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文檔簡介
淺論校園圖書館景觀設(shè)計摘要以人為本是現(xiàn)代園林規(guī)劃設(shè)計的主導(dǎo)理念。校園景觀設(shè)計作為全面發(fā)展校園環(huán)境的重要組成部分,在塑造大學(xué)的良好形象方面,以及在形成大學(xué)生完美人格、促進大學(xué)生身心健康與和諧發(fā)展等方面發(fā)揮著重要作用。關(guān)鍵詞圖書館;景觀設(shè)計;人性化隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的物質(zhì)水平與精神水平不斷提升,圖書館相應(yīng)的功能也隨之增加。還能滿足人們休閑、娛樂的需要。一本教科書不僅僅是一個硬質(zhì)的書籍文化的傳播,也有空間的文化過渡。作為特殊文化景觀的圖書館景觀空間設(shè)計,它蘊含著豐富的歷史文化和傳統(tǒng)價值。校園圖書館應(yīng)該具有文化藝術(shù)氣息。景觀設(shè)計和改造在硬件設(shè)施上是一個重要的環(huán)節(jié)。在設(shè)計圖書館的景觀上必須遵循一定原則。1設(shè)計原則功能分區(qū)原則。一般圖書館周邊的環(huán)境都會分休閑區(qū)、閱讀區(qū)、散步區(qū)、娛樂區(qū)、種植區(qū)。在每個區(qū)域都有對應(yīng)的景觀節(jié)點。學(xué)生無論是在室內(nèi)圖書館還是室外的圖書館,都能感受到學(xué)與樂。和諧原則。圖書館的景觀設(shè)計必須考慮它的歷史傳統(tǒng)、地理位置,考慮周邊建筑是否與之融合,在協(xié)調(diào)中保有自己的特色。獨特風(fēng)格原則。結(jié)合學(xué)校歷史文化,結(jié)合圖書館周邊人文進行景觀設(shè)計,設(shè)計出獨具風(fēng)格的圖書館景觀。實用原則。好的設(shè)計以人為本,為人服務(wù)。魯迅說過美的愉快的根底里,倘不伏著功用,那事物也不見得美了。人們坐在室內(nèi)透過透明的玻璃可以觀看到外面的景觀。外圍的景觀影響著內(nèi)部空間。在設(shè)計中,我們要考慮空間的大小,細部材質(zhì)的質(zhì)感和色彩銜接等都影響使用者的感受,所以我們必須全面考量。藝術(shù)性原則。優(yōu)秀的建筑堪稱凝固的音樂,而一個好的景觀設(shè)計堪稱跳躍的五線譜。圖書館景觀在滿足其功能基礎(chǔ)上,也要有更高的藝術(shù)造詣,帶給人以美感,做到構(gòu)圖美,以點、線、面的形式展現(xiàn)在平面構(gòu)圖上,在小品構(gòu)筑物上以圖書館的文化元素作為一個向?qū)нM行異變,進行對比。主色調(diào)上減免刺激色彩,營造安靜、雅致的空間氛圍。在創(chuàng)新的同時還要注意傳統(tǒng)的延續(xù)與轉(zhuǎn)化,要做到協(xié)調(diào),局部美要服從整體美。2設(shè)計目標休憩目標。可結(jié)合校文化歷史設(shè)計一個特色休閑地。考慮到休息地的綠蔭遮日,周邊必定是綠色植物密集地,以打造一個隱蔽、安靜的可供休息的地方。文化傳播目標。突出文化,間接地傳播校文化。然而如何在景觀中傳遞文化呢?在學(xué)校悠久的發(fā)展歷程中,文化歷史可以將景觀小品,如人物雕塑、特色文化墻等作為一個傳播文化的硬件設(shè)施。學(xué)生在步行時,可一邊散步一邊了解校文化歷史。生態(tài)目標。圖書館是學(xué)生聚集的地方,環(huán)保與綠化尤為重要,綠化覆蓋率高可以給學(xué)生提供一個良好的學(xué)習(xí)地。適當(dāng)?shù)木G化面積,可讓學(xué)生減輕學(xué)習(xí)壓力與生活中的煩惱。綠化可以帶給人好心情,使人回歸自然,與自然共存,與風(fēng)、光、土、動物等保持著親密的關(guān)系。教育目標。在景觀設(shè)計中文化闡釋尤為重要,學(xué)校的雕塑、景觀可以反映一個學(xué)校的精神面貌。校園環(huán)境會直接影響學(xué)生的心情,進而影響學(xué)習(xí)效果。良好的校園環(huán)境對教學(xué)目標的實現(xiàn)影響巨大。突出主題的目標。圖書館景觀是為學(xué)生服務(wù)的,可以運用景觀營造一個好的學(xué)習(xí)、活動、交流的環(huán)境。圖書館具有厚重的歷史文化淵源,是知識的結(jié)晶,是眾多學(xué)子增長知識的聚集地。景觀設(shè)計必須從人的需求出發(fā),打造舒適、宜人的環(huán)境,突出主題。3文化特性環(huán)境育人化。圖書館環(huán)境也是學(xué)校重要的組成部分,其設(shè)計重在育人。環(huán)境情景化。在小品設(shè)計方面,樹池、座椅、路燈的設(shè)置體現(xiàn)著圖書館的親和力,使學(xué)生、教師找到歸屬感。動感藝術(shù)化。景觀設(shè)計、綠化配置、鋪磚設(shè)計、文化墻設(shè)計以及噴泉流水等都呈現(xiàn)出動態(tài)的藝術(shù)性。4圖書館景觀的特點圖書館主要是由外部環(huán)境與內(nèi)部環(huán)境組成的,長期以來,人們都沒有擺脫圖書館是學(xué)習(xí)場所的想法,而忽略了學(xué)生們的娛樂、交流等多樣性需求。建造圖書館周邊景觀有五個關(guān)鍵要素第一要素是與自然共存。與自然共存不僅僅是綠色植被的增減,而是讓學(xué)生們與大自然的風(fēng)光、大自然的水、大自然的土壤、大自然的鳥語花香保持著親密的關(guān)系,使莘莘學(xué)子得到良好的體驗。第二要素是人文化的場景。每個區(qū)域必須具有獨特的個性,發(fā)揮出區(qū)域功能,圖書館中的娛樂區(qū)不是游樂場所,必須保持安靜,所以設(shè)施設(shè)備也要多做選擇,營造舒適安靜的氛圍,可以建一個水景觀,在小水池里養(yǎng)幾條小魚,學(xué)子們可以在這里與水親密接觸。景觀的陳設(shè)是校園人文素質(zhì)的表現(xiàn)。第三要素是小品設(shè)計。小品設(shè)計要將校文化歷史元素及藝術(shù)元素相結(jié)合。精心設(shè)計小品,在滿足小品的功能性與實用性之余,為學(xué)生的生活增添豐富的色彩。第四要素是圖書館景觀道路設(shè)計。我國早在漢書中就記載道廣五十步,三丈而樹,厚筑其外,隱以金錐,樹以青松。道路作為生活領(lǐng)域的一部分,可依據(jù)圖書館的地形地貌來呈現(xiàn)一個視野開闊、移步換景的效果。道路景觀也有動態(tài)與靜態(tài)之分。兩側(cè)建筑和綠化可作為衡量一個步行道路的空間尺寸,道路的設(shè)計也具有導(dǎo)向作用,可引導(dǎo)學(xué)生通往某些地方。第五要素是圖書館的綠化。綠化是提高圖書館生態(tài)環(huán)境質(zhì)量的重要方面。綠化包括觀賞的綠化、吸塵的綠化,還有空間過渡的綠化??