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文檔簡(jiǎn)介
/羅大輪博士博文關(guān)于婦女養(yǎng)生的藥膳部分內(nèi)容貼在下面。以前,我曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)我在給婦女調(diào)理身體的時(shí)候,往往會(huì)把一個(gè)月分成幾個(gè)階段,一般我經(jīng)常用食療的方法來(lái)調(diào)理,但是因?yàn)楫?dāng)時(shí)很忙,就沒(méi)有把調(diào)理的藥膳方子寫(xiě)出來(lái)。但是后來(lái)出版社的朋友們不斷催促我,我就把我經(jīng)常給別人開(kāi)的食療方整理了一下,增加進(jìn)了《陰陽(yáng)一調(diào)百病消》中,在此之前,還用時(shí)間回訪了一下以前服用過(guò)的朋友。結(jié)果,大家反映都非常的好,今天我見(jiàn)到了一位女士,是我一位兄長(zhǎng)的妻子,我叫她嫂子,她已經(jīng)服用三個(gè)月了,我見(jiàn)到她以后,覺(jué)得她確實(shí)氣色非常的好,面色粉紅,是我最近見(jiàn)到的女士中氣色最好的了(這些日子一直見(jiàn)到的女士都是面色暗淡的),她盛贊這個(gè)食療套方,說(shuō)自己的精力已經(jīng)從原來(lái)的去一趟商場(chǎng)都累,到前幾天五一節(jié)到天津連逛幾天街都不累,簡(jiǎn)直判若兩人,她周圍的人最近見(jiàn)到她的變化,都覺(jué)得不可思議,紛紛抄方而去。聽(tīng)了以后,我也很高興,所以今天我的心情是非常輕松的,恰巧,今天北京的天氣也很配合,清空萬(wàn)里,我走在路上,仰起頭,望著藍(lán)天,覺(jué)得生活如此美好.其實(shí)我在平時(shí)是經(jīng)常開(kāi)這樣的藥膳方的,因?yàn)楹芷胶?所以很受周圍朋友的喜歡,效果也非常好,但是,我一般會(huì)根據(jù)患者的身體狀態(tài),隨時(shí)調(diào)整藥物,所以每個(gè)人之間會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不同,現(xiàn)在我把《陰陽(yáng)一調(diào)百病消》這個(gè)書(shū)中的一個(gè)基本的方子寫(xiě)出來(lái),提供給大家.這個(gè)調(diào)理的思路非常的有效,有很多女性朋友因此受益。這個(gè)套方的主要適應(yīng)人群是處于亞健康狀態(tài)的女性,氣血不足的,總是感覺(jué)無(wú)故疲憊的。如果有嚴(yán)重的疾病,那么還是需要醫(yī)生治療,藥膳只是輔助調(diào)理一下.
在這里,我給女性朋友開(kāi)幾個(gè)食療的方子,這是把一個(gè)月分成四個(gè)階段的,大家可以在不同的階段服用,以便養(yǎng)生,再提醒一遍,適用的人群是氣血不調(diào),精力疲乏,面色不佳的婦女,孕婦不可使用。第一階段,這是月經(jīng)結(jié)束后的第一周。在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時(shí)候,陰血損失較大,需要以滋陰養(yǎng)血為主,促進(jìn)體內(nèi)“陰”的力量的聚集,陰血充足了,就可以為下一次月經(jīng)做好準(zhǔn)備。這個(gè)階段食療的方子是:熟地九克、制首烏九克、當(dāng)歸三克、炒白芍三克、阿膠六克、龍眼肉三顆、豬脊骨一節(jié),具體的用法是煲湯,至于煲湯的火候,一般是豬脊骨熟透了就可以了。這個(gè)方子里面,熟地是滋補(bǔ)腎陰的,制首烏滋補(bǔ)肝陰,同時(shí)用當(dāng)歸活血養(yǎng)血,阿膠和白芍滋陰養(yǎng)血,豬骨為血肉有情之品,中醫(yī)認(rèn)為豬為水畜,所以也是滋陰的。在制作的時(shí)候,可以根據(jù)自己的口味放入一點(diǎn)調(diào)料,但是不要太多,稍稍放入一點(diǎn)鹽,這個(gè)湯的味道還算不錯(cuò),一周中可以喝兩三天,幫助我們的陰血滋生.第二階段,這是月經(jīng)結(jié)束后的第二周。此時(shí)陽(yáng)氣開(kāi)始生發(fā),女性的身體進(jìn)入為排卵做準(zhǔn)備的階段,這個(gè)時(shí)候的滋養(yǎng)方法,是要促進(jìn)陰陽(yáng)平和,具體的食療方子為:熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、女貞子六克、菟絲子六克、豬脊骨一節(jié)、羊肉一兩。這個(gè)服用的方法依然是煲湯,其中除了滋補(bǔ)陰血的藥物,增加了女貞子滋補(bǔ)腎陰,菟絲子來(lái)補(bǔ)腎陽(yáng),羊肉為溫陽(yáng)之物,也是血肉有情之品,對(duì)于促進(jìn)陽(yáng)氣的生發(fā)很有好處,此時(shí)豬肉和羊肉共用,有促進(jìn)陰陽(yáng)平衡的意思。這個(gè)階段也是大約一周的時(shí)間,女性朋友服用兩、三天左右的這個(gè)湯就可以了。第三個(gè)階段,這是月經(jīng)結(jié)束后的第三周,也是下一次月經(jīng)來(lái)臨的前一周。此時(shí)陽(yáng)氣更加足,即將為下一個(gè)階段的月經(jīng)做準(zhǔn)備了,此時(shí)我們食療的原則是,盡量補(bǔ)足陽(yáng)氣,食療的方子是:熟地九克、當(dāng)歸六克、赤芍三克、菟絲子三克、巴戟天三克、羊肉一兩、山藥一段(兩寸長(zhǎng),切片)。方法依然是煲湯,其中的山藥可以去菜市場(chǎng)買(mǎi)鮮的,用來(lái)滋補(bǔ)脾腎,巴戟天是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的,去掉豬肉只用羊肉,這是為了使身體的陽(yáng)氣更好地生發(fā),這個(gè)食療的方子可以服用到月經(jīng)的來(lái)臨.此時(shí),需要注意一個(gè)問(wèn)題,就是有的女性,月經(jīng)前脾氣會(huì)特別的大,這是因?yàn)楦螝獠皇娴木壒?,這種女性,需要在前面方子里加入玫瑰花三朵(一般藥店或者茶葉店有賣(mài)干品的),用它來(lái)疏理肝氣.這個(gè)食療方,在這一周里面也是可以服用兩三天的。第四個(gè)階段,就是月經(jīng)期。在月經(jīng)期間,女性身體開(kāi)始需要排出血液,月經(jīng)排出的順利與否,直接關(guān)系身體日后的恢復(fù),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)工作者發(fā)現(xiàn),此時(shí)女性身體開(kāi)始啟動(dòng)了一個(gè)溶血機(jī)制,平時(shí)因各種原因出現(xiàn)的瘀血,都可以通過(guò)這個(gè)階段排出,所以,這個(gè)時(shí)期需要體內(nèi)的陰陽(yáng)一起努力,把瘀血排出體外。食療的方子是:熟地六克、當(dāng)歸六克、赤芍六克、桃仁六克、紅花三克、益母草九克、生姜三片、羊肉二兩。這個(gè)方子,用法也是煲湯,在月經(jīng)期的第一二天,可以每天服用,以后幾天適當(dāng)服用兩次即可。方子中的桃仁、紅花、益母草都是活血化瘀的。這種煲藥膳湯的方法,大家可以根據(jù)自己的體質(zhì)靈活掌握,我開(kāi)的方子是一天的量,大家煲好了湯以后,可以每天喝兩頓,第二天就不要喝了,以免夏天腐化變質(zhì),冬天如果熬多了,可以多喝一次,不用天天喝。既然是藥膳,就要和食物一樣,隨意吃就可以了,不必拘泥每日一次,一般一周里面喝兩、三天即可.根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),一般婦女,在經(jīng)過(guò)兩個(gè)月這樣的分期調(diào)理以后,就會(huì)使體內(nèi)的陰和陽(yáng)達(dá)到一種平衡,陰陽(yáng)循環(huán)有序,氣血得到很好的恢復(fù),面色就會(huì)出現(xiàn)很大的改觀,精力也會(huì)旺盛很多。這套食療方子,如果能得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的幫助,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì),適當(dāng)加減,則應(yīng)該會(huì)有更好的效果的。再次提醒,懷孕的婦女是不能用這些食療方子的,因?yàn)樘簽闅庋郏藭r(shí)一般不能服用活血之藥,食療也包括在內(nèi);有的婦女沒(méi)有懷孕,但是有此計(jì)劃,也是需要注意的,此時(shí)最好不服用藥物,因?yàn)橥亢蠹纯赡軕言?而此時(shí)如果服用藥物,會(huì)對(duì)胎兒有所影響,所以我會(huì)有此提醒.談?wù)労⒆觽兊纳眢w調(diào)理(一)今天收到了很多朋友的祝福短信,謝謝大家了,也祝福大家節(jié)日快樂(lè),因?yàn)槟銈?我的生活變得充實(shí)而有趣,衷心祝福網(wǎng)絡(luò)上的朋友們!現(xiàn)在向我咨詢孩子身體問(wèn)題的人特別的多,經(jīng)常是通過(guò)各種關(guān)系找到我,我想,還有更多朋友是找不到我的,這樣,我就把小孩子的調(diào)理方法寫(xiě)寫(xiě)吧,可能有些重復(fù)絮叨,但是,總想把這個(gè)事情給說(shuō)透啊。
我的觀點(diǎn)是:小孩子的身體調(diào)理分為兩個(gè)階段,第一:在疾病急性發(fā)作的時(shí)候,可以用藥,但是原則是方子盡量小,力到為止,否則藥物皆有偏性,容易傷到孩子,所以我們要盡量用最少的藥味數(shù),最小的分量,不可貪多貪大。很多家長(zhǎng)在找到我的時(shí)候,一般都會(huì)帶著以往的病歷,我翻開(kāi)病歷,看到很多方子,藥物的味數(shù)和分量比大人的還大,這讓我很擔(dān)心,其實(shí)我仔細(xì)問(wèn)這些家長(zhǎng),結(jié)果往往是這些藥物服用了很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)有任何效果,試想:這些藥物沒(méi)有起到治病的作用,那么會(huì)不會(huì)起到相反的作用呢?下面我們談?wù)摵⒆由眢w調(diào)理的第二個(gè)階段:在疾病的平穩(wěn)期,盡量采用食療的方式,盡量采用推拿,按摩等方式,這樣平穩(wěn),而且可以在平緩之中,見(jiàn)到日日改善的效果,這是我最推崇的方式.需要提醒各位朋友的是,治療一個(gè)孩子,如果按照時(shí)間來(lái)分配的話,可以這樣說(shuō),一百天里,可能只有五六天是在治療急癥,服用了藥物,剩下的九十幾天都是食療的,都是通過(guò)外治或者鍛煉的方式來(lái)調(diào)理的。
所以,各位家長(zhǎng)朋友需要了解的是,在絕大多數(shù)的時(shí)間里面,我們家長(zhǎng)都需要通過(guò)食療、鍛煉身體等的方式來(lái)調(diào)理孩子的身體的。這個(gè)觀念我一定要傳播給家長(zhǎng)們,否則會(huì)有很多孩子被長(zhǎng)期服藥的。
為什么我這么強(qiáng)調(diào)要通過(guò)食療來(lái)調(diào)理呢?因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn),在找我調(diào)理身體的孩子中,有一個(gè)非常奇怪的現(xiàn)象,就是脾胃出現(xiàn)問(wèn)題的居多,這很讓我費(fèi)解,很多非常復(fù)雜的病,最后診斷再三,還是從脾胃那里找到發(fā)病的根源。這種現(xiàn)象的出現(xiàn),逐步讓我形成了一個(gè)調(diào)理思路,就是在看到患兒的時(shí)候,本能地先從脾胃方面尋找診斷依據(jù),尋找病因病機(jī),結(jié)果發(fā)現(xiàn),往往療效出人意料。
舉個(gè)例子吧,其實(shí)最近給很多孩子調(diào)理了身體,但是因?yàn)樘?沒(méi)有時(shí)間整理這些資料,就隨便舉個(gè)例子,前些日子,有位朋友找我,他孩子是鼻炎,鼻子總是感覺(jué)堵,有鼻涕,當(dāng)他把孩子帶來(lái)的時(shí)候,其實(shí)我反而倒是沒(méi)有關(guān)注鼻炎的各種癥狀,我只是注意看這個(gè)孩子的臉色,這是向望診大師王鴻謨老師學(xué)習(xí)的思路,這個(gè)孩子給我最突出的表現(xiàn),就是脾胃不足,雖然看著這個(gè)孩子在沙發(fā)上跳來(lái)跳去的,感覺(jué)精神頭很足,但是他的臉色告訴我,他的脾胃有問(wèn)題。這里要告訴大家的是,孩子們貪玩,他們的生機(jī)很強(qiáng),所以總是很活潑的,這個(gè)不是正氣是否足的依據(jù),很多脾胃不足的孩子,一樣的多動(dòng)。一般如果孩子蔫了,那除了急癥,就是真的出大問(wèn)題了.所以這個(gè)孩子的調(diào)理,就是開(kāi)始的時(shí)候用了點(diǎn)通竅的藥物,沒(méi)用幾天,后來(lái)就直接調(diào)理脾胃了,結(jié)果,過(guò)來(lái)一段時(shí)間,家長(zhǎng)告訴我,孩子的鼻炎基本沒(méi)有什么癥狀了.
