2023年河北省邯鄲市護士基礎(chǔ)理論知識筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年河北省邯鄲市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液D、強利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補液，以增加血容量，改善病情。選項A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。2．顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是（）A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案：B解析：顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進一步升高，而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療，與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關(guān)；選項D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位，與取床頭抬高臥位不同；選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機輔助通氣，與取床頭抬高臥位無關(guān)。因此，正確答案為B。3．患者服用甲硫氧嘧啶治療1個月后,出現(xiàn)高熱、咽痛,應(yīng)首先復(fù)查()A、總T3T4水平B、游離T3、T4水平C、肝功能D、血常規(guī)E、尿常規(guī)答案：D解析：本題考查對藥物不良反應(yīng)的處理。甲硫氧嘧啶是一種治療甲狀腺癌的藥物，但也有可能引起不良反應(yīng)，如高熱、咽痛等。因此，應(yīng)該考慮復(fù)查血常規(guī)，以了解是否存在感染等情況。其他選項與該藥物的不良反應(yīng)關(guān)系不大，不是首選。因此，答案為D。4．病人張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是（）A、寬繃帶B、床檔.C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架答案：E解析：本題考查的是燒傷后采用暴露療法時需要使用的保護具。暴露療法是一種治療燒傷的方法，其核心思想是讓燒傷面積暴露在空氣中，以促進傷口愈合。因此，選用的保護具應(yīng)該是能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的工具。A、C、D選項分別是寬繃帶、肩部約束帶和膝部約束帶，這些保護具都是用來限制病人的活動范圍，而不是支撐燒傷部位的。B選項是床檔，床檔是用來固定床單的，也不是用來支撐燒傷部位的。E選項是支被架，支被架是一種能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的保護具，因此是正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。5．劉某，女，45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良答案：D解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，常見癥狀為上腹痛、飽脹、反酸等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔吐、黑便等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，病人可能出現(xiàn)幽門梗阻的并發(fā)癥，因為幽門梗阻是消化性潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見癥狀為上腹痛、嘔吐、進食后飽脹等。因此，本題答案為D。其他選項的解釋如下：A.出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，但與題干中的癥狀描述不符。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但與題干中的癥狀描述不符。C.癌變是消化性潰瘍的一種并發(fā)癥，但通常需要長時間的慢性刺激才會發(fā)生，與題干中的癥狀描述不符。E.營養(yǎng)不良是消化性潰瘍的一種可能后果，但與題干中的癥狀描述不符。6．檢查腎小管濃縮功能時，實驗期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對尿液進行濃縮的能力，是腎臟的重要功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。一般來說，實驗期為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在500-600ml左右，這樣可以保證尿液的濃縮程度達到一定的標(biāo)準(zhǔn)，從而更好地評估腎小管濃縮功能的情況。因此，本題的答案為C。7．急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其特異性不高，因為CK-MB也可升高于其他心肌損傷或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶學(xué)檢查中特異性最高的指標(biāo)，因為CK-MB主要存在于心肌細(xì)胞中，而其他組織中含量較低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌損傷。因此，本題答案為D。8．輸血后處置不對的是()A、完成輸血醫(yī)囑后,再次核對醫(yī)囑B、再次核對患者床號、姓名C、確認(rèn)無誤后簽名D、將交叉配血報告單粘貼在病歷中E、將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)答案：E解析：本題考查的是輸血后的處置方法，正確的操作應(yīng)該是：完成輸血醫(yī)囑后再次核對醫(yī)囑，再次核對患者床號、姓名，確認(rèn)無誤后簽名，將交叉配血報告單粘貼在病歷中。而將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)是錯誤的操作，因為血袋屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)該按照醫(yī)療廢物的處理方法進行處理。因此，本題的正確答案是E。9．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進行。因此，本題的正確答案為C。10．患者張某,女性,意識不清,評估確認(rèn)患者目前存在以下護理問題,你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問題是()A、清理呼吸道無效B、皮膚完整性受損C、便秘D、語言溝通障礙E、營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量答案：A解析：本題考查護理問題的優(yōu)先級排序。根據(jù)患者的病情，意識不清，首先需要保證呼吸道通暢，否則會影響患者的生命安全。因此，應(yīng)該首先解決清理呼吸道無效的問題。其他選項也需要關(guān)注和解決，但不如呼吸道問題緊急。因此，答案為A。11．心臟正常的起搏點為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點是指能夠發(fā)放起搏信號的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點。12．