2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考試上岸歷年考點真題演練含答案

2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考試上岸歷年考點真題演練含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.A.牛B.豬C.人D.犬E.貓牛帶絳蟲的終宿主是2.患者男性，16歲，因持續(xù)高熱1周來診，臨床懷疑傷寒沙門菌感染。治療首選下列哪種藥物A、氯霉素B、環(huán)丙沙星C、頭孢曲松D、多西環(huán)素E、頭孢呋辛3.男，27歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)兩年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇四次，體檢：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個1cm左右的圓形結(jié)節(jié)，無紅腫、痛、熱與四周無粘連。追問病史時應(yīng)重點了解以下哪項A、個人衛(wèi)生習(xí)慣及飲食衛(wèi)生狀況B、癲癇的發(fā)作情況C、有無家族史D、糞便中有無排節(jié)片史E、有無自身免疫病史4.女性，56歲。昨日吃不潔水果，夜間出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便有膿血，量少，每日10余次，伴里急后重。體檢：體溫39．5℃，血壓正常，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛，血白細胞18×10[~9.gif]／L，N0．85，大便檢紅細胞(++)，膿細胞(+++)，該型菌痢的發(fā)病機制最重要的是A、痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害B、具有侵襲力的菌株進入結(jié)腸粘膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍C、痢疾桿菌大量繁殖引起病情嚴重D、結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥，形成潰瘍E、特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應(yīng)5.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A、莢膜B、鞭毛C、霍亂腸毒素D、內(nèi)毒素E、菌毛6.我國流行性出血熱的主要宿主是A、棕背鼠平B、褐家鼠C、黑線姬鼠D、大林姬鼠E、人7.可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據(jù)是A、傳染期B、隔離期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、免疫期8.眼囊尾蚴病治療的首選方法為A、使用氧氟沙星眼藥水B、使用阿苯達唑治療C、使用吡喹酮治療D、使用四環(huán)素眼膏E、手術(shù)治療9.班氏絲蟲病的惟一傳染源是A、按蚊B、淡色庫蚊C、微絲蚴血癥者D、致倦庫蚊E、具有微絲蚴血癥的人或哺乳動物10.華支睪吸蟲寄生在人體A、肝內(nèi)膽管B、門靜脈C、胰管D、腸系膜下靜脈E、肝靜脈11.A.瘧疾首發(fā)B.瘧疾再燃C.潛隱發(fā)作D.瘧疾停發(fā)E.瘧疾復(fù)發(fā)初發(fā)瘧疾停止后，血中瘧原蟲已完全消失，遇機體免疫力低下時，又出現(xiàn)瘧原血癥或癥狀者稱12.寄生人體最大的蠕蟲蟲卵是A、絳蟲卵B、姜片蟲卵C、蛔蟲卵D、旋毛蟲卵E、血吸蟲卵13.某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺(-)，腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細胞16×10[~9.gif]/L，紅細胞4.6×10[~12.gif]/L，血小板119×10[~9.gif]/L，中性粒細胞0.45，淋巴細胞0.20，嗜酸性粒細胞0.35。本病最可能的診斷是A、傷寒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、慢性血吸蟲病E、結(jié)核病14.醫(yī)務(wù)人員不慎被沾有艾滋病人血液的針頭扎傷，應(yīng)口服A、沙奎那韋B、英地那韋C、脫氧肌苷D、齊多夫定E、司他夫定15.下列哪項不符合急性菌痢的特點A、腸道病變以直腸、乙狀結(jié)腸最顯著B、黏液膿血便C、腹痛以右下腹為明顯，且右下腹壓痛陽性D、腸鳴音亢進E、里急后重16.產(chǎn)生肝肺綜合征的根本原因是A、貧血B、肺內(nèi)毛細血管擴張C、肺通氣功能下降D、內(nèi)毒素進入肺循環(huán)E、呼吸道黏膜水腫17.女，26歲，家禽飼養(yǎng)者，2013年3月20日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、伴胸悶、氣喘及胸痛等癥狀，持續(xù)加重?；颊弋?shù)赜猩l(fā)H7N9禽流感病例，家禽當中曾檢出該病毒，該患者診斷應(yīng)考慮哪個可能性大A、普通流行性感冒B、SARSC、細菌性肺炎D、人感染H7N9禽流感E、支原體感染18.不符合流行性出血熱少尿期處理原則的是A、擴容B、導(dǎo)瀉和放血療法C、糾酸D、血液透析E、利尿19.下列關(guān)于隱性感染的描述，錯誤的是A、免疫學(xué)檢查異常B、組織損傷輕或無C、有生化改變D、無體征E、無癥狀20.急性肝炎病理出現(xiàn)哪種變化時提示可能轉(zhuǎn)為慢性A、肝細胞氣球樣變B、匯管區(qū)炎癥細浸潤C、碎屑狀壞死D、點、灶狀壞死E、壞死區(qū)肝細胞增生21.A.鼠B.虱C.蚤D.蜱E.螨地方性斑疹傷寒的傳播媒介是22.我國首創(chuàng)的抗膽堿能藥物阿托品等治療"冷休克"的主要作用是A、解除支氣管痙攣B、解除血管痙攣C、中樞性鎮(zhèn)靜作用D、提高心率E、穩(wěn)定溶酶體膜23.某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40．6℃之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70／40mmHg，脈搏110次／分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗：血常規(guī)：HGB175g,／L，WBC22×10[~9.gif]／L，中性89％，血小板35×10[~9.gif]／L，尿蛋白(+++)。值班醫(yī)生接診該病人后第一件應(yīng)做的事A、請相關(guān)科室會診明確診斷B、胸部拍片排除大葉性肺炎C、骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D、靜脈穿刺、補液、糾正休克E、進行B超檢查F、頭部CT檢查24.A.補體結(jié)合試驗B.血凝抑制試驗C.特異性IgM檢查D.中和試驗E.反相間接血凝試驗對流行性乙型腦炎患者早期診斷有意義的血清學(xué)檢查是25.下列不是腦囊蟲病臨床型的是A、腦室型B、腦實質(zhì)型C、軟腦膜型D、脊髓型E、末梢神經(jīng)型26.男孩，7歲。因高熱，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。體檢：體溫40℃，BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，面色蒼白，肢端冷，發(fā)紺，頸有抵抗，心率140次／分，兩肺(-)?；灒篧BC35×10[~9.gif]／L，桿狀中性粒細胞0．20(20％)，胞質(zhì)見明顯中毒顆粒，腦脊液正常，等滲氯化鈉液灌腸大便白細胞10～15／HP。診斷應(yīng)首先考慮為A、休克型肺炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、敗血癥E、中毒型菌痢27.下列在鉤蟲病的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A、幼蟲常引起鉤蚴皮炎B、嬰幼兒感染可能引起生長發(fā)育障礙C、兒童可有嗜異食癥D、個別嚴重病例出現(xiàn)消化道出血E、感染成蟲3天內(nèi)可出現(xiàn)呼吸道癥狀28.班氏絲蟲病淋巴阻塞性病變期的主要臨床表現(xiàn)為A、鞘膜積液B、象皮腫C、乳糜尿D、繼發(fā)感染E、肺嗜酸性粒細胞浸潤綜合征29.A.急性重癥肝炎B.慢性活動性肝炎C.淤膽型肝炎D.中毒性肝炎E.亞急性重癥肝炎F.甲型肝炎合并乙型肝炎女性，30歲，農(nóng)民。厭食、乏力，皮膚黃染進行性加深20余天，腹脹，尿少10d，神志模糊1d入院。既往體健。體檢：皮膚深度黃染，嗜睡，時有煩躁，腹飽滿，肝脾未及，腹水征(+)。化驗：總膽紅素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s30.給予吲哚美辛（消炎痛）退熱劑的退熱機制是A、抑制外源性致熱原B、直接抑制內(nèi)源性致熱原C、抑制PGE及其他花生四烯酸代謝產(chǎn)物D、直接使調(diào)定點閾值升高E、抑制淋巴激活因子31.下列屬于內(nèi)毒素的是A、脂多糖B、細菌素C、腸毒素D、破傷風毒素E、白喉毒素32.男性，27歲，農(nóng)民。近4天來發(fā)熱、劇烈頭痛、周身肌肉疼痛、乏力。體檢：體溫39.0℃，眼結(jié)膜充血，腹股溝可觸及3枚腫大淋巴結(jié)，蠶豆大小、質(zhì)軟、觸痛陽性，腓腸肌壓痛明顯，肝肋下觸及1．0cm，脾未觸及。血常規(guī)：WBC12.1×10[~9.gif]/L，NE79%。尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞3～4個/HP。該患者最可能的診斷是A、腎綜合征出血熱B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、敗血癥E、流行性感冒33.