2022年山西省晉城市護士基礎理論知識筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年山西省晉城市護士基礎理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內滴完，輸液速度應為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應為150滴/分。2．女孩,3歲,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次，右側肢體不能活動，最可能的診斷是（）A、腦血栓B、腦出血C、結核性腦膜炎D、癲癰E、中毒性腦病答案：A解析：根據(jù)題干中的癥狀，女孩出現(xiàn)了發(fā)熱、腹瀉、頭痛、驚厥、肢體不能活動等癥狀，結合先天性心臟病的病史，最可能的診斷是腦血栓。腦血栓是指腦血管內形成的血栓，導致腦部缺血缺氧，引起相應的癥狀。其他選項中，腦出血、結核性腦膜炎、癲癰、中毒性腦病均不符合題干中的癥狀和病史。因此，答案為A。3．患兒謝某，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學記錄中，應該準確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息，以便于醫(yī)務人員進行診療和病歷管理。根據(jù)題意，患兒謝某在腸道術前行清潔灌腸，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次。正確的記錄方法應該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開，中間不加空格，如“1/5”，表示灌腸前排便1次，灌腸后排便5次。因此，正確答案為E，即“15/E”。其中，“1”表示灌腸前排便1次，“5/E”表示灌腸后排便5次。4．疼痛強度評估金標準:()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強度答案：E解析：本題考查疼痛強度評估的金標準。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法，但它們并不是疼痛強度評估的金標準。疼痛強度評估的金標準是患者主訴的疼痛強度，因為只有患者自己能夠最準確地描述自己的疼痛感受。因此，本題的正確答案是E。5．患者，女性，剖宮產術前醫(yī)囑與導尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內向外B、自上而下，由外向內C、自下而上，由內向外D、自下而上，由外向內E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產術前需要導尿，為了避免感染，需要對尿道口及小陰唇進行消毒。正確的消毒順序應該是由上而下，由外向內，這樣可以避免將細菌帶入尿道。選項中只有B符合正確的消毒順序。選項E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。6．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長詢問該患兒何時可以恢復正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復時間因人而異，但通常需要1-2個月。選項A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復的重要指標之一，因此是正確答案。其他選項中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個月都不能完全反映患者的恢復情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復的唯一標準。7．成人鼻飼流質時，其胃管的長度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質時，其胃管的長度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項的長度均不符合實際情況。8．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經補喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補液后神志轉清，后又進入昏迷。此時應首選的處理措施為()A、靜脈補鉀B、靜脈補鈣C、吸氧D、停止補液E、停止補堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補液、補堿、降糖、糾正電解質紊亂等。本題中，患者已經經過補液和胰島素治療，神志已經轉清，但又進入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應該停止補堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。9．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個月來進食后飽脹感，有時噯氣。血清學檢查：抗壁細胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和胃鏡檢查結果，該病人的癥狀和黏膜顆粒狀、血管網(wǎng)顯露的表現(xiàn)符合多灶萎縮性胃炎的特點?？贡诩毎贵w陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。因此，最可能的診斷是A.多灶萎縮性胃炎。10．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測量結果的一個因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項D的4mmHg/秒是一個比較合理的答案。11．李某，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內生肌酐清除率測定。該病人在為期3天的試驗期間，每日蛋白質供給量應少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本題考查對腎小球腎炎患者蛋白質攝入量的了解。腎小球腎炎是一種腎小球疾病，患者腎小球濾過膜受損，容易發(fā)生蛋白尿，因此需要限制蛋白質的攝入量，以減輕腎小球的負擔。內生肌酐清除率測定是一種評估腎小球濾過功能的方法，需要在試驗期間限制蛋白質的攝入量。根據(jù)國內外相關指南和文獻，腎小球腎炎患者每日蛋白質供給量應少于0.8g/kg，即以該病人體重70kg為例，每日蛋白質供給量應少于56g。選項中只有B符合要求，故選B。12．