患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強痛定100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為()A、當(dāng)天2pmB、當(dāng)天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、醫(yī)生開出停止時間答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)常識和醫(yī)囑的理解。根據(jù)題干中的醫(yī)囑“強痛定100mgimsos”，可以知道這是一種止痛藥，使用方法為肌肉注射，需要根據(jù)疼痛程度決定使用次數(shù)和劑量。而題干中的“失效時間”指的是醫(yī)囑的有效期限，即在什么時間之后該醫(yī)囑就不再適用。根據(jù)常識和醫(yī)學(xué)知識，強痛定是一種短效止痛藥，一般作用時間為4-6小時，因此該醫(yī)囑的失效時間應(yīng)該在當(dāng)天晚上或第二天早上。而根據(jù)選項，只有B選項“當(dāng)天10pm”符合這個條件，因此B選項為正確答案。綜上所述，本題的正確答案為B。13．姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護理措施為（）A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對腦出血患者的護理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護理措施（選項B）。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項E）。綜上所述，本題的答案為E。14．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項中只有B是錯誤的，因為空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前告知病人空腹?fàn)顟B(tài)的要求。其他選項都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會導(dǎo)致感染，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血：全血標(biāo)本中含有紅細(xì)胞，搖動試管會導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出血紅蛋白，影響檢測結(jié)果，因此不可搖動試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段時間，使血液凝固，然后離心分離血清，注入干燥試管保存。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的細(xì)菌，如果在使用抗生素后采集，可能會導(dǎo)致細(xì)菌死亡，影響檢測結(jié)果，因此應(yīng)在使用抗生素前采集。15．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對于破傷風(fēng)疫苗接種的理解和應(yīng)對傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過破傷風(fēng)疫苗，因此此次應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素來增強免疫力，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)破傷風(fēng)類毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項A正確。選項C的破傷風(fēng)免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風(fēng)的患者，不適用于此題。選項D的破傷風(fēng)抗毒素是治療破傷風(fēng)的藥物，不適用于此題。選項E的青霉素是用于治療細(xì)菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。16．肌內(nèi)注射時幫助患者取適當(dāng)體位，使注射部位肌肉放松常用注射姿勢（）A、側(cè)臥位∶上腿伸直并放松，下腿稍彎曲B、側(cè)臥位∶上腿彎曲，下腿稍伸直并放松C、仰臥位∶常用于危重患者及不能翻身的患者D、坐位∶坐位要稍高便于操作E、俯臥位∶足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)答案：A解析：本題考查肌內(nèi)注射時患者取適當(dāng)體位的常用注射姿勢。肌內(nèi)注射時，應(yīng)選擇患者肌肉放松的體位，以便注射藥物能夠更好地滲透到肌肉內(nèi)。根據(jù)選項，A選項側(cè)臥位上腿伸直并放松，下腿稍彎曲，是常用的肌內(nèi)注射姿勢，符合題意，故選A。B選項上腿彎曲，下腿稍伸直并放松，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢；C選項仰臥位常用于危重患者及不能翻身的患者，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢；D選項坐位要稍高便于操作，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢；E選項俯臥位足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)，不是常用的肌內(nèi)注射姿勢。因此，本題正確答案為A。17．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個月來進食后飽脹感，有時噯氣。血清學(xué)檢查：抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎，而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型，其特點為胃黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露，且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此，該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎，選項A為正確答案。18．林先生，男，62歲，因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24小時內(nèi)引流尿液350毫升，此狀況屬于（）A、無尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少答案：B解析：根據(jù)題干中的信息，林先生在24小時內(nèi)引流尿液350毫升，說明尿量較少，屬于少尿。因此，答案為B。其他選項的判斷如下：A.無尿：指24小時內(nèi)尿量小于50毫升，與題干中的情況不符。C.尿潴留：指尿液不能排出或排出不暢，與題干中的情況不符。D.尿量正常：根據(jù)題干中的信息，尿量不足，與此選項不符。E.尿量偏少：根據(jù)題干中的信息，尿量較少，與此選項符合，但是少尿更為準(zhǔn)確。19．女性，60歲。不慎跌倒后引起股骨頸骨折，應(yīng)用持續(xù)皮牽引。皮牽引的病人，應(yīng)注意采取的護理措施，下列說法錯誤的是（）A、滿足病人正常生理需要B、及時調(diào)整膠布繃帶，以防松脫C、保持?jǐn)U張板位置正確D、有水皰時，可用注射器抽吸后換藥E、每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀浯鸢福篍解析：本題考查對皮牽引護理措施的掌握。正確的護理措施應(yīng)該包括滿足病人正常生理需要、及時調(diào)整膠布繃帶、保持?jǐn)U張板位置正確、有水皰時不可用注射器抽吸后換藥。而每日檢查牽引弓，擰緊螺母，防止?fàn)恳撀涫清e誤的，因為過度擰緊螺母會導(dǎo)致皮膚損傷，而且牽引弓不應(yīng)該過度擰緊，應(yīng)該保持適當(dāng)?shù)膹埩?。因此，選項E是錯誤的。綜上所述，本題答案為E。20．