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2023年中鐵三局中心醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。
齲腐質(zhì)去凈后洞底達(dá)牙本質(zhì)深層,下一步治療首選()
A、光敏復(fù)合樹脂充填
B、氧化鋅丁香油糊劑充填
C、磷酸鋅水門汀墊底
D、氫氧化鈣制劑間接蓋髓
E、玻璃離子水門汀充填
正確答案:D2.暫時性錯的臨床表現(xiàn)是()
A、后牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋
D、Ⅲ度牙列擁擠
E、上頜側(cè)切牙初萌出時,牙冠向遠(yuǎn)中傾斜
正確答案:E3.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()
A、局麻下開髓作牙髓治療
B、可行安撫治療或間接蓋髓
C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓
D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填
E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填
正確答案:B4.活動矯治器的主要固位裝置為()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:D5.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D6.司比曲線是()
A、上頜牙列的縱曲線
B、下頜牙列的縱曲線
C、橫曲線
D、一條向上凸的曲線
E、補(bǔ)償曲線
正確答案:B7.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時,采用下列哪項措施()
A、Ⅲ類牽引
B、近中置擴(kuò)大螺旋簧
C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲
D、頜間垂直牽引
E、近中移動
正確答案:C8.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C9.女童,2歲,前牙外傷半小時就診。挫入,牙冠向唇側(cè)傾斜,不松動,牙齦淤血?;純嚎摁[,無法拍攝根尖片。下一步的處理方法是()
A、觀察
B、根管治療
C、局麻下復(fù)位固定
D、3個月后牽引復(fù)位
E、拔除
正確答案:E10.關(guān)于上頜平面導(dǎo)板矯治器,敘述不正確的是()
A、目的是壓低下前牙
B、目的是升高后牙
C、適用于反者
D、適用于覆深者
E、下前牙咬在導(dǎo)板上時后牙應(yīng)離開1.5~2mm
正確答案:C11.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E12.全口牙齒一個不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠(yuǎn)中錯
正確答案:B13.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷哪一項是錯誤的()
A、開閉口在關(guān)節(jié)窩內(nèi)均能捫及髁突
B、大張口運動后不能自行閉合
C、雙側(cè)脫位可能出現(xiàn)疼痛
D、關(guān)系紊亂
E、關(guān)節(jié)X線片示髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方
正確答案:A14.造成牙齦退縮的原因有()
A、橫刷牙法刷牙
B、Bass法刷牙
C、牙周炎癥
D、創(chuàng)傷
E、不良修復(fù)體
正確答案:A,C,E15.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為()
A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜
B、上前牙唇側(cè)傾斜
C、下前牙唇側(cè)傾斜
D、只有上前牙舌側(cè)傾斜,下頜前牙角度正常
E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜
正確答案:E16.由頰舌兩個臂和支托組成的包繞基牙三個或四個軸面的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:A17.上頜雙側(cè)墊的適應(yīng)癥是()
A、單側(cè)后牙反
B、破除不良舌習(xí)慣
C、前牙過高,后牙過低所形成的深覆病例
D、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯
E、糾正前牙反
正確答案:E18.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。
為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A、咬診
B、碘染色法
C、電活力測驗
D、冷測
E、X線片
正確答案:E19.乳磨牙鄰面齲備洞時,哪項是錯誤的()
A、鳩尾岬寬度是頰舌尖間距離的1/3
B、軸壁應(yīng)與牙面平行
C、齦壁向頸部傾斜
D、軸髓壁與牙合髓壁的線角應(yīng)圓鈍
E、齲蝕接近面時可不做臺階
正確答案:C20.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B21.男性,成年人,頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動痛,捫軟而有波動,指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是()
A、齦乳頭炎
B、急性多發(fā)性齦膿腫
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性牙周炎
正確答案:D22.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就診時,對該患牙該做的處理為()
A、雙層墊底即刻充填
B、置放失活劑
C、氧化鋅丁香油糊劑暫充
D、活髓切斷
E、局麻下活髓摘除
正確答案:C23.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
使用上頜平面導(dǎo)板的目的是()
A、打開咬合,縮短治療時間
B、矯正遠(yuǎn)中錯關(guān)系
C、關(guān)閉拔牙間隙
D、增強(qiáng)上頜后牙支抗
E、修復(fù)缺失牙
正確答案:A24.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動,叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測試同對照牙。X線顯示:Ⅳ根分歧大面積低密度影,遠(yuǎn)中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。
初診治療方法是()
A、拔除引液
B、開髓開放,口服消炎藥
C、根管開放,口服消炎藥
D、根管開放,膿腫切開
E、膿腫切開
正確答案:A25.女,50歲。下前牙松動1年。檢查松動Ⅰ度,牙石(+++),牙齦退縮3mm,探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石(++),牙齦緣及乳頭暗紅,探診(+)血,探診深度普遍5~6mm,有附著喪失。最可能的診斷為()
A、齦乳頭炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、慢性齦緣炎
D、牙周牙髓聯(lián)合病變
E、快速進(jìn)展性牙周炎(廣泛型侵襲性牙周炎)
正確答案:B26.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E27.輕度錯與功能發(fā)育影響不大者,可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期()
A、替牙期
B、恒牙早期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:A28.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確29.固定橋修復(fù)時,對減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B30.以理理的正常為標(biāo)準(zhǔn),錯畸形患病率為()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患兒女,11歲,口腔衛(wèi)生差,雙側(cè)上下頜乳磨面廣泛淺齲,松(-),叩(-)該患兒最佳治療手段為()。
A、樹脂充填治療
B、觀察,暫不處理
C、藥物治療
D、窩溝封閉
E、釉質(zhì)成形術(shù)
正確答案:C2.簡述牙菌斑組成及臨床意義。
正確答案:
牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜。為基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性群體,不能被水沖去。菌斑微生物是導(dǎo)致牙周病的始動因子,是引起牙周組織破壞的必須因素。牙菌斑分為齦上菌斑和齦下菌斑兩類。齦下菌斑又分為附著性齦下菌斑和非附著性齦下菌斑。3.牙骨質(zhì)()。
A、在牙頸部最厚,向根尖逐漸變薄
B、隨年齡而增厚
C、它的新生依賴于其中的細(xì)胞的增殖
D、牙骨質(zhì)和牙槽骨一樣,其間有血管和淋巴管
E、以上都不對
正確答案:E4.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。對此患者的主要治療目標(biāo)是()。
