2022年河南省濮陽市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年河南省濮陽市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息，可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護(hù)理措施（選項B）。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護(hù)理措施，但本題中并未提及患者是否存在腦卒中，因此不能確定是否適用（選項A、C）。吸氧可以提高血氧飽和度，但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此不是本題的答案（選項D）。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，因此是本題的正確答案（選項E）。綜上所述，本題的答案為E。2．宋先生，男，36歲，急診入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，該病人的呼吸是（）A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、間斷呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難答案：A解析：根據(jù)題干中的描述，病人的呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，可以判斷出這是潮式呼吸。潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律異常，呼吸深淺和頻率逐漸加深加快，然后逐漸變淺變慢，最后暫停一段時間后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。因此，本題答案為A。3．輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B解析：本題考查的是輸液時出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作，當(dāng)出現(xiàn)此情況時，應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞，如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此，本題的正確答案為B。其他選項的處理方法不夠妥當(dāng)，不符合常規(guī)操作。4．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是（）A、內(nèi)容簡明扼要B、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切C、記錄者簽全名D、文字生動、形象E、記錄及時、準(zhǔn)確答案：D解析：護(hù)理文件是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中非常重要的一種書寫形式，它記錄了患者的病情、治療過程、護(hù)理措施等重要信息，對于醫(yī)療工作的開展具有重要的指導(dǎo)和參考作用。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須符合以下幾個方面的要求：A.內(nèi)容簡明扼要：護(hù)理文件的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，不應(yīng)該出現(xiàn)冗長、復(fù)雜的句子和無關(guān)的信息，以便于醫(yī)護(hù)人員快速了解患者的病情和護(hù)理情況。B.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切：護(hù)理文件中使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該準(zhǔn)確無誤，不應(yīng)該出現(xiàn)錯別字、用詞不當(dāng)?shù)惹闆r，以便于醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確理解和判斷。C.記錄者簽全名：護(hù)理文件的記錄者應(yīng)該在文件中簽上自己的全名，以便于醫(yī)護(hù)人員了解記錄者的身份和責(zé)任。D.文字生動、形象：這個選項不符合護(hù)理文件的書寫要求，因為護(hù)理文件的書寫應(yīng)該以準(zhǔn)確、簡明為主，不應(yīng)該過于生動、形象，以免影響醫(yī)護(hù)人員的判斷和決策。E.記錄及時、準(zhǔn)確：護(hù)理文件的記錄應(yīng)該及時、準(zhǔn)確，不應(yīng)該出現(xiàn)漏寫、錯寫等情況，以便于醫(yī)護(hù)人員及時了解患者的病情和護(hù)理情況。綜上所述，選項D不符合護(hù)理文件的書寫要求。5．成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項的長度均不符合實際情況。6．青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（）A、立即通知醫(yī)生B、靜脈注射0．1％鹽酸腎上腺素C、立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素D、立即吸O2，行胸外心臟按摩E、靜脈輸液，給氫化可的松答案：C解析：本題考查對青霉素過敏性休克的搶救措施的了解。青霉素過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，需要立即采取措施進(jìn)行搶救。選項A雖然正確，但不是首要措施；選項B和D都不是首選的藥物和措施；選項E中給予的激素應(yīng)該是氫化可的松，但也不是首選措施。因此，正確答案為C，即立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素。這是因為青霉素過敏性休克是一種血管擴(kuò)張性休克，應(yīng)該立即停藥，平臥，皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素，以收縮血管，增加血容量，提高血壓，維持血液循環(huán)。7．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項距離過小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。8．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士的采血時間最好在（）A、晨起空腹時B、臨睡時C、發(fā)熱時D、活動后E、夜間熟睡時答案：A解析：肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，因為飲食會影響肝功能指標(biāo)的測定。因此，最好在晨起空腹時進(jìn)行采血。選項B、C、D、E都不符合要求。9．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項，只有D選項符合條件，故選D。10．