關(guān)于SARS流行病學(xué)特點正確的是A、潛伏期患者傳染性最強B、只通過呼吸道飛沫傳染，接觸患者不會導(dǎo)致感染C、青壯年較多發(fā)病，兒童和老人相對少見D、病后可獲得持久免疫力E、多發(fā)生予夏秋季34.SARS的傳染源不包括A、急性期患者B、潛伏期患者C、超級傳播者D、康復(fù)后患者E、果子貍35.男性，48歲，9月18日來診，發(fā)熱3周伴腹瀉，查體：皮膚可見蕁麻疹，脾肋下可及，肝未及，血WBC12×10/L，嗜酸粒細胞0.4，ALT86IU/L。詢問病史時應(yīng)特別注意詢問A、肝炎病史B、結(jié)核病史C、近期用藥史D、飲酒史E、疫水接觸史36.下列關(guān)于HBV的描述錯誤的是A、Dane顆粒是不完整的HBV顆粒B、HBV-DNA由不完全的環(huán)狀雙鏈DNA組成C、HBV-DNA有4個開放讀碼框架D、HBV-DNA易突變E、HBV的抵抗力很強37.慢性腦血吸蟲病的主要癥狀為A、舞蹈癥B、腦膜炎C、常出現(xiàn)肢體癱瘓，D、腦膜腦炎E、以局限性癲癇發(fā)作多見38.蠕蟲蚴移行癥中蠕蟲的共同特點是A、需要在人體內(nèi)二次發(fā)育成熟B、治療措施相同C、蠕蟲蚴在人體內(nèi)發(fā)育受阻D、終末宿主相同E、主要侵犯腦39.男，37歲，于2003年2月8日開始出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力，胸悶，咳嗽，咳少許血絲痰，于2月10日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫40.3℃，右肺可聞少許濕啰音，肝脾肋下未觸及。為了協(xié)助診斷，應(yīng)收集有關(guān)資料，下列哪項可不在考慮范圍內(nèi)A、流感疫苗接種史B、當?shù)仡愃萍膊∈稢、家庭成員或工作環(huán)境類似疾病接觸史D、鉤體疫水接觸史E、煙酒嗜好40.預(yù)防丙肝的最主要措施A、易感人群注射丙種球蛋白B、加強糞便、水源管理C、阻斷母嬰傳播D、使用一次性注射用品E、加強血制品管理41.回歸熱的確診依據(jù)是A、流行病學(xué)資料B、標本中發(fā)現(xiàn)回歸熱病原體C、嚴重的頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，腓腸肌劇痛拒按D、發(fā)熱呈回歸熱型E、驟然起病42.男性，26歲。發(fā)熱2周，伴頭痛，全身酸痛，納差，盜汗就診。體檢：體溫39．2℃，淺表淋巴結(jié)不大，心率140次／min，律齊，腹軟，肝肋下1cm，脾未及?；灒篧BC18．9×10[~9.gif]／L，N0．88(88％)，腹部B超未見異常。其發(fā)熱最可能原因是A、感染性疾病B、惡性淋巴瘤C、風濕性疾病D、代謝性疾病E、功能性發(fā)熱43.A.燒瓶狀潰瘍B.大小不等，形狀不一的淺潰瘍C.環(huán)形潰瘍D.圓形或橢圓形潰瘍E.潰瘍長軸與腸軸平行細菌性痢疾44.男性，30歲，起病乏力納差，漸加重，發(fā)病6天時出現(xiàn)昏迷，查體皮膚可見瘀斑，鞏膜輕度黃染，肝濁音界縮小，TBil58umoL／LALT220U／L。本病人最可能的診斷是A、急性重型肝炎B、急性黃疸型肝炎C、亞急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎(重度)45.男性，23歲，乏力、惡心、嘔吐7天，尿黃如濃茶色，查鞏膜黃染，肝肋下2cm，觸痛，脾不大，ALT1560U／L，膽紅素87μmol／l，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，抗HAVIgG(+)，應(yīng)診斷A、急性黃疸型乙型肝炎B、急性黃疸型肝炎甲、乙重疊感染C、急性黃疸型甲型肝炎HBsAg攜帶者D、急性黃疸型甲型肝炎E、急性黃疸型肝炎甲、乙同時感染46.男性，25歲。厭食、乏力、惡心、嘔吐1周，門診化驗：總膽紅素46μmol/L，ALT200U，HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc(+)。此病人診斷為A、急性黃疸型乙型肝炎B、急性黃疸型甲型肝炎C、甲型肝炎合并乙型肝炎D、急性無黃疸型甲型肝炎E、急性無黃疸型乙型肝炎47.關(guān)于百日咳下列哪種說法不正確A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽，終止時伴有雞鳴樣吼聲B、是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病C、病程長，咳嗽可持續(xù)2-3個月D、顏面浮腫、球結(jié)膜下出血或鼻衄E、多發(fā)生于兒童48.男孩，2歲。高熱1天，抽搐3次于7月24日入院。查體：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽診未見異常，腦膜刺激征陰性。應(yīng)首先考慮的診斷是A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、腦型瘧疾D、中毒性菌痢E、結(jié)核性腦膜炎49.男性，35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年，平時無不適，為確定有無乙型肝炎，病人來院門診。通過上述治療，病情無好轉(zhuǎn)，ALT上升至200U以上，開始給予α-IFN5000000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共20周。癥狀好轉(zhuǎn)于1年后出院，為及早發(fā)現(xiàn)有無早期肝硬化，下列哪一項檢查為最佳監(jiān)測指標A、血清AST／ALT比值B、血清纖維化標志物C、血清A／G比值D、B超隨訪門靜脈寬度E、有無脾腫大與腹水出現(xiàn)50.男，20歲。突起畏寒，發(fā)熱，伴頭痛、嘔吐4天于4月20日來診。體查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血點，壓之不退色，頸部抵抗感明顯，心肺查體未發(fā)現(xiàn)異常，腹軟，肝脾助下及劍下未捫及，凱爾尼格征(+)，布魯津斯基征(+)。血象：WBC20.4×10[~9.gif]/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10[~9.gif]/L糞尿常規(guī)檢查無異常。本例最可能的診斷是什么A、敗血癥B、腎綜合征出血熱C、中毒性菌痢D、流行性腦脊髓膜炎E、鉤端螺旋體病腦膜炎51.細粒棘球蚴終宿主主要是A、羊B、狗C、貓D、牛E、豬52.男性，18歲。昨天腹瀉，大便5～6次，稀便，今天轉(zhuǎn)為黏液膿性便，約2小時1次，量少，伴里急后重，來院診治。體檢：腹軟，左下腹有壓痛，腸鳴音亢進?；灒篧BC14.6×10[~9.gif]/L，N0.86(86%)，大便光鏡檢RBC20/HP，WBC滿視野，巨噬細胞0～1／HP，近1周班級有同樣腹瀉病人多例，臨床診斷為細菌性痢疾。下列措施必須立即進行，除了A、立即送大便培養(yǎng)B、對病人排泄物及污染物品進行消毒C、立即隔離病人D、立即乙狀結(jié)腸鏡檢并取樣E、采樣后進行抗菌藥物治療53.患者男性，林業(yè)工人，因發(fā)熱2天就診，無尿少。查體：血壓120/70mmHg，結(jié)膜充血明顯，球結(jié)膜水腫，胸壁皮膚可見條索狀出血點。目前下列哪項檢查對病人的診斷幫助最小A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、腎功能D、RT-PCR測EHFVRNAE、出血熱IgM型抗體檢查54.有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述，不正確的是A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科B、乙型腦炎病毒是DNA病毒C、乙型腦炎病毒抵抗力不強D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定E、人對乙型腦炎病毒普遍易感55.痢疾桿菌最常侵犯的部位是A、升結(jié)腸B、直腸和乙狀結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸E、小腸56.男，35歲，農(nóng)民，近2天來腹瀉，初起含糞質(zhì)，后為黃色水樣，每天15～20次，每次量較多，曾嘔吐3次，無明顯腹痛，無里急后重。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.5℃，血壓86/62mmHg，脈搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滯，中度脫水貌，腸鳴音亢進，腹部無壓痛。血液檢查白細胞總數(shù)為9.7×10[~9.gif]/L，中性細胞0.56，糞便鏡檢白細胞3～5/HPF。病前曾食生黃瓜。本例診斷應(yīng)首先考慮A、細菌性食物中毒B、急性細菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍亂E、病毒性腸炎57.HIV主要侵犯的靶細胞是A、B淋巴細胞B、單核細胞C、CD淋巴細胞D、CD淋巴細胞E、神經(jīng)膠質(zhì)細胞58.大量蛔蟲蟲體引起的腸梗阻部位最常見于A、空腸與回腸上段B、空腸下段C、十二指腸與空腸D、回腸中段E、回腸末端或回盲部59.虱傳回歸熱病后獲得性免疫力為A、終生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、無免疫力E、階段免疫力60.瘧疾的主要傳播媒介是A、淡色蚊B、白紋伊蚊C、中華按蚊D、三帶喙庫蚊E、白蛉61.一般來說，診斷肝衰竭最敏感的檢查項目是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、凝血酶原活動度D、血清膽堿脂酶E、總膽紅素62.蟯蟲病的主要特征是A、肛門周圍和會陰瘙癢B、睡眠不安、夜驚、煩躁、磨牙C、食欲不振、惡心、腹痛D、兒童嗜異食癥E、肛門周圍和會陰部腫痛濕潤，分泌物增多63.A.長期發(fā)熱，反復(fù)皮疹，關(guān)節(jié)痛，白細胞正常，抗菌藥物治療無效B.毒血癥癥狀，皮疹，關(guān)節(jié)癥狀，肝脾腫大，遷徙性病灶C.