2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)外科學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.下列腦寄生蟲病中最為常見的是A、腦血吸蟲病B、腦肺吸蟲病C、腦棘球蚴D、腦囊蟲病E、腦毛線蟲病2.骶神經(jīng)后根、骶前角、前根受損A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常3.女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊呷朐汉蟪撍⒅寡戎委熗?，還應(yīng)進行何種重要檢查A、MRIB、腦血管造影C、腦電圖D、CTAE、MRA4.分布于面部皮膚和口腔粘膜的神經(jīng)有()A、眶上神經(jīng)B、面神經(jīng)顳支C、眶下神經(jīng)D、面神經(jīng)頰支E、頦神經(jīng)5.有關(guān)腦包蟲病，哪些是恰當?shù)腁、兒童多見，為成人的7倍B、牧區(qū)多見C、女性多于男性D、為牛帶絳蟲引起E、由狗絳蟲致病6.腦囊蟲結(jié)節(jié)引起的腦水腫主要見于A、腦室型結(jié)節(jié)B、含有死蟲的結(jié)節(jié)C、含有活蟲的結(jié)節(jié)D、腦池型結(jié)節(jié)E、彌漫性腦實質(zhì)型結(jié)節(jié)7.動脈瘤破裂出血后的繼發(fā)病變有A、腦動脈痙攣B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦積水E、顱內(nèi)壓增高8.男，40歲。左顳部棒擊傷5小時。傷后有短暫昏迷，1小時前再昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽性，最可能的診斷是A、急性硬膜下血腫伴腦疝B、急性硬膜外血腫伴腦疝C、腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn)、原發(fā)腦干損傷E、腦損傷伴腦疝9.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤臨床表現(xiàn)中，下列哪項不常見A、病程長B、頭痛、嘔吐C、輕偏癱D、視盤水腫E、精神癥狀10.某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個月入院行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位(如圖所示)，如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠端共濟失調(diào)，行走時兩足分離過遠，左右搖晃醉漢步態(tài)，病變考慮位于()A、小腦半球B、小腦蚓部C、腦干D、小腦幕E、小腦腦橋角11.生殖細胞來源的腫瘤好發(fā)于顱內(nèi)的A、中線附近B、額葉和頂葉C、橋腦小腦角D、小腦半球E、以上都不是12.最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是A、腦膜瘤B、上皮樣囊腫C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、脊索瘤E、聽神經(jīng)鞘瘤13.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為()A、0.1～0.2ml/minB、0.3～0.5ml/minC、0.4～0.6ml/minD、0.5～0.7ml/minE、0.6～0.8ml/min14.交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位病變所致A、額葉B、顳葉C、頂葉D、腦干E、蝶鞍區(qū)15.有關(guān)動脈瘤手術(shù)，以下哪項概念是錯誤的A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈瘤進行夾閉B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤16.顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是A、氣管插管呼吸機輔助呼吸B、無創(chuàng)呼吸輔助呼吸C、通過鼻腔、口腔吸痰D、氣管切開E、放置口咽通氣道17.男性，30歲，車禍后2小時，傷后曾有昏迷約15分鐘，現(xiàn)訴頭痛，惡心，未嘔吐。GCS評分：10分，頭皮無明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見持續(xù)有無色透明液體流出。CT：骨窗像左顳可見一線形骨折，右顳可見一新月形薄層血腫，量約20ml，顱內(nèi)可見少量氣體。診斷為()A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、中型開放性顱腦損傷E、輕型開放性顱腦損傷18.命名性失語見于哪個部位的損傷A、顳橫回B、顳、枕交界區(qū)C、頂、枕交界區(qū)D、Wernicke氏區(qū)E、Broca氏區(qū)19.聽神經(jīng)瘤起源于A、神經(jīng)膠質(zhì)細胞B、腦膜組織C、Schwann氏細胞D、Langhan細胞E、血管組織20.一側(cè)小腦幕裂孔疝時出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓的主要原因是A、同側(cè)中腦受壓B、同側(cè)大腦半球皮質(zhì)運動區(qū)受壓C、同側(cè)內(nèi)囊受壓D、同側(cè)延腦受壓E、同側(cè)延髓受壓21.頭部外傷后昏迷半小時，患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是()A、腦震蕩B、腦挫傷C、急性硬腦膜外血腫D、急性硬腦膜下血腫E、腦內(nèi)血腫22.下列哪項不屬于開放性顱腦損傷的臨床特點A、原發(fā)性意識障礙輕微B、腦局部損傷較重，顱內(nèi)壓增高癥狀較輕C、易發(fā)生顱內(nèi)感染D、遠期癲癇發(fā)生率高E、去大腦強直23.重癥腦外傷患者并發(fā)上呼吸道梗阻，最有效的治療方法是A、及時吸痰B、加大吸入氧流量C、放置口腔通氣道D、及時行氣管切開E、體位排痰24.中腦損傷時下列何種表現(xiàn)最突出A、意識障礙B、呼吸抑制C、角膜反射消失D、眼心反射消失E、循環(huán)紊亂25.關(guān)于顱內(nèi)壓升高患者生命體征的描述不正確的是A、體溫升高B、呼吸減慢C、心率、脈搏減慢D、血壓先升高再降低E、以上敘述都不對26.腦挫裂傷不容易發(fā)生于A、額葉眶面B、額極C、顳極D、顳葉底面E、腦干27.腦血栓形成最常見的病因是A、高血壓病B、腦動脈粥樣硬化C、各種腦動脈炎D、血壓偏低E、紅細胞增多癥28.四十二歲男性，右側(cè)肢體無力5個月，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。入院檢查：眼底視乳頭水腫(如圖所示)，不全運動失語，右上下肢肌力Ⅲ級，右下肢病理征(+)(如圖所示)，考慮病變部位是()A、右額部B、左額部C、右頂部D、左頂部E、右小腦29.男性，40歲，右側(cè)面部痛并麻木1年，近3個月出現(xiàn)右耳聽力下降，右側(cè)咀嚼力弱，CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，雙側(cè)內(nèi)聽道無改變，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。最可能是A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫30.腦脊液的日分泌量為A、100～200mlB、200～300mlC、300～400mlD、400～500mlE、500～600ml31.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不包括A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、早期出現(xiàn)生命體征紊亂和意識障礙C、瞳孔變化大小不定D、早期出現(xiàn)突發(fā)呼吸驟停E、頸項強直，強迫頭位32.患者從汽車上跌下，左枕部著地，進行性意識障礙，繼以右側(cè)瞳孔擴大，手術(shù)重點應(yīng)探查A、右側(cè)額、顳極及其底面，查明有無硬腦膜下血腫B、右側(cè)急性硬腦膜外血腫C、右側(cè)頂、枕部腦挫傷D、下丘腦損傷E、左側(cè)腦內(nèi)血腫33.大腦半球連合系包括()A、胼胝體B、穹窿連合C、韁連合D、前連合E、后連合34.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmHO，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴大。最可能的診斷是A、慢性小腦扁桃體下疝畸形B、梗阻性腦積杰C、交通性腦積水D、腦占位性病變E、顱內(nèi)感染35.