這樣的情況很多,這樣就促使我總結(jié),下面和大家聊聊。脾胃和肺的關(guān)系,現(xiàn)在讓家長(zhǎng)最頭疼的,往往就是呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題,當(dāng)然,感冒誰(shuí)都會(huì)有,但是絕大多數(shù)的人,感冒好了也就好了,可是偏偏有的孩子,感冒之后,往往是各種復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題,什么鼻炎,什么哮喘,頑固性咳嗽等,不一而足,這是為什么呢?原來(lái),這往往就是脾胃不足導(dǎo)致的,在中醫(yī)里面,脾胃屬土,肺屬金,在五行里面,土生金,也就是說(shuō),土是金的母親,這樣,脾胃和肺的關(guān)系就明晰了,原來(lái)脾胃是肺的母親,中醫(yī)里面有個(gè)習(xí)俗,就是“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”,按照這個(gè)治療原則,如果肺虛,那么就要補(bǔ)肺的母親-—脾胃。這就是中醫(yī)的奧秘,很多人問(wèn),如果直接補(bǔ)肺不就可以了嗎?為什么要繞個(gè)彎子,先補(bǔ)脾胃呢?原來(lái),這就是我們老祖宗的聰明之處,您想,一棵樹(shù),葉子枯萎了,您是先澆樹(shù)根,還是先澆樹(shù)葉呢?就是這個(gè)道理,要滋補(bǔ)一個(gè)臟器,我們先滋補(bǔ)它生發(fā)的源泉,這就是一種智慧.還有脾胃和肝的關(guān)系,這個(gè)我以前談?wù)撨^(guò)了,錢(qián)乙說(shuō)的好:“土虛則木搖”,這是很多肝經(jīng)問(wèn)題的一個(gè)方面,很多肝經(jīng)的問(wèn)題,如果追溯,可以找到脾胃的問(wèn)題。另外一個(gè)問(wèn)題,就是脾胃和腎的關(guān)系,這兩者一個(gè)是先天之本,一個(gè)是后天生化之源,我們腎里面的腎精,是從先天繼承來(lái)的,但是,在出生以后,就要靠飲食吸收的精微物質(zhì),和呼吸吸入的精微物質(zhì)結(jié)合,再結(jié)合先天之精,最后形成腎精,儲(chǔ)藏在腎中,這是我們生在的根本,所以如果脾胃虛弱,則會(huì)影響腎精,導(dǎo)致孩子生在緩慢.
那么,該怎么調(diào)理脾胃呢?我主要是使用食療的方法,因?yàn)槠⑽副緛?lái)就是運(yùn)化飲食的,所以食療更加合適,在中醫(yī)里面,有很多藥食同源的好東西,這些東西,既是藥物,也是我們平時(shí)吃的食物,所以比較平穩(wěn)。脾胃出現(xiàn)問(wèn)題,主要分兩個(gè)方面,一是是積滯,一是虛弱。所謂的積滯,就是本來(lái)應(yīng)該運(yùn)化的食物,沒(méi)有完全運(yùn)化,結(jié)果形成了積滯,這種積滯,是一種病理性物質(zhì)的停滯,并不一定就是食物停留在脾胃中了,有的家長(zhǎng)問(wèn)我,給孩子吃的已經(jīng)非常少了,怎么還有積滯?這個(gè)問(wèn)題的回答就是:積滯并不一定是食物停留,可能還是一些其他的病理性產(chǎn)物,有的食積孩子就是胃口不好,不吃東西,非常的瘦弱,面黃肌瘦,肚子大,而有的孩子則表現(xiàn)為非常的能吃.明代有位著名的醫(yī)學(xué)家叫薛立齋,我在《這才是中醫(yī)》里面寫(xiě)過(guò)的,這位是太醫(yī)院的院長(zhǎng),他的父親也是御醫(yī),他父親之所以入太醫(yī)院,就是因?yàn)樯瞄L(zhǎng)兒科,他們家傳的,就是宋代名醫(yī)錢(qián)乙的學(xué)術(shù)思想,所以可以說(shuō),薛立齋對(duì)兒科是非常精通的,他在他的兒科專著《保嬰撮要》中說(shuō):“凡小兒積滯或作痛,皆由乳哺不節(jié),過(guò)餐生冷,脾胃不能克化,停滯中脘,久而成積?;蛞蝻柺臣磁P,脾失運(yùn)化,留而成積"。他說(shuō)的食積的原因,是因?yàn)槲桂B(yǎng)不當(dāng),比如過(guò)去古代講究哺乳之后不能馬上喂食,喂食之后不能馬上哺乳,就是不能混食,又比如孩子最好不能多吃生冷,現(xiàn)在很多孩子從冰箱里拿出來(lái)東西就吃,還有薛立齋提出,不能吃飽就躺著睡覺(jué)(飽食即臥),這個(gè)恐怕很多人都沒(méi)有注意,這樣會(huì)傷脾的,小孩子喂飽了就睡覺(jué),這恐怕也是很多家庭的習(xí)慣吧。這種食積,調(diào)理的藥食同源之品,可以用焦三仙,這是焦山楂、焦麥芽、焦神曲的合稱,如果加上焦檳榔,就叫焦四仙,另外常用的是萊菔子,這就是蘿卜籽,具有下氣導(dǎo)滯的作用,還可以化痰,有的時(shí)候,我還會(huì)使用雞內(nèi)金,這個(gè)雞內(nèi)金如果生用,化瘀的力量比較強(qiáng),我們給孩子用,通常用炒的雞內(nèi)金,中藥的名字叫炒雞內(nèi)金。其實(shí)您看再大的中醫(yī)大師,用的也就是這么多藥物,最后講究的,可能就是用哪味藥,分量多大了,但是只要辯證準(zhǔn)確,大的方向就不會(huì)出問(wèn)題。這些東西都比較平和,是我們比較熟悉的藥食同源之物,所以給孩子調(diào)理是比較合適的.這是對(duì)于有積滯的孩子的調(diào)理,下面會(huì)講脾胃虛弱的孩子的調(diào)理.
談?wù)労⒆觽兊纳眢w調(diào)理(二)-—食積的起因距離春節(jié)越來(lái)越近了,很多朋友都開(kāi)始張羅著回家了,我每天都會(huì)看到很多朋友拖著行李箱,走上地鐵,踏上了回家的旅途,大家都背井離鄉(xiāng),不知道在這一年里,收獲如何?酸甜苦辣,一定都有。問(wèn)問(wèn)我自己的心里,就是這樣。把曾經(jīng)獲得的幸福,永遠(yuǎn)地留在心里;失落,漸漸地讓它忘記,就這樣吧。然后,踏上虎年的征程。
北京以前一到過(guò)春節(jié),街上就會(huì)冷清很多,曾經(jīng)有過(guò)買(mǎi)醬油都難的經(jīng)歷-—開(kāi)小賣(mài)部的回老家了。現(xiàn)在好多了,很多人不走的,但是,每次和這些留守的朋友在電梯里見(jiàn)面,都能體會(huì)到,他們的心都已經(jīng)回鄉(xiāng)了。我以前不愿意和大家擠春運(yùn)高峰,所以會(huì)在新年回家,春節(jié)留在北京,但是今年的計(jì)劃就是春節(jié)回家了.
這篇還是要和大家探討的,大家可以多多討論。我的觀點(diǎn)是,現(xiàn)在的孩子吃的太亂了。嚴(yán)格地說(shuō),這也是城市化帶來(lái)的一個(gè)問(wèn)題,其實(shí)在農(nóng)村,能夠吃的就是那么多的東西,就是現(xiàn)在地里面產(chǎn)的東西,西紅柿下來(lái)了,就是西紅柿,黃瓜下來(lái)了,就是黃瓜,我還記得,小時(shí)候,在東北鄉(xiāng)下姥姥家,秋天樹(shù)上的梨子熟透了,掉了下來(lái),姥姥撿起來(lái),用衣襟擦擦,就遞給我吃了,這是秋天,如果您春天想吃梨,對(duì)不起,吃不到。大家看到了嗎?這是對(duì)應(yīng)的,什么季節(jié),吃什么食物,這可是人類長(zhǎng)期經(jīng)歷的情況,很多習(xí)慣是從有人類開(kāi)始就有了,幾萬(wàn)年的歷史了,有的是幾千年的歷史了,雖然有的有所改變,比如幾千年前我們種稻子了,但是大多數(shù),還沒(méi)有改變,這是一種適應(yīng),我們的身體和自然已經(jīng)基本達(dá)成一致了。這種情況,在塑料大棚出現(xiàn)以后,得到了改變,這是種進(jìn)步,但是背后意味著什么,我們還不是十分的清楚,尤其是刺激植物生長(zhǎng)的激素出現(xiàn)以后,改變更大了。同時(shí),現(xiàn)在生活水平提高,各種食品在城市匯集,冰島的三文魚(yú)、澳洲的龍蝦我們?nèi)寄艹缘搅?,這是指的全面性,全球的,基本可以一網(wǎng)打盡。也就是說(shuō),我們現(xiàn)在能夠吃到的食物的品種,是人類歷史上從來(lái)沒(méi)有過(guò)的,我常常說(shuō),現(xiàn)在我們老百姓吃的食物的豐富程度,和過(guò)去的皇帝差不多。
還有美味方面,各種烹制方法都有了,為了味道好,幾乎什么辦法都想了,各種猛料都填進(jìn)去了,我經(jīng)常看到,某某秘制的食物,是祖?zhèn)鞯挠昧藥资吨兴幦绾闻谥频?我一看就覺(jué)得這個(gè)東西不能吃了,我開(kāi)方子都力圖藥味少呢,敢情這兒是不怕多,越多越好?。∵@里面,以香燥性熱的調(diào)料居多,這些東西吃進(jìn)去,也一定會(huì)影響我們的身體的。大家可能覺(jué)得我說(shuō)的過(guò)分了,我們的孩子吃的很正常啊,沒(méi)有什么問(wèn)題?。科鋵?shí),來(lái)找我調(diào)理身體的孩子,飲食都有過(guò)失常的歷史,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面說(shuō)了:“飲食自倍,脾胃乃傷”,意思是吃多了,就會(huì)傷脾胃,要知道,孩子自己是喜歡美食的,他不會(huì)像大人那樣吃飽了,就有節(jié)制了,孩子不會(huì),他們喜歡吃,一定會(huì)吃到多的.我有一次,去花卉市場(chǎng),看到一個(gè)漂亮的大瓷缸,于是就買(mǎi)回來(lái),在里面養(yǎng)了些金魚(yú),擺在窗前,看魚(yú)兒游弋,心情都恬淡了許多。但是,后來(lái)出問(wèn)題了,每次喂魚(yú),我都怕它們吃不飽,于是就多放了些魚(yú)食,結(jié)果,愛(ài)心反而害了它們,那魚(yú)食估計(jì)是非常的美味,魚(yú)兒不斷地吃,總是吃得一點(diǎn)不剩,估計(jì)這是它們的本能,有了好吃的,就吃個(gè)夠,結(jié)果,哪條魚(yú)吃得多,一定是第二天就會(huì)翻著肚子,去天堂了。最后,魚(yú)缸空了,至今里面只有清水.后來(lái)我明白,魚(yú)兒是靠本能生活的,想吃就吃個(gè)夠,所以,對(duì)它們要控制,讓它們常帶幾分“饑色",這樣才能健康,如果你溺愛(ài)它們,它自己又不懂道理,不知道控制,就等于是害了它們。現(xiàn)在想,我們?nèi)擞趾螄L不是如此?很多家長(zhǎng)說(shuō):我沒(méi)有給孩子亂吃東西啊?其實(shí),都是在不知不覺(jué)中亂吃的,其中大多數(shù)情況,是在愛(ài)的光環(huán)里面給孩子吃的.我給大家舉個(gè)例子吧,我觀察到的家長(zhǎng)給孩子吃飯的過(guò)程。
這是一個(gè)普通的家庭,因?yàn)榕潞⒆硬粣?ài)吃飯,所以這天做個(gè)五個(gè)菜(大家注意,這是真實(shí)的例子,我不說(shuō)是哪里發(fā)生的了)。家里的幾個(gè)成員都有些忐忑,因?yàn)椴恢澜裉旌⒆邮欠駩?ài)吃飯,之前有時(shí)候沒(méi)有做對(duì)胃口,孩子就鬧著不吃,這讓家里很是頭痛,大家痛責(zé)自己上次沒(méi)有抓住孩子的胃口,覺(jué)得很對(duì)不起小寶寶.今天,把近兩歲的孩子抱到了餐桌前。孩子一眼望到了魚(yú)肉,立刻伸手去抓,家人大喜過(guò)望,老太太說(shuō):“小家伙今天想吃這個(gè),太好了!"于是,孩子開(kāi)始吃魚(yú)肉,全家給跳魚(yú)刺。期間,孩子母親幾次給孩子蔬菜,孩子吃了一口,吐掉了,于是,又嘗試了幾次,就不再給孩子喂蔬菜了,就是一口魚(yú)肉、一口粥,一口魚(yú)肉、一口粥。最終,孩子吃飽,再喂不吃了,于是大家很滿意,長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了口氣,今天終于渡過(guò)了這次難關(guān),帶著玩去吧,幸福的小寶寶,下次吃飯看你喜歡吃什么,我們會(huì)盡量準(zhǔn)備的.然后,出去對(duì)外面的人說(shuō):我太愛(ài)我的寶寶了,我會(huì)為他奉獻(xiàn)一切的。
不知道大家是否見(jiàn)過(guò)類似的場(chǎng)景,這是一個(gè)典型的例子,這里面最大的問(wèn)題是:家長(zhǎng)被孩子的欲望牽著鼻子走,沒(méi)有能力調(diào)整。要知道,孩子的欲望是需要調(diào)整的,需要我們引導(dǎo),告訴他什么樣的條件反射是正常的,什么樣不正常,大多數(shù)孩子出現(xiàn)的問(wèn)題,都是我們沒(méi)有正確地利用條件反射原理。我曾經(jīng)看美國(guó)的相關(guān)資料,有孩子就是鬧的翻天了,所有人都沒(méi)有辦法,最后是育兒專家,在理論的指導(dǎo)下,合理運(yùn)用正確的條件反射手段,指導(dǎo)家長(zhǎng)給調(diào)整了過(guò)來(lái)。如果跟著孩子走,孩子很可能會(huì)建立一個(gè)壞的條件反射機(jī)制,讓你無(wú)法控制。比如,你不給買(mǎi)玩具,他就哭,然后你就妥協(xié),買(mǎi)了,于是,孩子就知道這是一個(gè)條件反射,下次他還是這么嘗試.吃飯也是一樣,如果我們按照孩子喜歡吃的思路來(lái)走,最后就會(huì)失去原則.
