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專業(yè)文檔,word格式可自由下載編輯,歡迎下載! 2023-2024年藥品市場(chǎng)銷售形勢(shì)分析范文【匯編】多篇醫(yī)藥企業(yè)渠道及分銷體制問(wèn)題與對(duì)策分析根據(jù)對(duì)市場(chǎng)的介紹,目前多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)銷售渠道政策就是以藥廠兜售的策略存有的,也就是把產(chǎn)品面世廠,而不是把產(chǎn)品輕易推向市場(chǎng)終端環(huán)節(jié),引致產(chǎn)品自出廠至銷售整個(gè)環(huán)節(jié)逗留在“兜售”上,沒(méi)“販?zhǔn)邸钡拇龠M(jìn)作用存有,因此。其銷售渠道只是一個(gè)管道,就是打聽(tīng)經(jīng)銷商,渠道的促進(jìn)作用也輕易出現(xiàn)在渠道中間,沒(méi)抵達(dá)末端。所以,渠道體制中的分銷延展促進(jìn)作用就是目前當(dāng)中最為注重的問(wèn)題。
目前渠道工作問(wèn)題與對(duì)策分析
現(xiàn)象:缺少對(duì)經(jīng)銷商市場(chǎng)營(yíng)銷策略上的指導(dǎo),全然倚賴經(jīng)銷商自行搞推展。結(jié)果沒(méi)在某一區(qū)域或在某一種市場(chǎng)構(gòu)成突破。
對(duì)策分析:這個(gè)核心的問(wèn)題就是廠家在須要的目標(biāo)渠道上出現(xiàn)重新認(rèn)識(shí)性偏差,廠家期望由經(jīng)銷商為主體的輕易銷售工作,始終沒(méi)進(jìn)行,也就是最終必須把產(chǎn)品賣完的權(quán)利廠家無(wú)法以獲取,無(wú)法按照自己的目標(biāo),建議經(jīng)銷商去順利完成,也難發(fā)生與經(jīng)銷商的矛盾,互相推諉的現(xiàn)象就可以發(fā)生,真正危害至的就是市場(chǎng),危害至的就是廠家與經(jīng)銷商的利益,但最終還是廠家暫停發(fā)展,喪失市場(chǎng)的很多機(jī)會(huì)。因此,在找尋商業(yè)渠道分銷體制中,須要對(duì)目標(biāo)任務(wù)、目標(biāo)考核與互相工作存有服務(wù)設(shè)施的程序,如果經(jīng)銷商存有能力去研發(fā)市場(chǎng),須要與經(jīng)銷商簽訂市場(chǎng)推廣協(xié)議,細(xì)化互相的責(zé)任與布局,這樣才可以掌控一手資料,嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)銷商按照計(jì)劃去順利完成銷售目標(biāo),同時(shí)也可以指導(dǎo)經(jīng)銷商去順利完成所有的降價(jià)手段,包含培訓(xùn)。如果經(jīng)銷商沒(méi)能力去順利完成市場(chǎng)研發(fā),只有分銷渠道的能力,那么,就須要直接參與區(qū)域銷售的整體大力推進(jìn),包含成立銷售隊(duì)伍,催生銷售終端環(huán)節(jié)的快速周轉(zhuǎn)。
現(xiàn)象:挑選經(jīng)銷商策略上發(fā)生偏差:太太少或者不非正規(guī)。
對(duì)策分析:經(jīng)銷商策略也須要競(jìng)爭(zhēng),而不是依靠獨(dú)家轉(zhuǎn)讓給的方式存有,目前的商業(yè)格局就是非常靈活多樣的,也就是依靠一家掌控區(qū)域市場(chǎng)就是沒(méi)機(jī)會(huì)的,因此,延展出來(lái)一個(gè)地區(qū)許多代萊銷售渠道,以前的國(guó)營(yíng)與現(xiàn)在的民營(yíng)等,商業(yè)渠道的競(jìng)爭(zhēng)也不斷提高與轉(zhuǎn)換,,很多經(jīng)銷商的優(yōu)勢(shì)就是不一樣的,有些通曉分銷,而有些通曉零售,因此,須要大規(guī)模調(diào)整對(duì)經(jīng)銷商的對(duì)策,同一個(gè)區(qū)域須要存有相同的經(jīng)銷商,須要實(shí)地考察經(jīng)銷商的資質(zhì)與否合乎我們所須要的目標(biāo)對(duì)象,同時(shí)積極主動(dòng)利用產(chǎn)品優(yōu)勢(shì),營(yíng)造整體推展的運(yùn)作模式,增加片面的經(jīng)銷商格局。
現(xiàn)象:對(duì)經(jīng)銷商積極支持與合作形式比較。
對(duì)策分析:經(jīng)銷商想把產(chǎn)品推展過(guò)來(lái),也須要叫賣,拎什么叫賣,就須要完備的DA、DM、POP等的積極支持,而這些就是醫(yī)藥推展的常規(guī)手段,常規(guī)手段的資料須要根據(jù)市場(chǎng)銷售進(jìn)度不斷豐富內(nèi)容,而不是統(tǒng)一形式發(fā)生,發(fā)生的方式也就是多樣性的,比如說(shuō)存有臨床的專業(yè)資料,存有銷售終端的大眾化資料,須要互相配合,配搭采用,資料的信息一方面就是給經(jīng)銷商的,以多樣渠道商業(yè)內(nèi)容,同時(shí)也可以做為檢驗(yàn)商業(yè)推展程度的多寡,以達(dá)至信息共享資源,廠家存有信息也須要及時(shí)提供更多給渠道,也須要及時(shí)傳達(dá)至終端環(huán)節(jié),因此,對(duì)于商業(yè)的積極支持須要立足于對(duì)產(chǎn)品的零售啟動(dòng)上,只有產(chǎn)品的銷售進(jìn)度積極開(kāi)展出來(lái),也就可以經(jīng)營(yíng)經(jīng)銷商了。