被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時答案：C解析：本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過血液、體液等途徑傳播。當(dāng)銳器刺傷導(dǎo)致血液、體液污染時，容易感染HBV。因此，應(yīng)該在注射乙肝免疫高價球蛋白的同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應(yīng)該在24小時內(nèi)，因此本題答案為C。其他選項時間過短或過長，不符合規(guī)定。11．患者男性，42歲，因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列措施錯誤的是（）A、患者應(yīng)住單間病室隔離B、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)C、患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E、接觸患者前后均應(yīng)洗手答案：C解析：本題考查的是干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。正確的措施應(yīng)該包括：住單間病室隔離、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室、接觸患者前后均應(yīng)洗手。而患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者是錯誤的，因為這種措施是針對患者本身存在呼吸道疾病的情況下，為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被感染，而不是針對干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。因此，本題答案為C。12．患兒男,6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補(bǔ)充維生素D.最后補(bǔ)鈣B、先補(bǔ)鈣再止驚，最后補(bǔ)充維生素DC、先止驚，再補(bǔ)鈣,最后補(bǔ)充維生素DD、先止驚，再同時補(bǔ)維生素D和鈣劑E、先補(bǔ)充維生素D再止驚，最后補(bǔ)鈣答案：C解析：本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應(yīng)先止驚，再補(bǔ)充鈣劑，最后補(bǔ)充維生素D。因此，選項C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預(yù)防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導(dǎo)致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應(yīng)及時補(bǔ)充鈣劑和維生素D，以預(yù)防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用，正確答案為C。13．男性，42歲，左外踝骨折，遵醫(yī)囑予石膏固定6周，該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案：A解析：石膏固定期間，由于長時間的不活動，肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動度減少等問題。因此，拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮，選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎，與拆除石膏無關(guān)；選項C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生，但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間，也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥；選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病，與拆除石膏無關(guān)。因此，本題答案為A。14．張女士,55歲，行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膽總管遠(yuǎn)端阻塞時,T管引流表現(xiàn)為（）A、膽汁引流量過多B、膽汁引流量過少C、膽汁渾濁D、膽汁清淡E、膽汁棕色、稠厚答案：A解析：本題考查的是膽總管遠(yuǎn)端阻塞后T管引流的表現(xiàn)。T管引流是一種常見的膽道引流方式，可以幫助排除膽汁，減輕膽汁淤積的癥狀。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，T管引流的表現(xiàn)會發(fā)生改變。A選項：膽汁引流量過多。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，會導(dǎo)致膽汁淤積，T管引流的膽汁量會增加。B選項：膽汁引流量過少。在膽總管遠(yuǎn)端阻塞的情況下，膽汁無法正常排出，T管引流的膽汁量會減少。C選項：膽汁渾濁。膽汁渾濁的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。D選項：膽汁清淡。膽汁清淡的原因可能是膽汁中含有較少的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。E選項：膽汁棕色、稠厚。膽汁棕色、稠厚的原因可能是膽汁中含有大量的膽固醇或膽紅素，與膽總管遠(yuǎn)端阻塞無直接關(guān)系。綜上所述，本題的正確答案為A。15．檢查腎小管濃縮功能時，實驗期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案：C解析：腎小管濃縮功能是指腎臟對尿液進(jìn)行濃縮的能力，是腎臟最重要的功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時，需要控制患者的水分?jǐn)z入量，以便觀察尿液的濃縮程度。實驗期一般為1天，全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)，以保證實驗的準(zhǔn)確性。根據(jù)常規(guī)的實驗要求，控制全天飲食中水分總量應(yīng)該在500-600ml之間，因此答案為C。其他選項的水分?jǐn)z入量過少或過多，都會影響尿液的濃縮程度，從而影響實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。16．許先生，30歲，腰痛3個月，低熱，疲乏，夜間盜汗，查體：腰1~2棘突叩擊痛，X線片可見腰1~2椎體有溶骨性破壞，椎間盤受累，應(yīng)首先考慮腰1~2椎()A、骨折B、結(jié)核C、血管瘤D、巨細(xì)胞瘤E、化膿性脊柱炎答案：B解析：本題考查對腰痛的病因診斷。根據(jù)許先生的癥狀和體征，以及X線片的表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮結(jié)核性脊柱炎。結(jié)核性脊柱炎是一種常見的脊柱疾病，常見于青壯年，病程長，癥狀多樣，常伴有低熱、疲乏、夜間盜汗等全身癥狀，椎體可出現(xiàn)溶骨性破壞，椎間盤受累。因此，本題的答案為B。