特級護理患者基礎護理服務內容:床上洗頭()A、2次/周B、需要時C、1次/日D、1次/2周E、1次/周答案：E解析：本題考查特級護理患者基礎護理服務內容中床上洗頭的頻率。根據(jù)常規(guī)的護理操作規(guī)范，床上洗頭的頻率應該是1次/周，因此選項E為正確答案。其他選項的頻率均不符合常規(guī)操作規(guī)范，因此排除。13．對到傳染病室探視的親友應注意的事項哪些不對（）A、對于有感染指征的來訪者，一律謝絕探視B、探視者在進入隔離室前要先報告值班護士C、對于有感染指征的患者，應盡量控制和減少探視D、醫(yī)務人員應指導和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離E、積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育，保護探視者不受感染答案：C解析：本題考查對于傳染病室探視的注意事項的理解。選項A和B都是正確的，應該注意到有感染指征的來訪者應該被謝絕探視，探視者在進入隔離室前要先報告值班護士。選項D也是正確的，醫(yī)務人員應該指導和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離。選項E也是正確的，應該積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育，保護探視者不受感染。因此，選項C是不正確的，因為有感染指征的患者應該盡量控制和減少探視，而不是應該盡量探視。因此，答案為C。14．病情危重患者外出檢查由（）A、家人陪同B、護工陪同C、能行走者不需陪同D、請人陪同E、醫(yī)務人員陪同答案：E解析：本題考查的是病情危重患者外出檢查時應該由誰陪同。選項中，A、B、D都是非專業(yè)人員，不具備應對突發(fā)情況的能力，因此不太合適。C選項雖然是正確的，但是并不完整，因為即使患者能行走，也需要醫(yī)務人員陪同，以便及時處理突發(fā)情況。因此，正確答案為E。15．李某，男，53歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病，予以維A酸誘導化療。在治療的第9天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。身體評估：體溫37.2℃，脈搏95次／分，血壓155/85mmHg，呼吸18次／分；血象：白細胞31×10?/L，血紅蛋白65g/L，血小板10×10?／L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并發(fā)癥()A、維A酸綜合征B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案：C解析：本題考查對急性早幼粒細胞白血病治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的了解。根據(jù)病人的癥狀和體征，以及血象結果，可以判斷出病人出現(xiàn)了顱內出血的可能性最大。維A酸綜合征是維A酸治療中的一種副作用，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、干燥、脫屑等，與本題病人的癥狀不符；中樞神經系統(tǒng)白血病是一種罕見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等，但本題病人的白細胞計數(shù)較高，不符合中樞神經系統(tǒng)白血病的特點；腦栓塞和高血壓腦病的癥狀也與本題病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為C。16．護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護理規(guī)范。而選項D中提到濕化瓶內用水不宜過多，這是錯誤的操作，因為濕化瓶內的水量過多會影響氧氣的霧化效果，導致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。17．采集新冠病毒呼吸道標本時戴什么級別的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護口罩E、一次性口罩答案：A解析：本題考查的是采集新冠病毒呼吸道標本時應該戴什么級別的口罩。根據(jù)相關的防護規(guī)范和標準，采集新冠病毒呼吸道標本時應該戴N95及以上級別的口罩，因為N95口罩能夠有效過濾空氣中的微小顆粒物，包括病毒等。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，N99口罩雖然過濾效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道標本時并不需要使用；醫(yī)用外科口罩和一次性口罩的過濾效果較差，不能有效防護病毒的傳播；醫(yī)用防護口罩的過濾效果較好，但一般用于醫(yī)護人員在接觸病人時使用，不適用于采集標本。18．手術安全核查記錄是指由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、（）三方共同核查。A、第一助手B、手術室護士C、進修醫(yī)生D、實習生E、規(guī)培醫(yī)生答案：B解析：手術安全核查記錄是為了確保手術安全而進行的一項重要工作，需要由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫(yī)生或者護士擔任，但并不是必須參與手術安全核查記錄的人員；選項C、D、E進修醫(yī)生、實習生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學教育階段的學生或者醫(yī)師，不具備參與手術安全核查記錄的資格。因此，本題的正確答案是B手術室護士。19．急性中毒病人，當診斷不明時，應選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當診斷不明時，應選擇溫開水或生理鹽水進行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。20．關于休克早期描述正確的是（）A、中度口渴B、神志模糊，伴痛苦的表情，精神緊張C、舒張壓降低，脈壓縮小D、脈搏增快，收縮壓正?；蛏陨逧、尿量減少答案：D解析：本題考查休克早期的表現(xiàn)。休克是一種嚴重的循環(huán)衰竭狀態(tài)，早期表現(xiàn)為組織灌注不足，常見的表現(xiàn)有心率加快、血壓下降、皮膚濕冷等。選項中，A項描述的是口渴，不是休克早期的表現(xiàn)；B項描述的是神志模糊和痛苦的表情，也不是休克早期的典型表現(xiàn)；C項描述的是舒張壓降低和脈壓縮小，是休克早期的表現(xiàn)之一，但不是最典型的表現(xiàn)；D項描述的是脈搏增快，收縮壓正?