現(xiàn)象:目前對(duì)渠道反饋機(jī)制不全系列,對(duì)市場(chǎng)反應(yīng)不靈敏。
對(duì)策分析:創(chuàng)建市場(chǎng)反饋機(jī)制的主要促進(jìn)作用就是為了進(jìn)一步提高產(chǎn)品形象,進(jìn)一步促進(jìn)銷售渠道的合作,進(jìn)一步推動(dòng)零售市場(chǎng)的發(fā)展。也就是我們經(jīng)常必須提及的商業(yè)跟蹤服務(wù),首先,掌控第一手商業(yè)渠道資料,比如說(shuō)渠道與醫(yī)藥的關(guān)系,渠道與醫(yī)生的關(guān)系、渠道與醫(yī)生的互相促進(jìn)作用,渠道的備貨標(biāo)準(zhǔn),渠道的終端手段等,追蹤渠道產(chǎn)品出庫(kù)的周轉(zhuǎn)時(shí)間,追蹤渠道的零售降價(jià)手段,把渠道的整體運(yùn)作透明化,才可以把渠道當(dāng)做自己的一個(gè)辦事處。相對(duì),消費(fèi)者的追蹤更是關(guān)鍵,須要主動(dòng)與消費(fèi)者洽談,大量消費(fèi)者的內(nèi)容須要深入細(xì)致發(fā)掘,這樣可以不斷擴(kuò)展銷售的影響力,須要為產(chǎn)品的傳播生產(chǎn)一定的空間與橋梁,而掌控消費(fèi)者的資料就是我們最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),輕易能影響產(chǎn)品的未來(lái)走勢(shì)。
現(xiàn)象:沒(méi)主動(dòng)研發(fā)渠道的促進(jìn)作用,就彰顯不出來(lái)渠道分銷的意義。
對(duì)策分析:與經(jīng)銷商的合作就是互相促進(jìn)作用的,必須想要經(jīng)銷商全然協(xié)調(diào)也存有非常大困難,但與經(jīng)銷商的利益掛勾,催生渠道自行意愿上的市場(chǎng)研發(fā),就是比較有價(jià)值的,但這樣建議渠道,須要在互相促進(jìn)作用下協(xié)調(diào)而變成,慢慢改變傳統(tǒng)渠道只有分銷的功能,加強(qiáng)渠道的當(dāng)?shù)靥鞎r(shí)、地理、人和的優(yōu)勢(shì),注重分銷后的推展教育功能,把終端也制成渠道的關(guān)鍵組成部分,就是對(duì)渠道的建議。那么,渠道的優(yōu)化促進(jìn)作用如何彰顯?一就是必須具有渠道推展的主體意識(shí),也就是營(yíng)銷意識(shí),二就是必須積極主動(dòng)催生資金投入,積極主動(dòng)產(chǎn)生銷售效益,才可以看見(jiàn)互相合作的期望,效益為重,利益為上,鼓勵(lì)跑渠道與終端互相環(huán)環(huán)相扣的功能。三就是必須掌控銷售的資源,包含客戶資源、企業(yè)當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)資源、人脈資源,政府媒體資源等,因?yàn)殇N售商畢竟就是在當(dāng)?shù)卮嬗袑?shí)力的,可以化解許多企業(yè)無(wú)法化解的問(wèn)題,而企業(yè)須要的就是嚴(yán)格執(zhí)行與監(jiān)督、協(xié)調(diào)繼續(xù)執(zhí)行妥當(dāng)就可以了。
現(xiàn)象:銷售現(xiàn)款制度的瑕疵,引致經(jīng)銷商對(duì)產(chǎn)品的時(shí)程消化能力發(fā)生問(wèn)題。
對(duì)策分析:銷售現(xiàn)款制度就是目前醫(yī)藥企業(yè)廣泛使用的區(qū)域獨(dú)家銷售制度,適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠措施就是在區(qū)域的寡頭壟斷維護(hù)上和提供更多高額的扣率投資回報(bào),但這樣的情況醫(yī)藥廠家就是廣泛存有許多產(chǎn)品在提振,也就是廠家?guī)资畟€(gè)或者上百可以品種在不斷周轉(zhuǎn),依靠產(chǎn)品的數(shù)量變化去提振市場(chǎng)銷售能力的嚴(yán)重不足。
如果必須現(xiàn)款制度,必須必須考慮到產(chǎn)品的時(shí)程消化問(wèn)題,也就是必須把產(chǎn)品從源頭追蹤至落地銷售上,創(chuàng)建存有確保的銷售辦法與銷售贏利模式,而確保的銷售辦法與銷售模式就是企業(yè)與經(jīng)銷商分擔(dān)各自的權(quán)利與義務(wù),去確保產(chǎn)品成功至消費(fèi)者環(huán)節(jié)。因此,須要設(shè)計(jì)不好現(xiàn)款銷售模式的連續(xù)性,而不是退出對(duì)產(chǎn)品的銷售繼續(xù)執(zhí)行能力追蹤與消化。
