2023年個(gè)人防護(hù)用品管理制度有關(guān)范文10篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023年個(gè)人防護(hù)用品管理制度有關(guān)范文10篇個(gè)人防護(hù)用品管理制度為認(rèn)真貫徹、實(shí)行《勞動(dòng)法》、《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》和《勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》等法律、法規(guī)的規(guī)定，防治、掌控和消解職業(yè)危害，維護(hù)員工在生產(chǎn)過程中安全和身心健康，確保安全生產(chǎn)，特制訂本制度。

本制度適用于于公司內(nèi)負(fù)責(zé)管理個(gè)人防護(hù)用品實(shí)行計(jì)劃、訂貨、環(huán)評(píng)、看管、派發(fā)的部門和采用人員。

一、勞動(dòng)防護(hù)用品，就是維護(hù)員工在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中職業(yè)安全身心健康的一種預(yù)防性輔助措施，就是維護(hù)員工身心健康安全的最后一道防線。就是指發(fā)給員工佩戴和采用的各衣著、用品、用具和器材。

二、各單位職業(yè)身心健康安全負(fù)責(zé)人和職業(yè)身心健康安全管理人員必須認(rèn)真執(zhí)行防護(hù)用品管理制度，指導(dǎo)、嚴(yán)格執(zhí)行員工在作業(yè)時(shí)恰當(dāng)采用防護(hù)用品。

防護(hù)用品派發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，由職業(yè)身心健康安全部根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定，融合生產(chǎn)實(shí)際情況具體內(nèi)容制訂，各單位按制訂的標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行。

三、創(chuàng)建防護(hù)用品領(lǐng)有用備案卡片或領(lǐng)用證制度，凡發(fā)給員工個(gè)人的防護(hù)用品均由二、三級(jí)單位展開備案，領(lǐng)用證或備案卡片由單位留存。

四、凡因工作須要在公司內(nèi)部調(diào)動(dòng)的員工應(yīng)當(dāng)按其變動(dòng)后的工種標(biāo)準(zhǔn)申領(lǐng)防護(hù)用品。

五、凡發(fā)給員工個(gè)人的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)采用和得當(dāng)看管，嚴(yán)禁遺失，更無法轉(zhuǎn)手等，若出現(xiàn)上述情況，給與適度行政處罰。

六、員工步入廠區(qū)，根據(jù)相同季節(jié)恰當(dāng)衣著，分別就是夏季工作服，春秋季工作服，冬季工作服，穿勞保皮鞋。檢修人員在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)時(shí)，根據(jù)作業(yè)性質(zhì)和碰觸物質(zhì)等挑選相同的防護(hù)用品恰當(dāng)佩戴（桃紅色工作服、防砸作業(yè)鞋、防酸鞋、防酸靴、安全帶等防護(hù)用品）。

七、凡發(fā)給車間、班組的公用防護(hù)用品（例如：防水面罩、防酸衣、隔熱服、防酸靴、防酸手套等），均應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建備案臺(tái)賬，選定專人管理

八、凡調(diào)離公司的員工，應(yīng)當(dāng)在調(diào)離前支付利息防護(hù)用品，方可辦理調(diào)離關(guān)系。

九、凡因故較長(zhǎng)時(shí)間未執(zhí)勤者，根據(jù)返回崗位的時(shí)間，酌情清零，減發(fā)或縮短防護(hù)用品的使用期（一月以上者，清零肥皂、手套、口罩等；半年以上者，清零一切防護(hù)用品）。

十、凡已享用專業(yè)服裝待遇的員工（例如：公司消防隊(duì)，治安保衛(wèi)人員），公司不再另播發(fā)防護(hù)服，但肥皂、手套、毛巾等小件用品，可以酌情適度化解。

十一、凡外單位去公司進(jìn)修、培訓(xùn)等人員，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其經(jīng)常步入的生產(chǎn)區(qū)域，參考本公司防護(hù)用品派發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，搭載適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，所須要經(jīng)費(fèi)由原單位負(fù)責(zé)管理。我國(guó)塵肺病危害現(xiàn)狀與預(yù)防探討我國(guó)的職業(yè)衛(wèi)生工作正日益受社會(huì)各方的緊密高度關(guān)注。黨中央、國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志多次重要批示，建議有關(guān)方面必須切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作。黨的十六屆五中全會(huì)也明確提出必須“積極主動(dòng)預(yù)防職業(yè)病”，并把有關(guān)內(nèi)容列入了“十一五”規(guī)劃《綱要》之中。胡錦濤總書記在策劃中央政治局第三十次自學(xué)時(shí)，對(duì)安全生產(chǎn)、職業(yè)病預(yù)防明確提出了更高的建議。國(guó)務(wù)院2006年7月公布的《安全生產(chǎn)“十一五”規(guī)劃》中，第一頁現(xiàn)狀與問題中，第一條就是“傷亡事故多發(fā)，職業(yè)危害輕微”。所有這些，都為當(dāng)前搞好職業(yè)衛(wèi)生工作締造了有利條件。

當(dāng)前我國(guó)礦山主要職業(yè)病——塵肺病危害現(xiàn)狀

礦業(yè)生產(chǎn)為我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供更多了90%的一次能源、80%的工業(yè)原材料、70%以上的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料，礦業(yè)及礦產(chǎn)品加工業(yè)產(chǎn)值約占到全國(guó)GDP的30％，在礦山專門從事各種勞動(dòng)的職工2100萬。一部人類文明發(fā)展史，實(shí)際上也就是一部礦產(chǎn)資源利用史。礦業(yè)生產(chǎn)在為社會(huì)提供更多非常大的物質(zhì)財(cái)富的同時(shí)，由于生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的勞動(dòng)條件極差，作業(yè)環(huán)境空氣中有害、有害物質(zhì)污染較為輕微，各類職業(yè)病廣泛多發(fā)對(duì)工人的安全與身心健康造成了輕微的威脅。

塵肺病就是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因排出粉塵而出現(xiàn)的肺非政府纖維化居多的疾病。肺非政府纖維化構(gòu)成的矽結(jié)節(jié)就是不可逆轉(zhuǎn)的。得上塵肺病，特別就是矽肺，可以逐漸發(fā)展，最后因肺臟喪失體溫功能，引致喪生。法定塵肺病包含矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。

1.塵肺病發(fā)病率居高不下

衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)字說明，自上世紀(jì)50年代以來，截至2005年我國(guó)總計(jì)報(bào)告塵肺病例607,570基準(zhǔn)，這個(gè)數(shù)字相等于世界其他國(guó)家塵肺病人的總和。其中已經(jīng)約存有14萬多人喪生，病死率在20%以上，現(xiàn)存活病人為470,089基準(zhǔn)。近年來，每年嶄新播發(fā)塵肺病超過1萬例。2005年各類職業(yè)病報(bào)告12212基準(zhǔn)，其中塵肺病病例報(bào)告9173基準(zhǔn)，占到各類職業(yè)病總數(shù)的75%。塵肺病例喪生966基準(zhǔn)。

根據(jù)2005年塵肺病例數(shù)據(jù)分析說明，矽肺和煤工塵肺仍就是最主要的塵肺病，兩者共占到塵肺病例總數(shù)的90.8%，專家估算塵肺病實(shí)際出現(xiàn)的病例數(shù)不少于100萬人。現(xiàn)在廠礦企業(yè)勞動(dòng)者的健康檢查率為高，報(bào)告不全系列。據(jù)2005年對(duì)山西、遼寧兩省展開的塵肺病情況調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，國(guó)有重點(diǎn)煤礦職業(yè)性健康檢查的健康檢查率僅64%，國(guó)有地方煤礦健康檢查率僅37%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦健康檢查率僅39%，非煤企業(yè)健康檢查率僅38%。以此測(cè)算，平均值健康檢查率為沒50%。

專家預(yù)計(jì)今后10年至15年我國(guó)塵肺病發(fā)作總數(shù)還將呈圓形穩(wěn)步下降趨勢(shì)。

2.煤礦塵肺病發(fā)作情況十分輕微

2005年塵肺嶄新病例源自煤炭行業(yè)4477基準(zhǔn)，占到48.80%，其次就是冶金行業(yè)905基準(zhǔn)，占到9.87%。

國(guó)家煤礦安全監(jiān)察局對(duì)我國(guó)23個(gè)省市16792個(gè)煤礦企業(yè)2005年塵肺病例調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

據(jù)并無法表明國(guó)有煤礦塵肺病例比地方和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦企業(yè)發(fā)病率低，就可以電焊工的職業(yè)病預(yù)防電焊作業(yè)中有毒因素種類多樣，危害很大，因此，為了減少電焊工的職業(yè)危害，必須實(shí)行一系列有效率的預(yù)防措施。