在上面這個(gè)例子里面,出現(xiàn)了幾個(gè)不好的趨勢(shì):第一:直到孩子徹底吃飽,才算大家滿意.但是,這不是按照合理的量來(lái)計(jì)算的,是以孩子吃到飽,吃到不想再吃為止的,其實(shí),對(duì)于孩子,當(dāng)他意識(shí)到自己無(wú)法再吃下去的時(shí)候,已經(jīng)是過(guò)飽了。第二:順從了孩子的喜好,結(jié)果導(dǎo)致飲食品種單一,一次攝入了過(guò)量的單一飲食,對(duì)孩子的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)不利。第三:建立了不恰當(dāng)?shù)臈l件反射,孩子知道了自己不想吃的東西,只要哭鬧,就可以不吃,最后大人一定會(huì)換成自己喜愛(ài)的食物的。
比如,前幾天上午有對(duì)夫妻帶孩子來(lái)找我,他們是我的朋友,我給孩子一診脈,說(shuō)孩子要感冒了,外邪來(lái)了,有熱。因?yàn)楫?dāng)時(shí)脈是浮數(shù)的。他們說(shuō)不會(huì)啊,早晨量體溫還溫度正常呢。我就問(wèn),這兩天飲食有什么特殊的?他們回答:昨天自助餐來(lái)著,孩子吃了很多的油炸魚(yú)丸。我認(rèn)為就是這個(gè)引起的,這個(gè)孩子脾胃本來(lái)弱,這樣多食,食積導(dǎo)致體內(nèi)氣機(jī)不暢,引起了感冒.我開(kāi)的方子,就是消食導(dǎo)滯,同時(shí)清熱散邪。結(jié)果,他們回家后,到了下午,告訴我,孩子已經(jīng)燒到三十八度了.于是開(kāi)始按方服藥.
還有的孩子,生日晚會(huì)過(guò)后,看到蛋糕好吃,一個(gè)人就都給吃了,家長(zhǎng)還夸呢,我們這孩子,胃口真好,結(jié)果,第二天,感冒了。您該問(wèn)了,這個(gè)感冒和吃蛋糕有什么關(guān)系啊,其實(shí),在大人可能沒(méi)關(guān)系,但是,在孩子就是有關(guān)系.中醫(yī)認(rèn)為,孩子的脾胃之氣還沒(méi)有那么足,運(yùn)化之力不夠,如果吃了過(guò)多的某種食物,會(huì)導(dǎo)致食積,而食積就阻礙了氣機(jī)的正常運(yùn)行,這樣外邪就容易入侵了.《幼科證治準(zhǔn)繩宿食》云:“兒幼不知撙節(jié),胃之所納,脾氣不足以勝之,故不消也。"說(shuō)的就是這個(gè)意思。所以在兒童中,因?yàn)槭撤e導(dǎo)致的外感病是很多的,很多小患者,用常規(guī)的治療外感的方法分毫無(wú)效,結(jié)果,加入消食導(dǎo)滯的藥物,立刻就見(jiàn)效了。
所以,我在給兒童調(diào)理身體的時(shí)候,對(duì)家長(zhǎng)的敘述往往是不信任的,家長(zhǎng)說(shuō)給孩子吃得很正常,我都會(huì)畫(huà)個(gè)問(wèn)號(hào),我要看孩子的臉色,看孩子的舌象,來(lái)親自判斷孩子的脾胃是否有積滯,脾胃是否被傷過(guò)。這里,引用一句古代醫(yī)書(shū)的話來(lái)說(shuō)明這事兒,《幼幼集成諸疳證治》云:“谷肉果菜恣其飲啖,因而停滯中焦,食久成積,積久成疳?!?/p>
我下面會(huì)寫(xiě)寫(xiě)如何判斷小孩子有積滯了,以及該如何調(diào)理。
這些天的確太忙了,博客更新的比較慢,大家見(jiàn)諒了.還有很多問(wèn)診的朋友,大家一定要在當(dāng)?shù)厍笤L醫(yī)生治療,我只是會(huì)幫助大家分析一下,但是這絕對(duì)無(wú)法代替診病,而且精力有限,不能一一作答,見(jiàn)諒了!關(guān)于孩子的保養(yǎng)的問(wèn)題.很多家長(zhǎng)來(lái)問(wèn)如何增強(qiáng)孩子的體質(zhì),其實(shí)我在點(diǎn)校古書(shū)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)南宋的時(shí)候?qū)⒆拥谋pB(yǎng)已經(jīng)非常的注意了,里面的很多內(nèi)容都很寶貴,這說(shuō)明自從錢(qián)乙開(kāi)始,后面的兒科學(xué)發(fā)展是很快的,到南宋的時(shí)候已經(jīng)有很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)了,以后我會(huì)總結(jié)出來(lái)給大家看的,總的來(lái)說(shuō),我的建議是:第一,藥物是治病的,是在孩子有急性病的時(shí)候用來(lái)救急的,平時(shí)盡量靠食療來(lái)調(diào)理,少用藥。第二,不要依賴藥物,要記住鍛煉身體是最好的康復(fù)方法,孩子的身體每天都在生長(zhǎng),每天都在變化,所以很多時(shí)候,只要給他合適的條件,他自己會(huì)不斷地調(diào)試恢復(fù)的,李連杰說(shuō)他自己記憶中沒(méi)怎么感冒過(guò),就是練武術(shù)練的,他們當(dāng)時(shí)訓(xùn)練,上來(lái)就是幾百個(gè)踢腿,所以身體才好?,F(xiàn)在有的家長(zhǎng)總想用藥物來(lái)調(diào)理孩子的身體,這是不恰當(dāng)?shù)?。第三,家長(zhǎng)是孩子最好的護(hù)理人,家長(zhǎng)一定要學(xué)會(huì)一些按摩等外治的方法,我的建議是大家上網(wǎng)買(mǎi)點(diǎn)小兒按摩的書(shū),有本“葛繼魁”先生寫(xiě)的《實(shí)用小兒推拿》,大家可以看看,這位作者是家傳,父親葛書(shū)翰先生是將軍級(jí)的軍醫(yī),很有功夫,患者常常是一走廊,盛況空前。我曾經(jīng)向葛老先生請(qǐng)教過(guò)問(wèn)題,我之所以講小兒推拿,是因?yàn)樾和颇檬侵嗅t(yī)的特色,北京東直門(mén)醫(yī)院的推拿科主任劉長(zhǎng)信老師曾經(jīng)對(duì)我說(shuō),他剛畢業(yè)的時(shí)候,也覺(jué)得推拿沒(méi)有什么了不起的,但是有一次,看一個(gè)孩子腹瀉,老主任給推手指,推了一次,居然立刻不泄了,劉老師大為吃驚,從此立志開(kāi)始搞起了推拿.以后我有機(jī)會(huì)會(huì)把小兒推拿總結(jié)一下,爭(zhēng)取搞成錄像資料,給大家,其實(shí)現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上也有很多,大家可以參考。所以,家長(zhǎng)朋友們記住,藥物是暫時(shí)起作用的,在孩子患病的急性期過(guò)去,力爭(zhēng)用按摩、食療、鍛煉身體等方法來(lái)增強(qiáng)孩子的體質(zhì)。很多家長(zhǎng)說(shuō)我的孩子怎么總是病病歪歪的,其實(shí),您給他找個(gè)武術(shù)老師,鍛煉身體,很快孩子就會(huì)健康起來(lái)的,我還沒(méi)有見(jiàn)過(guò)武術(shù)隊(duì)里那個(gè)孩子身體如何如何的呢.
關(guān)于八珍糕的問(wèn)題。這個(gè)八珍糕中為什么有的產(chǎn)品是用炒的藥物呢?在中醫(yī)里面,很多入脾胃的藥,在炒制以后,會(huì)使得藥性緩和,而且認(rèn)為會(huì)更入脾胃之經(jīng),張錫純說(shuō)山藥炒了就失效了,這是張錫純的自己的心得,我們現(xiàn)在還不是很理解張錫純的這個(gè)想法是否正確,這需要進(jìn)一步做藥物分析來(lái)證明,我個(gè)人的觀點(diǎn)是影響不是很大,不必因此而認(rèn)為炒山藥就沒(méi)有用了。有的朋友說(shuō)吃八珍糕會(huì)有排病反應(yīng),這點(diǎn)有很多朋友向我說(shuō)過(guò),具體的是開(kāi)始的時(shí)候會(huì)有一些噴嚏等情況,類似的問(wèn)題,有的皮膚也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,但是很快就會(huì)消失,如果一周以上沒(méi)有消失,則可以考慮是否有過(guò)敏的情況,但是過(guò)敏的情況確實(shí)我還沒(méi)有遇到,一般中藥引起的過(guò)敏,停藥即可消失,不必?fù)?dān)心。唯一遇到的問(wèn)題是,自己熬白扁豆時(shí)間不夠,似乎個(gè)別情況會(huì)引起胃部不適,一般制成的成品八珍糕應(yīng)該沒(méi)有此問(wèn)題。但是,我寫(xiě)八珍糕其實(shí)只是提供一個(gè)思路,大家不要拘泥,其實(shí)這個(gè)思路就是要重視小兒的脾胃,其實(shí)中藥還有很多調(diào)理脾胃的方藥,大家可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,更妥帖地開(kāi)出調(diào)理方案。
關(guān)于鼻炎的問(wèn)題.鼻炎中醫(yī)認(rèn)為原因也很多,主要是自身正氣出了問(wèn)題,比如腎虛,脾虛等,這個(gè)時(shí)候,外邪來(lái)襲,最后停滯在鼻腔,所以治療是急則治標(biāo),緩則治本。急性期,以祛邪為主,但是在緩解期,要調(diào)理正氣。黃元御的幾個(gè)方子都是從調(diào)理氣機(jī)的角度出發(fā)的,他認(rèn)為很多人是氣機(jī)上下不暢引起的,這在實(shí)踐中也可以得到證明,很多患者都是如此。但是,還有一些患者,還有正氣不足的問(wèn)題,比如,有的患者脾氣不足,就要用補(bǔ)脾的藥物來(lái)治療,有的是腎氣不足,則用補(bǔ)腎的方法來(lái)治療,這需要具體分析情況,才能最后徹底恢復(fù)。這體現(xiàn)了中醫(yī)的個(gè)體化治療的精神.至于有的朋友說(shuō)麻黃附子細(xì)辛湯不適合南方,這是不合適的,方劑沒(méi)有適合南北之說(shuō),只有是否適合這個(gè)患者此時(shí)的情況,在東南亞夏天空調(diào)很重,每天都要開(kāi)麻黃湯,東北冬天屋子暖氣足,反而要經(jīng)常開(kāi)治療溫病的銀翹散,不能以南北劃分啊。另外,治療鼻炎,外用的藥物也很重要,因?yàn)榭梢灾苯幼饔糜诨继?我以前經(jīng)常用芙蓉葉,研成末,配合一點(diǎn)白芷、辛夷等,當(dāng)時(shí)我是放在口罩的夾層中,讓患者戴,結(jié)果治療效果很好,其實(shí)主要成分就是芙蓉葉,這個(gè)經(jīng)驗(yàn)可以供大家參考。先寫(xiě)這么多吧,看看表,馬上又要開(kāi)始工作了,等整理古書(shū)的工作完成了,我會(huì)給大家寫(xiě)幾個(gè)中成藥的功用的.孩子咳嗽了怎么辦?很多家長(zhǎng)詢問(wèn)孩子咳嗽的事情,我給大家說(shuō)一下,以便借鑒。其實(shí)孩子咳嗽是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題,中醫(yī)里面分的證型很多,但是這又是一個(gè)很容易治的病,因?yàn)楹⒆由眢w每天都在生長(zhǎng),恢復(fù)得很快,如果及時(shí)用藥,會(huì)迅速恢復(fù)的。今天我們講外感咳嗽。
大家記住了,凡是外感病,我們自己第一時(shí)間的反應(yīng)非常的重要,如果剛剛發(fā)現(xiàn)跡象,馬上采取措施,很快就可以給堵截回去,如果楞了一下,或者抱著再看看的想法,等到病勢(shì)已成,則就復(fù)雜多了,發(fā)起燒來(lái)了,咳嗽也厲害了,此時(shí)再到處找名醫(yī),可是名醫(yī)也不是神仙,所以往往是治療很長(zhǎng)時(shí)間,患者折騰掉一層皮。所以我一再的提醒大家,外感病的最初階段很重要,就像要著火了,剛剛有個(gè)小火苗的時(shí)候,一杯水或者拿衣服一撲,就滅了,但是整個(gè)屋子都著起來(lái)的時(shí)候,甭猶豫了,快跑吧,除了消防隊(duì)誰(shuí)都滅不了它的.
