更年期綜合癥

少數(shù)婦女由于機(jī)體不能很快適應(yīng)癥狀比較明顯但一般并不需特殊治療極少數(shù)癥狀嚴(yán)重，甚至影響生活和工作者，則需要藥物治療。一般認(rèn)為，婦女進(jìn)入更年期后，家庭和社會(huì)環(huán)境的變化都可加重其身體和精神負(fù)擔(dān)使更年期綜合癥易于發(fā)生或使原來已有的某些癥狀加重有些本身精神狀態(tài)不穩(wěn)定的婦女更年期綜合癥就更為明顯甚至喜怒無常。更年期綜合癥雖然是由于性生理變化所致，但發(fā)病率高低與個(gè)人經(jīng)歷和心理負(fù)擔(dān)有直接關(guān)系對心理比較敏感的更年期婦女來說生理上的不適更易引起心理的變化于是出現(xiàn)了各種更年期癥狀。因此，注意心理調(diào)適十分重要。 更年期綜合癥（climactericsyndrome）系指由于更年期精神心理神經(jīng)內(nèi)分泌和代謝變化所引起的各器官系統(tǒng)的癥狀和體片綜合癥候群人類壽命的高齡化是現(xiàn)代社會(huì)的重要發(fā)展趨勢因此更年期和絕經(jīng)后婦女的健康保健和疾病防治，則是婦產(chǎn)科醫(yī)生乃至整個(gè)社會(huì)所面臨的重要任務(wù)。 針灸治療 更年期綜合癥在中醫(yī)學(xué)亦有稱“經(jīng)斷前后諸證。多因婦女將屆經(jīng)斷之年，先天腎氣漸衰，任脈虛，太沖脈衰，天癸將竭，導(dǎo)致機(jī)體陰陽失稀，或腎陰不足，陽失潛藏；或腎陽虛衰，經(jīng)脈失溫養(yǎng)而出現(xiàn)一系列臟腑功能紊亂的癥候癥見月經(jīng)不調(diào)顏面潮紅，煩躁易怒或憂郁頭暈耳鳴，口干便燥等，為腎陰虛證；若癥見月經(jīng)不調(diào)，面白神疲，畏寒肢冷，腰脊酸痛，陰重墜，納呆便溏，為腎陽虛癥；若月經(jīng)不調(diào)，兼見顴紅面赤，虛煩少寐，潮熱盜汗，腰膝軟，頭暈心悸、血壓升高等，為腎陰陽俱虛；此外尚有心腎兩虛者等。更年期憂郁癥的臨床表現(xiàn)可分為兩個(gè)方面： 1.生理異常表現(xiàn)為頭痛、頭昏、心悸胸痛、胸悶、失眠、多汗、面部陣陣潮紅、四肢麻木、腳手掌心潮熱出汗、寒熱兼作、食欲減退、胃腸功能紊亂、便秘、月經(jīng)紊亂和性功能減退等。 2.精神異常早期表現(xiàn)為敏感、多疑煩躁易怒脆弱易哭情緒低落注意力不集中等隨著病程延長病情逐漸加重，出現(xiàn)情緒抑郁、坐臥不寧、搓手頓足、惶惶不可終日、有大禍臨頭之感。對細(xì)微小事過于計(jì)較，對自身變化過于敏感，反復(fù)回想以往不愉快的事，進(jìn)而出現(xiàn)自罪觀念責(zé)備自己沒有盡到責(zé)任，對不起親或悔恨自己成了廢人，或認(rèn)為自己得了“不治之癥。病人常感到軀體上很不適精神上很痛苦，覺得生不如死。為了擺脫痛苦，病人常會(huì)千方百計(jì)地采取隱蔽方式自殺，難以防范。編輯本段疾病的危害1.性欲減退：陰毛及腋毛脫落，性欲衰退，陰道分泌物減少，性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感，繼而導(dǎo)致了性生活次數(shù)的減少或厭惡性生活的情緒的發(fā)生。 2.植物神經(jīng)功能絮亂：頭暈?zāi)垦?，口干，喉部有燒灼感，思想不易集中，而且緊張激動(dòng)，情緒復(fù)雜多變，性情急躁，失鍵忘，皮膚發(fā)麻發(fā)癢，有時(shí)有蟻?zhàn)吒小? 3.血管功能失調(diào)：更年期綜合癥的危害比較典型的表現(xiàn)為潮熱，忽冷忽熱，出大汗，有時(shí)有頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并多在夜發(fā)作，甚至出現(xiàn)發(fā)悶、氣短等癥狀。 4.骨質(zhì)疏松：骨強(qiáng)度減弱，骨折易感性增加，骨代謝負(fù)平衡，平均每日丟失50mg鈣，常有腰腿痛，背痛，身高減低等，稍有用力即骨折。5.月經(jīng)失調(diào)：這是最常見的更年期綜合癥的危害之一，常表現(xiàn)為月經(jīng)量逐漸減少，周期逐漸延長經(jīng)期縮短，以致逐漸停經(jīng)。但有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多并伴有大量血塊等情況出現(xiàn)。 6.肥胖：一般超過正常體重15～20%者為肥胖，更年期是女性發(fā)胖的主要時(shí)期，尤其是腹部及臀部等處的脂肪最容易堆積起來。編輯本段對免疫系統(tǒng)的影響現(xiàn)實(shí)生活中工作壓力大，心理負(fù)擔(dān)重，以及情緒緊張的時(shí)候人們往往容易生病原因何在？