2023年口腔科診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范

口腔科診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范工作中越來(lái)越離不開(kāi)口腔科,診療,醫(yī)生,規(guī)范資訊，你可能正苦于不知道如何撰寫(xiě)口腔科,診療,醫(yī)生,規(guī)范文章，以下是我細(xì)心整理的口腔科診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范，僅供參考，盼望能夠關(guān)心到大家。

篇1:口腔科診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范

口腔科診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范

1、仔細(xì)學(xué)習(xí)把握口腔科的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守避開(kāi)醫(yī)源性交叉感染。

2、接診每個(gè)患者首先要說(shuō)："您請(qǐng)坐'引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問(wèn)："您怎么不好？'"您哪里的牙不好'或者"您有什么需要'，患者在敘述病史時(shí)要看著患者急躁傾聽(tīng)，并通過(guò)提問(wèn)溝通把握患者的整個(gè)病程，患者的心理需求以及患者的期望。

3、醫(yī)生在檢查治療的過(guò)程中必需戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（假如患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時(shí)最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告知患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避開(kāi)壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。

4、治療前向患者介紹2-3種治療方案，并急躁介紹各種方案的治療時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價(jià)格，在征得患者同意后，再開(kāi)頭治療（阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書(shū)）必要時(shí)可以用收費(fèi)名目，模型或畫(huà)圖來(lái)具體介紹該治療方案。

5、治療中在進(jìn)行每一步操作前必需向患者事先提示，在開(kāi)髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必需向患者提示可能消失的癥狀和感覺(jué)。

6、治療中假如臨時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明狀況，并留意關(guān)掉椅位照明燈。

7、治療過(guò)程中必需向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健學(xué)問(wèn)的宣教。

8、治療后必需清潔患者的口腔四周的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今日的治療效果，囑咐治療后的留意事項(xiàng)及可能消失的癥狀和處理方法，做好預(yù)約并提示患者留下電話便利通知預(yù)約和取消預(yù)約。

9、仔細(xì)具體書(shū)寫(xiě)病歷記錄。

10、患者復(fù)診時(shí)要認(rèn)真詢問(wèn)治療后的反應(yīng)并急躁解釋相關(guān)癥狀，說(shuō)明下一步的治療方案。

11、對(duì)治療后的患者進(jìn)行隨訪（電話、郵件）。

12、肯定不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。

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13、必需遵守和患者商定的時(shí)間，肯定不允許預(yù)約時(shí)間醫(yī)生不在崗，如有特別狀況必需提前和患者取消預(yù)約。

14、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，樹(shù)立服務(wù)觀念，增加服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。

15、同事之間親密幫助，相互學(xué)習(xí)，相互關(guān)心溝通提高，肯定不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間相互猜忌和爭(zhēng)吵。

16、執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定，全部物品使用后必需放在固定位置。

17、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得隨便更改和減免收費(fèi)。

篇2:口腔科門(mén)診工作制度

口腔科門(mén)診工作制度

1、醫(yī)務(wù)人員上班必需穿工作服，戴口罩、帽子。

2、護(hù)理人員必需穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

3、在診療病人過(guò)程中可能消失血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。

4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。

6、醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺(tái)，每日下班前打掃潔凈，痰盂用消毒液沖洗。

7、每個(gè)診室桌面，地面下班時(shí)要清理潔凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

8、各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時(shí)。

9、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門(mén)診操作中做好個(gè)人防護(hù)工作。

10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開(kāi)關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。

篇3:口腔科感染管理規(guī)定

口腔科感染管理規(guī)定

1、流程布局要求

（1）布局合理，符合功能流程，獨(dú)立設(shè)置器械清洗消毒室和無(wú)菌物品存儲(chǔ)室，與診療區(qū)域分區(qū)明確，并有明顯標(biāo)識(shí)。

（2）清洗消毒間應(yīng)布局合理

1、去污區(qū)：專用流淌水清洗槽，應(yīng)滿意潔污清洗分開(kāi)的需要，超聲清洗機(jī)、計(jì)時(shí)器、高壓水槍、高壓氣槍或干燥設(shè)備、凈水機(jī)或常水過(guò)濾器，相應(yīng)清洗用品有各種刷子、紗布、棉棒等。

2、檢查包裝區(qū)：器械檢查包裝臺(tái)、器械柜、帶光源放大鏡、注抽機(jī)。如使用紙塑包裝袋，還需配備包裝材料切割機(jī)、醫(yī)用熱封機(jī)。