衫镁G化的色彩、形狀、品種創(chuàng)造不同的場景,營造不同的環(huán)境。5圖書館景觀設(shè)計過程分析第一,基地分析。景觀的設(shè)計要考慮地理位置,氣候特征,歷史、文化藝術(shù)氣息。由于時間和經(jīng)濟等原因,許多學(xué)校的景觀都停留在表面設(shè)計上,像快餐一樣,缺乏營養(yǎng),求速度而忽略了質(zhì)量。出現(xiàn)了缺乏文化內(nèi)涵,藝術(shù)氛圍不濃,交流場景缺失等問題。圖書館是一個文化氛圍濃郁的地方,所以要重視它的景觀設(shè)計。第二,概念的演變。而對于圖書館的裝飾或是書籍裝幀,或是建筑造型,都要依托歷史。在對元素的提煉中進一步的構(gòu)思場景作用。第三,對項目需求、項目功能、項目策略、項目風(fēng)格的定位。解剖基地的優(yōu)勢、劣勢、機遇與挑戰(zhàn)。圖書館景觀會在潛移默化中影響著學(xué)生的思想品德、行為規(guī)范、道德情操?,F(xiàn)代科技的不斷發(fā)展與更新,對于比較傳統(tǒng)的圖書館來說是個挑戰(zhàn)更是個機遇。在設(shè)計中融入科技可以達到更好的效果。第四,人性化的景觀,恰到好處的空間效益,量身定做的尺寸硬件。人性化的設(shè)計可以得到出乎意料的收獲,我們必須做到精細,不僅要呈現(xiàn)出最好的效果,還要發(fā)揮最大的作用,使人們得到人文關(guān)懷,放松身心。本word為可編輯版本,以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用,謝謝您的理解篇一:重癥肺炎的診斷標準及治療重癥肺炎【診斷】首先需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包括:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰;伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實變體征和(或)濕性啰音。④WBC>1099某10/L或重癥肺炎通常被認為是需要收入ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的CAP診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn):①意識障礙;②呼吸頻率>30次/min③PaO25d、機械通氣>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標準,亦視為重癥。美國胸科學(xué)會(ATS)2001年對重癥肺炎的診斷標準:主要診斷標準①需要機械通氣;②入院48h內(nèi)肺部病變擴大N50%;③少尿(每日177umol/L(2mg/dl)次要標準:①呼吸頻率>30次/min:②PaO2/FiO22007年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA)制訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》,對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準:①需要創(chuàng)傷性機械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。次要標準包括:①呼吸頻率>30次/min;②氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)20mg/dL)?白細胞減少癥(WBC計數(shù)V4某109/L)⑦血小板減少癥(血小板計數(shù)V100某109/L)⑧體溫降低(中心體溫V36°C)⑨低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標準,或至少3項次要標準可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎(SHAP)的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會(IDSA)制訂了《成人HAP,VAP,HCAP處理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍:在90d內(nèi)因急性感染曾住院N2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu);最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者30d內(nèi)有感染傷口治療;住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥(MDR)病原菌的抗菌藥物治療,故將其列AHAP和VAP的范疇內(nèi)?!九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外,可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀,容易引起誤診。也可起病時較輕,病情逐步惡化,最終達到重癥肺炎的標準。在急診門診遇到的主要是重癥CAP患者,部分是HCAP患者。重癥CAP的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現(xiàn)簡述如下:⑴肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見的病原體,占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損,導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn),體溫大于39.4°C,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿,常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為30%~70%,比無菌血癥者高9倍。⑵金葡菌肺炎為重癥CAP的一個重要病原體。在流行性感冒時期,CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達25%,約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。呼吸困難和低氧血癥較普遍,死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。常出現(xiàn)空腔,可見肺氣囊,病變變化較快,常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)為CAP中較少見的病原菌,但一旦明確診斷,則應(yīng)選用萬古霉素治療。