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E5.簡述引起牙髓感染的途徑。
正確答案:
細(xì)菌通過暴露的牙本質(zhì)小管、暴露牙髓、深牙周袋及血源感染進(jìn)入牙髓,引起牙髓感染。6.患者男性,48歲,左下后牙食嵌就診,面深髓,已穿髓,探(-),叩痛(-),X線片見5根尖X線透射區(qū)邊界規(guī)則,邊界骨質(zhì)密度無明顯增加患牙治療設(shè)計最合理的是()。
A、充填治療
B、蓋髓治療
C、根管治療
D、塑化治療
E、根尖手術(shù)
正確答案:C7.上頜骨骨折引起顱面分離,導(dǎo)致面中部變長和凹陷的是()。
A、LeFortⅠ型骨折
B、LeFortⅡ型骨折
C、LeFortⅢ型骨折
D、上頜縱形骨折
正確答案:C8.簡述原發(fā)性皰疹性口炎臨床病程。
正確答案:
前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期。9.圓錐型套筒冠義齒內(nèi)冠的設(shè)計下列說法哪項是錯誤的()
A、內(nèi)冠的內(nèi)聚度對義齒的固位力起到主要作用
B、牙周病患者可適當(dāng)減低內(nèi)冠高度,改變冠根比例
C、內(nèi)冠鑄造件頸緣完整,研磨后不能有缺陷或呈鋸齒狀
D、牙體預(yù)備時,基牙頸部形成羽狀
E、內(nèi)冠軸面不能出現(xiàn)凹陷或凸度,軸角圓鈍
正確答案:D10.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出若該患者的前牙Bolton比率較大,治療結(jié)束后雙側(cè)的尖牙關(guān)系可能為()。
A、中性關(guān)系
B、尖對尖遠(yuǎn)中關(guān)系
C、完全遠(yuǎn)中關(guān)系
D、近中關(guān)系
E、輕度遠(yuǎn)中關(guān)系
正確答案:E11.自分泌()。
正確答案:
細(xì)胞能對它們自身分泌的信息分子起反應(yīng),即分泌細(xì)胞和靶細(xì)胞為同一細(xì)胞。12.切支托的寬度和厚度是()。
A、寬度為1.5~2.0mm,厚度為≥1.3mm
B、寬度為0.5~1.0mm,厚度為≥1.3mm
C、寬度為2.5~3.0mm,厚度為≥1.0mm
D、寬度為1.5~2.0mm,厚度為≥1.0mm
E、以上都不是
正確答案:A13.患者,女,20歲,外傷骨折后,在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科,口腔檢查,1|1冠2/3折斷,不松動,根管內(nèi)有充填物,叩(++)。余牙及咬合關(guān)系正常。為增強(qiáng)樁冠固位的說法中,下列選項錯誤的是()。
A、在保證不破壞牙膠封閉作用的前提下,盡可能利用根管的長度
B、盡可能保存殘留牙冠組織
C、根管預(yù)備成圓錐形,與根管形態(tài)一致
D、根管口預(yù)備出一肩臺
E、1
正確答案:C14.頭部
正確答案:
檢查頭部時受檢者取坐位或仰臥位。
1.頭顱
(1)觀察受檢者頭顱大小外形變化、運動有無異常。頭顱的大小以頭圍來衡量,測量時以軟尺自眉間繞到顱后通過枕骨粗隆。
(2)以雙手分開頭發(fā)觀察頭皮,注意有無鱗屑、紅斑、損傷或瘢痕等,同時觀察頭發(fā)密度、顏色、光澤及分布,觸診有無壓痛。
(3)頭顱的形狀、大小可為某些疾病的特征:小兒囟門多在12~18個月內(nèi)閉合,如過早閉合即可形成小顱畸形。尖顱見于先天性疾患尖顱并指(趾)畸形,即Apert綜合征。方顱見于小兒佝僂病。巨顱見于腦積水。變形顱見于變形性骨炎(Paget?。n^部活動受限,見于頸椎疾患;頭部不隨意顫動,見于震顫麻痹;與頸動脈搏動一致的點頭運動,見于嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全。
2.眼
(1)視力:用近視力表,在距離眼睛33cm處,進(jìn)行檢測,先左后右分開檢查(若無視力表,可用書刊等印刷材料讓受檢者閱讀以粗略估計其視力)。
(2)眉毛:觀察受檢者眉毛有無過于稀疏或脫落,眉毛外1/3的脫落見于黏液性水腫,腺垂體功能減低癥、麻風(fēng)病。
(3)眼瞼:觀察受檢者眼瞼有無下垂、水腫或閉合障礙,有無包塊,內(nèi)、外翻及倒睫等。瞼內(nèi)翻見于砂眼。雙側(cè)眼瞼下垂見于重癥肌無力、先天性上瞼下垂;單側(cè)上瞼下垂見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎、外傷等引起的動眼神經(jīng)麻痹。雙側(cè)眼瞼閉合障礙可見于甲狀腺功能亢進(jìn);單側(cè)閉合障礙見于面神經(jīng)麻痹。
眼瞼水腫常見原因為腎炎、肝炎、營養(yǎng)不良、貧血、血管神經(jīng)性水腫等。
(4)結(jié)膜、鞏膜:①雙手拇指分別置于雙下瞼中份,囑受檢者向上看,同時向下翻開下瞼邊緣觀察兩側(cè)下份球結(jié)膜、穹隆結(jié)膜、下瞼結(jié)膜及鞏膜。②置雙手拇指于雙上瞼中份,輕輕向上牽拉,囑受檢者向下看,觀察兩側(cè)上份球結(jié)膜及鞏膜。③用右手示指和拇指捏住左上眼瞼中部的邊緣,囑受檢者向下看,此時輕輕向前下方牽拉,然后示指向下壓迫瞼板上緣,并與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn),即可將眼瞼翻開,觀察左上瞼結(jié)膜。用左手以同樣方法檢查右眼。注意觀察結(jié)膜有無充血、蒼白、出血點、顆粒及濾泡等。充血見于結(jié)膜炎、角膜炎;顆粒與濾泡見于砂眼;蒼白見于貧血;出血點可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎。觀察鞏膜有無黃染,兩內(nèi)眥部有無黃色斑塊。
(5)眼球:①觀察受檢者眼球外形,注意有無突出,下陷;②檢查眼球運動:檢查者置右手示指于受檢者眼前30~40cm處,囑受檢者頭部固定,雙眼注視指尖,隨檢查者手示方向做左、左上、左下,右、右上、右下6個方向的運動;③檢查眼球震顫:囑受檢者眼球隨檢查者手指所示方向(水平或垂直)運動數(shù)次,觀察是否出現(xiàn)震顫。
雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進(jìn);單側(cè)眼球突出,多由于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變所致,偶見于顱內(nèi)病變。雙側(cè)眼球下陷見于嚴(yán)重脫水;單側(cè)下陷,見于Homner綜合征。當(dāng)動眼、滑車、外展3對腦神經(jīng)麻痹時,就會出現(xiàn)眼球運動障礙,并伴有復(fù)視。自發(fā)的眼球震顫見于耳原性眩暈、小腦疾患等。
(6)角膜:觀察受檢者角膜的透明度,有無云翳、白斑、軟化、潰瘍及新生血管等。角膜周圍血管增生,可為嚴(yán)重砂眼所造成。
(7)虹膜:觀察受檢者虹膜有無紋理模糊或消失,顏色是否變淡,有無裂孔或形態(tài)異常等。正常虹膜紋理呈放射狀排列。紋理模糊或消失見于炎癥、水腫。虹膜形態(tài)異?;蛴辛芽祝娪诤缒で罢尺B、外傷、先天性虹膜缺損等。
(8)瞳孔:①觀察受檢者瞳孔大小,形狀,雙側(cè)是否等圓、等大。正常瞳孔為圓形,雙側(cè)等大,直徑3~4mm。②直接對光反射:右手持手電筒,光源自外側(cè)迅速移向瞳孔,同時觀察同側(cè)瞳孔。正常人瞳孔受光線刺激后,雙側(cè)瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。③間接對光反射:右手持手電筒,左手隔開兩眼,光源自外側(cè)移向瞳孔,同時觀察對側(cè)瞳孔。正常人當(dāng)一側(cè)瞳孔受光線刺激后,對側(cè)瞳孔也立即縮小。先檢查左側(cè),然后以同樣方法檢查右側(cè)。④集合反射(調(diào)節(jié)反射、輻輳反射):囑受檢者注視1m以外的手指(檢查者以右手示指豎立,指尖向上與雙眼同一高度)。然后將手指迅速移近眼球(距眼球約10cm處),觀察瞳孔有無縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射),雙側(cè)眼球有無內(nèi)聚(輻輳反射)。正常人瞳孔應(yīng)逐漸縮小,同時雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合。病理情況下,瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒(有機(jī)磷類農(nóng)藥、毒蕈中毒)、藥物反應(yīng)(毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪)等。瞳孔擴(kuò)大見于外傷、頸交感神經(jīng)刺激。瞳孔不等大,常常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。瞳孔對光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。動眼神經(jīng)功能受損時(虹膜麻痹),調(diào)節(jié)反射和輻輳反射均消失。3.耳
(1)耳廓:觀察受檢者耳廓有無外傷、結(jié)節(jié)及畸形等。
(2)外耳道:用右手將受檢者左側(cè)耳廓向后向上牽拉,觀察外耳道有無溢液、有無耳廓牽拉痛等。以同樣方法用左手檢查右耳。
外耳道如有黃色液體流出并有癢痛者為外耳道炎;外耳道內(nèi)有局部紅腫,并有耳廓牽拉痛者為癤腫。化膿性中耳炎致鼓膜穿孔則可見膿性分泌物。
(3)乳突:①觀察乳突區(qū)皮膚有無紅腫、瘺管或瘢痕等。②以雙手拇指分別置于受檢者左右乳突,然后同時按壓,檢查有無乳突壓痛。乳突炎時在乳突部皮膚可見紅腫并有壓痛。
(4)聽力(粗測法):①囑受檢者閉目,并用一手掩耳。②檢查者以拇指與中指互相摩擦,從離受檢者耳外1m處逐漸移近其耳邊,直到聽到聲音為止。以同樣方法檢查另一側(cè)。聽力正常時,一般在1m處即可聽到捻指聲,兩側(cè)聽力大致相同。聽力減退見于耳道耵聹或異物、聽神經(jīng)損害、耳硬化等。
4.鼻
(1)鼻外形:觀察受檢者鼻部皮膚顏色有無斑點或斑塊、鼻外形有無鞍鼻或蛙狀鼻、酒渣鼻等。