男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不消失。捫之囊性感，透光試驗(+)。最可能診斷為A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液36.下述哪項不是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點A、發(fā)作前常無先兆B、驟然閃電C、持續(xù)鈍痛D、二次發(fā)作期間完全無痛E、半數(shù)以上有“扳機點”37.高血壓腦出血手術(shù)治療的目的A、打破危及生命的惡性循環(huán)B、防止和減輕出血后一系列繼發(fā)性病理變化C、降低顱內(nèi)壓D、清除血腫E、使破壞的神經(jīng)元有恢復(fù)的可能性38.男，47歲。左側(cè)胸痛4個月，雙下肢無力2個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：右側(cè)T以下痛溫覺消失，左側(cè)減退。T水平痛覺過敏。左下肢肌力Ⅳ級，右下肢肌力Ⅴ級，左側(cè)巴氏征陽性?？紤]診斷為A、脊髓空洞癥B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬脊膜下腫瘤D、脊髓硬脊膜外腫瘤E、橫貫性脊髓炎39.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當時昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行A、頭顱CTB、腦電圖C、腦血管造影D、腰穿E、頭顱MRI40.顱裂可以合并A、腦室膨出B、先天性心臟病C、頭皮缺損D、腭裂、唇裂E、脊柱側(cè)彎41.脊髓前角含()A、運動神經(jīng)元B、交感神經(jīng)元C、中間神經(jīng)元D、副交感神經(jīng)元E、感覺神經(jīng)元42.從高空墜落右枕部著地，患者傷后進行性意識障礙，左側(cè)瞳孔逐漸散大，診斷應(yīng)首先考慮A、右側(cè)額顳挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫B、右側(cè)枕部急性硬腦膜下血腫C、左側(cè)枕部急性硬腦膜外血腫D、左側(cè)額顳極挫傷伴急性硬腦膜下血腫E、右側(cè)后顱窩小腦血腫43.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、聽神經(jīng)44.顱后窩骨折時頭面部軟組織的特征性表現(xiàn)是A、熊貓眼征B、乳突部淤血斑C、枕部血腫D、結(jié)膜下出血E、咽部血腫45.硬腦膜外血腫的確診依據(jù)是A、兩側(cè)瞳孔不等大B、顱骨骨折C、昏迷有中間清醒期D、一側(cè)肢體癱瘓E、頭顱CT顯示顱骨內(nèi)板下梭形血腫46.有關(guān)薄束的說法正確的是()A、位于脊髓前索B、傳導同側(cè)上肢淺感覺C、起自對側(cè)脊髓后柱固有核D、只見于脊髓胸、腰段E、傳導同側(cè)下肢本體覺47.關(guān)于頭皮撕脫傷哪項正確()A、常伴有顱骨骨折或腦損傷B、傷后12小時，頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植C、傷后12小時，創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮D、由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大E、傷后2小時，頭皮瓣完整，無明顯污染行頭皮瓣復(fù)位再植48.有關(guān)皮質(zhì)脊髓側(cè)束，哪項說法正確()A、起自對側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回B、起自同側(cè)大腦皮質(zhì)中央前回C、止于對側(cè)脊髓前角細胞D、止于同側(cè)脊髓前角細胞E、管理共濟運動49.小腦幕裂孔疝時，出現(xiàn)意識障礙的損害部位是A、大腦皮質(zhì)B、丘腦C、中腦D、橋腦E、延髓50.腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位51.顱腦損傷伴呼吸道不通暢和呼吸困難時最好的治療方法是A、氧氣吸入B、氣管切開C、氣管插管D、呼吸興奮劑E、降顱壓藥物52.中、重型顱腦損傷病人最常見的并發(fā)癥是A、褥瘡B、尿路感染C、消化道出血D、肺炎E、角膜潰瘍53.先天性腦積水的臨床表現(xiàn)可有()A、落日征B、叩診破罐音C、頭圍增大D、顱縫增寬E、智力障礙54.下列哪項與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)A、癲癇B、額顳部腦挫傷C、腦水腫D、顳葉血腫E、小腦血腫55.慢性硬膜下血腫CT表現(xiàn)可為A、高、低混合密度B、雙凸形低密度C、新月形低密度D、新月形高密度E、等密度56.對翼點的描述，正確的是()A、內(nèi)面有腦膜中動脈前支通過B、多呈“H”形縫C、是顱骨的薄弱部分D、額、頂、顳、篩四骨相接處E、位于顴弓根部57.急性腦積水是指A、3天內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周內(nèi)D、1月內(nèi)E、半年以上58.關(guān)于開放性顱腦損傷的手術(shù)治療，哪項不正確A、清創(chuàng)爭取在傷后24h內(nèi)施行B、經(jīng)抗生素治療后可延遲到72hC、必須嚴密縫合或修補硬腦膜D、如有顱骨缺損，應(yīng)在清創(chuàng)時加以修補E、分層縫合頭皮59.符合高顱壓性腦積水的臨床表現(xiàn)的是A、展神經(jīng)神經(jīng)麻痹可作為定性診斷B、全頭持續(xù)性劇痛和頸痛多與小腦扁桃體凸入枕骨大孔有關(guān)C、惡心、嘔吐與頭部位置無關(guān)D、頭痛在臥位或晨起時較輕E、頭痛、惡心、嘔吐60.正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過A、1.5kPa(150mmHO)B、2.5kPa(250mmHO)C、1.9kPa(190mmHO)D、3.0kPa(350mmHO)E、2.0kPa(200mmHO)61.對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應(yīng)該是A、呼吸>脈搏>血壓>意識B、意識>脈搏>呼吸>血壓C、脈搏>呼吸>血壓>意識D、呼吸>意識>脈搏>血壓E、意識>呼吸>脈搏>血壓62.腦積水分流術(shù)后堵管并發(fā)癥的原因有()A、腦脊液蛋白質(zhì)異常增高B、腦室內(nèi)出血C、腦脊液糖含量過高D、大網(wǎng)膜粘連包裹E、腦脊液分泌減少63.屬丘腦的結(jié)構(gòu)有()A、松果體B、內(nèi)側(cè)膝狀體C、垂體D、外側(cè)膝狀體E、丘腦枕64.兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓，其正常值應(yīng)該為A、10～14mmHOB、70～180mmHOC、40～100mmHOD、100～200mmHOE、70～120mmHO65.癥狀表現(xiàn)在病灶的同側(cè)是因損傷了()A、脊髓丘腦束B、三叉丘系C、內(nèi)囊后肢D、內(nèi)側(cè)丘系E、薄束、楔束第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:B患者上述檢查提示：前交通動脈瘤，當前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強直，根據(jù)Hunt和Hess分級患者屬于哪類A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級正確答案:A患者擬行手術(shù)治療，下面關(guān)于圍手術(shù)期哪項措施是不正確的A、維持正常血壓B、給予甘露醇治療C、術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴容及控制血黏度D、術(shù)前適當升高血壓，保證腦灌流E、鈣拮抗劑正確答案:D4.正確答案:A,C,E5.正確答案:A,B,E6.正確答案:B7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B如病變位于小腦半球，眼部征象為()A、垂直性震顫B、水平性震顫C、旋轉(zhuǎn)性震顫D、垂直性震顫、水平性震顫及旋轉(zhuǎn)性震顫均可出現(xiàn)E、無震顫正確答案:D如出現(xiàn)交叉性麻痹，可能位于()A、小腦半球B、小腦腦橋角C、小腦蚓部D、小腦幕E、腦干正確答案:E11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:D診斷為()A、急性硬膜下血腫，后顱凹骨折，氣顱B、急性硬膜下血腫，中顱凹骨折，氣顱C、急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，腦脊液耳漏D、急性硬膜外血腫，中顱凹骨折，氣顱E、急性硬膜下血腫，前顱凹骨折，腦脊液耳漏正確答案:B處理最恰當?shù)臑?)A、急診開顱手術(shù)B、請耳鼻喉科會診，協(xié)助控制腦脊液耳漏C、禁食、抗炎、止血、補液D、抗炎防治感染，脫水降顱壓E、密切觀察，隨時復(fù)查CT，暫不處理正確答案:D患者意識障礙伴頭痛逐漸加重，復(fù)查CT示血腫量增加明顯，中線移位約1cm，此時應(yīng)()A、急診手術(shù)，首選鉆孔B、禁食、抗炎、止血、補液C、給予止痛藥，激素D、急診手術(shù)，清除血腫E、抗炎防治感染，脫水降顱壓正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:B28.