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個選項，因為腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應(yīng)通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項D。21．下列不符合護理文件書寫要求的是()A、文字生動形象B、記錄及時準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查護理文件書寫要求。護理文件是護理工作中必不可少的一部分，書寫要求必須符合規(guī)范，以確保護理工作的質(zhì)量和安全。選項A中的“文字生動形象”不符合護理文件書寫要求，因為護理文件需要簡明扼要、準(zhǔn)確無誤，而不是生動形象。因此，選項A是本題的正確答案。選項B、C、D、E都是護理文件書寫要求的基本要素，符合規(guī)范。22．王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫搬。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護理中對于血小板減少性紫癜患者的注意事項。血小板減少性紫癜是一種血液疾病，患者血小板數(shù)量減少，易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點。因此，在口腔護理時，應(yīng)特別注意動作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項都不是針對血小板減少性紫癜患者的特別注意事項。棉球不可過濕是口腔護理中的基本原則，不僅適用于血小板減少性紫癜患者，因此不是本題的正確答案。因此，本題答案為C。23．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對器械消毒滅菌的了解。選項A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù)，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。24．以下哪項不是采集血標(biāo)本的注意事項()A、根據(jù)化驗?zāi)康挠嬎阊緽、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標(biāo)本時,采集順序為:全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案：E解析：本題考查采集血標(biāo)本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標(biāo)本時，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標(biāo)本，再采集抗凝劑的血清標(biāo)本，最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。25．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時間的不活動，肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動度減少等問題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎，與拆除石膏無關(guān)；選項C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病，與拆除石膏無關(guān)。因此，本題答案為A。26．對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C27．為肝性腦病患者灌腸時,應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因為這些溶液對腸道刺激小，不會引起腸道反應(yīng)，同時也不會對肝臟造成負(fù)擔(dān)。其他選項如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因為它們可能會對腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此，本題的正確答案是B。28．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。29．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，血液酸性增加所引起的一種嚴(yán)重的代謝性酸中毒。治療糖尿病酸中毒的首要措施是糾正酸中毒，而靜脈補充等滲氯化鈉溶液可以糾正酸中毒，因此選項A為正確答案。低滲氯化鈉溶液不能糾正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化鈉溶液會增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氫鈉溶液雖然可以中和酸，但會導(dǎo)致堿中毒，因此這些選項都不是最佳選擇。30．患者，男性，46歲，因貧血入院，遵醫(yī)囑靜脈輸血，對于全血制品應(yīng)于（）小時內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案：B解析：本題考查對于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對于輸注速度，一般情況下應(yīng)該在4小時內(nèi)輸完，以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。31．肺癌早期最常見的表現(xiàn)是（）A、咳嗽B、血痰或咯血C、氣短或喘鳴D、發(fā)熱E、體重下降答案：A解析：本題考查肺癌早期的常見表現(xiàn)。肺癌早期癥狀不明顯，常被忽視，但最常見的表現(xiàn)是咳嗽，尤其是長期咳嗽，伴有咳痰或咳血。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也可能是肺癌的癥狀，但不是早期最常見的表現(xiàn)。例如，血痰或咯血可能是晚期癥狀，氣短或喘鳴可能是肺部疾病的常見癥狀，發(fā)熱和體重下降也可能是其他疾病的表現(xiàn)。32．下列哪項不屬于輸血查對內(nèi)容()A、姓名B、住院號C、血型D、交叉配血單E、護理級別答案：E解析：本題考查的是輸血查對內(nèi)容，即在進行輸血前需要核對的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)的輸血流程，需要核對的內(nèi)容包括：姓名、住院號、血型、交叉配血單。而護理級別并不是輸血前需要核對的內(nèi)容，因此選項E不屬于輸血查對內(nèi)容。因此，本題答案為E。33．患兒，4歲，需急診行“闌尾切餘術(shù)”，護士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌方法正確的是（）A、由于時間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為6小時E、從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間答案：C解析：本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識。正確答案為C。A選項錯誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進行清洗，以去除表面的污物和細(xì)菌，否則滅菌效果會受到影響。B選項錯誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進行調(diào)整，以保證滅菌效果。C選項正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%，但不超過90%，以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通，達到滅菌的效果。