(2)鼻翼扇動:觀察受檢者有無吸氣時鼻孔開大,呼氣時鼻孔回縮,見于高度呼吸困難的病人。
(3)鼻通氣狀態(tài):①以右手拇指壓閉受檢者右側(cè)鼻翼囑其吸氣。檢查左側(cè)鼻道通氣狀態(tài)。正常通氣良好。②然后用右手示指壓閉受檢者左側(cè)鼻翼囑其吸氣,檢查右側(cè)鼻通氣狀態(tài)。
(4)鼻前庭:①囑受檢者頭稍向后仰,檢查者將左手拇指置于受檢者鼻尖,其他手指置于額部,用拇指上推鼻尖。②右手持手電筒照射鼻前庭,觀察鼻中隔是否居中,有無穿孔。鼻黏膜有無充血、分泌物,有無癤子、毛囊炎等。
(5)鼻竇:①上頜竇檢查:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別于左右顴部向后按壓。檢查有無壓痛。②額竇:雙手置于受檢者頭部,雙手拇指分別置于左右眼眶上緣內(nèi)側(cè),用力向后向上按壓,檢查有無壓痛。③篩竇:雙手置于受檢者兩側(cè)耳后,雙手拇指分別置于受檢者鼻根部與眼內(nèi)眥之間向內(nèi)后方按壓,檢查有無壓痛。鼻竇炎時可表現(xiàn)頭痛、鼻塞、流膿涕和鼻竇壓痛。
5.口
(1)口唇:觀察受檢者口唇是否干燥或皸裂、有無蒼白、深紅、發(fā)紺或斑片;有無口唇皰疹、口角糜爛等。正常人口唇紅潤光澤。口唇蒼白見于貧血、虛脫??诖桨l(fā)紺見于心、肺功能不全等。口唇干燥并有皸裂見于嚴(yán)重脫水。口唇皰疹常為單純皰疹病毒感染,見于大葉性肺炎、感冒、流腦、瘧疾等。
(2)口腔黏膜、牙齒、牙齦:①囑受檢者張口,檢查者左手持手電筒,右手持壓舌板依次檢查兩側(cè)頰黏膜、牙齒、牙齦,也可在自然光線下進(jìn)行。②觀察口腔黏膜有無出血點、瘀斑,潰瘍,麻疹斑或色素沉著斑等。③觀察受檢者有無齲齒、殘根、缺齒或義齒等,并注意牙齦有無出血、腫脹及牙齦緣有無鉛線等。正常口腔黏膜光潔呈粉紅色。慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時出現(xiàn)棕黑色色素沉著斑片,各種出血性疾病或維生素c缺乏時可見大小不等的黏膜下出血點或瘀斑。
在相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)針頭大小白色斑點,稱為麻疹黏膜斑,為早期麻疹的特征。
正常牙齦色粉紅,質(zhì)堅韌與牙頸部緊密貼合。牙齦水腫及溢膿,見于慢性牙周炎;牙齦緣出血可見于牙石、或全身性疾病如維生素C缺乏病(壞血?。?、血液系統(tǒng)疾病等。牙齦的游離緣出現(xiàn)藍(lán)灰色點線稱為鉛線,是鉛中毒的特征。
(3)牙齒疾患記錄格式。
1.中切牙2.側(cè)切牙3.尖牙4.第一前磨牙5.第二前磨牙6.第一磨牙7.第二磨牙8.第三磨牙
(4)咽部及扁桃體:①囑受檢者口張大并發(fā)"啊"音。②檢查者右手持壓舌板,將壓舌板置于舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓,軟腭即上抬。③左手持手電筒,在照明的配合下觀察咽部有無充血、紅腫、分泌物,扁桃體是否腫大、懸雍垂是否居中。咽部黏膜充血、紅腫、黏液腺分泌增多,多見于急性咽炎。慢性咽炎時,咽部充血、表面粗糙、并可見淋巴濾泡增殖。扁桃體腫大分為3度:不超過咽腭弓者為Ⅰ度;超過咽腭弓者為Ⅱ度;腫大的扁桃體達(dá)到或超過咽后壁中線者為Ⅲ度。
(5)舌:囑受檢者張口伸舌,觀察舌質(zhì)、舌苔、運動有無異常,舌體有無增大,是否居中。正常人舌質(zhì)淡紅,上布有少量唾液。舌質(zhì)發(fā)紺見于心肺功能不全。缺鐵性貧血、惡性貧血及伴有胃酸缺乏的慢性胃腸疾病,表現(xiàn)舌乳頭萎縮,舌面平滑。猩紅熱病人舌乳頭腫脹凸出,顏色鮮紅類似草莓稱草莓舌。維生素B:(核黃素)缺乏時,舌上皮可有不規(guī)則隆起,稱為地圖舌。伸舌震顫見于甲狀腺功能亢進(jìn),偏斜見于舌下神經(jīng)麻痹。
6.腮腺
(1)觀察并觸診腮腺有無腫大。腮腺位于耳屏、下頜角、顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。正常時觸診摸不出腮腺輪廓。腮腺腫大時可見到以耳垂為中心的隆起,并可觸及邊緣不明顯的包塊。
(2)檢查腮腺導(dǎo)管開口處有無分泌物:腮腺導(dǎo)管開口相當(dāng)于上頜第二磨牙對面的頰黏膜上。腮腺腫多見于:急性流行性腮腺炎、急性化膿性腮腺炎、腮腺腫瘤。15.患者女,71歲,全口義齒戴用1周,自訴一直感到惡心,咀嚼東西時咬不爛,檢查上下頜義齒均有一定吸附力,鄰面解剖形態(tài)良好,咬合關(guān)系良好,但是頰部軟組織內(nèi)陷患者除了頰部軟組織內(nèi)陷,還可能出現(xiàn)的相關(guān)癥狀是()。
A、頭痛
B、咬舌
C、咬頰
D、義齒壓痛
E、面下1/3高度變短
正確答案:E16.某職工,58歲,查體心電圖提示:QRS波群為0.13s,V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈M型,V1、V,導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.05mV,T波倒置應(yīng)考慮為()。
A、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
B、左后分支傳導(dǎo)阻滯
C、左前分支傳導(dǎo)阻滯
D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
正確答案:D17.患者女性,56歲,右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛3天,刺激引起或加劇痛,昨夜疼痛加劇,不能入睡,放射至右側(cè)頭面部。該患者覺牙齒松動數(shù)年,1個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療查見惠牙Ⅱ度松動,最可能的治療設(shè)計應(yīng)為()。
A、干髓治療
B、牙周治療
C、拔除患牙
D、牙髓失活
E、根管治療+牙周治療
正確答案:E18.新生兒,臨床診斷為雙側(cè)完全性唇、腭裂。正常情況下唇裂修復(fù)術(shù)后拆線的時間()。
A、3~5天
B、5~7天
C、7~8天
D、8~10天
E、10天以后
正確答案:B19.塑料全冠蠟型直接法制作,錯誤的是()。
A、首先按對側(cè)同名牙的形態(tài)、顏色及兩鄰牙間的距離,選擇一合適的成品塑料牙面加以磨改
B、將成品牙舌面磨薄,要求牙弓曲度和諧,外展隙自然,頸部與牙面一致,無懸突,密合止于齦緣處
C、洗凈牙面,并涂一層液體石蠟油
D、將烤軟的淺色鑄造蠟壓貼在患牙的各個面上
E、在正中頜及非正中頜時修整牙體外形
正確答案:B20.揭皮試驗陽性()。
正確答案:
見于患有尋常型天皰瘡的患者,若撕去口腔黏膜上殘留的皰壁,可無痛性地撕去鄰近外觀正常的黏膜,遺留下鮮紅的創(chuàng)面,這種現(xiàn)象稱揭皮試驗陽性。21.上頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于()。
A、末端人工牙遠(yuǎn)中
B、翼上頜切跡前方
C、翼上頜切跡
D、上頜結(jié)節(jié)
E、腭小凹連線
正確答案:C22.尿毒癥病人發(fā)生口臭是由于尿素分解產(chǎn)生氨的原因。
正確答案:正確23.以下各項牙髓組織形成牙本質(zhì)功能的敘述中不正確的是()。
A、牙髓組織在一生中,有不斷形成繼發(fā)牙本質(zhì)的
B、受某些刺激后,牙髓可形成修復(fù)性牙本質(zhì)
C、牙髓壞死后,形成牙本質(zhì)的功能喪失
D、繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成可使髓腔閉鎖
E、牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)可以阻斷外界的刺激
正確答案:E24.斷根()。
正確答案:
在拔牙過程中,將牙根折斷而遺留于牙槽窩內(nèi)牙根。25.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動,選擇下列哪項矯治器較為適宜()。
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A26.患者12歲,右下第一磨后牙,診斷為深齲,在去腐質(zhì)的過程中,不需要去除的是()。
A、壞死崩解層
B、細(xì)菌入侵層
C、脫礦層
D、透明層
E、C+D
正確答案:E27.男性,41歲,因口腔黏膜上出現(xiàn)多個白色斑塊2周就診。檢查:唇部、舌腹及頰部散在分布3個灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊,邊界清楚,直徑1~1.5cm不等。自述常有冶游史治療該病的首選藥物是()。
A、甲硝唑
B、紅霉素
C、異煙肼
D、氟派酸
E、青霉素
正確答案:E28.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療,欲使用正畸牙齒移動達(dá)到治療目的,需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計()。
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第二前磨牙
C、拔除下頜兩個第一前磨牙和上頜兩個第二前磨牙
D、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第三磨牙
E、不拔牙
正確答案:D29.全口義齒就位困難的原因有()
A、倒凹過大
B、義齒變形
C、義齒戴錯
D、A與B
E、A與B與C
正確答案:E30.某患者,3天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛,夜間疼痛不能睡眠,手持冷水瓶來就急診:檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞,Ⅰ度松動,叩痛(+),患者不能指明患牙位置,頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm,X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中根管中下段均勻增寬,遠(yuǎn)中根牙槽骨未見吸收患牙的最佳處理方案是()。