1.提升沖壓技術(shù)，改良沖壓工藝和材料

通過提升沖壓技術(shù)，并使沖壓操作方式同時(shí)實(shí)現(xiàn)機(jī)械化、自動(dòng)化、人與沖壓環(huán)境二者隔絕，從根本上消解電焊作業(yè)對(duì)人體的危害。通過改良沖壓工藝，例如合理設(shè)計(jì)沖壓容器的結(jié)構(gòu)，使用單面焊接、雙面成型新工藝，防止技術(shù)員在通風(fēng)極差的容器內(nèi)展開沖壓，從而大大地提升技術(shù)員的作業(yè)條件;再例如采用具備電焊煙塵離子荷電就地遏制技術(shù)的CO。維護(hù)電焊工藝，可使80%～90%的電焊煙塵被遏制在工作表面，同時(shí)實(shí)現(xiàn)就地凈化煙塵，增加電焊煙塵污染。由于電焊產(chǎn)生的危害大多與焊條藥皮成份有關(guān)，所以通過改良焊條材料，挑選無污染或殺蟲劑的電焊條，也就是減少?zèng)_壓危害的有效率措施之一。

2.提升作業(yè)場(chǎng)所的通風(fēng)狀況

通風(fēng)方式可以分成自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)，其中機(jī)械通風(fēng)就是靠風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的壓力去換氣，除塵、通便效果較好，因而在自然通風(fēng)極差的室內(nèi)，半封閉的容器內(nèi)展開沖壓時(shí)，必須存有機(jī)械通風(fēng)措施。

3.強(qiáng)化個(gè)人防水措施

強(qiáng)化個(gè)人防水，可以避免沖壓時(shí)產(chǎn)生的有毒氣體和粉塵的危害。作業(yè)人員必須采用適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)眼鏡、面罩、口罩、手套，穿白色防護(hù)服、絕緣鞋，絕不能穿短袖衣或劃破袖子，若在通風(fēng)條件高的半封閉容器內(nèi)工作，還要配戴采用存有制冷性能的防水頭盔。

4.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)宣傳教育及現(xiàn)場(chǎng)追蹤監(jiān)測(cè)工作

對(duì)電焊作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)展開必要的職業(yè)安全衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)教育，提升其自我嚴(yán)防意識(shí)，減少職業(yè)病的發(fā)病率。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化電焊作業(yè)場(chǎng)所的塵毒危害的監(jiān)測(cè)工作以及電焊工的體檢工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。

據(jù)我所知對(duì)腿部沒什么小的影響，但是在室外作業(yè)必須搞好腿部的保暖和防受風(fēng)工作。加強(qiáng)防塵治理預(yù)防矽肺病發(fā)生“為了使自己未來有個(gè)身心健康的身體！為了給自己的兒女今后減低點(diǎn)艱辛！為了能使自己老婆晚年存有一個(gè)愜意悠閑生活！我衷心地勸誡你們?cè)诰鹿ぷ鲿r(shí)，千萬必須按章作業(yè)，采用不好防塵設(shè)施，用不好個(gè)體防水，千萬別把自己的身心健康當(dāng)兒戲?！?/p>

這就是筆者至醫(yī)院探望一位病友時(shí)，聽見的一位矽肺病患者，向幾位去探望他的伙伴們的“忠告”。

矽肺病就是一種嚴(yán)重危害勞動(dòng)者們身體健康的職業(yè)病，主要就是由于長(zhǎng)期排出大量所含游離二氧化硅粉塵，引發(fā)的以肺間質(zhì)纖維化，嚴(yán)重者可以影響肺功能，失去勞動(dòng)能力，甚至發(fā)展為肺心病，心衰及呼吸衰竭。此病多見于粉塵碰觸者，因此，矽肺病每年都存有相同程度發(fā)展，但是，只要大家在井下保護(hù)不好、采用不好防塵設(shè)施，全面落實(shí)不好防塵管理制度，全然可以杜絕或防止矽肺病或煤肺病的出現(xiàn)。

如果你看見一個(gè)矽肺病人體溫時(shí)，發(fā)抖的嘴唇發(fā)青、臉色發(fā)白！走路必須比吃飯還費(fèi)力時(shí)，與否M18x至自己在井下工作時(shí)，違規(guī)燒毀防塵設(shè)施，導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)粉塵濃度升高，可以給自己或他人增添得矽肺病可能將！你還可以這么？搞如果你耳聞目睹至一個(gè)矽肺者病人，常年住在醫(yī)院里，以病房為“家”，你還可以關(guān)上防塵噴霧不必么？如果你無意中聽見一個(gè)矽肺病患者，歲數(shù)并不大，因病情惡化！給家人增添哀傷，你還能夠在井下違章操作踢干眼么？筆者堅(jiān)信，你看見這一幕幕的意外，你一定不能再違章操作，對(duì)安全身心健康有利的事。

筆者重新認(rèn)識(shí)一位矽肺病的老師傅名為學(xué)老伯，他今年六十去歲，但是，他的身體與實(shí)際年齡不吻合，似的一個(gè)七八十歲的老人！他每次談?wù)撍墓ぷ?，都?huì)給我的心靈一次較好的洗禮。2011年11月一天，我看見他時(shí)，學(xué)師傅說道：“我常年住在醫(yī)院內(nèi)，常年以病床相伴，呼吸困難，透不過氣不上來氣，死去的心都存有！在上個(gè)世紀(jì)七八十年代，那時(shí)在井下工作，顯然無人知曉維護(hù)自己的身體，也沒想到可以得矽肺，經(jīng)常違章蠻干，防塵設(shè)施從來不用，收工炮后也不噴水攻滅塵，也不穿防塵口罩，鐘炳昌眼時(shí)從不用水，常踢干眼，踢起至炮眼來滿巷道粉塵舞動(dòng)，以致現(xiàn)場(chǎng)能見度就可以窺見一兩米離，一班下來，鼻孔內(nèi)，喉嚨內(nèi)全系列就是粉塵，有時(shí)休上兩三天班，咳出來痰還向“煤泥”一樣白！現(xiàn)在得了矽肺，生氣當(dāng)初不按《操作規(guī)程》施工，這都就是自己引致的‘苦果’！現(xiàn)在只好自己喝，還要牽聯(lián)至家里的人，一起陪著我不行！”

筆者有時(shí)閑下來的時(shí)，腦海里常常顯露出習(xí)師傅呼吸困難的表情，心里總是深感恐懼。所以，筆者在井下非常高度關(guān)注防塵設(shè)備采用情況，經(jīng)常搞一些防塵科學(xué)知識(shí)的宣傳，就是使職工從思想注重粉塵對(duì)人的危害，強(qiáng)化自我維護(hù)，采用不好粉塵設(shè)施。

埠村煤礦為了確保職工安全生產(chǎn)和身體健康，加強(qiáng)了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)防塵環(huán)境治理和監(jiān)督、改良防塵設(shè)施，強(qiáng)化職工教育，提升職工對(duì)防塵工作的重新認(rèn)識(shí)。筆者從分管通防工作的副總工程師成家武那里了解到，近年來，埠村煤礦減少了對(duì)防塵設(shè)備的資金投入和技術(shù)員工的培訓(xùn)，并使井下防塵設(shè)施存有了很大改良，2011年2月礦上就資金投入了93.4萬元，供貨了，“紅外線自動(dòng)化噴霧”、“電池感應(yīng)式自動(dòng)噴霧”、“電磁閥轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)自動(dòng)噴霧”等一流的防塵設(shè)備，加裝至井下的運(yùn)輸大巷、冶煉工作面、以及井下各轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)，較好地凈化井下空氣環(huán)境，為職工安全生產(chǎn)和身體健康起著了有力的確保。礦長(zhǎng)張友明明晰的命令，盡早出局手動(dòng)式噴霧，全部實(shí)行自動(dòng)化。為了搞好對(duì)井下粉塵檢測(cè)，礦上還投資了15多萬元，供貨了8臺(tái)“粉塵采樣器”、40臺(tái)“便攜式個(gè)體粉塵采樣器”、6個(gè)“干燥器”、2臺(tái)“天平”、選派8名職工骨干，至山東省“泰安安全疾往下壓監(jiān)測(cè)監(jiān)控中心”自學(xué)粉塵檢測(cè)技術(shù)，健全了防塵設(shè)備，擴(kuò)充了防塵管理人員隊(duì)伍，為防塵環(huán)境治理工作打下了穩(wěn)固的基礎(chǔ)。