3、滅菌區(qū)：壓力蒸汽滅菌器的滅菌蒸汽用水應(yīng)為軟水或純化水。純化水應(yīng)符合電導(dǎo)率15s/cm（25℃）。

2、口腔器械清洗與消毒管理

器械建議統(tǒng)一由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗、滅菌處理。若需自行清洗、打包，應(yīng)配備器械清洗消毒設(shè)備與區(qū)域。

（1）口腔科手機(jī)清洗消毒

1、預(yù)處理：醫(yī)生每次治療結(jié)束后準(zhǔn)時(shí)踩腳閘沖洗手機(jī)管腔30秒，準(zhǔn)時(shí)卸下污染收集，用濕棉球準(zhǔn)時(shí)擦除手機(jī)表面肉眼可見(jiàn)的污物，放入診室污染器械回收容器中暫存。

2、回收清洗：清洗人員回收使用過(guò)的手機(jī)。無(wú)全自動(dòng)手機(jī)清洗機(jī)的清洗按沖洗酶洗漂洗終末漂洗流程；有全自動(dòng)手機(jī)清洗機(jī)的清洗將手機(jī)頭逐個(gè)平穩(wěn)地插入手機(jī)清洗機(jī)專用插孔，進(jìn)行充分有效清洗。

3、干燥：將手機(jī)逐個(gè)從網(wǎng)筐或清洗機(jī)中取出，使用高壓氣槍或注射器吹干管道、風(fēng)輪軸承表面水分，也可注入95%乙醇干燥。

4、消毒：用75%乙醇消毒手機(jī)內(nèi)外表面，不能將手機(jī)浸入消毒液內(nèi)浸泡，以免腐蝕手機(jī)內(nèi)零件。

5、內(nèi)部保養(yǎng)：使用全自動(dòng)注油設(shè)備向手機(jī)內(nèi)部注入專用的手機(jī)清潔潤(rùn)滑油，若使用手工式注油宜選用噴霧型清潔潤(rùn)滑油。

6、干燥：注油后器械外表應(yīng)準(zhǔn)時(shí)擦干，管腔內(nèi)應(yīng)用機(jī)械烘干、壓力氣槍吹干，不得自然晾干。

7、檢查：用目測(cè)或帶光源放大鏡檢查干燥后的手機(jī)、器械的干凈度和性能。

8、包裝：宜使用紙塑單包裝，用醫(yī)用熱封機(jī)封口，包裝袋外注明滅菌日期與失效期。紙塑復(fù)合包裝紙面應(yīng)避開(kāi)被潤(rùn)滑油浸濕，以免影響滅菌過(guò)程中的蒸汽穿透。

9、滅菌：首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌，也可采納環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫等離子等其他低溫滅菌器進(jìn)行滅菌。若使用快速壓力蒸汽滅菌，可不封裝暴露滅菌。

（1）裝載時(shí)不能堆放，應(yīng)封裝好的手機(jī)依次放在托盤(pán)內(nèi)，每只手機(jī)之間應(yīng)保留肯定間隙，并且紙面對(duì)上，有利于蒸汽穿透干燥。

（2）嚴(yán)格掌握滅菌溫度、壓力和時(shí)間。溫度＞135℃或滅菌時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)間均可損壞手機(jī)密封膠圈及軸承的護(hù)殊套等部件。

（2）口腔科小器械清洗消毒

1、預(yù)處理：口腔科醫(yī)生將使用過(guò)的車(chē)針、擴(kuò)大針、拔髓針、根管鏗、砂石磨頭等小器械上的根管糊劑、血跡等物清洗去除后放入綜合治療臺(tái)上的不銹鋼小杯內(nèi)，做好污染物品標(biāo)識(shí)。

2、回收清洗：清洗人員將小器械盒連同不銹鋼小杯一起回收，集中進(jìn)行處理。超聲波清洗：不銹鋼杯連同小器械經(jīng)自來(lái)水初步?jīng)_洗以去除大的污物，然后放入超聲清洗器加酶清洗，清洗時(shí)間5~10分鐘，清洗溫度為40℃。清洗完畢，用軟化水徹底沖凈，干燥，將小器械分類、對(duì)號(hào)排入器械盒內(nèi)，打開(kāi)盒蓋，連同不銹鋼杯盛裝入托盤(pán)內(nèi)。

3、滅菌：托盤(pán)連同小器械盒、不銹鋼杯放入滅菌器進(jìn)行壓力蒸汽滅菌；滅菌完畢，待冷卻后關(guān)上盒蓋。

（3）口腔科其他診療器械清洗消毒

1、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械等高度危急性口腔診療器械：按預(yù)處理回收清洗滅菌流程處理。

