左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮肌瘤的療效觀察及安全性評(píng)價(jià)的療效觀察

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮肌瘤的療效觀察及安全性評(píng)價(jià)的療效觀察201912021160（n=30）和對(duì)照組（n=30），其中對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組則加以左炔諾孕經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，除了兩組間的肌瘤數(shù)目差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,觀察組患者的月經(jīng)量、肌瘤直徑、子宮體積、內(nèi)膜厚度等臨床效果指標(biāo)均更顯著于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；另外，兩組未見明顯的并發(fā)癥，僅對(duì)照組出現(xiàn)點(diǎn)3~6關(guān)鍵詞：左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)；子宮肌瘤；臨床效果；安全性35~50的特點(diǎn)，有效改善了子宮肌瘤的臨床癥狀]基于此，筆者通過對(duì)收治的子宮肌瘤患者實(shí)施了左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，并與常規(guī)藥物進(jìn)行對(duì)比，擬為提高患者的預(yù)后提供更多參考。資料與方法201912021160物過敏史；（3）愿意配合治療等。同時(shí)排除合并其他嚴(yán)重疾病、有放置宮內(nèi)節(jié)30例，其中觀察組的平均年齡為（45.29±5.38）歲，平均病程(1.01±0.30)年；對(duì)照組的平均年齡為（44.02±5.30）歲，平均病程(1.12±0.32)年。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)（P>0.05）。2d10mg（浙H10950170），3子宮內(nèi)膜的厚度等情況，以及月經(jīng)期后由專人放置曼月樂宮內(nèi)節(jié)育器。觀察指標(biāo)分別對(duì)兩組患者的臨床效果和安全性進(jìn)行比較。SPSS21.0x±stP<0.05異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果意義（P>0.05）,觀察組患者的月經(jīng)量、肌瘤直徑、子宮體積、內(nèi)膜厚度等臨床效果指標(biāo)均更顯著于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；1表1兩組患者的臨床效果組月經(jīng)量肌瘤直肌瘤數(shù)子宮體積內(nèi)膜厚別徑目度觀 19.49± 2.17± 2.50± 422.23±1 3.45±察 5.02 0.51 0.54 2.29 0.82組對(duì)39.71±3.38±2.73±504.33±28.78±照6.590.770.611.531.79組t 5.991 2.462 1.023 23.293 4.592值P <0.05 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05兩組患者的不良反應(yīng)情況兩組未見明顯的并發(fā)癥，僅對(duì)照組出現(xiàn)2例（6.67%）點(diǎn)滴狀出血或者出現(xiàn)月經(jīng)期延長的情況，在治療3~6個(gè)月逐漸好轉(zhuǎn)或消失。討論子宮肌瘤屬于常見的婦科疾病，發(fā)病后出現(xiàn)月經(jīng)量增多，易于導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。目前臨床中針對(duì)子宮肌瘤的治療主要以藥物和手術(shù)為主，其中傳統(tǒng)手術(shù)子宮全切可以根治子宮肌瘤，但缺點(diǎn)在于創(chuàng)傷性大、患者喪失生育功能以及盆底肌出現(xiàn)障礙。米非司酮屬于孕激素拮抗劑，合理通過此類藥物可以讓肌瘤體積縮小，在一定程度上改善了患者的臨床癥狀，但值得注意的是，一旦停藥易于復(fù)發(fā)，故而局限性較大。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療是將曼月樂放置于患者宮腔，患者在治療后，曼月樂中的低劑量左炔諾孕酮（20μg/24h）會(huì)向?qū)m腔內(nèi)進(jìn)行釋放，致使子宮內(nèi)膜腺體萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)黏膜變薄的情況。已有多項(xiàng)表明[23]時(shí)間長，可以有助于避免長期口服藥物的副作用。筆者通過對(duì)收治的子宮肌瘤患者進(jìn)行了米非司酮聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，并與單純米非司酮進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)，而對(duì)照組出現(xiàn)了兩例，與上述結(jié)論基本相一致，但該結(jié)果出現(xiàn)亦可能和收治的樣本量較少相關(guān)，且因左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療為局部用藥，僅10%進(jìn)入血液中，故而不易于出現(xiàn)不良反應(yīng)。另外，筆者還發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的月經(jīng)量、肌瘤直徑、子宮體積、內(nèi)膜厚度等臨床效果指標(biāo)均更顯著于對(duì)照組，與馮曄]人研究結(jié)果基本相一致。綜上所述，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療可以有助于提高子宮肌瘤的臨床效果，且具有一定的安全性。參考文獻(xiàn)宋歡歡.腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)臨床效果評(píng)估[J].2017,28(1):104-105.陳婷,曹培東.評(píng)價(jià)宮腔鏡聯(lián)合藥物治療子宮肌瘤50例效果[J].2016,36(1):505鄭