(jīng)細(xì)胞的再生,是指由于突觸再生所造成的神經(jīng)回路的巨大潛力神經(jīng)細(xì)胞之間突觸的數(shù)目再生后迅速增加Dr.peter研究發(fā)現(xiàn),出生時視覺皮層內(nèi),每個神經(jīng)元突觸的數(shù)目約為2500個6個月后增加到18000個(7.2倍)2歲時達(dá)到最高濃度,約為成人的一倍半情緒發(fā)育和環(huán)境情緒發(fā)展和智力發(fā)展一樣和腦功能的關(guān)系密切。根據(jù)有關(guān)腦功能的發(fā)育規(guī)律,可以科學(xué)的培養(yǎng)孩子的情緒能力,為建立成年時健全的人格打好基礎(chǔ)。第十二頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第12頁,共44頁。邊緣系統(tǒng)包括杏仁核和腦前葉邊緣系統(tǒng)杏仁核——大腦情緒產(chǎn)生地杏仁核受傷——無情緒反應(yīng)腦前葉邊緣系統(tǒng)(包括眼眶皮質(zhì)回、前扣帶回)——情緒信息轉(zhuǎn)變?yōu)樾那?、動機(jī)、自覺的人際互動能力腦前葉邊緣系統(tǒng)受傷——人格變化:粗暴、無自制力、冷漠、無進(jìn)取心。大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育情緒低層中樞——杏仁核、下丘腦、腦干在新生兒期功能已成熟第十三頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第13頁,共44頁。情緒高層中樞—腦前葉邊緣系統(tǒng)發(fā)育較晚。6~8個月眼眶皮質(zhì)回神經(jīng)元開始伸出樹突,生長迅速,神經(jīng)元之間信息連接通道—突出迅猛增長,2歲達(dá)最高密度。約在2歲起,前額葉皮層(包括眼眶皮質(zhì)腦回)進(jìn)入漫長的突觸修正階段,這將持續(xù)到青春期。這些突觸的精簡和淘汰受環(huán)境和經(jīng)驗(yàn)的影響,奠定情緒成長的基礎(chǔ)。以備成人期人格形成所需。人格可塑性比氣質(zhì)的可塑性高,是因?yàn)閮烧哂赡X的不同部位支配。大體而言,氣質(zhì)是底層邊緣系統(tǒng)的產(chǎn)物,源于杏仁核各式各樣的激動程度,至于我們每個人逐漸形成的人格,主要是受較高層邊緣系統(tǒng)—發(fā)育緩慢的前額葉控管的。第十四頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第14頁,共44頁。腦皮層前額葉的可塑性非常高,按照個人累積的情緒經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展。在嬰兒期6~8個月后,前額葉的突觸剛開始形成,并且以極快的速度重塑自己的結(jié)構(gòu),完成接線,直到童年結(jié)束。嬰兒邊緣系統(tǒng)發(fā)展方向最重要的引導(dǎo)者是父母。親子互動的每個時刻,不論是一同進(jìn)餐、逗笑游戲、還是給予適當(dāng)約束,都在引導(dǎo)邊緣系統(tǒng)中一群突觸的伸張,讓這些突觸攻占空間穩(wěn)住陣地。第十五頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第15頁,共44頁。父母做出某種情緒反應(yīng)與社會交往互動范本。子女(從新生兒開始)就會這樣照父母方式演練。這樣會啟動特定的神經(jīng)暢通,連接邊緣系統(tǒng)線路由于反復(fù)強(qiáng)化鞏固,形成較固定模式。所以我們會發(fā)覺孩子的舉止反應(yīng)非常像自己的父母。虐待的后遺癥許多孩子在情緒發(fā)展的關(guān)鍵期遭受不同程度的忽略,有的受到虐待,生長在暴力與恐懼的環(huán)境中。許多不同的精神病癥,以及暴力攻擊、濫用藥物、少年犯罪等社會問題,都可溯因到受虐的經(jīng)驗(yàn)。童年時期受忽略與虐待,無疑是促成社會問題的重要根源之一,原因在于這種兒時經(jīng)驗(yàn)會造成情緒功能無可挽回的改變。第十六頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第16頁,共44頁。進(jìn)入學(xué)前幼兒期以后,突觸繼續(xù)生成,以極快的速度重塑并完成接線,直到青春期結(jié)束。