所以,筆者指出打聽(tīng)渠道合作,必須必須介紹經(jīng)銷商資質(zhì)詳細(xì)情況,Cancon能力分銷、存有能力消化終端的經(jīng)銷商合作,而合作的依據(jù)就是根據(jù)產(chǎn)品的消化須要,搞好在產(chǎn)品指導(dǎo)上、產(chǎn)品業(yè)務(wù)培訓(xùn)上、產(chǎn)品消費(fèi)者追蹤上、產(chǎn)品服務(wù)上的互相定位,利益共享資源原則,而不是縱容經(jīng)銷商,對(duì)渠道的策略上,須要扶植與鞭策互相促進(jìn).醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)分析如今醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展非??焖?,很多醫(yī)院的藥品數(shù)量不斷的減少,各大藥房銷售點(diǎn)也在不斷的減少。通過(guò)這表明如今的醫(yī)藥包裝市場(chǎng)發(fā)展前景非常豐厚,中國(guó)不管就是企業(yè)還是個(gè)人在醫(yī)藥行業(yè)上都花掉了不少錢,個(gè)人屬藥品的交易,企業(yè)屬藥品的外包裝以及生產(chǎn)等。
中國(guó)在未來(lái)幾年,預(yù)計(jì)醫(yī)藥行業(yè)在市場(chǎng)規(guī)模達(dá)至每年100億,國(guó)外發(fā)展趨勢(shì)也可以隨著而減少,中國(guó)的醫(yī)藥包裝行業(yè)也可以推動(dòng)這一趨勢(shì)的發(fā)展更慢,每年都會(huì)呈圓形遞減的形式減少,直面醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展,這個(gè)趨勢(shì)也可以助推包裝機(jī)行業(yè)的快速發(fā)展。
中國(guó)的外包裝行業(yè)貌似發(fā)展非常豐厚,但是那只是一種預(yù)計(jì),真正努力做到還很難,還存有很多問(wèn)題須要化解,不然很難達(dá)至那么理想的效果。中國(guó)包裝機(jī)設(shè)備很多技術(shù)還是從國(guó)外引入,國(guó)外的醫(yī)藥包裝機(jī)械已經(jīng)基本同時(shí)實(shí)現(xiàn)了人性化和智能化的設(shè)計(jì),而我國(guó)的醫(yī)藥包裝機(jī)在界面掌控和PLC掌控等方面還比較缺乏,相對(duì)較滯后。因此,想同時(shí)實(shí)現(xiàn)智能化掌控,還須要從從PLC控制技術(shù)著手,同時(shí)也必須不斷的自學(xué)新型技術(shù),通過(guò)獨(dú)立自主專研研發(fā)出來(lái)智能化設(shè)備。中國(guó)醫(yī)藥包裝性能穩(wěn)定性高,主要就是一直逗留在傳統(tǒng)的包裝機(jī)設(shè)備上沒(méi)獲得更新?lián)Q代。在中國(guó)醫(yī)藥包裝方面,穩(wěn)定性對(duì)種類多、新增產(chǎn)能小的醫(yī)藥生產(chǎn)商而言非常關(guān)鍵,由于不平衡很可能將引致生產(chǎn)暫停,無(wú)法及時(shí)的對(duì)藥品外包裝產(chǎn)生不必要的損失。一個(gè)不好的外包裝設(shè)備不僅僅能夠給企業(yè)增添足夠多低的利潤(rùn)還能夠大力推進(jìn)企業(yè)的快速發(fā)展。
某項(xiàng)行業(yè)的發(fā)展多少都能夠給有關(guān)的產(chǎn)業(yè)增添意想不到的斬獲,這在邏輯上并不存有難以解決之題。所以,當(dāng)醫(yī)藥行業(yè)獲得長(zhǎng)足進(jìn)步的發(fā)展,我們也不難理解外包裝市場(chǎng)的光輝前景,或許我們必須說(shuō)道的更確切些,即為醫(yī)藥包裝市場(chǎng)。我國(guó)醫(yī)藥制度的推行對(duì)醫(yī)藥制造行業(yè)影響分析(三)基藥招標(biāo)政策主要促進(jìn)作用于目前在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥終端市場(chǎng)占據(jù)絕對(duì)比重的化學(xué)制劑藥及中成藥子行業(yè)。從入圍新版基本藥物目錄的藥物品種看看,雖然中成藥占到比有所提高,但化學(xué)藥品與生物制品仍占據(jù)61%的比重(其中絕大部分為化學(xué)制劑藥)。從招標(biāo)政策看看,如前所述,藥品入圍基藥目錄后的盈利狀況與其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況密切相關(guān),而目前國(guó)內(nèi)化學(xué)制劑藥領(lǐng)域絕大部分藥品為仿造藥,技術(shù)步入壁壘相對(duì)高,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為慘烈。在目前“保與質(zhì)量、再降價(jià)格”的基藥招標(biāo)指導(dǎo)思想下,中低端仿造藥由于競(jìng)價(jià)企業(yè)較多,其降價(jià)壓力必須大于其它藥品品種,從而引致化學(xué)制劑藥子行業(yè)整體盈利走低。另外,從發(fā)改委歷年的藥品降價(jià)政策看看,其促進(jìn)作用的藥品也以化學(xué)制劑藥居多(從發(fā)改委數(shù)輪調(diào)價(jià)中,僅有4次就是針對(duì)中成藥,且降價(jià)頻率和幅度也顯著高于化學(xué)制劑藥),這從側(cè)面充分反映出來(lái)監(jiān)管層對(duì)于化學(xué)制劑藥價(jià)格控制的態(tài)度,從而在一定程度上能證明在基藥招標(biāo)中藥品降價(jià)的大趨勢(shì)下,化學(xué)制劑藥所受到影響相對(duì)更大的觀點(diǎn)。未來(lái),隨著各省新一輪招標(biāo)的啟動(dòng)以及基本藥物在縣級(jí)以上醫(yī)院采用比例的不斷擴(kuò)大,基藥招標(biāo)的降價(jià)因素對(duì)化學(xué)制劑藥子行業(yè)的影響程度將進(jìn)一步進(jìn)一步增強(qiáng)。
