2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)(本護(hù)理)考試上岸題庫(kù)歷年考點(diǎn)含答案_第1頁(yè)
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2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-急危重癥護(hù)理學(xué)(本護(hù)理)考試上岸題庫(kù)(歷年考點(diǎn))含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.不符合急性中毒一般處理原則的是()(,難度:3)A、氣體毒物中毒者立即撤離現(xiàn)場(chǎng)B、皮膚黏膜沾染中毒者盡快沖洗C、對(duì)清醒合作的口服中毒者即作催吐D、對(duì)昏迷的口服中毒者宜采用吸引器洗胃E、服毒6h以上者禁忌用洗胃法2.有關(guān)CO中毒的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥()(,難度:2)A、昏迷者給予鼻飼高熱量、高維生素流質(zhì)B、對(duì)皮膚有自主神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙性水腫者,可下垂肢體C、積極預(yù)防肺水腫、肺炎等并發(fā)癥D、將患者安置在空氣新鮮環(huán)境,并給予高流量氧氣吸入E、局部皮膚壞死時(shí),注意經(jīng)常換藥3.膽堿酯酶復(fù)能劑能緩解的有機(jī)磷中毒癥狀是()(,難度:3)A、惡心嘔吐B、大汗及流涎C、視力模糊D、肺水腫E、全身緊束感4.口服毒物不明時(shí)可選用的洗胃液是()(,難度:1)A、2%碳酸氫鈉B、生理鹽水C、蛋清D、1∶5000的高錳酸鉀E、0.3%H2O25.關(guān)于急性CO中毒處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(,難度:3)A、迅速撤離中毒環(huán)境B、昏迷者禁用冬眠療法C、防治腦水腫頭部可置冰帽D、解除腦血管痙攣可用普魯卡因E、促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)可用ATP等6.我國(guó)院前急救的任務(wù)包括(,難度:3)A、平時(shí)對(duì)呼救患者的院前急救B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援C、執(zhí)行特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班D、通訊網(wǎng)絡(luò)的樞紐任務(wù)E、普及急救知識(shí)7.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒時(shí),下類(lèi)哪種解毒劑最適用()(,難度:3)A、氧化劑B、還原劑C、氧化還原劑D、保護(hù)劑E、沉淀劑8.急性上消化道出血伴休克的首要護(hù)理措施是(,難度:2)A、建立靜脈通路B、通知醫(yī)師C、采取止血措施D、密切觀察病情變化E、迅速配血9.危重患者住院后,護(hù)士首先應(yīng)().(,難度:3)A、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史B、填寫(xiě)各種卡片C、介紹有關(guān)規(guī)章制度D、與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系為患者定餐E、立即通知醫(yī)師,測(cè)量生命體征并配合搶救10.主要用于疼痛評(píng)估的分診問(wèn)診模式是(,難度:2)A、SOAPB、SAMPLEC、OLDCARTD、PQRSTE、RTS11.ICU中重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容有(,難度:2)A、體溫監(jiān)測(cè)B、心血管功能監(jiān)測(cè)C、呼吸功能監(jiān)測(cè)D、酸堿水電解質(zhì)監(jiān)測(cè)E、以上都不是12.低壓觸電最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)椋ǎ?,難度:3)A、燒傷B、心室顫動(dòng)C、呼吸抑制D、急性肺水腫E、燒傷13.低血糖癥患者自主神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀的臨床表現(xiàn)有(,難度:3)A、出汗、顫抖、饑餓B、心悸C、緊張、焦慮D、流涎、肢體震顫E、意識(shí)障礙14.預(yù)檢分診中選出正確的問(wèn)診語(yǔ)言()(,難度:2)A、您是不是空腹時(shí)胃痛?B、您除頭痛外,是否還有其他不舒服?C、您心悸時(shí),伴有心前區(qū)疼痛?D、您腹瀉時(shí),伴有里急后重感嗎?E、您大便有隱血嗎?15.反映右心室前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是(,難度:2)A、肺動(dòng)脈壓(PAP)B、肺毛細(xì)血管契嵌壓(PAWP)C、心排血量(CO)D、中心靜脈壓(CVP)E、每搏血量(SV)16.下列對(duì)空運(yùn)傷病員的護(hù)理錯(cuò)誤的是(,難度:1)A、外傷致腦脊液漏者,應(yīng)用多層無(wú)菌紗布保護(hù),及時(shí)更換敷料,防止逆行感染。B、對(duì)氣管切開(kāi)者應(yīng)用霧化器濕化空氣或定時(shí)氣管內(nèi)滴入等滲鹽水。C、對(duì)使用氣管插管者,應(yīng)減少氣囊中注入的空氣量,以免氣囊過(guò)度膨脹壓迫氣管黏膜造成缺血性壞死。D、中等以上氣胸或開(kāi)放性氣胸者,空運(yùn)前應(yīng)反復(fù)抽氣,或做好胸腔閉式引流。E、合理擺放傷病員的位置,休克者頭部朝向機(jī)頭。17.病情復(fù)雜難以確定科別者,按首診負(fù)責(zé)制處理,即首診醫(yī)生先看再轉(zhuǎn)診或會(huì)診。(難度:)18.CO中毒出現(xiàn)高熱和頻繁抽搐,使用冬眠療法,主要目的是()(,難度:3)A、減少腦組織耗氧量B、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)C、防止腦水腫D、改善腦血液循環(huán)E、安神鎮(zhèn)靜19.START根據(jù)對(duì)傷病員的通氣、循環(huán)和意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行快速判斷,將傷病員分為:(,難度:3)A、紅色組即立即處理組B、橙色組即病情危急組C、黃色組即延遲處理組D、綠色組即輕傷組E、黑色組即死亡組20.關(guān)于腎功能監(jiān)測(cè),錯(cuò)誤的是(,難度:3)A、尿量監(jiān)測(cè)是最直接指標(biāo)B、腎濃縮一稀釋試驗(yàn)用于監(jiān)測(cè)腎小管回吸收功能C、BUN和血肌酐是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能指標(biāo)D、內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管排泄功能E、尿/血滲透壓比值反映腎小管濃縮功能21.急癥患者入院后,觀察室護(hù)士首先應(yīng)做到(,難度:2)A、填寫(xiě)各種表格B、立即通知醫(yī)師,測(cè)T、P、R、BP,配合醫(yī)師進(jìn)行搶救C、測(cè)生命體征,通知醫(yī)師D、立即了解病史、病情E、準(zhǔn)備搶救藥品和器械22.腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查,最敏感的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是(,難度:2)A、血尿素氮B、血CO2CPC、內(nèi)生肌酐清除率D、酚紅排泄試驗(yàn)23.有機(jī)磷中毒的預(yù)防措施中,下列哪項(xiàng)不妥()(,難度:3)A、經(jīng)常進(jìn)行安全檢查B、健全嚴(yán)格的管理制度C、一次中毒后,終身不宜做農(nóng)藥噴灑工作D、加強(qiáng)安全生產(chǎn)E、做好個(gè)人防護(hù)24.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),正確的是(,難度:2)A、迅速正確脫離電源B、搶救者注意自身安全C、輕型觸電者可自行回家、不必處理D、重型觸電者就地實(shí)施搶救E、轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救25.協(xié)助患者排痰的護(hù)理措施為(,難度:2)A、指導(dǎo)有效咳嗽B、拍背與胸壁震蕩C、濕化呼吸道D、體位引流E、機(jī)械吸痰26.李某,男性,48歲。