正確答案:B采用的輔助檢查是()A、頭顱X線平片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT正確答案:D治療方法首選()A、脫水治療B、給予鎮(zhèn)痛劑C、冬眠物理降溫D、手術(shù)切除E、去骨瓣減壓正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:A,B,D34.正確答案:C首選的治療手段是A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室一腦池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗生素正確答案:C術(shù)前最重要的檢查是A、顱內(nèi)壓力測定B、腦脊液化驗結(jié)果C、心電圖D、胸透E、血液化驗正確答案:A,B手術(shù)壓力管的選擇是A、高壓管B、中壓管C、低壓管D、可調(diào)壓管E、普通分流管正確答案:B,D35.正確答案:A首選的治療為A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、手術(shù)治療D、理療E、陰囊托起正確答案:C36.正確答案:C37.正確答案:A,B,C,D38.正確答案:C39.正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:A,C42.正確答案:D43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:E48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:B51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:A,B,C,D,E54.正確答案:A55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,C57.正確答案:B58.正確答案:D59.正確答案:B,C,E60.正確答案:E61.正確答案:A62.正確答案:A,B,D63.正確答案:B,D,E64.正確答案:C65.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.三叉神經(jīng)痛的主要責任血管是A、小腦上動脈B、小腦前下動脈C、基底動脈D、小腦后下動脈E、大腦后動脈2.男性，32歲，頭部外傷。查體，呼之睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該患者GCS分級A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分3.內(nèi)聽道綜合征可表現(xiàn)為A、同側(cè)周圍性面癱B、同側(cè)中樞性面癱C、同側(cè)耳鳴、耳聾D、飲水嗆咳及吞咽困難E、同側(cè)肢體共濟失調(diào)4.腦膜瘤(如圖所示)最常見的部位是()A、大腦鐮B、蝶骨嵴C、大腦凸面D、鞍結(jié)節(jié)E、矢狀竇旁5.內(nèi)聽道內(nèi)的Bill棒分割以下哪些神經(jīng)A、面神經(jīng)與耳蝸神經(jīng)B、耳蝸神經(jīng)與前庭上神經(jīng)C、面神經(jīng)與前庭上神經(jīng)D、耳蝸神經(jīng)與前庭下神經(jīng)E、前庭上神經(jīng)與前庭下神經(jīng)6.轉(zhuǎn)移瘤多位于顱內(nèi)哪條血管供應(yīng)區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、椎動脈D、大腦后動脈E、基底動脈7.男，47歲，頭痛3年余，最近2個月感覺視力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為()A、垂體瘤B、顱咽管瘤C、垂體囊腫D、垂體腺瘤囊變E、腦膜瘤8.病歷摘要:患者男性，21歲。發(fā)作性頭痛伴頭暈半年。既往體健。體檢：一般可，神清，雙眼視力1.2，眼底正常，雙瞳孔等大等圓(3mm)，光反射靈敏，雙眼上視受限。四肢肌力肌張力正常，Romberg征（+），病理征（-）。入院診斷主要考慮哪些疾病？提示：門診CT示三腦室后部類圓形占位病變，腦室系統(tǒng)無擴大。A、松果體細胞瘤B、生殖細胞瘤C、脊索瘤D、顱咽管瘤E、膠質(zhì)瘤F、畸胎瘤G、神經(jīng)鞘瘤H、副節(jié)瘤9.男，36歲，頭外傷3小時，入院查體：刺痛能睜眼，回答不切題，對疼痛刺激能作出躲避，其GCS評分為A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分10.有關(guān)腦靜脈系統(tǒng)分類，下列敘述正確的是()A、大腦淺靜脈主要包括大腦上、中、下靜脈B、大腦淺靜脈主要匯集整個大腦的皮質(zhì)血液，并注入大腦深靜脈和靜脈竇C、大腦深靜脈主要是大腦大靜脈包括大腦內(nèi)靜脈和基底靜脈D、基底靜脈主要匯集紋狀體的下部、丘腦、下丘腦和中腦上部的血液，并注入大腦大靜脈E、靜脈竇主要匯集大腦半球的血液，并通過頸靜脈孔注入頸靜脈11.關(guān)于小腦上腳的描述，正確的是()A、大部分纖維止于同側(cè)紅核B、纖維主要發(fā)自齒狀核C、小腦上腳損傷表現(xiàn)的癥狀在傷側(cè)D、為大腦皮質(zhì)與小腦環(huán)路的一部分E、是小腦最粗大的傳出纖維12.下列哪種病變屬顱內(nèi)占位病變A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦膿腫C、腦膜膨出D、腦膜炎E、腦水腫13.大腦中動脈解剖上分五段()A、水平段(M1)B、側(cè)裂段(M2)C、腦島段(M3)D、分叉段(M4)E、終段(M5)14.經(jīng)視交叉進入對側(cè)視束的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞纖維是以下哪部分A、下半部B、顳側(cè)C、全部D、鼻側(cè)E、上半部15.小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要區(qū)別為A、早期意識障礙且逐漸加重B、去腦強直發(fā)作C、病變對側(cè)肢體癱瘓D、生命體征的變化E、一側(cè)瞳孔散大16.良性顱內(nèi)壓增高可見于()A、維生素A中毒B、靜脈竇血栓形成C、藥物過敏所致的中毒性腦病D、腦蛛網(wǎng)膜炎E、腦寄生蟲病17.顱后窩占位性病變出現(xiàn)枕骨大孔疝危象時，快速而有效的急救措施有()A、速靜脈推注呼吸興奮劑B、盡快行顱后窩開顱占位性病變切除術(shù)C、及時行輔助呼吸D、行腦室穿刺腦脊液體外引流術(shù)E、靜脈快速滴注甘露醇18.對腦動脈瘤的預(yù)后主要根據(jù)為A、意識障礙程度B、腦壓上升程度C、腦動脈瘤的大小D、有無偏癱E、腦動脈瘤的多少19.在海綿竇外側(cè)壁中走行的腦神經(jīng)是()A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)眼支E、三叉神經(jīng)上頜支20.后顱窩手術(shù)中，為避免損傷椎動脈，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁A、0.5cm內(nèi)B、1.0cm內(nèi)C、2.0cm內(nèi)D、1.5cm內(nèi)E、2.5cm內(nèi)21.癲癇大發(fā)作的首選藥物是A、丙戊酸鈉B、氯硝安定C、苯妥英鈉或苯巴比妥D、安定E、撲癇酮22.頸內(nèi)動脈海綿竇瘺行結(jié)扎頸內(nèi)動脈應(yīng)作好下述準備的哪一項是最重要的A、術(shù)前行MRI了解其靜脈走向B、術(shù)前行CT檢查了解并發(fā)傷，腦血管造影了解瘺口大小C、行腦血管造影及顱多普勒了解瘺口大小流速D、壓閉病側(cè)頸動脈試驗，耐受30分鐘以上，對側(cè)頸總動脈造影證實病側(cè)半球側(cè)支循環(huán)良好E、壓閉病側(cè)頸動脈試驗?zāi)褪?0分鐘，血管造影示瘺口小23.腦積水分流術(shù)的并發(fā)癥可有()A、分流系統(tǒng)阻塞B、感染C、分流過度或不足D、小腦室綜合征E、以上均不對24.顱內(nèi)占位病變的首選治療方法是（）A、手術(shù)切除占位病變B、放射治療C、化學治療D、腎上腺皮質(zhì)激素治療E、降顱內(nèi)壓治療25.