參照公布的《2012-2017年中國(guó)醫(yī)藥物流市場(chǎng)規(guī)模與行業(yè)投資咨詢報(bào)告》
對(duì)于中成藥市場(chǎng),由于入圍基藥目錄的中成藥中獨(dú)家品種占到比相對(duì)較低,其相對(duì)收緊的招標(biāo)環(huán)境使入圍藥品的降價(jià)壓力相對(duì)較小。盡管2012年底,發(fā)改委印發(fā)《關(guān)于上報(bào)部分中成藥成本價(jià)格等信息的通告》,或?qū)⒃诮榻B中成藥成本后積極開(kāi)展中成藥價(jià)格調(diào)整工作。但做為中國(guó)的傳統(tǒng)特色產(chǎn)業(yè),國(guó)家對(duì)中成藥行業(yè)一直以扶植居多,并且中藥材價(jià)格的大幅波動(dòng)所增添的成本壓力也將就是監(jiān)管層在展開(kāi)價(jià)格調(diào)控時(shí)所重點(diǎn)考量的因素。因此,我們預(yù)計(jì)國(guó)家未來(lái)對(duì)中成藥市場(chǎng)的價(jià)格調(diào)整必須較化學(xué)制劑藥更為保守,在這一背景下,預(yù)計(jì)未來(lái)基本藥物目錄范圍內(nèi)的中成藥產(chǎn)品的降價(jià)壓力仍將大于化學(xué)制劑藥。
獨(dú)家品種、專利藥及其他具備技術(shù)或質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)的藥品在基藥招標(biāo)中具有較好的價(jià)格保護(hù)能力,同時(shí)能在基藥制度推展中同時(shí)實(shí)現(xiàn)沖高快速增長(zhǎng)。因此,在醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)中,上述品種占到趙靜儀的企業(yè)更能夠受惠于基本藥物制度的推展。而對(duì)于以生產(chǎn)普藥居多,且主要藥物品種競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手較多的企業(yè),則將受招標(biāo)過(guò)程中的降價(jià)因素的影響,從而并使企業(yè)的盈利狀況走低。另外,從目前的招標(biāo)政策看看,部分省份實(shí)行了基藥招標(biāo)與二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,對(duì)于企業(yè)而言退出某省的基藥招標(biāo)可能將意味著退出該省的醫(yī)藥市場(chǎng)。在基本藥物向縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推展的背景下,未來(lái)這種聯(lián)動(dòng)機(jī)制的應(yīng)用領(lǐng)域或?qū)⒏鼮閺V為,若想步入各省的基藥市場(chǎng)及招標(biāo)價(jià)格對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的影響也將更為關(guān)鍵性。制藥行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)許多國(guó)家已將制藥產(chǎn)業(yè)做為重點(diǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略性行業(yè)。全球制藥市場(chǎng)前四個(gè)分別就是美國(guó)、中國(guó)、歐洲五國(guó)和日本。美國(guó)及中國(guó)分別占到全球市場(chǎng)的38.3%及17.5%,以下就是制藥行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)分析。
2019年全球制藥市場(chǎng)規(guī)模按收益再加12090億美元,預(yù)計(jì)2022年將減至15966億美元,該期間的無(wú)機(jī)年增長(zhǎng)率為5.7%。制藥行業(yè)分析表示,全球制藥市場(chǎng)可以分成兩個(gè)分部:化學(xué)藥物市場(chǎng)及生物制劑市場(chǎng)。將近五年生物制劑的增長(zhǎng)速度少于化學(xué)藥物的增長(zhǎng)速度。
制藥行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)表示,我國(guó)小身心健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分形成,已構(gòu)成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體:以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷量為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),以保健食品、身心健康產(chǎn)品產(chǎn)銷量為主體的保健品產(chǎn)業(yè),以個(gè)性化身心健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、確保推動(dòng)為主體的身心健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
