胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤_第1頁(yè)
胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤_第2頁(yè)
胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤_第3頁(yè)
胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤_第4頁(yè)
胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩21頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（G-NENs）ESD無(wú)錫市中醫(yī)院衛(wèi)濤濤目錄1胃NEN病例一2胃NEN病例二3指南文獻(xiàn)復(fù)習(xí)4胃NEN？一病例一患者倪某，58歲，上腹部不適常規(guī)胃鏡檢查病理（胃體）神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（G1）病理（胃體）神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（G1）腫瘤位于粘膜層和粘膜下層，未見肯定的神經(jīng)及脈管侵犯，腫瘤緊鄰基底部，切緣未見腫瘤CK（AE1/AE3）陽(yáng)性,CK20陰性,CgA陽(yáng)性,SYN陽(yáng)性，CD56陽(yáng)性,EMA灶性陽(yáng)性，Ki67個(gè)別細(xì)胞陽(yáng)性（約2%），P53陰性，Her-2陰性，EGFR陰性ESD病理二病例二患者周某，46歲，間斷噯氣，上腹部不適，燒心246135ESD復(fù)查復(fù)查病程2016.08首診，明確診斷后行ESD治療，術(shù)后定期隨訪復(fù)查，平均3-6月復(fù)查胃鏡初診復(fù)查復(fù)查1.初診病理（胃體）神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能。建議免疫組化。2.ESD病理大：神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，（G1）小：黏膜層內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞非典型增生。7MM，侵犯黏膜層及黏膜肌層，灶區(qū)突破黏膜肌層。2MM，周邊黏膜呈中度慢性萎縮性炎伴部分腸上皮化生，基底切緣未見病變累及。小管狀腺體：NSE+、CD56+、Syn+、CgA+、Ki67+（約2%）、AE1/3+、CK20-。(胃體上部)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（G1）(胃體下部大彎:活檢)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤樣增生(胃體下部后壁:活檢)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（G1）3.復(fù)查胃鏡病理中度慢性淺表性炎伴個(gè)別神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞非典型增生4.復(fù)查胃鏡三文獻(xiàn)復(fù)習(xí)胃酸的分泌途徑G細(xì)胞胃泌素ECL細(xì)胞組胺壁細(xì)胞胃酸I、II型都來(lái)源ECL細(xì)胞的增值，由過(guò)多的胃泌素刺激分化引起I型：由G細(xì)胞分泌（多見于自身免疫性胃炎）II型：由胃泌素瘤/MEN1分泌（多見于卓-艾綜合癥）III型散發(fā)類癌，與胃泌素?zé)o關(guān)III型：分化差G-NENs分型分級(jí)參數(shù)（核分裂像/Ki-67）二病例三患者59歲，體檢，無(wú)不

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論