加強(qiáng)對(duì)職工教育，積極開展領(lǐng)兵培訓(xùn)。利用多媒體網(wǎng)絡(luò)，搜尋一些關(guān)于防塵科學(xué)知識(shí)、粉塵的危害和環(huán)境治理措施以及煤塵事故案例，使職工在觀賞中認(rèn)清形勢(shì)、在自學(xué)掌控科學(xué)知識(shí)，并使職工從思想上注重防塵工作。經(jīng)過自學(xué)，職工們自覺地采用不好防塵設(shè)施，穿不好防塵口罩，搞好個(gè)體防水。一次，筆者在442皮帶道，看見皮帶司機(jī)朱萬軍啟動(dòng)皮帶時(shí)，辨認(rèn)出皮帶機(jī)頭防塵噴霧不霧化，他馬上停下來皮帶搜尋原因，原來就是管路沒水，他趕忙順著管路往外打聽，原來通往皮帶道的主管路緊固不牢斷裂，找出原因后他馬上把問題匯報(bào)給通風(fēng)隊(duì)，通風(fēng)隊(duì)值班人員告訴他442底盤存有防塵工在那工作，他走了700多米的大下山，打聽去防塵工一起直奔不好管路，送去了水，噴霧霧化正常后，他才停下皮帶。

近幾年來，由于領(lǐng)導(dǎo)和職工對(duì)防塵工作的注重，井下防塵設(shè)施采用及時(shí)，加之措施功勛卓著，現(xiàn)場(chǎng)粉塵濃度大大降低。2011年9月12號(hào)，筆者在4412礦井工作面，看見通風(fēng)二隊(duì)測(cè)量塵員尹肇儉，正在用粉塵采樣器現(xiàn)場(chǎng)采樣，就跑過去向他查問工作面粉塵情況，尹肇儉寫到：“工作面的空氣環(huán)境較好，粉塵濃度很低，測(cè)出的全塵和體溫性粉塵濃度，每立方米分別為5.8毫克和3.1毫克，每道工序測(cè)到的數(shù)據(jù)合格率都在95.5%和96.3%，完全符合《規(guī)程》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)?！惫ぷ髅嫔弦粋€(gè)小伙正在攉煤，聽見我們談話，他停下來向我們了解：“現(xiàn)在防塵工作搞得就是不好，你從職工們臉上就能夠窺見，以前，一班下來，臉上爆得像是個(gè)‘黑鬼’似的，就可以看見牙齒就是黑的，你看看現(xiàn)在都快下班了，我們大家的臉還是這么整潔，在以前，如果我的臉這么整潔，都指出我就是干活輔助工，不是攉煤的。礦井面采礦前提前使用煤層灌水、粗大時(shí)用的就是水式風(fēng)煤扣、工作面上短果了移動(dòng)式放炮霧、收工炮時(shí)及時(shí)噴水消煙攻滅塵，上下出口短果了風(fēng)流凈化噴霧、轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)噴霧、每班還要對(duì)巷道展開沖刷，就是上井泡澡都比以前太少用香皂?！?/p>

為了并使井下防塵設(shè)施更健全，近年來，通防部門在舊有防塵設(shè)備基礎(chǔ)上積極開展了技術(shù)創(chuàng)新和改良?！把兄频姆缐m水源碎石過濾器”、贏得了集團(tuán)公司群眾技術(shù)創(chuàng)新三等獎(jiǎng)，田長(zhǎng)洪研制的“遠(yuǎn)程放炮噴霧”、“耙裝機(jī)裝載自動(dòng)化噴霧”、“煤倉口連桿式自動(dòng)化噴霧”贏得了埠村煤礦“五小技術(shù)創(chuàng)新”獎(jiǎng)，受礦領(lǐng)導(dǎo)的贊譽(yù)，他的這些技術(shù)創(chuàng)新都用他的名字命名，并制作成宣傳燈箱，裝設(shè)在礦區(qū)醒目邊線，使職工們觀看自學(xué)。為了積極開展不好綜合防塵制理，隊(duì)長(zhǎng)陳豐敬研制的“轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)噴霧采用與管理”、贏得了山東省QC技術(shù)創(chuàng)新一等獎(jiǎng)。

埠村煤礦存有一支強(qiáng)悍的防塵管理隊(duì)伍，礦上存有總工程師任組長(zhǎng)，通防科負(fù)責(zé)人為成員，通風(fēng)隊(duì)存有一名副隊(duì)長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)管理防塵工作，各生產(chǎn)區(qū)隊(duì)的班組長(zhǎng)為防塵第一負(fù)責(zé)人，搞好現(xiàn)場(chǎng)防塵設(shè)施采用與管理，登機(jī)處設(shè)立了防塵檢查小分隊(duì)，把每班井下防塵采用情況，及時(shí)意見反饋給通風(fēng)部門，通防管理人員把充分反映上來問題，層層搞好全面落實(shí)，及時(shí)對(duì)問題展開處置，礦井構(gòu)成一個(gè)嚴(yán)格防塵管理網(wǎng)絡(luò)，并使防塵設(shè)施始終保持最佳較好狀態(tài)。每年章丘市疾控中心，給埠村煤礦職工職業(yè)健康檢查時(shí)，沒辨認(rèn)出一例罹患矽肺病的職工，受市衛(wèi)生部門的贊譽(yù)。關(guān)注職業(yè)性皮膚病職業(yè)性皮膚病就是指因職業(yè)關(guān)系在生產(chǎn)勞動(dòng)中因某些物質(zhì)或操作過程中引發(fā)的各種異常的皮膚整體表現(xiàn)，為維護(hù)產(chǎn)業(yè)工人身體健康，推動(dòng)生產(chǎn)發(fā)展，提升人們對(duì)職業(yè)性皮膚病的重新認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化防水意識(shí)、下面以工業(yè)職業(yè)性皮膚病為重點(diǎn)，了解一下有關(guān)職業(yè)性皮膚病的科學(xué)知識(shí)。

工業(yè)職業(yè)性皮膚病就是所指在工業(yè)生產(chǎn)過程中由于碰觸與生產(chǎn)有關(guān)的有毒因子而引發(fā)的皮膚病，也就是說由于在勞動(dòng)中受某些化學(xué)性、物理性、機(jī)械性或生物性等因素的提振或致敏作用而出現(xiàn)的皮膚、粘膜和其附屬器的炎癥。

上海的調(diào)查資料表明，我國(guó)工業(yè)職業(yè)性皮膚病約占到整個(gè)職業(yè)病的50%(國(guó)外約為60%)，各種各樣的工種都存有或多或少職業(yè)性皮膚病的出現(xiàn)，尤其就是石油、焦油化工業(yè)、合成樹脂業(yè)、橡膠業(yè)、電鍍業(yè)、制藥業(yè)、玻璃纖維業(yè)、涂料業(yè)等犯罪行為較為廣泛，它給生產(chǎn)和工人身心健康造成了非常大的影響。工業(yè)職業(yè)性皮膚病從發(fā)作原因來看常用的存有以下幾種：機(jī)械性原因(主要存有摩擦、壓力、破傷以及微小粉塵提振等)、物理性原因(主要存有高溫、炎熱、電、日光、紫外線、X線以及放射性核素等)、生物性原因(主要存有真菌、細(xì)菌及寄生蟲等)、化學(xué)性原因(主要存有酸類、堿類、溶劑、致敏物、某些金屬元素等)等。在一定生產(chǎn)條件下，因性別、年齡、皮膚類型、季節(jié)、生產(chǎn)環(huán)境、個(gè)人防水與清潔衛(wèi)生習(xí)慣的相同，發(fā)作的機(jī)率及危害程度也不盡相同。其發(fā)作機(jī)制以原發(fā)性提振和致敏作用居多，臨床表現(xiàn)主要存有碰觸性皮炎和溫疹型、粉剌和毛囊炎型、皮膚燒傷和潰瘍型、皮膚角化過度及腋下型、色素異常型、皮膚瘙癢癥型和藥疹型等。

隨著我國(guó)工業(yè)的快速發(fā)展，新興工業(yè)的不斷發(fā)生，各種職業(yè)性危害因素也在不斷減少，對(duì)此政府部門實(shí)行了一系列的措施以確保勞動(dòng)人民的身體健康，尤其就是近期發(fā)布的《職業(yè)病防治法》(2002年5月1日正式宣布實(shí)行)，并使勞動(dòng)者的合法權(quán)益獲得了確保，同時(shí)也提升了企業(yè)對(duì)增加職業(yè)危害及維護(hù)勞動(dòng)者身體健康的重新認(rèn)識(shí)。企業(yè)應(yīng)當(dāng)實(shí)行必要的措施，以免居多，盡量減少生產(chǎn)過程中的危害因素，比如：改良生產(chǎn)設(shè)備，維持車間較好有效率的通風(fēng)、排氣，增加有毒氣體及粉塵，盡量以無污染或少毒物質(zhì)替代有害物質(zhì)，提升工作場(chǎng)所的衛(wèi)生條件和搭載必要的衛(wèi)生設(shè)備，完善衛(wèi)生保健非政府制度，強(qiáng)化衛(wèi)生傳教，強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)等。淺談可燃粉塵及其爆炸危險(xiǎn)性被消滅成細(xì)小顆粒的液態(tài)物質(zhì)稱作粉塵。粉塵中存有很大部分突遇火源或其他能量源易出現(xiàn)冷卻核爆。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，美國(guó)1900－1956年共出現(xiàn)粉塵核爆事故1000余起至，英國(guó)近10年出現(xiàn)240余起至。日本1952－1979年也出現(xiàn)此類事故200余起至。在我國(guó)，1942年出現(xiàn)的本溪煤礦煤粉核爆事故、1987年哈爾濱亞麻廠粉塵核爆事故等，損失和教訓(xùn)都十分慘烈。特別就是隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，粉塵種類的數(shù)量急驟減少，粉塵火災(zāi)核爆事故時(shí)有發(fā)生，因此，對(duì)粉塵的火災(zāi)核爆危險(xiǎn)性必須高度重視。本文就粉塵特性及其危害并作詳細(xì)了解。