其他選項均不符合許先生的病情表現(xiàn)。17．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項C為正確答案。18．新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后室溫放置不超過（）小時A、1小時B、2小時C、4小時D、10小時E、12小時答案：C解析：本題考查新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后的保存時間。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，新型冠狀病毒檢測標(biāo)本采集后應(yīng)在室溫下放置不超過4小時，因此選項C為正確答案。選項A、B、D、E均超過了標(biāo)本保存的時間限制，不符合規(guī)定。19．患兒，男.1歲,嘔吐、腹瀉5天,近1天來尿量減少，精神不振，皮膚彈性差，前囟和眼窩凹陷，血清鈉125mmo/L,請判斷該患兒脫水的程度和性質(zhì)（）A、中度等滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、輕度低滲性脫水答案：C解析：本題考查對脫水的判斷和分類。根據(jù)患兒的癥狀和體征，可以判斷其為脫水狀態(tài)，而血清鈉的濃度可以幫助判斷脫水的性質(zhì)。血清鈉濃度低于135mmol/L時，為低滲性脫水；高于145mmol/L時，為高滲性脫水；在135-145mmol/L之間時，為等滲性脫水。本題中患兒血清鈉濃度為125mmol/L，屬于低滲性脫水。同時，患兒出現(xiàn)了前囟和眼窩凹陷等嚴(yán)重的脫水表現(xiàn)，因此可以判斷其為中度低滲性脫水。因此，本題答案為C。20．診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是（）A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：本題考查的是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。常規(guī)首選方法是指在臨床實踐中最常用的方法，因此，正確答案應(yīng)該是在臨床實踐中被廣泛應(yīng)用的方法。A選項：x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法，因為肺結(jié)核的病變主要發(fā)生在肺部，x線檢查可以清晰地顯示肺部病變情況，對于肺結(jié)核的診斷具有重要意義。B、C、D選項：CT檢查、B超檢查、核磁共振檢查在診斷肺結(jié)核方面并不是常規(guī)首選方法，雖然這些檢查方法可以提供更為精細(xì)的影像學(xué)表現(xiàn)，但是在臨床實踐中并不是首選方法。E選項：纖維支氣管鏡檢查可以用于診斷肺結(jié)核，但是并不是常規(guī)首選方法，因為該檢查方法需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，對于患者來說比較痛苦，且費用較高，不適用于所有患者。綜上所述，本題的正確答案是A選項，即x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。21．李某，70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染，入院，診斷為肝硬化，引起該病最主要的原因是（）A、酒精B、膽汁淤積C、病毒性肝炎D、藥物或化學(xué)毒物E、寄生蟲感染答案：C解析：本題考查肝硬化的病因。肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝臟疾病，其最主要的原因是病毒性肝炎、酒精、藥物或化學(xué)毒物等因素引起的肝細(xì)胞損傷和壞死，導(dǎo)致肝臟纖維化和結(jié)構(gòu)改變。根據(jù)題干中提到的“70歲，因乏力，食欲不振，腹脹，消瘦，面色灰暗黝黑，皮膚鞏膜黃染”，結(jié)合肝硬化的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷該患者的肝硬化是由病毒性肝炎引起的。因此，本題答案為C。22．患兒，男，1歲5個月，因急性肺炎住院，肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是（）A、上臂三角肌下緣B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、三角肌答案：C解析：本題考查的是肌內(nèi)注射的部位選擇。肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉中，使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。在選擇注射部位時，需要考慮到肌肉的大小、深度、血管和神經(jīng)的分布等因素。A選項上臂三角肌下緣是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。B選項臀大肌是肌肉較大的部位，但是由于臀大肌與坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)有關(guān)，注射時容易損傷神經(jīng)，不太安全。D選項股內(nèi)側(cè)肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。E選項三角肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。因此，選擇C選項臀中肌、臀小肌是最佳的肌內(nèi)注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉較大、深度適中、血管和神經(jīng)分布較少的部位，注射時相對安全，也能夠使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。23．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動時突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。24．糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮癥酸中毒D、糖尿病大血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：本題考查糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮癥酸中毒是最常見的急性并發(fā)癥，是由于血糖過高，胰島素不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸中毒。因此，本題答案為C。其他選項均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，如四肢麻木是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，冠心病是糖尿病心血管病變的表現(xiàn)，糖尿病大血管病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變分別是糖尿病的血管病變和眼部病變的表現(xiàn)。25．