我對(duì)于咳嗽的看法,和感冒一樣,我認(rèn)為開(kāi)始的時(shí)候,一定是受了寒,一定是身上冷,流清鼻涕,痰是白色的,如果剛剛發(fā)現(xiàn)孩子有了這些癥狀,其實(shí)此時(shí)處理是很簡(jiǎn)單的,我介紹過(guò),用蘇葉,這是我們可以作為食物的藥品,一般五六歲的孩子,六克就可以了,再小的孩子三克即可,然后放入一點(diǎn)橘子皮,就是水果攤上賣(mài)的橘子,很多朋友問(wèn)我,到底是桔子還是橙子什么的?我的回答是都可以,橘子類植物的藥用相似,我曾經(jīng)用橙子皮給一個(gè)朋友的孩子治療咳嗽,配合其他的藥物,當(dāng)時(shí)手頭沒(méi)有陳皮什么的,看到他們家的美國(guó)橙子,靈機(jī)一動(dòng),就切了用,效果也不錯(cuò)。一般用橘子的四分之一個(gè)皮,洗干凈(有的小販為了美觀,往橘子皮上涂油類物質(zhì),如果不放心,可以把外皮削去一層),切成條,和蘇葉一起熬水.熬的時(shí)候要注意,治療肺經(jīng)的藥,一定不要多熬,開(kāi)鍋三五分鐘即可,取其輕清之氣,實(shí)際要的是它里面揮發(fā)物質(zhì)。這個(gè)水,可以給孩子當(dāng)做平時(shí)喝的水,就像茶一樣的喝,但是一定要溫?zé)岬臅r(shí)候喝。同時(shí),可以用蘇葉六克熬水,然后兌入溫水中,給孩子泡腳,讓他的身體暖過(guò)來(lái),這樣寒邪散去,則身體就能恢復(fù)了,一般輕淺咳嗽在最初的階段,如果能夠馬上采取這樣的措施,基本是可以抵抗回去的。
但是,如果大家沒(méi)有注意,這一個(gè)階段過(guò)去了(有時(shí)候第一階段時(shí)間很短,大家沒(méi)有把握住),就進(jìn)入了第二個(gè)階段,此時(shí)外邪開(kāi)始和身體斗爭(zhēng),身體內(nèi)出現(xiàn)了熱證,這叫外寒里熱的階段,此時(shí)鼻涕開(kāi)始黃了,或者黃白相間,一會(huì)兒是清的,一會(huì)兒是黃的,這是寒熱錯(cuò)雜了,痰也是,很多孩子不會(huì)咳痰,但是可以聽(tīng)到聲音大起來(lái)了,痰聲很大,如果痰咳嗽出來(lái),也是黃色的,或者黃白相間的。絕大多數(shù)的家長(zhǎng),帶著孩子去治療的時(shí)候,都是這個(gè)階段了,基本沒(méi)有上一個(gè)階段的。很多家長(zhǎng)問(wèn)我,此時(shí)能不能介紹一些成藥,這樣孩子服用方便,湯藥孩子往往不喜歡喝。在平時(shí),我也遇到這種情況,有的時(shí)候我給開(kāi)方子,有的時(shí)候,就讓買(mǎi)中成藥,但是我也沒(méi)有注意過(guò)都有哪些藥,往往是朋友到了藥店,打電話給我,把他能看到的藥物的說(shuō)明書(shū)念給我,我聽(tīng)哪些藥物符合孩子的情況,就告訴他,就是這個(gè)藥了。為了給大家介紹,我昨天特別去了同仁堂,還好,十一他們也不休息,于是我把我認(rèn)為適合的中成藥的名字就抄了下來(lái),介紹給各位家長(zhǎng)。我選出來(lái)的,有三個(gè)品種,這三個(gè)品種在制方的時(shí)候,一定都考慮到了外寒里熱的情況,所以都用麻黃來(lái)散外寒,宣肺,這是張仲景的麻杏石甘湯的思路,然后用一些清熱的藥物來(lái)清里熱,一般的孩子的咳嗽,只要服用這些藥物,基本都可以逐步恢復(fù),不至于發(fā)展。這三個(gè)品種分別是:
一:【藥品名稱】通用名稱:兒童清肺口服液(廠家:同仁堂)【成份】麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蔞皮、黃芩、板藍(lán)根、法半夏、浙貝母、橘紅、紫蘇子(炒)、葶藶子、紫蘇葉、細(xì)辛、薄荷、枇杷葉(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。輔料為【性狀】本品為棕紅色液體;氣涼香,味甜、微苦.【功能主治】清肺,化痰,止咳。用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛.二:【藥品名稱】:葵花牌小兒肺熱咳喘口服液【生產(chǎn)企業(yè)】:黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司【組方】:麻杏石甘湯、雙黃連、白虎湯【成分】:麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、金銀花、黃芪、連翹、板藍(lán)根、魚(yú)腥草、知母、麥冬【性狀】:本品為棕紅色液體,久置有少量沉淀,味苦、微甜.【四大功效】:清熱、止咳、平喘、祛痰【功能主治】:清熱解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管肺炎。【適應(yīng)癥】:消熱解毒,宣肺化痰。兒童感冒、發(fā)燒、反復(fù)咳嗽,用子熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱汗出,微惡風(fēng)寒,咳嗽,痰黃,或兼喘息,口干而渴等癥。三:【藥品名稱】通用名稱:小兒咳喘靈口服液【商品名稱】小兒咳喘靈口服液【成份】麻黃、石膏、苦杏仁、瓜蔞、板藍(lán)根、金銀花、甘草.【適應(yīng)癥】宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。另外,如果孩子的舌苔很厚,口中有味,同時(shí)大便不爽,臭,肚子脹,家長(zhǎng)回憶,又有吃什么東西過(guò)多的歷史的,一般同時(shí)會(huì)有積食的情況,此時(shí)可以用焦三仙各九克熬水,這個(gè)要熬的時(shí)間長(zhǎng)一些,熬二十分鐘即可,在服藥的同時(shí),給孩子喝.也可以選用下面的中成藥:【藥品名稱】小兒消積止咳口服液【成分】山楂(炒)、檳榔、枳實(shí)、枇杷葉(蜜炙)、瓜蔞、萊菔子(炒)、葶藶子(炒)、桔梗、連翹、蟬蛻。【適應(yīng)癥】清熱理肺、消積止咳。用于小兒食積咳嗽屬痰熱證,癥見(jiàn):咳嗽,以夜重,喉間痰鳴,腹脹,口臭等。當(dāng)這個(gè)外寒里熱的階段過(guò)去后,很多孩子往往會(huì)回到外寒的階段,此時(shí)余邪未盡,家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的鼻涕又清了,痰是白色的,沒(méi)有大的癥狀了,可能鼻子聲還有點(diǎn)重,這是邪氣又重新回到外表了,這是第三個(gè)階段。此時(shí),可以用中醫(yī)里面一個(gè)著名的方子,叫止嗽散,方子是:桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮,可以加入款冬花,一般每味藥的用量都是三克,這是五六歲的孩子的用量,最好讓附近的中醫(yī)給加減一下,這樣才安全。而且這樣的藥物不要多服,一般二三天即可,千萬(wàn)別一下子服用一個(gè)月,那就錯(cuò)了.這個(gè)方子是清代醫(yī)學(xué)家程國(guó)彭在《醫(yī)學(xué)心悟》里創(chuàng)立的方子,他自己說(shuō)的“本方溫潤(rùn)和平,不寒不熱,既無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞,大有啟門(mén)逐賊之勢(shì),是以客邪易散,肺氣安寧?!庇涀?熬藥的時(shí)候也是先把藥泡二十分鐘,然后熬開(kāi)鍋七八分鐘即可,不用多熬。
特別提示:孩子的咳嗽,如果進(jìn)入外寒里熱階段(就是我說(shuō)的第二階段),服用中成藥,兩三天沒(méi)有任何好轉(zhuǎn),而且有加重的趨勢(shì),記住不要耽誤了,一定去醫(yī)院,這說(shuō)明此次外邪來(lái)勢(shì)兇猛,并非口服成藥可以解決,需要醫(yī)生來(lái)處理了,這是一個(gè)原則,家長(zhǎng)切記.我就寫(xiě)這么多,僅供大家參考。這些都是最簡(jiǎn)單的處理方法,還有更復(fù)雜的證型的,就需要交給醫(yī)生來(lái)處理了.陰和陽(yáng)之間——談慢性腹瀉再聊聊上次回老家看的那個(gè)病人,當(dāng)時(shí)他被確診為嚴(yán)重的心肌供血不足,我們本地的中醫(yī)院給他打了無(wú)數(shù)的吊瓶用來(lái)活血化瘀,西醫(yī)建議做冠狀動(dòng)脈照影,下支架,我看到他的時(shí)候,六月底的天,他冷得穿兩件衣服,兩條褲子,食欲嚴(yán)重減退,整夜無(wú)法睡覺(jué),曾有兩次在凌晨三點(diǎn)的時(shí)候覺(jué)得自己熬不過(guò)去了,打一二零急救電話.我當(dāng)時(shí)辯證為吳茱萸湯證,其實(shí)吳茱萸湯很簡(jiǎn)單,就是吳茱萸和黨參兩味藥,加上生姜和大棗,服用三副后,癥狀基本緩解,溫陽(yáng)的方子很多,我是怎么判斷用吳茱萸湯的呢?這里有一個(gè)我的辯證心得,就是吳茱萸湯證的人,有的人有個(gè)特點(diǎn),就是夜煩,夜里煩躁,這是陰盛的表現(xiàn),陽(yáng)不配陰的緣故,很多人整夜的煩躁欲死,張仲景說(shuō):“少陰病,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。"我給加上句,手足厥冷,如果又是夜里煩躁欲死,那么就更可以斷定了。服用了三副吳茱萸湯后,我和他通了電話,他說(shuō)癥狀基本消失,但手指尖仍然涼,于是我開(kāi)了當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯,這也是個(gè)溫通的方子,三副以后,癥狀全部消失,這兩天東北在下雨,天氣很冷,但是前幾天通電話,他已經(jīng)穿T恤衫也不覺(jué)得冷了,自己沒(méi)有任何的不適的感覺(jué),每天下樓散步?;颊咚坪醍a(chǎn)生了依賴性,覺(jué)得還要喝點(diǎn)藥才放心,我告訴他,暫時(shí)不服藥,過(guò)幾天看看,結(jié)果過(guò)了這么幾天,不服任何藥物,也覺(jué)得身體很好,于是放心了。以后有時(shí)間我給大家講講這個(gè)當(dāng)歸四逆湯.
今天給大家講另外一個(gè)患者,是個(gè)慢性結(jié)腸炎的患者.這是我前一次回老家看的患者,慢性腹瀉,很多年了,總是不好,稍微一喝酒就腹瀉,很痛苦,他平時(shí)工作很忙,人非常的講義氣,很會(huì)經(jīng)營(yíng),自己就開(kāi)了個(gè)飯店,生意紅火,收入頗豐,但是朋友多,大家來(lái)了少不了喝點(diǎn),結(jié)果就是不斷地腹瀉,很是頭痛。其實(shí)我們是朋友,但是之前他沒(méi)有提及此事,上次對(duì)我說(shuō)了,于是我就給開(kāi)了方子。這次我回家,他非請(qǐng)我吃飯,其實(shí)我一般但凡給人開(kāi)方了,就不再和人家吃飯了,這是我的原則,那天還下著大雨,但是他還是把車開(kāi)到了我家,我實(shí)在無(wú)法推辭,因?yàn)橹熬褪桥笥?,于是就去?結(jié)果是怎么樣的呢?他的腹瀉,基本痊愈了。
再舉個(gè)例子,我一個(gè)師妹的表弟,從山西趕來(lái),要治療其他的病,我在給診斷以后,說(shuō),你的那個(gè)病先不要管他,我們先把你的慢性腹瀉給治療一下吧,因?yàn)樗穆愿篂a是比較嚴(yán)重的,我看他身體表面很壯實(shí),就問(wèn)他是怎么患的病,他說(shuō)是吃冷的患的,比如喝涼啤酒,還有吃冰棍,曾經(jīng)躺在被窩里吃冰棍.我聽(tīng)完就明白了,于是也是給他開(kāi)了方子,結(jié)果回家吃藥沒(méi)多久,就告訴我的師妹,說(shuō)大便成型,肚子不再腹瀉了.
