2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科考試參考題庫（含答案）

2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師消化內(nèi)科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.肝硬化腹水形成的機(jī)制是（）

A、門脈高壓癥

B、肝淋巴液回流障礙

C、出血漿膠體壓降低

D、原發(fā)性醛固酮增多

E、胰島素滅活減少

正確答案:A,B,C2.下列哪項(xiàng)并發(fā)癥是胃大部切除術(shù)后病人死亡的主要原因（）

A、術(shù)后出血

B、十二指腸殘端破裂

C、胃腸吻合口破裂

D、傾倒綜合征

E、膽汁反流性胃炎

正確答案:B3.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)（）

A、大多為弛張熱

B、熱型以低熱與中等熱為多見

C、高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型

D、高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型

E、高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者

正確答案:A4.慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鑒別（）

A、胰腺癌

B、急性胰腺炎

C、胰腺囊腫

D、胰腺膿腫

E、膽道蛔蟲

正確答案:A5.屬于腸易激綜合征患者腹痛的特點(diǎn)是（）

A、部位固定

B、進(jìn)食后緩解

C、常在睡眠中痛醒

D、多于排便或排氣后緩解

E、與體位有關(guān)

正確答案:D6.關(guān)于消化性潰瘍的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B、十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年

C、消化性潰瘍的發(fā)作無季節(jié)性

D、消化性潰瘍是人類的常見病

E、胃潰瘍的發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍大

正確答案:C7.以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的主要特征（）

A、多伴肝硬化征象

B、進(jìn)行性肝腫大

C、可出現(xiàn)特殊的全身表現(xiàn)──伴癌綜合征

D、黃疸進(jìn)行性加深

E、肝區(qū)持續(xù)性疼痛

正確答案:D8.對鑒別胰腺炎性包塊與胰腺癌最有幫助的是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺部位有鈣化點(diǎn)

C、CA19-9

D、EUS引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢

E、較長的病史

正確答案:E9.關(guān)于各類型黃疸的描述正確的是（）

A、溶血性黃疸有結(jié)合膽紅素的升高，尿膽原和尿膽素強(qiáng)陽性

B、溶血性黃疸有非結(jié)合膽紅素的升高，尿膽紅素強(qiáng)陽性

C、梗阻性黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽原升高

D、梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主，尿膽素和糞膽素升高

E、肝細(xì)胞性黃疸結(jié)合、非結(jié)合膽紅素都升高，尿三膽陽性

正確答案:E10.可長期應(yīng)用治療門靜脈高壓，防止上消化道再出血的藥物是（）

A、甲氰咪呱

B、普萘洛爾或硝酸甘油

C、維生素K

D、生長抑素

E、垂體后葉素

正確答案:B11.胰頭癌引起的十二指腸環(huán)改變?yōu)椋ǎ?/p>

A、降部充盈缺損

B、降部雙邊征

C、降部小彎側(cè)粘膜皺襞破壞、消失

D、降部出現(xiàn)反“З”征

E、腸環(huán)縮小

正確答案:A,B,C,D12.胰腺癌的首發(fā)癥狀是（）

A、腹痛

B、低熱

C、脂肪瀉

D、體重減輕

E、黃疸

正確答案:A13.男，55歲，上腹飽脹不適2月，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）

A、正常表現(xiàn)

B、食管癌

C、食管靜脈曲張

D、胃炎

E、胃癌

正確答案:B,E14.男性，29歲，右上腹饑餓痛反復(fù)發(fā)作3年，近3天排成形黑糞量500g左右，下列治療哪項(xiàng)最合適（）

A、禁食＋輸液＋西咪替丁

B、立即輸血＋胃內(nèi)持續(xù)靜滴去甲腎上腺素冰鹽水＋氫氧化鋁凝膠

C、輸液＋大量冰鹽水洗胃＋抗酸劑

D、流質(zhì)飲食＋輸液＋法莫替丁

E、手術(shù)治療

正確答案:D15.患者，男性，45歲急性昏迷輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苧芝陰性，尿酮體陰性提示：患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛提問：可能出現(xiàn)下述哪種情況（）

A、門脈高壓性胃病

B、消化性潰瘍

C、自發(fā)性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、腸梗阻

正確答案:C16.患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。為進(jìn)一步確診該患者首先的影像檢查是（）

A、MRI

B、超聲波檢查

C、同位素肝掃描

D、腹部CT檢查

E、X線肝血管造影

正確答案:B17.哪項(xiàng)不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)（）

A、匯管區(qū)擴(kuò)大，有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

B、明顯的再生結(jié)節(jié)

C、結(jié)締組織增生

D、界面性肝炎

E、肝細(xì)胞可有改變

正確答案:B18.患者，男性，40歲，腹腔積液一個月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來嗜睡、認(rèn)人不清提示：該患者腦電圖節(jié)律變慢提問：診斷考慮（）

A、肝性腦病

B、腦梗塞

C、癲癇

D、腦炎

E、低血糖昏迷

正確答案:A19.以下哪項(xiàng)不是自身免疫性肝炎的特征（）

A、界面性肝炎

B、高球蛋白血癥

C、循環(huán)自身抗體

D、匯管區(qū)漿細(xì)胞浸潤

E、橋接壞死

正確答案:E20.患者，男性，50歲，酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：上腹明顯壓痛，肌緊張反