；蛏陨撸切菘嗽缙谧畹湫偷谋憩F(xiàn)之一；E項描述的是尿量減少，也是休克早期的表現(xiàn)之一。因此，本題的正確答案是D。21．對于心律失常病人，每次測量其脈搏和心率的時間應不少于（C）A、15秒B、30秒C、1分鐘D、2分鐘E、3分鐘答案：C解析：心律失常是指心臟節(jié)律不規(guī)律或節(jié)律異常，因此需要經常監(jiān)測心率和脈搏。測量心率和脈搏的時間應該足夠長，以確保準確性。一般來說，測量心率和脈搏的時間應該不少于1分鐘，因為這樣可以更準確地計算出每分鐘的心跳次數(shù)。因此，本題的正確答案為C。22．病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃,此熱型符合（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、異常熱答案：B解析：本題考查熱型的判斷。根據(jù)題干中提供的信息，病人姚某的高熱持續(xù)數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，這種熱型屬于弛張熱?；魺崾侵笩岫炔▌有?，每日體溫變化不超過1℃；間歇熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；不規(guī)則熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；異常熱是指熱度超過正常范圍，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替。因此，本題答案為B。23．流動水洗手時,要認真揉搓雙手至少()A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查衛(wèi)生常識。正確的洗手方法是要用流動水和肥皂揉搓雙手至少40秒，這樣才能有效地清潔雙手，去除細菌和病毒。因此，本題的正確答案為E。24．屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項強直答案：D解析：本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗，如頭暈、惡心、疼痛等，而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結果，如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項中只有D項“頭暈”是主觀資料，其他選項均為客觀資料。因此，答案為D。25．男性,40歲,既往有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A、心功能I級B、心功能II級C、心功能I級D、心功能IV級E、以上都不對答案：D解析：根據(jù)題干中的描述，該男性患有心臟病史5年，近來感體力不支，不能從事任何體力活動，休息時亦感乏力、心悸、氣急，這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美國心臟協(xié)會（AHA）和歐洲心臟病學會（ESC）的定義，心力衰竭分為四個級別，即心功能I級、心功能II級、心功能III級和心功能IV級。其中，心功能IV級是最嚴重的一級，表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)癥狀，嚴重影響生活質量。因此，根據(jù)題干中的描述，該男性的心功能屬于心功能IV級。故選D。26．病室交班報告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉入—出院—手術—危重B、手術—危重—新入院—轉入—出院C、轉入—新入院—出院—手術—危重D、出院—新入院—轉入—手術—危重E出院—轉入—手術—危重—新入院答案：D解析：病室交班報告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上，記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護理措施等信息的表格。書寫順序應該按照病人的入院時間和病情嚴重程度來確定，一般來說，應該按照以下順序書寫：1.新入院的病人，因為需要對其進行全面的評估和護理，所以應該首先記錄。2.轉入的病人，因為需要了解其之前的治療情況和病情變化，所以應該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人，因為已經完成了治療和護理，所以應該在轉入病人之后記錄。4.手術的病人，因為需要特殊的護理和觀察，所以應該在出院病人之后記錄。5.危重的病人，因為需要特別的關注和護理，所以應該在手術病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則，正確的書寫順序應該是D選項：出院—新入院—轉入—手術—危重。27．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應該控制進食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質和膳食纖維的攝入量。因此，選項B、C、D、E都是錯誤的。而選項A中的進餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。28．關于心電監(jiān)護儀使用介紹不正確的是（）A、監(jiān)護導聯(lián)選擇P波清晰的Ⅱ導聯(lián)B、安放電極片的位置應避開傷口、瘢痕C、測量血氧飽和度盡量首選測趾端D、電極片每24h予以更換E、密切觀察心電圖波形，主要避免各種干擾所致的偽差答案：C解析：本題考查心電監(jiān)護儀的正確使用方法。選項A、B、D、E均為正確的使用方法，而選項C不正確。測量血氧飽和度應該選擇測量手指或耳垂等部位，而不是趾端。因此，選項C為本題答案。29．護理管理的特點不正確的是（）A、獨立性B、培養(yǎng)和保持護士的良好素質C、科學性和服務型D、操作型E、標準化答案：E解析：本題考查護理管理的特點。護理管理是指對護理工作進行計劃、組織、領導、協(xié)調和控制的過程，其特點包括獨立性、培養(yǎng)和保持護士的良好素質、科學性和服務型、操作型等。其中，標準化不是護理管理的特點，因此選項E不正確。選項A獨立性是護理管理的重要特點，指護理管理應該獨立于醫(yī)療管理和行政管理，具有自主性和獨立決策權。選項B培養(yǎng)和保持護士的良好素質是護理管理的重要目標之一，包括提高護理人員的專業(yè)技能、職業(yè)道德和溝通能力等。選項C科學性和服務型是護理管理的基本特點，指護理管理應該以科學的方法和技術為基礎，以服務患者為宗旨，實現(xiàn)護理工作的科學化、規(guī)范化和人性化。選項D操作型是護理管理的重要特點，指護理管理應該注重實踐操作，強調護理工作的實效性和實用性，促進護理工作的落實和實施。