因車(chē)禍而造成右下肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被送至急診科,在醫(yī)師未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)立即(,難度:3)A、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因B、向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C、給患者止血、測(cè)血壓、配血、建立靜脈輸液通道D、勸患者耐心等待醫(yī)師E、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)?7.一位服毒昏迷患者被送到急診科,其服毒物性質(zhì)不明,護(hù)士正確的處理措施是()(,難度:2)A、禁忌洗胃B、問(wèn)清楚毒物名稱(chēng)后再洗胃C、觀察后,決定是否洗胃D、待清醒后再洗胃E、抽出胃內(nèi)容物送驗(yàn),選用溫水洗胃28.TriageSieve分類(lèi)時(shí),若呼吸頻率<10次/分或>30次/分為優(yōu)先級(jí)1。(難度:)29.急診分診的作用包括(,難度:2)A、安排就診順序B、患者登記C、治療作用D、建立公共關(guān)系E、統(tǒng)計(jì)資料的收集與分析30.冠心病猝死的的最常見(jiàn)心律失常是()。(難度:2)31.ICU的運(yùn)轉(zhuǎn)模式有哪幾種(,難度:2)A、獨(dú)立型ICUB、專(zhuān)科ICUC、半獨(dú)立型ICUD、綜合ICUE、部分綜合ICU32.反映左心室前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是(,難度:2)A、平均動(dòng)脈壓(MAP)B、肺毛細(xì)血管契壓(PAWP)C、心排血量(CO)D、心臟指數(shù)(CI)E、每搏血量(SV)33.危及生命的傷員現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)志應(yīng)為()(,難度:1)A、黃色B、綠色C、紅色D、藍(lán)色E、黑色34.心搏驟停后臨床表現(xiàn)以()系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯。(難度:3)35.MODS的病程一般約14-21天,經(jīng)歷的時(shí)期包括(,難度:2)A、休克B、失血C、復(fù)蘇D、高分解代謝狀態(tài)E、器官功能衰竭36.中暑時(shí)發(fā)生痛性痙攣,最常見(jiàn)的肌肉是()(,難度:2)A、腹直肌B、胸大肌C、腓腸肌D、腸平滑肌E、肛門(mén)括約肌37.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷中毒的作用是()(,難度:4)A、緩解煙堿樣作用B、拮抗毒蕈樣作用C、減少支氣管腺體分泌D、減輕中樞神經(jīng)癥狀E、解除平滑肌痙攣38.搶救糖尿病酮癥酸中毒患者的主要搶救措施包括(,難度:4)A、補(bǔ)液B、應(yīng)用胰島素C、糾正酸中毒D、適當(dāng)補(bǔ)充鉀離子E、應(yīng)用廣譜抗生素39.多系統(tǒng)器官功能衰竭,首先受累的器官常是(,難度:1)A、心B、肝C、肺D、腎上腺素E、腦40.心搏驟停復(fù)蘇后最常見(jiàn)的感染是()(,難度:3)A、敗血癥B、肺部感染C、尿路感染D、傷口感染E、醫(yī)源性感染41.終止室顫最迅速,最有效的方法是()。(難度:2)42.CO中毒遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)是()(,難度:4)A、精神意識(shí)障礙B、錐體外系神經(jīng)障礙C、錐體系神經(jīng)損害D、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙E、以上都是43.某病人服敵敵畏約7小時(shí)昏迷入院,衣服上嘔吐物散發(fā)出濃烈酒味及大蒜味??蓱?yīng)用的解毒劑不包括A、阿托品B、解磷定C、解磷注射液D、鹽酸戊乙奎醚E、腎上腺素44.有關(guān)ISS評(píng)分方法的描述,正確的是(,難度:3)A、把人體分為9個(gè)區(qū)域B、ISS分值越低,則創(chuàng)傷越嚴(yán)重,死亡率越高C、損失最嚴(yán)重的3個(gè)區(qū)域之最高AIS值之和的平方D、損失最嚴(yán)重的4個(gè)區(qū)域之最高AIS值的平方和E、適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估45.氯磷定對(duì)有機(jī)磷中毒的哪種癥狀無(wú)效()(,難度:4)A、肌束顫動(dòng)B、全身緊束感C、呼吸肌麻痹D、血壓升高,脈搏加快E、流涎,流淚46.炎熱的夏季,一患者急診來(lái)院,自訴頭痛、頭暈、全身疲乏、食欲差。體檢時(shí)患者焦慮不安,顏面潮紅,皮膚干燥,體溫40℃,呼吸急促。應(yīng)首先納入護(hù)理計(jì)劃的護(hù)理問(wèn)題是()(,難度:2)A、頭痛、頭暈B、全身疲乏C、高熱D、食欲不振E、呼吸急促47.患者,女性,38歲,雙下肢擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無(wú)音,胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)首先考慮診斷(,難度:4)A、輸液過(guò)量B、吸入性肺炎C、心功能不全D、呼吸窘迫綜合征E、下呼吸道梗阻48.以下關(guān)于海水淹溺的描述,不正確的是(,難度:2)A、血容量增加B、血液濃縮C、可引起高血納、高血鈣和高血鎂D、心臟停博E、可引起急性肺水腫49.氣管插管時(shí),自門(mén)齒計(jì)算,導(dǎo)管插入深度男性為()cm,女性為()cm.(難度:3)50.TriageSieve分類(lèi)依據(jù)為(,難度:2)A、自行行走B、氣道開(kāi)放C、呼吸頻率D、脈搏E、意識(shí)狀態(tài)51.口服中毒導(dǎo)瀉時(shí)一般不用油類(lèi)瀉藥,其機(jī)制是()(,難度:2)A、以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收B、防止毒物沉淀而加重中毒C、以防腸黏膜吸附有機(jī)毒物D、改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性E、避免產(chǎn)生中樞抑制作用52.出現(xiàn)頭昏、心慌、乏力等全身癥狀時(shí),提示出血量(,難度:2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml53.心搏驟停時(shí)常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)()(,難度:3)A、心室顫動(dòng)B、傳導(dǎo)阻滯C、無(wú)脈性電活動(dòng)D、心室停搏E、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速54.熱痙攣患者的突出表現(xiàn)是()(,難度:2)A、腓腸肌痙攣、疼痛B、全身四肢無(wú)力C、呼吸肌痙攣,呼吸麻痹D、胸大肌痙攣,胸痛E、腸道平滑肌痙攣,急腹痛55.有關(guān)淡水淹溺后的病理生理變化正確的是()(,難度:4)A、血液總量增加B、血液性狀稀釋顯著C、可出現(xiàn)低蛋白血癥D、可出現(xiàn)高鈉血癥E、常發(fā)生心室顫動(dòng)56.為中毒患者洗胃時(shí),患者應(yīng)取的體位是()(,難度:2)A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、平臥位E、俯臥位57.呼吸心搏驟停常用的給藥途徑為()(,難度:3)A、靜脈B、氣管內(nèi)C、肌內(nèi)D、皮下E、心內(nèi)58.急性CO中毒時(shí),首要的治療方法()(,難度:3)A、20%甘露醇250m1快速靜脈滴注B、腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥物C、冬眠療法D、血液透析E、氧氣療法59.有機(jī)磷中毒使用阿托品時(shí),下列哪項(xiàng)未達(dá)到阿托品化指標(biāo)()(,難度:3)A、口干、皮膚干燥B、顏面部蒼白C、心率加快D、瞳孔較前明顯散大E、肺部音減少或消失60.某中毒患者呼出的氣有苦杏仁味,該患者可能為()(,難度:2)A、有機(jī)磷中毒B、硫化氫中毒C、氰化物中毒D、苯酚中毒E、黃磷中毒61.淹溺患者的救護(hù)()(,難度:3)A、淡水淹溺者限制輸液量B、淡水淹溺者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣C、海水淹溺者應(yīng)注意稀釋血液D、保持呼吸道通暢E、海水淹溺者需補(bǔ)充大量鹽水62.下列哪項(xiàng)一般不作為急性中毒時(shí)提供毒物鑒定的標(biāo)本()(,難度:3)A、嘔吐物B、胃液C、剩余食物D、尿與糞E、腦脊液63.熱射病時(shí),患者出現(xiàn)高熱,直腸溫度一般超過(guò)()(,難度:3)A、38℃~40℃B、30℃~32℃C、32℃~34℃D、40℃~42℃E、34℃~38℃64.以下哪組血?dú)夥治鲋笜?biāo)可判斷為代謝性酸中毒(,難度:4)A、pH7.28、PaCO260mmHg、BE-2mmo1/LB、pH7.31PaCO242mmHgBE-4.8mmo1/LC、pH7.27、PaCO255mmHg、BE-5mmo1/LD、pH7.30、PaCO257mmHg、BE+4.5mmo1/LE、pH7.50、PaO241mmHg、BE-4mm01/L65.