腦血管痙攣(Vasospasm)的防治()A、抗纖溶治療B、早期手術(shù)夾閉動脈瘤，清除積血C、藥物治療，鈣拮抗劑—尼莫地平D、3H(高血壓，血液稀釋，高血容量)，排除腦梗死和顱內(nèi)高壓并在已夾閉了動脈瘤之后進行E、血管內(nèi)治療26.尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)患手爪狀畸形的機制是A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應(yīng)，尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因為支配兩指的指深屈肌受正中神經(jīng)支配C、主要是因為手內(nèi)肌的癱瘓，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲所致D、主要是因為手內(nèi)肌的損傷，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)過伸所致E、以上說法均不正確27.患者，男，58歲，3個月前行肺癌切除術(shù)。近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查：神情淡漠，視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊。胸部：除前次術(shù)后一般改變外，無其他重要發(fā)現(xiàn)，血沉50mm/h。頭顱超聲波檢查：中線波無偏移。腦電圖：雙側(cè)彌漫性異常。頭CT掃描：顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶。處理應(yīng)為A、給予輸血B、給予嗎啡類藥物以緩解癥狀C、行腦脊液分流術(shù)D、開顱探查切除病灶E、應(yīng)用中草藥、化學治療等相結(jié)合的非手術(shù)治療措施28.當癲癇病灶位于重要功能區(qū)時，手術(shù)治療應(yīng)選擇A、癲癇灶切除術(shù)B、腦皮層切除術(shù)C、多軟腦膜下橫切術(shù)D、立體定向手術(shù)E、選擇性杏仁核、海馬切除術(shù)29.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing征D、意識障礙E、去大腦強直30.男，65歲，因頭痛、右側(cè)肢體無力7天入院。胸片：右肺可見圓形病灶，頭部CT提示腦轉(zhuǎn)移瘤，腫瘤周圍腦水腫明顯。本例瘤周水腫是A、細胞性B、滲透壓性C、腦積水性D、血管源性E、缺血性31.脊髓前動脈大多由哪支動脈發(fā)出A、椎動脈B、基底動脈C、小腦后下動脈D、小腦上動脈E、大腦后動脈32.后顱凹占位病變的病人發(fā)生腦危象時，最快而有效的急救措施是A、靜脈快速滴注甘露醇B、盡快切除后顱凹占位病變C、立即行枕肌下減壓術(shù)D、快速行腦室穿刺，腦脊液引流術(shù)E、立即行冬眠降溫33.關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項說法不正確()A、如在腦膿腫的膿汁中查細菌一定能查到B、先心病患者可并發(fā)腦膿腫C、耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)顳葉D、腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見E、血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見34.神經(jīng)上皮組織腫瘤不包括A、星形細胞瘤B、室管膜瘤C、松果體腫瘤D、髓母細胞瘤E、血管網(wǎng)狀細胞瘤35.下述顱內(nèi)腫瘤在兒童中最不常見的是A、星形細胞瘤B、髓母細胞瘤C、室管膜瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、顱咽管瘤36.病歷摘要:患者男性，56歲，因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個月來院就診，訴頭痛，無明顯頭暈，無視物重影，無惡心嘔吐，無肢體抽搐，無肢體乏力，胃納佳，大小便正常，既往史無特殊，入院檢查：神志清楚，言語清楚，體毛分布正常，左側(cè)視力4.6，右側(cè)視力4.0，粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損，左側(cè)正常，頸軟，四肢肌張力正常，肌力正常，病理征（－）。該患者入院應(yīng)行下列那些檢查？A、頭部CTB、頭部MRIC、性激素檢查D、視覺誘發(fā)電位E、視野檢查F、癌胚抗原檢查37.關(guān)于SAH后腦血管痙攣，說法正確的有()A、1～3天的潛伏期B、7～17天的高峰期C、沒有有效的治療方法D、是SAH主要的致死和致殘原因E、不用脫水劑有助于預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生38.哪項為膠質(zhì)母細胞瘤的鏡下特點()A、腫瘤細胞單一組織學形態(tài)B、腫瘤細胞直徑大小基本相等C、腫瘤細胞核分裂象少見D、供血血管豐富E、起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生39.前顱窩骨折的治療正確的是A、甘露醇脫水，減少腦脊液漏B、使用無菌油紗堵住鼻孔至腦脊液漏停止C、3個月后腦脊液漏仍未停止，則行手術(shù)修補漏口D、平臥位E、急診手術(shù)修補漏口40.患者，男性，66歲，高血壓病史13年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、飲水嗆咳、言語含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準。最可能的診斷是()A、左側(cè)小腦上動脈血栓形成B、右側(cè)小腦后下動脈血栓形成C、右側(cè)小腦上動脈血栓形成D、左側(cè)小腦后下動脈血栓形成E、左側(cè)大腦前動脈血栓形成41.有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項不正確A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E、術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查42.對脊髓灰質(zhì)描述正確的是()A、后角只存在于頸髓B、交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元的胞體位于胸髓和上腰3節(jié)內(nèi)的側(cè)角C、腰骶膨大段前角發(fā)達D、副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元的胞體位于骶尾段E、前角僅見于胸髓43.女性，28歲，車禍致股骨骨折3小時入院。查體：神志淡漠，面色蒼白，T：36.4℃，P：108次/分，R：28次/分，BP：19/12kPa(140/90mmHg)，動脈血氣分析示pH：7.52，PaO：12kPa(90mmHg)，PaCO：2.8kPa(21mmHg)，HCO：24mmol/L，Hb：8.9g/dl。為糾正上述酸堿平衡紊亂，正確而簡單的步驟是A、靜脈給予碳酸氫鈉B、靜脈給予鹽酸精氨酸C、肌內(nèi)注射嗎啡止痛D、快速輸血擴容E、氣管插管機械通氣44.腦膿腫的臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的A、可有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)B、可有腦膜刺激征C、可有癲癇發(fā)作D、均伴有全身感染癥狀E、可有肢體偏癱45.聽神經(jīng)瘤的最常見癥狀為A、頭痛，嘔吐B、面部麻木，痛覺減退C、耳鳴，耳聾和眩暈D、吞咽困難，進食嗆咳E、面部抽搐46.急性硬腦膜下血腫的癥狀出現(xiàn)時間是在A、傷后1天以內(nèi)B、傷后2天以內(nèi)C、傷后3天以內(nèi)D、傷后1周以內(nèi)E、傷后2周以內(nèi)47.顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應(yīng)除外()A、輪替試驗幅度增大B、軀干性和下肢遠端的共濟失調(diào)C、交叉性麻痹D、Romberg征多為陰性E、同側(cè)后組腦神經(jīng)損傷癥狀48.男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征(+)。腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下列哪項診斷A、星形細胞瘤B、腦膜瘤C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死49.腦包蟲病的發(fā)病機制為A、細粒棘球絳蟲六鉤蚴侵入人體B、細粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體C、細粒棘球絳蟲成蟲侵入人體D、細粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蚴經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系統(tǒng)E、誤食含有蟲卵的狗肉50.