截至2019年1-12月,我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)營(yíng)收和利潤(rùn)總額穩(wěn)步維持15%左右同比快速增長(zhǎng),但環(huán)比有所大幅下滑。2019年1-12月,醫(yī)藥制造業(yè)營(yíng)收總計(jì)nobres8268億元,同比快速增長(zhǎng)14.9%,較之去年同期增長(zhǎng)速度提高3.7pp;利潤(rùn)總額總計(jì)nobres988億元,同比快速增長(zhǎng)16.4%,較之去年同期增長(zhǎng)速度提高1.9pp。
與傳統(tǒng)化學(xué)制藥工藝較之,制藥應(yīng)用領(lǐng)域了基因工程、遺傳工程、細(xì)胞工程、及酶工程等現(xiàn)代生物技術(shù)手段,生產(chǎn)工藝流程繁雜,牽涉了基因工程細(xì)胞或菌株的構(gòu)筑、高密度低抒發(fā)蒸煮工藝的工業(yè)化壓縮、重組蛋白質(zhì)的拆分及提純等關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié),對(duì)設(shè)備儀器及技術(shù)人員專業(yè)水平存有較低建議,生產(chǎn)過(guò)程須要緊密監(jiān)控。
此外,藥品多為多肽、蛋白質(zhì)等大分子藥物,生物相似藥的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)無(wú)法全然等同于原研藥,生物相似藥的研發(fā)成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于化學(xué)仿造藥,藥品生產(chǎn)企業(yè)Bagalkot臨床研究階段已經(jīng)開(kāi)始檢驗(yàn)藥品的有效性和安全性。制藥行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)表示,制藥行業(yè)具備很高的資金壁壘和技術(shù)壁壘。
整體來(lái)看,我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)產(chǎn)銷率始終保持在94%以上。此外,受到GMP證書(shū)門檻提升使得許多企業(yè)盲目不斷擴(kuò)大規(guī)模影響,醫(yī)藥制造業(yè)投資增長(zhǎng)速度已經(jīng)開(kāi)始顯著大力推進(jìn),顯著低于全國(guó)同期水平,未來(lái)將給行業(yè)增添新增產(chǎn)能短缺的壓力。預(yù)計(jì)藥品流通行業(yè)集中度進(jìn)一步提高,藥品零售市場(chǎng)呈現(xiàn)出連鎖化趨勢(shì),醫(yī)藥工業(yè)迎產(chǎn)品和企業(yè)大浪淘沙,醫(yī)藥電商迎接政策利空將全面發(fā)展,以上就是制藥行業(yè)技術(shù)特點(diǎn)分析所有內(nèi)容了。2009年前三季我國(guó)中成藥進(jìn)出口市場(chǎng)同時(shí)萎縮2009年1~9月,我國(guó)中成藥進(jìn)出口額2.46億美元,同比上升6.4%,中成藥進(jìn)出口額占到中藥類產(chǎn)品進(jìn)出口額的17.15%。中成藥進(jìn)口1.26億美元,同比上升8%;出口額1.2億美元,同比上升4.6%。
1~9月,我國(guó)出口中成藥至120個(gè)國(guó)家,主要出口地區(qū)仍就是傳統(tǒng)市場(chǎng)中國(guó)香港、日本和美國(guó)。國(guó)內(nèi)重點(diǎn)出口省市為廣東、北京、福建和天津,海南和河北地區(qū)出口的增幅較慢。國(guó)營(yíng)企業(yè)就是中成藥出口的主體,1~9月國(guó)營(yíng)企業(yè)占到全國(guó)出口58%左右,且較為平衡,而三資企業(yè)出口大幅下滑很大。
1~9月中國(guó)中成藥出口企業(yè)526家,同比增加了53家,500萬(wàn)美元以上的出口企業(yè)只有2家,中國(guó)出口中成藥的前三名企業(yè)分別為:北京同仁堂股份有限公司、漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司、廣州市醫(yī)藥進(jìn)出口公司。出口快速增長(zhǎng)較慢的公司就是梁萬(wàn)福(廣東)藥業(yè)有限公司和山東東阿阿膠股份有限公司。2013年新版基本藥物投資主題分析新版基本藥物目錄及實(shí)行范圍不斷擴(kuò)大至縣級(jí)以上醫(yī)院就是2013年關(guān)鍵的投資主題:
1、適應(yīng)癥、劑型、生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量、日采用金額等就是推論目錄內(nèi)品種若想沖高的關(guān)鍵指標(biāo);
2、我們測(cè)算縣級(jí)以上醫(yī)院若嚴(yán)格執(zhí)行搭載采用基本藥物,其規(guī)模將就是基層的2.5倍,加之目錄內(nèi)品種集中度極高的特點(diǎn),共振后優(yōu)勢(shì)品種的彈性將非常小,須要特別高度關(guān)注。鉛中毒治療藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告六十年代以前對(duì)兒童鉛中毒的重新認(rèn)識(shí)逗留在臨床階段,只有發(fā)生嘔吐、低血糖和昏迷不醒時(shí)才考量鉛中毒的確診。此后的研究辨認(rèn)出,鉛中毒對(duì)機(jī)體的侵害晚在發(fā)生臨床癥狀以前已經(jīng)存有,從而明確提出了亞臨床性銅中毒的概念。