發(fā)熱2周，皮疹，肝脾腫大，WBC降低，嗜酸性粒細胞為0D.毒血癥癥狀，雙峰熱，皮膚大片淤斑，血壓下降E.發(fā)熱，關(guān)節(jié)癥狀，遷徙性損害，褥瘡病灶中有氣泡出現(xiàn)大腸桿菌敗血癥64.男性，14歲，一天來發(fā)熱頭痛。于2月1日入院，皮膚散在出血點，腰穿顱壓240mmH20，WBC4800×10/L，多核0.92，蛋白2g/L，糖降低，氯化物降低。預(yù)防本病哪項不正確A、治療病人B、搞好環(huán)境衛(wèi)生及居室通風C、密切接觸者服藥預(yù)防D、普治帶菌者E、菌苗注射65.A.苯唑西林或氯唑西林B.青霉素或紅霉素C.甲硝唑D.兩性霉素E.萬古霉素MRSE和MRSA敗血癥選用66.腎綜合征出血熱低血壓休克期，下列哪項是錯誤的A、持續(xù)4～6天B、可因繼發(fā)感染所致C、急性起病，體溫增加至40℃D、血液濃縮引起血容積正常或輕度升高E、此期可與少尿期重疊同時出現(xiàn)67.人體囊尾蚴病的感染途徑和感染階段為A、經(jīng)口食入豬囊尾蚴B、經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴C、經(jīng)口食入豬帶絳蟲卵D、經(jīng)口食入牛帶絳蟲卵E、經(jīng)皮膚感染六鉤蚴68.瘧原蟲感染人體的階段是A、裂殖子B、裂殖體C、環(huán)狀體D、子孢子E、滋養(yǎng)體69.乙腦的三大主要癥狀是A、DIC、昏迷、呼吸衰竭B、高熱、DIC、呼吸衰竭C、高熱、抽搐、呼吸衰竭D、DIC、抽搐、呼吸衰竭E、高熱、DIC、昏迷70.一學(xué)生，8月15日從沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞0～2個/HP，紅細胞1～2個/HP。該患者最可能的診斷是A、霍亂B、急性胃腸炎C、阿米巴痢疾D、急性細菌性痢疾E、食物中毒71.男，診斷為腎綜合征出血熱患者，尿量由無尿增至1500ml，體溫再次升至38.5℃，面色蒼白，四肢冰冷，BP70/50mmHg，P145次/分鐘，R32次/分鐘，WBC12.5×10[~9.gif]/L，N85%，Hb119g/L，BUN由34mmol/L升至40mmol/L，Cr430mmol/L升至520mmol/L。此時最重要的處理是A、抗休克B、止血治療C、抗感染D、緊急血液透析E、強心利尿72.男性，5歲。腹瀉2天，每天10余次，大便為黏液膿血便，伴里急后重就診。查體：除左下腹壓痛及腸鳴音活躍外無其他陽性體征。臨床疑診：急性細菌性痢疾普通型。此時進行的輔助檢查中，下列錯誤的是A、血常規(guī)B、便常規(guī)C、大便培養(yǎng)D、免疫熒光抗體法E、乙狀結(jié)腸鏡73.男孩8歲，7月份在南方水區(qū)度暑假，常到水塘游泳。1個月后出現(xiàn)發(fā)熱，晚上體溫達39～39．5℃，且癥狀重，有時出現(xiàn)煩躁不安；而晨起又降至35～36℃，癥狀減輕，無寒顫。輕度腹痛、腹瀉，大便呈黏液或膿血便。皮膚可見出血點，就診時持續(xù)已2周。體檢：T39．5℃，P80次／分，皮膚可見出血點，心肺正常，腹軟，肝劍突下4cm，余正常。白細胞17乘以十的九次方／L，紅細胞4．3乘以十的十二次方／L，血小板115乘以十的九次方／L，中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．15，嗜酸性粒細胞0．45。患兒的診斷最可能的是A、急性細菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性血吸蟲病D、過敏性紫癜E、斑疹傷寒74.瘧疾的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的A、周期性寒戰(zhàn)、高熱B、緩解時一般情況尚可C、白細胞增多，中性粒細胞為主D、貧血E、脾大75.下列關(guān)于蟯蟲病的流行病學(xué)特點，錯誤的是A、蟲卵排出體外即失去傳染性B、人是惟一的終宿主C、有明顯的家庭聚集現(xiàn)象D、患者是惟一傳染源E、兒童感染較成人多76.23歲，農(nóng)民，因高熱，全身肌肉酸痛7天，黃疸2天，于7月29日入院，查體：結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.0cm，脾不大，血象WBC8.3×10/L，N72％，L28％，尿蛋白(+)，總膽紅素60μmol／L，ALT350U／L，肥達反應(yīng)“O”1∶40，H：1∶320，凝集，溶解試驗1∶400，外斐氏及反應(yīng)OXl∶80，根據(jù)以上資料考慮是以下哪種疾病A、傷寒B、斑疹傷寒C、鉤端螺旋體病D、急性黃疸型肝炎E、流行性出血熱77.女性，24歲。5h、前驟起腹瀉，稀便轉(zhuǎn)水樣便，排便15次，量多，嘔吐3～4次來診。無發(fā)熱、腹痛。病前在舟山旅游。體檢：脈搏102次／分，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，眼球稍下陷，腹部無壓痛，大便光鏡檢：WBC0～2／HP，RBC0～1／HP，擬診為副霍亂。霍亂與副霍亂的區(qū)別在于A、細菌形態(tài)不同B、抗原結(jié)構(gòu)與生化反應(yīng)不同C、臨床表現(xiàn)明顯不同D、防治措施不同E、噬菌體裂解試驗不同78.暴發(fā)休克型流腦患者，瘀斑迅速擴大，并融合成片，對于此類患者的治療，下列哪項是最具有針對性的措施A、迅速擴充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物D、肝素抗凝治療E、輸入新鮮血79.男，25歲，腹瀉、嘔吐2天。3天前旅游時曾進食海產(chǎn)品，2天前始出現(xiàn)腹瀉，水樣便，10余次/天，繼之嘔吐，但無腹痛，無發(fā)熱，自覺口渴，體查：T36℃，脫水貌，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC15.0×10[~9.gif]/L，糞便鏡檢：WBC0～2/HP。搶救該患者，最緊急的措施是A、大量補液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫化可的松靜滴80.關(guān)于日本血吸蟲病的預(yù)防措施，下列哪項是錯誤的A、糞便須經(jīng)無害化處理B、嚴禁在疫水中游泳C、對病人全面普查普治D、加強糞便與水源的管理E、消滅淡水川卷螺81.引起我國流行性出血熱流行的病原是A、漢城病毒、希望山病毒B、漢灘病毒、漢城病毒C、普馬拿病毒、漢灘病毒D、普馬拿病毒、希望山病毒E、漢灘病毒、希望山病毒82.某患者男性，2周前出現(xiàn)畏寒、高熱，伴劇烈頭痛，全身肌肉疼痛，尤以腓腸肌痛明顯，全身無力，雙下肢行走困難，雙眼疼痛、畏光，故來醫(yī)院就診。查體：T39℃，眼結(jié)膜充血，分泌物不明顯，肝臟肋下lcm，壓痛不明顯，腓腸肌壓痛明顯。血常規(guī)：白細胞達1．3乘以十的九次方／L，中性粒細胞0．83，淋巴細胞0．28，血沉：45mm／小時。該病最可能的診斷是A、流行感冒B、傷寒C、肝炎D、瘧疾E、鉤體病83.祖國醫(yī)學(xué)中記載的寸白蟲是指A、蟯蟲B、細粒棘球絳蟲C、犬復(fù)孔絳蟲D、豬帶絳蟲和牛帶絳蟲E、微小膜殼絳蟲84.下列關(guān)于血吸蟲病的各種說法，不正確的是A、人和家畜都可能患上血吸蟲病B、因生產(chǎn)、生活和防汛需要接觸疫水時，要采取涂抹防護油膏，穿戴防護用品等措施，預(yù)防感染血吸蟲病C、冬季最易感染血吸蟲病D、血吸蟲病在我國主要分布在長江中下游沿江五省和四川、云南等省E、血吸蟲病主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫85.典型腸阿米巴病的糞便為A、黏液膿血便B、血水樣便C、果醬樣大便D、柏油便E、米泔水樣便卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A豬帶絳蟲的終宿主是正確答案:C細粒棘球絳蟲的終宿主是正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:A此例患者最可能的診斷為A、原發(fā)性癲癇B、腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤C、囊蟲病D、結(jié)核病E、末梢神經(jīng)纖維瘤正確答案:C進一步首先必須做的檢查A、X光胸片B、腦血管造影C、胸腹部CTD、腦脊液檢查E、頭顱CT或磁共振正確答案:E該患者確診主要依據(jù)為A、OT試驗B、腦電圖C、腦脊液中找癌細胞D、皮下結(jié)節(jié)活檢做病理檢查E、胸片正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E瘧疾發(fā)作停止，但血中瘧原蟲未完全消滅，遇機體免疫力低下時，瘧原蟲再度繁殖，引起臨床發(fā)作者稱正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:C最有診斷價值的檢查是A、糞培養(yǎng)B、腹部超聲波檢查C、肥達反應(yīng)D、糞便濃縮毛蚴孵化試驗E、PPD皮試正確答案:D如檢查支持診斷，病原學(xué)最佳治療選擇是A、抗生素治療B、喹諾酮類藥物治療C、抗結(jié)核藥物治療D、吡喹酮治療E、阿苯達唑正確答案:D如進行病原學(xué)治療，應(yīng)做哪項檢查，觀察藥物的不良反應(yīng)A、心電圖B、血常規(guī)C、腎功能D、肝膽超聲波檢查E、血清電解質(zhì)檢查正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:D患者檢測H7N9核酸陽性，抗病毒藥物可以考慮A、板藍根B、連花清瘟膠囊C、奧司他韋D、利巴韋林E、支原體感染正確答案:C接觸患者的健康人應(yīng)采取哪項措施A、無需觀察B、需要觀察C、注射疫苗D、肌注丙球E、必須口服奧司他韋預(yù)防正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:C恙蟲病的傳播媒介是正確答案:E流行性斑疹傷寒的傳播媒介是正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:D急診醫(yī)生需做下列哪項檢查A、化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B、骨穿檢查C、血型檢查D、電解質(zhì)E、血氣分析F、血培養(yǎng)+藥敏正確答案:A,C,D,E,F患者目前考慮診斷A、感染性休克B、流行性出血熱C、中毒性菌痢D、流行性腦脊髓膜炎E、血液系統(tǒng)疾病正確答案:A,B在此休克治療時可用于擴容的液體是A、全血B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、0.9％氯化鈉E、平衡鹽液F、血漿G、人血白蛋白正確答案:D,E,F,G該患者的臨床分型有可能是A、輕型B、中型C、重型D、腦病型E、非典型性F、出血型正確答案:C24.