綜上所述，本題答案為E。30．王某，女，28歲。確診2型糖尿病2年，平日血糖控制良好?，F(xiàn)懷孕14周，因餐后2小時血糖15.2mmo)/L前來就診。其最佳治療方案為()A、密切監(jiān)測血糖B、嚴格控制飲食C、口服磺服類藥物D、皮下注射胰島素E、運動療法答案：D解析：本題考查糖尿病妊娠合并癥的治療方案選擇。根據(jù)題干中的信息，王某已經確診為2型糖尿病2年，平日血糖控制良好，現(xiàn)懷孕14周，餐后2小時血糖升高，因此需要選擇最佳治療方案。A.密切監(jiān)測血糖：糖尿病妊娠患者需要密切監(jiān)測血糖，但僅僅依靠監(jiān)測血糖并不能控制血糖水平，因此不是最佳治療方案。B.嚴格控制飲食：飲食控制是糖尿病治療的重要措施，但對于懷孕的糖尿病患者來說，飲食控制需要更加謹慎，不能過度限制營養(yǎng)，因此不是最佳治療方案。C.口服磺服類藥物：磺脲類口服藥物可以降低血糖，但對于懷孕的糖尿病患者來說，這類藥物可能會對胎兒產生不良影響，因此不是最佳治療方案。D.皮下注射胰島素：糖尿病妊娠患者的最佳治療方案是皮下注射胰島素，因為胰島素可以有效降低血糖，同時對胎兒的影響較小，是目前治療糖尿病妊娠的首選藥物。E.運動療法：運動可以促進血糖代謝，但對于懷孕的糖尿病患者來說，需要注意運動強度和時間，避免對胎兒產生不良影響，因此不是最佳治療方案。綜上所述，本題的最佳答案為D。31．甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病，手術是治療甲亢的一種有效方法。在手術前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術風險和提高手術成功率。那么，什么時候是最佳的手術時期呢？根據(jù)臨床經驗和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調節(jié)和改善。一般來說，服用碘劑的時間越長，手術的效果越好，手術風險也越小。因此，最佳的手術時期應該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。32．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因導尿不慎所致的尿道黏膜損傷D、因醫(yī)務人員言談或行為的不慎導致病人情緒波動，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E解析：本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項A、B、C、D都不屬于壓力性損傷，而選項E因為石膏、夾板固定過緊導致局部壓瘡，屬于壓力性損傷。因此，本題的正確答案是E。33．病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快睡，此時病人處于()A、嗜睡B、淺昏迷C、意識模糊D、昏睡E、深昏迷答案：A解析：本題考查對不同意識狀態(tài)的理解和區(qū)分。根據(jù)題干描述，病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快睡，可以判斷病人處于嗜睡狀態(tài)。嗜睡是指病人在白天或正?；顒訒r間內，持續(xù)處于睡眠狀態(tài)，但能被外界刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為清醒狀態(tài)，刺激去除后又很快入睡。淺昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài)，但能被強烈刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為意識模糊或混亂。意識模糊是指病人意識清晰度下降，表現(xiàn)為思維遲緩、反應遲鈍、注意力不集中等?；杷侵覆∪颂幱诨杳誀顟B(tài)，但能被強烈刺激喚醒，喚醒后表現(xiàn)為意識模糊或混亂，但不能保持清醒狀態(tài)。深昏迷是指病人處于昏迷狀態(tài)，不能被外界刺激喚醒，表現(xiàn)為意識喪失。因此，本題答案為A。34．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，其病因復雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺分泌壓力，減輕胰腺的負擔，促進胰腺的恢復。因此，本題的正確答案為E。其他選項均與急性胰腺炎的治療方法無關。35．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A解析：本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域，需要經常進行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置。因此，本題答案為A。36．可導致脈率減慢的是（）A、顱內壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項A：顱內壓增高會影響腦血流量，導致腦缺氧，從而引起脈率減慢。選項B：貧血會導致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能，因此心臟會加快跳動以提供更多的氧氣，而不是減慢脈率。選項C：冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的，不會直接影響脈率。選項D：急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的，可能會導致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導致脈率減慢。選項E：心源性休克是由于心臟泵血功能嚴重受損引起的，可能會導致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導致脈率減慢。綜上所述，選項A是正確答案。37．醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為:()A、外源性醫(yī)院感染B、內源性醫(yī)院感染C、外源性醫(yī)院感染和內源性醫(yī)院感染D、交叉感染E、自身感染答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的分類。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染的疾病。按照病原體的來源，醫(yī)院感染可分為外源性醫(yī)院感染和內源性醫(yī)院感染。外源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自醫(yī)院外部環(huán)境，如手術刀、注射器等醫(yī)療器械、醫(yī)護人員、患者家屬等。