因此,從新生兒期開始親子互動,建立安全依戀,在日常生活中引導(dǎo)和培養(yǎng)孩子良好行為習(xí)慣和人際交往能力,使額葉皮層神經(jīng)通路向正確的方向完成接線,使習(xí)慣成自然的發(fā)展今后良好的情緒能力。第十七頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第17頁,共44頁。如何培養(yǎng)健康人格呢?培養(yǎng)樂觀和穩(wěn)定的情緒嬰兒最早是以情緒和人交流的。新生兒生下來用哭聲呼喚成人的照顧。當(dāng)寶寶吃飽了在睡夢中會顯露出甜蜜的微笑,說明他很舒適。嬰兒從2~3個月開始,他的情緒不僅受生理需要調(diào)節(jié),也受生理需要的控制。2個月開始,當(dāng)成人逗引時會出現(xiàn)應(yīng)答性微笑。這種微笑發(fā)展愈來愈頻繁,3個月時會“??!呀!”發(fā)聲。當(dāng)成人離開時他的微笑停止,會發(fā)出某些聲音或用眼尋找父母,希望父母和他面對面逗笑玩。如果成人不應(yīng)答,孩子會哭泣,情緒低落。因此,為要發(fā)展愉快和穩(wěn)定的情緒特征,父母盡可能多地和嬰兒接觸,與他玩耍,同他說話,給他唱歌,包括那些看起來不太費(fèi)事,也不太哭鬧的孩子。不可因?yàn)樗麄兲煨园察o而讓他一個人呆著,被忽略的孩子同樣會出現(xiàn)“淡漠人生”。第十八頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第18頁,共44頁。依戀和人格培養(yǎng)在父母日夜照顧嬰兒,滿足他的吃睡和身體舒適的需要中,嬰兒逐漸對照顧他的成人產(chǎn)生依戀感情。如果能培養(yǎng)安全依戀型的孩子,容易養(yǎng)成穩(wěn)定的情緒,因?yàn)樗麑Τ扇擞幸欢ǖ男刨嚫?,不怕母親離開,所以他是快樂和安靜的。如果母親對孩子的感情不是一貫的,有時對孩子親近,有時突然“不告而別”或欺騙孩子,不履行諾言;當(dāng)孩子因此而十分痛苦或反抗的時又十分粗暴地對待,或者對孩子的情感需要采取冷淡的態(tài)度,這會形成不安全依戀型。第十九頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第19頁,共44頁。這些孩子會變得易生氣、急躁、多疑、焦慮、擔(dān)心、不肯探索周圍事物、不愿接觸生人,因此在認(rèn)知和社會交流技能發(fā)展方面受到局限,這些孩子平時很少有愉快的情緒,表情呆板,因?yàn)閶雰喊l(fā)出的感情信息受到冷遇,為了避免缺乏溫暖的回報的痛苦而采取冷漠的預(yù)防措施。很多福利院的孤兒常常有這種表現(xiàn)。有研究者(Dweck,1986)總結(jié)了不同依戀型嬰兒的母親與嬰兒相互作用的特點(diǎn),報告不同依戀類型嬰兒的母親與嬰兒相互交往時的態(tài)度和行為具有明顯不同的特點(diǎn)。安全型依戀嬰兒的母親,是負(fù)責(zé)任的、敏感的、充滿愛心的母親。第二十頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第20頁,共44頁。她們具有五個突出特點(diǎn):1)對嬰兒發(fā)出的各種信號、需要非常敏感,并給予迅速的反應(yīng);2)主動地調(diào)節(jié)自己的行動以適應(yīng)嬰兒,而非以自己的個性、情緒要求嬰兒,或把自己的行為習(xí)慣強(qiáng)加給嬰兒;3)富有充滿感情的、積極的情緒表達(dá),與嬰兒的接觸總是充滿愛撫;4)積極鼓勵嬰兒探索周圍環(huán)境和事物,并在他們需要的時候?qū)λ麄兲峁椭捅Wo(hù);5)喜歡與嬰兒的密切身體接觸,如摟、抱、親吻嬰兒,并從中感到快樂和喜悅。第二十一頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第21頁,共44頁。不安全依戀嬰兒的母親,具有以下特點(diǎn):1)對嬰兒所發(fā)出的各種信號及需要不敏感,常不能及時意識到或忽視,更談不上做出迅速反應(yīng)了;2)與嬰兒的密切身體接觸很少,對孩子沒興趣,不喜歡與嬰兒的密切身體接觸;3)對嬰兒常常不是充滿感情,而是怒氣沖沖,經(jīng)常以生氣、發(fā)火的方式對待孩子。