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內(nèi)滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應(yīng)為150滴/分。26．醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行搶救時，搶救時間記錄不正確的是（）A、記錄家屬到達(dá)時間B、記錄醫(yī)生到達(dá)時間C、患者病情變化時間D、搶救措施落實時間E、搶救開始和結(jié)束時間答案：A27．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補(bǔ)液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強(qiáng)心藥物等都需要在補(bǔ)液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。28．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達(dá)33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。29．監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián),通常是()A、I導(dǎo)聯(lián)B、II導(dǎo)聯(lián)C、III導(dǎo)聯(lián)D、AVF導(dǎo)聯(lián)E、V導(dǎo)聯(lián)答案：B解析：監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)是指在心電監(jiān)護(hù)儀上選擇的導(dǎo)聯(lián)，用于監(jiān)測心臟的電活動。P波是心臟的一種電活動，代表心房的收縮。選擇P波清晰的導(dǎo)聯(lián)可以更準(zhǔn)確地監(jiān)測心臟的功能狀態(tài)。根據(jù)常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的排列順序，II導(dǎo)聯(lián)是在心電圖上顯示P波最清晰的導(dǎo)聯(lián)，因此選擇B選項II導(dǎo)聯(lián)作為正確答案。30．患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是（）A、門診急診病歷和入院記錄B、三測單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄D、病歷報告、護(hù)理記錄、出院記錄E、病理報告、住院病志記錄、出院記錄答案：E解析：本題考查患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，正確的選項應(yīng)該是包括的，而不是不包括的。因此，選項E中的“病理報告、住院病志記錄、出院記錄”是患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，而其他選項中的內(nèi)容也都是可以復(fù)印或復(fù)制的。因此，本題的正確答案是E。31．男孩，12歲,發(fā)熱兩周，雙踝關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙,伴虹膜睫狀體炎，血常規(guī)示白細(xì)胞14x109/L.C反應(yīng)蛋白陽性,抗生素治療無效。初步考慮本病是（）A、風(fēng)濕熱B、川崎病C、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎D、過敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：C解析：本題考查的是兒童發(fā)熱性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以排除風(fēng)濕熱、川崎病、過敏性紫癜和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因為這些疾病的臨床表現(xiàn)與本題描述的不符。而幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）是一種常見的兒童風(fēng)濕病，其臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙等，與本題描述的癥狀相符。因此，本題的答案為C。同時，血常規(guī)中白細(xì)胞計數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白陽性也支持了JIA的診斷?？股刂委煙o效也提示了本病為非感染性疾病。32．血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施，正確的是（）A、洗手B、戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等C、安全注射D、正確處理醫(yī)療廢物E、以上都是答案：E解析：本題考察的是血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施。血源性病原體是指通過血液傳播的病原體，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。職業(yè)暴露是指在醫(yī)療、實驗室等職業(yè)中，接觸到血液或其他體液而可能感染血源性病原體的情況。正確的防護(hù)措施應(yīng)該是多種措施的綜合應(yīng)用，包括洗手、戴手套、口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等個人防護(hù)措施，安全注射、正確處理醫(yī)療廢物等環(huán)境防護(hù)措施。因此，本題的正確答案是E，即以上都是。33．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的檢查選擇。根據(jù)常規(guī)檢查流程，首選的檢查方法是非侵入性、無輻射、易操作、價格低廉的超聲檢查。因此，本題答案為E。其他選項不是首選或不適用于此情況。MRI和肝動脈造影屬于侵入性檢查，腹腔鏡需要手術(shù)操作，核素肝掃描不如超聲檢查常用。34．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A解析：本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域，需要經(jīng)常進(jìn)行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置。因此，本題答案為A。35．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項A：顱內(nèi)壓增高會影響腦血流量，導(dǎo)致腦缺氧，從而引起脈率減慢。選項B：貧血會導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能，因此心臟會加快跳動以提供更多的氧氣，而不是減慢脈率。選項C：冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的，不會直接影響脈率。