還有位朋友,是海南三亞的,小伙子非常的能干,自己不但有很好的工作,還開(kāi)了個(gè)小旅館,生活很是滋潤(rùn),但是,就是有個(gè)毛病,慢性腹瀉,嚴(yán)重到每天跑很多次廁所,有時(shí)候幾乎無(wú)法堅(jiān)持工作,已經(jīng)七年了,服藥無(wú)數(shù),但是沒(méi)有什么效果,甚至想調(diào)換一個(gè)工作,最后實(shí)在是無(wú)法堅(jiān)持,就毅然做飛機(jī),從三亞來(lái)到了北京,找我調(diào)理.我當(dāng)時(shí)也給他開(kāi)了方子,讓他回家服用,這個(gè)朋友是位穆斯林,我們還一起聊了很多宗教的問(wèn)題,我記得我說(shuō)我對(duì)世界上的宗教都心懷敬意,因?yàn)榇蠹叶际亲屓诵猩频摹?/p>
后來(lái),他回家后服藥,結(jié)果七年之病,沒(méi)有多久就康復(fù)了,服藥大約十幾副.后來(lái)他還熱心的把三亞的美景照片發(fā)送給我,邀請(qǐng)我去三亞玩,但是很遺憾我現(xiàn)在是真的沒(méi)有時(shí)間了。
我治療的此類病例很多,效果還都不錯(cuò),那么,到底這里面有什么秘訣呢?
原來(lái),這個(gè)慢性腹瀉,雖然證型很多,但是我的體會(huì)是:絕大多數(shù)都是厥陰之病。按照六經(jīng)的分法,少陽(yáng)是半表半里的,是寒熱錯(cuò)雜的情況,而厥陰也是寒熱錯(cuò)雜的,六經(jīng)中只有這兩經(jīng)的變故如此,這里面有個(gè)“陰陽(yáng)之樞"的問(wèn)題,以后等講到《傷寒論》的時(shí)候給大家具體講六經(jīng),現(xiàn)在只是有個(gè)大概的印象就可以了。所以,這個(gè)慢性腹瀉的病癥,很多都是寒熱錯(cuò)雜的,里面有濕熱,為什么呢?這些患者服用黃連制劑,馬上就見(jiàn)效,這說(shuō)明是有濕熱的,但是很快就復(fù)發(fā),這又說(shuō)明問(wèn)題復(fù)雜。有的人用溫陽(yáng)的方法來(lái)治療,因?yàn)檫@些患者很多都是早晨腹瀉,有的是吃涼的就瀉,讓人懷疑陽(yáng)虛,如果我們看舌頭,確實(shí)很多人都是舌質(zhì)淡白,這是陽(yáng)虛的標(biāo)志。可是,用了溫陽(yáng)的藥物之后,也是好幾天,然后再?gòu)?fù)發(fā)。結(jié)果這搞得大家很困惑,這到底是個(gè)什么病?。窟@么狡猾呢?西醫(yī)對(duì)此辦法不是很多,國(guó)際上都認(rèn)為這是個(gè)難題。
可是,張仲景早就想出了辦法,他認(rèn)為,這種長(zhǎng)期的腹瀉是寒熱錯(cuò)雜之病,是既有寒,又有熱,是介于陰陽(yáng)之間的一個(gè)病,因此我們不能用一個(gè)寒或者熱的思路來(lái)治療它,要寒熱并調(diào),于是,他就給出了一個(gè)方子:烏梅丸。他說(shuō),烏梅丸“又主久利”,這個(gè)“久利”,就是長(zhǎng)期的腹瀉.張仲景這四個(gè)字,寫(xiě)的可能是太簡(jiǎn)單了,所以后世重視不夠,但是雖然字?jǐn)?shù)少,卻意義重大。
在用這個(gè)方子治療慢性腹瀉的時(shí)候,核心的藥物是:寒的藥物:黃連六克、黃柏六克,熱的藥物是:制附子六克、炮姜六克、艾葉三克,然后收斂的藥物是:烏梅九克。這六味藥是基本方子,這是烏梅丸這個(gè)方子的核心藥物,原方里面還有幾味藥,此處可以不用,我們用的是仲景的思路,未必用他的原方。然后,我們?cè)偌由弦恍┭a(bǔ)脾氣的藥物,就是黨參九克、白術(shù)九克、山藥十五克、茯苓九克.
這個(gè)方子是基礎(chǔ),可以讓當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生根據(jù)具體情況,稍作加減。
其實(shí),我在治療這個(gè)病的初期也走過(guò)很多的彎路,最初的時(shí)候是我的一個(gè)同學(xué),在我們老家的肛腸醫(yī)院,她所在的科室就是治療這個(gè)病的,問(wèn)我有什么好的方法沒(méi)有,因?yàn)樗齻兿肓撕枚喾椒?效果都一般,我于是就開(kāi)始關(guān)注這個(gè)病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者還很多,于是就開(kāi)始研究它,開(kāi)始的時(shí)候,什么疏肝理氣的方法,益氣升陽(yáng)的方法,溫補(bǔ)的,清熱的,我都用過(guò),說(shuō)實(shí)話,很多書(shū)上說(shuō)這些效果好,但是我用的結(jié)果是療效一般。無(wú)奈之余,只有向書(shū)中求問(wèn),于是邊翻醫(yī)書(shū),后來(lái)看到了上海顧丕榮老中醫(yī)的論述,他談?wù)摰搅藶趺吠璧膽?yīng)用,我豁然開(kāi)朗,于是開(kāi)始把烏梅丸拆開(kāi),只使用了它的核心藥物,結(jié)果效果不錯(cuò)。一般的人都是用烏梅丸的全方,其實(shí)治療腹瀉,只是用它的核心藥物就可以了。烏梅丸的核心思想就是,寒熱并調(diào)。
張仲景把烏梅丸湯證放在厥陰篇里,這個(gè)厥陰是六經(jīng)的最后一經(jīng)了,一般情況下,這種慢性腹瀉都不是一兩天的病了,通常都是幾年沉積下來(lái)的。開(kāi)始患的時(shí)候,可能是有濕熱,沒(méi)有清除干凈,于是最后也傷了陽(yáng)氣了;還有的是開(kāi)始就傷了陽(yáng)氣(比如連喝若干瓶冰啤酒),結(jié)果陽(yáng)氣無(wú)力抵抗外邪,濕熱又進(jìn)來(lái)了,總之最后形成了一個(gè)寒熱錯(cuò)雜的格局。所以,治療起來(lái)也要多服幾副藥,我通常是讓服用三副,看看效果,如果無(wú)效,就不用服了(這種情況很少),有效,那么就繼續(xù)服用,一般二十副基本就好了.但是,最重要的是,在服藥期間要忌口,不要喝酒,不要吃油膩的食物,清淡飲食,等完全好了以后,再慢慢放開(kāi)。這里面要注意的一個(gè)問(wèn)題是:患者一定要先去醫(yī)院檢查,排除腸癌的可能,因?yàn)槟c癌很多也是腹瀉,便秘和腹瀉交替,所以一定要排除,不要把腸癌當(dāng)做慢性腹瀉來(lái)治療了。
這個(gè)慢性腹瀉在平時(shí)要多吃些補(bǔ)脾的食物,比如山藥、蓮子肉等,盡量不要喝涼啤酒,我見(jiàn)到的很多患者都是喝涼啤酒喝出來(lái)的,想必此物很厲害.
這是我磕磕絆絆總結(jié)出來(lái)的思路,寫(xiě)出來(lái),如果醫(yī)生朋友看到了,可以作為借鑒,如果患者朋友看到了,可以心中有個(gè)數(shù),找醫(yī)生的時(shí)候可以建議一下這個(gè)思路。這兩日太忙了,所以更新的慢了,希望各位朋友見(jiàn)諒??吹讲┛屠镉泻芏嗲筢t(yī)的朋友,我的心中很不安,我回答的慢,希望大家不要耽誤了治療.兒童抽動(dòng)綜合征也要分陰陽(yáng)(我在我的第二本書(shū)《神醫(yī)這樣看病》里面寫(xiě)了個(gè)故事:在北宋的時(shí)候,有一年,宋神宗的九兒子儀國(guó)公病了(聽(tīng)這個(gè)名頭很大,感覺(jué)像個(gè)老頭,實(shí)際上還是個(gè)流鼻涕的小孩子呢),太醫(yī)們?cè)趺粗我仓尾缓茫墨I(xiàn)說(shuō)是“國(guó)醫(yī)未能治”。宋神宗的兒子儀國(guó)公患的是瘛疭,也就是老百姓常說(shuō)的“抽風(fēng)”,實(shí)際上這個(gè)情況會(huì)在小兒很多的疾病狀態(tài)下出現(xiàn),具體這位儀國(guó)公小朋友是怎么得的病文獻(xiàn)沒(méi)有記載清楚,反正全太醫(yī)院的人都暈了,怎么治療都沒(méi)有效果。這時(shí)長(zhǎng)公主來(lái)朝了,文獻(xiàn)說(shuō):“長(zhǎng)公主朝,因言錢(qián)乙起草野,有異能”,她上殿告訴神宗,說(shuō)我知道個(gè)醫(yī)生,雖然人家出身是草野之人,但人家鉆研醫(yī)術(shù),手段那是十分的高明啊,我的女兒上次病危,就是這位給救活的,陛下您可以把他找來(lái)試試。宋神宗一聽(tīng):“那就甭等了,還不快宣他進(jìn)宮?來(lái)人,宣錢(qián)乙進(jìn)宮!”于是,錢(qián)乙被召進(jìn)了萬(wàn)眾矚目的皇宮。
到了宮里一看,這位儀國(guó)公小朋友果然病得不輕,抽風(fēng)抽得很厲害。錢(qián)乙診完病后,告訴侍者:“以溫補(bǔ)脾腎立法,方用黃土湯。"太醫(yī)們一聽(tīng)傻了,什么?黃土湯?這都挨得上嗎?這個(gè)黃土湯是什么方子呢?這黃土湯是東漢醫(yī)圣張仲景的方子,記載在《金匱要略》中,主要是治療由于中焦脾氣虛寒所導(dǎo)致的便血的病證,是一個(gè)溫補(bǔ)脾胃的方子,這怎么看都跟眼前這個(gè)抽風(fēng)沒(méi)有關(guān)系?。坑谑翘t(yī)們都用懷疑的眼光看著錢(qián)乙,心想,這抽風(fēng)時(shí)肝經(jīng)的風(fēng)動(dòng),你怎么開(kāi)了個(gè)溫補(bǔ)脾陽(yáng)的方子?
那么,治療的結(jié)果如何呢?結(jié)果是,喝完藥后,這位儀國(guó)公小朋友的抽風(fēng),還真就停止了發(fā)作,然后,這個(gè)病就好了(進(jìn)黃土湯而愈)。
回過(guò)頭來(lái)講,儀國(guó)公小朋友的病好了后,宋神宗這份兒高興啊,他立刻就把錢(qián)乙給再次宣進(jìn)了宮里,“神宗皇帝召見(jiàn),褒諭?!卑彦X(qián)乙大大地稱贊了一番。高興之余,宋神宗斜眼看了一下正在汗流浹背的諸位太醫(yī)們,轉(zhuǎn)身對(duì)錢(qián)乙綻放出了滿臉的微笑:“愛(ài)卿,來(lái),談?wù)勀愕闹委燇w會(huì)吧,這個(gè)黃土湯,它怎么能治這個(gè)病呢?"宋神宗的言外之意是:給這幫不學(xué)無(wú)術(shù)的御醫(yī)們聽(tīng)聽(tīng)。錢(qián)乙回答道:“回皇上,我的思路是‘以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止’.”