4)對嬰兒的信號、需求常常錯誤理解,或捉摸不定,作不出及時、恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng);5)對待嬰兒的行為、態(tài)度多變、不穩(wěn)定,有時高興的很,充滿熱情、親近,有時則不是,或怒氣沖沖,或不予理睬,對嬰兒的態(tài)度與方式依賴于自己的心境、情緒好壞,隨自己情緒、心境而定。第二十二頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第22頁,共44頁。氣質(zhì)和人格培養(yǎng)氣質(zhì)是先天遺傳的,但可以通過環(huán)境和撫育方式加以調(diào)節(jié)。如果父母處理得當(dāng),一個難相處、易怒的孩子長大以后也許變得文雅、理智和富有人格魅力。而撫養(yǎng)不當(dāng),一個容易相處的孩子,長大后也許變得憂慮、孤獨(dú)和內(nèi)向。要認(rèn)識到當(dāng)兒童氣質(zhì)與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)時,產(chǎn)生“調(diào)適良好”(goodnesstofit),處于這種狀態(tài)的兒童會獲得最佳發(fā)展;反之,當(dāng)“調(diào)適不當(dāng)”(poortofit)時,兒童易出現(xiàn)行為問題。如困難型兒童由于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律,脾氣暴躁。如果父母不耐心、懲罰會使這類孩子更加暴躁、抵觸和易怒。因此對待困難型嬰兒,當(dāng)了接到他們的強(qiáng)烈哭鬧并不是受到什么傷害,便可采取延遲處理、冷處理、分散注意力等方法。對于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律時,先要接受這些特點(diǎn),要持之以恒培養(yǎng)他們吃、睡和排泄習(xí)慣。雖然形成規(guī)律很慢,但最終會養(yǎng)成的。第二十三頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第23頁,共44頁。對于易退縮、適應(yīng)慢、情緒消極的遲緩型兒童,施加壓力和催促會更加加重退縮和消極情緒,出現(xiàn)適應(yīng)障礙,而應(yīng)給予他們充分的時間按照自己的特點(diǎn)適應(yīng)環(huán)境。孩子約3歲左右,父母可幫助孩子發(fā)展腦前葉重要功能-反省。但在照顧同時,還要幫助孩子發(fā)展自我調(diào)節(jié)情緒的能力。幼兒中約有10%屬于難撫養(yǎng)型,其中約40%經(jīng)過調(diào)教,能在進(jìn)幼兒園時改變成為能適應(yīng)環(huán)境和快活的孩子。樂觀和穩(wěn)定的情緒的意義有利于體格生長發(fā)育。有利于智力發(fā)展嬰兒只有在愉快的情緒下才能有興趣學(xué)習(xí)和探索。有利于交流嬰兒主要依靠情緒交流,用微笑逗引成人的關(guān)愛有利于開朗個性形成,經(jīng)??鞓非榫w穩(wěn)定下來,形成活潑、開朗的人格特征。第二十四頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第24頁,共44頁。培養(yǎng)自尊心和自信心孩子如果做事畏首畏尾,猶豫不決,那么將發(fā)展成為人格不健全的人。長大以后,也許會成為一個懦弱的人。自信心決定人做事的成敗,制約著人接受任務(wù),面向外界的勇氣和克服困難的精神。自尊和自信是人格全面發(fā)展的基礎(chǔ)特征,應(yīng)從小培養(yǎng)。積極評價是激發(fā)孩子潛力的有效手段,是建立良好自尊和自信的源泉。自尊心和自信心從很小時候就開始萌發(fā),當(dāng)孩子用各種方式來吸引大家注意和贊美時,要給以適當(dāng)?shù)膽?yīng)答。每個孩子都有長處和不足,不要只關(guān)心自己孩子比別的孩子領(lǐng)先還是落后。更不要用自己孩子的缺點(diǎn)與別的孩子個優(yōu)點(diǎn)比較,要從發(fā)展的眼光看待自己的孩子。第二十五頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第25頁,共44頁。及時表揚(yáng)孩子的微小進(jìn)步,不過分指責(zé)孩子的失敗和錯誤。