選項D：急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的，可能會導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。選項E：心源性休克是由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損引起的，可能會導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。綜上所述，選項A是正確答案。36．輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。37．患者男性，62歲?；脊Ｗ栊渣S疸，行ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測（）A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時間D、凝血因子E、血.尿淀粉酶答案：E解析：本題考查的是在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測哪項指標(biāo)。ERCP檢查是一種內(nèi)窺鏡下的檢查方法，常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如胰腺炎、出血等。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測患者的生命體征和相關(guān)指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥?；颊吖Ｗ栊渣S疸，說明膽道受阻，膽汁無法正常排出，導(dǎo)致黃疸。因此，在ERCP檢查后，護(hù)士應(yīng)特別注意監(jiān)測血.尿淀粉酶的水平。血.尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶，如果ERCP檢查過程中出現(xiàn)胰腺炎，血.尿淀粉酶的水平會升高。因此，護(hù)士需要密切監(jiān)測患者的血.尿淀粉酶水平，及時發(fā)現(xiàn)并處理胰腺炎等并發(fā)癥。其他選項中，肝功能、腎功能、凝血酶原時間和凝血因子也是需要監(jiān)測的指標(biāo)，但在本題中并不是特別重要的監(jiān)測指標(biāo)。因此，正確答案為E。38．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時戴什么級別的口罩A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：D39．李先生,34歲，右腹股溝腫塊1個月余，腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn)，平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊，回納后壓住深環(huán)腫塊不突出，則其目前最可能的病情是（）A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案：B解析：根據(jù)題干中的病史和體格檢查，可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況，可以進(jìn)一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況，可以判斷為斜疝。因此，最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝，選項B正確。其他選項中，易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納，而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，與題干中的情況不符。40．就多數(shù)傳染病而言，最常見的感染表現(xiàn)形式是（）A、冰原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、暴發(fā)流行D、隱性感染E、潛伏性感染答案：D41．護(hù)士小劉當(dāng)班時發(fā)現(xiàn)7床患者的尿管脫出，小劉的處置流程，以下不妥的是（）A、初步評估管道脫出發(fā)生的原因、過程及結(jié)果B、報告護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人護(hù)理部及相關(guān)部門，與醫(yī)師溝通C、報告脫管發(fā)生的時間，地點、當(dāng)事人，事件發(fā)生經(jīng)過、原因及后果報告人等D、于7日內(nèi)提交書面材料E、重新為患者插尿管，患者無其他意外則無需上報。答案：E42．尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時留取標(biāo)本最合適A、飯前半小時B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時收集尿液E、飯后半小時答案：C43．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風(fēng)險。腰穿后最常見的并發(fā)癥是低顱壓頭痛，因為在腰穿過程中，穿刺針刺破硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液流出，使顱內(nèi)壓力下降，引起頭痛。其他并發(fā)癥包括腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點感染等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為A。44．引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是（）A、顱內(nèi)動脈瘤B、腦血管畸形C、夾層動脈瘤D、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成E、血液病答案：A解析：本題考查蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指血液從腦血管破裂后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，引起腦膜刺激征象和顱內(nèi)壓增高等癥狀。常見病因包括顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、夾層動脈瘤等。而血液病和顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況較少見。因此，本題答案為A，即顱內(nèi)動脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因。45．下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項是()A、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復(fù)印件答案：D解析：本題考查醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求。選項A錯誤，患者可以復(fù)印醫(yī)囑單；選項B錯誤，患者有權(quán)查看自己的病歷資料；選項C錯誤，特別記錄單應(yīng)該保存5年；選項E錯誤，封存的病歷資料可以是復(fù)印件。