A、牙周刮治
B、根管治療
C、牙半切術(shù)
D、B+C
E、A+B
正確答案:D31.患兒,女,7歲,因舌下部疼痛就診。其母訴患兒3天前雙手輕度發(fā)熱,雙足及面部出現(xiàn)水皰,數(shù)日前,其4歲的妹妹手足均出現(xiàn)水皰。查體:手足及顏面部可見數(shù)個比較硬的水皰,一部分糜爛,舌腹有孤立的潰瘍該病的病原體是()。
A、柯薩奇A-16型病毒
B、柯薩奇A-4型病毒
C、單純皰疹病毒
D、水痘-帶狀皰疹病毒
E、螺旋體
正確答案:A32.患者女,75歲,要求重做全口義齒,查見上頜弓小,下頜弓大,上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原義齒人工牙按正常排列,上頜固位差異常位關(guān)系的表現(xiàn)不包括下列哪一項()。
A、上下頜弓間的長度不調(diào)
B、上下頜弓間的寬度不調(diào)
C、側(cè)面觀上下頜弓間的前緣基本在同一冠狀平面上
D、間距離過大
E、間距離過小
正確答案:C33.患者,男性,40歲,主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛,痛不能定位。檢查時右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲洞深,內(nèi)塞滿食物殘渣,叩診(+)。右下第一磨牙咬合面齲洞中深,叩診(-),右下第三磨牙前傾阻生,頰側(cè)齦輕度紅腫主訴牙最可能的診斷是()。
A、深齲
B、急性冠周炎
C、牙齦乳頭炎
D、慢性牙髓炎
E、慢性牙髓炎急性發(fā)作
正確答案:E34.患者5缺失3個月,要求固定修復(fù)一般情況下,傾斜牙作基牙,其傾斜度的最大限度是()。
A、10°
B、20°
C、30°
D、40°
E、以上都不是
正確答案:C35.聚羧酸鋅粘固粉的說法錯誤的是()。
A、對牙體硬組織粘著力較大
B、絕緣性較磷酸鋅粘固粉差
C、溶解度大于磷酸鋅粘固粉
D、對牙髓組織刺激性較大
正確答案:D36.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道,鑄道的設(shè)置正確與否直接關(guān)系到鑄造的成敗下列關(guān)于嵌體、冠橋類修復(fù)體鑄道設(shè)置的原則表述錯誤的是()。
A、不能破壞咬合面的形態(tài)
B、不能破壞鄰接關(guān)系
C、不能破壞唇頰面的形態(tài)
D、鑄道在熔模最厚處連接
E、鑄道的直徑長度應(yīng)該滿足鑄件的質(zhì)量要求
正確答案:C37.患者男,6|鄰面齲壞,查見鄰面接觸點破壞,牙髓正常,擬行金屬全冠修復(fù),常規(guī)備牙取模根據(jù)病史和檢查,探診最有可能出現(xiàn)的是()。
A、齲洞內(nèi)牙髓息肉
B、齦乳頭腫大出血
C、深及根尖牙周袋
D、患牙根尖部齦瘺
E、多量血牙石沉積
正確答案:B38.無牙頜的分區(qū)不包括()。
A、緩沖區(qū)
B、主承托區(qū)
C、后堤區(qū)
D、副承托區(qū)
E、邊緣封閉區(qū)
正確答案:C39.患者男,56歲,4天前拔除下頜后牙殘根,1天前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)拔牙窩空虛,無血凝塊,牙槽骨表面有灰白色假膜覆蓋,有明顯的臭味,診斷為()。
A、牙槽骨創(chuàng)傷
B、牙齦炎
C、干槽癥
D、拔牙術(shù)后反應(yīng)
E、牙槽膿腫
正確答案:C40.患者,男性,35歲,1拔除后3個月,要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長,均為活髓,可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時,切端至少應(yīng)留有多大間隙()。
A、0.5mm
B、1mm
C、1.5mm
D、2mm
E、2.5mm
正確答案:D三.參考題庫3(共30題)1.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、上下牙列輕度擁擠
B、安氏Ⅱ類錯
C、安氏Ⅲ類錯
D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3
E、毛氏Ⅴ1
正確答案:D2.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
如果設(shè)計上頜墊活動矯治器矯治,墊的高度應(yīng)使前牙打開()
A、0mm
B、0.5~1mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3~4mm
正確答案:B3.無牙頜模型上架時進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是()
A、記錄上下托的關(guān)系
B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺架上
C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上
D、將下頜對上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
E、將上頜對顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
正確答案:E4.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長,義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。
對該患者的最佳治療方案是()
A、加深義齒面窩溝
B、壓痛處緩沖
C、上下義齒重做
D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙
E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面
正確答案:D5.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
消除咬頰黏膜方法可采用()
A、加大前牙覆蓋
B、加大后牙覆蓋
C、升高平面
D、調(diào)改上頜后牙頰尖
E、調(diào)改下頜后牙舌尖
正確答案:B6.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
彎制理想弓形使用的弓絲是()
A、鎳鈦方絲
B、0.018不銹鋼圓絲
C、0.018鎳鈦圓絲
D、上不頜均采用0.018×0.025不銹鋼絲
E、上頜0.018×0.025、下頜0.017×0.025不銹鋼方絲
正確答案:E7.替牙期矯治適應(yīng)癥為()
A、輕度錯與功能發(fā)育影響不大者
B、個別牙嚴(yán)重錯位
C、所有錯均可在此期矯治
D、所有錯都要在恒牙期進(jìn)行矯治
E、以上都不是
正確答案:B8.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的()。
正確答案:1/29.正常恒牙具有哪些特征?
正確答案:正常恒牙的特征有:(1)上下前牙的關(guān)系:應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1/3與中1/3交界處,上頜尖牙咬在下頜尖牙遠(yuǎn)中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi),上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。(2)上下頜牙的接觸關(guān)系:除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對牙接觸外,其余上下頜牙均與2個對牙相接觸。10.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向方向1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉下方1~2mm
E、根分叉附近向向2~3mm
正確答案:A,D11.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠(yuǎn)中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。
如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用()
A、后墊
B、Ⅱ類牽引
C、口外弓
D、上頜小平導(dǎo)
E、N弓
正確答案:D12.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱之為()
A、記存模型
B、石膏模型
C、上頜模型
D、初模型
E、終模型
正確答案:A13.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期ANB角小于2°
D、恒牙期ANB角小于3°
E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常
正確答案:D14.關(guān)于種植義齒上部結(jié)構(gòu)的力學(xué)設(shè)計,正確的是()
A、應(yīng)將力沿種植體長軸傳導(dǎo)到種植體周圍的骨組織,盡量減少種植體承受的側(cè)向力和扭力
B、人工后牙的排列盡量靠近基樁
C、為提高咀嚼功能,加大牙尖斜度
D、加大人工前牙與基樁的水平距離
E、以上全正確
正確答案:A,B15.患者男,32歲,訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個月。檢查:近中面深齲洞,探(+),叩(+),松(-),溫度刺激反應(yīng)比對照牙遲鈍。最可能的診斷是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、牙髓壞死
