2023年遼寧省鐵嶺市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年遼寧省鐵嶺市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識(shí)，可記錄為（）A、模糊B、麻醉狀態(tài)C、昏睡D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、嗜睡答案：D解析：本題考查醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。鎮(zhèn)靜劑是一種藥物，可以使患者感到放松和鎮(zhèn)靜，但并不會(huì)使其失去意識(shí)。因此，選項(xiàng)B和C都不正確。嗜睡是指患者處于輕微的睡眠狀態(tài)，但仍能被喚醒，因此也不正確。模糊是一個(gè)比較模糊的詞語，不太能準(zhǔn)確描述患者的狀態(tài)，因此也不正確。最終答案為D，即鎮(zhèn)靜狀態(tài)，這是一個(gè)比較準(zhǔn)確的描述，能夠反映患者使用鎮(zhèn)靜劑后的狀態(tài)。2．男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治?pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機(jī)械通氣答案：C解析：本題考查對(duì)缺氧的處理方法。根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，PaO2低于60mmHg，屬于嚴(yán)重缺氧，需要立即處理。選項(xiàng)A和B都是高濃度氧療，可能會(huì)導(dǎo)致氧中毒，不適合本題患者。選項(xiàng)D是逐漸增加氧濃度的方法，不夠及時(shí)。選項(xiàng)E是機(jī)械通氣，不是缺氧的首選治療方法。因此，正確答案為C，持續(xù)低流量吸氧，可以緩解缺氧癥狀，同時(shí)避免氧中毒。3．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C解析：本題考查的是住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院患者進(jìn)行診治過程中所形成的記錄，包括病歷首頁、病程記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄等。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是住院病歷的內(nèi)容，而選項(xiàng)C的交班報(bào)告不屬于住院病歷的內(nèi)容，故選C。4．防盜安全管理要求晚（）清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門。A、8點(diǎn)B、9點(diǎn)C、9點(diǎn)半D、10點(diǎn)E、不要清點(diǎn)答案：B解析：本題考查防盜安全管理的要求。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開，鎖好大門”，可以推斷出這是一道關(guān)于晚間關(guān)閉的安全管理要求的題目。根據(jù)常識(shí)和實(shí)際情況，晚間關(guān)閉的時(shí)間應(yīng)該在晚上9點(diǎn)左右，因此選項(xiàng)B“9點(diǎn)”是正確答案。選項(xiàng)A“8點(diǎn)”過早，選項(xiàng)C“9點(diǎn)半”過晚，選項(xiàng)D“10點(diǎn)”更晚，選項(xiàng)E“不要清點(diǎn)”與題干中的要求不符，都不是正確答案。因此，本題的答案是B。5．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對(duì)人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到很好的洗胃作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉過于刺激胃黏膜，不適合洗胃。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效清除胃內(nèi)毒物。因此，答案為D。6．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是對(duì)急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。7．患兒，女，1歲，白血病，擬選擇在左上肢進(jìn)行PICC置管進(jìn)行化療。屬于高度危險(xiǎn)性的物品是（）A、PICC穿刺導(dǎo)管.B、PICC穿刺墊巾.C、止血帶D、體溫表E、治療盤答案：A解析：本題考查對(duì)PICC置管的相關(guān)知識(shí)。PICC置管是一種常見的靜脈置管方式，用于輸液、化療等治療。在PICC置管過程中，穿刺導(dǎo)管是高度危險(xiǎn)性的物品，因?yàn)樗苯哟┐袒颊叩钠つw和靜脈，如果操作不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致感染、出血等并發(fā)癥。因此，正確答案為A。其他選項(xiàng)中，PICC穿刺墊巾、止血帶、治療盤等都是PICC置管過程中需要使用的物品，但它們的危險(xiǎn)性相對(duì)較低。體溫表與PICC置管無關(guān)，不屬于高度危險(xiǎn)性的物品。8．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。9．肌內(nèi)注射時(shí)幫助患者取適當(dāng)體位，使注射部位肌肉放松常用注射姿勢(shì)（）A、側(cè)臥位∶上腿伸直并放松，下腿稍彎曲B、側(cè)臥位∶上腿彎曲，下腿稍伸直并放松C、仰臥位∶常用于危重患者及不能翻身的患者D、坐位∶坐位要稍高便于操作E、俯臥位∶足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)答案：A解析：本題考查肌內(nèi)注射時(shí)患者取適當(dāng)體位的常用注射姿勢(shì)。肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇患者肌肉放松的體位，以便注射藥物能夠更好地滲透到肌肉內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)側(cè)臥位上腿伸直并放松，下腿稍彎曲，是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)，符合題意，故選A。B選項(xiàng)上腿彎曲，下腿稍伸直并放松，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；C選項(xiàng)仰臥位常用于危重患者及不能翻身的患者，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；D選項(xiàng)坐位要稍高便于操作，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)；E選項(xiàng)俯臥位足尖相對(duì)，足跟分開，頭偏向一側(cè)，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢(shì)。因此，本題正確答案為A。10．提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是（）A、皮膚潮紅寒戰(zhàn)、出汗B、頭暈、惡心、無汗C、脈搏呼吸漸慢、無汗D、脈細(xì)速,四肢厥冷,出汗E、脈速、面色潮紅、無汗答案：D解析：本題考查高熱病人退熱期可能發(fā)生的虛脫表現(xiàn)。虛脫是指由于各種原因?qū)е聶C(jī)體血容量不足或血流動(dòng)力學(xué)紊亂，引起臟器灌注不足而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。