屬于閉合性創(chuàng)傷的是(,難度:2)A、擦傷B、震蕩傷C、切割傷D、撕脫傷E、火器傷66.患者,男性,58歲。前一天煤氣中毒后迅速出現(xiàn)昏迷,來(lái)院時(shí)已無(wú)意識(shí)、不語(yǔ)、不動(dòng)。體檢:各種反射消失。為預(yù)防其并發(fā)癥,可采取的護(hù)理措施有()(,難度:4)A、高壓氧艙B、鼻飼營(yíng)養(yǎng)C、頭置冰帽D、保持呼吸道通暢E、弱酸性溶液灌腸67.急診科護(hù)理人員的基本要求是(,難度:2)A、溝通能力B、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)C、精力嫻熟D、團(tuán)隊(duì)精神E、身心健康68.采用止血帶止血時(shí),上止血帶的總時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()小時(shí)。(難度:2)69.GCS計(jì)分法正常人為(),()為昏迷,(難度:1)70.對(duì)于心源性休克的處理,以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(,難度:4)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用升壓藥C、應(yīng)用血管擴(kuò)劑D、密切觀察血壓、尿量E、應(yīng)用利尿劑71.國(guó)外學(xué)者將災(zāi)難的醫(yī)學(xué)救援分為三個(gè)階段,即預(yù)備期、()和重建期。(難度:3)72.急診護(hù)士,小李,接收救護(hù)車(chē)送來(lái)一患者,其面色蒼白,呼吸急促,神志模糊,脈搏微弱。此時(shí)小李應(yīng)立即(,難度:3)A、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,然后對(duì)癥護(hù)理B、報(bào)告醫(yī)師,準(zhǔn)備好執(zhí)行醫(yī)囑C、重點(diǎn)護(hù)理體檢,迅速采取急救護(hù)理措施D、全面仔細(xì)護(hù)E、配合做好各種化驗(yàn),然后搶救73.重癥中暑不包括下列哪一項(xiàng)()(,難度:2)A、中暑衰竭B、中暑痙攣C、中暑高熱D、日射病E、中暑先兆74.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是()(,難度:1)A、面色蒼白B、瞳孔散大C、心音、脈搏消失D、意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能摸到E、呼吸停止75.有關(guān)觸電急救護(hù)理正確的是()(,難度:3)A、迅速徒手拉開(kāi)觸電者B、保持呼吸道通暢,必要時(shí)氣管插管C、去除心室顫動(dòng)D、防治腦水腫E、維持水電解質(zhì)平衡76.一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種以上的病情,你首先搶救哪一種(,難度:3)A、傷口滲血B、休克C、內(nèi)臟脫出D、窒息E、骨折77.以下哪項(xiàng)不屬于ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)(,難度:3)A、頑固性低氧血癥,常規(guī)給氧方法不能緩解B、X線(xiàn)胸片示雙肺有浸潤(rùn)陰影C、急性起病,呼吸頻數(shù)和(或呼吸窘迫)D、具有發(fā)病的高危因素,如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克和誤吸等E、嗜睡、意識(shí)模糊78.院外急救的措施不包括(,難度:2)A、骨折復(fù)位B、氣管插管C、心肺復(fù)蘇D、止痛E、搬運(yùn)79.能緩解煙堿樣作用的解毒劑有()(,難度:4)A、解磷定B、氯磷定C、雙復(fù)磷D、阿托品E、樟柳堿80.張某,女性,25歲。因出車(chē)禍,被緊急送入院。診斷為外傷性休克,疑脾破裂需立即手術(shù),此時(shí)急診護(hù)士應(yīng)首先處理的是()(,難度:3)A、立即抽血配血,輸液輸血B、通知麻醉師C、通知醫(yī)師D、準(zhǔn)備手術(shù)器材E、擺好患者體位81.重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和()三種類(lèi)型。(難度:1)82.根據(jù)發(fā)生機(jī)制,淹溺可分為濕性淹溺和()淹溺。(難度:1)83.氰化物中毒可采用()(,難度:1)A、阿托品B、亞甲蘭C、亞硝酸鈉D、巰基絡(luò)合劑E、氯磷84.無(wú)創(chuàng)性心血管功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是(,難度:2)A、中心靜脈壓、心率B、觸脈、袖帶測(cè)壓、心率C、袖帶測(cè)壓、中心靜脈壓、心率D、心電監(jiān)護(hù)、動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)壓、心率E、心電圖、心排血量測(cè)定、動(dòng)脈壓85.患者,男性,78歲,在家中進(jìn)餐時(shí)突然暈倒,家人立即將其送至急診。處理之后需評(píng)估A、A.體溫B、B.呼吸C、C.心跳D、D.血壓E、E.意識(shí)卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:D8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:正確18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C27.正確答案:E28.正確答案:正確29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:室顫31.正確答案:B,D,E32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:循環(huán)35.正確答案:A,C,D,E36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:A,B,C,D39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:除顫42.正確答案:E43.正確答案:E清除毒物的護(hù)理措施不包括A、洗胃B、催吐C、清洗皮膚D、脫去污染衣物E、硫酸鈉導(dǎo)瀉正確答案:B維持有效通氣功能的即刻護(hù)理措施不包括A、清除呼吸道分泌物B、氣管插管C、機(jī)械通氣D、應(yīng)用呼吸興奮器E、加壓面罩呼吸囊輔助通氣正確答案:D44.正確答案:E45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:A49.正確答案:22-2420-2250.正確答案:E51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:A,C,D,E54.正確答案:A55.正確答案:A,B,C,E56.正確答案:A57.正確答案:A,B,E58.正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:A,B,C,D62.正確答案:E63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:B66.正確答案:A,B,C,D67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:569.正確答案:15分#8分70.正確答案:E71.正確答案:實(shí)施期72.正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:B,C,D,E76.正確答案:D77.正確答案:E78.正確答案:A79.正確答案:A,B,C80.正確答案:A81.正確答案:熱射病82.正確答案:干性83.正確答案:C84.正確答案:B85.正確答案:B護(hù)士在進(jìn)行初級(jí)評(píng)估時(shí),如發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)不清,口腔內(nèi)有異物(如面包),應(yīng)該A、A.判斷患者有無(wú)呼吸B、B.用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道C、C.迅速用手指清除口腔內(nèi)面包D、D.采用海氏法排出口腔內(nèi)面包E、E.即刻人工呼吸正確答案:C如果上述情況異常,需A、A.降溫B、B.人工呼吸C、C.胸外心臟按壓D、D.?dāng)U容E、E.保護(hù)腦組織正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.下列選項(xiàng)中,屬于ICU收治的對(duì)象有(,難度:2)A、創(chuàng)傷、休克、感染等引起MODSB、精神病患者C、中毒、溺水、觸電等危急病癥D、嚴(yán)重水、電解質(zhì)失衡E、腫瘤的終末狀態(tài)2.以下哪個(gè)國(guó)家最早組建EMSS(,難度:2)A、美國(guó)B、德國(guó)C、法國(guó)D、日本E、中國(guó)3.