正確答案為D，醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處。46．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項C為本題正確答案。47．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中，應(yīng)該準(zhǔn)確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。48．患者，女性，18歲，因肺部感染收治入院，患者近日來食欲不振，遵醫(yī)囑予以補(bǔ)液，需要留置外周靜脈導(dǎo)管，以下操作不正確的是（）A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進(jìn)針D、成人外周靜脈導(dǎo)管留置時間為72–96小時E、患者可隨意活動穿刺處肢體答案：E解析：本題考查外周靜脈導(dǎo)管留置操作的正確性。根據(jù)選項，A、B、C、D均為正確操作，而E選項“患者可隨意活動穿刺處肢體”是錯誤的。留置外周靜脈導(dǎo)管時，應(yīng)盡量避免患者活動穿刺處肢體，以免導(dǎo)致導(dǎo)管脫落或穿刺部位出血。因此，本題答案為E。49．以下關(guān)于醫(yī)院織物清潔與消毒的說法,錯誤的是()A、可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行B、婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎,并貼有警示標(biāo)識D、普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換,清潔、消毒E、應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服答案：B解析：A選項：可疑患者接觸醫(yī)用織物建議均按醫(yī)療廢物集中處理進(jìn)行。這個說法是正確的，因為可疑患者接觸的醫(yī)用織物可能存在傳染風(fēng)險，需要按照醫(yī)療廢物的處理方式進(jìn)行處理。B選項：婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換。這個說法是錯誤的，因為婦科檢查的門診診間床單不需要每天更換，可以根據(jù)需要進(jìn)行更換。C選項：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識。這個說法是正確的，因為新冠肺炎是一種傳染病，需要對患者使用過的床單、被套等進(jìn)行專門的處理，以避免傳染風(fēng)險。D選項：普通病區(qū)被血液、體液污染時應(yīng)及時更換、清潔、消毒。這個說法是正確的，因為被血液、體液污染的織物可能存在傳染風(fēng)險，需要及時更換、清潔、消毒。E選項：應(yīng)分開收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服。這個說法是正確的，因為不同類型的織物需要進(jìn)行不同的處理，需要分開收集，以避免交叉感染的風(fēng)險。綜上所述，選項B“婦科檢查的門診診間床單應(yīng)一天一換”是錯誤的。50．病室最適宜的相對濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因為相對濕度過高會導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險；相對濕度過低則會導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。51．趙先生，65歲，騎電動車時被撞，重摔在地，致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A、X線檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案：A52．因搶救患者未能及時書寫護(hù)理記錄時，當(dāng)事護(hù)士應(yīng)于結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。A、1B、2C、6D、10E、3答案：C解析：本題考查護(hù)理記錄的規(guī)范要求。根據(jù)《護(hù)理記錄規(guī)范》的規(guī)定，護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確地記錄患者的護(hù)理情況，如因特殊情況未能及時記錄，應(yīng)在結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。因此，本題答案為C。53．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁茿、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B54．急性水中毒時受損最重的內(nèi)臟器官是（）A、心B、肝C、肺D、腎E、腦答案：E55．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時間較短答案：D56．患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊?；灒貉t蛋白72g/L，大便隱血(+)。如擬診為腸癌，其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案：A57．T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容包括（）。A、體溫、血壓、意識B、黃疸、血壓、意識C、腹痛、嘔吐、體溫D、腹痛、血壓、體溫E、腹痛、黃疸、體溫答案：E58．對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影答案：D59．破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌D、頸背肌E、腹肌答案：C60．患者女，26歲。因與丈夫爭吵后突然倒地，呼之不應(yīng)，推之不動。入院查體，雙目緊閉，眼睛顫動，四肢肌力對稱，神經(jīng)反射正常，診斷為“瘙癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是A、輸液治療B、心理治療C、中西醫(yī)治療D、藥物治療E、針灸治療答案：B61．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B62．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B63．燒傷休克的主要原因是A、大量紅細(xì)胞喪失B、大量水分蒸發(fā)C、疼痛D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、創(chuàng)面感染答案：D64．衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括（）A、發(fā)病率B、比值比C、漏報率D、患病率E、時點患病率答案：B65．患者，男性，30歲。