孩子最微小的進(jìn)步也值得表揚(yáng),不要把它當(dāng)作“理所當(dāng)然”而忽略。多用精神鼓勵,物質(zhì)獎勵過多,會使孩子不關(guān)注自己的進(jìn)步,而是只被“獎品”吸引。對于孩子的失敗和錯誤,應(yīng)了解和區(qū)分孩子犯錯誤或失敗的動機(jī)和原因。面對這些問題,父母應(yīng)予以諒解和寬容,給予幫助和支持。教給孩子一些正確的方法,鼓勵他再來一次。第二十六頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第26頁,共44頁。應(yīng)建立合乎孩子能力的目標(biāo)。不要把標(biāo)準(zhǔn)定得太高,超過孩子能達(dá)到的最大限度。如果不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),會使孩子產(chǎn)生失敗感;也不要把標(biāo)準(zhǔn)定得太低,讓孩子很容易完成,從而產(chǎn)生輕率和驕傲的心理。有的孩子感到壓力很大,這種壓力來源于父母期望過度,使孩子產(chǎn)生過度焦慮,極不愉快,喪失信心,是對孩子感情和人格上極大的傷害。尊重孩子就像尊重一個重要的朋友孩子從小就有人格,在和孩子相處時,應(yīng)該給予孩子應(yīng)有的尊重,不能因?yàn)楹⒆有?,就可以對他粗暴、冷淡或漠不關(guān)心。為了樹立孩子的自尊心,對他的體育技能或“藝術(shù)作品”如體操、唱歌、跳舞和圖畫等當(dāng)場贊揚(yáng)或贊賞并適當(dāng)鼓勵。第二十七頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第27頁,共44頁。培養(yǎng)獨(dú)立自主的性格1歲左右孩子只要給他機(jī)會,就會逐漸地表現(xiàn)出較強(qiáng)的獨(dú)立性。他變得不聽話了。常常要媽媽抱他到外面玩,要從媽媽的懷抱里爭執(zhí)著下地。但是當(dāng)媽媽離開他時會哭叫起來。此年齡段的孩子一方面開始鬧獨(dú)立性,要獨(dú)立行動:另一方面還必須依賴成人。對此小年齡孩子的獨(dú)立性培養(yǎng),首先要保證安全為前提,使孩子也有所依靠。當(dāng)他遇到問題時,能得到父母的及時支持,他才敢獨(dú)立行動。獨(dú)立想象和思維在獨(dú)立活動中產(chǎn)生第二十八頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第28頁,共44頁。給予活動和玩耍的充分自由。在他的活動中,只要沒有危險,父母不要干預(yù),不必過分保護(hù),事事代勞,也不要怕弄臟衣服??蓪⑺顒拥姆秶鷥?nèi)的危險物品和珍貴物品收起來,是他夠不著。2~3歲時,可分配他簡單的事情做,如果他參與了簡單的勞動,得到了點(diǎn)滴成果,應(yīng)得到成人的稱贊,他就會更加樂于去做。培養(yǎng)了獨(dú)立性同時還培養(yǎng)了責(zé)任心。第二十九頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第29頁,共44頁。培養(yǎng)社會適應(yīng)性在社會任何地方,都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會團(tuán)體規(guī)則的能力,就是社會適應(yīng)力。為了適應(yīng)社會還需要學(xué)會與他人合作,自我控制能力以及獨(dú)立思考,學(xué)會謀生所需要的技能等。4歲時較能克制沖動的孩子,不但學(xué)習(xí)成績好,進(jìn)大學(xué)前學(xué)業(yè)智力測驗(yàn)也優(yōu)于自制力較差者,青春期以后的社會適應(yīng)能力也較佳,融入同伴能力以及成人互動的穩(wěn)定性也比較好。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明調(diào)整情緒(使注意力集中,將欲望滿足延后)是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度,在高能力也不能得到發(fā)揮。培養(yǎng)社會適應(yīng)性在社會任何地方,都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會團(tuán)體規(guī)則的能力,就是社會適應(yīng)力。