一、我國(guó)鉛污染的狀況
1、概況
工業(yè)化和城市化在給人類增添現(xiàn)代生活的同時(shí),也增添一系列社會(huì)和身心健康問(wèn)題,兒童鉛中毒即為就是其中之一。許多研究證明,當(dāng)兒童血鉛水平在100μg/L以上時(shí),即為能夠?qū)χ悄馨l(fā)育產(chǎn)生不容正視的侵害,而此時(shí)往往沒(méi)不足以引發(fā)特別注意的臨床表現(xiàn)。在大量臨床科學(xué)研究的基礎(chǔ)上,1991年美國(guó)國(guó)家疾病控制中心(CDC)制定代萊兒童鉛中毒確診標(biāo)準(zhǔn);血鉛水平少于或等同于100μg/L。無(wú)論與否存有適當(dāng)?shù)呐R床癥狀體征和其它血液生化變化,這一標(biāo)準(zhǔn)已為各國(guó)學(xué)者拒絕接受。在1994年舉辦的第一屆全球兒童鉛中毒防治大會(huì)上以源自30個(gè)國(guó)家和地區(qū)的官司員和學(xué)者進(jìn)一步指出,并被最新版(第15版)的《Nelson氏兒科學(xué)》提及。CDC將血鉛水平分成5級(jí),用來(lái)則表示相同的鉛負(fù)荷狀態(tài)。Ⅰ級(jí):<10μg/dl;Ⅱ-A級(jí):10-14μg/dl;Ⅱ-B級(jí):15-19μg/dl;Ⅲ級(jí):20-44μg/dl;Ⅳ級(jí):45-69μg/dl;Ⅴ級(jí):>70μg/dl。其中,Ⅰ級(jí)就是目前指出相對(duì)安全的血鉛水平,而Ⅱ-Ⅴ級(jí)屬相同程度的鉛中毒。
2、我國(guó)兒童鉛中毒的現(xiàn)狀
根據(jù)近10年來(lái)國(guó)內(nèi)11個(gè)省市的18項(xiàng)初步的流行病學(xué)研究結(jié)果,在城市的工業(yè)區(qū)內(nèi),兒童血鉛平均水平多在200-400μg/L之間,兒童鉛中毒的盛行率多在85%以上,靠近于西方發(fā)達(dá)國(guó)家。徐州市幼兒兒童血鉛水平分級(jí)研究,用微分電位乳化法檢測(cè)該市高鉛污染地區(qū)2-6歲血鉛水平,結(jié)果Ⅰ級(jí)482人(75.67%)、Ⅱ-A級(jí)70人(10.99%)、Ⅱ-B級(jí)38人(5.97%)、Ⅲ級(jí)44人(6.91%)、Ⅳ級(jí)3人(0.47)、Ⅴ級(jí)為0;總鉛中毒發(fā)生率24.33%;各年齡組鉛中毒發(fā)生率差異顯著(P<0.05),4歲組與最低33.8%,3歲組與最高18.63%。各年齡組血鉛水平絕大多數(shù)在Ⅰ-Ⅲ級(jí);鉛中毒發(fā)生率與性別關(guān)系不大(P>0.05);用評(píng)分法則表示鉛曝露程序,Ⅱ級(jí)兒童鉛曝露得分值14-20分后,Ⅲ級(jí)以上罰球18-32分后,表明兒童鉛污染因素較多。
深圳市2001年10月對(duì)部分中小學(xué)、幼兒園學(xué)生聯(lián)手積極開(kāi)展“萬(wàn)人血鉛檢測(cè)行動(dòng)”,檢測(cè)結(jié)果顯示:深圳市2/3青少年血鉛水平抽檢!中國(guó)微量元素鉛研究會(huì)專家表示;汽車尾氣和含鉛玩具的鉛污染越來(lái)越輕微,就是危害青少年身心健康的“禍?zhǔn)住薄?/p>
西安市市區(qū)141基準(zhǔn)2-6歲兒童血鉛濃度范圍在0.046-1.18μmol/L算術(shù)平均值為0.479mol/L,調(diào)查對(duì)象中血鉛濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)生物閾值限值者占到45.4%。
1996年7-8月對(duì)北京市9所幼兒園246名1-6歲兒童展開(kāi)血鉛測(cè)量,辨認(rèn)出兒童血鉛≥100μg/L者占到68.7%。2001年5月-7月,北京市兒童保健所對(duì)北京市0歲至6歲兒童的血鉛水平展開(kāi)了抽樣調(diào)查。結(jié)果顯示:存有1/3的孩子血鉛負(fù)荷已處在有損兒童身心健康的危險(xiǎn)水平,但其中絕大多數(shù)屬無(wú)癥狀或輕度鉛中毒。
1997年8-9月對(duì)上海地區(qū)1967基準(zhǔn)3個(gè)月-6歲兒童展開(kāi)血鉛水平測(cè)量,結(jié)果兒童血鉛水平平均數(shù)為96μg/L,其中低于100μg/L的比例就是37.8%。
1997年5-6月對(duì)江蘇省11個(gè)省轄市市區(qū)托幼機(jī)構(gòu)1101名2-6歲兒童展開(kāi)血鉛水平抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示,血鉛平均水平為85.9μg/L,各地區(qū)(蘇南、蘇中、蘇北、南京)≥100μg/L的發(fā)生率在25.3%-45.2%之間,總發(fā)生率為31.5%。1996年7月-12月對(duì)410名1-3歲兒童血鉛水平展開(kāi)測(cè)量,鉛中毒發(fā)生率為27.32%。
3、鉛對(duì)兒童身心健康的危害
鉛對(duì)人體的影響就是全身性的、多系統(tǒng)的。對(duì)神經(jīng)、血液和輸血、消化、泌尿、生殖、心血管、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)等系統(tǒng)以及兒童的身體發(fā)育均存有毒性促進(jìn)作用,其中神經(jīng)系統(tǒng)、血液和輸血系統(tǒng)對(duì)鉛最脆弱。