一、粉塵核爆的內(nèi)在原因。

處在粉塵狀態(tài)的物質(zhì)較之液態(tài)狀態(tài)物質(zhì)有所不同，尤其就是在冷卻特性方面，原來非燃物質(zhì)可能將變成可燃物質(zhì)，原來就是蕨科假脈物質(zhì)可能將變?yōu)橐兹嘉镔|(zhì)，易燃、易燃物可能將變成極易核爆物質(zhì)，而這一變化就是由粉塵的特性所同意的。

——粉塵的表面自由能：

對(duì)于任何粉塵粒子來說，其表面分子與內(nèi)部分子所處的能量狀態(tài)就是相同的（如圖所示，小圓圈代表分子引力范圍）。在粉塵粒子內(nèi)部的分子1，因四面八方均具備同類分子圍困著，所受到周圍分子的引力就是等距的，可以相互抵銷而受力總和為零，它搞分子運(yùn)動(dòng)（震動(dòng)）時(shí)不須要消耗功，而緊鄰粒子表面的分子2、3，由于內(nèi)部密集的同類分子的引力遠(yuǎn)大于外部其他分子（讀氣體分子）對(duì)它的引力，所以無法相互抵銷，這些力的總和旋轉(zhuǎn)軸粉塵表面而指向粉塵內(nèi)部，亦即為表面分子受內(nèi)向的拉力，表面上的分子總比內(nèi)部分子具備更高的能量，這種能量叫作表面自由能。

——粉塵的分散度和表面積：

所謂粉塵的分散度就是粉塵按相同粒徑（直徑）原產(chǎn)的一種形式。其中大粒徑粉塵越多，我們就表示其分散度小，而分散度的大小又同意著粉塵的表面積，其分散度越大，則表面積越大，表面分子越多，引致表面自由能越大。

——粉塵的吸附性：

其他物質(zhì)分子在粉塵表面上相對(duì)涌入的現(xiàn)象稱作粉塵的溶解現(xiàn)象。由于粉塵具備很大的表面及自由能，而物質(zhì)又具備由高能態(tài)向高能量態(tài)轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。能態(tài)越高越平衡，所以，它對(duì)周圍分子尤其就是快速移動(dòng)的氣體分子具備吸附性。通過溶解其他分子去減少部分表面自由能。

綜上所述，由于粉塵的分散度很大，具備很大的表面積，從而具備較低的表面自由能，并使粉塵的狀態(tài)不平衡，活性升高，在化學(xué)性質(zhì)上整體表現(xiàn)為粉塵較之原物質(zhì)具備較小的燃燒能量和爆胎點(diǎn)。（例如塊狀時(shí)無法冷卻的鐵塊，在消滅成粉塵時(shí)，最輕燃燒能量大于100mJ，爆胎點(diǎn)大于300℃；煤粉的燃燒能量大于40mJ）。表面積的減小和溶解特性的存有，使粉塵與空氣中氧分子的接觸面減小，減少了反應(yīng)速度；表面積的減小，還使液態(tài)舊有的熱傳導(dǎo)能力上升，極易并使局部溫度下降，也有助于反應(yīng)展開。

同時(shí)，粉塵在擴(kuò)散作用大于重力促進(jìn)作用時(shí)具備漂浮狀態(tài)的穩(wěn)定性，極易與空氣構(gòu)成粉塵云。當(dāng)各種條件具有時(shí)，粉塵就可以發(fā)生爆炸。

二、粉塵核爆的條件。

粉塵的火災(zāi)核爆事故多出現(xiàn)在煤礦、面粉廠、糖廠、紡織廠、硫磺廠、飼料、塑料、金屬加工廠及糧庫等廠礦企業(yè)。這與粉塵核爆所須要條件有關(guān)。粉塵核爆本身就是一類特定的冷卻現(xiàn)象，它也須要可燃物、助燃物和燃燒源三個(gè)條件：

——粉塵本身就是易燃粉塵。易燃粉塵分后有機(jī)粉塵和無機(jī)粉塵兩類。有機(jī)粉塵例如面粉、木粉、化學(xué)纖維粉塵等，基本就是易燃的。而無機(jī)粉塵包含金屬粉塵和一部分礦物性粉塵（例如煤、硫等），也都就是易燃粉塵。黃沙和塵土的粉塵也很微小，但由于它們本身不能冷卻，因此不具危險(xiǎn)性。

——粉塵必須漂浮在助燃?xì)怏w（例如空氣中），并混合達(dá)至粉塵的濃度核爆音速。粉塵在助燃?xì)怏w中漂浮就是由于消滅、研磨、運(yùn)送、通風(fēng)等機(jī)械促進(jìn)作用導(dǎo)致的。小粒徑的粉塵通常下陷為只有冷卻能力的沉積粉塵，只有大粒徑的粉塵就可以在助燃?xì)怏w中漂浮。同時(shí)，核爆粉塵的危險(xiǎn)性也用濃度核爆音速上限去則表示，通編寫OHS管理評(píng)審程序的內(nèi)容要點(diǎn)①基本建設(shè)管理評(píng)審年度計(jì)劃和議案表中；

②最低管理者主持會(huì)議，對(duì)有關(guān)部門問題做出明晰同意并構(gòu)成記錄；(體系內(nèi)審結(jié)果、方針、目標(biāo)、指標(biāo)貫徹落實(shí)情況，管理方案的實(shí)行情況，體系的合乎性，有效性，持續(xù)改為

入的允諾等)。

③有關(guān)制止預(yù)防措施的同意；

④制止、預(yù)防措施有效性追蹤和檢驗(yàn)及檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告的檔；

⑤管理評(píng)審記錄、議案記錄的管理。危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法【廢止】第一章總則

第一條為強(qiáng)化危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理，規(guī)范危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)銷售活動(dòng)，確保人民群眾生命、財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》，制訂本辦法。

第二條在中華人民共和國(guó)境內(nèi)專門從事危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)銷售活動(dòng)，適用于本辦法。

民用爆炸品、放射性物品、核能物質(zhì)和城鎮(zhèn)燃?xì)獾慕?jīng)營(yíng)，不適用于本辦法。

第三條國(guó)家對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)銷售推行許可制度。經(jīng)營(yíng)銷售危險(xiǎn)化學(xué)品的單位，應(yīng)依照本辦法獲得危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證(以下縮寫經(jīng)營(yíng)許可證)，并憑經(jīng)營(yíng)許可證依法向工商行政管理部門提出申請(qǐng)辦理登記注冊(cè)相關(guān)手續(xù)。未獲得經(jīng)營(yíng)許可證和未經(jīng)工商登記注冊(cè)，任何單位和個(gè)人嚴(yán)禁經(jīng)營(yíng)銷售危險(xiǎn)化學(xué)品。

第四條經(jīng)營(yíng)許可證分成甲、乙兩種。獲得甲種經(jīng)營(yíng)許可證的單位可以經(jīng)營(yíng)銷售劇毒化學(xué)品和其他危險(xiǎn)化學(xué)品;獲得乙種經(jīng)營(yíng)許可證的單位就可以經(jīng)營(yíng)銷售除劇毒化學(xué)品以外的危險(xiǎn)化學(xué)品。

甲種經(jīng)營(yíng)許可證由省、自治區(qū)、直轄市人民政府經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門或其委托的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(以下縮寫省級(jí)頒證機(jī)關(guān))審核、頒授;乙種經(jīng)營(yíng)許可證由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府負(fù)責(zé)管理危險(xiǎn)化學(xué)品安全監(jiān)督管理綜合工作的部門(以下縮寫市級(jí)頒證機(jī)關(guān))審核、頒授。成品油的經(jīng)營(yíng)許可列入甲種經(jīng)營(yíng)許可證管理。

第五條國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)管理全國(guó)經(jīng)營(yíng)許可證審核、派發(fā)工作的監(jiān)督管理。

省級(jí)頒證機(jī)關(guān)和市級(jí)頒證機(jī)關(guān)分別負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)營(yíng)許可證的監(jiān)督管理。