D選項錯誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲存，并在有效期內(nèi)使用。有效期的長短取決于滅菌方法和儲存條件，一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項錯誤。滅菌時間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達到要求溫度后開始計算，而非達到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同，滅菌時間也會有所不同。34．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護理措施錯誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對于中風(fēng)患者的護理措施。根據(jù)題干中的病情描述，可以判斷該患者可能是中風(fēng)（腦卒中）患者，需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時后不宜鼻飼流質(zhì)，因為此時患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)該以清淡易消化的流質(zhì)為主，而且需要根據(jù)醫(yī)囑進行飲食。因此，選項C為錯誤選項。其他選項均為正確的護理措施，應(yīng)該在護理中予以實施。35．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時可危及生命。治療時應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項不適合作為首選治療方案。36．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時戴什么級別的口罩A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護口罩E、一次性口罩答案：D37．男性,40歲,既往有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A、心功能I級B、心功能II級C、心功能I級D、心功能IV級E、以上都不對答案：D解析：根據(jù)題干中的描述，該男性患有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任何體力活動，休息時亦感乏力、心悸、氣急，這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美國心臟協(xié)會（AHA）和歐洲心臟病學(xué)會（ESC）的定義，心力衰竭分為四個級別，即心功能I級、心功能II級、心功能III級和心功能IV級。其中，心功能IV級是最嚴(yán)重的一級，表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此，根據(jù)題干中的描述，該男性的心功能屬于心功能IV級。故選D。38．如患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C39．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止病情進一步惡化。A選項：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項：限制飲水，每天不超過500ml。這種做法是錯誤的，因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，高血壓是加重腎臟負(fù)擔(dān)的重要因素，需要控制血壓。D選項：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。E選項：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。40．王女士，23歲，2天前穿著新買來的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C41．測量呼吸時，護士的手仍放在診脈部位是為了（）A、表示對病人的關(guān)心B、看表計時C、轉(zhuǎn)移病人注意力D、脈率與呼吸作對照E、測脈率估計呼吸頻率答案：C42．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護理記錄C、交班報告D、會診記錄E、檢驗記錄答案：C43．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。44．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項C為本題正確答案。45．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，食物迅速進入小腸，引起血容量迅速減少，導(dǎo)致低血壓、心悸、出汗、頭暈等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項與該癥狀不符，可排除。46．疼痛強度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強度答案：E解析：本題考查疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法，但它們并不是疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強度，因為只有患者自己能夠最準(zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。47．李某，女性，50歲，反復(fù)嘔吐，不能進食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖丅波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、酸中毒D、堿中毒E、脫水答案：A解析：根據(jù)癥狀分析，患者出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、不能進食3日、軟弱無力、腹脹難忍等癥狀，提示可能存在電解質(zhì)紊亂。同時，膝腱反射減弱、心電圖丅波低平、出現(xiàn)U波等表現(xiàn)，進一步提示可能存在低鉀血癥。因此，本題的正確答案為A，即低鉀血癥。48．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在腎臟損傷，白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多提示泌尿系感染。陣發(fā)性下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、伴畏冷、發(fā)熱等癥狀提示可能為急性腎盂腎炎。因此，答案為D。其他選項的癥狀和檢查結(jié)果不符合患者的情況。49．下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法，但操作不當(dāng)可能會造成不良后果。本題要求選出錯誤的選項，而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后，用膠布固定針頭。因此，選項E“調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分”是錯誤的，因為滴速應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進行調(diào)節(jié)，不應(yīng)該一概而論。因此，本題答案為E。50．孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日，預(yù)產(chǎn)期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案：C51．患者男性，50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時嗆咳答案：A52．