高熱病人在退熱期可能發(fā)生虛脫，常見的表現(xiàn)是脈細(xì)速、四肢厥冷、出汗。因此，本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)的表現(xiàn)是高熱病人在發(fā)熱期常見的表現(xiàn)，B選項(xiàng)的表現(xiàn)與虛脫不符，C選項(xiàng)的表現(xiàn)是心跳和呼吸減慢，不是脈搏細(xì)速，E選項(xiàng)的表現(xiàn)是面色潮紅，不符合虛脫的表現(xiàn)。11．患者女性,46歲。因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”,以“急性闌尾炎”收住院,查體:精神萎靡,卷曲體位,體溫39.5℃,右下腹壓痛、反跳痛明顯。對(duì)該患者護(hù)理診斷的描述,正確的是:()A、急性闌尾炎B、高熱:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)C、腹痛:炎癥引起D、體溫過高:T:39.5℃,與闌尾炎有關(guān)E、萎靡:由于高熱、疼痛所致答案：D解析：本題考查對(duì)患者癥狀的分析和護(hù)理診斷的理解。根據(jù)題干中的信息，患者的主要癥狀為右下腹痛、反跳痛、體溫升高等，結(jié)合病史和查體結(jié)果，可以初步判斷為急性闌尾炎。而對(duì)于護(hù)理診斷的描述，應(yīng)該是對(duì)患者癥狀和病情的綜合分析，正確的描述應(yīng)該是體溫過高:T:39.5℃，與闌尾炎有關(guān)。因此，答案為D。其他選項(xiàng)中，A選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地重復(fù)了病史中的診斷，沒有進(jìn)行進(jìn)一步的分析；B選項(xiàng)和E選項(xiàng)只是對(duì)癥狀的描述，沒有進(jìn)行護(hù)理診斷的分析；C選項(xiàng)只是簡(jiǎn)單地指出了腹痛的原因，沒有進(jìn)行綜合分析。12．劉某，女，45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營(yíng)養(yǎng)不良答案：D解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，常見癥狀為上腹痛、飽脹、反酸等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、黑便等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，病人可能出現(xiàn)幽門梗阻的并發(fā)癥，因?yàn)橛拈T梗阻是消化性潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見癥狀為上腹痛、嘔吐、進(jìn)食后飽脹等。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，但與題干中的癥狀描述不符。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但與題干中的癥狀描述不符。C.癌變是消化性潰瘍的一種并發(fā)癥，但通常需要長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激才會(huì)發(fā)生，與題干中的癥狀描述不符。E.營(yíng)養(yǎng)不良是消化性潰瘍的一種可能后果，但與題干中的癥狀描述不符。13．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶?jī)?nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的，因?yàn)闈窕績(jī)?nèi)的水量過少會(huì)導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會(huì)影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項(xiàng)D為本題的正確答案。14．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識(shí)性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項(xiàng)距離過小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。15．患兒，男，顱腦外傷，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。對(duì)局部皮膚處理方法不妥的是（）A、使用保濕敷料.B、避免局部皮膚受壓C、生理鹽水沖洗D、大水皰剪去表皮后，消毒包扎E、清除壞死組織答案：D解析：本題考查對(duì)壓瘡的處理方法的了解。壓瘡是長(zhǎng)期臥床或坐位不動(dòng)的人因長(zhǎng)時(shí)間受壓而引起的皮膚損傷，常見于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等處。治療壓瘡的方法包括局部皮膚處理和全身治療。局部皮膚處理的方法包括清潔、保濕、避免受壓、清除壞死組織等。A.使用保濕敷料：保濕敷料可以保持局部皮膚濕潤(rùn)，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。B.避免局部皮膚受壓：避免局部皮膚受壓是治療壓瘡的重要方法之一，正確。C.生理鹽水沖洗：生理鹽水可以清潔傷口，促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。D.大水皰剪去表皮后，消毒包扎：剪去表皮會(huì)加重傷口，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，不是治療壓瘡的方法，錯(cuò)誤。E.清除壞死組織：清除壞死組織可以促進(jìn)傷口愈合，是治療壓瘡的常用方法之一，正確。綜上所述，選項(xiàng)D不是治療壓瘡的方法，是本題的正確答案。16．大量痰是指24小時(shí)痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時(shí)痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。17．慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、炎癥E、咯血答案：E解析：本題考查慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其主要癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息和炎癥等。而咯血并不是慢性支氣管炎的典型癥狀，因此選項(xiàng)E為正確答案。綜上所述，本題答案為E。18．急性上呼吸道感染的常見病原體為（）A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案：A解析：本題考查急性上呼吸道感染的常見病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染，常見病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見病原體的特點(diǎn)，答案為A，即病毒。因?yàn)椴《臼羌毙陨虾粑栏腥咀畛Ｒ姷牟≡w，約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染，但發(fā)病率較低。因此，本題的正確答案為A。19．女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH為7.35，低于正常范圍，屬于酸中毒；PaCO2為29.3kPa，低于正常范圍，屬于呼吸性堿中毒；PaO2為26.6kPa，低于正常范圍，但不影響酸堿平衡的判斷；B.E為+2mmol/L，屬于代償期；HCO3為25mmol/L，正常范圍內(nèi)。