第二章經(jīng)營(yíng)許可證的提出申請(qǐng)與審核

第六條危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)銷售單位(以下縮寫經(jīng)營(yíng)單位)，應(yīng)具有以下基本條件：

(一)經(jīng)營(yíng)和儲(chǔ)存場(chǎng)所、設(shè)施、建筑物合乎國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑設(shè)計(jì)防雷規(guī)范》(GBJ16)、《核爆(危險(xiǎn)場(chǎng)所安全規(guī)定》和《倉庫防雷安全管理規(guī)則》等規(guī)定，建筑物應(yīng)經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)環(huán)評(píng)合格;

(二)經(jīng)營(yíng)條件、儲(chǔ)存條件合乎《危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開業(yè)條件和技術(shù)建議》(GB18265)、《常用危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存通則》(GB15603)的規(guī)定;

(三)單位主要負(fù)責(zé)人和主管人員、安全生產(chǎn)管理人員和業(yè)務(wù)人員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，并經(jīng)考核，獲得上崗資格;

(四)存有完善的安全管理制度和崗位安全操作規(guī)程;

(五)可入單位事故應(yīng)急救援預(yù)案。

第七條提出申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可證的單位獨(dú)立自主挑選具備資質(zhì)的安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，對(duì)本單位的經(jīng)營(yíng)條件展開安全評(píng)價(jià)。

第八條安全評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)提出申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可證的單位與否合乎本辦法第六條規(guī)定的條件逐項(xiàng)展開評(píng)價(jià)，并出示安全評(píng)價(jià)報(bào)告。

第九條提出申請(qǐng)甲種和乙種經(jīng)營(yíng)許可證的單位，應(yīng)分別向省級(jí)頒證機(jī)關(guān)和市級(jí)頒證機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)，遞交以下材料：

(一)《危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營(yíng)許可證申請(qǐng)表》;

(二)安全評(píng)價(jià)報(bào)告;

(三)經(jīng)營(yíng)和儲(chǔ)存場(chǎng)所建筑物消防安全環(huán)評(píng)文件的復(fù)印件;

(四)經(jīng)營(yíng)和儲(chǔ)存場(chǎng)所、設(shè)施產(chǎn)權(quán)或出租證明文件復(fù)印件;

(五)單位礦山職業(yè)病人的醫(yī)療及保險(xiǎn)一、礦山職業(yè)病人醫(yī)療保障

1．礦山職業(yè)身心健康確保

國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家在二十世紀(jì)四十年代，工業(yè)發(fā)展十分迅速，因而在生產(chǎn)過程中發(fā)生了不少各種著急、慢性中毒。至了六十年代又相繼出現(xiàn)了汞、鎬、多氯聯(lián)苯、有機(jī)氯殺蟲劑等的環(huán)境污染，引發(fā)了世人注目的輕微公害?。ㄋ畟R病、疼痛?。┏霈F(xiàn)，影響了生態(tài)平衡；同時(shí)職業(yè)病的發(fā)病率亦在日益升高。此外，還有許多其它工業(yè)或環(huán)境因素，例如粉塵、噪聲、高頻及微波電磁輻射等職業(yè)危害亦在快速減少，輕微地影響和威脅著勞動(dòng)生產(chǎn)者的身心健康。因此，如何提升勞動(dòng)條件，實(shí)行切實(shí)可行的預(yù)防措施，減少和增加職業(yè)危害，淪為世界各國(guó)政府和學(xué)者廣泛注重和關(guān)注的問題。

70年代以來西方很多國(guó)家，已經(jīng)開始利用立法手段，制定工作環(huán)境中各種有毒因素的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，例如美國(guó)1970年職業(yè)安全和衛(wèi)生法案（TheOccupational

SafetyandHealthActof1970）對(duì)減少和掌控各種有毒因素在工作環(huán)境中的濃度（或強(qiáng)度）起著了極其重要促進(jìn)作用。另外，在發(fā)達(dá)國(guó)家大多有一套完善的組織系統(tǒng)負(fù)責(zé)管理以及專門從事職業(yè)安全和衛(wèi)生問題研究。以美國(guó)為基準(zhǔn)，在勞動(dòng)部（DepartmentofLabor）內(nèi)設(shè)職業(yè)安全身心健康管理局（OSHA）統(tǒng)管全國(guó)的勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病問題。而有關(guān)科研和業(yè)務(wù)性工作，則由OSHA直屬的國(guó)家職業(yè)安全和身心健康研究所（NIOSH）及社會(huì)福利和人類服務(wù)部所屬疾病控制中心（CDC）統(tǒng)籌規(guī)劃。參予勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病研究工作的機(jī)構(gòu)包含各種水平的研究所、大學(xué)和公司所屬的研究室。

礦山職業(yè)病診前所須要經(jīng)費(fèi)由礦主繳付；職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)（防治設(shè)備、個(gè)體防水設(shè)備、防治藥物等）仍由雇員分擔(dān)；這些費(fèi)用可以扣除生產(chǎn)成本。礦主必須為其員工上工傷保險(xiǎn)，出現(xiàn)職業(yè)病危害后，化療康復(fù)費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，通過工傷保險(xiǎn)化解。

2．礦山職業(yè)病人醫(yī)療保障

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)

以美國(guó)為基準(zhǔn)，美國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院沒職業(yè)病科室，現(xiàn)有十所職業(yè)醫(yī)學(xué)中心，原產(chǎn)在紐約、華盛頓、波的摩爾、波士頓、舊金山等地，多由綜合醫(yī)院中與職業(yè)病有關(guān)的各學(xué)科醫(yī)生全職共同組成，例如胸內(nèi)科、皮膚科、神經(jīng)科醫(yī)生、工業(yè)衛(wèi)生學(xué)家、流行病學(xué)家等，通常均實(shí)行門診或診治的方式門診病人。美國(guó)除了250個(gè)中毒控制中心，主要提供更多中毒確診與化療的電話咨詢服務(wù)。最小的中毒控制中心在紐約，每月需有6000次電話咨詢，其中多數(shù)為藥物中毒，急性工業(yè)中毒僅占到20%。

（2）塵肺病的確診

國(guó)外塵肺病的確診主要靠X線胸片，1980年國(guó)際勞工組織統(tǒng)一了塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)，明確提出了塵肺X線整體表現(xiàn)分類方案。國(guó)際勞工組織（ILO）塵肺X射線影像分類法在國(guó)際上被許多國(guó)家輕易使用，例如美國(guó)、日本等。ILO于2000年施行了代萊修改版本（GuidelinefortheUseoftheILOInternationalClassificationofRadiographsPneumoconioses，RevisedEdition2000）。

美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全身心健康研究所（NIOSH）曾經(jīng)推行了一項(xiàng)B讀片者方案。目的就是對(duì)采用現(xiàn)行塵肺分類方案的醫(yī)生展開培訓(xùn)，并給與資格判定。按此計(jì)劃文化素質(zhì)訓(xùn)練，且經(jīng)能力考試合格者被授與B讀片者資格。該方案于1974年已經(jīng)開始實(shí)施，1978年正式宣布全面實(shí)施，截止1990年9月，在美國(guó)尚無600多人具此資格。1984年又推行了資格再判定考試。B讀片者方案在繼續(xù)執(zhí)行ILO國(guó)際塵肺分類方案和交會(huì)塵工人展開醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)方面充分發(fā)揮了巨大作用，它同ILO分類方案一起淪為塵肺流行病學(xué)研究必不可少的工具，在接塵工人肺侵害評(píng)價(jià)以及實(shí)行煤塵肺工人賠償費(fèi)等方面都起著了一定的促進(jìn)作用。

B讀片者就是指經(jīng)過高級(jí)訓(xùn)練，并在采用ILO分類方案方面存有多樣經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)醫(yī)生，它就是相對(duì)A讀片者而言。A讀片者就是指經(jīng)過2天ILO分類方案介紹性課程的有關(guān)醫(yī)生。

B讀片者方案產(chǎn)生的動(dòng)因：1990年始，NIOSH推行了一項(xiàng)煤礦工人X線監(jiān)護(hù)方案CWXSP，在該方案最初幾年，讀片者讀片結(jié)果差異非常大。為此，擬定了一種考試方法，以檢驗(yàn)有關(guān)醫(yī)生按塵肺ILO國(guó)際分類方案展開分類的能力，為國(guó)家煤肺監(jiān)護(hù)方案中的流行病學(xué)研究甄選合格的讀片者，進(jìn)而為有關(guān)工人的索賠問題服務(wù)。

