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第2頁共2頁2023年醫(yī)院護(hù)士工作計(jì)劃格式版一、指導(dǎo)思想為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。(一)臨床科室重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(____年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每____個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。2、合理使用抗生素:依據(jù)____市醫(yī)院____年____月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看。①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。2023年醫(yī)院護(hù)士工作計(jì)劃格式版(二)1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》規(guī)定,完善護(hù)士準(zhǔn)入制度,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則,維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度,同工同酬杜絕無證上崗,加強(qiáng)護(hù)士對(duì)法律知識(shí)的培訓(xùn)考核,督促護(hù)士依法履行職責(zé),規(guī)范執(zhí)業(yè)。2、增加臨床一線護(hù)士總量,實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,統(tǒng)籌護(hù)士人力資源,保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備,改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況。到____年床護(hù)比逐步達(dá)到1:0.5的要求,icu床位與護(hù)士比為1:2.5-3,在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法,并遵循以人為本,結(jié)構(gòu)合理,動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù),所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平,實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士,實(shí)施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。3、深入"以病人為中心"的服務(wù)理念,提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在臨床護(hù)理工作中貫穿"以病人為中心"的服務(wù)理念,人性化護(hù)理為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù),密切觀察病人病情變化,正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施,為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù),提供康復(fù)和健康指導(dǎo),保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。4、加強(qiáng)護(hù)理管理,全面提高護(hù)理質(zhì)量做到有管理目標(biāo),有實(shí)施計(jì)劃,有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)細(xì)則和獎(jiǎng)罰制度,護(hù)理部下設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護(hù)理文書、特殊科室質(zhì)量組等七個(gè)護(hù)理質(zhì)量小組,每____個(gè)月及時(shí)進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量的考評(píng),每年____次對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),檢查結(jié)果在護(hù)士長例會(huì)上反饋,制定整改措施,提高護(hù)理質(zhì)量,使各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)始終保持在:危重一級(jí)護(hù)理合格率≥____%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率____%,搶救藥品完好率達(dá)____%,無菌物品合格率____%,文書書寫合格率≥____%(合格標(biāo)準(zhǔn)____分),特別是重病記錄單要求記錄及時(shí),準(zhǔn)確無誤,"三基"考試合格率均達(dá)____%,護(hù)理技術(shù)操作合格率≥____%,護(hù)理人員年培訓(xùn)率≥____%,年褥瘡發(fā)生率為0。2023年醫(yī)院護(hù)士工作計(jì)劃格式版(三)為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。特制定____年護(hù)理工作計(jì)劃如下:一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛1、主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。3、建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會(huì),征求病人及家屬意見,對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。三、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高整體素質(zhì)1、每周晨間提問____次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染

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