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:B16.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D17.橋體應(yīng)具備的條件有()
A、恢復(fù)缺失牙功能
B、自潔作用
C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求
D、減輕力
E、材料有良好的生物相容性
正確答案:A,B,C,D,E18.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D19.為防止舌頭無意識或有意識的前伸動作及為去除伸舌、吐舌等不良習(xí)慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E20.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
確定與疾病的有關(guān)因素檢查還應(yīng)包括()
A、捫診
B、咬診
C、光纖透照檢查
D、咬合關(guān)系檢查
E、牙周袋檢查
正確答案:D21.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
此患者應(yīng)臨床診斷為()
A、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅱ度
B、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅰ度
C、安氏Ⅰ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
D、安氏Ⅱ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
E、安氏Ⅲ類錯,牙列擁擠Ⅲ度
正確答案:C22.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C23.女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動明顯,影響功能。查:游離可摘局部義齒,上三臂卡環(huán),間通過隙卡位于上,舌支托?;猩煺股蚤L,基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動最主要的原因是()
A、基托伸展稍長
B、基托不貼合
C、間接固位體距支點線過近
D、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運動
E、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運動
正確答案:C24.患兒.12歲。面齲洞。備洞時意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()
A、直接蓋髓術(shù)
B、間接蓋髓術(shù)
C、活髓切斷術(shù)
D、干髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:A25.對于骨型深覆,下列說法不正確的是()
A、改正嚴(yán)重的骨性深覆難度很大
B、必要時可采用外科-正畸治療
C、可采用正畸治療輕度骨型深覆
D、固定矯治的同時常配合使用小平面導(dǎo)板打開咬合
E、下頜支過長,后、前面高度比例過大的患者,治療不困難
正確答案:E26.某患者缺失,余牙正常。其固定義齒設(shè)計應(yīng)采用()
A、半固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、特殊固定橋
E、復(fù)合固定橋
正確答案:E27.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
患者主訴疾病的診斷是()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、急性牙周膿腫
正確答案:D28.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是()
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D29.后牙反、或反鎖()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:B30.減輕固定橋橋體力的方法有()
A、適當(dāng)降低牙尖斜度
B、適當(dāng)縮短橋體面舌側(cè)的近遠(yuǎn)中徑
C、增加橋體齦端與牙槽嵴的接觸面積
D、增加橋體與固位體的舌外展隙
E、增加橋體頰舌徑
正確答案:A,B,D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。
如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時。的固位體最好設(shè)計成()
A、鑄造金屬全冠
B、金屬烤瓷全冠
C、嵌體
D、高嵌體
E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3/4冠
正確答案:E2.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B3.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C4.男,50歲,缺失,前傾,與對頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計牙支持式義齒時,上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計()
A、三臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
C、圈形卡環(huán)
D、圈形卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
E、倒鉤卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
正確答案:D5.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者治療初期,要使用下列哪種方法推遠(yuǎn)中移動()
A、垂直開大曲
B、擴(kuò)大螺旋簧
C、鏈狀橡皮鏈
D、口外力牽引裝置
E、Ⅲ類頜間牽引
正確答案:D6.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B7.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓(xùn)練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E8.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E9.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E10.下列哪項是毛氏第Ⅴ類錯()
A、個別牙錯
B、開
C、前牙反
D、后牙鎖
E、深覆、深覆蓋
正確答案:A11.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
在臨床上,造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括()
A、對頜牙有充填式牙尖
B、面解剖外形不良
C、平面與鄰牙一致
D、牙間齦乳突萎縮
E、鄰間接觸不良
正確答案:C12.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D13.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠(yuǎn)中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時間的機(jī)制是()
A、有效快速打開咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠(yuǎn)中移動
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A14.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確15.全口牙齒一個不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠(yuǎn)中錯
正確答案:B16.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。
為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A、咬診
B、碘染色法
C、電活力測驗
D、冷測
E、X線片
正確答案:E17.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進(jìn)行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D18.Angle以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn),將錯畸形分為()三類錯。
正確答案:中性;遠(yuǎn)中;近中19.某患者,男性,27歲,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙發(fā)麻浮出感覺,咬緊患牙,疼痛可緩解,檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面齲壞,叩(++),冷熱診(-),探診(-),可能的診斷是()
A、急性漿液性根尖周炎
B、慢性根尖周炎.
