2023-2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）

2023-2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共15題)1.四十九歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見(jiàn)圖4-3。

對(duì)于顯像圖描述，正確的是（）

A、左心室前壁灌注／代謝不匹配

B、左心室前壁灌注／代謝匹配

C、左心室心尖部位灌注／代謝不匹配

D、左心室側(cè)壁灌注／代謝不匹配

E、左心室間壁灌注／代謝不匹配

正確答案:A2.半衰期與衰變常數(shù)的關(guān)系為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:A3.放射性活度的變化服從指數(shù)衰變規(guī)律，用A表示某一時(shí)刻放射性核素的活度，則指數(shù)規(guī)律可表示為（）

A、A=λ/N

B、A=λN

C、

D、A=λNT

E、A=λN2

正確答案:C4.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無(wú)壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。

為進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床擬首選的檢查方法是（）

A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像

B、超聲

C、18F-FDGPET／CT

D、MRI

E、CT增強(qiáng)掃描

F、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:F5.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無(wú)壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。

行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除，右頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后病理：分化良好乳頭狀甲狀腺癌（右葉）伴右頸部淋巴結(jié)（5／7）轉(zhuǎn)移。隨后，行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白（Tg）進(jìn)行性升高，最高達(dá)648mg，/L，行131I顯像，結(jié)果陰性。18F-FDGPET／CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高，18F-FDG顯像陽(yáng)性結(jié)果提示（）

A、癌細(xì)胞分化程度高，預(yù)后相對(duì)好

B、癌細(xì)胞分化程度低，預(yù)后相對(duì)差

C、癌細(xì)胞乏氧

D、癌細(xì)胞碘代謝活躍

E、癌細(xì)胞糖代謝降低

F、癌組織血流灌注增加

正確答案:B6.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。

請(qǐng)問(wèn)該患者存在的主要問(wèn)題是（）

A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱

B、主要淋巴結(jié)缺失

C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留

D、異常引流途徑

E、以上均不正確

正確答案:C7.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見(jiàn)圖4-2。

顯像圖中左心室下后壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:C8.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見(jiàn)圖4-2。

顯像圖中左心室側(cè)壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑樣改變

E、反向再分布

正確答案:A9.下列何種情況下甲狀腺顯像不宜用99mTcO作顯像劑（）

A、甲狀腺癌腫

B、甲狀腺自主性高功能腺瘤

C、局部甲狀腺組織增生

D、甲狀腺囊腫

E、診斷異位甲狀腺腫和尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶

正確答案:E10.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。

請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是（）

A、手術(shù)淋巴清掃范圍過(guò)大

B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療

C、傷口愈合不佳

D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過(guò)多靜脈注射

E、以上均可能

正確答案:E11.有關(guān)99mTc的標(biāo)記，正確的是（）

A、直接標(biāo)記法是將以99mTcO形式存在的+7價(jià)锝氧化至較低價(jià)態(tài)。在適當(dāng)?shù)膒H值下，與配體絡(luò)合得到99mTc標(biāo)記的放射性標(biāo)記物

B、配體交換法是用99mTc標(biāo)記一個(gè)絡(luò)合能力較弱的配體，再將欲最后標(biāo)記的絡(luò)合能力較強(qiáng)的配體與之反應(yīng)，后者能取代前一配體而與99mTc結(jié)合

C、直接標(biāo)記法99mTc配套藥盒內(nèi)包括配體、氧化劑、緩沖劑及輔劑

D、對(duì)不同原子的配體與99mTc的絡(luò)合能力，強(qiáng)弱規(guī)律為：鹵族原子>0>N>S

E、E.間接標(biāo)記法中99mTc標(biāo)記常用的雙功能螯合劑有：MDP、MAG3、肼基聯(lián)氨基煙酰酸（HYNI等

正確答案:B12.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無(wú)壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見(jiàn)一"冷"結(jié)節(jié)。

若患者拒絕穿刺細(xì)胞學(xué)檢查而接受核醫(yī)學(xué)親腫瘤顯像，可應(yīng)用的顯像劑包括（）

A、99mTc-PHY

B、99mTc-DTPA

C、99mTc-MIBI

D、99mTc-HMPAO

E、201TlCl

F、99mTc-DMSA

正確答案:C,E13.下列哪個(gè)是淋巴顯像劑（）

A、99mTc-EHIDA

B、99mTc-PMT

C、TcO

D、99mTc-DX

E、123I-IMP

正確答案:D14.有關(guān)201Tl／99mTcO顯像減影法的描述錯(cuò)誤的是（）

A、注射201Tl74MBq

B、低能高分辨或低能通用平行孔準(zhǔn)直器的γ照相機(jī)進(jìn)行前位甲狀腺部位顯像

C、然后再靜脈注射99mTcO185MBq

D、應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