病人,男,70歲,在烈日下行走一小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識(shí)清楚,肛溫38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的(,難度:2)A、保持呼吸道暢通B、安置在22℃空調(diào)房C、4℃冰水浴D、頭部降溫E、吸氧4.心肺復(fù)蘇時(shí)靜脈首選藥物是()。(難度:3)5.CVP的正常值是();SPO2的正常值是()。(難度:1)6.重癥哮喘的處理不包括(,難度:2)A、注射西地蘭B、補(bǔ)液C、給予糖皮質(zhì)激素D、吸氧E、靜脈滴注氨茶堿7.對(duì)輕癥中暑者應(yīng)給予()(,難度:2)A、靜脈注射生理鹽水B、物理降溫C、藥物降溫D、陰涼通風(fēng)處休息,飲清涼飲料E、吸氧3~5L/min8.出現(xiàn)視物模糊、頭暈、手足濕冷、冷汗、直立位昏厥、脈搏加快、血壓下降等周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)時(shí),提示出血量達(dá)到(,難度:2)A、大于50-100mlB、大于250-300mlC、小于400mlD、大于400-500mlE、大于100ml9.高鐵血紅蛋白血癥的解毒藥物()(,難度:3)A、亞甲藍(lán)B、解磷定C、氟馬西尼D、二巰基丙醇E、硫代硫酸鈉10.阿托品治療有機(jī)磷中毒的作用是()(,難度:4)A、拮抗毒蕈堿樣作用B、緩解煙堿樣作用C、解除肌束顫動(dòng)D、預(yù)防呼吸肌麻痹E、糾正循環(huán)衰竭11.阿托品化的可靠指標(biāo)為()(,難度:3)A、口干B、顏面潮紅C、心動(dòng)過(guò)速D、高熱無(wú)汗E、陣發(fā)性強(qiáng)直性抽搐12.下列哪項(xiàng)不是多發(fā)傷初級(jí)評(píng)估的目的(,難度:2)A、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序B、判斷處理傷員的優(yōu)先次序C、確定是否存在致命性損傷并需要處理D、明確潛在的損傷E、根據(jù)評(píng)估實(shí)施恰當(dāng)?shù)木茸o(hù),以降低死亡率及傷殘率,改善預(yù)后13.CO中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取()(,難度:1)A、立即吸氧B、清洗皮膚C、脫掉污染的衣服D、就地人工呼吸E、撤離現(xiàn)場(chǎng)14.下列關(guān)于電擊傷說(shuō)法錯(cuò)誤的是(,難度:3)A、交流電電擊傷危害性較直流電電擊傷大B、通電時(shí)間越長(zhǎng),機(jī)體造成的損害也越重C、50-60Hz低壓交流電最易產(chǎn)生致命性的心室顫動(dòng)D、雷擊傷可造成鼓膜穿孔,視網(wǎng)膜剝離E、高壓電電流易使接觸肢體“固定”于電路15.重癥中暑熱衰竭患者突出的表現(xiàn)是()(,難度:4)A、腦水腫B、肺水腫C、超高熱D、肌肉痙攣E、周?chē)h(huán)衰竭16.對(duì)重癥中暑患者的救護(hù)不正確的是()(,難度:2)A、立即撤離高溫現(xiàn)場(chǎng)B、將肛溫降至38℃以下C、用冰袋冷敷頭部D、給氯丙嗪25~50mg靜脈滴注E、靜脈輸液17.腦復(fù)蘇的進(jìn)程中最先復(fù)蘇的是延髓,恢復(fù)自主呼吸,而提示腦皮質(zhì)功能恢復(fù)的信號(hào)是()(,難度:3)A、聽(tīng)力恢復(fù)B、視力恢復(fù)C、意識(shí)恢復(fù)D、瞳孔反射恢復(fù)E、有痛感18.口對(duì)口人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(,難度:2)A、首先必須通暢氣道B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓C、每次吹氣不能超過(guò)500m1D、首次吹氣2次E、人工呼吸頻率為10-12次/分19.左心衰患者取端坐位的主要目的是(,難度:3)A、使膈肌下降,減輕對(duì)心肺壓迫B、使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加C、減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、減輕水腫,改善肺循環(huán)E、使冠狀血管擴(kuò)張,改善心肌營(yíng)養(yǎng)20.呼吸衰竭患者已出現(xiàn)昏迷狀態(tài),呼吸道分泌物積滯,通氣嚴(yán)重不足,應(yīng)采取的最緊要的措施是(,難度:2)A、吸氧B、氣管切開(kāi)和輔助呼吸C、靜脈補(bǔ)液D、加大抗生素用量E、加用呼吸興奮劑21.災(zāi)難救援中心理評(píng)估的原則不包括(,難度:1)A、尊重B、保密C、針對(duì)性D、自愿性E、綜合性22.胸外按壓的頻率為()(,難度:3)A、100~120/minB、40~60/minC、100/minD、60~80/minE、70~100/min23.急性腎衰竭的原因分為腎前性、腎性、()三大類(lèi)(難度:1)24.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒患者治愈出院時(shí),護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,下列哪項(xiàng)不確()(,難度:2)A、講解防護(hù)知識(shí)B、健全農(nóng)藥保管制度C、出院后2~3d即可恢復(fù)上班D、嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E、防止農(nóng)藥泄漏,注意設(shè)備維修25.屬于ICU收治范圍的是(,難度:2)A、急性心肌梗死B、晚期癌癥C、流行性出血熱D、腦損傷后植物狀態(tài)E、精神分裂癥26.心搏驟停最常見(jiàn)的類(lèi)型是(),冠心病是造成成人心搏驟停的最主要病因。(難度:4)27.在檢傷分類(lèi)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員僅為傷病員提供必需的急救措施,強(qiáng)調(diào)在每位傷病員身上評(píng)估和處置的時(shí)間不超過(guò)()秒,開(kāi)放氣道后沒(méi)有呼吸者用黑色標(biāo)記。(難度:3)28.病人,男,20歲,在海邊游玩時(shí)不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院,該病人可輸入哪種溶液(,難度:3)A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、林格液D、0.9%生理鹽水E、5%葡萄糖溶液29.李某,男性,47歲,因車(chē)禍而造成右下肢開(kāi)放性骨折,大量出血,被送至急診科,在醫(yī)師未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)立即()(,難度:3)A、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因B、給患者止血、測(cè)血壓、配血、建立靜脈輸液通道C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)〥、勸患者耐心等待醫(yī)師E、向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告30.判斷呼吸衰竭的指標(biāo)(,難度:1)A、PaO280mmHgC、PaCO2<60mmHgD、PaCO2<50mmHgE、pH<7.3531.預(yù)防中暑對(duì)高溫作業(yè)人員應(yīng)充分補(bǔ)給()(,難度:3)A、高糖飲食B、高脂飲食C、多補(bǔ)水和鹽D、低蛋白飲食E、高蛋白飲食32.下列哪項(xiàng)不是危重病人代謝的特點(diǎn)(,難度:3)A、能量代謝增加B、蛋白質(zhì)分解代謝加速C、糖分解代謝加速D、脂肪分解代謝增加E、維生素C的缺乏33.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是(,難度:2)A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除B、創(chuàng)面中外露骨折端不能回納C、腹內(nèi)組織或臟器脫出,直接包扎D、骨折要臨時(shí)固定E、腦組織脫出時(shí),應(yīng)先在傷口周?chē)訅|圈保護(hù)腦組織,不可加壓包扎34.胸外心臟按壓的頻率應(yīng)每分鐘不少于()次,按壓與通氣之比為()(難度:3)35.熱衰竭患者出現(xiàn)體液不足的護(hù)理問(wèn)題,多由下列哪項(xiàng)引起()(,難度:3)A、散熱不佳B、出汗過(guò)多C、大量嘔吐D、嚴(yán)重腹瀉E、尿量增多36.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降進(jìn)一步搶救首先應(yīng)A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧艙治療C、甘露醇靜脈注射D、補(bǔ)充高能量液E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用37.START分類(lèi)標(biāo)記為黃色的患者應(yīng)在4-6小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)行救治。