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性根尖周炎
E、不可復(fù)性牙髓炎
正確答案:A20.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類
B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類
C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類
D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類
E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類
正確答案:D21.女性,10歲。訴下頜前牙松動時發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適()
A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
B、絲圈保持器
C、功能性活動保持器
D、舌弓保持器
E、間隙擴(kuò)展裝置
正確答案:E22.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者錯的主要原因是()
A、佝僂病
B、遺傳
C、骨性錯
D、牙性錯
E、口腔不良習(xí)慣
正確答案:E23.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時后牙離開5~6mm()
A、壓低前牙效果好
B、會出現(xiàn)最后一對磨牙先接觸其他牙開
C、壓低效果反而差
D、可能會咬壞
E、不會出現(xiàn)以上情況
正確答案:B24.經(jīng)墊舌簧矯治器治療后,多數(shù)前牙反解除后原矯治器應(yīng)()
A、立即停止戴用
B、還應(yīng)戴用1周
C、還應(yīng)戴用1個月
D、還應(yīng)戴用3個月
E、還應(yīng)戴用6個月或更長
正確答案:E25.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收,關(guān)閉間隙時,采用下列哪項措施()
A、Ⅲ類牽引
B、近中置擴(kuò)大螺旋簧
C、在尖牙的近中彎制垂直關(guān)閉曲
D、頜間垂直牽引
E、近中移動
正確答案:C26.男性,40歲。訴刷牙時牙出血3個月余??谇挥挟愇?。口腔檢查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無牙周袋,無松動。正確的治療方案是()
A、調(diào)治療
B、通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復(fù)查和潔治
C、齦下刮治和根面平整
D、牙齦切除術(shù)
E、服用抗生素
正確答案:B27.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D28.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
病人矯治成功的關(guān)健是()
A、前牙排齊
B、前牙覆覆蓋正常
C、無剩余拔牙間隙
D、面型變直
E、后牙支抗控制
正確答案:E29.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
矯治前需做何種治療()
A、根管治療
B、服用抗生素
C、干髓治療
D、修復(fù)治療
E、超聲潔牙,控制口腔炎癥
正確答案:E30.壓低前牙,升高后牙()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.患者35歲,被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時就診,查體:1牙槽窩空虛,1Ⅰ~Ⅱ度松動,近中邊緣嵴缺損,探診敏感,余牙均未見松動,脫位牙完整,由紗布包裹,無明顯污物患牙最佳預(yù)后方式是()。
A、骨性粘連
B、內(nèi)吸收
C、外吸收
D、牙周膜愈合
E、牙骨質(zhì)再生
正確答案:A2.患者,男,58歲,65|56缺失,4|4倒凹明顯大于7|7,行可摘局部義齒修復(fù),其義齒就位道的方向是()。
A、模型向后傾斜,由前向后的就位
B、模型向前傾斜,由后向前的就位
C、模型向左傾斜,由后向前的就位
D、模型向右傾斜,由前向后的就位
E、模型平放,平行就位
正確答案:B3.成人患牙三氧化二砷封藥時間為()。
A、30~40分鐘
B、24~48小時
C、3天
D、半個月
E、1個月
正確答案:B4.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑。化驗:紅細(xì)胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。
帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點在于()。
A、病因不同
B、前驅(qū)癥狀不同
C、病程長短不同
D、臨床表現(xiàn)不同
E、全身癥狀不同
正確答案:D5.患者女,65歲,上下牙全部缺失,下頜弓明顯寬于上頜弓,舌體增大,余未見異常牙列缺失后,口腔內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)與正常人相比,最主要的不同是()。
A、切牙乳突的形態(tài)、大小發(fā)生變化
B、上、下頜弓與腭穹窿因牙列缺失而形成
C、顫動線與腭小凹的位置發(fā)生變化
D、唇、頰系帶組織顯著變化
E、牙槽嵴的形態(tài)發(fā)生變化
正確答案:E6.患者男,30歲,21|12缺失,前牙深覆,擬行可摘局部義齒修復(fù),前牙的正確排牙方法是()。
A、唇面與鄰牙協(xié)調(diào),適當(dāng)磨改舌面和切緣舌側(cè)
B、加大覆
C、加大覆蓋
D、適當(dāng)磨改唇面
E、適當(dāng)磨短切牙切端
F、拔除
正確答案:A7.頜間距離過小在排牙時錯誤的是()。
A、磨短,薄上前牙
B、大量磨改下前牙
C、不磨改下前牙,只使切緣向舌側(cè)傾斜
D、同樣要求橫和縱曲線
E、選用塑料牙
正確答案:C8.患者男,21歲,下頜呈相對后退位,下頜角大,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張。覆Ⅲ度,覆蓋7mm,磨牙遠(yuǎn)中咬合關(guān)系,上頒擁擠4mm,ANB為8°,SNA為81°,下頜無擁擠,下前牙略唇傾,Spee曲線曲度3mm對此患者的非手術(shù)治療方案應(yīng)為()。
A、不拔牙矯治
B、拔除4個第一雙尖牙
C、拔除4
D、拔除上頜2個第一雙尖牙
E、拔除4個第二雙尖牙
正確答案:D9.患者男,66歲,87654|567缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),但患者對塑料嚴(yán)重過敏,余牙及缺牙間隙正常若設(shè)計成金屬支架修復(fù)時,采用下述哪種方法復(fù)制工作模型最佳()。
A、瓊脂印模材復(fù)制工作模型
B、打樣膏管制工作模型
C、復(fù)制模型用硅橡膠印模材
D、藻酸鹽水粉劑復(fù)制工作模型
E、石膏印模材復(fù)制工作模型
正確答案:C10.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。如果患者需做樁冠修復(fù),在根管充填后,選擇樁冠修復(fù)的時間為()。
A、立即
B、3天
C、1周
D、3周
E、4周以上
正確答案:C11.患者男,27歲,有癲癇病史,檢查:見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能的診斷是()。
A、糖尿病型牙周炎
B、增生性牙齦炎
C、牙齦纖維瘤病
D、藥物性牙齦增生
E、維生素C缺乏癥
正確答案:D12.患者,女性,32歲,一個月前因外傷一上前牙冠折,現(xiàn)要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查:牙冠2/3缺損,根管口有充填物存在,無松動,叩(-),余未見異常。全冠試戴時,應(yīng)做的檢查不包括()。
A、正中檢查
B、邊緣密合度檢查
C、前伸檢查
D、側(cè)向檢查
E、瓷層的厚度
正確答案:E13.試述牙周袋的臨床特征。
正確答案:
(1)牙齦水腫,松軟變厚,齦緣圓鈍與牙面分離,牙齦呈紅色或暗紫色;(2)探查牙周袋易出血,并可見根面有齦下牙石。輕壓牙齦表面,可見牙周溢膿;(3)牙周袋范圍大時,常有牙齒松動,甚至牙齒移位。14.關(guān)于拔牙,下面說法錯誤的是()。
A、拔除上頜中切牙可以使用旋轉(zhuǎn)力
B、拔除上頜側(cè)切牙可以使用旋轉(zhuǎn)力
C、拔除上頜尖牙可以使用旋轉(zhuǎn)力
D、拔除上頜雙尖牙使用搖動的方法,應(yīng)該向腭側(cè)用較大的力量
E、上頜磨牙拔除時候牽引的方向是向頰側(cè)向面
