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2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師燒傷整形科考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.女,57歲,頸部不適,CT如圖所示,應(yīng)診斷為()。
A、咽囊囊腫
B、鰓裂囊腫
C、甲狀舌管囊腫
D、頸部淋巴管瘤
E、頸部神經(jīng)鞘瘤
正確答案:C2.男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應(yīng)。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。
全身抗感染治療首選()
A、亞胺培南
B、哌拉西林
C、利奈唑胺
D、萬古霉素
E、頭孢哌酮
正確答案:A3.男性,21歲。熱水燙傷右手背,經(jīng)換藥傷口愈合2年?,F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴(yán)重背伸畸形,中指近指間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。
治療掌指關(guān)節(jié)畸形,以下方法中,錯(cuò)誤的是()
A、可在手掌做切口,也可以在手背做切口
B、必要時(shí)可切開關(guān)節(jié)囊
C、必要時(shí)切除側(cè)副韌帶
D、必要時(shí)切除掌骨頭
E、可行克氏針固定
正確答案:A4.男,56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院,攝頭顱CT片如下圖。
CT影像中描述病灶呈()。
A、高信號(hào)區(qū)
B、低信號(hào)區(qū)
C、低密度區(qū)
D、高密度區(qū)
E、不等密度區(qū)
正確答案:D5.有關(guān)正中的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、上下切牙中線應(yīng)在同一矢狀面上
B、上頜牙超出下頜牙的外側(cè)
C、下后牙的頰尖覆蓋上后牙的頰側(cè)
D、發(fā)育異常、腫瘤、骨折可破壞正中
E、判斷咬合關(guān)系是否正常的基準(zhǔn)
正確答案:C6.女,64歲,發(fā)現(xiàn)雙甲狀腺腫大一月余,CT如圖所示,最可能診斷為()。
A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B、甲狀腺腺瘤
C、甲狀腺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌
E、甲狀腺結(jié)核
正確答案:C7.牙鉗的使用下述何種方法是錯(cuò)誤的()
A、正確選用牙鉗
B、鉗喙的縱軸與牙長(zhǎng)軸平行
C、安放好牙鉗再次核對(duì)牙位及避免損傷到鄰牙
D、安放時(shí)鉗喙內(nèi)側(cè)凹面緊貼牙面
E、安放時(shí)鉗喙先放唇頰側(cè)、再放舌腭側(cè)
正確答案:E8.男性,25歲。雙下肢熱燒傷20%。傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應(yīng)。分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。
創(chuàng)面處理宜采?。ǎ?/p>
A、浸浴
B、暴露療法
C、半暴露療法
D、包扎療法
E、手術(shù)去除壞死組織
正確答案:E9.頸外動(dòng)脈的終末支是()
A、舌動(dòng)脈
B、面動(dòng)脈
C、甲狀腺上動(dòng)脈
D、頸內(nèi)動(dòng)脈
E、顳淺動(dòng)脈
正確答案:E10.如圖,蝶竇開口在()。
A、中鼻道
B、下鼻道
C、上鼻道
D、蝶篩隱窩
E、中鼻道
正確答案:D11.男性,28歲。大面積燒傷。廣譜抗生素治療第10天驟起寒戰(zhàn),體溫39.5~40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血壓下降。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞3.2×109/L,分類見中、幼與晚幼粒細(xì)胞。血培養(yǎng)為白色念珠菌。診斷為全身性真菌感染。抗感染治療首選()
A、多黏菌素
B、替考拉寧
C、米諾環(huán)素
D、利奈唑胺
E、卡泊芬凈
正確答案:E12.女性,25歲。足部淺Ⅱ度燙傷,并發(fā)創(chuàng)面感染,細(xì)菌培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。創(chuàng)面用藥首選()
A、呋喃西林紗布濕敷
B、碘甘油
C、阿米卡星濕敷
D、涂抹濕潤(rùn)燒傷膏
E、磺胺嘧啶銀冷霜?jiǎng)┩坎?/p>
正確答案:E13.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù),下列錯(cuò)誤的是()
A、常規(guī)切至深筋膜
B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開
C、沿肢體外側(cè)和內(nèi)側(cè)切開焦痂,不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)
D、兩側(cè)胸壁腋前線下作縱切口
E、超過24小時(shí)的深度焦痂不用切開