那么,錢(qián)乙的這段話是什么意思呢?這里面有著什么樣的奧秘呢?原來(lái),錢(qián)乙在這里,就是借用五行的理論,來(lái)說(shuō)明臟腑之間的關(guān)系,這是我們中醫(yī)的一個(gè)特色。中醫(yī)認(rèn)為,肝在五行是屬木的,木的特性是要調(diào)達(dá)疏暢的,如果不調(diào)達(dá),就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)動(dòng)的現(xiàn)象,比如抽風(fēng)、肢體震顫、屈伸不利等情況,那么如何調(diào)達(dá)呢?我們?cè)谏钪卸贾?要有足夠的水分,如果水不夠,那么木就會(huì)出問(wèn)題了,中醫(yī)說(shuō)這就是肝陰不足,會(huì)產(chǎn)生肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的現(xiàn)象,所以此時(shí)要滋陰熄風(fēng)。但是,問(wèn)題也有另外一個(gè)方面,給樹(shù)澆水澆多了也不行,那就會(huì)澇了,此時(shí)木也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,這叫肝木郁陷,錢(qián)乙認(rèn)為這位儀國(guó)公小朋友的抽風(fēng)就是因?yàn)檫@種情況引起的,現(xiàn)在我們中醫(yī)注意肝陰不足的居多,但是對(duì)水濕重導(dǎo)致的肝木郁陷的情況重視不夠,復(fù)習(xí)這些歷史文獻(xiàn),可以開(kāi)闊我們治病的思路。因?yàn)槲逍欣碚撜J(rèn)為土是克水的,所以他用補(bǔ)土的方法來(lái)克制水濕的泛濫,水液正常了以后,依靠水來(lái)生發(fā)的木氣也就正常了,這樣抽搐就會(huì)停止。
錢(qián)乙是個(gè)偉大的兒科醫(yī)生,他一生刻苦專研小兒病,寫(xiě)出了能夠見(jiàn)到的首部中醫(yī)兒科專著,確立了兒科的??频匚?是兒科的鼻祖,他對(duì)兒童病的論述是十分精辟的。又比如:錢(qián)乙把小兒驚風(fēng)分成慢驚風(fēng)和急驚風(fēng),這個(gè)驚風(fēng)是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種急重病癥,西醫(yī)叫小兒驚厥,臨床上以抽搐、昏迷為主要癥狀,很多疾病都可導(dǎo)致驚風(fēng),中醫(yī)認(rèn)為,凡是起病急,屬陽(yáng)屬實(shí)者,為急驚風(fēng),而慢驚風(fēng)大多是因?yàn)樯眢w虛損而導(dǎo)致的,一般來(lái)勢(shì)緩慢,以抽搐為主,但是纏綿難愈。在錢(qián)乙之前,是沒(méi)有急驚風(fēng)和慢驚風(fēng)的提法的,正是錢(qián)乙,為中醫(yī)兒科開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的名詞:急驚和慢驚,并且錢(qián)乙還對(duì)兩者的不同做了詳細(xì)的論述,這都是開(kāi)創(chuàng)性的工作,直到今天,我們還使用這兩個(gè)詞,而且錢(qián)乙論述的病因病機(jī)、治療原則等都依然適用。錢(qián)乙在分析慢驚風(fēng)的時(shí)候,他尤其提出,很多孩子是因?yàn)槠⑽柑撊酰瑢?dǎo)致的抽搐等癥狀,有的孩子還在睡覺(jué)的時(shí)候眼睛閉合不嚴(yán),“睡露睛"。這種情況,不能像對(duì)待急癥那么治療,應(yīng)該調(diào)理脾胃,脾胃好了,正氣足了,那么這個(gè)病就好了。那么,今天這個(gè)抽動(dòng)綜合征到底在古代算是什么病啊,我的觀點(diǎn),應(yīng)該參照瘛瘲、慢驚風(fēng)來(lái)治療,因?yàn)檫@兩個(gè)病癥都有抽動(dòng)這個(gè)主癥存在.而錢(qián)乙對(duì)這些病,主要是用調(diào)理脾胃的方法來(lái)治療的。
可是現(xiàn)在我們的中醫(yī)丟了很多古人的經(jīng)驗(yàn),大家一看到抽搐,就覺(jué)得是肝陰不足,就開(kāi)始滋陰熄風(fēng),有的確實(shí)是陰虛的孩子就痊愈了,但是絕大多數(shù)的孩子是因?yàn)樯眢w虛弱,脾胃陽(yáng)氣不足引起的,結(jié)果是怎么治療都不見(jiàn)效,有的長(zhǎng)年累月的吃藥,各大醫(yī)院全都走遍,開(kāi)的方子大同小異,家長(zhǎng)都可以背誦,基本是“鉤藤、天麻、生地、首烏、蜈蚣、全蝎、龍骨、牡蠣……”等等,但是收效都很小,而且最讓人擔(dān)心的是,孩子的身體越來(lái)越不好,臉色越來(lái)越差,家長(zhǎng)無(wú)不憂心忡忡,不知出路在哪里。這是我們現(xiàn)在中醫(yī)界的問(wèn)題,看到抽搐等癥狀,認(rèn)為這是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)這是對(duì)的,但是所有的人立刻就想到,這是肝陰不足,需要滋陰,這就錯(cuò)了!每個(gè)疾病都有陰陽(yáng)兩種情況,有的是陰虛,有的病就是陽(yáng)虛,從來(lái)沒(méi)有只有一個(gè)證候的,就像這個(gè)世界上有黑夜就有白天,有女人就有男人,有陰就有陽(yáng)。
其實(shí),我們的古代醫(yī)家對(duì)這些問(wèn)題早就思考過(guò),錢(qián)乙治療過(guò)那么多的患者,連皇帝的兒子都治療了,為什么他們的思路我們不能繼承呢?如果我們現(xiàn)在的醫(yī)生覺(jué)得科技發(fā)達(dá)了,我們現(xiàn)代人自己聰明,不看古代的醫(yī)書(shū)了,那么,我們會(huì)成為丟棄祖宗的寶貝的敗家子的。所以我總是說(shuō),要在繼承的基礎(chǔ)上發(fā)展,否則就是捧著金飯碗討飯吃。
這個(gè)小兒抽動(dòng)綜合征,我的觀察是:絕大多數(shù)的孩子都是被傷過(guò)正氣,有的是在出生時(shí)就出現(xiàn)了狀況,大多數(shù)是后來(lái)不斷患病,被治療過(guò)度造成的,很多孩子現(xiàn)在還伴有呼吸道的癥狀,這說(shuō)明是正氣不足以抗邪外出。那么怎么辦呢?此時(shí),我們不能一味地鎮(zhèn)肝熄風(fēng),不能一味地滋陰,因?yàn)榇祟惡⒆油求w內(nèi)水濕過(guò)重,陽(yáng)氣不振,這個(gè)和錢(qián)乙治療皇子時(shí)的情形是一樣的,是肝木被水濕給困住了,這叫肝木郁陷,難以伸展,所以才風(fēng)動(dòng),此時(shí)應(yīng)該滋補(bǔ)脾陽(yáng),就是增加土的含量,這樣水濕被控制了,那么肝木就正常了,也就是錢(qián)乙說(shuō)的:“以土勝水,木得其平,則風(fēng)自止”。
舉個(gè)例子,有個(gè)孩子,是個(gè)朋友的小孩,患此病多年,臉部經(jīng)常不停地抽動(dòng),我看上去覺(jué)得猶如孫悟空的動(dòng)作,擠眼,擠鼻子,總是坐不住,到處活動(dòng),脾氣急躁,孩子身體偏瘦,臉色黃。這個(gè)孩子曾經(jīng)找過(guò)名醫(yī)很多,是北京一個(gè)著名的中醫(yī)院的常客,家長(zhǎng)為了孩子到處看病,我以前只知道這個(gè)朋友在帶著孩子總是看病,但是到底是看什么我也不知道,可能朋友的心中認(rèn)為中醫(yī)師分科的,我也不是看小兒病的,所以他一直在找小兒名醫(yī)來(lái)著,見(jiàn)過(guò)我?guī)酌?但是都沒(méi)有提這個(gè)事情,最后,實(shí)在是無(wú)奈了,就問(wèn)我對(duì)小兒病有心得嗎?我說(shuō)中醫(yī)其實(shí)是不分科的,人是一個(gè)整體,怎么能夠人為地分科呢?于是他就帶著孩子來(lái)找我了,我看孩子以前吃的藥物,真是很很痛心:藥量重,味數(shù)多,苦寒為主、服用的時(shí)間長(zhǎng)。小小的孩子,身體哪里受得了呢?我在看了孩子的舌頭后,認(rèn)為孩子是脾胃不足,所以我就對(duì)家長(zhǎng)說(shuō):我們先忘記孩子是什么病,我就來(lái)調(diào)理孩子的身體,等身體好了,你會(huì)看到,孩子自己會(huì)恢復(fù)的.所以我就用調(diào)理脾胃的方法來(lái)看了方子,基本是食療的東西,山藥、蓮子肉、薏米、芡實(shí)等的,孩子的家長(zhǎng)看了很高興,就堅(jiān)持給孩子吃。這個(gè)孩子據(jù)說(shuō)很愛(ài)吃這些東西,因?yàn)榧议L(zhǎng)也加入了自己的智慧,給做成了什么糕點(diǎn)的樣子。這個(gè)食療的東西,經(jīng)過(guò)幾次加減,前后吃了大約四個(gè)月,后來(lái)再見(jiàn)到孩子的時(shí)候,我暗地觀察,覺(jué)得孩子已經(jīng)沒(méi)有此類毛病了,但是我怕當(dāng)著孩子的面說(shuō)有損孩子的自尊,就私下對(duì)問(wèn)家長(zhǎng),這個(gè)毛病如何了,家長(zhǎng)很高興地告訴我,已經(jīng)沒(méi)有問(wèn)題了。其實(shí)這不是我高明,只是因?yàn)槲以?jīng)仔細(xì)地看過(guò)錢(qián)乙的書(shū),在寫(xiě)《神醫(yī)這樣看病》中錢(qián)乙的故事的時(shí)候,還整理過(guò)錢(qián)乙治病的經(jīng)驗(yàn),所以一看到患兒,就想到了這些.而具體的用藥,其實(shí)就是乾隆吃的八珍糕的思路(我在博客和書(shū)里都寫(xiě)過(guò)),只是隨時(shí)增減太子參和白術(shù)而已。
其實(shí)很多治病的思路,古人都想到過(guò),我們中國(guó)的古人經(jīng)歷過(guò)無(wú)數(shù)的疾病,古代的醫(yī)生們?yōu)榱酥尾【热?曾經(jīng)總結(jié)了各種治療思路,但是現(xiàn)在看古書(shū)的風(fēng)氣淡了,大家都忙著搞科研,發(fā)論文,所以,很多寶貝也丟了??墒?患兒是無(wú)辜的,家長(zhǎng)是痛苦的,為了讓更多的患兒免受痛苦,我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的人,應(yīng)該虛心向古人學(xué)習(xí),把祖宗的經(jīng)驗(yàn)都繼承了,這樣才對(duì)得起祖宗,對(duì)得起患者,對(duì)得起后代啊。否則我們死了以后,會(huì)被錢(qián)乙老先生打屁股的:我把經(jīng)驗(yàn)都寫(xiě)了,為什么你們還不好好學(xué)?
我的老師,北京中醫(yī)藥大學(xué)已故著名兒科大師劉弼臣先生也指出過(guò),他說(shuō)這個(gè)病有“脾虛肝亢”的證型,患病原因就是脾虛導(dǎo)致的,此時(shí)應(yīng)該扶土抑木,以平肝亢。這就是真正的大家,治病絕對(duì)從各個(gè)角度都考慮到,不僅僅只是滋陰熄風(fēng)一個(gè)思路,可惜的是,老人前不久去世了,令人唏噓。
我之所以寫(xiě)這么多,是因?yàn)檫@幾天有很多的家長(zhǎng),來(lái)郵件問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題,他們自己建立了一個(gè)群,說(shuō)全國(guó)有很多家長(zhǎng)都在為這個(gè)病痛苦,言辭懇切,讓人心酸.所以,我在這里寫(xiě)出這個(gè)思路,其實(shí)并不一定要我親自開(kāi)方子了,只要思路清楚了,其實(shí)每個(gè)醫(yī)生都知道怎么治療的。
另外,提醒這些家長(zhǎng),家長(zhǎng)的痛苦要掩飾一下,不要經(jīng)常泄露給孩子,我覺(jué)得這個(gè)病和情志也有很大的關(guān)系,很多孩子都是壓力大,如果家長(zhǎng)又把這個(gè)病看得很重,整天表現(xiàn)出來(lái),那么孩子也會(huì)感受到的,這樣對(duì)病情沒(méi)有好處,會(huì)形成惡性循環(huán).最好漠視這個(gè)病,就當(dāng)什么事情都沒(méi)有,這樣才能給孩子一個(gè)恢復(fù)的空間,我在看這個(gè)病的時(shí)候,很多話我基本都不當(dāng)著孩子說(shuō),面對(duì)孩子的時(shí)候,我都是逗他們玩.然后背后問(wèn)家長(zhǎng),孩子的病情。此事不可不慎。
總之,此病有陰陽(yáng)之分,對(duì)于陰虛者,就要滋陰熄風(fēng),對(duì)于陽(yáng)虛者,就要考慮從脾胃的方面來(lái)溫陽(yáng)氣。中醫(yī)的望診
這些天一直在拍攝王鴻謨老師的節(jié)目,我和王老師已經(jīng)成為了很好的朋友,以后會(huì)不斷的請(qǐng)教王老師望診的知識(shí)的,今天就和各位朋友聊聊中醫(yī)的望診。
中醫(yī)的診斷方法主要被分為四大類,就是望聞問(wèn)切,這里面第一個(gè)就是望診,中醫(yī)的一部經(jīng)典著作《難經(jīng)》里面說(shuō):“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問(wèn)而知之謂之工,切而知之謂之巧”,這句話把診斷的境界分成了神、圣、工、巧四個(gè)層次,最高的,就是通過(guò)望診,即可知道患者的病情大概,古人認(rèn)為這是最高層次的診斷,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里,就曾經(jīng)對(duì)這個(gè)望診進(jìn)行了詳盡的論述,而古代的名醫(yī)扁鵲的故事,卻更為我們所熟識(shí),《史記扁鵲倉(cāng)公列傳》中記載,說(shuō)扁鵲路過(guò)齊國(guó),見(jiàn)到了齊桓公,他一看齊桓公,就說(shuō):“君有疾在腠理,不治將深",齊桓公覺(jué)得這是胡說(shuō)八道,就說(shuō)“寡人無(wú)疾”,然后等扁鵲出去了,桓侯謂左右曰:“醫(yī)之好利也,欲以不疾者為功”。過(guò)了五天以后,扁鵲又來(lái)了,一見(jiàn)到齊桓公,就說(shuō):“君有疾在血脈,不治恐深?!被负钤俅位卮鹫f(shuō):“寡人無(wú)疾."扁鵲很沒(méi)趣,就出來(lái)了,這還是讓桓侯很不爽.又過(guò)了五天,扁鵲再次來(lái)看齊桓公了,這次他還是沒(méi)有接受教訓(xùn),仍然是看了一眼后,說(shuō):“君有疾在腸胃間,不治將深?!边@次更是不爽了,干脆都沒(méi)有搭理扁鵲,“桓侯不應(yīng)”。扁鵲再次討了個(gè)沒(méi)趣,又出來(lái)了,等到再過(guò)五天以后,“扁鵲復(fù)見(jiàn),望見(jiàn)桓侯而退走"。這回輪到齊桓公奇怪了,每次都是說(shuō)我有病的,這次怎么話也不說(shuō),就走了呢?于是趕快派人去問(wèn)為什么,扁鵲曰:“疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在腸胃,酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無(wú)奈之何。今在骨髓,臣是以無(wú)請(qǐng)也”。又過(guò)了五天,桓侯開(kāi)始感覺(jué)身體疼痛,這才想起扁鵲,馬上派人去找扁鵲,扁鵲卻早已離開(kāi)了齊國(guó).桓侯最后是死了。
這個(gè)故事在中醫(yī)界廣為流傳,在后來(lái)的張仲景寫(xiě)《傷寒雜病論》的時(shí)候,他在序言里開(kāi)首第一句話就說(shuō):“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也!”這就說(shuō)明張仲景對(duì)扁鵲的望診功夫是十分佩服的,也是非常想擁有像扁鵲那樣的望診功夫的,但是,扁鵲的這個(gè)功夫到底是否是真實(shí)存在的,其實(shí)很多人是心存疑慮的,很多學(xué)習(xí)中醫(yī)的人都心想,這是真實(shí)的還是傳說(shuō)啊,哪有這么神奇的診斷方法?。?/p>
其實(shí),現(xiàn)在我們知道,望診這部分內(nèi)容,是真實(shí)存在的,我們國(guó)家的相關(guān)科研人員,采用各種現(xiàn)代化的拍攝方法,對(duì)人的面部進(jìn)行拍攝,然后對(duì)照體檢結(jié)果,發(fā)現(xiàn)一部分面部色診的內(nèi)容是正確的.