(難度:)38.某初產(chǎn)婦,25歲,G1P0,宮內(nèi)孕38周,頭痛、視物不清3日,因今日癥狀加重入院。檢查:血壓165/115mmHg,脈搏115次/分,尿蛋白>2g/24h,胎心、胎位正常,雙下肢水腫。1.該孕婦最可能的診斷是?依據(jù)是?2.治療該患者的首選藥物是什么??3.用藥過(guò)程中需要檢測(cè)哪些指標(biāo)?39.格拉斯哥(Glasgow)昏迷分級(jí)計(jì)分法是根據(jù)患者睜眼、()以及()對(duì)剌激的不同反應(yīng)給予評(píng)分。(難度:1)40.中暑者應(yīng)置患者在多少溫度的空調(diào)房間里()(,難度:2)A、18℃~20℃B、20℃~22℃C、20℃~25℃D、22℃~25℃E、18℃~24℃41.某農(nóng)民在夏收勞動(dòng)中突然頭暈、耳鳴、口渴、惡心、四肢無(wú)力,體溫37.5℃,首要的處理是(,難度:1)A、頭部、腋下放冰袋B、移至陰涼通風(fēng)處休息C、給予氧氣吸入D、靜脈滴注生理鹽水E、靜脈滴注5%葡萄糖液42.護(hù)士在災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援中實(shí)施期的優(yōu)先活動(dòng)錯(cuò)誤的是?(,難度:3)A、建立傷員接受點(diǎn)并分類(lèi)B、嚴(yán)重事故的人員報(bào)告C、合理分配工作人員的職責(zé)D、安排傷員分流E、災(zāi)難安全保障,防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入處置區(qū)域43.通過(guò)心率監(jiān)測(cè),不能輔助判斷的指標(biāo)是(,難度:4)A、COB、休克指數(shù)C、心肌耗氧量D、血壓變化E、平均動(dòng)脈壓44.熱射病的主要臨床特征為()(,難度:3)A、體溫高達(dá)40℃~42℃B、面色潮紅,皮膚灼熱C、常發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血D、高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙E、譫妄、驚厥、昏迷45.我國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)體系包括的內(nèi)容有哪些?(,難度:2)A、院前急救B、院內(nèi)急診科救治C、門(mén)診救治D、ICU救治E、各專(zhuān)科“生命綠色通道”46.診斷心搏驟停的主要依據(jù)是出現(xiàn)較早且最可靠的臨床征象即()伴()。(難度:2)47.對(duì)于急救器材的管理,哪項(xiàng)不正確(,難度:2)A、專(zhuān)人管理B、外借時(shí)一定要登記C、定品種數(shù)量D、定期消毒E、定位置48.高壓氧艙治療CO中毒的機(jī)制是()(,難度:2)A、促使碳氧血紅蛋白解離B、減少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分壓D、使毛細(xì)血管內(nèi)的氧易向細(xì)胞外彌散E、減少腦組織的耗氧量49.下列哪一選項(xiàng)不屬于我國(guó)急救醫(yī)療服務(wù)體系?(,難度:2)A、院前急救B、門(mén)診救治C、院內(nèi)急診科救治D、ICU救治E、各專(zhuān)科“生命綠色通道”50.ICU病房的建設(shè)包括(,難度:2)A、ICU配備B、ICU人員編制C、ICU管理D、ICU工作制度E、ICU規(guī)模51.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于哮喘急性發(fā)作時(shí)危重情況的臨床特點(diǎn)(,難度:2)A、嗜睡、意識(shí)模糊B、PaO2小于60mmHgC、PaCO2大于45mmHgD、PH值降低E、脈率100-120次/分52.維持循環(huán)功能取決于心泵功能、血容量和血管張力三方面有效協(xié)調(diào)作用。CVP下降、BP降低說(shuō)明(,難度:4)A、有效血容量不足、休克B、右心負(fù)荷過(guò)重、心縮無(wú)力C、容量負(fù)荷過(guò)重D、心縮無(wú)力或有效血容量不足E、以上都不是53.外科病癥發(fā)熱的特點(diǎn)為(,難度:2)A、有腹痛的高熱B、有腹痛的低熱C、先有腹痛后發(fā)熱D、先有發(fā)熱后腹痛E、無(wú)腹痛的低熱54.一般認(rèn)為MODS惡化致死的原因是(,難度:2)A、血容量不足B、難以控制的感染C、重度心力衰竭D、腎功能衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征55.苯二氮卓類(lèi)中毒的解毒藥為()(,難度:3)A、亞甲藍(lán)B、安易醒(氟馬西尼)C、阿托品D、納洛酮E、新斯的明56.有效人工呼吸的標(biāo)志()(,難度:3)A、發(fā)給消失B、看到胸廓起伏C、給患者吸氧時(shí)容易進(jìn)入患者口部D、瞳孔變小E、心跳恢復(fù)57.關(guān)于災(zāi)難或突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援資源不足時(shí)檢傷分類(lèi)的原則包括(,難度:3)A、優(yōu)先救治病情危重但有存活希望的傷病員B、分類(lèi)時(shí)在單個(gè)傷病員身上停留的時(shí)間不宜超過(guò)30秒C、對(duì)沒(méi)有存活希望的傷病員放棄治療D、有明顯感染征象的傷病員要及時(shí)隔離E、對(duì)于呼吸心跳驟停的患者立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇直至心跳呼吸恢復(fù)為止58.ICU內(nèi)護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)之比就為(,難度:1)A、2.5-3:1B、1-2:1C、1-3:1D、2-3.5:1E、3-5:159.急性CO中毒的機(jī)制()(,難度:3)A、產(chǎn)生大量的碳氧血紅蛋白B、使血紅蛋白的氧解離曲線(xiàn)左移C、抑制細(xì)胞色素氧化酶D、腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積E、缺氧造成廣泛的脫髓鞘病變60.從下哪項(xiàng)不屬于Ⅳ度窒息的臨床表現(xiàn)(,難度:2)A、呼吸極度困難B、脈搏細(xì)速C、面色蒼白或發(fā)紺D、不影睡眠和進(jìn)食E、大小便失禁61.為促進(jìn)已吸收毒物的排泄,??刹捎茫ǎ?,難度:2)A、補(bǔ)液B、注射利尿藥C、堿化尿液D、透析E、以上均可62.對(duì)于鉛中毒患者應(yīng)使用的解毒劑是()(,難度:2)A、二巰基丙醇B、依地酸二鈉鈣C、亞甲藍(lán)D、亞硝酸異戊酯E、納洛酮63.平均動(dòng)脈壓的正常值為(,難度:1)A、60-80mmHgB、60-100mmHgC、80-100mmHgD、100-120mmHgE、小于90mmHg64.臨床最常見(jiàn)的MODS的病因是(,難度:1)A、疼痛B、感染C、頭顱外傷D、大出血E、大手術(shù)后65.急診留觀的時(shí)間,最長(zhǎng)應(yīng)不超過(guò)(,難度:1)A、20小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、72小時(shí)E、48小時(shí)66.MODS的發(fā)病機(jī)制有(,難度:1)A、缺血-再灌注損傷B、炎癥失控C、胃腸道損傷D、兩次打擊理論E、應(yīng)激基因假說(shuō)67.急診分診程序?yàn)椋ǎ?,難度:1)A、分診問(wèn)診B、測(cè)量生命體征C、分診分流D、分診護(hù)理E、分診記錄68.患者腦部外傷后進(jìn)行病情評(píng)估,不能睜眼,言語(yǔ)錯(cuò)亂,對(duì)刺痛肢體有屈曲反應(yīng),該患者的Glasgow評(píng)分后得分為(,難度:4)A、12分B、10分C、8分D、7分E、6分69.心電圖標(biāo)準(zhǔn)I導(dǎo)聯(lián)時(shí)負(fù)極應(yīng)連接(,難度:1)A、左上肢B、右上肢C、左下肢D、右下肢E、胸前70.最危急的氣胸是(,難度:1)A、閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸C、張力性氣胸D、自發(fā)性氣胸E、創(chuàng)傷性氣胸71.病人,女性,55歲,因高速車(chē)禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為A、6分,屬于輕傷B、8分,屬于重傷C、4分,屬于重傷D、6分,屬于重傷E、12分,屬于輕傷72.下面哪項(xiàng)臨床觀察結(jié)果可以反映循環(huán)狀況惡化(,難度:2)A、口唇、皮膚色澤由蒼白轉(zhuǎn)紅潤(rùn)B、尿量每小時(shí)>30m1C、表情轉(zhuǎn)為淡漠D、末梢溫度與中心溫度差為1.3℃E、脈搏60/min73.