綜上所述，該病人為呼吸性酸中毒代償期，答案為D。20．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對(duì)急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對(duì)人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。21．關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性，而碘伏沒有D、對(duì)碘過敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對(duì)黏膜無刺激答案：D解析：A選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都屬于消毒劑，且碘酊的消毒效果較碘伏弱。B選項(xiàng)不完全正確，碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒，但使用方法和適用范圍有所不同。C選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)金屬有腐蝕性。D選項(xiàng)正確，碘酊和碘伏都含有碘元素，對(duì)碘過敏的病人慎用。E選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更強(qiáng)。綜上所述，答案為D。22．醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物?()A、病理性廢物B、嚴(yán)重污染性廢物C、生活垃圾D、感染性廢物E、損傷性廢物答案：D解析：本題考查醫(yī)療廢物分類知識(shí)。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療廢物分為四類：感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物和一般性廢物。其中，感染性廢物是指含有病原微生物或其他病原體的醫(yī)療廢物，包括隔離病房、手術(shù)室、診療室等產(chǎn)生的廢物。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。故選D。23．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過膜受損，使得蛋白質(zhì)從血液中滲漏到尿液中。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D均不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。選項(xiàng)E雖然蛋白質(zhì)攝入過多也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿，但不是腎病綜合征的主要原因。24．標(biāo)本采集后如無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，需準(zhǔn)備（）冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B解析：本題考查標(biāo)本采集后的保存方法。由于標(biāo)本采集后需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如果無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，就需要進(jìn)行暫存。根據(jù)常規(guī)的保存方法，標(biāo)本的保存溫度應(yīng)該在2℃-8℃之間，因此選項(xiàng)A、C、D、E都不符合要求。而選項(xiàng)B的4℃恰好在標(biāo)本保存溫度的范圍內(nèi)，因此是正確答案。25．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。26．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對(duì)灌腸的基本知識(shí)和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會(huì)引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會(huì)引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會(huì)引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯(cuò)誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。27．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項(xiàng)A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D和E的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。28．急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”是指（）A、及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌B、及時(shí)清潔、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌C、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌D、及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)消毒滅菌E、及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修答案：A解析：本題考查急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時(shí)”是指及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒滅菌。因此，答案選A。選項(xiàng)B、C、D、E均有一項(xiàng)或多項(xiàng)錯(cuò)誤，可以排除。29．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。30．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時(shí)間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來說，服用碘劑的時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)的效果越好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。31．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護(hù)呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。32．中毒時(shí)最首要的處理是()A、對(duì)癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進(jìn)入人體的毒物答案：D解析：本題考查中毒處理的基本原則。中毒時(shí)最首要的處理是立即終止接觸毒物，這是因?yàn)槎疚镌隗w內(nèi)的作用是累積的，如果不及時(shí)終止接觸毒物，毒物會(huì)繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，加重中毒程度。