專家認(rèn)為這就是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)當(dāng)更年期綜合癥出現(xiàn)時(shí)植物神經(jīng)系統(tǒng)就會(huì)紊亂，進(jìn)而免疫系統(tǒng)的功能就會(huì)紊亂，從而出現(xiàn)各種頑固性疾病。 更年期綜合癥導(dǎo)致的疾病比如： 1慢性咽喉炎口腔潰瘍 2腸易激綜合癥結(jié)腸炎慢性胃炎 3、神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠、多夢 、抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥 5、多汗、虛汗、盜汗、畏寒、惡風(fēng) 6、心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥 、脖子肌肉僵硬、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛 、記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱 、易感冒、免疫力低下 更年期綜合癥患者并不是有以上所有的癥狀，有的一種，有的兩種，有的幾種，不管有幾種，根源只有一個(gè)：那就是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的功能紊亂。更年期綜合癥患者，如果癥狀較輕，適量服用一些維生B1和谷維素等，有一定調(diào)節(jié)作用，但治療需要采用養(yǎng)心益腦寧神劑，可以取得快速理想的效果；編輯本段護(hù)理方法一、正確地認(rèn)識和對待更年期 更年期是一種生理現(xiàn)象出現(xiàn)如精神心理神經(jīng)內(nèi)分泌、生物節(jié)律、生理代謝、性功能、認(rèn)知、思維、感覺、運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激和智能等方面某些變化;另一方面更年期也出現(xiàn)以雌激素缺乏和衰老為特征的某些病理性變化如心理障礙糖尿病、肥胖、高血壓、心血管疾病、腫瘤、骨質(zhì)疏松癥、早老性癡呆等。然而，更年期婦女如能按照世界衛(wèi)生組織（WHO）和我們國家提出的婦女保健原則，采用多層次和綜合性防治保健措施維持自身生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能防治絕經(jīng)相關(guān)的疾病仍可從容而健康地渡過更年期更重要的是全社會(huì)和每個(gè)家庭成員均應(yīng)關(guān)心和愛護(hù)更年期婦女并幫助她們順利地渡過更年期。二、定期做健康檢查 更年期婦女定期和全面體檢的目的是防治雌激素缺乏和衰老性疾病，而重點(diǎn)是更年期綜合征、心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥、腫瘤和早老性癡呆。在全面體檢基礎(chǔ)上遵照個(gè)體化原則制定恰當(dāng)?shù)募に靥娲委煼桨敢员ＷC治療的全面性除一般性體檢外，婦科相關(guān)疾病篩查應(yīng)包括：外陰、陰道和子宮頸炎癥和腫瘤、子宮和卵巢腫瘤、盆腔癥、乳腺良性疾病和腫瘤等。三、制定科學(xué)的個(gè)體化保健計(jì)劃 更年期科學(xué)的個(gè)體化保健計(jì)劃應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定，其內(nèi)容包括：良好的生活方式和飲食習(xí)慣、健康的精神心理正確的激素替代、科學(xué)的營養(yǎng)補(bǔ)充恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量避免環(huán)境激素和有害物質(zhì)的攝入堅(jiān)持定期體檢和抗衰老的康復(fù)性治療等。 根據(jù)個(gè)人生物鐘，依季節(jié)和氣候建立規(guī)律的生活節(jié)律，保證足夠的睡眠，維持精神心理平衡從衣著生活用品待人接物和處理人際關(guān)系等方面養(yǎng)成良好而優(yōu)雅的生活作風(fēng)。忌酒，戒煙，控制咖啡量，多飲水，保證大小便通暢。多食用谷物、蔬菜和水果，格控制動(dòng)物蛋白和脂肪的攝入，每天飲用新鮮牛奶，定量補(bǔ)充維生素、、C、D、、葉酸和煙酸）和礦物質(zhì)（鈣、鎂、磷、鐵、鋅、鈉、鉀和碘。避免食用含有有害于健康的食物添加劑、類激素、農(nóng)藥和有毒物質(zhì)的農(nóng)產(chǎn)品和保健品。 運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量依個(gè)人體力和器官功能制定即采用安全的力量性和柔軟性相結(jié)合的方式進(jìn)行鍛煉如短距離慢跑，老年操和健美操運(yùn)動(dòng)的目的是改善器官功能維持正常的肌關(guān)節(jié)骨骼功能增強(qiáng)肌力，促進(jìn)代謝，控制體重，避免肥胖，改善應(yīng)激功能和提高思維能力。 