正確答案:C對調(diào)查人群乙腦免疫水平有重要價值的血清學(xué)試驗是正確答案:D25.正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:C29.正確答案:E男性，32歲。納差，乏力，眼白發(fā)黃1周來門診。化驗：TB84μmol／L，ALT320U，抗HAV-Ign(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc(+)正確答案:F男性，35歲。1年來納差，腹脹，肝區(qū)不適，近因乏力，尿黃，泡沫多，伴雙膝關(guān)節(jié)痛入院?；灒篢B919μmol／L，ALT400U，A／G為25／49g／L，ALP40U，小便蛋白(++)，RF(+)正確答案:B男性，40歲。皮膚黃染1月，伴皮膚瘙癢，大便色淺來診。體檢：深度黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中、輕壓痛，脾(-)?；灒篢B182μmol／L，ALT310U，ALP130U，膽固醇9．02mmol／L，HBsAg(-)正確答案:C30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:B下列檢查中對明確診斷最有意義的是A、肥達試驗B、血清出血熱IgM抗體C、顯微凝集試驗D、胸部X線檢查E、腎功能正確答案:C病原治療首選的藥物是A、青霉素B、喹諾酮類C、第三代頭孢菌素D、吡喹酮E、奧司他韋正確答案:A33.正確答案:C34.正確答案:D35.正確答案:E36.正確答案:A37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:E患者職業(yè)為醫(yī)生，起病前4天，曾搶救1例發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難的患者，當時一起搶救患者其他3位同事均出現(xiàn)發(fā)熱。為明確診斷，還應(yīng)進行檢查，不必要的是A、血常規(guī)B、血清SARS特異性抗體C、X光胸片D、血細菌培養(yǎng)E、分泌物SARS-CoVRNA正確答案:D實驗室檢查發(fā)現(xiàn)WBC3.1×10[~9.gif]/L，RBC4.7×10[~12.gif]/L，PLT80×10[~9.gif]/L，尿蛋白陰性，ALT95U/L，AST114U/L。胸片示右中葉局灶性炎癥。本例患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、傳染性非典型肺炎C、流行性感冒D、敗血癥E、支氣管炎正確答案:B入院后第10天病情加重，出現(xiàn)氣促，PaO60mmHg，SpO83%，48小時內(nèi)肺部陰影面積擴大超過50%。應(yīng)采取的搶救措施A、抗真菌藥物B、鎮(zhèn)靜劑C、強心劑D、氣管插管或切開、呼吸機給氧E、鼻導(dǎo)管或面罩吸氧正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:A43.正確答案:B腸傷寒正確答案:E腸結(jié)核正確答案:C腸阿米巴病正確答案:A44.正確答案:A下列哪種實驗室檢測指標對提示肝功能衰竭最有意義A、白蛋白B、ASTC、AKPD、GGTE、PTA正確答案:E下列哪項檢測指標升高提示有肝細胞再生A、ASTB、AFPC、PAD、ALTE、球蛋白正確答案:B本病的病理特征是A、肝細胞嗜酸性變，灶狀壞死B、肝細胞呈碎屑狀壞死C、肝細胞呈橋接壞死，無纖維組織增生D、肝細胞亞大塊壞死，小葉周邊形成再生結(jié)節(jié)E、肝細胞呈腺管狀排列正確答案:D關(guān)于本病的預(yù)后正確的是A、病程多在3～4周B、存活者遠期預(yù)后較好C、存活者多發(fā)展為慢性肝炎D、存活者多發(fā)展為肝硬化E、病死率較慢性重型肝炎高正確答案:B45.正確答案:A46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:C你認為下列哪項檢查最有意義A、HBV的血清標志物及ALT檢查B、肝脾B超檢查C、GGT、AKP測定D、Ⅲ型前膠原等)測定E、HBV-DNA，抗HBc-IgM測定正確答案:A［假設(shè)信息］如患者治療效果不佳，出現(xiàn)肝硬化腹水，繼而心悸、呼吸困難、鞏膜黃染、反應(yīng)遲鈍，為減少腹腔積液宜選用A、放腹水B、氫氯噻嗪C、速尿D、螺內(nèi)酯E、氨茶堿正確答案:D住院治療半年，病情反復(fù)波動，ALT80～140U之間，AST∶ALT＞0.5∶1，總膽紅素60μmol／L，IgG20g/L，RF(+)，肝活檢有碎屑樣壞死，最適當治療是A、繼續(xù)護肝治療B、cc-IFN1000000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共12周C、oc-IFN3000000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共12周D、無環(huán)鳥苷每日10mg／kg加5％葡萄糖500ml，靜脈滴注，共4周E、潑尼松每日40mg，每周遞減10mg，共4周正確答案:E門診檢查有異常發(fā)現(xiàn)，遂收住院。肝活檢發(fā)現(xiàn)肝細胞有碎屑樣壞死，門管區(qū)界破壞及被動性間隔形成，其病理診斷為A、慢性遷延性肝炎B、慢性活動性肝炎C、慢性重型肝炎D、亞急性重癥肝炎E、早期肝硬化正確答案:B50.正確答案:D對于本病最有診斷價值的檢查是A、血培養(yǎng)B、查血清出血熱抗體C、腦脊液常規(guī)和培養(yǎng)D、糞培養(yǎng)E、頭部CT正確答案:C51.正確答案:B52.正確答案:D腸道病理改變最嚴重的部位是A、回腸末端B、降結(jié)腸C、升結(jié)腸D、盲腸E、直腸和乙狀結(jié)腸正確答案:E在我國引起此類疾病的最常見致病菌是A、鮑氏痢疾桿菌B、福氏痢疾桿菌C、志賀痢疾桿菌D、宋氏痢疾桿菌E、舒氏痢疾桿菌正確答案:B【假設(shè)信息】假如第2天病人高熱，頭痛、嗜睡，血壓降低，呼吸不規(guī)則，口唇紫紺，考慮為中毒性菌痢，其中毒機制是A、痢疾桿菌大量繁殖入血引起敗血癥B、病人特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應(yīng)C、痢疾桿菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，引起全身毒性癥狀D、結(jié)腸黏膜廣泛壞死、潰瘍形成E、被動免疫正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:D對明確本例診斷最有意義的實驗室檢查是A、糞便常規(guī)檢查B、糞便培養(yǎng)霍亂弧菌C、糞便培養(yǎng)致病菌D、糞便檢查阿米巴滋養(yǎng)體E、血液培養(yǎng)細菌正確答案:B糞便培養(yǎng)首先使用的培養(yǎng)基為A、pH8.4～8.6的1%堿性蛋白胨水B、慶大霉素培養(yǎng)基C、亞碲酸鹽瓊脂培養(yǎng)基D、膽汁培養(yǎng)基E、巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基正確答案:A57.正確答案:C58.正確答案:E59.正確答案:E60.正確答案:C61.正確答案:C62.正確答案:A63.正確答案:D金黃色葡萄球菌敗血癥正確答案:B64.正確答案:D本病人最可能的診斷A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、肺炎球菌腦膜炎正確答案:B本病人用抗菌藥物治療首選A、頭孢噻肟B、青霉素GC、環(huán)丙沙星D、紅霉素E、四環(huán)素正確答案:B確診本病人診斷的依據(jù)是A、顱壓高低B、腦脊液白細胞數(shù)C、腦脊液化驗檢查D、腦脊液培養(yǎng)細菌E、腦脊液白細胞分類正確答案:D本病人與其他腦膜炎最主要的區(qū)別點是A、發(fā)病季節(jié)B、發(fā)熱高低不同C、顱內(nèi)壓高低不同D、皮膚有否瘀點E、腦脊液外觀不同正確答案:D65.正確答案:E厭氧菌敗血癥用正確答案:C治療A組溶血性鏈球菌用正確答案:B目前對葡萄球菌敗血癥的治療首選正確答案:A真菌敗血癥用正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:C68.正確答案:D69.正確答案:C70.正確答案:A為確診首選的檢查是A、糞便制動試驗B、糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)C、大便涂片革蘭染色D、血清凝集試驗E、血培養(yǎng)檢查正確答案:B該患者發(fā)生水樣腹瀉的發(fā)病機制為A、腸黏膜杯狀細胞分泌亢進B、霍亂腸毒素抑制腸液吸收C、腸黏膜上皮細胞分泌亢進D、腸黏膜廣泛炎癥滲出E、腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙正確答案:B71.正確答案:A72.正確答案:E通過檢查證實為急性細菌性痢疾，收入院治療?；颊呓獬綦x的指征是A、臨床癥狀消失后B、大便鏡檢WBC陰性C、大便1次培養(yǎng)陰性D、大便2次培養(yǎng)陰性E、大便5次培養(yǎng)陰性正確答案:D該患者的病原學(xué)治療首選的藥物是A、頭孢曲松B、氯霉素C、黃連素D、諾氟沙星E、紅霉素正確答案:A73.