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文檔簡介

2023年5月護師類之外科護理主管護師??寄M試題(全優(yōu))

單選題(共50題)1、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B2、患者,男性,32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石【答案】B3、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B4、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。預(yù)防該并發(fā)癥的發(fā)生主要護理措施是A.早期進行床上活動B.定時觀察,早期發(fā)現(xiàn)C.預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥D.抬高患肢E.熱敷、理療【答案】A5、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B6、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素治療無效,且有加重趨勢,最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右腎切除術(shù)。術(shù)后對該患者護理觀察最關(guān)鍵的一點是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細(xì)胞計數(shù)變化情況【答案】B7、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C8、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C9、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導(dǎo)病人進行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C10、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩(wěn)【答案】B11、患者男性,69歲。進行性黃疸2月余,診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥不包括A.肺感染B.引流管脫出C.胰瘺D.肝衰竭E.皮膚完整性受損【答案】D12、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點法B.四點法C.五點法D.俯臥挺胸法E.飛燕點水法【答案】C13、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征??赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長緊貼氣管壁【答案】A14、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C15、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時無意中染上毒癮,有一次,張某私自購買了某成癮藥物,由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預(yù)警行為【答案】D16、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D17、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動,即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片,MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A18、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D19、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C20、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D21、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A22、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B23、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗可疑陽性,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D24、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D25、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護士在對其進行了健康教育需求評估后計劃對其進行"糖尿病對機體的危害"和"如何進行血糖自我監(jiān)測"兩方面的教育。護士對患者進行"如何進行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善患者的A.知識B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】D26、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C27、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B28、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A29、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A30、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B31、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經(jīng)測定各級護理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應(yīng)實際配置的護理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A32、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A33、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D34、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時,應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D35、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計數(shù)20.5×10A.拾物試驗陽性B.浮髕試驗陽性C."4"字試驗陽性D.托馬斯實驗陽性E.脊柱過伸試驗陽性【答案】B36、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A37、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測患者意識清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動,三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B38、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點是A.運動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B39、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對該患者的護理措施欠妥的是A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸C.持續(xù)留置導(dǎo)尿D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物【答案】C40、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B41、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。該患者最可能的診斷為A.內(nèi)痔嵌頓B.外痔C.內(nèi)痔D.血栓性外痔E.直腸息肉脫出【答案】C42、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是A.肛門疼痛B.大便時滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫【答案】B43、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度是A.活動范圍1cmB.活動范圍1.5cmC.活動范圍2cmD.活動范圍3cmE.扎帶后不能活動【答案】A44、患者男性,42歲。于5小時前發(fā)生車禍,當(dāng)時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動,左側(cè)肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6~8小時可進食B.術(shù)后6小時內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時后床尾抬高15~30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C45、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多

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