內源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，如腸道菌群、呼吸道菌群等。交叉感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自其他患者或醫(yī)護人員，如病房內多人共用的醫(yī)療器械、空氣傳播等。自身感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，但不屬于內源性醫(yī)院感染，如手術后切口感染等。綜上所述，本題答案為C。38．下列哪項不屬于輸血查對內容()A、姓名B、住院號C、血型D、交叉配血單E、護理級別答案：E解析：本題考查的是輸血查對內容，即在進行輸血前需要核對的內容。根據(jù)常規(guī)的輸血流程，需要核對的內容包括：姓名、住院號、血型、交叉配血單。而護理級別并不是輸血前需要核對的內容，因此選項E不屬于輸血查對內容。因此，本題答案為E。39．甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病，手術是治療甲亢的一種有效方法。在手術前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術風險和提高手術成功率。那么，什么時候是最佳的手術時期呢？首先，我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而減輕甲亢癥狀。同時，碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密，減少手術出血的風險。然而，碘劑的作用需要一定的時間才能發(fā)揮出來。一般來說，服用碘劑后需要2~3周的時間才能達到最佳效果。因此，最佳的手術時期應該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。40．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強烈要求拔除。護士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內容物，減輕胃腸道壓力，預防胃腸道內液體漏入腹腔，有利于術后腸胃功能的恢復，減輕腹脹，促進胃腸吻合口的愈合。因此，選項A不正確，其他選項都是留置胃管的作用。41．護士一人幫助病人移向床頭時，下列做法不妥的是（）A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭答案：A解析：本題考查護理操作中的安全問題。選項A中的“搖起床頭支架”不妥，因為這樣做可能會使病人失去平衡，摔倒受傷。正確的做法應該是將床頭支架固定好，保持穩(wěn)定。選項B、C、D、E都是正確的操作方法，能夠保證病人的安全和舒適。因此，本題的正確答案是A。42．患者，男，92歲，直腸癌根治術后，因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學科，為方便輸液同時防止導管相關血流感染,選擇插管部位應盡量避免的是何處?（）A、股靜脈B、無所謂C、鎖骨下靜脈D、頸內靜脈E、貴要靜脈答案：A43．孕婦末次月經為1994年5月8日，預產期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案：C44．腹外疝容易嵌頓的是（）A、斜疝B、直疝C、股疝D、臍疝E、切口疝答案：C45．膀胱高度充盈的病人，首次導尿量不得超過（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C46．護士職業(yè)應當遵守的規(guī)則正確的是（）A、規(guī)章制度B、健康促進和執(zhí)行醫(yī)囑C、緊急救治和保護隱私D、服從經濟調遣E、以上都對答案：E47．血糖低于（）mmol/L為低血糖。A、≤3、7B、<3、7C、≤3、9D、<3、9E、≤4、1答案：C48．使用胰島素治療過程中應告之患者需警惕的最常見的不良反應是A、低血糖反應B、變態(tài)反應C、酮癥反應D、腎功能損害E、胃腸道反應答案：A49．張某，男，43歲?；肌笆改c潰瘍”10余年，因“反復上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案：C解析：本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”，可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因為幽門梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞，導致胃內容物不能順利排出，從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌，雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥，但與題干描述的癥狀不符。因此，本題的正確答案是C。50．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀之一，同時也會導致皮膚完整性受損，因此選項D為正確答案。在護理過程中，應注意保護患者的皮膚完整性，避免感染和損傷。同時，也應關注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和安慰。51．低鉀血癥患者在補鉀時尿量必須超過A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案：D52．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農藥，對人體有較強的毒性，誤食后應立即進行洗胃。選項中，溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉雖然能中和胃酸，但不能解毒。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃，能夠有效地氧化磷化鋅，減輕中毒癥狀。因此，答案為D。53．護理人員的主要權利內容不正確的是（）A、對患者的護理權B、對特殊患者的隔離權C、對特殊患者的干涉權D、護患者正當利益的權利E、對普通患者的干涉權答案：E54．一級防護覆蓋范圍不包括（）A、預撿分診點B、普通門（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀室答案：E55．為防止氣管切開并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時放氣一次B、6-8小時放氣一次C、6-10小時放氣一次D、8-10小時放氣一次答案：B56．