正確答案:D15.患者男性,46歲,缺失,設(shè)置聯(lián)合卡環(huán),設(shè)置RPI卡環(huán)組,舌桿大連接體連接設(shè)計在的鄰面板應(yīng)該位于()。
A、基牙的近中鄰面
B、基牙的遠(yuǎn)中鄰面
C、基牙的頰側(cè)
D、基牙的舌側(cè)
E、基牙的遠(yuǎn)中面和舌面
正確答案:B16.鑄造完成后只能采取酸處理法,而不能用噴砂機(jī)進(jìn)行表面氧化去除的合金是()。
A、金鉑合金
B、銅合金
C、鈷鉻合金
D、鎳鉻合金
E、鈦合金
正確答案:A17.上消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥不包括()。
A、感染
B、食道、胃、腸穿孔
C、心跳驟停
D、低氧血癥
E、氣體爆炸
正確答案:E18.切牙乳突作為無牙頜解剖標(biāo)志的作用是()。
A、確定平面的標(biāo)志
B、排列上頜中切牙的標(biāo)志
C、確定牙槽嵴頂?shù)臉?biāo)志
D、確定后堤區(qū)的標(biāo)志
正確答案:B19.下壁心內(nèi)膜下缺血心電圖特點是()。
A、Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)高大直立的T波
C、V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)T波倒置
E、Ⅱ、Ⅲ、aVF各導(dǎo)聯(lián)ST、T波無變化
正確答案:B20.水通道蛋白()。
正確答案:
是一種構(gòu)成水通道與水通透有關(guān)的細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運蛋白,廣泛存在于動物、植物及微生物界。21.患者,567缺失,可摘局部義齒修復(fù)1個月。主訴:義齒壓痛。檢查發(fā)現(xiàn):|48基牙為雙臂卡環(huán)固位體,承托區(qū)黏膜彌散性紅腫義齒壓痛的原因是()。
A、義齒咬合高
B、義齒翹動
C、基牙無支持作用,義齒下沉
D、基托伸展不夠
E、基托不貼合
正確答案:C22.患者男,50歲,6缺失,以為|57基牙行可摘局部義齒修復(fù)制備5支托凹,其頰舌徑寬度約為()。
A、5頰舌徑的1/2
B、5近遠(yuǎn)中徑的1/2
C、5頰舌徑的1/3
D、5近遠(yuǎn)中徑的1/3
E、以上都不對
正確答案:A23.男性,25歲,體健。主訴:牙齦自動出血伴牙齦疼痛、腐敗性口臭5天此患者首次最佳治療措施是()。
A、去除大塊牙石及壞死物沖洗
B、盡量除凈牙石及壞死物沖洗
C、口服抗生素及維生素C
D、保守治療,需查血確診
E、1%~2%雙氧水含漱1周
正確答案:B24.患者8歲,因上前牙外傷牙折3個月就診,查體:左上頒中切牙冠1/2缺損,穿髓,右上頜中牙左側(cè)切角缺損約1/4牙冠,斷面尖銳,未見露髓孔,冷刺激稍敏感采取誼處理方法的依據(jù)是()。
A、消除感染物質(zhì)
B、炎癥引流
C、保存根方活髓誘導(dǎo)根尖形成
D、藥物誘導(dǎo)根尖形成
E、誘導(dǎo)牙本質(zhì)橋形成
正確答案:D25.患者,女性,56歲,5|缺失后,未及時修復(fù),造成鄰牙向缺隙側(cè)移動,間隙變小,進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),在排牙時可采取的措施是()。
A、可選用與同名天然牙大小相等的成品牙,進(jìn)行磨改,使其唇面扁平一些
B、可加大所選人工牙的唇面頸緣橫行發(fā)育溝,使其看起來不顯窄
C、在不影響與同名牙對稱的情況下,可稍與鄰牙重疊
D、在不影響美觀的前提下,適當(dāng)?shù)馗淖冄赖膬A斜度
E、以上方法均可以
正確答案:E26.患者女性.13歲.主訴:要求矯治牙齒前突,既往有口呼吸習(xí)慣,家族中無類似錯.檢查:恒牙列,牙列式為6-6,雙側(cè)第一磨牙中性關(guān)系,前牙覆達(dá)到1/3牙冠高度,前牙覆蓋為4mm,上下牙列擁擠,正面觀:左右對稱;側(cè)面觀:雙頜前突,顳頜關(guān)節(jié)未見異常。該患者正畸矯治前尚需進(jìn)行哪些必要檢查()。
A、制取研究模型
B、拍攝全頜曲面斷層X線片
C、拍攝頭顱側(cè)位定位X縫片
D、拍攝顳頜關(guān)節(jié)薛氏位片
E、拍攝手腕X線片
F、彩色照片檢查,包括口內(nèi)、外正側(cè)位彩色照片
G、CT查
H、呼吸道疾病檢查
正確答案:A,B,C,F,H27.全口義齒修復(fù),檢查架時,發(fā)現(xiàn)切針升高而離開切導(dǎo)盤,造成的主要原因為()
A、托蠟收縮
B、托蠟膨脹
C、石膏結(jié)固后膨脹
D、石膏調(diào)拌過快
E、石膏調(diào)拌過稀
正確答案:C28.牙防指導(dǎo)組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計劃,他們進(jìn)行了以下工作在牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會上,專業(yè)人員就各種措施和方法進(jìn)行探討,含氟牙膏的兒童用量()。
A、和成人一樣
B、不能使用
C、黃豆粒大小的量
D、農(nóng)村用量要小
E、以上皆不正確
正確答案:C29.后牙的常規(guī)排列以下哪項不對()
A、上頜第一前磨牙頰尖與平面接觸
B、上頜第二前磨牙牙長軸與平面垂直
C、上頜第一磨牙近中舌尖接觸平面
D、上頜第二磨牙頸部向腭側(cè)和遠(yuǎn)中傾斜
E、上頜第二磨牙近中鄰面與上頜第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面接觸
正確答案:D30.一度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點是()。
A、P-R間期恒定,部分P波后無QRS波群
B、部分P波后QRS波脫漏
C、P波與QRS波毫無關(guān)系
D、P-R間期延長
E、P波規(guī)律出現(xiàn),PR間期逐漸延長
正確答案:D31.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫造成此患者牙齦肥大的可能原因是()。
A、遺傳因素
B、吐舌習(xí)慣
C、藥物過敏
D、上唇過長
E、菌斑刺激
正確答案:E32.3P試驗是早期診斷DIC的主要指標(biāo)之一。
正確答案:正確33.患者,男,46歲,8765|,|5678缺失,余留牙正常,設(shè)計可摘局部義齒修復(fù),4|和|4設(shè)計RPI卡環(huán)組如果采用RPA卡環(huán)組代替,則圓環(huán)形卡臂的堅硬部分應(yīng)位于基牙的()。
A、頰側(cè)近中,觀測線上方
B、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線上方
C、頰側(cè)近中,觀測線下方
D、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線下方
E、頰側(cè)遠(yuǎn)中,觀測線上緣
正確答案:E34.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍()。
正確答案:
是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病,患病率高達(dá)20%,具有明顯的灼痛感。本病周期性復(fù)發(fā),有自限性,為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍。35.反患者應(yīng)盡早矯治,治療不及時可形成Ⅲ類骨性反,其矯治年齡應(yīng)在()。
A、3~5歲
B、6~7歲
C、8~9歲
D、11~13歲
E、18歲以后
正確答案:A36.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒選修復(fù)1個月后,自述咀嚼無力,面容顯得蒼老,最可能的原因是()。
A、顳下頜關(guān)節(jié)疾病
B、咬合關(guān)系差
C、垂直距離恢復(fù)過高
D、垂直距離恢復(fù)過低
E、基托不夠密合
正確答案:D37.患者男性,52歲,3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,有時口腔內(nèi)覺有咸水。無其他不適,曾在外院攝X線片。查見右下第一前磨牙咬合面齲洞深,探無感覺,叩痛異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(-),牙髓活力正常。X線片見右下第一前磨牙根尖X投射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生,余未見異常治療設(shè)計應(yīng)為()。
A、牙周治療
B、干髓治療
C、根管治療
D、塑化治療
E、患牙拔除
正確答案:C38.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝塑料在臨床使用進(jìn)行塑形的時期一般是在()。
A、濕砂期
B、糊狀期
C、粘絲期
D、面團(tuán)期