為了適應(yīng)社會還需要學(xué)會與他人合作,自我控制能力以及獨(dú)立思考,學(xué)會謀生所需要的技能等。4歲時較能克制沖動的孩子,不但學(xué)習(xí)成績好,進(jìn)大學(xué)前學(xué)業(yè)智力測驗(yàn)也優(yōu)于自制力較差者,青春期以后的社會適應(yīng)能力也較佳,融入同伴能力以及成人互動的穩(wěn)定性也比較好。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明調(diào)整情緒(使注意力集中,將欲望滿足延后)是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度,在高能力也不能得到發(fā)揮。第三十頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第30頁,共44頁。培養(yǎng)生活能力6個月開始學(xué)習(xí)自己入睡,一歲學(xué)習(xí)自己用小勺吃飯。1~2歲通過讓孩子觀察和參與一些父母的日常家務(wù)勞動,從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。建立有序的生活規(guī)則,如先洗手后吃東西,先收拾玩具后出去玩等。這些小事都是培養(yǎng)孩子社會適應(yīng)能力的重要起點(diǎn)。學(xué)會和同伴交往幼兒和同伴交往的作用是成人不能替代的。提高交往技能,引發(fā)同伴的反應(yīng)。在交往中同伴的反應(yīng)更真實(shí)、自然和及時。嬰兒積極、友好行為如分享、微笑等,能馬上引發(fā)另一個嬰兒的積極反應(yīng),得到肯定的反饋;而消極、不友好行為則正好相反,如搶奪、抓人等會馬上引發(fā)另一個嬰兒的反感。由于同伴之間年齡相近,雙方社交地位平等,較親子交往,更加需要嬰兒的社交行為符合友好積極的要求,克服不友好行為,以獲得同伴肯定與接受。在和小伙伴玩時,要互相幫助,如交換玩具或有禮貌的借用玩具,然后按時歸還。在幼兒園學(xué)會和同伴分享食物和玩具。第三十一頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第31頁,共44頁。五、0~3歲早期綜合干預(yù)培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究2007~2011年培養(yǎng)嬰幼兒健康人格研究協(xié)作組方法:在全國10個省市21家醫(yī)療單位的通力協(xié)作下,最終在符合要求的594例嬰幼兒中按單雙號隨機(jī)分為:干預(yù)組301例,對照組293例。干預(yù)組采用由國內(nèi)專家組創(chuàng)建的嬰幼兒健全人格培養(yǎng)方案進(jìn)行綜合干預(yù)。結(jié)論:早期綜合干預(yù)能顯著促進(jìn)嬰幼兒健全人格趨向的發(fā)展,0-3歲是培養(yǎng)健康人格的黃金時期。用符合大腦和心理行為發(fā)育規(guī)律的科學(xué)方法,促進(jìn)嬰幼兒健康人格的塑造,為兒童未來健康人格的形成奠定良好的基礎(chǔ),這將對提高全民素質(zhì)有深遠(yuǎn)的影響。第三十二頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第32頁,共44頁。早產(chǎn)兒出院后的系統(tǒng)管理葉艷第三十三頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第33頁,共44頁。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的必要性圍產(chǎn)期諸多因素、新生兒嚴(yán)重疾病和早產(chǎn)是造成腦癱、智力落后等殘疾的重要原因。高危兒的系統(tǒng)管理和早期干預(yù)是NICU工作的延續(xù)搶救存活只是成功的第一步,全面改善預(yù)后才是最高境界早前干預(yù)降低腦癱發(fā)生率的臨床研究2001~2004年:全國29家醫(yī)院,2684例早產(chǎn)兒1歲時腦癱發(fā)生率:n腦癱數(shù)(%)輕中重干預(yù)組139013(9.4)562常規(guī)組129446(34.0)41923第三十四頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第34頁,共44頁。