開放性氣胸急救首先是（）A、抗生素治療B、藥物止痛C、頸封D、手術治療E、閉合傷口答案：E57．一患者行甲狀腺大部分切除術后，進流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經內側支損傷C、喉上神經外側支損傷D、喉上神經內外側支損傷E、喉返神經損傷答案：D58．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細速?？赡苁茿、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B59．Glasgow昏迷評定中，最低得分為（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C60．醫(yī)療事故的構成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關系E、主體是醫(yī)療機構及患者答案：E61．腦血管疾病三級預防中最關鍵的是（）A、發(fā)病前預防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預防復發(fā)，提高生活質量答案：A62．患者女，66歲。主訴胸悶氣短，查體：杵狀指，桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱，P2亢進，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷高流量吸氧E、間斷低流量吸氧答案：C63．對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案：E64．屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是（）A、甲醛B、環(huán)氧乙烷C、過氧乙酸D、戊二醛E、過氧化氫答案：B65．立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內執(zhí)行（）A、5分鐘內B、15分鐘內C、30分鐘內D、60分鐘內E、12小時內答案：B66．下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料答案：E67．下列有關血壓的敘述錯誤的是（）A、運動或恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低答案：E68．女性患者，55歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體：體溫38.7℃，項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項癰D、淋巴結炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案：C69．患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄.C、預防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情答案：C70．英某，女，21歲。擬診為流行性感冒，其主要處理措施不包括（）A、呼吸道隔離B、降溫處理C、抗病毒治療D、預防性抗菌治療E、休息答案：D71．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時患者首選確診的檢查是（）A、再復查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗E、餐后2小時血糖答案：D72．嚴重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A73．T管周圍皮膚有膽汁侵蝕，可用____皮膚保護。（）A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案：B74．確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)該患者A、傳染性大小B、病情嚴重程度C、病程的長短D、潛伏期長短E、以上都不是答案：D75．某產婦，29歲。G1P0、孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再次妊娠至少需要A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年答案：D76．輸入大量庫存過久的血液可導致（）A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥答案：D77．腹外疝最常見的疝內容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內的臟器或組織穿過腹壁缺損進入腹外的情況。常見的疝內容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結腸等。其中，小腸是最常見的疝內容物，約占腹外疝的60%~70%。因為小腸長而活動性強，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項。78．李某,男.53歲。出院前6分鐘步行試驗，行走距離為320米。該病人的心力衰竭程度為（）A、極輕度心力衰竭B、輕度心力衰竭C、中度心力衰竭D、重度心力衰竭E、極重度心力衰竭答案：C解析：步行試驗是評估心力衰竭程度的一種常用方法，通過測量患者在規(guī)定時間內行走的距離來評估其運動耐受能力和心功能狀態(tài)。根據(jù)國際心血管病學會（ESC）的指南，步行試驗的評估標準如下：1.行走距離≥500米：心功能正?；蜉p度受損。2.行走距離300-499米：輕度心力衰竭。3.行走距離200-299米：中度心力衰竭。4.行走距離<200米：重度心力衰竭。根據(jù)題目中給出的信息，李某在出院前6分鐘步行試驗中行走距離為320米，根據(jù)上述評估標準，可知其心力衰竭程度為中度心力衰竭，因此答案為C。79．孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼紅細胞性貧血答案：B80．過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是（）A、毛細血管脆性試驗陽性B、紫癜呈對稱分布C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、有過敏史答案：C81．患者女，50歲。胸部被撞傷1小時入院。自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動，最重要的護理評估內容是A、血壓B、呼吸C、脈搏D、意識E、體溫答案：B82