護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護理規(guī)范。而選項D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯誤的，因為濕化瓶內(nèi)的水量過少會導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項D為本題的正確答案。53．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B54．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動，最重要的護理評估內(nèi)容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：B55．腦室引流護理注意事項錯誤的是（）。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動時酌情予以保護性約束D、患者如需搬動或變換體位，應(yīng)先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案：E56．3歲兒童，父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動，可能的診斷是A、肱骨干骨折B、橈骨頭半脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、尺神經(jīng)損傷E、尺骨鷹嘴撕脫骨折答案：B57．麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象：（）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案：A58．患者，男，63歲，氣管插管術(shù)后3天，呼吸機輔助呼吸，護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時應(yīng)采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E59．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E60．日常生活中食用加碘食鹽主要是為了預(yù)防（）A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺功能亢進C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案：C61．紫外線輻射強度為多少時更換紫外線燈管（）A、≥70μW/cm2B、≤70μW/cm2C、=70μW/cm2D、<70μW/cm2E、≈70μW/cm2答案：D62．胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案：C63．某護士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅、無水皰。立即用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是A、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛B、使局部血管收縮，減少滲出C、通過傳導(dǎo)使局部散熱D、防止感染E、增加局部代謝，加速愈合過程答案：B64．為病人進行冷療時，時間最長不得超過（）A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案：A65．腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣答案：A66．英某，女，21歲。擬診為流行性感冒，其主要處理措施不包括（）A、呼吸道隔離B、降溫處理C、抗病毒治療D、預(yù)防性抗菌治療E、休息答案：D67．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護人員答案：D68．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C69．下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A、一級護理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬Uimq6h答案：B70．新生兒敗血癥治療錯誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C71．嚴(yán)重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A72．患者，女性，50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年，多于餐后發(fā)生，并向右肩部放射。檢查：肥胖，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案：E73．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護士通過病史護理評估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B74．呼吸機發(fā)生故障時，應(yīng)立即采取的措施為（）A、立即調(diào)換呼吸機B、斷開呼吸機，予簡易呼吸器手動通氣C、立即報告醫(yī)生D、檢查呼吸機參數(shù)設(shè)置是否妥當(dāng)E、嚴(yán)密觀察病情變化答案：B75．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E76．為提高菌血癥血培養(yǎng)陽性率，抽血時間最好選擇在A、使用抗生素后B、發(fā)熱最高峰時C、寒戰(zhàn)開始前D、寒戰(zhàn)結(jié)束時E、寒戰(zhàn)高熱時答案：E77．6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為（）A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案：D解析：根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色，結(jié)合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考慮為過敏性紫癜。濕疹和蕁麻疹通常不會出現(xiàn)高出皮膚、手壓不褪色的癥狀，藥物性皮疹通常與藥物使用有關(guān)，而丘疹性蕁麻疹則是蕁麻疹的一種表現(xiàn)形式。因此，答案為D。78．纖維支氣管鏡檢查時，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查時病人術(shù)前禁食禁飲4小時，因此本題答案為B。其他選項的時間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。79．全麻術(shù)后未清醒患者，最適宜的體位是A、仰臥位B、平臥位頭偏向一側(cè)C、頭低足高位D、側(cè)臥位E、半坐臥位答案：B80．清潔口腔，預(yù)防感染應(yīng)選擇的漱口液是()A、生理鹽水B、1%-3%過氧化氫溶液C、1%醋酸溶液D、1%-4%燃酸氫鈉溶液E、復(fù)方硼砂溶液答案：A81．病人王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。病人一般情況好，血壓平穩(wěn)，7pm病人主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。對于病人安返病房后，護士對病人術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是（）A、在原醫(yī)囑最后一項下面畫一紅橫線B、在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”C、抄錄紅線以上