鉛就是通過(guò)影響人體必需元素的正常含量,破壞其生理女團(tuán)及比例關(guān)系的均衡,破壞機(jī)體內(nèi)酶及生物大分子的生理活性。鉛對(duì)機(jī)體的毒性促進(jìn)作用不是鉛單一的輕易促進(jìn)作用,而是鉛及鉛所致紊亂的必需元素,尤其就是所需微量元素的共同促進(jìn)作用,并使機(jī)體內(nèi)酶系統(tǒng)喪失正常生理活性及其它調(diào)節(jié)機(jī)體功能均衡的調(diào)節(jié)作用失調(diào)而產(chǎn)生的。
二、排鉛機(jī)理調(diào)研
(一)排鉛的促進(jìn)作用理理
目前醫(yī)學(xué)上對(duì)鉛(重金屬)的排出促進(jìn)作用機(jī)理研究可以概括為:
1、化氫機(jī)理
(1)廣譜絡(luò)合作用
驅(qū)鉛藥物在體內(nèi)與包含鉛在內(nèi)的許多金屬離子產(chǎn)生強(qiáng)悍的絡(luò)合力,與血液、肝、腎、腦等靶器官中的鉛融合,隨其尿、糞等排泄體外。
(2)蛋白質(zhì)、氨基酸化氫機(jī)理
金屬硫蛋白就是廣為存有于生物體內(nèi)的一類含有巰基與金屬的內(nèi)源性蛋白,化學(xué)結(jié)構(gòu)極為特定,并且直接參與一系列生理活動(dòng)。金屬硫蛋白,目前經(jīng)生物誘導(dǎo)制備的主要存有兩種,鎘金屬硫蛋白(CdMT)和鋅金屬硫蛋白(ZnMT)。MT可以與鉛(重金屬)離子配位構(gòu)成殺蟲(chóng)劑或無(wú)污染絡(luò)合物,起著消解重金屬的毒害促進(jìn)作用。例如:ZnMT含有微量元素鋅和巰基,對(duì)細(xì)胞膜具備維護(hù)促進(jìn)作用,ZnMT可以放出鋅離子,巰其與鉛化氫,構(gòu)成高毒物,經(jīng)腎臟排泄體外,對(duì)腎臟具備較好的維護(hù)促進(jìn)作用。
(3)果膠等天然高分子化氫機(jī)理
高甲氧基果膠(高酯果膠)系則天然高分子物質(zhì),分子量15-30萬(wàn),由幾十個(gè)至幾百個(gè)水解的半乳糖醛酸共同組成,常與鈣或鎂構(gòu)成非常大的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),果膠與鉛(重金屬)構(gòu)成不熔化的,無(wú)法稀釋的復(fù)合物結(jié)晶,對(duì)鉛存有強(qiáng)悍的親和力,它對(duì)鉛的選擇性化氫半和力均大于其它元素,對(duì)人體新陳代謝所民需的元素促進(jìn)作用極小,曾被所推薦給鉛作業(yè)工人做為保健食品。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,體內(nèi)鉛向膽汗的排出很顯著,鉛在體內(nèi)的遷移十分猛烈,對(duì)于重金屬的排出,肝臟具備一個(gè)極活躍的新陳代謝機(jī)制。蓄積在骨和非政府中的鉛,隨著血液循環(huán)不斷地帶至肝臟,經(jīng)膽汗排在腸道,由于肝腸循環(huán),排泄的鉛大部分又被重吸收。但在腸內(nèi)例如與果膠碰面,就淪為不溶物而隨糞便排泄。
(4)其它一些大分子物質(zhì)化氫(溶解)機(jī)理
魔芋(AmorphophallusKonjacK,Koch)系則天南星科植物,在我國(guó)許多地區(qū)都存有栽種和食用不的古老歷史。魔芋精粉(Rifinedkonjacpowder,RKP)就是用魔芋塊莖經(jīng)物理過(guò)程加工精制而變成,其主要成分為葡甘聚糖(魔芋多糖),就是一種難于被人體消化吸收的半纖維素,體外研究說(shuō)明RKP與Pb存有較強(qiáng)的特異性融合能力。
攝取膳食纖維對(duì)無(wú)機(jī)鹽和微量元素的稀釋利用多存有有利影響,其原因主要就是膳食纖維可以與許多金屬離子出現(xiàn)特異性融合和非特異性吸附作用,從而減少其消化道吸收率。存有研究說(shuō)明,攝取魔芋精粉不影響Ca、Pe、Zn、Cu等必需元素的稀釋利用。
(5)維生素C等
維生素C與鉛融合成抗壞血酸鉛鹽,從腸道排泄體外。
2、排擠(拮抗劑)機(jī)理
(1)鈣、鐵、鋅等元素
鈣、鐵、鋅等元素與鉛同屬二價(jià)金屬元素,在體內(nèi)新陳代謝過(guò)程中存有競(jìng)爭(zhēng)促進(jìn)作用,在小腸中競(jìng)爭(zhēng)同一載運(yùn)融合蛋白,鈣的給養(yǎng)能夠遏制鉛的稀釋。
(2)特定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
多食用茯苓、茅根、有機(jī)鍺、硒、海帶、茶葉、杭白菊、香蕉、豬紅等以及含有鈣、鐵、鋅和維生素B、C多樣的食物,因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)素能夠或多或少地在體內(nèi)拮抗劑鉛的促進(jìn)作用或增加鉛的稀釋,有助于減少血鉛和其它靶器官例如肝、腎、腦等的含鉛量。
3、進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體免疫能力