資格考試對(duì)象主要為放射學(xué)醫(yī)師、胸科醫(yī)師，職業(yè)衛(wèi)生專家及其他對(duì)塵肺感興趣的醫(yī)師。

資格考試方法：考試以125張膠片為基礎(chǔ)，其中包含正常片和輕微的塵肺片。這些X光片大部分源自井下采礦工業(yè)，也存有其他行業(yè)中碰觸無機(jī)塵的（例如石棉、鐵）。參訓(xùn)者建議在8小時(shí)內(nèi)，以標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告表格的形式將全部125張肢片分類。參訓(xùn)者在分類時(shí)，容許采用一套用作煤工各期塵肺的ILO標(biāo)準(zhǔn)片。依據(jù)其對(duì)這些X光片的分類能力確認(rèn)與否合格。評(píng)分根據(jù)以下幾個(gè)方面；①分類大陰影密集度時(shí)，平均值念過度或念嚴(yán)重不足的女性主義、念過度或念嚴(yán)重不足的標(biāo)準(zhǔn)誤差和矯正值、假陽性和假陰性誤差。②確診小陰影時(shí)，念過度或念嚴(yán)重不足的誤差。③塵肺以外的其他疾病的確診情況。④根據(jù)技術(shù)質(zhì)量建議分類膠片的能力。分類結(jié)果在所敘述的范圍內(nèi)，且與放射科專家小組的意見相同視作合格。

（3）塵肺的化療

國(guó)外在60年代明確提出克矽平（PVNO或P204）能夠遏制塵肺進(jìn)展，但僅對(duì)動(dòng)物塵肺存有顯著療效，對(duì)塵肺病人的療效未予以確實(shí)。也有人用鋁的化合物去防治塵肺的出現(xiàn)。多數(shù)外國(guó)學(xué)者指出塵肺就是不容化療的疾病，因此，并不注重塵肺化療藥物的研究。國(guó)外塵肺病的化療以洗肺居多，自從Ramirez于1965年將支氣管肺泡灌洗用作臨床化療肺泡蛋白質(zhì)沉積癥獲得成功后，在塵肺化療的研究上就開拓了一條代萊途徑。美國(guó)學(xué)者M(jìn)ason教授指出無機(jī)粉塵對(duì)肺的受損先是產(chǎn)生一種炎癥，而后引致纖維組織病變，如果在炎癥還未發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的程度時(shí)，設(shè)法并使粉塵排泄，則可避免引致慢性進(jìn)展的后果；并于1982年首次報(bào)告分期大容量肺灌洗化療混合性塵肺1例后，大容量全肺灌洗之術(shù)化療塵肺病獲得快速發(fā)展。

二、礦山職業(yè)病人保險(xiǎn)

1．工傷保險(xiǎn)制度

（1）工傷保險(xiǎn)模式

世界各國(guó)均根據(jù)自己國(guó)家的情況，創(chuàng)建了相同的工傷事故保險(xiǎn)模式，推行了相同的保險(xiǎn)政策、法規(guī)和政府管制措施。在當(dāng)今世界各國(guó)相同的工傷保險(xiǎn)模式中，最具備典型性的莫過于德國(guó)模式和美國(guó)模式。

①德國(guó)工傷事故保險(xiǎn)的行業(yè)自治權(quán)特色——職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)

在西歐各國(guó)中，德國(guó)防治工傷事故和職業(yè)病的活動(dòng)與成果最出色，其核心內(nèi)容就是通過創(chuàng)建各級(jí)勞動(dòng)保護(hù)的有效率機(jī)制——職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)去防治工傷事故和職業(yè)病。職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)又稱作同業(yè)工會(huì)，行使職業(yè)安全衛(wèi)生的行業(yè)管理職能，它負(fù)責(zé)管理事故防治、職業(yè)康復(fù)和工傷補(bǔ)償三方面的管理工作，以工傷事故保險(xiǎn)做為管理支柱。

目前，德國(guó)的工商業(yè)存有35個(gè)職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)，全面覆蓋了280萬家企業(yè)，4200萬雇員。根據(jù)勞動(dòng)保護(hù)有關(guān)法律的規(guī)定，德國(guó)的所有企業(yè)都必須出席本產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)或所在地的職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)。任何企業(yè)嚴(yán)禁以借口婉拒出席該協(xié)會(huì)，也嚴(yán)禁以交納過勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為理由婉拒出席該協(xié)會(huì)的活動(dòng)和分擔(dān)有關(guān)義務(wù)。所有職工，不分后年齡、性別、家庭狀況、民族和總收入狀況，也不論是正式工還是臨時(shí)工，都有權(quán)享用防治工傷和職業(yè)病保險(xiǎn)。

職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的經(jīng)費(fèi)及開支

職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的經(jīng)費(fèi)主要源自會(huì)員企業(yè)交納的保險(xiǎn)費(fèi)，職工無須交納任何費(fèi)用。企業(yè)交納保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額由國(guó)家勞動(dòng)部門根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)過程的危險(xiǎn)程度、企業(yè)勞動(dòng)工資基金的總額、企業(yè)出現(xiàn)工傷事故的頻率和輕微程度等指標(biāo)不予確認(rèn)。近年來，這項(xiàng)交費(fèi)通常不少于企業(yè)工資總額的1.5%。德國(guó)工傷保險(xiǎn)基金的開支比例安全退還費(fèi)占7%，管理費(fèi)10%，防治費(fèi)用8%，康復(fù)費(fèi)27%，養(yǎng)老及現(xiàn)金開支48%。

職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)的職能

根據(jù)有關(guān)法律的規(guī)定，職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)必須嚴(yán)格遵守以下三原則:一就是依法辦事原則，二就是非營(yíng)利原則，三就是秉持預(yù)防為主的原則。它的基本職能就是:防治工傷事故和職業(yè)病，協(xié)助受到工傷或患職業(yè)病職工恢復(fù)正常勞動(dòng)能力和康復(fù)，按規(guī)定對(duì)他們繳付索賠和補(bǔ)貼等等。根據(jù)上述職能的建議，職業(yè)協(xié)會(huì)主要就是通過其成立的勞動(dòng)保護(hù)技術(shù)監(jiān)督服務(wù)中心去開展活動(dòng)。主要包含參予制訂安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)企業(yè)繼續(xù)執(zhí)行安全條例的情況展開監(jiān)督、非政府勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)知識(shí)技能培訓(xùn)與教育等。

多年來，德國(guó)職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)制度贏得了顯著的成果，協(xié)會(huì)獲得了很大的發(fā)展，德國(guó)工傷事故發(fā)生率、受到工傷者和患職業(yè)病的職工人數(shù)總體上呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢(shì)。比如近年來遭遇輕微工傷事故的全日制工人每年約1000人左右，這在職業(yè)保險(xiǎn)協(xié)會(huì)所全面覆蓋的4000多萬職工中所占到比例就是不大的。

②美國(guó)工傷事故保險(xiǎn)的州政府管制模式——費(fèi)率管制

較之于德國(guó)事故保險(xiǎn)的行業(yè)自治權(quán)模式，美國(guó)在工傷事故保險(xiǎn)發(fā)展過程中更充份展現(xiàn)出了政府的管制職能。特別值得注意的就是政府的管制模式在工傷事故保險(xiǎn)相同發(fā)展階段的變遷，充分反映了政府管制和市場(chǎng)自我調(diào)節(jié)在相同經(jīng)濟(jì)時(shí)期的此消彼長(zhǎng)，最終在費(fèi)率定價(jià)上較充份地彰顯了美國(guó)工傷事故保險(xiǎn)的發(fā)展模式。

工傷事故保險(xiǎn)的政府管制

工傷保險(xiǎn)的政府管制就是由具備適當(dāng)法律地位的、單一制的政府管制者或機(jī)構(gòu)，依照一定的法規(guī)對(duì)事故保險(xiǎn)的有關(guān)各方所實(shí)行的一系列行政管理與監(jiān)督犯罪行為，它主要整體表現(xiàn)為一系列的法律制度和規(guī)則等。

美國(guó)沒全國(guó)統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度，而是由各州自行制訂實(shí)行，總的立法原則就是聯(lián)邦政府立法無法相沖突憲法，州立法無法相沖突聯(lián)邦政府立法。自1910年紐約州第一個(gè)通過工傷保險(xiǎn)法，至1948年密西西比州做為最后一個(gè)州也制訂了有關(guān)法律，美國(guó)全國(guó)性的工傷保險(xiǎn)法規(guī)體系逐步形成，一直至20世紀(jì)70年代成立職業(yè)安全與衛(wèi)生管理局等政府管制機(jī)構(gòu)，為防治工傷事故和職業(yè)病，施行了《勞動(dòng)基本法》、《勞動(dòng)安全基準(zhǔn)法》、《勞動(dòng)安全衛(wèi)生法》等，美國(guó)工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的政府管制模式才趨向健全。

工傷保險(xiǎn)政府管制的核心——費(fèi)率管制

美國(guó)各州政府對(duì)工傷保險(xiǎn)的管理主要通過費(fèi)率管制去實(shí)行。1914年美國(guó)高級(jí)法院明確規(guī)定了保險(xiǎn)業(yè)管制的基本原理。各州政府干涉的主要內(nèi)容包含費(fèi)率定出、費(fèi)率核準(zhǔn)、收益水平、司法程序和財(cái)務(wù)差錯(cuò)等項(xiàng)目，其中最主要的內(nèi)容就是費(fèi)率定價(jià)。