但是這種色診的功夫,可不是那么簡(jiǎn)單就能學(xué)會(huì)的,過(guò)去這部分診斷手法被列為“不傳之秘”中,一般都是自家代代相傳,很少有書(shū)籍論述其中的內(nèi)容,最后逐步變成大家在臨床中也都是以切脈、問(wèn)診等為主,很少有上來(lái)就是以望診為先的,但是實(shí)際上應(yīng)該是望聞問(wèn)切四診合參的。這個(gè)望診的功夫要練習(xí),需要養(yǎng)成觀察患者面色的習(xí)慣,每天都堅(jiān)持看,最后再看患者,臉就開(kāi)始變成花的了,每個(gè)位置的顏色、光澤都不一樣,這樣就可以分析病情了.
當(dāng)然,中醫(yī)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)四診合參,所以望診和聞診、問(wèn)診、脈診都要結(jié)合在一起的,這樣才是對(duì)患者的負(fù)責(zé),也能提高自己的診斷準(zhǔn)確率。
現(xiàn)在我說(shuō)說(shuō)大致的面部分區(qū),在兩個(gè)眉毛之間,這里是肺的對(duì)應(yīng)區(qū),昨天王老師說(shuō):如果這里色白,那么這種人多是肺氣不足,正常的人應(yīng)該是微微的紅于其他的部分,如果此處顏色有一塊暗淡的顏色,如同拇指肚大,那么就該出問(wèn)題了,古代相面的人管這里叫印堂,說(shuō)人的印堂發(fā)暗,則會(huì)大難臨頭,其實(shí)是要患大病了。王老師從八歲開(kāi)始練習(xí)色診,在二十幾歲的時(shí)候,去青海工作,曾經(jīng)看到過(guò)當(dāng)?shù)氐目h委書(shū)記,此處有一塊暗淡的顏色,于是告訴他去檢查,結(jié)果是癌癥,后來(lái)死去了。
另外鼻頭是脾,兩個(gè)鼻翼是胃,這里如果紅,說(shuō)明脾胃是有熱的,說(shuō)到這里,我想起有很多人,在某個(gè)季節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅鼻頭,上面有些紅腫的包,其實(shí)這就是脾胃有實(shí)熱的征兆,我一般會(huì)讓人服用防風(fēng)通圣散,現(xiàn)在有中成藥,一般服用一兩丸就可以了,服用這個(gè)藥物以后,就會(huì)瀉肚子,然后紅鼻頭就會(huì)消失的,其實(shí)防風(fēng)通圣散中有大黃、生石膏等瀉脾胃之火的藥,所以治療此病效果比較好的。
在鼻頭的上面,鼻梁那里是肝的部位,上次我說(shuō)過(guò)一個(gè)孩子,我給看病,我問(wèn)了好久才知道孩子脾氣不好,王老師正好遇見(jiàn)了,他看了一眼,就說(shuō)這個(gè)孩子的脾氣大,他后來(lái)告訴我,就是看到這個(gè)孩子這里的顏色發(fā)青,所以才有此判斷的。
這些內(nèi)容,其實(shí)中醫(yī)診斷教材中都有,可是我在學(xué)習(xí)中醫(yī)的時(shí)候,也對(duì)此有些懷疑,心想這些東西有這么微妙嗎?這也太不可靠了?現(xiàn)在真的見(jiàn)到這里面的高人了,才知道,任何技巧,只要你專研,都會(huì)成為最有用的診斷手段的,這個(gè)望診,如果練到一定得境界,其實(shí)不靠其他的診斷方法,也能看出患者的大概了。
可是,古人把這些東西寫(xiě)出來(lái)后,并不想讓我們就憑這個(gè)來(lái)診病,而是說(shuō)要四診合參,各位可以想到了,單憑一個(gè)望診就很厲害了,如果再精通其他的三診,那樣診斷的準(zhǔn)確性才真的可以提高啊.
我們把這些節(jié)目拍攝完成后,估計(jì)以后大家會(huì)在網(wǎng)絡(luò)上看到的,到時(shí)候我會(huì)通知大家的,現(xiàn)在已經(jīng)拍攝完成一半了,一共拍攝二十五集,在拍攝時(shí),我聽(tīng)得也是津津有味,很多時(shí)候也是在自己仔細(xì)琢磨,看看自己如何掌握。
王老師的這些望診內(nèi)容是他家傳的,他說(shuō)以前這都是不傳之秘——自個(gè)兒看病如神那該多好啊,我從王老師拍攝節(jié)目的過(guò)程就可以看出,節(jié)目結(jié)束后很多現(xiàn)場(chǎng)觀眾圍著他問(wèn)。可是現(xiàn)在他把這些內(nèi)容都給詳細(xì)地講述了出來(lái),我們有幸把它都拍攝下來(lái),希望更多的醫(yī)生學(xué)會(huì),希望更多的老百姓了解,這是我們的傳統(tǒng)文化的內(nèi)容,也可以再自己的生活中起到指導(dǎo)的作用.
寫(xiě)到這里,再次向王鴻謨教授致敬!
多說(shuō)一句,現(xiàn)在我們《養(yǎng)生堂》的節(jié)目收視率很高,每天都收到觀眾的各類信件和電話,很多老同志在聚會(huì)時(shí)據(jù)說(shuō)都在討論我們節(jié)目,前幾天,我在通州的一個(gè)小飯店吃口飯,卻聽(tīng)到鄰桌在談?wù)摗娥B(yǎng)生堂》,我很吃驚,聽(tīng)了一會(huì),還真是我們節(jié)目,我就上去問(wèn)了,結(jié)果老兩口對(duì)我們是贊不絕口,我的心里真的高興啊,這種事兒簡(jiǎn)直太罕見(jiàn)了。
可惜,我的爸爸媽媽看不到啊,以后想想辦法吧。
中醫(yī)在進(jìn)步嗎?
這兩天在拍攝我以前說(shuō)過(guò)的望診王老師的節(jié)目,我也跟著學(xué)習(xí)了不少內(nèi)容,最后的體會(huì)是:其實(shí)他說(shuō)的內(nèi)容,在中醫(yī)的診斷書(shū)中都有,但是我們就是不會(huì)用,為什么人家會(huì)出神入化呢?原因就是用的熟悉了,每天都看,我仔細(xì)的想了一下,其實(shí)他每天都看人,每天都看在醫(yī)院拍攝的人臉的照片,這就和我每天都看舌頭一樣,最后特別的熟悉了,我看舌頭可以看出大致的氣血陰陽(yáng)的狀態(tài),王老師他是天天看臉色,時(shí)間長(zhǎng)了,就會(huì)對(duì)每個(gè)人的臉色特別的關(guān)注和敏感,一看,基本上這個(gè)人的情況就八九不離十了,然后在結(jié)合其他的診斷,這樣就是一個(gè)高手了。
我以前沒(méi)有說(shuō)過(guò)王老師是誰(shuí),其實(shí)他不是民間醫(yī)生,他是首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院的王鴻謨教授,他的具體資料如下:王鴻謨(1944—)男,北京人,首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教授.1968年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,1980年北京中醫(yī)學(xué)院研究生畢業(yè),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位?,F(xiàn)為國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專家,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)診斷專業(yè)委員會(huì)副主任,中國(guó)針灸學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)研究分會(huì)委員。主要進(jìn)行中醫(yī)診法的客觀化與規(guī)范化研究,重點(diǎn)研究中醫(yī)望診與脈診,先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、國(guó)家科技部重大科技攻關(guān)項(xiàng)目、中法合作項(xiàng)目等研究課題。公開(kāi)發(fā)表學(xué)術(shù)論文一百余篇,出版學(xué)術(shù)著作二十多部,創(chuàng)建中醫(yī)色診學(xué),研制了面部氣色檢測(cè)系統(tǒng)、脈象檢測(cè)系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)系統(tǒng),獲多項(xiàng)科研成果,為知名的中醫(yī)診斷學(xué)專家。
如果是學(xué)術(shù)界的人,一看“國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專家”這個(gè)頭銜,就知道這位老師的份量了。
我和王老師認(rèn)識(shí)是在一次國(guó)際體檢會(huì)議上,王老師當(dāng)時(shí)介紹了他們的科研情況,他們是用儀器拍攝患者的臉部,然后用顏色科學(xué)的理論進(jìn)行分析,最終通過(guò)數(shù)據(jù),校正了很多古代的色診理論。
色診自古就有,但是都是醫(yī)家們自己體會(huì),然后寫(xiě)一點(diǎn)心得,寫(xiě)得都不多,而且理論說(shuō)法不一,中醫(yī)發(fā)展到今天,如果還是這樣一家家的秘傳,恐怕以后就永遠(yuǎn)無(wú)法發(fā)展了,王鴻謨老師他們用具體的數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)話,驗(yàn)證了很多古代的色診理論的準(zhǔn)確性,同時(shí)也用數(shù)據(jù)校正了一些模糊的觀點(diǎn)。
這就是對(duì)中醫(yī)的發(fā)展啊.只有這樣,中醫(yī)才能越來(lái)越有生命力,才能讓大家信服.我這些天準(zhǔn)備拍攝完節(jié)目后,好好的和王老師學(xué)習(xí)一下,認(rèn)真的學(xué)習(xí)人家的經(jīng)驗(yàn).
王鴻謨老師的書(shū)馬上就要出版了,等出版的時(shí)候,我會(huì)把書(shū)名告訴大家的,我現(xiàn)在還不知道呢。
其實(shí)我搞的工作和王老師的類似,我們是在醫(yī)院用儀器拍攝患者的舌頭照片,然后和中醫(yī)舌診理論進(jìn)行對(duì)照,最終找出舌診的客觀化診斷標(biāo)準(zhǔn),也是用顏色科學(xué)的理論,只不過(guò)我們是用lab顏色體系,王老是用RGB體系,我們所用的體系是設(shè)備不相關(guān)的,可以用計(jì)算機(jī)進(jìn)一步分析.
很多中醫(yī)的專家都在做著卓越的努力,為發(fā)展中醫(yī)出力,其實(shí)成績(jī)是斐然的,我覺(jué)得現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是變成產(chǎn)品這里,好像很弱,似乎研究了很久,成果都有了,學(xué)者們就是不會(huì)把它變成產(chǎn)品,一般都是在實(shí)驗(yàn)室里睡覺(jué),我很想讓每個(gè)醫(yī)院的中醫(yī)師面前都是一個(gè)拍攝舌診的設(shè)備,讓患者的病例上有舌診的分析,但是似乎這事兒難于上青天。
過(guò)些天要拍攝王晨霞了,這位是手診的專家,這更厲害,完全是自己搞出來(lái)的路子,她是每天對(duì)照B超,然后看人家的手掌,結(jié)果總結(jié)出了很多的手紋秘密,這也是憑借一個(gè)人的力量,做出的醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn),現(xiàn)在有一些人說(shuō)這不是科學(xué),其實(shí),這就是科學(xué),科學(xué)就是這么努力出來(lái)的,中醫(yī)圈派別林立,所以有時(shí)難免互相說(shuō)些不好的話,但是我相信隨著時(shí)間的推移,手診的理論會(huì)越來(lái)越成熟的。
曾經(jīng)有人提出,野生防風(fēng)和種植防風(fēng)的差異能搞清楚,就很了不起了,其實(shí)中藥領(lǐng)域的人早就對(duì)此做了很多研究了,幾十篇論文都寫(xiě)出來(lái)了,具體到兩種防風(fēng)的藥理指標(biāo)差異,微量元素差異都有,還有各個(gè)產(chǎn)地之間的產(chǎn)品差異,都通過(guò)試驗(yàn)測(cè)試的很精確了,我們校的碩士同學(xué)的論文就有寫(xiě)這個(gè)的。在這些領(lǐng)域,大家已經(jīng)做了很多的努力了,如果不是這些人在努力,那么中醫(yī)就真的不會(huì)發(fā)展了。
我一直在寫(xiě)古代的中醫(yī),其實(shí)現(xiàn)代的人對(duì)中醫(yī)的發(fā)展也很關(guān)鍵,比如中醫(yī)的診斷都客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化了,那么出現(xiàn)庸醫(yī)的幾率就會(huì)少很多,那么患者的健康的保證就會(huì)更多一些.