正確答案:C如需確診，下列最重要的檢查是A、肝功能B、免疫學(xué)檢查C、糞便直接涂片檢查D、肝B超檢查E、CT掃描正確答案:C按本例最可能的診斷，首選下列哪種藥物A、喹喏酮B、乙胺嗪C、阿苯達唑D、吡喹酮E、氯喹正確答案:D74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:C77.正確答案:E本例治療重點是補液，補液種類及方法是A、靜脈補充3：2：1液體B、靜脈補充5：4：1液體C、靜脈補充等滲氯化鈉液D、靜脈補充葡萄糖水E、口服補液正確答案:A本例抗菌治療的首選藥物是A、氯霉素B、四環(huán)素C、呋喃唑酮D、SMZ加IMPE、多西環(huán)素(強力霉素)正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:A80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:E為進一步明確診斷，應(yīng)做的檢查是A、大便培養(yǎng)B、血清學(xué)試驗C、尿常規(guī)D、便常規(guī)E、肝功能正確答案:B該病治療的首選藥應(yīng)為A、多西環(huán)素B、青霉素C、白霉素D、四環(huán)素E、慶大霉素正確答案:B抗生素治療時，應(yīng)避免的不良反應(yīng)是A、交叉反應(yīng)B、全身過敏性皮疹C、環(huán)狀紅斑D、黑熱尿E、赫氏反應(yīng)正確答案:E若發(fā)生郝氏反應(yīng)，應(yīng)采取的治療措施是A、加大用抗生素B、換用其他抗生素C、停用抗生素觀察D、氫化可的松靜點E、立即注射升壓藥正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:C85.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.眼囊尾蚴病患者的首選治療措施是A、吡喹酮B、阿苯達唑C、氯喹D、伯氯喹E、手術(shù)2.下列哪種是被動免疫制劑A、狂犬菌苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、破傷風抗毒素E、白喉類毒素3.關(guān)于豬帶絳蟲，下列說法正確的是A、人類是豬帶絳蟲的唯一終宿主B、人類是豬帶絳蟲的中間宿主C、人類既是豬帶絳蟲的中間宿主，又是唯一終宿主D、囊蟲病是豬帶絳蟲卵在人體組織中致病E、豬帶絳蟲卵進入人腦致腦囊蟲病4.A.發(fā)熱、過敏反應(yīng)、肝脾腫大、腹瀉，血中嗜酸性粒細胞增多B.巨脾、腹水、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)或侏儒C.慢性腹瀉，膿血黏液便，肝脾腫大D.癲癇發(fā)作，以局限性癲癇多見E.發(fā)熱、腹瀉伴呼吸道癥狀明顯，血嗜酸性粒細胞增多急性期血吸蟲病最常見的臨床特征是5.腦囊尾蚴病癲癇頻繁發(fā)作者最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、手術(shù)治療B、首選吡喹酮治療C、首選阿苯達唑治療D、先進行降低顱內(nèi)壓治療后再給阿苯達唑治療E、給予苯妥英鈉治療6.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是A、小球形顆粒B、大球形顆粒(Dane顆粒)C、絲狀顆粒D、管狀顆粒E、核狀顆粒7.百日咳最常見的并發(fā)癥A、肺不張B、支氣管肺炎C、百日咳腦病D、肺氣腫E、皮下氣腫8.病毒性肝炎最敏感的血清酶指標是A、GGTB、ASTC、ALTD、LDHE、AKP9.關(guān)于溶組織內(nèi)阿米巴的大滋養(yǎng)體錯誤的說法是A、可變成小滋養(yǎng)體B、內(nèi)質(zhì)可見吞噬的紅細胞C、是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型D、可伸出偽足作定向變形運動侵襲組織E、外質(zhì)透明10.男性，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉2年，有時糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3．5cm，質(zhì)硬?；灒貉Ｒ?guī)WBC7．6×10[~9.gif]／L，中性粒細胞62％，嗜酸性粒細胞10％，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。應(yīng)選用的治療方法是A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，總劑量為60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0．2g／d，3次／天，連服7天E、吡喹酮，總劑量為120mg／kg，4～6天，每日劑量分3次服11.弓形蟲侵入人體最主要的途徑是經(jīng)A、呼吸道B、消化道C、性接觸D、以上都是E、皮膚侵入12.對登革熱的皮疹描述錯誤的是A、疹退后無脫屑B、可同時有斑丘疹及猩紅熱樣皮疹C、皮疹分布全身D、于病程3～6天出現(xiàn)E、疹退后有色素沉著13.對于傷寒桿菌，下列哪項錯誤A、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素B、屬于腸道桿菌沙門菌屬D群C、革蘭染色陰性D、對一般化學(xué)藥品不敏感E、能耐低溫14.傳染病的診斷，哪一項為確診依據(jù)A、臨床表現(xiàn)B、流行病學(xué)資料C、血尿便常規(guī)檢查D、病原學(xué)檢查E、影像醫(yī)學(xué)檢查15.霍亂的發(fā)病機制，下列哪項是正確的A、主要病理變化是臟器實質(zhì)性損害B、引起侵襲性病變有關(guān)C、引起腸黏膜下大量炎性細胞浸潤D、主要侵入結(jié)腸，乙狀結(jié)腸E、小腸黏膜隱窩細胞過度分泌水、氯化物及碳酸鹽16.A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.磺胺類E.喹諾酮類傷寒首選17.A.侵襲性腹瀉B.分泌性腹瀉C.果漿樣大便D.滲出性腹瀉E.米泔水樣大便致病性大腸桿菌食物中毒18.班氏絲蟲病的早期臨床表現(xiàn)特征是A、絲蟲熱B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎C、肺炎D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、乳糜尿19.流行性出血熱引起腎損害的原因是A、Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)20.A.雷蚴B.毛蚴C.胞蚴D.尾蚴E.囊蚴姜片蟲感染中間宿主扁卷螺的形式是21.我國流行的腎綜合征出血熱的病原主要是A、普馬拉病毒和希望山病毒'B、泰國病毒和辛諾伯病毒C、漢坦病毒和漢城病毒D、希望山病毒和漢城病毒E、多布拉伐病毒和普馬拉病毒22.鉤體病腎臟的主要病理變化是A、腎小管上皮細胞變性、壞死B、腎小管基底膜破裂C、腎小管管腔增大D、腎間質(zhì)水腫E、腎小管基底膜免疫復(fù)合物沉積23.使易感人群產(chǎn)生對水痘的主動免疫而接種A、類毒素B、抗毒素C、特異性免疫球蛋白D、減毒活疫苗E、滅活疫苗24.以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治療指征的是A、HBeAg陽性者，HBVDNA≥10[~5.gif]拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥10[~4.gif])B、ALT反復(fù)或持續(xù)≥2×正常上限(ULN)C、組織病理學(xué)KnodellHAI指數(shù)≥4，或炎癥≥(G2～3)和(或)纖維化≥S2D、滿足B和C選項E、滿足A和C選項25.腸阿米巴病的病原體是A、細菌B、病毒C、原因不明D、原蟲E、蠕蟲26.在治療前確診為豬帶絳蟲病的依據(jù)是可以找到A、頭節(jié)B、囊蟲C、蟲卵D、六鉤蚴E、成節(jié)27.重型肝炎的病死率是A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％28.下列關(guān)于輪狀病毒的描述錯誤的是A、可分為A-G7個組B、主要侵犯結(jié)腸的微絨毛上皮細胞C、為RNA病毒D、屬呼腸病毒科E、感染人的RV主要是A組和B組人RV29.早期絲蟲病最常見的臨床癥狀是A、精索炎、附睪炎和睪丸炎B、乳糜尿C、絲蟲性嗜酸粒細胞增多癥D、絲蟲熱E、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎30.菌痢患者出現(xiàn)膿血便是由A、內(nèi)毒素所至B、神經(jīng)毒素所至C、外毒素所至D、腸毒素所至E、細菌毒素所至31.血吸蟲病病理過程中第二階段嚴重時可發(fā)生A、尾蚴性皮炎B、出血性肺炎C、腦膜腦炎D、大葉性肺炎E、門靜脈栓塞性脈管炎32.A.木通包柔體B.委內(nèi)瑞拉包柔體C.赫姆斯包柔體D.波斯包柔體E.拉迪什夫包柔體在中國引起回歸熱的病原體是33.男，46歲，農(nóng)民，20年前發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病，當時用銻劑治療一療程，5年前又用過一療程吡喹酮。以后仍有血吸蟲疫水接觸史。近20年來患者反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉。近來出現(xiàn)腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露。肝在劍突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細胞3.5×10[~9.gif]/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35，血小板50×10[~9.gif]/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。本病最可能的診斷是A、急性血吸蟲病B、慢性血吸蟲病C、晚期血吸蟲病D、腸阿米巴病E、細菌性痢疾34.A.酶聯(lián)免疫吸附試驗B.皮內(nèi)試驗C.間接血凝試驗D.