病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側(cè)Babinski征（士)。提問：急診最好先行哪些檢查？A、頭顱正側(cè)位片B、腦血管造影C、腦A型超聲檢查D、頭顱CTE、血常規(guī)，出、凝血時間測定F、血型測定G、頭顱MRIH、心電圖I、腦核素掃描J、腦電圖51.男，65歲。1個月前輕微頭部外傷，漸進性頭痛及左側(cè)肢體無力2周。CT示右側(cè)額顳頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左移位。最可能的診斷是A、急性硬膜下血腫B、亞急性硬膜下血腫C、慢性硬膜下血腫D、急性硬膜外血腫E、亞急性硬膜外血腫52.外展神經(jīng)起自A、延髓上緣B、中腦下緣C、腦橋上緣D、腦橋下緣E、中腦53.有關(guān)動脈瘤的說法，正確的有()A、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)多于椎—基底動脈系統(tǒng)B、前交通動脈瘤多于后交通動脈瘤C、囊性動脈瘤多于梭形動脈瘤D、大部分未破動脈瘤沒有癥狀E、梭形動脈瘤多不破裂54.在腦膠質(zhì)瘤中，發(fā)病率情況依次是A、室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，多形性膠質(zhì)母細胞瘤為第三位B、多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高，星形細胞瘤次之，室管膜瘤為第三位C、室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之，星形細胞瘤為第三位D、多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細胞瘤為第三位E、星形細胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之，室管膜瘤為第三位55.海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于A、三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C、前床突與動眼神經(jīng)之間D、前床突與后床突之間E、后床突與床突間韌帶之間56.腦干內(nèi)與錐體外系有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()A、紅核B、黑質(zhì)C、腦橋核D、下橄欖核E、三叉神經(jīng)中腦核57.與感覺有關(guān)的脊髓核團包括()A、中間內(nèi)側(cè)核B、中間外側(cè)核C、膠狀質(zhì)D、后角固有核E、胸核58.腦動靜脈畸形最常見的癥狀是A、頭痛B、癲癇C、顱內(nèi)出血D、進行性神經(jīng)功能障礙E、血管雜音59.女，38歲，頭痛、閉經(jīng)，MRI檢查如圖，選擇最可能的診斷()A、垂體囊腫B、垂體梗死C、轉(zhuǎn)移瘤D、垂體微腺瘤E、垂體膿腫60.與聽神經(jīng)瘤直接有關(guān)的頭顱X線改變是A、顱縫增寬B、血管溝增寬C、內(nèi)聽道擴大D、松果體鈣化斑移位E、視神經(jīng)孔擴大61.顱內(nèi)血腫的診斷主要依據(jù)A、腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)血性腦脊液B、顱內(nèi)壓測定超過2．66kPa(20mmHg)C、腦電圖顯示局限性慢波D、臨床觀察有腦受壓征象E、顱外傷史、臨床表現(xiàn)、體征及頭顱CT或MRI62.女，44歲，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查體：雙側(cè)胸8以下痛、溫覺減退，左下肢肌力Ⅲ級，右下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。確診的首選檢查是A、頸段MRIB、胸段MRIC、頭顱CTD、頭顱MRIE、胸椎X線63.松果體區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A、上視障礙B、瞳孔對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙C、尿崩癥D、水平眼球震顫E、女性病人性早熟64.男，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神志清，血壓正常，眼底視盤邊緣模糊不清。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例患者考慮有A、左大腦中動脈閉塞B、腦干缺血性病灶C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)壓增高E、腦萎縮65.關(guān)于血管網(wǎng)狀細胞瘤下列哪項不正確()A、家族性遺傳疾病B、是真性血管性腫瘤C、多發(fā)于20～40歲成人D、大多發(fā)生在小腦半球E、多數(shù)呈囊性第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E該患者顱腦損傷類型A、輕型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是正確答案:B3.正確答案:A,C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:A,B,E,F入院后應(yīng)進一步行那些檢查？A、PETB、SPECTC、EEGD、MRE、誘發(fā)電位F、腦脊液脫落細胞學檢查G、腫瘤標志物檢測（AFPCEAHCG等）H、腦血管造影正確答案:D,F,G松果體區(qū)的主要結(jié)構(gòu)除松果體外，還包括下列哪些？A、上丘B(yǎng)、下丘C、大腦大靜脈D、大腦內(nèi)靜脈E、基底靜脈F、透明隔靜脈G、丘紋靜脈H、脈絡(luò)膜靜脈正確答案:A,B,C,D,EParinaud綜合癥的典型癥狀包括下列哪些？A、眼球上視不能B、瞳孔散大C、瞳孔調(diào)節(jié)反應(yīng)消失D、瞳孔對光反射消失E、聽力障礙F、共濟失調(diào)G、尿崩癥H、性早熟正確答案:A,B,D松果體區(qū)腫瘤常用的手術(shù)入路有下列哪些？提示：腦脊液檢查及腫瘤標志物檢查未見異常，擬手術(shù)治療。A、擴大翼點入路B、頂枕部經(jīng)縱裂胼胝體后部入路C、右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路D、經(jīng)枕小腦幕上入路E、幕下小腦上入路F、額部經(jīng)側(cè)腦室額角入路G、顳底入路H、乙狀竇前手術(shù)入路正確答案:B,C,D,E,F該患者下一步可首先選擇哪些處理措施？提示：經(jīng)枕小腦幕上入路全切腫瘤，腫瘤病理為毛細胞型星形細胞瘤。術(shù)后患者恢復(fù)可，但術(shù)后7日神志轉(zhuǎn)為嗜睡狀態(tài)。復(fù)查CT示側(cè)腦室、三腦室擴大。A、V-P分流術(shù)B、腦室鏡下終板池造瘺C、腦室鏡下三腦室底部造瘺D、盡早行頭部局部放療E、盡早行全腦放療F、盡早行全腦全脊髓放療G、Torkildson分流術(shù)正確答案:A,B,C,G對松果體區(qū)生殖細胞瘤的描述下列哪些是正確的？A、高度惡性B、可引起性征發(fā)育停滯C、可引起Parinaud綜合癥D、對放療高度敏感E、現(xiàn)代治療措施是包括手術(shù)、放療及化療的綜合治療F、顱內(nèi)生殖細胞瘤的另一個多發(fā)部位在鞍區(qū)G、全腦全脊髓放療是不必要的正確答案:A,C,D,E,F9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:B,C,E12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:D15.正確答案:A,C,E16.正確答案:A,B,C,D17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A19.正確答案:A,B,D,E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:A25.正確答案:B,C,D,E26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:A,B,C,D,E結(jié)合影像學，考慮診斷為？提示：入院檢查內(nèi)分泌激素正常，為明確診斷，檢查頭部MRI，如右圖所示。A、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤B、垂體腺瘤C、顱咽管瘤D、動脈瘤E、膽脂瘤F、異位松果體瘤正確答案:D大小為多少的動脈瘤稱之為巨型動脈瘤？提示：該患者行全腦血管造影，診斷前交通巨型動脈瘤并部分血栓形成。