對(duì)癥治療、使用抗生素、使用特效解毒藥和清除進(jìn)入人體的毒物都是中毒處理的重要措施，但都是在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此，本題的正確答案是D。33．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動(dòng)、形象B、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡(jiǎn)明扼要、及時(shí)、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動(dòng)、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。34．確診胃癌的最可靠的方法是（）A、大便潛血試驗(yàn)陽性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案：D35．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長(zhǎng)E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E36．病人，女，30歲，因消化道潰瘍穿孔急需輸注400ml血液，下列錯(cuò)誤的是：A、抽交叉配血時(shí)，發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單錯(cuò)誤，立即在錯(cuò)誤化驗(yàn)單上修改正確。B、輸血前要進(jìn)行血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。C、輸血時(shí)需要兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單到患者床旁進(jìn)行核對(duì)。D、抽取交叉配血標(biāo)本時(shí)，需要2名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。E、取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名.性別.編號(hào).輸血數(shù)量.血型等是否與交叉配血報(bào)告單相符，確保準(zhǔn)確無誤。答案：A37．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查前禁食禁飲時(shí)間為4小時(shí)。因此，本題答案為B。38．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個(gè)月余，腫塊于咳嗽、用力時(shí)出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況，可以進(jìn)一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝，選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)中，易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，與題干描述不符。39．為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識(shí)障礙、精神癥狀、肌肉震顫等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時(shí)，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小，不會(huì)引起腸道反應(yīng)，同時(shí)也不會(huì)影響肝臟的代謝功能。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道產(chǎn)生刺激或影響肝臟的代謝功能。因此，本題的正確答案是B。40．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。41．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對(duì)乙醇拭浴的了解以及對(duì)安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過程不得超過20分鐘。這是因?yàn)橐掖季哂袚]發(fā)性，長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣中會(huì)揮發(fā)掉一部分，導(dǎo)致消毒效果降低。同時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間接觸乙醇也會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘。42．輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉等滲鹽水答案：C解析：輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是指輸血前后和兩袋血之間需要輸入的補(bǔ)液溶液。輸血前后需要輸入的補(bǔ)液溶液是為了維持血容量，防止輸血過程中出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)；兩袋血之間需要輸入的補(bǔ)液溶液是為了保持血液的稀釋度，防止血液黏稠度過高。A、B選項(xiàng)的葡萄糖含量較高，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補(bǔ)液溶液。D選項(xiàng)的復(fù)方氯化鈉溶液含有多種電解質(zhì)，適用于某些特殊情況下的補(bǔ)液，但不是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補(bǔ)液溶液。E選項(xiàng)的碳酸氫鈉等滲鹽水含有碳酸氫根離子，不適合用于輸血前后和兩袋血之間的補(bǔ)液溶液。因此，正確答案為C選項(xiàng)的0.9%氯化鈉，是輸血前后和兩袋血之間的常規(guī)補(bǔ)液溶液。0.9%氯化鈉含有適量的氯離子和鈉離子，可以維持血容量和血液稀釋度。43．患兒，男,9歲。無誘因突然出現(xiàn)做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)。1周內(nèi)上述表現(xiàn)連續(xù)發(fā)作4次，每次發(fā)作均無記憶，患兒最可能患的疾病是（）A、肌陣攣發(fā)作B、無張力發(fā)作C、癲癇失神發(fā)作D、癲癇精神性發(fā)作E、癲癇單純部分性發(fā)作答案：C解析：根據(jù)患兒的癥狀描述，出現(xiàn)突然的做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地，約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)，每次發(fā)作均無記憶，可以考慮癲癇失神發(fā)作。肌陣攣發(fā)作和無張力發(fā)作通常表現(xiàn)為肢體抽搐或僵硬，而癲癇失神發(fā)作則表現(xiàn)為意識(shí)喪失，行為停頓，無記憶。癲癇精神性發(fā)作和癲癇單純部分性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)也與患兒的癥狀不符。因此，最可能的疾病是癲癇失神發(fā)作。44．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌尿系結(jié)石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結(jié)果常出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多，與患者的癥狀和檢查結(jié)果相符，因此最可能的診斷是急性腎盂腎炎。