后尾蚴膜反應(yīng)E.痰、糞、體液或皮下結(jié)節(jié)內(nèi)找蟲卵僅作為篩查并殖吸蟲感染的實驗是35.關(guān)于肺型血吸蟲病的敘述，正確的是A、為蟲卵沉積引起的肺間質(zhì)性病變B、呼吸道癥狀較重C、多見于慢性血吸蟲病患者D、有明顯肺部體征E、易導(dǎo)致肺源性心臟病36.女性，27歲。寒戰(zhàn)，高熱，大汗1周于9月20日就診。熱型不規(guī)則。血涂片找到瘧原蟲，給予氯喹加伯氨喹治療2天后熱退，第4天又突然高熱，伴腰痛，尿色呈深褐色。此時在體檢時應(yīng)該注意什么體征A、有無肝腫大及壓痛B、有無黃疸及貧血C、有無脾腫大及壓痛D、有無腦膜刺激征E、有無口唇皰疹37.患者，男性，35歲，乏力消瘦2個月，腰部可見帶狀皰疹，血中HIV抗體檢測陽性，CD4[~+.gif]T細胞0．3×10[~9.gif]／L，此患者屬HIV感染的臨床分類的類別和級別是A、A類3級B、B類2級C、B類3級D、C類2級E、C類3級38.A.伯氨喹B.增效磺胺C.氯喹D.乙胺嘧啶E.阿的平加伯氨喹F.氯喹加伯氨喹女性，31歲，江蘇人。寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，出汗，間日發(fā)作3次，于9月2日就診。熱退后活動自如，化驗外周血片找到瘧原蟲39.男性，33歲。因間日畏寒、發(fā)熱、出汗10天就診。化驗：Hb90g／L，WBCA10．0×10[~9.gif]／L，外周血涂片找到惡性瘧原蟲，體檢時可發(fā)現(xiàn)下列體征，除外A、口唇皰疹B、貧血征C、肝腫大D、脾腫大E、淋巴結(jié)腫大40.A.10～20日B.20～30日C.10～14日D.48小時E.72小時蚊傳三日瘧的潛伏期是41.女性，30歲，農(nóng)民。于8月5日入院。發(fā)熱2周，伴全身不適，腹脹。1天來便血10多次，暗紅色有血塊。既往體健。病前常喝井水。體檢：T39℃，P120次/分，BP70/50mmHg。神志清，表情淡漠，心率120次/分，腹脹氣。Hb55g/L，WBC4.5×10/L，N0.78，L0.17，M0.05。最可能的診斷是A、腎綜合征出血熱B、傷寒C、斑疹傷寒D、鉤端螺旋體病E、敗血癥42.A.在同一時間有發(fā)熱、血壓低和少尿B.少尿期C.多尿期D.從發(fā)熱直接到多尿E.恢復(fù)期兩期或三期重疊43.人感染旋毛蟲的方式是通過A、皮膚B、呼吸道C、血液D、密切接觸E、飲食44.女性，30歲，20多天來皮膚發(fā)黃并瘙癢，體力和食欲稍差，尿深黃，大便色淺，ALT150IU/L，TBiL250μmol/L，DBiL170IU/L，ALP420IU/L，GGT400IU/L。簡便易行的鑒別黃疸原因的檢查方法為A、B型超聲檢查B、CT檢查C、胰膽管造影D、上消化道造影E、核磁共振45.感染性休克的常見致病菌A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陰性球菌C、革蘭陽性球菌D、厭氧菌E、革蘭陽性桿菌46.女，25歲，發(fā)現(xiàn)抗HIV-1陽性8年，不規(guī)則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月，體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結(jié)腫大。臨床分期是A、HIV感染前驅(qū)期B、HIV感染急性期C、HIV感染無癥狀期D、AIDS病期E、HIV感染全身淋巴結(jié)腫大期47.女性，35歲。因需長期補液放置靜脈留置導(dǎo)管。半月后突然出現(xiàn)畏寒，高熱。全身有出血點。血壓70／40mmHg。化驗：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。最可能的診斷A、輸液反應(yīng)B、輸液后菌血癥C、感染性休克D、流行性出血熱E、流行性腦脊髓膜炎48.關(guān)于鉤蟲生活史的敘述，錯誤的是A、幼蟲可隨淋巴液和血液到肺B、多數(shù)成蟲在1～2年內(nèi)被排出體外C、成蟲寄生在小腸上段D、在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲E、桿狀蚴從人體皮膚或黏膜侵入人體49.女，30歲，干部，反復(fù)腹痛、腹瀉3年，發(fā)作時每天大便5～6次，常有黏液及膿血，間歇期有便秘，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，糞便鏡檢：RBC0～6/HP，WBC+/HP，膿球偶爾成堆，最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢50.關(guān)于鼠疫下列說法錯誤的是A、病后免疫力不持久B、各年齡段普遍易感C、預(yù)防接種可使易感性降低D、通過咽拭子培養(yǎng)可查出鼠疫耶爾森菌E、有職業(yè)性特點51.男，18歲，中學(xué)生，8月2日急性起病，高熱4小時，糞便水瀉2次來院急診。體查：體溫39.5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75/60mmHg，血象：WBC25.0×10[~9.gif]/L，N0.85，L0.15。最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、霍亂C、中毒性菌痢D、敗血癥E、腦型瘧疾52.某傳染病在某地發(fā)病率水平顯著高于一般水平時稱A、暴發(fā)流行B、流行C、大流行D、小流行E、散發(fā)性發(fā)病53.豬帶絳蟲對人體的主要危害是A、小鉤和吸盤對腸壁的刺激B、吸收大量的營養(yǎng)C、代謝產(chǎn)物毒素作用D、六鉤蚴穿過組織時的破壞作用E、囊尾蚴寄生組織器官所造成的損害54.炭疽的傳染源主要為A、受感染的病人B、病人的嘔吐物及大便C、被污染的畜產(chǎn)品D、牛、羊、豬、犬等受染的家畜E、以上均不是55.姜片蟲病的感染方式是A、生食蔬菜B、生食水生植物和飲用生水C、接觸污染囊蚴的水D、生食扁卷螺E、生食淡水魚蝦56.以下說法不正確的是A、急性甲型肝炎多數(shù)在3個月內(nèi)臨床康復(fù)B、圍產(chǎn)期感染急性乙型肝炎，往往轉(zhuǎn)為慢性，發(fā)生率10%～40%C、急性丙型肝炎以轉(zhuǎn)為慢性或病原攜帶者D、急性丁型肝炎重疊HBV感染時約70%轉(zhuǎn)為慢性E、妊娠晚期合并急性戊型肝炎病死率高達10～40%57.驅(qū)蛔蟲治療廣譜、高效、低毒的藥物是A、枸櫞酸哌嗪B、喹喏酮C、別丁D、左旋咪唑E、苯咪唑類藥物58.關(guān)于旋毛蟲病臨床表現(xiàn)的描述，正確的是A、皮疹好發(fā)于面部、軀干B、嗜酸性粒細胞升高，血肌酸磷酸激酶降低C、主要表現(xiàn)全身肌肉疼痛D、潛伏期長短與病情輕重呈正相關(guān)E、臨床癥狀輕重與感染蟲量呈負相關(guān)59.男性，30歲。間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周余，于10月就診。間歇期無明顯不適，體檢：體溫40．5℃，輕度貧血貌，口唇皰疹，心率120次／分，律齊，肝肋下1cm，脾肋下2cm，質(zhì)軟有觸痛?；灒篐b89g／L。最可能的診斷是A、傷寒B、瘧疾C、流行性出血熱D、鉤端螺旋體病E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥60.男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。該患者最可能的診斷為A、肺結(jié)核B、肺鼠疫C、急性肺炎D、肺炭疽E、重癥感冒61.A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.宋內(nèi)志賀菌E.舒密志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診的是62.馬來絲蟲病慢性期最常見的臨床癥狀是A、陰囊象皮腫B、下肢淋巴結(jié)炎C、乳糜尿D、鞘膜積液E、乳糜腹水63.隱孢子蟲病常見的臨床表現(xiàn)不包括A、體重減輕B、黏液血便C、腹痛D、發(fā)熱E、腹瀉64.在傳染過程中，隱性感染增加時，其流行病學(xué)意義在于A、輕型患者增加B、帶菌狀態(tài)增加C、潛伏性感染增加D、免疫人群擴大E、顯性感染減少65.患者，男，38歲，工人，因寒戰(zhàn)、高熱2天，頭暈、氣憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達40℃，伴有頭痛，高熱持續(xù)不降，半天來有明顯頭暈，呼吸急促，并感憋氣，糞便正常，但有尿少。體檢：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色蒼白，口唇及指甲有紫紺，皮膚呈花斑狀，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮膚有瘀點。全身淺部淋巴結(jié)不大。眼、耳、鼻檢查正常，咽紅，扁桃腺不大。頸軟，肺無啰音，心臟不大，心音鈍，心率130次/分，律整。腹部平軟，無壓痛，肝脾不大，腸鳴音正常。兩下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常?；灒貉猈BC18×10[~9.gif]/L，中性粒細胞90%，淋巴細胞10%，血小板52×10[~9.gif]/L，尿蛋白(++)。鏡檢：紅細胞0～1個/高倍視野，白細胞2～3個/高倍視野。此例患者可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、腦型瘧疾C、感染性休克D、鉤端螺旋體病E、中毒性菌痢66.蟯蟲成蟲寄生人體的主要部位是A、回盲部B、升結(jié)腸C、十二指腸D、空腸E、回腸67.蛔蟲的成蟲主要寄生在A、升結(jié)腸B、空腸與回腸上段C、回腸下段D、十二指腸與空腸E、回盲部及闌尾68.T細胞按其表面抗原分為兩個主要亞群，分別是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD469.流行性出血熱發(fā)熱期病人易發(fā)生A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒70.A.