2、口鏡、探針、牙科鑷子等中度危急性口腔檢查器械使用一次性無(wú)菌物品。

3、修復(fù)、正畸模型采納紫外線消毒或含氯消毒液噴灑。

3、牙椅供排水管道清潔與消毒管理

牙椅供水系統(tǒng)包括牙科綜合治療臺(tái)上的供水瓶及其三用槍、凹凸速手機(jī)、超聲波潔牙機(jī)的連接水管。

（1）每日班前注滿掛瓶蒸餾水，踩腳閘分別沖洗各連接水管（三用槍、凹凸速手機(jī)、超聲波潔牙機(jī)）至少30s。

（2）每次治療前安裝手機(jī)、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄之后，踩腳閘沖洗各連接管道30s。

（3）每次治療后將手機(jī)工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱口杯內(nèi)，做好防護(hù)，踩腳閘沖洗30s。

（4）每日班后分別沖洗各連接水管2min，倒掉掛瓶余水，連續(xù)踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣為止。

（5）每周水路的消毒

1、消毒前摘下全部手機(jī)，包括高速手機(jī)的光纖部分和低速手機(jī)的馬達(dá)部分，三用槍頭，假如工作頭不能取下，摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。

2、完成上述"每日班后'的操作后，摘下水瓶，注入500mg/L的含氯消毒液至少500mL反復(fù)搖動(dòng)水瓶至少10s后（消毒水瓶），將水瓶安裝到牙椅上，踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s，關(guān)閉電源，等待10~30min。

3、10~30min后，打開(kāi)電源，棄去剩余的消毒液，踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣。

4、關(guān)閉電源，摘下水瓶，用蒸餾水反復(fù)清洗水瓶3次以上，注入蒸餾水安裝回牙椅，打開(kāi)電源，踩腳閘分別沖洗各連接水管直至管道排凈水分，，排出空氣。

5、水路消毒程序完成。牙椅復(fù)位，關(guān)閉電源。

4、感染掌握質(zhì)量管理要求

1、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔治療器械，包括牙科手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、敷料等，使用前必需達(dá)到滅菌。

2、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于幫助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等，使用前必需達(dá)到消毒。

3、接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。

4、牙科手機(jī)和需要滅菌的口腔診療器械，首選壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌，或者采納環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進(jìn)行滅菌。

5、依據(jù)消毒與滅菌的不同方式對(duì)口腔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明物品名稱、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期、失效日期及操作人簽名或代碼。布類包裝保存期一周，紙塑包裝保存期6個(gè)月，采納快速壓力蒸汽滅菌器暴露滅菌的應(yīng)存放于滅菌盒內(nèi)或無(wú)菌容器內(nèi)備用，一經(jīng)打開(kāi)使用，有效期不得超過(guò)4h。棉球、敷料等無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24h。麻醉藥品開(kāi)封后，使用時(shí)間不得超過(guò)2h，

6、牙片室的拍*線片感光頭使用一次性塑料套，一人一換。

7、建議治療過(guò)程中全部接觸到的設(shè)備或物體表面都采納屏障防護(hù)技術(shù)（即掩蓋防污膜）。每次治療前后結(jié)束后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s，有條件的醫(yī)院應(yīng)使用防回吸牙科手機(jī)或配備管腔防回吸裝置（逆止閥）；每日診療結(jié)束后應(yīng)清洗吸唾過(guò)濾和沉渣過(guò)濾裝置。

8、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、用含氯消毒劑擦拭消毒，遇污染隨時(shí)清潔、消毒，每次診療前后管路出水30s，每周徹底清潔、消毒一次。

9、保持室內(nèi)干凈，診療區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)。清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔與消毒，保證有一個(gè)良好的診療環(huán)境。

10、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》要求處置。

5、人員管理要求

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔治療操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子，可能消失病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡。

2、醫(yī)務(wù)人員每次進(jìn)行操作前、后均應(yīng)嚴(yán)格洗手或者衛(wèi)生手消毒，手部有污染或戴手套時(shí)應(yīng)避開(kāi)接觸治療臺(tái)物體表面。

3、對(duì)口腔治療器械進(jìn)行清洗、消毒的工作人員，在操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)選用口罩、帽子、手套、防水罩袍、專用鞋、防護(hù)眼罩等個(gè)人防護(hù)裝備。、

4、操作過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，避開(kāi)交叉感染。

5、定期體檢，做好個(gè)人免疫接種。

6、有方案地學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)法律、規(guī)范及制度，把握醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)和消毒隔離學(xué)問(wèn)。

6、監(jiān)測(cè)要求

（1）壓力蒸汽滅菌

1、工藝監(jiān)測(cè)：滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量；滅菌物品放置滅菌器的方法；滅菌器的儀表運(yùn)行；滅菌器的運(yùn)行程序