真希望有那么一天。
至少在舌診方面希望這天早日到來(lái).小兒體弱的調(diào)養(yǎng)——再談八珍糕
其實(shí)在網(wǎng)友們求醫(yī)的郵件中,最牽動(dòng)人心的就是孩子的病了,有很多孩子,因?yàn)槟撤N原因,身體一直有病,總是弱不禁風(fēng),有時(shí)甚至幾天一感冒(這是很多這樣孩子的共同特點(diǎn)),最后甚至出現(xiàn)哮喘等病,醫(yī)院跑的簡(jiǎn)直如同家常便飯,家長(zhǎng)為此傷透了腦筋。
這樣的孩子,西醫(yī)目前也沒(méi)有好的調(diào)理方式,最常用的方法就是激素,但是沒(méi)有一個(gè)好的解決方案,基本屬于來(lái)什么病,治什么病的狀態(tài),很多家長(zhǎng)跑到北京來(lái),其實(shí)北京的各大西醫(yī)醫(yī)院對(duì)此也無(wú)能為力。
中醫(yī)的特點(diǎn)是,不但治療你現(xiàn)在的病,更看重怎么調(diào)整你的身體,讓你逐步恢復(fù),盡量不去患病,身體強(qiáng)健起來(lái),有的人喜歡比較中西醫(yī)的各自優(yōu)勢(shì),其實(shí)“治未病”,在預(yù)防上下手,是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),現(xiàn)在西醫(yī)也開(kāi)始引進(jìn)這樣的概念。
我為什么會(huì)用八珍糕來(lái)調(diào)理小孩子的這種體弱呢?來(lái)由是《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》里的話,這個(gè)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》是清朝陳修園寫(xiě)的,通俗易懂,他對(duì)小兒病的論述如下:“小兒病,多傷寒,稚陽(yáng)體,邪易干。凡發(fā)熱,太陽(yáng)觀。熱未已,變多端。太陽(yáng)外,仔細(xì)看。遵法治,危而安.若吐瀉,求太陰;吐瀉甚,變風(fēng)淫;慢脾說(shuō),即此尋。陰陽(yáng)癥,二太擒;千古秘,理蘊(yùn)深,即痘疹,此傳心。誰(shuí)同志,度金針。?
這里面大家注意了,有這樣一句:陰陽(yáng)癥,二太擒。這是什么意思?原文注釋:“三陽(yáng)獨(dú)取太陽(yáng),三陰獨(dú)取太陰,擒賊先擒王之手段也?!比缓笥终f(shuō)“喻嘉言通禪理,后得異人所授,獨(dú)得千古之秘”.
這段話,道出了小兒病的調(diào)理方法,陳修園特別的崇拜喻嘉言,《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》里面大量的引用喻嘉言的經(jīng)驗(yàn),喻嘉言的故事我們講過(guò),確實(shí)得到過(guò)高人的傳授,不過(guò)陳修園寫(xiě)錯(cuò)了,不是學(xué)佛之后得到的,而是小時(shí)候就得到了,顯然陳修園認(rèn)為他得到了千古之秘的傳授,這個(gè)秘訣就是“陰陽(yáng)癥,二太擒",意思是,小兒在外感的時(shí)候,只去抓太陽(yáng)經(jīng)的問(wèn)題就可以了,這是抓主要矛盾,喻嘉言認(rèn)為,小兒不像大人那樣有那么明顯的傳經(jīng),通常只要抓好第一道防線,就可以了,他經(jīng)常用桂枝湯來(lái)治療受寒,然后,他提出了對(duì)于小兒的陰證,只要主抓足太陰脾經(jīng)就可以了,這是抓主要矛盾的做法。
而現(xiàn)代的孩子,一遇到冷風(fēng)就感冒,稍微一冷就犯病,這不就是陽(yáng)氣不足的表現(xiàn)嗎?這就是所謂的陰證,按照喻嘉言的說(shuō)法,應(yīng)該是從脾經(jīng)論治啊.
我從喻嘉言的這個(gè)“千古之秘"中悟出,原來(lái)這些看似呼吸系統(tǒng)的疾病,其實(shí)都是脾胃不足引起的,所以就在看到這樣的病癥的時(shí)候,除了急性期治療肺經(jīng),其他的時(shí)候都調(diào)理脾胃,結(jié)果孩子們都基本獲得了恢復(fù),不再頻繁感冒,哮喘了,身體也開(kāi)始強(qiáng)健。
現(xiàn)代的西醫(yī)現(xiàn)在也開(kāi)始發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,他們認(rèn)為在誘發(fā)哮喘的眾多因素中,飲食作為一種特異性過(guò)敏原占有較高比例.這種食源性哮喘在成人中并不多見(jiàn),但在兒童,尤其是嬰幼兒中則占較高比例,也就是說(shuō),年齡越小,食制導(dǎo)致哮喘的越多見(jiàn)??赡芘c小兒胃腸道機(jī)制不夠完善,尤其是消化道的黏膜還沒(méi)有發(fā)育完全,某些大分子蛋白通過(guò)消化道黏膜入血,并作為異種物質(zhì)刺激機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)有關(guān).隨著小兒年齡的增長(zhǎng),其胃腸功能逐漸完善起來(lái),對(duì)食物耐受性逐漸增強(qiáng),食源性哮喘也就逐漸減少.
如果西醫(yī)不做類似的研究,很多人就不會(huì)想到脾胃系統(tǒng)和哮喘的呼吸系統(tǒng)有什么關(guān)系,中醫(yī)認(rèn)為脾胃屬土,肺屬金,土生金,所以脾土是肺金之母,這是中醫(yī)用五行的分類法來(lái)標(biāo)示脾胃與肺經(jīng)的關(guān)系,脾胃一出了問(wèn)題,肺經(jīng)也容易出問(wèn)題,但是中醫(yī)這么提出來(lái),很多人就會(huì)跳出來(lái),說(shuō)中醫(yī)在胡說(shuō)八道,即使中醫(yī)用調(diào)理脾胃的方法治療好了哮喘,這些人也認(rèn)為是偶然,但是現(xiàn)在西醫(yī)也在做研究,提出了相關(guān)的解釋,這說(shuō)明事情的本來(lái)認(rèn)識(shí)就是這樣的,中國(guó)古代中醫(yī)的觀察是仔細(xì)的,分析是正確的。
但是,現(xiàn)代的中醫(yī)反而丟了這些內(nèi)容,見(jiàn)到咳嗽哮喘,就用肺經(jīng)的藥物,其實(shí),在不發(fā)作的期間,好好的調(diào)理脾胃才是根本之治,這就是為什么陳實(shí)功的八珍糕被稱為“醫(yī)中正道"的原因.
在八珍糕中,山藥、蓮子肉、薏米、茯苓、白扁豆、芡實(shí)都是補(bǔ)脾的藥物,也是藥食同源之品,這些看似平和的食物,其實(shí)在補(bǔ)足脾胃之氣的過(guò)程中,可以起到很大的作用的。
現(xiàn)在八珍糕各地有很多的產(chǎn)品,蘇州的八珍糕的方子據(jù)說(shuō)是經(jīng)過(guò)葉天士審定的,西塘的八珍糕早就是這個(gè)地方的特色產(chǎn)品了,紹興也有八珍糕,其實(shí)自己做起來(lái)很麻煩,如果能夠買(mǎi)到成品,服用起來(lái)很方便的。
其實(shí),這是食療的方法,中醫(yī)講究的是藥食同源,用平淡的食品,最終調(diào)和脾胃,解決大問(wèn)題,這也是八珍糕被清宮御醫(yī)評(píng)價(jià)為“醫(yī)中正道”的原因。
只是,需要注意的是:在孩子發(fā)病的急性期,還是要對(duì)癥治療,如果孩子的舌頭紅,舌頭上滿布明顯突起的紅點(diǎn),說(shuō)明有熱,此時(shí)要清熱,等熱去了,再服用調(diào)理脾胃的藥物。
當(dāng)然,正確的做法是各位在當(dāng)?shù)啬軌蛘业街嗅t(yī),根據(jù)這些原理,再對(duì)癥進(jìn)行調(diào)理,這樣才穩(wěn)妥,切記。
同時(shí)要記住,八珍糕也是藥,不可自己隨意服用,在癥狀好轉(zhuǎn)后,就可以停止不用再服了。
我一般都是給脾胃?jìng)煤軈柡Φ暮⒆佑眠@個(gè)思路,對(duì)于正常的孩子,我是不開(kāi)這個(gè)方子的。
總之,小孩子的身體恢復(fù)得特別的快,家長(zhǎng)們不用太擔(dān)心了,有時(shí)一轉(zhuǎn)眼孩子的身體就會(huì)好的,都出乎我們大人的意料.痔瘡的治療方法很多網(wǎng)友來(lái)信問(wèn)我痔瘡怎么辦,我在這里一起回答一下吧。痔瘡是一個(gè)很奇怪的病,因?yàn)橹挥腥祟惒庞?,研究者分析,這和人的直立行走有關(guān),是局部血液循環(huán)不暢引起的。痔瘡的分類很多,開(kāi)始時(shí)一般是內(nèi)痔,然后出現(xiàn)外痔,這兩者合起來(lái)叫混合痔,還有的是肛瘺等,也都被混叫為痔瘡,實(shí)際上肛瘺是炎癥消失后,造成的瘺管,把直腸和外界直接接通了。痔瘡的治療,西醫(yī)是用手術(shù)的方法,直接切掉,這種方法可以根除,但是比較痛苦,我去肛腸醫(yī)院的時(shí)候,患者對(duì)我說(shuō):每次換藥都是上刑啊,下輩子都不希望再來(lái)一次了.現(xiàn)在還有一種用設(shè)備的,這是一種電切術(shù),用電把痔瘡燒掉,打麻藥進(jìn)行,但是術(shù)后也很痛苦.中醫(yī)一直在嘗試用口服的方法來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,但是總是很不準(zhǔn)確,比如這個(gè)人這個(gè)方有效,別人就無(wú)效了,我寫(xiě)過(guò)的許叔微就曾經(jīng)患這個(gè)病,許學(xué)士是秘方大師啊,可是他都承認(rèn),說(shuō)這個(gè)時(shí)候有效,下次就無(wú)效了,怎么回事兒?我們家里以前是肛腸科的,也有幾個(gè)方子,據(jù)我的母親說(shuō),一個(gè)以大黃蟄蟲(chóng)丸為基礎(chǔ)方的方子很有效,但是后來(lái)做工復(fù)雜,就不去做了,反正門(mén)診后來(lái)也限制院內(nèi)制劑.我后來(lái)在臨床中,經(jīng)常收集各種方子,有的是患者提供給我的,我就記下來(lái),有的患者很重,后來(lái)好了,我也記下來(lái)。下面是我總結(jié)的兩個(gè)簡(jiǎn)便方,大家可以參考。?如果便血,可以用這樣的方法,去藥店買(mǎi)中藥椿根皮,二百克,每次用三十克熬水,熬出兩碗,在熬好后放入紅糖一匙,早晚各喝一碗.這個(gè)方子是一位老師提供的,我當(dāng)時(shí)在給中醫(yī)學(xué)生上課,他在后面聽(tīng),我講完了痔瘡這個(gè)病,他就下課對(duì)我說(shuō),他以前這個(gè)便血很重,什么藥都使用了,就是不行,后來(lái)別人告訴他用了這個(gè)椿根皮,就痊愈了,我后來(lái)給一些朋友用,還可以,就經(jīng)常推薦給患者了,效果還不錯(cuò)。
對(duì)于單純的內(nèi)痔或者外痔混合痔,下面這個(gè)方法很有效:?去藥店買(mǎi)中藥地龍,五十克,讓藥店給研成粉末,然后讓他們給裝入膠囊,每次服用六顆,早晚各一次。?地龍最好的服用方法是:在地龍磨粉后,和兩倍體積的瘦豬肉餡攪拌(用多少拌多少),不要放作料,然后包餃子,蒸熟,每次吃七——十個(gè),一日兩次,可以蘸作料吃,味道怪些,但是效果不錯(cuò)??梢赃B吃四五天,一般就可以達(dá)到收縮痔瘡的效果,但是痔瘡枯萎后,一般難以完全消失。這個(gè)方法在各地的民間驗(yàn)方中都有,我查閱了一些書(shū)籍,記載得比較多,還有是用地龍和豬肉做成丸子,服用也可以,只是味道很怪。另外,我還檢索到一些醫(yī)學(xué)論文,也提供了相關(guān)的證據(jù),有的醫(yī)生用這個(gè)地龍進(jìn)行了臨床觀察
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