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的目的盡早識別及處理高危因素,避免不良結(jié)局及早發(fā)現(xiàn)體格、運(yùn)動和智力的發(fā)育異常,及早糾正及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥對家長進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)和健康教育反饋有關(guān)信息給產(chǎn)科大夫第三十五頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第35頁,共44頁。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的方式家長會:有病房主管、經(jīng)治醫(yī)生和負(fù)責(zé)隨訪的三線醫(yī)生共同參加。使家長了解孩子目前的狀況和出院后可能出現(xiàn)的問題,進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理相關(guān)知識及早期干預(yù)重要性的指導(dǎo),增加隨診的依從性。定期隨診:由專人(三線醫(yī)生)負(fù)責(zé)定期的隨診。半年內(nèi)每月一次,半年后根據(jù)情況1-2個月一次,一年后3-4個月一次不等。第三十六頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第36頁,共44頁。貝貝俱樂部:會員制形式,提供更細(xì)化和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。內(nèi)容包括生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)及早期教育指導(dǎo)、心理行為發(fā)育測評、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長課堂和活動等。貝貝俱樂部服務(wù)對象:0~3歲嬰幼兒及其家長服務(wù)內(nèi)容:生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)及早期教育指導(dǎo)、心理行為發(fā)育測評、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長課堂第三十七頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第37頁,共44頁。重點(diǎn)管理對象低體重早產(chǎn)兒,尤其VLBW、ELBW,但晚期早產(chǎn)兒也不容忽視;有圍產(chǎn)期缺氧、宮內(nèi)感染史嚴(yán)重并發(fā)癥,如HIV、敗血癥、BPD等;呼吸機(jī)、吸氧時間較長;腸外營養(yǎng)時間較長;宮內(nèi)外生長遲緩隨診內(nèi)容:體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況評價:根據(jù)校正月齡并發(fā)癥的治療恢復(fù)情況,如貧血、膽汁淤積NBNA、神經(jīng)運(yùn)動檢查、CDCC特殊檢查,如眼底檢查、聽力評估、頭顱評估、心臟超聲第三十八頁,編輯于星期六:十五點(diǎn)四十二分。第38頁,共44頁。早期干預(yù)的方法營養(yǎng)指導(dǎo):指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,適時添加輔食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,適時進(jìn)行發(fā)育及營養(yǎng)狀況評價視聽訓(xùn)練:注視及追蹤紅球、黑白圖片,與嬰兒說話,聽音樂等早期干預(yù)的方法:運(yùn)動訓(xùn)練:被動運(yùn)動-撫摸、按摩、嬰兒操

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