狄克試驗B.鱟溶解物試驗C.錫克試驗D.懸滴制動試驗E.尿素酶依賴試驗檢測判斷是否對白喉有免疫力71.三日瘧、間日瘧和普通惡性瘧常用的治療方案是A、氯喹+乙胺嘧啶B、青蒿琥酯+伯氨喹C、奎寧+乙胺嘧啶D、奎寧+伯氨喹E、奎寧+伯氨喹72.患者，男性，24歲，45天前因車禍引起脾破裂行脾摘除術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)前曾體檢，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，現(xiàn)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、尿黃，化驗ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考慮診斷可能為A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎73.囊尾蚴病的主要傳播途徑為A、生食含豬帶絳蟲的豬肉感染B、生食含活囊尾蚴的豬肉感染C、生食含活囊尾蚴的牛肉感染D、吞食豬帶絳蟲卵感染E、豬帶絳蟲幼蟲經(jīng)皮膚進入體內(nèi)感染74.以下關(guān)于登革病毒的描述正確的是A、耐熱B、單鏈正股DNAC、有3個血清型D、耐酸E、直徑40～50nm75.A.IgA抗體B.IgD抗體C.IgE抗體D.IgG抗體E.IgM抗體在人血中唯一能通過胎盤的抗體是76.萊姆病發(fā)病的高峰月份是A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份77.阿米巴病肝膿腫最危險的并發(fā)癥是A、肝-肺-支氣管瘺B、穿入腹腔C、穿入肺實質(zhì)D、穿入胸腔E、穿入心包78.關(guān)于鉤蟲病的描述，下列哪項是錯誤的A、青壯年農(nóng)民感染率高且可多次重復(fù)感染B、兒童嗜異食癥是幼蟲引起的C、鉤蟲病的主要癥狀是貧血D、通過糞便檢查可明確診斷E、我國兒童感染率高于成人79.對空腸彎曲菌感染的治療首選A、氨基糖苷類B、喹諾酮類C、氯霉素D、紅霉素E、磷霉素80.黑熱病主要病變部位不包括A、肝B、骨髓C、腎D、脾E、淋巴結(jié)81.鉤體病的神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥最嚴重的癥狀是A、反應(yīng)性腦膜炎B、周圍神經(jīng)炎C、閉塞性腦動脈炎D、脊髓炎E、蛛網(wǎng)膜下腔出血82.兒童感染華支睪吸蟲的嚴重后果是A、肝脾腫大B、侏儒癥C、消化不良癥D、精神發(fā)育遲滯E、營養(yǎng)不良83.關(guān)于囊尾蚴病，下述錯誤的是A、囊尾蚴主要寄生在皮下組織、肌肉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、牛帶絳蟲患者是囊尾蚴病的唯一傳染源C、可通過異體感染和自體感染途徑傳播D、患者以青壯年男性多見E、為我國北方主要的人畜共患病84.人體感染瘧疾后獲得的免疫力是A、帶蟲免疫B、終生免疫C、持久免疫D、交叉免疫E、無免疫力85.人患囊尾蚴病的原因是誤食A、裂頭蚴B、豬帶絳蟲蟲卵C、豬帶絳蟲囊尾蚴D、牛帶絳蟲蟲卵E、牛帶絳蟲囊尾蚴卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:A慢性腦血吸蟲病主要癥狀為正確答案:D晚期血吸蟲病最常見的臨床特征是正確答案:B有癥狀型慢性期血吸蟲病最常見的臨床癥狀是正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:E流腦首選正確答案:A猩紅熱首選正確答案:A空腸彎曲桿菌感染首選正確答案:B17.正確答案:D菌痢正確答案:A阿米巴痢疾正確答案:C霍亂正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:B姜片蟲感染終宿主的形式是正確答案:E姜片蟲病流行構(gòu)成需扁卷螺、媒介水生植物和正確答案:E姜片蟲附著于水生植物的形式是正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:D在北美洲引起回歸熱的病原體是正確答案:C在南美洲引起回歸熱的病原體是正確答案:B在非洲引起回歸熱的病原體是正確答案:A33.正確答案:C患者大量腹水，利尿劑效果不佳，最好選擇下述哪種治療措施以緩解癥狀A(yù)、結(jié)腸透析治療+抗感染藥物治療B、加大利尿藥劑量+口服氨基酸治療C、抗感染藥物+口服氨基酸治療D、大量放腹水+抗感染藥物治療E、大量放腹水+靜脈輸注白蛋白治療正確答案:E34.正確答案:B可作為并殖吸蟲病現(xiàn)癥患者的診斷依據(jù)的實驗是正確答案:A對并殖吸蟲病有早期診斷價值的實驗是正確答案:D對并殖吸蟲病有確診價值的實驗是正確答案:E對并殖吸蟲病有診斷上參考價值的實驗是正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:F男性，35歲，上海人。于8月份到皖南山區(qū)度假，為預(yù)防瘧疾，應(yīng)口服的藥物是正確答案:C男性，40歲。怕冷，寒戰(zhàn)，高熱，頭痛及高熱后大量出汗，反復(fù)發(fā)作10d期為不規(guī)則發(fā)作，近2次為隔日發(fā)作，臨床上考慮為瘧疾，但多次血涂片均未找到瘧原蟲正確答案:F39.正確答案:E40.正確答案:B蚊傳惡性瘧的潛伏期是正確答案:D蚊傳間日瘧的潛伏期是正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:A腎綜合征出血血壓升高最常出現(xiàn)在正確答案:B越期正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:A最可能的診斷是A、急性重型肝炎B、膽管癌C、急性黃疸型肝炎D、硬化性膽管炎E、淤膽型肝炎正確答案:E治療措施中哪項不必要A、臥床休息B、靜脈滴注葡萄糖C、靜脈注射強力寧D、干擾素E、VitK1注射正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:D若檢查發(fā)現(xiàn)CD[z4+.gif]0.15×10[~9.gif]/L，HIVRNA5.5×10[~4.gif]/ml，此時關(guān)鍵的治療是A、抗病毒治療B、對癥支持治療C、隔離治療D、抗機會感染機會腫瘤的預(yù)防治療E、免疫調(diào)節(jié)治療正確答案:A假設(shè)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺斑片狀陰影，最有可能并發(fā)了A、急性呼吸窘迫綜合征B、肺孢菌肺炎C、肺腫瘤D、肺結(jié)核E、肺栓塞正確答案:D為明確診斷最有價值的檢查是A、胸部透視B、胸部CTC、彩色超聲波D、支氣管造影E、痰或肺泡灌洗液涂片找病原正確答案:E47.正確答案:C確診本病的首選檢查是A、血培養(yǎng)B、瘀斑培養(yǎng)C、DIC相關(guān)檢查D、肝、腎功能檢查E、鱟溶解試驗(LLT)正確答案:A在抗休克的治療中下列哪項錯誤A、有明顯酸中毒的可輸5％碳酸氫鈉液B、為擴充血容量可輸?shù)头肿佑倚囚蚱胶恹}液C、有DIC者因血壓不宜糾正應(yīng)積極輸血D、應(yīng)用擴血管藥α-受體阻滯劑E、在搶救休克時應(yīng)維護重要臟器功能正確答案:C應(yīng)用血管活性藥哪項概念是錯誤的A、低排高阻性休克采用擴血管藥物B、α-受體阻滯劑可解除微血管痙攣和微循環(huán)瘀滯C、β-受體興奮劑代表藥物為去甲腎上腺素D、抗膽堿藥物中首選山莨菪堿E、縮血管藥僅提高血液灌注壓而血管管徑卻縮小正確答案:C關(guān)于糾正酸中毒哪項說法錯誤A、根本辦法還在于補充血容量，改善微循環(huán)灌注B、5％碳酸氫鈉為首選C、輕癥休克病人每日補5％碳酸氫鈉400ml，重癥休克病人每日補5％碳酸氫鈉600～800mlD、11．2％乳酸鈉為次選E、5％碳酸氫鈉5ml／kg可使CO2CP提高0．449ml／L正確答案:E48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:A51.正確答案:C為迅速明確診斷，立即進行的檢查是A、血液中找瘧原蟲B、血培養(yǎng)+藥敏C、腦脊液常規(guī)D、糞便常規(guī)檢查E、血液生化檢查正確答案:D此例患者應(yīng)立即進行的處理是A、積極物理降溫B、鎮(zhèn)靜C、擴容+抗菌藥的應(yīng)用D、血管活性藥物的應(yīng)用E、激素解毒正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:E54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:C59.正確答案:B60.正確答案:B進一步明確診斷首要依賴于A、分析流行病學(xué)資料B、痰中檢出鼠疫耶爾森菌C、血清試驗陽性D、動物接種E、用抗生素診斷性治療正確答案:B本病降低病死率的關(guān)鍵治療是A、嚴格隔離，消毒B、早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、補給充足的液體，抗休克D、臥床，進流食，保證熱量供應(yīng)E、給予腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:B本病的主要傳播途徑A、接觸傳播B、經(jīng)鼠蚤傳播C、經(jīng)皮膚傳播D、呼吸道飛沫傳播E、血液傳播正確答案:B本病的傳染源包括A、鼠類和其他嚙齒動物B、肺鼠疫病人C、健康帶菌者D、恢復(fù)期帶菌者E、以上均是正確答案:E61.正確答案:D感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好的是正確答案:A感染后排菌時間較長，易轉(zhuǎn)成慢性的是正確答案:B62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:D65.正確答案:C為了進一步確診應(yīng)作哪項檢查A、腦脊液細菌培養(yǎng)B、腦脊液找瘧原蟲C、腎綜合征出血熱抗體檢測D、鉤端螺旋體凝溶試驗E、便培養(yǎng)正確答案:C針對此例患者應(yīng)首選何種治療A、靜脈點滴三代頭孢菌素抗生素B、應(yīng)用血管活性藥物升血壓C、積極擴容治療D、靜脈點滴5%碳酸氫鈉E、靜脈點滴大劑量腎上腺皮質(zhì)激素減輕中毒癥狀正確答案:C66.