當(dāng)接到急救電話(huà)后,急救中心救護(hù)人員應(yīng)詢(xún)問(wèn)的情況(,難度:3)A、姓名B、病情傷情C、詳細(xì)受傷經(jīng)過(guò)D、所處方位E、電話(huà)號(hào)碼74.20世紀(jì)50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于病人救治(,難度:2)A、人工呼吸機(jī)B、血液透析機(jī)C、心電監(jiān)護(hù)儀D、除顫儀E、除顫儀75.關(guān)于急診科的布局,下列哪項(xiàng)不正確(,難度:1)A、盡量遠(yuǎn)離住院部B、有專(zhuān)門(mén)的出入口通道C、分診室設(shè)立在入口明顯位置D、清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰E、搶救室靠近急診科的進(jìn)口處76.病人出現(xiàn)下列各種癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理的是(,難度:3)A、開(kāi)放性(或張力性)氣胸B、頭皮挫傷C、上臂骨折D、尿道損傷E、輕度腦外傷77.中暑高熱的首選治療措施是()(,難度:2)A、吸氧B、降溫C、抗休克D、糾正水電解質(zhì)紊亂E、治療腦水腫78.有關(guān)CVP的描述,錯(cuò)誤的是(,難度:3)A、CVP高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量B、CVP監(jiān)測(cè)是反映左心功能的間接指標(biāo)C、CVP連續(xù)監(jiān)測(cè)比單次監(jiān)測(cè)更有意義D、當(dāng)患者有左心功能不全時(shí),單純監(jiān)測(cè)CVP沒(méi)有意義E、CVP>15~20cmH2O,表示右心功能不全79.中心靜脈壓的正常值為(,難度:1)A、5-12cmH2OB、5-8cmH2OC、4-12cmH2OD、5-14cmH2OE、3-8cmH2O80.蔣某,女,25歲,為求苗條而節(jié)食,體重迅速下降,全身乏力,閉經(jīng)。神志清楚,消瘦,貧血貌,盆腔檢查無(wú)異常,反復(fù)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生是否會(huì)危及生命,影響生育。1.該患者發(fā)生的閉經(jīng)屬于?2.該患者發(fā)生閉經(jīng)的原因是?3.對(duì)該患者最重要的護(hù)理措施是?81.休克測(cè)定中心靜脈壓導(dǎo)管最常插入的靜脈是(,難度:2)A、頸外靜脈插入上腔靜脈B、鎖骨下靜脈插入下腔靜脈C、肘正中靜脈插入肱靜脈D、頸內(nèi)靜脈插入上腔靜脈E、股靜脈插入下腔靜脈82.上消化道出血的特征性表現(xiàn)為(),成人每日消化道出血()時(shí)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,(難度:1)83.糾正代謝性酸中毒的主要方法()(,難度:4)A、進(jìn)行有效的通氣B、碳酸氫鈉C、乳酸鈉D、腎上腺素E、呼吸興奮劑84.患者,女,43歲,因經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)2年,癥狀加重6個(gè)月就診。2年前開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)量增多,近6個(gè)月經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短至6-7/20-24天,量多伴血塊,常感頭暈、乏力、心悸,擔(dān)心患癌癥,近半月來(lái)睡眠質(zhì)量差,納差,體重下降2Kg。月經(jīng)史:14歲初潮,5-6/25-26天,量中,經(jīng)期無(wú)不適。末次月經(jīng)時(shí)間2018年3月25日,生育史:2-0-1-2,末次人工流產(chǎn)于2004年,采用避孕套避孕。體檢:貧血貌。子宮前位,約孕3個(gè)月大小,宮體表面呈結(jié)節(jié)感、質(zhì)硬、宮體活動(dòng)度好,無(wú)明顯壓痛,宮頸肥大,質(zhì)地稍硬。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白82g/L。1.請(qǐng)列出可能的診斷?2.為進(jìn)一步明確診斷,還需做哪些輔助檢查?3.請(qǐng)列出該患者可能存在的護(hù)理診斷。85.對(duì)于某些食入性中毒患者灌服牛奶或蛋白少量,其主要作用是()(,難度:1)A、保護(hù)潤(rùn)滑黏膜B、沉淀毒物C、減低毒性D、增加營(yíng)養(yǎng)E、提高機(jī)體抗毒能力卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,C,D2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:腎上腺素5.正確答案:5-12cmH2O#96%-100%6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:A,B,C12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:腎后性24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:室顫27.正確答案:3028.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:C34.正確答案:10030:235.正確答案:B36.正確答案:B經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn),可能的后遺癥是A、腎功能損害B、肝功能損害C、記憶了減退D、遲發(fā)性腦病E、肺功能損害正確答案:D目前病人處于A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、遲發(fā)性腦病E、慢性中毒正確答案:C37.正確答案:錯(cuò)誤38.正確答案:1.重度子癇;血壓165/115mmHg,尿蛋白>2g/24h,雙下肢水腫、頭痛、視物不清。2.25%硫酸鎂。3.血壓、膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/分、尿量不少于25ml/h(或600ml/24h)39.正確答案:語(yǔ)言#運(yùn)動(dòng)40.正確答案:C41.正確答案:B42.正確答案:B43.正確答案:D44.正確答案:D45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:意識(shí)喪失大動(dòng)脈搏動(dòng)消失47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:E52.正確答案:A53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:B57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:A,B,C,D,E68.正確答案:D69.正確答案:B70.正確答案:C71.正確答案:D假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、氣管插管、給氧E、仔細(xì)檢查,明確診斷正確答案:D進(jìn)行上述救治措施的同時(shí),還應(yīng)A、立即建立靜脈通路、抗休克治療B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分C、立即送往醫(yī)院D、呼吸機(jī)輔助呼吸E、仔細(xì)檢查,明確診斷正確答案:A72.正確答案:C73.正確答案:A,B,C,D,E74.正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案:A77.正確答案:B78.正確答案:B79.正確答案:A80.正確答案:1.下丘腦性閉經(jīng)。2.體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。3.囑攝取足夠的營(yíng)養(yǎng),保持標(biāo)準(zhǔn)體重。81.正確答案:D82.正確答案:嘔血和黑便#5-10ml83.正確答案:B84.正確答案:1.子宮肌瘤、可疑宮頸癌。2.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查、B超、MRI等。3.①活動(dòng)無(wú)耐力與經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)致貧血有關(guān);②營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與貧血及納差有關(guān);③焦慮與擔(dān)心患癌癥有關(guān);④睡眠型態(tài)紊亂與擔(dān)心患病及預(yù)后有關(guān)。85.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.病人,男性,50歲,因車(chē)禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱(chēng)。