鉛在細(xì)胞內(nèi)可以與蛋白質(zhì)的巰基和細(xì)胞壁融合,通過(guò)遏制磷酸化而影響能量的產(chǎn)生以及遏制ATP酶而影響細(xì)胞膜的運(yùn)輸功能,從而影響體內(nèi)的水解還原成系統(tǒng),減少機(jī)體的解熱促進(jìn)作用。谷胱甘肽(GSH)就是谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸形成的三肽化合物,臨床上采用還原型GSH,巰基參予體內(nèi)關(guān)鍵的水解還原成反應(yīng),它通過(guò)消解自由基和其它活性新陳代謝產(chǎn)物而減低細(xì)胞侵害,進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,減輕鉛毒性。
(二)排鉛保健品市場(chǎng)調(diào)研
三、鉛中毒臨床常用的化療藥物調(diào)研
當(dāng)血鉛水平在45μg/dl以上,并充斥與鉛中毒有醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展前景分析近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大和快速增長(zhǎng)的大背景下,使我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展前景也就是一片光明的。醫(yī)藥物流行業(yè)也將在的未來(lái)幾年發(fā)生巨大變化。
隨著人民生活水平的提升,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行,以及藥品分類管理的實(shí)行,人們對(duì)醫(yī)藥的市場(chǎng)需求不斷減少。同時(shí)國(guó)家頒布了新醫(yī)改方案,強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)藥流通的監(jiān)管,對(duì)醫(yī)藥企業(yè)使用現(xiàn)代化物流技術(shù)改良醫(yī)藥流通給與了政策積極支持,醫(yī)藥物流業(yè)獲得了快速發(fā)展。中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)前景光明,中國(guó)的藥價(jià)虛高根本原因是中間環(huán)節(jié)過(guò)多,導(dǎo)入現(xiàn)代物流將可以快速、高效率、價(jià)廉地打造出可觀的“第三方利潤(rùn)”。因此,中國(guó)醫(yī)藥物流市場(chǎng)研發(fā)潛力非常大。
由于人口老齡化、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力進(jìn)一步增強(qiáng)、身心健康意識(shí)提升等多個(gè)因素提振,我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)仍將保持較慢快速增長(zhǎng),商務(wù)部的預(yù)測(cè),2019年我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)??赏儆?.2萬(wàn)億元。在此背景下,醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展前景將維持快速發(fā)展態(tài)勢(shì)。
醫(yī)藥物流項(xiàng)目投資依然疲軟
大型醫(yī)藥企業(yè)大力推進(jìn)建設(shè)城市醫(yī)藥物流配送中心,提升自身競(jìng)爭(zhēng)力。例如國(guó)藥控股在上海創(chuàng)建大型流中心;九州通在武漢建設(shè)全球最小的單體醫(yī)藥物流中心等。
目前資本相繼在,醫(yī)藥物流平臺(tái)、冷庫(kù)/信息平臺(tái)等醫(yī)藥冷鏈的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面資金投入巨資。
第三方甚或第四方物流
醫(yī)藥批發(fā)商企業(yè)設(shè)立的物流公司,由于其上游企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品非常有限,因而除了銷售自己的產(chǎn)品外,必然可以代理其它企業(yè)的產(chǎn)品。它單為自己的零售企業(yè)提供更多物流服務(wù),其規(guī)模必然受到限制。每個(gè)企業(yè)都存有自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力,只有專業(yè)化分工才更有助于提高效率。所以醫(yī)藥物流公司存有必要向第三方甚或第四方物流轉(zhuǎn)型。第三方物流做為連結(jié)廠家和批發(fā)商、零售商的橋梁,通過(guò)專業(yè)化分工,著眼于自己的業(yè)務(wù),更有可能降低成本,提升服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的競(jìng)爭(zhēng)力。
第四方物流全然就是以提供更多信息展開(kāi)專業(yè)化服務(wù)的并無(wú)資產(chǎn)型公司,它通常不具有自己的運(yùn)輸工具、物流網(wǎng)點(diǎn)等資產(chǎn),而是通過(guò)與其它運(yùn)輸業(yè)者、倉(cāng)庫(kù)業(yè)者等企業(yè)的協(xié)作去開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng),拒絕
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