E、橡膠期
正確答案:D39.呼吸衰竭病人必定有動脈血氧分壓的降低。
正確答案:正確40.由于冠狀血管缺少α受體,所以不受兒茶酚胺的影響。
正確答案:錯誤三.參考題庫3(共30題)1.關(guān)于斜面導(dǎo)板活動矯治器下列描述哪項不正確()
A、體積小,不影響發(fā)音
B、適用于上頜正常,下頜后縮的遠(yuǎn)中錯
C、下前牙咬在斜導(dǎo)板前斜面上
D、后牙離開、頜間距離加高、頜面肌肉張力增加
E、肌肉收縮力通過斜面作用,引導(dǎo)下牙弓向前移動以糾正下頜后縮畸形
正確答案:A2.下列哪種錯早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A3.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
正確的診斷記錄是()
A、安氏Ⅰ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯
B、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯
C、安氏Ⅱ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯
D、安氏Ⅲ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯
E、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯
正確答案:C4.患者女性,14歲。10個月前牙碰傷未治,近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷,牙冠變黑,叩痛(++),Ⅰ°松動,唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為()
A、外仍冠折
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、急性根尖炎
E、慢性根尖炎
正確答案:D5.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。
該患者的上頜擁擠量為()
A、6mm
B、4mm
C、0mm
D、4~6mm
E、6以上
正確答案:C6.擴(kuò)大上牙弓寬度,縮小下牙弓寬度()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:D7.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加前牙美觀
D、增加義齒固位
E、提高義齒切割能力
正確答案:B8.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D9.凡較重的錯畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個體,彼此之間又有所不同的稱為個別正常。
正確答案:錯誤10.固定橋修復(fù)時,對減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B11.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm,叩(±),探診無感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A12.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:A13.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。
如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點是()
A、獲得共同就位道
B、基牙支持
C、恢復(fù)咬合關(guān)系
D、橋體設(shè)計
E、固定橋的強(qiáng)度
正確答案:A14.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:A15.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動,不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E16.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
壓痛區(qū)檢查時應(yīng)注意()
A、舌隆突區(qū)
B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)
C、內(nèi)斜嵴
D、舌側(cè)系帶區(qū)
E、磨牙后墊區(qū)
正確答案:C17.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
如果設(shè)計上頜墊活動矯治器矯治,墊的高度應(yīng)使前牙打開()
A、0mm
B、0.5~1mm
C、1~2mm
D、2~3mm
E、3~4mm
正確答案:B18.矯正乳前牙反反覆中度,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:A19.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
此患者生長發(fā)育接近完成,要達(dá)到矯正目的應(yīng)采取下列哪項措施()
A、骨骼的矯形治療
B、腔正畸與正頜外科
C、正頜外科
D、功能性矯治器
E、通過牙的移動
正確答案:E20.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆,其分為三度,Ⅰ度深覆為()
A、覆蓋為3~5mm
B、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者
C、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者
D、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者
E、以上都不是
正確答案:B21.造成右側(cè)后牙反,左側(cè)有大量牙垢的原因()
A、口呼吸
B、咬下唇
C、吮拇指
D、舔上下前牙
E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
正確答案:E22.30歲男性,冠折2/3,已行根管治療,無松動?;佳酪Ш暇o,適宜的樁冠修復(fù)是()
A、成品樁樁冠
B、彎制冠樁樁冠
C、多樁樁冠
D、金屬舌面板樁冠
E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
正確答案:D23.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D24.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C25.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
最佳治療方案是()
A、改為活動義齒修復(fù)
B、改為固定活動聯(lián)合修復(fù)
C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
正確答案:C26.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
殘根的處理是()
A、直接開始修復(fù)
B、重新根管治療
C、藥物治療
D、繼續(xù)觀察
E、拔除
正確答案:B27.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D28.關(guān)于生長改良治療正確的是()
A、是治療骨性錯的首選方法
B、青春進(jìn)發(fā)期是生長改良治療的最佳時期
C、目的是矯正骨骼畸形,調(diào)整上下頜的關(guān)系
D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標(biāo)
E、所有骨性錯生長改良治療后,不需手術(shù)治療
正確答案:A,B,C29.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項有關(guān)()
A、下頜的生長
B、保持時間長短
C、是否保持
D、上頜的生長
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A30.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C第三卷一.參考題庫1(共30題)1.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴(kuò)大牙弓,推磨牙向
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