用管制的定價(jià)方法去確認(rèn)工傷事故保險(xiǎn)費(fèi)率，就建議在每個(gè)州成立一個(gè)確認(rèn)費(fèi)率的機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)的任務(wù)就是通過搜集有關(guān)數(shù)據(jù)確認(rèn)保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率，再將確認(rèn)的基準(zhǔn)費(fèi)率放假州保險(xiǎn)委員會(huì)備案，沒州保險(xiǎn)委員會(huì)的通過，費(fèi)率不容許繼續(xù)執(zhí)行。如果州保險(xiǎn)委員會(huì)指出所確認(rèn)的費(fèi)率過小、過大或不公正時(shí)，他們有權(quán)駁斥或展開修正。每個(gè)工傷事故保險(xiǎn)投保機(jī)構(gòu)必須歸屬于確認(rèn)費(fèi)率的機(jī)構(gòu)，向他們提供數(shù)據(jù),繼續(xù)執(zhí)行保險(xiǎn)委員會(huì)通過的基準(zhǔn)費(fèi)率。

在基于政府定出的保險(xiǎn)費(fèi)率的條件下，建議所有投保機(jī)構(gòu)從統(tǒng)一基準(zhǔn)費(fèi)率啟程，再根據(jù)情形可以并作相同的調(diào)整，例如：小企業(yè)雇員的保險(xiǎn)費(fèi)必須打折扣，對(duì)大中型企業(yè)基于過去的被保與經(jīng)歷展開經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率調(diào)整等等。但所有投保機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守既定的公式或常數(shù)去調(diào)整費(fèi)率，而且必須在投保之初就的定不好維持不變；或是對(duì)包含投保方在內(nèi)的股息只在保單完結(jié)時(shí)就可以展開。

總的來說，費(fèi)率管制使投保機(jī)構(gòu)在著手簽定保單時(shí)基本沒機(jī)會(huì)展開價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，提升了行業(yè)秩序，消解了事故保險(xiǎn)費(fèi)率的惡性競(jìng)爭(zhēng)，較好的維護(hù)了工傷保險(xiǎn)客戶的利益。

（2）工傷保險(xiǎn)待遇

國(guó)外工傷保險(xiǎn)待遇種類大致可以分割為3種:醫(yī)療補(bǔ)貼、殘疾補(bǔ)償和遺屬撫恤金。

①醫(yī)療補(bǔ)貼

推行工傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家，廣泛而言，工傷醫(yī)療待遇就是強(qiáng)于非工傷醫(yī)療待遇的。按1952年國(guó)際勞工組織102號(hào)公約《社會(huì)保障（最低標(biāo)準(zhǔn)）公約》建議:工傷保險(xiǎn)對(duì)工傷工人提供更多的所需的每一種類型的照料（包含矯形設(shè)備的供應(yīng)和修理）都不容許工人分?jǐn)傎M(fèi)用，對(duì)工人提供更多不受到時(shí)間管制的醫(yī)療照料。這個(gè)公約彰顯了對(duì)工傷者的維護(hù)。然而，各國(guó)的立法規(guī)定往往沒足夠多的約束力，例如一些推行雇員責(zé)任制的國(guó)家，醫(yī)療補(bǔ)貼的實(shí)行依賴于企業(yè)本身；除了一些國(guó)家將工傷醫(yī)療列入普通的衛(wèi)生服務(wù)制度或醫(yī)療保險(xiǎn)。考慮到這些情況，1964年國(guó)際勞工組織的121號(hào)公約《職業(yè)危害索賠公約》對(duì)工傷醫(yī)療的建議就規(guī)定得比較有效率。不過目前，越來越多的國(guó)家立法剝奪工傷受害者拒絕接受醫(yī)療照料的權(quán)利而受任何期限和費(fèi)用數(shù)額的管制。

各國(guó)情況如下:

英國(guó):按國(guó)民醫(yī)療保健的規(guī)定提供更多。

法國(guó):所有費(fèi)用(化療、手術(shù)、住院、藥品、輔助器具、交通費(fèi)用、康復(fù)化療)由初級(jí)保險(xiǎn)基金會(huì)分擔(dān)。

美國(guó):所有費(fèi)用（基本同法國(guó)）由工傷保險(xiǎn)基金會(huì)或投保的保險(xiǎn)公司分擔(dān)。

加拿大:可以自行挑選醫(yī)院化療，,費(fèi)用由醫(yī)院向勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)展開支付。

韓國(guó)和日本:在工傷醫(yī)院或選定醫(yī)院化療，無法隨意挑選。醫(yī)療費(fèi)100%繳費(fèi)。意大利:保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)選定醫(yī)院和醫(yī)生，若自己挑選，費(fèi)用差額由自己經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

新加坡:醫(yī)療費(fèi)由雇員或雇員所投保的保險(xiǎn)公司分擔(dān)。

②殘疾補(bǔ)償

殘疾補(bǔ)償?shù)囊罁?jù)就是受到傷害者的殘疾程度，視其就是暫時(shí)性失去勞動(dòng)能力還是永久性失去勞動(dòng)能力。暫時(shí)性失去勞動(dòng)能力的工傷有的在病傷初期或首次醫(yī)療確診時(shí)就可以得出結(jié)論。通常就是在殘廢之后少于一定時(shí)期對(duì)其勞動(dòng)能力展開鑒別之后，區(qū)別與否為暫時(shí)性失去勞動(dòng)能力還是為永久性失去勞動(dòng)能力。

各國(guó)情況如下：

英國(guó)：殘疾程度19%及以下，只發(fā)給一次性950～2950英鎊的殘疾津貼。殘疾程度20%以上者發(fā)給長(zhǎng)期工傷殘疾津貼。殘疾程度為20%，18歲以上者，一周發(fā)給18.64英鎊；18歲以下并無被供養(yǎng)人者，一周發(fā)給11.42英鎊。殘疾程度為90%，18歲以上者，一周發(fā)給83.88英鎊；18歲以下并無被供養(yǎng)人者，一周發(fā)給51.39英鎊。殘疾程度為100%，一周最多發(fā)給93.2英鎊。例如因殘疾，無法贏得原職業(yè)相同收入者，發(fā)給總收入減少補(bǔ)貼，最低為每周37.28英鎊。

法國(guó)：殘疾程度10%以下，發(fā)給一次性殘疾津貼。其他依據(jù)殘疾程度在全系列殘津貼基礎(chǔ)上遞增。全系列殘津貼為本人最近12個(gè)月平均收入的100%。

美國(guó)：殘疾補(bǔ)償約為雇員工傷前工資的50%～75%，這部分待遇不必交費(fèi)，因而吻合雇員工傷前實(shí)際稅金工資收入。加利福利亞州規(guī)定，保險(xiǎn)費(fèi)短期（暫時(shí)殘疾）索賠待遇最低，每周最低僅約336美元；康復(fù)期殘疾補(bǔ)償較低，每周最低為288美元；長(zhǎng)期殘疾者美元索賠待遇最高，每周至多為148美元。因工傷殘疾一年后還無法下班，可以同時(shí)提出申請(qǐng)聯(lián)邦政府的殘疾保障金，但兩項(xiàng)相乘嚴(yán)禁少于本人原工資的80%。

加拿大：暫時(shí)全系列殘除由勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)發(fā)給本人凈收入90%外，另給其子女、子女11025加元的補(bǔ)償費(fèi)。永久性全部失去勞動(dòng)能力按殘疾等級(jí)發(fā)給傷勢(shì)前原總收入的90%。做為累進(jìn)稅制基數(shù)的全年工資額無法少于3萬加元，全年最高確保數(shù)為11025加元。永久性部分失去勞動(dòng)能力每年按殘疾等級(jí)以11025加元的一定比例發(fā)給。Nagaur工作崗位高于工資收入者，由勞工補(bǔ)償局和勞工補(bǔ)償委員會(huì)發(fā)給差額的90%補(bǔ)償費(fèi)。

韓國(guó)：依殘疾等級(jí)發(fā)給。殘疾等級(jí)分成14級(jí)，其中殘疾程度為1至7級(jí)的按月發(fā)給殘疾補(bǔ)助金年金，相等于一年發(fā)給329至138天的日工資。另外，發(fā)給一次性殘疾補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為1474至616天的平均值日工資。殘疾等級(jí)為8至14級(jí)的只發(fā)給一次性殘疾補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為495至55天的平均值日工資。若傷殘者化療兩年后被辭退，按1～3級(jí)殘疾補(bǔ)償年金標(biāo)準(zhǔn)給與殘疾補(bǔ)償年金。