A、≥10mmB、≥15mmC、≥20mmD、≥25mmE、≥30mmF、≥40mm正確答案:D巨型動脈瘤根據(jù)瘤腔內(nèi)血栓的多少如何正確分型？A、小部分血栓形成B、大部分血栓形成C、部分血栓形成D、不完全血栓形成E、完全血栓形成F、無血栓形成正確答案:C,E,F有關(guān)巨型動脈瘤，下列說法正確的有？A、巨型動脈瘤多發(fā)生于大腦前動脈B、發(fā)病形式有隱匿性的和突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血C、巨型動脈瘤不會出現(xiàn)缺血的癥狀D、64％的病患者因為壓迫的病灶性神經(jīng)功能障礙就診E、該例患者夾閉瘤頸后，不須處理瘤體F、該例患者瘤內(nèi)有大量血栓形成，因此不會出血正確答案:B,D在巨型動脈瘤手術(shù)中，若術(shù)中需要夾閉載瘤動脈，下述那些方法可先預(yù)測夾閉后的效果可能是好的？提示：本例病患采用開顱手術(shù)治療A、Matas試驗陰性B、壓迫患者頸動脈，健側(cè)頸動脈造影，患側(cè)大腦中動脈、前動脈不顯影C、壓迫患者頸動脈，行椎動脈造影，患側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、前動脈顯影D、壓迫患者頸動脈，行椎動脈造影，患側(cè)頸內(nèi)動脈不顯影E、經(jīng)顱超聲監(jiān)護，臨時夾閉頸動脈，大腦中動脈血流速度保持16cm/s以上F、腦電圖監(jiān)護，臨時夾閉頸動脈，腦電圖提示慢波增多不顯著正確答案:A,C,E,F對于動脈瘤，下列那些是翼點入路的適應(yīng)癥？提示：該患者采用左側(cè)翼點開顱夾閉動脈瘤A、頸內(nèi)動脈－眼動脈動脈瘤B、大腦前動脈動脈瘤C、前交通動脈動脈瘤D、頸內(nèi)動脈末端動脈瘤E、大腦中動脈動脈瘤F、后交通動脈－頸內(nèi)動脈動脈瘤G、基底動脈末端動脈瘤正確答案:A,B,C,D,E,F,G術(shù)中的處理，下列那些正確的？提示：本例患者采用翼點開顱瘤蒂夾閉術(shù)A、瘤體太大，瘤蒂不易找到，在可能瘤頸位置上瘤夾B、瘤蒂稍寬，可用雙極電凝使蒂縮小再上瘤夾C、瘤蒂很寬，用兩個瘤夾從相對方向各夾一半D、用一穿刺針刺入動脈瘤，用力抽吸血液使瘤壁塌陷，迅速分離瘤蒂予夾閉E、本例患者夾閉瘤頸后，仍應(yīng)作瘤體切除，或瘤內(nèi)血栓清楚F、夾閉瘤蒂后，應(yīng)用針穿刺瘤腔，檢查有無活動出血G、夾閉瘤蒂后如果嚴重影響動脈血流，不宜調(diào)整瘤夾或改變術(shù)式正確答案:B,C,D,E,F37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:C42.正確答案:B43.正確答案:C出現(xiàn)上述血氣結(jié)果的最可能原因是A、傷肢疼痛B、急性肺水腫C、合并中樞神經(jīng)損傷D、大量失血E、急性腎功能衰竭正確答案:A該病人存在A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:A49.正確答案:D50.正確答案:A,D,E,F提問：在急診室應(yīng)做哪些處理？A、肌注鎮(zhèn)靜劑B、靜滴甘露醇C、靜滴止血敏、止血芳酸D、靜注或肌注速尿E、剃光頭做術(shù)前準備F、靜滴ATP、輔酶A、細胞色素C等G、肌注利血平H、靜滴腎上腺皮質(zhì)激素I、靜脈應(yīng)用抗生素正確答案:B,C,D,E,H,I提問：根據(jù)以下結(jié)果，結(jié)合病史，初步診斷主要考慮有哪些？(提示：頭顱平片示右顳部線形骨折。頭顱CT示左額顳部可見斑片狀高密度影以及薄層新月形高密度影，同側(cè)側(cè)腦室輕度受壓，中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。)A、左額顳部腦挫裂傷B、左額顳部硬腦膜外血腫C、左額顳部硬腦膜下血腫D、腦疝中期E、右顳部線形骨折F、右額部頭皮裂傷G、多發(fā)性頭皮挫傷H、多發(fā)性頭皮血腫I、開放性顱腦損傷J、閉合性顱腦損傷正確答案:A,C,E,F,G,H,J提問：病人出現(xiàn)上述情況，主要可能由哪些病變所致？（提示：入院5小時，患者意識障礙加重。體檢：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa(165／98mmHg)，GCS8分，淺昏迷，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3.0mm，對光反射極弱，右側(cè)肢體活動稍差。右側(cè)Babinski征(+)。）A、原左額顳部硬腦膜下血腫增大B、出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜下血腫C、出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜外血腫D、右側(cè)小腦幕切跡疝E、左側(cè)小腦幕切跡疝F、創(chuàng)傷性腦水腫加重G、枕骨大孔疝H、大腦鏞疝I、出現(xiàn)左側(cè)額顳部硬腦膜外血腫正確答案:A,C,E,F提問：該病人出現(xiàn)上述情況時應(yīng)作何處理？（提示：入院5小時（凌晨4時)，患者意識障礙加重。體檢：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa（16／98mmHg)，GCS:8分，淺昏迷，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3.0mm，對光反射極弱，右側(cè)肢體活動稍差，右側(cè)Babinski征（+)。）A、繼續(xù)觀察，行保守治療B、立即開顱探查，清除顱內(nèi)血腫C、立即快速靜滴甘露醇D、復(fù)查頭顱CTE、做頭顱MRI檢查F、靜注速尿20～40mgG、鼻導管吸氧正確答案:B,C,F提問：出現(xiàn)上述情況時對該病人應(yīng)如何進一步處理？（提示：術(shù)中發(fā)現(xiàn)清除左側(cè)額顳部硬腦膜下血腫后，左側(cè)瞳孔有所縮小。但腦張力仍較高，腦搏動弱。）A、單純行去骨瓣減壓術(shù)B、加強脫水治療C、過度通氣D、對側(cè)額顳部開顱探查，清除血腫E、單純切除左側(cè)額極和顳極部分腦組織，行內(nèi)減壓水F、硬腦膜嚴密縫合，骨瓣復(fù)位正確答案:B,C,D提問：硬腦膜下血腫的主要出血來源有哪些？（提示：術(shù)中發(fā)現(xiàn)左額顳部硬腦膜下血腫增大，并出現(xiàn)右側(cè)顳部硬腦膜外血腫。）A、挫傷區(qū)的大腦皮質(zhì)血管B、硬腦膜中靜脈C、硬腦膜中動脈分支D、橋靜脈E、板障靜脈或?qū)а蹻、顱內(nèi)靜脈竇G、硬腦膜前動脈H、篩前動脈、靜脈I、大腦中淺靜脈正確答案:A,D,F,I提問：硬腦膜外血腫的主要出血來源有哪些？A、硬腦膜中動脈主干B、橋靜脈C、硬腦膜中動脈前支或后支D、大腦中淺靜脈E、硬腦膜中靜脈F、板障靜脈或?qū)а蹽、顱內(nèi)靜脈竇H、篩前動脈及其分支I、挫傷區(qū)的大腦皮質(zhì)動、靜脈正確答案:A,C,E,F,G,H提問：小腦幕切跡疝致一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失的機理有哪些？A、直接壓迫動眼神經(jīng)B、單純壓迫動眼神經(jīng)的營養(yǎng)血管C、動眼神經(jīng)背側(cè)纖維受損D、動眼神經(jīng)腹側(cè)纖維受損E、動眼神經(jīng)受大腦后動脈的壓迫F、動眼神經(jīng)受位于其上方的小腦上動脈壓迫G、腦干下移時動眼神經(jīng)受向下的牽拉而受損H、因腦干受壓致使動眼神經(jīng)核受損正確答案:A,C,E,G,H提問：血中氧和二氧化碳分壓改變是如何對腦血管功能進行調(diào)節(jié)的？A、PaO↑，腦血管收縮，腦血流量↓B、PaO↑，腦血管擴張，腦血流量↑C、PaO↓，腦血管收縮，腦血流量↓D、PaO↓，腦血管擴張，腦血流量↑E、PaO↑，腦血管收縮，腦血流量↓F、PaCO↑，腦血管擴張，腦血流量↑G、PaCO↓，腦血管收縮，腦血流量↓H、PaCO↓，腦血管擴張，腦血流量↑正確答案:A,D,F,G提問：根據(jù)以上結(jié)果結(jié)合該病人情況，主要考慮哪些診斷？（提示：術(shù)后第2天，病人仍呈淺昏迷狀，GCS9分，T:38.9℃，呼吸淺，26次/分，BP:18/12kPa(135／90mmHg)，痰液較多。血氣分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa（70mmHg)，PaCO:6.2kPa（47mmHg)，BE:-8mmol／L，AB:18mmol／L，SB:19mmol／L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、代償性呼吸性堿中毒F、肺部感染G、顱內(nèi)感染H、呼吸功能衰竭正確答案:A,D,F提問：出現(xiàn)以上情況時，對該病人應(yīng)作哪些處理？（提示：術(shù)后第2天，病人仍呈淺昏迷狀，GCS9分，T:38.9℃，呼吸淺，26次/分，BP:18/12kPa(135/90mmHg)，痰液較多。