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。急診科救護(hù)原則中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、立即建立兩條靜脈通路B、抗休克治療C、急診剖腹止血手術(shù)D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重2.淹溺控(倒)水的方法有()(,難度:3)A、肩頂法B、抬頸法C、舉頦法D、膝頂法E、抱腹法3.低血糖癥是指血糖濃度低于A、8.4mmol/LB、7.6mmol/LC、5.4mmol/LD、2.8mmol/LE、1.6mmol/L4.中暑的常見(jiàn)誘因有(,難度:2)A、年老體弱B、慢性病者C、產(chǎn)婦D、過(guò)度疲勞E、青壯年5.急性消化道出血的主要表現(xiàn)為(,難度:2)A、腹痛B、惡心、嘔吐C、嘔血或血便D、腹泄E、少尿6.病人,男,10歲,不慎落入海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽搐,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿(mǎn)泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕音。判斷病人處于哪種情況A、近乎淹溺B、腦血管意外C、腦水腫D、氣胸E、溺死7.控制急性哮喘發(fā)作的首選藥物是(,難度:3)A、β2受體激動(dòng)劑B、β2受體阻滯劑C、茶堿類(lèi)藥物D、利尿劑E、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物8.喉阻塞患者護(hù)理的重點(diǎn)是(,難度:3)A、嚴(yán)密觀察生命體征B、建立靜脈通道C、保持呼吸道通暢D、連續(xù)心電監(jiān)護(hù)E、吸氧9.下列是溺水的急救護(hù)理正確的是()(,難度:3)A、迅速使淹溺者身體出水B、立即除去口鼻中異物C、盡量避免倒水時(shí)間長(zhǎng)而延誤復(fù)蘇D、復(fù)蘇成功后可不必送醫(yī)院,休息片刻即可E、初步處理后應(yīng)迅速轉(zhuǎn)至醫(yī)院救治10.腦復(fù)蘇采用頭部降溫的目的是()(,難度:3)A、減輕頭痛、頭昏B、降低顱內(nèi)壓、防止嘔吐C、提高散熱中樞的興奮性D、提高呼吸中樞的興奮性E、提高腦組織對(duì)缺氧的耐受性11.抗癲癇藥物中首選(,難度:2)A、德巴金B(yǎng)、地西泮C、苯妥英鈉D、10%水合氯醛E、硫酸鎂12.一位傷者觸高壓電倒下,心搏呼吸停止,立即采取的措施為()(,難度:2)A、立即使傷者脫離高壓電區(qū)B、立即心肺復(fù)蘇C、立即撥打急救電話(huà)D、去叫人一同搶救E、立即進(jìn)行護(hù)理體檢13.對(duì)觸電者救護(hù)應(yīng)包括()(,難度:3)A、暢通呼吸道B、迅速脫離電源C、保持水電解質(zhì)平衡D、防治心律失常E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征14.患兒,男,4歲,不慎將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難為(,難度:2)A、吸氣性呼吸困難B、呼吸性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、換氣性呼吸困難E、呼吸性呼吸困難15.口服中毒搶救是否成功,關(guān)鍵在于()(,難度:3)A、呼吸道是否通暢大B、洗胃是否徹底C、導(dǎo)瀉是否及時(shí)D、休克糾正與否E、解毒藥物劑量大小16.以下哪項(xiàng)不屬于SIRS的臨床表現(xiàn)(,難度:3)A、呼吸增快,呼吸頻率大于16次/分,或PaCO2小于32mmHgB、心率增快,大于90次/分C、體溫異常,大于40℃D、高代謝狀態(tài)E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于12109/L,或小于4109/L17.在意外事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)傷者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是()(,難度:3)A、聽(tīng)心音B、觀察心尖搏動(dòng)情況C、測(cè)血壓D、做心電圖E、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)18.急診科護(hù)理工作質(zhì)量要求不包括(,難度:1)A、器材藥物完備B、分診迅速準(zhǔn)確C、搶救組織嚴(yán)密D、搶救效率高E、極易交叉感染19.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可以反映心臟前負(fù)荷的情況(,難度:1)A、中心靜脈壓B、肺毛細(xì)血管楔壓C、肱動(dòng)脈收縮壓D、心率E、心臟射血分?jǐn)?shù)20.突發(fā)劇烈腹痛從一處開(kāi)始,迅速擴(kuò)散至全腹者,常為(,難度:3)A、實(shí)質(zhì)性臟器破裂B、膽石癥C、急性胰腺炎D、空腔臟器破裂E、腸梗阻21.心搏驟停后,進(jìn)行胸外按壓時(shí),腎上腺素的給藥途徑是()(,難度:3)A、心內(nèi)注射B、氣管內(nèi)注射C、靜脈注射D、動(dòng)脈注射E、鼻內(nèi)滴入22.廣義與狹義的院外急救區(qū)別在于(,難度:2)A、地點(diǎn)B、目的C、急救方式D、參加人員E、通信23.下列哪項(xiàng)癥狀對(duì)鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有價(jià)值(,難度:4)A、突發(fā)性夜間呼吸困難B、咯粉紅色泡沫痰C、端坐呼吸D、喘鳴E、冬春季發(fā)病多見(jiàn)24.急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫時(shí)首要的搶救措施是()(,難度:3)A、徹底洗胃B、西地蘭靜脈注射C、靜脈注射阿托品D、皮下注射嗎啡E、氯解磷定靜脈注射25.急性有機(jī)磷中毒主要的致死原因是()(,難度:3)A、腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肝功能衰竭E、腦出血26.相關(guān)科室值班人員接在到急診會(huì)診請(qǐng)求后,急危重病患者應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)得到處置。(,難度:2)A、2分鐘B、5分鐘C、8分鐘D、10分鐘E、12分鐘27.休克指數(shù)為1,提示出血量約為(,難度:2)A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000-1200mlE、1200ml以上28.評(píng)估任何危險(xiǎn)性心律失?;颊叩年P(guān)鍵是(,難度:2)A、確定是否存在呼吸B、確定是否存在窒息C、確定是否存在合并傷D、確定是否存在脈搏E、確定是否存需要給氧29.使用膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)切忌()(,難度:4)A、靜脈注射B、與生理鹽水配伍使用C、與葡萄糖配伍使用D、與堿性藥物配伍使用E、避免血管外漏30.急性中毒的一般處理原則是()(,難度:3)A、氣體毒物中毒時(shí)應(yīng)立即移至通風(fēng)良好處B、皮膚黏膜沾染中毒者即用冷水沖洗C、口服中毒者應(yīng)盡快催吐、洗胃、導(dǎo)瀉D、口服中毒6h以上者亦應(yīng)積極洗胃E、清潔灌腸可在洗胃或?qū)a前進(jìn)行31.心臟指數(shù)小于2.5提示(,難度:2)A、心絞痛B、心肌梗死C、冠心病D、心源性休克E、心衰32.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),控制癥狀首選(,難度:1)A、β2受體激動(dòng)劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類(lèi)E、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑33.除顫時(shí)兩塊電極板之間的距離應(yīng)超過(guò)()cm,如帶有起搏器,應(yīng)避開(kāi)起搏器部位()cm。(難度:2)34.下列選項(xiàng)中,不屬于ICU收治的對(duì)象有(,難度:3)A、慢性消耗性疾病者B、精神病患者C、甲亢危象D、急性心力衰竭者E、腫瘤的終末狀態(tài)35.臨床上最常見(jiàn)的急性肺栓塞是(,難度:2)A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水腫36.有關(guān)現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程,正確的說(shuō)法是()(,難度:2)A、大量傷員首先應(yīng)分診B、騎摩托車(chē)受傷者應(yīng)立即去除頭盔C、CO中毒患者應(yīng)就地?fù)尵龋豢砂釀?dòng)D、所有傷員均應(yīng)徹底體檢E、出血患者均用止血帶止血37.