因此，答案為D。45．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是（）A、液體名稱及有效期B、液體有無渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無過期D、軟袋液體不需檢查有無漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案：D解析：本題考查靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的，只有選項(xiàng)D不正確。靜脈輸液時(shí)，軟袋液體也需要檢查有無漏水，以確保輸液過程中不會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，避免給患者帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題答案為D。46．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長(zhǎng)詢問該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個(gè)月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對(duì)急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復(fù)時(shí)間因人而異，但通常需要1-2個(gè)月。選項(xiàng)A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復(fù)的重要指標(biāo)之一，因此是正確答案。其他選項(xiàng)中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個(gè)月都不能完全反映患者的恢復(fù)情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復(fù)的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復(fù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。47．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療方法之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤治療時(shí)間，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的時(shí)機(jī)，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇，可以同時(shí)控制出血和休克，提高治療效果。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。48．男性，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查：全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml.首先應(yīng)考慮為()A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案：B解析：本題考查對(duì)下腹部疼痛的病因診斷。根據(jù)病史和體查，患者可能存在腹部外傷，出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。體查發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、配緊張，移動(dòng)性濁音陽性，提示可能存在腹腔內(nèi)出血或積液。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱，但注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱損傷。因此，答案為B。其他選項(xiàng)均不符合病史和體查表現(xiàn)。49．患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mgimsos,此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為()A、當(dāng)天2pmB、當(dāng)天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、醫(yī)生開出停止時(shí)間答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)常識(shí)和醫(yī)囑的理解。根據(jù)題干中的醫(yī)囑“強(qiáng)痛定100mgimsos”，可以知道這是一種止痛藥，使用方法為肌肉注射，需要根據(jù)疼痛程度決定使用次數(shù)和劑量。而題干中的“失效時(shí)間”指的是醫(yī)囑的有效期限，即在什么時(shí)間之后該醫(yī)囑就不再適用。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，強(qiáng)痛定是一種短效止痛藥，一般作用時(shí)間為4-6小時(shí)，因此該醫(yī)囑的失效時(shí)間應(yīng)該在當(dāng)天晚上或第二天早上。而根據(jù)選項(xiàng)，只有B選項(xiàng)“當(dāng)天10pm”符合這個(gè)條件，因此B選項(xiàng)為正確答案。綜上所述，本題的正確答案為B。50．不屬于醫(yī)院感染的是（）A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的病人進(jìn)行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時(shí)不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中病人的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑答案：E51．耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法答案：B52．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查時(shí)病人術(shù)前禁食禁飲4小時(shí)，因此本題答案為B。其他選項(xiàng)的時(shí)間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。53．為病人進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長(zhǎng)不得超過（）A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案：A54．管理職能中最基本的職能是（）A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A55．因搶救危急重癥患者而未及時(shí)書寫的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在（）小時(shí)內(nèi)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。A、10B、8C、7D、6E、5答案：D56．患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個(gè)月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊?；?yàn)：血紅蛋白72g/L，大便隱血(+)。