血氣分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa(70mmHg)，PaCO:6.2kPa(47mmHg)，BE:-8mmol/L，AB:18mmol/L，SB:19mmol/L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。）A、立即行氣管切開，改善肺通氣B、持續(xù)吸氧C、靜滴5%碳酸氫鈉溶液250mlD、靜滴5%碳酸氫鈉溶液500mlE、痰液培養(yǎng)十藥敏試驗F、輸液量控制在1000～1500ml／天G、輸液量控制在1500～2000ml／天H、每日鹽攝入量控制在6～10克I、加強抗感染治療J、霧化吸入，氣管內(nèi)濕化，加強吸痰，翻身拍背正確答案:A,B,C,E,F,I,J提問：病人出現(xiàn)上述情況時要考慮哪種疾?。浚ㄌ崾荆盒g(shù)后7天，病人呈嗜睡狀，GCS:12分，解柏油樣稀便約300ml，BP:14／9kPa（105／68mmHg)，Hb:105g／L，大便潛血（++++)。）A、消化性胃潰瘍出血B、消化性十二指腸球部潰瘍出血C、應(yīng)激性潰瘍（Cushing’s潰瘍)出血D、食道靜脈曲張破裂出血E、痔瘡出血正確答案:C提問：病人出現(xiàn)上述情況時應(yīng)采取哪些措施？（提示：術(shù)后7天，病人呈嗜睡狀，GCS:12分，解柏油樣稀便約300ml，BP:14／9kPa（105／68mmHg)，Hb:105g／L，大便隱血（+++)。）A、禁食B、持續(xù)胃腸減壓C、進半流飲食D、服用氫氧化鋁凝膠E、應(yīng)用止血藥物F、加大激素用量G、應(yīng)用甲氰咪胍或洛賽克等制酸劑H、輸血正確答案:A,D,E,G,H51.正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:A,C,D,E54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:A,B,C,D57.正確答案:A,C,D,E58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:E62.正確答案:B如雙下肢麻木乏力是從下向上發(fā)展的，病變定位應(yīng)考慮在A、旁中央小葉B、脊髓髓內(nèi)C、脊髓髓外硬膜下D、頂葉運動區(qū)E、以上都不是正確答案:C定性診斷考慮為A、脊膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、蛛網(wǎng)膜囊腫D、橫斷性脊髓炎E、轉(zhuǎn)移瘤正確答案:A該病變常見部位為A、頸B、胸C、腰D、骶E、尾正確答案:B63.正確答案:E64.正確答案:D65.正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.寰枕部畸形不包括A、扁平顱底B、顱底陷入C、小腦扁桃體下疝畸形D、人字縫早閉E、寰枕融合2.關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點，下列說法錯誤的是A、疼痛程度輕B、疼痛時間長C、局部封閉治療后疼痛減輕D、有陽性體征E、輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)3.引起交叉性感覺障礙的病變部位在A、后根B、后角C、腦干D、丘腦E、內(nèi)囊4.動脈瘤出血后，下列哪項不符合Hunt及Hess五級分類法()A、Ⅰ級：無癥狀，或輕微頭痛及輕度頸項強直B、Ⅱ級：中度到重度頭痛，頸強直，除有腦神經(jīng)麻痹外，無其他神經(jīng)功能缺失C、Ⅳ級：木僵，中度到重度偏側(cè)不全麻痹D、Ⅲ級：昏迷，或較重的灶性神經(jīng)功能缺失E、Ⅴ級：深昏迷，去腦強直，瀕死狀態(tài)5.視交叉池內(nèi)可以有A、眼動脈B、視交叉C、垂體柄D、視神經(jīng)E、頸內(nèi)動脈6.腦血栓形成多發(fā)生于A、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)B、椎動脈C、大腦前動脈D、基底動脈E、后交通動脈7.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)有幾種途徑A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種8.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下錯誤的是A、臂叢上干損傷多見B、C8、T1根性撕脫傷可能出現(xiàn)Horner征C、臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成9.下列為非原發(fā)性顱腦損傷的是A、腦震蕩B、腦挫傷C、腦裂傷D、彌散性軸索損傷E、腦水腫10.彌漫性軸索損傷常見于下列何種類型損傷A、加速性顱腦損傷B、減速性顱腦損傷C、擠壓性顱腦損傷D、揮鞭樣損傷E、火器性顱腦損傷11.對面神經(jīng)的描述，錯誤的是()A、全由腮腺上緣、前緣穿出B、向前外穿入腮腺C、先分為上、下兩干D、最后呈扇形分為5組分支E、由莖乳孔出顱12.大腦中動脈的供血區(qū)是()A、海馬旁回B、角回C、枕葉內(nèi)側(cè)皮質(zhì)D、基底核E、中央前回13.下面哪一項肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷疾病A、垂體腺瘤B、鞍部異位松果體瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤E、鞍部上皮樣囊腫14.患者頭部外傷致硬膜外血腫4小時、并發(fā)小腦幕裂孔疝，下列哪項臨床表現(xiàn)不正確A、一側(cè)瞳孔散大B、意識障礙C、雙側(cè)肢體癱瘓D、視乳頭水腫E、庫欣綜合征15.顱腦損傷病人便秘可用A、緩瀉劑B、肥皂水500ml灌腸C、甘油低壓灌腸D、等滲鹽水800ml灌腸E、等滲鹽水500ml灌腸16.對小腦的說法哪項正確()A、原裂為前、后葉的分界B、借3對小腦腳連于腦干腹側(cè)C、小腦深面的灰質(zhì)稱髓體D、小腦扁桃體參與構(gòu)成第四腦室頂E、貼于斜坡17.腦動靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)18.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()A、有可能導致失明B、手術(shù)越早效果越好C、可導致各種頭顱畸形D、狹顱癥與顱縫骨化癥是屬于兩個病種E、一旦出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙，即使施行手術(shù)，功能也不易恢復(fù)19.男性，擠壓上面部癤腫后出現(xiàn)發(fā)熱5d，伴頭痛，復(fù)視，神志清，眼周軟組織紅腫，球結(jié)膜水腫，右眼球突出、眼眶部壓痛和眼球固定，左眼球外展輕度受限，右側(cè)額部針刺覺減退。最可能的診斷是()A、大腦靜脈血栓形成B、海綿竇血栓形成C、上矢狀竇血栓形成D、直竇血栓形成E、乙狀竇血栓形成20.以下關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的MRI特點中錯誤的是A、多發(fā)于中老年B、多位于白質(zhì)內(nèi)C、瘤周水腫明顯D、有時可見蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)E、T與皮質(zhì)信號相似，T為等或高信號21.海綿竇位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)22.病歷摘要:患兒男性，10歲。頭痛伴嘔吐1月余，發(fā)病前曾有低熱史?；純河杏覀?cè)慢性化膿性中耳炎病史。體檢：T36.5℃,神清，精神差，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，右耳聽力差，右肢體共濟失調(diào)，頸抵抗，腦膜刺激征（+）。初步診斷首先考慮那種疾??？提示：門診CT檢查示右小腦囊性占位病變，增強掃描呈厚度均勻的環(huán)狀強化。A、星形細胞瘤B、髓母細胞瘤C、腦膿腫D、室管膜瘤E、多形膠質(zhì)母細胞瘤F、轉(zhuǎn)移瘤G、血管網(wǎng)狀細胞瘤H、生殖細胞瘤23.對放射治療最為敏感的神經(jīng)上皮性腫瘤是A、星形細胞瘤B、室管膜細胞瘤C、髓母細胞瘤D、松果體細胞瘤E、少枝膠質(zhì)細胞瘤24.下述顱內(nèi)腫瘤中哪個在兒童最不常見A、星形細胞瘤B、髓母細胞瘤C、室管膜瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、顱咽管瘤25.大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外()A、記憶的損害B、智能和行為異常C、激惹和技能的喪失D、注意力的喪失E、劇烈頭痛26.以下哪種腦出血的發(fā)病率最高A、高血壓腦出血B、腦轉(zhuǎn)移瘤卒中C、動脈瘤D、血友病E、腦動靜脈畸形(AVM)27.