新加坡：永久全部失去勞動(dòng)能力，殘疾待遇為105000新元。永久全部失去勞動(dòng)能力的殘疾待遇×失去勞動(dòng)能力百分比，或失去勞動(dòng)能力百分比×每月總收入×年齡系數(shù)，挑上述兩式計(jì)算結(jié)果較小的值即為永久部分失去勞動(dòng)能力的殘疾待遇，但最高待遇為35000新元。

③遺屬撫恤金

對(duì)工傷死亡者家屬的補(bǔ)償，有的規(guī)定存有火葬津貼，有的規(guī)定存有一次性補(bǔ)償金，各國(guó)規(guī)定不一。但遺屬撫恤金的規(guī)定基本都就是有的，存有很多類似之處。

遺屬撫恤金就是一種按月發(fā)給工傷死亡者家屬的定期待遇。遺屬包含受到養(yǎng)育的遺孀、鰥夫和子女及其符合條件的遺屬，例如父母或其他養(yǎng)育親屬。子女系指未成年，或并無能力獲得總收入而須要養(yǎng)育者。例如法國(guó)規(guī)定為年滿16歲，失業(yè)者17歲，學(xué)生或殘疾者20歲以下；加拿大為19歲以下；韓國(guó)為18歲以下；意大利規(guī)定例如子女正在念書，中等教育可以繳付至21歲，高等教育可以繳付至26歲。各遺屬繳付比例不一樣。例如法國(guó)，對(duì)子女發(fā)給死者總收入的30%，對(duì)其中未滿55歲無法工作者，發(fā)給50%；對(duì)孤兒發(fā)給死者總收入的15%；第3個(gè)及以上子女，發(fā)給10%；對(duì)其他養(yǎng)育遺屬，視情況發(fā)給死者總收入的10%～30%；但各項(xiàng)遺屬撫恤金嚴(yán)禁少于死者總收入的85%。加拿大規(guī)定存有遺孀和子女的，按死者總收入的90%發(fā)給；存有遺孀、并無子女的，最低不少于60%；遺孀大于40歲的，每少一歲，減發(fā)1%,最少不少于20%；存有子女、并無遺孀的，按每個(gè)子女30%發(fā)給，但不少于死者總收入的90%；并無遺孀、并無子女的，發(fā)給其他家屬50%。電焊作業(yè)職業(yè)危害研究成果

1、電焊作業(yè)危害因素及影響因素

電焊作業(yè)的身心健康危害因素很多，通?？梢苑殖晌锢硪蛩睾突瘜W(xué)因素兩大類。前者存有高溫電弧光產(chǎn)生的紫外線、紅外線等。后者為電焊氣溶膠的各種成分，固態(tài)存有各種金屬鐵、錳、鋁、鉻、鉛、鎳，放射性元素等，氣相部分存有氧化錳、氟化氫、氮氧化物等[1]等氣體。高溫、震動(dòng)、噪聲則不是很顯著。

電焊氣溶膠的分散度極高，生物活性顯著低于其它粉塵。焊條、沖壓方式相同，電焊氣溶膠的共同組成變化也非常大，生物活性也相同[2]；生物活性還與電焊煙塵溶解度、新鮮度有關(guān)。

2、電焊作業(yè)對(duì)工人身心健康的侵害

2.1技術(shù)員塵肺及肺功能的影響

電弧焊接時(shí)，焊條中的焊芯、藥皮和金屬母材在電弧高溫下熔融、冷卻、水解、HGPRT，產(chǎn)生大量金屬氧化物及其他物質(zhì)的煙塵，長(zhǎng)期排出可以引發(fā)技術(shù)員塵肺。電焊工塵肺通常出現(xiàn)在密封、通風(fēng)不當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)條件下，發(fā)作工齡平均值為18年左右[3]。肺通氣功能測(cè)量說明碰觸電焊塵可以引發(fā)電焊工一定程度的肺通氣功能受損,FVC、FEV1.0、FEV1.0%、MMF、V50、V25、PEFR等肺通氣功能指標(biāo)均明顯降低[4]；抽煙因素與接塵因素對(duì)電焊工的肺通氣功能可能將產(chǎn)生協(xié)同作用；電焊工的肺通氣功能受損存有隨接塵工齡的縮短而減輕的趨勢(shì)[5]。

2.2錳中毒

各種焊件和焊條中均所含數(shù)量左右的錳，通常焊芯中的含錳量很低，只有0.3~0.6%左右。為了提升機(jī)械強(qiáng)度、耐熱、抗腐蝕等性能，采用含錳焊條時(shí)，含錳量可以低超過23%。在通風(fēng)不當(dāng)場(chǎng)所例如船艙、鍋爐或密封容器內(nèi)施焊接，長(zhǎng)期排出含錳的煙塵可以出現(xiàn)錳中毒，可以驗(yàn)出血錳、尿錳增高，神經(jīng)犯罪行為功能發(fā)生改變[6]，播發(fā)錳測(cè)量一般會(huì)做為錳中毒早期篩檢指標(biāo)[7]

2.3電焊煙熱

電焊煙熱也表示技術(shù)員熱，就是金屬煙熱的一種，由排出金屬氧化物地所致的以四起體溫增高和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)激增為主要整體表現(xiàn)的全身性疾病，常在碰觸金屬氧化物煙后6一12小時(shí)[8]起至發(fā)作，存有頭暈、不振、胸悶、LX1、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，以后咳嗽，白細(xì)胞激增，重者存有食欲不振、寒顫。

2.4對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響

大量研究說明，電焊作業(yè)存有與職業(yè)碰觸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)侵害，主要牽涉記憶、分析、定位等信息加工處置的功能，整體表現(xiàn)為神經(jīng)生理、神經(jīng)心理、神經(jīng)犯罪行為異常[9]，與電焊煙塵中的錳、鋁、鉛等存有密不可分的聯(lián)系。使用WHO．NCTB測(cè)試,結(jié)果犯罪行為功能總分與尿錳存有負(fù)相關(guān)[10],提示信息神經(jīng)犯罪行為功能的變化可以做為防治錳中毒的早期指標(biāo)之一[11]。國(guó)外研究存有電焊作業(yè)工人犯罪行為功能總分反而較對(duì)照組增高的報(bào)告，作者分析可能將就是工人身心健康效應(yīng)和工作有關(guān)技能訓(xùn)練效應(yīng)所致[12]。電焊作業(yè)對(duì)工人副交感神經(jīng)調(diào)查功能的影響也存有報(bào)導(dǎo)[13]。國(guó)外還有報(bào)導(dǎo)帕金氏綜合癥在電焊工人群中的發(fā)作年齡顯著提早[14]（平均值46歲，對(duì)照組平均值63歲），提示信息電焊作業(yè)就是帕金氏綜合癥的危險(xiǎn)因素之一。

2.5對(duì)眼及皮膚的影響

紫外線(UVR)和紅外線(IFR)對(duì)眼及皮膚的受損就是電焊作業(yè)職業(yè)侵害的一個(gè)關(guān)鍵方面。電焊工眼部癥狀顯著激增常有報(bào)導(dǎo)，整體表現(xiàn)為電光性眼炎、慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎、晶體渾濁等，且慢性瞼緣炎、結(jié)膜炎患病率存有隨工齡減少而升高的趨勢(shì)[15]。過量UVR曝露的主要侵害為光敏性角膜炎，電焊工白內(nèi)障與紅外線碰觸有關(guān)。國(guó)外最近的研究說明，工人碰觸過量UVR可以存有出現(xiàn)非黑色素細(xì)胞皮膚癌[16]和其它諸如眼惡性黑色素瘤[17]等慢性疾病的危險(xiǎn)。鍛造企業(yè)職業(yè)危害及勞動(dòng)防護(hù)措施切削加工過程包含：將材料切割成所須要尺寸、冷卻、切削、熱處理、清掃和檢驗(yàn)。在小型人工切削中，所有這些操作方式都由數(shù)名Messei初學(xué)者和逃走在狹小場(chǎng)所內(nèi)展開。他們都曝露于相同的有毒環(huán)境和職業(yè)性危害中;在大型鍛造車間

切削加工過程包含：將材料切割成所須要尺寸、冷卻、切削、熱處理、清掃和檢驗(yàn)。在小型人工切削中，所有這些操作方式都由數(shù)名Messei初學(xué)者和逃走在狹小場(chǎng)所內(nèi)展開。他們都曝露于相同的有毒環(huán)境和職業(yè)性危害中;在大型鍛造車間，危害隨其工作崗位的相同而各有不同。

盡管工作條件因切削形式相同而各有不同，但具備某些共同特點(diǎn)：中等強(qiáng)度的體力勞動(dòng)，少雨的小氣候環(huán)境，產(chǎn)生噪聲和振動(dòng)，空氣受到煙霧污染。

能量消耗根據(jù)切削