不認(rèn)為是MODS的始發(fā)因素者有(,難度:4)A、血容量不足B、感染源C、毒素D、腎功能衰竭E、心力衰竭38.心肺復(fù)蘇成功后,需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療,其措施有()(,難度:3)A、維持有效循環(huán)B、維持有效通氣C、維持腎臟及代謝功能D、維護(hù)胃腸及血液功能E、防治繼發(fā)感染39.性腎衰竭少尿期的首位死因是(,難度:2)A、低血鉀癥B、高血鉀癥C、酸中毒D、低鈉血癥E、低鈣血癥40.常用的血液凈化方法有()、血液濾過(guò)及血液透析濾過(guò)。(難度:5)41.災(zāi)難護(hù)理的原則應(yīng)以()和重點(diǎn)救護(hù)相結(jié)合為原則。(難度:4)42.復(fù)蘇患者即將清醒的指征是()(,難度:3)A、疼痛反射出現(xiàn)B、眼球活動(dòng)C、鍵反射恢復(fù)D、聽(tīng)覺(jué)出現(xiàn)E、角膜反射恢復(fù)43.休克指數(shù)大于1,提示出血量約為(,難度:2)A、400-600mlB、600-800mlC、800-1000mlD、1000-1200mlE、1200ml以上44.關(guān)于心臟電復(fù)律術(shù),正確操作是()(,難度:4)A、除顫器電極板涂導(dǎo)電糊或用鹽水紗布B、除顫時(shí)他人離開(kāi)患者床邊C、充電至所需充電水平D、將電極板置于所需位置,并切實(shí)接觸皮膚E、兩拇指同時(shí)按電極手柄的“放電”按鈕45.患者,女28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上,屋內(nèi)有爐火,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體檢;T36℃,BP75/45mmHg,面色蒼白,四肢厥冷,腱反射消失。全血膽堿酯酶活力90%,血液碳氧血紅蛋白60%。下列哪種疾病可能性大()(,難度:3)A、巴比妥鹽類(lèi)中毒B、有機(jī)磷中毒C、CO中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、亞硝酸鹽中毒46.創(chuàng)傷后,機(jī)體的病理生理反應(yīng)錯(cuò)誤的是(,難度:2)A、局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)B、不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞,僅有鄰近細(xì)胞壞死C、局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛D、過(guò)強(qiáng)而廣泛的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的損害E、局部反應(yīng)在傷后3~5日后趨于消退47.依據(jù)ICU的模式為心內(nèi)科ICU即CCU屬(,難度:2)A、綜合ICUB、部分綜合ICUC、專(zhuān)科ICUD、精細(xì)ICUE、RCU48.危重患者住院后,護(hù)士首先應(yīng)(,難度:2)A、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史B、填寫(xiě)各種卡片C、介紹有關(guān)規(guī)章制度D、與營(yíng)養(yǎng)室聯(lián)系為患者定餐E、立即通知醫(yī)師,測(cè)量生命體征并配合搶救49.心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物,首選()(,難度:1)A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、利多卡因D、氯化鈣E、碳酸氫鈉50.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首先的護(hù)理措施是(,難度:1)A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢51.在酷暑期間,對(duì)高溫作業(yè)人員應(yīng)作哪些保健指導(dǎo)(,難度:3)A、野外勞作時(shí),一定要注意戴帽子,避免皮膚直接暴露在陽(yáng)光下;戶(hù)內(nèi)加強(qiáng)通風(fēng)、降溫措施B、大量出汗后注意進(jìn)水的同時(shí)加強(qiáng)鹽的補(bǔ)充C、出現(xiàn)中暑先兆,如頭昏、胸悶時(shí),要迅速到陰涼處避暑或及時(shí)就醫(yī),以免加重病情D、在高溫、高濕環(huán)境進(jìn)行勞作前,應(yīng)進(jìn)行熱適應(yīng)訓(xùn)練,以增強(qiáng)熱耐力,減少中暑發(fā)生率E、補(bǔ)充含鹽清涼飲料52.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示出血量約為(,難度:2)A、大于5-10mlB、大于50-100mlC、大于250-300mlD、小于400mlE、大于400-500ml53.熱衰竭可見(jiàn)到哪些臨床表現(xiàn)()(,難度:3)A、面色蒼白、四肢厥冷B、持續(xù)高熱C、肌肉痙攣D、脈搏細(xì)速、血壓下降E、呼吸淺促54.患者,女,24歲。被送入醫(yī)院時(shí)已昏迷,口吐白沫,并有大蒜樣臭味。體檢:神志不清,瞳孔直徑lmm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)均消失。為明確昏迷原因,主要的輔助檢查項(xiàng)目是()(,難度:2)A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦脊液測(cè)定E、嘔吐物鑒定55.中毒患者洗胃溶液的溫度是()(,難度:3)A、4℃B、18℃~22℃C、35℃~37℃D、39℃~41℃E、45℃56.ICU病室的室溫和溫度的要求是(,難度:1)A、24±1.5℃,45%-50%B、22±1.5℃,45%-50%C、24±1.5℃,55%-65%D、22±1.5℃,55%-65%E、22±1.5℃,55%-50%57.昏迷患者口唇呈櫻桃紅色,常提示()(,難度:2)A、CO中毒B、有機(jī)磷中毒C、腦溢血D、腦腫瘤E、糖尿病58.觀察室收治范圍不包括(,難度:2)A、搶救后待床住院B、診斷不清C、病情危重D、輸液觀察E、擇期手術(shù)入院59.不屬于分診護(hù)士的職責(zé)的是()(,難度:2)A、分清患者的輕重緩急B、參與院外急救C、維持就診環(huán)境D、對(duì)急診患者進(jìn)行登記E、護(hù)理患者入搶救室60.應(yīng)用呼吸機(jī)應(yīng)注意()(,難度:4)A、注意吸入氣濕化B、氣管切開(kāi)的護(hù)理C、吸氧濃度及流量調(diào)節(jié)D、注意病情變化E、調(diào)節(jié)好參數(shù)61.腦復(fù)蘇措施主要有()(,難度:3)A、激素B、脫水藥C、高壓氧D、冬眠藥物E、低溫療法62.某一患者測(cè)得CVP為15cmH2O,BP60/35mmHg,則可初步估計(jì)為(,難度:4)A、低血容量性休克B、心源性休克C、心包填塞D、心肌收縮良好E、肺循環(huán)阻力增高63.自服鹽酸中毒患者應(yīng)()(,難度:3)A、用鎂乳洗胃B、切忌洗胃,飲適量牛奶C、用硫酸鈉導(dǎo)瀉D、飲適量1%碳酸氫鈉溶液中和毒物E、禁用催吐法64.不符合有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)是()(,難度:3)A、惡心嘔吐B、兩肺哮鳴音C、視物模糊,瞳孔縮小D、肌束顫動(dòng)E、肺水腫65.對(duì)于急性中毒患者,護(hù)士為贏得搶救時(shí)機(jī),其首要的措施為()(,難度:3)A、判斷病情和清除毒物B、準(zhǔn)備鼻導(dǎo)管給氧C、作三大常規(guī)檢查D、作好靜脈輸液準(zhǔn)備E、安撫患者與家屬66.有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括(,難度:2)A、能量消耗增加B、代謝率升高C、糖的利用增加,血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白質(zhì)分解代謝增加,呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡67.經(jīng)皮膚黏膜沾染毒物者,首先應(yīng)()(,難度:3)A、立即通知醫(yī)師B、建立靜脈通路C、高流量給氧D、脫去污衣,沖洗全身皮膚E、應(yīng)用解毒劑與拮抗劑68.頸椎損傷者采用下列哪種手法開(kāi)放氣道()(,難度:2)A、仰頭舉頦法B、仰頭抬頸法C、前托下頜法D、以上都不是E、以上都是69.急性中毒的臨床特點(diǎn)中,應(yīng)除外()(,難度:3)A、發(fā)病急驟B、癥狀嚴(yán)重C、變化迅速D、病程較長(zhǎng)E、如不積極治療,可能危及生命70.寫(xiě)出正常值:pH為(),PaCO2為()mmHg(難度:2)71.患者因口服“農(nóng)藥”被送來(lái)急診科,經(jīng)洗胃等處理后立即轉(zhuǎn)入病房。體檢:淺昏迷,呼氣有蒜味,瞳孔直

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