擬診肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔"，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴(kuò)肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案：E66．最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：C67．患者女，25歲，似定早孕診斷實驗，留取尿標(biāo)本最適宜的時間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D68．患者男性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是（）A、肺部叩診濁音B、胸廓飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案：E69．PICC穿刺置管時可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括：（）A、心律失常B、送導(dǎo)管困難C、疼痛D、出血或血腫E、意外穿刺動脈答案：C70．護(hù)士為病人進(jìn)行胸部叩擊，下列哪項是錯誤的（）A、從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊B、快速有節(jié)奏地叩擊胸背部C、氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊D、在餐前30分鐘或餐后2小時進(jìn)行E、叩擊后行霧化吸入可增強(qiáng)排痰的效果答案：E71．患者男性，45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院，治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難，此時應(yīng)立即采取的搶救措施是（）A、平臥位，高流量吸氧B、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開，人工輔助呼吸答案：E72．張某，女，19歲。急起高熱，明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛，伴鼻塞、流涕、咽干、食欲減退、乏力2天。眼結(jié)膜及咽部充血，肺部可聞及干啰音，擬診“流行性感冒”。該病主要的傳染源是（）A、病人和隱性感染者B、病人C、隱性感染者D、恢復(fù)期病人E、受感染的動物答案：A73．確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者A、傳染性大小B、病情嚴(yán)重程度C、病程的長短D、潛伏期長短E、以上都不是答案：D74．氣管插管術(shù)聲門損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案：C75．患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）A、9%，淺Ⅱ度B、10%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，淺Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度答案：D76．患者男、60歲。因失眼服用地西20mg后不能被喚醒，壓眶有反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射存在，考慮為地西泮中毒，此時患者的意識為A、深昏迷B、昏睡C、淺昏迷D、嗜睡E、意識模糊答案：C77．某年輕男性患者.勞動時突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：本題考查對不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項。而氣胸是一種常見的急性胸痛疾病，特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥。患者的氣管左移、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此，本題的正確答案為C。78．護(hù)患溝通的理想距離是（）A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案：B解析：護(hù)患溝通的理想距離應(yīng)該是雙方相距在50-100cm之間，這個距離既能保持溝通的親密性，又能保持雙方的個人空間。如果距離太近，可能會讓患者感到不適；如果距離太遠(yuǎn)，可能會讓患者感到被忽視。因此，選項B是正確答案。79．下列符合環(huán)境安全管理的是()A、病區(qū)(部門)物品放置過多,影響行走,走道保持地面清潔干凈B、拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光線昏暗E、洗手間、浴室光線充足,地面光滑答案：C解析：本題考查環(huán)境安全管理的相關(guān)知識。選項A中，物品放置過多會影響行走，走道保持地面清潔干凈是符合環(huán)境安全管理的，但是物品放置過多并不符合環(huán)境安全管理。選項B中，拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志會增加患者摔倒的風(fēng)險，不符合環(huán)境安全管理。選項C中，使用的物品合理放置，便于患者拿取是符合環(huán)境安全管理的。選項D中，病房光線昏暗會增加患者摔倒、碰撞等意外事故的風(fēng)險，不符合環(huán)境安全管理。選項E中，洗手間、浴室光線充足，地面光滑符合環(huán)境安全管理。因此，選項C符合環(huán)境安全管理。80．下列哪項戴、脫無菌手套的操作是錯誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套外標(biāo)明的手套號碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項是正確的，核對手套外標(biāo)明的手套號碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項是錯誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項是錯誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項是正確的，脫手套時應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面。綜上所述，選項C是錯誤的。81．二級護(hù)理患者的護(hù)理要點不包括（）A、每小時巡視患者B、正確實施治療、給藥措施C、觀察病情測量生命體征D、正確實施護(hù)理措施和安全措施E、每2小時巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級護(hù)理患者的護(hù)理要點，要求考生選擇不屬于護(hù)理要點的選項。根據(jù)二級護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理要點包括正確實施治療、給藥措施，觀察病情測量生命體征，正確實施護(hù)理措施和安全措施等，而每小時巡視患者并不是必須的護(hù)理要點，因此選項A為正確答案