⑶革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的CAP約占1%~5%,但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者,表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部某線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚,早期可有膿腫的形成。死亡率高達40%~50%。⑷非典型病原體在CAP中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位,在成人中占2%~30%,肺炎衣原體占6%~22%,嗜肺軍團菌占2%~15%。但是肺炎衣原體感染所致的CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀,其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染,特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR、血清學(xué)(微熒光免疫抗體檢測)可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎占重癥CAP病例的12%~23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者,原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎的潛伏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見,33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀,急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫瘢。50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外,20%~40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約15%以上的病例需機械通氣。⑸流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重,臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺,有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音,但大片實變體征者少見。胸部某線表現(xiàn)為支氣管肺炎,約1/4呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成。[6]卡氏孢子蟲肺炎(PCP)PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一種重要的肺炎,特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)°PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為4周,PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。PCP的試驗室檢查異常包括:淋巴細胞減少,CD4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部某線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎【輔助檢查】1.病原學(xué):⑴診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷(PSB)經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(BAL)。血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集,如已用抗菌藥物治療,則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺,防止污染。成人每次10~20ml,嬰兒和兒童0.5~5ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時內(nèi)采血標本3次,并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因CAP住院的病人中,抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%,最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果,常為凝固酶陰性的葡萄球菌??股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半,所以血標本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時,初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在,病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌,這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高,重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng),這對指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外,細菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥,也應(yīng)積極行血培養(yǎng)。痰液細菌培養(yǎng)囑病人先行漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約40%病人無痰,可經(jīng)氣管吸引術(shù)或支氣管鏡吸引獲得標本。標本收集在無菌容器中。痰量的要求,普通細菌〉1ml,真菌和寄生蟲3~5ml,分支桿菌5~10ml。標本要盡快送檢,不得超過2小時。延遲將減少葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性桿菌的檢出率。在培養(yǎng)前必須先挑出膿性部分涂片作革蘭氏染色,
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