定期查體和及時(shí)診治疾病非常重要。健康查體應(yīng)每年進(jìn)行1次，內(nèi)容包括：婦科、內(nèi)科、外科、內(nèi)分泌科。特別注意子宮、卵巢、乳腺和內(nèi)分泌疾病的防治。所有藥物治療均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。四、編輯本段更年期抑郁癥癥狀（1）軀體癥狀：病人面容憔悴蒼老，目光遲滯，胃納差，體質(zhì)下降，汗液和唾液分泌性癥狀之一。病人往往較以前早醒2—3小時(shí)，醒后不能再入睡，充滿悲觀情緒等待這一天的到來此癥狀在診斷上有重要意義。 思維聯(lián)想緩慢語速饅語音低語量少，應(yīng)答遲鈍，一言一動(dòng)都需克服重大阻力。最嚴(yán)重時(shí)，可呈木僵狀態(tài)。激越型抑郁癥病人，語動(dòng)作都明顯增加焦慮恐懼激動(dòng)自傷危險(xiǎn)性很大。 動(dòng)作尤其手勢動(dòng)作減少，行動(dòng)緩慢：少數(shù)抑郁狀態(tài)嚴(yán)重者，可緘默不語，臥床不動(dòng)，稱抑郁性木僵狀態(tài)。自殺企圖行為是抑郁癥病人最危險(xiǎn)的癥狀可以出現(xiàn)在癥狀嚴(yán)重期也可出現(xiàn)在早期或好轉(zhuǎn)時(shí)病人往往事先有周密計(jì)劃，行動(dòng)隱蔽，以逃避醫(yī)護(hù)人員的注意，因而自殺往往成功。女性更年癥狀 （1）月經(jīng)紊亂：是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。月經(jīng)經(jīng)常延遲，甚至幾個(gè)月才來潮一次經(jīng)量也逐漸減少。當(dāng)雌激素越來越少，已不能引起子宮內(nèi)膜變化時(shí)，月經(jīng)就停止了，稱為絕經(jīng)。 （2）陣熱潮紅：是更年期主要特征之一，部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降血中鈣水平也有所下降會(huì)有一陣陣地發(fā)熱臉紅出汗伴有頭暈、心慌，持續(xù)時(shí)間為一兩分鐘或12分鐘～15分鐘不等。 （3）心血管及脂代謝障礙：可能會(huì)出現(xiàn)冠心病、糖尿病。 （4）神經(jīng)、精神障礙：有的婦女，血壓上下波動(dòng)較明顯，可能有情緒不穩(wěn)定易激動(dòng)性格變化記憶力減退等。 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退化出現(xiàn)腰、背四肢疼痛，部分婦女出現(xiàn)肩周炎、頸椎病。編輯本段更年期心理變化（1）感知覺過敏 過份的敏感，把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強(qiáng)行與自己聯(lián)系聽了風(fēng)就是雨聽說同齡婦女生癌死亡馬上會(huì)聯(lián)想到自己可能也會(huì)有同樣的下在家里，孩子放學(xué)后晚歸，會(huì)聯(lián)想起路上是否發(fā)生車禍;有女同志往家里掛電話或愛人晚歸，聯(lián)想是否有第三者。這些聯(lián)系往往是灰色的，即不愉快、懊喪、傷心?杞人憂就是這種感知覺過敏的寫照。 （2）特別關(guān)注流言蜚語 在一些單位里，總有一些人喜歡傳播小道消息或是流言蜚語某些更年期婦女就是這些傳播的積極參與者和受害者當(dāng)流言蜚語被夸大，失實(shí)時(shí)，造成人際關(guān)系的緊張，對更年期婦女來說，又是一種惡性刺激。 （3）行為動(dòng)作關(guān)系 即對別人的某些行為和動(dòng)作，作盲目聯(lián)系。有時(shí)別的幾個(gè)人在一起輕輕的議論某件事正巧某位更年期婦女走過他們停止了議論或突然發(fā)笑盡管這些人議論這事與她毫無關(guān)系，這位婦女馬上會(huì)敏感地把它聯(lián)?他們背后議論、搞笑。心中的不平衡馬上膨脹，情緒立即會(huì)激昂起來。 （4）盲目懷疑 尤其對一些涉及到其本身利益的事無端地盲目懷疑，如晉級加薪、分房中的一些決策沒有滿足其本人的愿望時(shí)，她就會(huì)盲目懷疑。 對于多疑的心態(tài)，更年期婦女主要應(yīng)從自身進(jìn)行改善： （1）學(xué)會(huì)冷靜思考 遇到有懷疑的地方，先不下結(jié)論，如事情不急，不妨等幾天后看盾，究竟是怎么回事如事情較急可找比較信任的上級或同事問部清楚時(shí)間是最好的冷卻劑。 （2）學(xué)會(huì)忍讓 任何事物的處理，都不可能是百分之百合情合理的，在一些條件接近和類似的情況下，某項(xiàng)決定可