2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)

2022年江蘇省無錫市初級護(hù)師專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

C.測患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

2.護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止腎衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

3.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能發(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

4.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

5.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

6.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

7.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

8.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

9.患者男性，37歲?；顒雍笸话l(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細(xì)胞15～20個／HP，血常規(guī)白細(xì)胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴(kuò)展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

10.過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為（）A.A.皮膚紫癜B.消化道癥狀C.關(guān)節(jié)疼痛D.腎臟癥狀E.顱內(nèi)出血

11.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

12.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

13.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

14.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時間D.治療過程E.腹痛時間

15.休克的特點不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

二、A1/A2(20題)16.護(hù)理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

17.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

18.血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為

A.2mlB.5mlC.8mlD.9mlE.10ml

19.足月新生兒，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，出生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。血液檢查：血紅蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol／L，該患兒可能發(fā)生了（）A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

20.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現(xiàn)不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴(kuò)張

21.產(chǎn)后會陰護(hù)理不正確的是（）A.0.1%溴己新擦洗會陰2/d

B.會陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷

C.會陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位

D.會陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會陰護(hù)理時更換消毒會陰墊

22.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護(hù)理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征

23.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160／110mmHg，治療3天無效果，今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬?？紤]的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)

24.患者，女性，34歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已1年，某天漏服，補(bǔ)服時間應(yīng)為性交后

A.5小時內(nèi)B.7小時內(nèi)C.10小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)

25.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

26.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

27.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

28.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

29.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運動減弱D.器官偏移E.呼吸時間延長

30.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

31.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

32.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發(fā)熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術(shù)，下列腰椎穿刺術(shù)后的護(hù)理除外（）A.術(shù)后去枕平臥4～6小時

B.術(shù)后24小時內(nèi)不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運動情況

D.顱內(nèi)壓較高者可飲水

E.及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀

33.關(guān)于外科急腹癥的特點，正確的是（）

A.與月經(jīng)有關(guān)B.很少發(fā)生休克C.一般先有發(fā)熱或嘔吐，然后有腹痛D.壓痛部位常彌散，且不固定E.多有腹肌緊張、壓痛固定

34.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是（）

A.美托洛爾（倍他樂克）B.硝酸異山梨醇酯（消心痛）C.硝苯地平（心痛定）D.阿司匹林E.卡托普利（開博通）

35.新生兒沐浴時關(guān)閉門窗，室溫一般保持在（）A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃

參考答案

1.C癲癇發(fā)作患者不能測口溫，防止其咬碎體溫計，造成傷害。

2.C青紫型先心病患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時體液量減少，加重血液濃縮形成血栓，因此要注意保證入量防止脫水。

3.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

4.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

5.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時或負(fù)重后有痔塊脫出。

6.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

7.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

8.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

9.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

10.A過敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜。

11.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

12.A

13.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

14.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時間。

15.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

16.D

17.A

18.B

19.B

20.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)，即突發(fā)極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。

21.C

22.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ級的初產(chǎn)婦，終止妊娠后，若回乳可能加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心衰，故不宜回乳。

23.B胎盤早剝是重度妊娠期高血壓疾病的主要并發(fā)癥，妊娠期高血壓疾病病理變化主要是全身小動脈痙攣，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，嚴(yán)重時可發(fā)生螺旋動脈栓塞，蛻膜壞死出血；胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血。

24.D

25.E

26.E合并門脈高壓的肝硬化患者