如擬診為腸癌，其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案：A57．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D58．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B59．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案：B60．張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)A、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺，盡快排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、清創(chuàng)D、氣管切開E、加壓吸氧答案：A61．下列哪種病員不能接受輸血（）A、嚴(yán)重感染B、過敏體質(zhì)C、急性肺水腫D、乙肝答案：C62．患者，男性，18歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫物1周。查體：右側(cè)胸鎖乳突肌外側(cè)，鎖骨上方皮下質(zhì)軟腫物，大小為2cm×3cm，邊界不清，無壓痛。穿刺抽出淺黃色液體。應(yīng)診斷為A、頦下皮樣囊腫B、炎性淋巴結(jié)C、胸腺咽管囊腫D、甲狀腺腺瘤E、囊狀淋巴管瘤答案：E63．男童，一歲半，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體：呼吸38／min，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，胸部X線示兩肺中內(nèi)帶模糊片影，最可能的診斷是（）A、支氣管肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、慢性肺炎答案：A64．一患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D65．趙先生，65歲，騎電動(dòng)車時(shí)被撞，重摔在地，致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A、X線檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案：A66．胸腔閉式引流管拔管時(shí)，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者（），以免操作時(shí)損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案：B67．某男，70歲，較長(zhǎng)時(shí)間大便干燥，近2周來，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。上述病人的有關(guān)處理哪項(xiàng)不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服緩瀉劑D、避免肛門指檢E、外用消炎軟膏答案：B68．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E69．醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過。（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C70．下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是（）A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍(lán)鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項(xiàng)D、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E71．患者男性，50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，大汗淋漓，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血水腫，此時(shí)應(yīng)立即A、加大氧流量B、增加呼吸頻率C、檢查有無氣道阻塞D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、抽血做血?dú)夥治龃鸢福篊72．氣管插管術(shù)聲門損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案：C73．Morse跌倒評(píng)分是多少分以上提示為跌倒高度危險(xiǎn)（）A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案：D74．患者，女，64歲，因反復(fù)胸悶、胸痛20年，咳嗽、憋喘、紫紺、不能平臥3天入院，高血壓病史20年，血壓控制不滿意，檢查：血壓180/110mmHg，心率130次/分，房顫心律，雙肺底濕性羅音明顯，下肢無浮腫。首先第一步搶救措施是（）A、高流量吸氧B、建立靜脈通路C、立即協(xié)助患者取坐位，雙腿下垂D、心理護(hù)理E、上心電監(jiān)護(hù)答案：C75．患兒男，5歲，發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。該患兒適宜的護(hù)理措施是A、易消化的半流質(zhì)飲食B、禁用鹽水漱口C、可口的酸辣食物D、少飲水E、局部熱放答案：A76．患者男性，70歲。患冠心病20年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級(jí)，護(hù)士指導(dǎo)該患者活動(dòng)與休息的原則應(yīng)為A、可不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間B、可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間C、以臥床休息、限制活動(dòng)量為宜D、以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)E、需嚴(yán)格臥床休息答案：B77．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識(shí)。根據(jù)題干中的“開放性氣胸”和“開放性脛腓骨骨折”等危急情況，可以判斷王先生的傷勢(shì)非常嚴(yán)重，需要立即進(jìn)行搶救。而在搶救時(shí)，首先需要做的是封閉胸壁傷口，以防止氣胸加重，導(dǎo)致呼吸困難甚至死亡。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)中，輸血、輸液、手術(shù)止血、骨折固定和用升壓藥物等措施也都是急救中常用的方法，但在本題中不是首要的搶救措施。78．對(duì)于既有發(fā)熱和出血傾向，又伴有肝、脾腫大的患者。為明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肝功能B、腎功能C、血常規(guī)D、骨髓檢查E、CT答案：D79．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A、空氣栓塞B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過重E、枸櫞酸鈉中毒答案：C80．馬先生，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個(gè)月，嘔吐2天入院。體格檢查：意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤模糊不