正確答案:E14.青年工人,體重60kg,燒傷后半小時(shí)急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為(按國(guó)內(nèi)通用公式)()
A、6000ml
B、7000ml
C、8300ml
D、9300ml
E、10000ml
正確答案:C15.如圖所示,下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管()。
A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出
B、聽診只有一側(cè)有呼吸音
C、兩肺呼吸音均勻一致
D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起
E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起
正確答案:E16.患者男性,62歲,發(fā)現(xiàn)右上牙齦菜花樣腫物2個(gè)月,約2m×2m大小,活檢報(bào)告"高分化鱗癌"。X線片示局部牙槽突骨質(zhì)未見破壞,頜面頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳治療方案為()
A、病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除+根治性淋巴清掃
B、病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除+功能性頸淋巴清掃
C、病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除,定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)情況
D、病變側(cè)上頜骨次全切除+功能性頸淋巴清掃
E、病變側(cè)上頜骨全切除+功能性頸淋巴清掃
正確答案:C17.女性,18歲。右手Ⅲ度燒傷,面積1%。擴(kuò)創(chuàng)后手背肌腱暴露。此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?/p>
A、擴(kuò)創(chuàng)后大張中厚皮片移植
B、擴(kuò)創(chuàng)后大張刃厚皮片移植
C、擴(kuò)創(chuàng)后在肌腱間隙移植小片自體皮
D、擴(kuò)創(chuàng)后大張全厚皮片移植
E、擴(kuò)創(chuàng)后皮瓣修復(fù)
正確答案:E18.燒傷后肢體腫脹、劇痛,捻發(fā)音,有氣泡和惡臭的漿液性血性滲出從傷口溢出,全身中毒癥狀重,病情發(fā)展快。最可能的致病菌是()
A、鮑曼不動(dòng)桿菌
B、產(chǎn)氣莢膜桿菌
C、糞鏈球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、化膿性鏈球菌
正確答案:B19.女,25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年,CT如圖,最可能的診斷為()。
A、巨淋巴結(jié)增生癥
B、淋巴瘤
C、轉(zhuǎn)移癌
D、淋巴結(jié)結(jié)核
E、淋巴結(jié)炎
正確答案:A20.男,53歲,近兩年來漸進(jìn)性頭痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT檢查如圖,最可能診斷為()。
A、額竇炎癥
B、左額竇癌
C、左額竇黏液囊腫
D、眶內(nèi)炎性假瘤
E、眼格氏病
正確答案:C21.老年患者,右側(cè)面部腫脹,呈青紫色,MRI檢查如圖所示,請(qǐng)選擇最可能的診斷()。
A、血管瘤
B、囊腫
C、膿腫
D、神經(jīng)纖維瘤
E、神經(jīng)鞘瘤
正確答案:A22.女性,30歲。頭皮撕脫傷5小時(shí)。查體:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色蒼白,四肢濕冷,尿少。晚期處理,最重要的是()
A、防止出血
B、防止感染
C、防止組織壞死
D、防止疼痛
E、防止處理不當(dāng)
正確答案:B23.常引起邊緣性骨髓炎的間隙感染是()
A、咬肌間隙
B、眶下頰間隙
C、頜下間隙
D、頦下間隙
E、頰間隙
正確答案:A24.臨床上盡量少用或不用的供皮區(qū)是()
A、頭皮
B、上臂內(nèi)側(cè)、鎖骨上
C、大腿、胸腹、背
D、上肢、小腿
E、足底
正確答案:D25.行眶下神經(jīng)孔口外法麻醉時(shí),進(jìn)針方向是()
A、后外
B、后內(nèi)
C、后上內(nèi)
D、后上外
E、垂直向后
正確答案:D26.大面積燒傷首選的供皮區(qū)是()
A、頭皮
B、上臂內(nèi)側(cè)、鎖骨上
C、大腿、胸腹、背
D、上肢、小腿
E、足底
正確答案:A27.男,18歲,Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%,入院后第5天,病人體溫下降明顯,對(duì)周圍淡漠,呼吸淺,脈搏細(xì)弱,白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長(zhǎng),干枯,出現(xiàn)出血性壞死斑,提示為()
A、休克
B、蜂窩織炎
C、二重感染
D、燒傷創(chuàng)面膿毒癥
E、全身感染
正確答案:E28.一慢性化膿性中耳炎患者,突發(fā)患側(cè)頭部劇痛,體溫37.5℃,其頭顱CT攝片如圖,考慮為()。
A、化膿性腦膜炎
B、腦膿
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