正確答案:A67.正確答案:B68.正確答案:A69.正確答案:E70.正確答案:C檢測幽門螺旋桿菌感染正確答案:E檢測是否存在猩紅熱抗毒免疫力正確答案:A檢測血清和腦脊液中內(nèi)毒素，有助于革蘭陰性菌感染的診斷正確答案:B霍亂流行期間快速診斷方法之一正確答案:D71.正確答案:B72.正確答案:C為明確診斷應(yīng)查項目是A、抗-HAVIgM、IgGB、HbsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV正確答案:C本病最主要治療措施為A、干擾素-α抗病毒治療B、賀普丁抗病毒治療C、一般支持治療D、免疫調(diào)節(jié)治療E、中藥退黃治療正確答案:A73.正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:D有早期診斷價值的抗體是正確答案:E腸道局部免疫保護作用的是正確答案:A76.正確答案:C77.正確答案:E78.正確答案:B79.正確答案:D80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:B83.正確答案:B84.正確答案:A85.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.通過抑制細胞免疫而發(fā)病的傳染病是A、乙型肝炎B、艾滋病C、麻疹D、肺結(jié)核E、流行性出血熱2.A.3：2：1液體，靜脈滴注B.10%葡萄糖液500～1000ml，靜脈滴注加諾氟沙星（氟哌酸）口服C.右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）500～1000ml，靜脈滴注D.林格液1000～2000ml，靜脈滴注E.毛花苷C（西地蘭）0.4mg加50%葡萄糖液20ml及呋塞米（速尿）20mg，靜脈注射男性，24歲。劇烈腹瀉10小時，約20次，嘔吐7～8次來診。糞便呈米泔樣，量多無臭，病后無尿。體檢：神萎，中度脫水征，鼓腸，膝反射減弱，BP9.3/4kPa(70/30mmHg)。輸?shù)葷B氯化鈉注射液后，BP12/8kPa(90/60mmHg)3.為保證藥效，血藥濃度應(yīng)達到病原菌最低抑菌濃度的A、12倍B、15倍C、2～10倍D、3／2倍E、1／10～1／2倍4.A.膽道、腸道、泌尿道感染B.皮膚黏黏膜及傷口感染，燒傷C.女性生殖系及腹腔內(nèi)感染或手術(shù)、褥瘡感染D.呼吸道及中耳乳突感染E.機體免疫功能低下的院內(nèi)感染厭氧菌敗血癥5.男性，40歲，體檢抗HEV-IgM陽性，無任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮A、潛伏性感染B、病原攜帶狀態(tài)C、顯性感染D、隱性感染E、既往感染6.男性，21歲，因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎應(yīng)首先行下列哪項檢查A、ALT、AST測定B、肝炎血清標志物檢測C、肝、膽、脾B超D、ALP、γ-GT測定E、凝血酶原時間、活動度7.院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位的是A、大量應(yīng)用廣譜抗菌素誘發(fā)的真菌敗血癥B、惡性腫瘤化療后分支桿菌敗血癥C、長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)的真菌敗血癥D、靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥E、留置尿管誘發(fā)的大腸埃希菌敗血癥8.弓形蟲病累及淋巴結(jié)時，其特征性的炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為A、淋巴細胞不規(guī)則聚集B、有典型肉芽腫形成C、高度的濾泡增生D、可形成鈣化E、生發(fā)中心的邊緣細胞胞漿呈嗜堿性變性9.關(guān)于蛔蟲病的病原學(xué)特點，下列哪項是正確的A、食入含絲狀蚴蟲卵而感染B、蟲卵都能發(fā)育成成蟲C、成蟲寄生于人體十二指腸D、蛔蟲需要中間宿主E、幼蟲可在人體內(nèi)移行10.抗菌藥物中最早發(fā)現(xiàn)的毒性較低，抗菌活性較強的化學(xué)藥物是A、呋喃類B、甲硝唑C、磺胺藥D、青霉素E、異煙肼11.A.由蚊蟲傳播B.攝食蟲卵而感染C.絲狀蚴侵入感染D.食入包囊而感染E.尾蚴侵入感染絲蟲病是因12.下列蟯蟲病的實驗診斷方法哪項是錯誤的A、飽和鹽水漂浮法找蟲卵B、晚間入睡后1～3小時，從肛周查找成蟲C、糞便濃縮孵化找幼蟲D、透明膠紙粘貼及肛拭子法找蟲卵E、濕拭法找蟲卵13.患者，女性，22歲，不潔食物后出現(xiàn)眼黃、尿黃、乏力、食欲減退，如考慮急性甲型肝炎的診斷，則其不潔食物應(yīng)該在下列哪個時間段內(nèi)才有流行病學(xué)意義A、15天B、30天C、45天D、3個月E、6個月14.A.擴容治療為主B.脫水劑治療為主C.對癥治療為主D.透析治療為主E.免疫調(diào)控治療為主流腦病人發(fā)生天幕裂孔疝時15.關(guān)于霍亂的病理改變敘述不正確的是A、膽囊內(nèi)膽汁黏稠渾濁B、腎臟腫大C、心、肝、脾均縮小D、皮膚干燥E、腸黏膜明顯炎癥及潰瘍，腸內(nèi)充滿米泔水樣液體16.流行性出血熱的治療原則是A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療D、對癥及支持治療為主E、對癥治療，防止并發(fā)癥17.男性，3歲，體檢HBsAg陽性，無癥狀、體征，既往體健，無乙肝疫苗注射史。其母5年前診斷為慢性HBsAg攜帶者，患兒的感染途徑最可能是A、生活密切接觸B、血液傳播C、口-口傳播D、呼吸道傳播E、垂直傳播18.最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎19.百日咳臨床過程可分3期A、卡他期、痙咳期、恢復(fù)期B、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳期C、發(fā)熱期、痙咳期、恢復(fù)期D、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳恢復(fù)期E、潛伏期、痙咳期、恢復(fù)期20.10歲患兒，8月2日因發(fā)熱，頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃，呼吸28次/分鐘，脈搏100次/分鐘，血壓120/70mmHg，淺昏迷，頸抵抗，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，凱爾尼格征陽性，巴賓斯基征陽性，四肢肌張力增高，外周血白細胞15×10[~9.gif]/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25，尿蛋白(+)，臨床表現(xiàn)提示為嚴重感染性疾病。該患兒最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、流行性乙型腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、腦型瘧疾E、鉤端螺旋體病21.男性，40歲，農(nóng)民，已診斷晚期血吸蟲病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸蟲病肝硬化臨床表現(xiàn)的是A、血吸蟲肝硬化，肝功受損B、巨脾C、門脈高壓D、大量腹水E、潰瘍性結(jié)腸炎22.關(guān)于SARS流行病學(xué)特點正確的是A、潛伏期患者傳染性較強B、主要通過呼吸道飛沫傳染，接觸患者不會導(dǎo)致感染C、兒童和老人較多發(fā)病，青壯年少見D、病后可獲得一定程度的免疫力E、多發(fā)生于夏秋季23.A.總量按120mg／kg，6天分次服完B.總量按120mg／kg，2天分次服完C.總量按60mg／kg，3天分次服完D.成人總量按60mg／kg，2天分4次服完E.2周急性血吸蟲病的驅(qū)蟲治療療程一般是24.二重感染是指A、兩種細菌同時感染B、治愈后同種細菌再感染C、同種細菌反復(fù)感染D、細菌與病毒同時感染E、長期用廣譜抗生素，抑制腸道菌群，引起真菌感染25.A.氯喹B.青蒿素及衍生物C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.多西環(huán)素控制瘧疾發(fā)作26.水痘的潛伏期為A、5～10天B、3～7天C、7～14天D、15～20天E、12～21天27.蜱傳回歸熱的好發(fā)地帶是A、溫帶B、熱帶、亞熱帶C、亞熱帶、溫帶D、熱帶E、亞熱帶28.微生物及其毒素和胞壁組成部分是導(dǎo)致感染性休克起動因子，其中哪種為研究最多、最強力的激活劑A、外毒素B、內(nèi)毒素C、血漿凝固酶D、α溶血毒素E、剝脫性毒素29.治療重型腦囊尾蚴病的首選藥物是A、吡喹酮B、二氯尼特C、阿苯達唑D、甲苯咪唑E、二乙碳酰氨嗪（海群生）30.為提高痢疾桿菌檢陽率，下列做法哪些不對A、采集新鮮大便標本B、標本內(nèi)不應(yīng)混有尿液、消毒液C、標本多次送檢D、挑選黏液膿血部分大便E、標本應(yīng)低溫保存送檢31.A.非細菌性食物中毒B.沙門菌屬食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.變形桿菌食物中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒F.大腸桿菌食物中毒起病急驟，不發(fā)熱，中上腹痛，腹瀉，但以劇烈嘔吐為主，嘔吐物內(nèi)含膽汁及血液。32.腦膜炎雙球菌，下列正確的是A、陽性雙球菌B、我國流行菌群以B群為主C、共13群，以XYZ群最常見D、內(nèi)毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力強33.男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日