下列疾病中哪一類是顱骨良性腫瘤A、顱骨多發(fā)性骨髓瘤B、顱骨成骨細胞瘤C、顱骨骨化性纖維瘤D、顱骨轉(zhuǎn)移瘤E、顱骨網(wǎng)織細胞肉瘤28.自中腦背部發(fā)出的腦神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)29.男，48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm。首選的治療是A、保守治療B、放射治療C、開顱腫瘤切除術(shù)D、化療E、繼續(xù)觀察30.與語言有關(guān)的中樞是()A、鉤回附近B、顳上回中部C、額中回后部D、扣帶回E、舌回31.小腦幕切跡疝發(fā)生時，下列哪些結(jié)構(gòu)可能受損A、大腦前動脈B、滑車神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、大腦后動脈E、丘腦下部32.右側(cè)頸5-胸2后角受損時產(chǎn)生A、病變水平以下的對側(cè)肢體所有感覺缺失或減退B、病變水平以下同側(cè)肢體所有感覺缺失或減退C、右上肢所有感覺減退或缺失D、右上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留E、左上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留33.下列關(guān)于腦室內(nèi)出血敘述錯誤的是A、分原發(fā)性和繼發(fā)性B、原發(fā)性腦室出血最常見的原因是高血壓腦出血C、丘腦出血多破入第三腦室D、殼核出血多破入側(cè)腦室E、小腦出血多破入第四腦室34.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()A、可有顱內(nèi)壓增高B、可有各種腦功能障礙C、病因不明確D、腦的發(fā)育隨顱骨的發(fā)育而相應(yīng)增長E、病因可能與胚胎期中胚葉發(fā)育障礙有關(guān)35.構(gòu)成第四腦室頂?shù)慕Y(jié)構(gòu)包括()A、小腦上腳B、小腦中腳C、第四腦室脈絡(luò)組織D、下髓帆E、上髓帆36.下列哪種疾患一般不會造成顱內(nèi)壓增高A、呼吸道梗阻B、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成C、頸內(nèi)動脈-海綿竇瘺D、顱骨骨纖維異常增殖癥E、慢性結(jié)核性腦膜炎37.男性，48歲，無高血壓病史，與他人劇烈爭吵后突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐伴煩躁不安5天，入院查體：BP140/90mmHg，P100次／分鐘，R120次／分鐘，T37.5℃，神志淡漠，四肢活動正常，頸抗(+)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。最可能的診斷是()A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、TIAE、腦瘤卒中38.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的A、注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B、頻繁嘔吐時，予以禁食C、意識不清及咳痰困難作氣管切開D、行高位灌腸以疏通大便E、靜脈補液量以維持每日尿量不少于600ml即可39.顱內(nèi)壓增高治療的一般處理中，指出下列哪項錯誤A、密切觀察各項生命體征變化B、適當補液，量出為入C、高壓灌腸D、意識不清者可考慮氣管切開E、盡早明確病因診斷40.男性，40歲，右側(cè)面部麻木1年，近3個月出現(xiàn)右耳聽力下降，右側(cè)角膜反射消失，張口下頜左偏。CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位性病變，呈均勻強化，雙側(cè)內(nèi)聽道無改變。診斷首先考慮A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫41.全頭型帽狀腱膜下血腫，首選的治療措施是A、加壓包扎，靜脈滴注止血藥物B、穿刺抽血，靜脈滴注止血藥物C、待其自行吸收，靜脈滴注止血藥物D、穿刺抽血和加壓包扎E、切開引流和加壓包扎42.下列對前庭小腦(原小腦)的說法正確的是()A、主要接受同側(cè)前庭神經(jīng)和前庭神經(jīng)核的傳入纖維B、與協(xié)調(diào)運動有關(guān)C、接受對側(cè)脊髓小腦束的纖維D、其傳出纖維止于對側(cè)紅核E、由小腦前葉和絨球小結(jié)節(jié)葉組成43.女性，34歲，近2年來無誘因下出現(xiàn)頭痛頭昏，清晨起床時明顯，常伴有惡心、嘔吐。查體：神清語利，眼底(見圖)，其他顱神經(jīng)檢查正常。此病人的初步診斷為()A、顱內(nèi)壓增高B、血管性頭痛C、神經(jīng)性頭痛D、青光眼E、視神經(jīng)炎44.顱內(nèi)表皮樣囊腫最常見的發(fā)生部位為A、鞍區(qū)B、中顱窩C、后顱窩D、前顱窩E、環(huán)枕區(qū)45.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施不包括A、頭低位B、使用強力脫水劑C、臥向患側(cè)D、多飲水E、補充低滲液體46.下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項是錯誤的A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對搬運無特殊要求B、優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素D、早期實施清創(chuàng)術(shù)E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)47.引起顱內(nèi)壓增高的原因有()A、腦水腫B、腦積水C、顱內(nèi)腫瘤D、靜脈竇血栓形成E、顱底凹陷癥48.腦棘球蚴(包蟲)病是一種寄生蟲病，由犬絳蟲細粒蚴引起，以下關(guān)于它的敘述哪項是不正確的A、本病為自然疫源性疾病B、本病的傳染源為狗，人和狗接觸密切借污染的手指或飲食時吞入蟲卵而感染C、成人多見，成人發(fā)生率是兒童數(shù)倍，臨床癥狀典型D、外周血檢出棘球蚴，卡索尾皮內(nèi)試驗陽性和溫伯格補體結(jié)合試驗陽性，就可診斷棘球蚴病E、目前尚無殺滅棘球蚴特效藥，建議使用手術(shù)切除進行治療49.海綿竇內(nèi)段頸內(nèi)動脈與海綿竇內(nèi)顱神經(jīng)的比鄰關(guān)系A(chǔ)、位于顱神經(jīng)內(nèi)側(cè)B、位于顱神經(jīng)外側(cè)C、位于顱神經(jīng)上方D、位于顱神經(jīng)下方E、位于顱神經(jīng)后方50.患者男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。懸雍垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移最可能的診斷是A、脊索瘤B、腦膜瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、巨型動脈瘤E、顱咽管瘤51.顱腦損傷應(yīng)限制的飲食是A、蛋白質(zhì)B、飲水量C、碳水化合物D、食鹽量E、脂肪52.下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()A、腦膜瘤起病慢、病程長，可達數(shù)年之久B、初期癥狀及體征不明顯，以后逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)高壓征及局部定位癥狀及體征C、顱內(nèi)高壓征的出現(xiàn)通常提示瘤體已較大或腫塊阻塞了腦脊液通道D、局部定位征象因腫瘤所在部位而異E、腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細胞叢，與蛛網(wǎng)膜顆粒關(guān)系密切53.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征A、外展神經(jīng)麻痹B、視力減退C、視野減小D、雙側(cè)視乳頭水腫E、頭皮靜脈怒張54.有關(guān)硬膜下血腫，下列哪項描述恰當()A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)動脈破裂出血引起B(yǎng)、亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天～2周C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達40%E、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)55.男性患者，30歲，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力４級，腱反射活躍，病理征(+)。最確定的診斷是A