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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案

單選題(共50題)1、牙周炎病人X線拍片牙槽骨吸收效果最好的為A.B.曲面體層片C.頦位片D.根尖片E.梅氏位片【答案】A2、對(duì)新入院患者需要了解其獨(dú)立生活功能,該評(píng)定稱之為功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)。做好該項(xiàng)評(píng)定,需要掌握獨(dú)立生活功能缺陷測(cè)量的具體指標(biāo)。A.依賴B.部分依賴C.完全依賴D.獨(dú)立E.以上都不是【答案】B3、患者,女性,55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。病情進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮為A.肝癌破裂出血B.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端C.壞死性急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎E.膽囊癌侵犯肝總管【答案】B4、常引起單癱的病變部位是A.皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.中腦D.腦橋E.延髓【答案】A5、外耳道真菌病A.多發(fā)于耳甲腔,耳后溝及耳道B.為彌漫性外耳道病變C.以外耳道內(nèi)1/3為重D.多發(fā)于一側(cè)耳郭E.只生于外耳道軟骨部【答案】C6、確定腰4平面損傷的代表性肌肉是A.股四頭肌B.脛前肌C.脛后肌D.拇長(zhǎng)伸肌E.股二頭肌【答案】B7、患者,女性,48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白細(xì)胞。選擇做下列哪項(xiàng)檢查是不正確的A.尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP【答案】D8、某患者,女,40歲,喜愛編織毛衣,3年來逐漸出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,握拳、伸腕時(shí)疼痛加重,近期出現(xiàn)扭毛巾時(shí)疼痛明顯。查體:右肘外側(cè)壓痛(+),關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常。X線片提示關(guān)節(jié)間隙正常。A.肘管綜合征B.網(wǎng)球肘C.肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎D.肘關(guān)節(jié)脫位E.肘關(guān)節(jié)慢性滑膜炎【答案】B9、等級(jí)資料的比較宜用A.四格表XB.μ檢驗(yàn)C.F檢驗(yàn)D.秩和檢驗(yàn)E.t檢驗(yàn)【答案】D10、周圍性癱瘓下列體征哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.肌力下降,肌張力增高,腱反射減弱,病理反射陽性B.肌力下降,肌張力下降,腱反射減弱,病理反射陰性C.肌力下降,肌張力增高,腱反射增強(qiáng),病理反射陽性D.肌力下降,肌張力下降,腱反射減弱,病理反射陽性E.肌力下降,肌張力增高,腱反射減弱,病理反射陰性【答案】B11、張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣,戴好無菌手套,由于麻醉原因,需等待手術(shù)。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁邊人肩前擦D.讓護(hù)士在背后擦E.由護(hù)士在面前擦【答案】D12、舌癌的好發(fā)部位是A.舌邊緣,因?yàn)榻?jīng)常受到牙齒邊緣的刺激B.舌背C.舌尖D.舌根E.舌腹【答案】A13、關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項(xiàng)不正確A.予低鈉飲食(3g/d)B.予富含維生素飲食C.補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)D.選用生理價(jià)值較高的動(dòng)物性食物,如牛奶、雞蛋E.補(bǔ)充足夠的熱量【答案】C14、半月板損傷病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】C15、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】A16、30歲,男性,左下肢大隱靜脈曲張3年,左小腿足靴區(qū)皮膚色素沉著,有濕疹及潰瘍形成,Trendelen-burg試驗(yàn)(+),Pratt試驗(yàn)(+),Perthes試驗(yàn)(-)。最佳治療方案是A.硬化劑療法B.穿彈力襪C.患肢抬高D.手術(shù)療法E.單純局部潰瘍換藥【答案】D17、下列哪項(xiàng)與銀屑病發(fā)病無關(guān)A.感染B.應(yīng)激事件C.肥胖D.外傷E.妊娠【答案】C18、患者,男性,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹,癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.5%水楊酸軟膏B.鈣泊三醇軟膏C.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)D.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)〦.以上均可用【答案】D19、一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯(cuò)了藥,不知如何是好,請(qǐng)幫助她選擇最佳行為()A.不讓任何人知道,神不知鬼不覺,僥幸心理B.不報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),也不調(diào)換藥品C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),立即調(diào)換藥品,并向患者致歉D.通知患者,請(qǐng)求諒解E.只報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),不調(diào)換藥品【答案】C20、關(guān)于智齒冠周炎的防治,錯(cuò)誤的是A.智齒冠周炎初期癥狀不明顯,應(yīng)引起注意B.應(yīng)早期診斷及時(shí)治療C.行齦瓣切除術(shù)可預(yù)防智齒冠周炎D.有對(duì)頜牙的智齒應(yīng)盡早拔除E.有瘺管的患牙拔除時(shí)應(yīng)同時(shí)切除瘺管【答案】D21、下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)肺癌的病因A.α1-抗胰蛋白酶缺乏癥B.長(zhǎng)期缺乏β胡蘿卜素飲食C.長(zhǎng)期吸煙D.長(zhǎng)期血中維生素A含量低下E.職業(yè)性接觸焦油【答案】A22、下列哪項(xiàng)不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動(dòng)C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥D.急性應(yīng)激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D23、關(guān)于急性白血病敘述的,正確的是A.起病急驟B.起病緩慢C.起病急緩不一D.與遺傳因素?zé)o關(guān)E.與電離輻射、化學(xué)制劑無關(guān)【答案】C24、1歲小兒,女孩,4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神委靡,肺呼吸音粗。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D25、女孩,16歲,13歲初潮,月經(jīng)周期不規(guī)律,7~15/35~65天,每次經(jīng)量較多,一般用衛(wèi)生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黃白,學(xué)習(xí)緊張倍感勞累?;A(chǔ)體溫呈單相。對(duì)該病的內(nèi)分泌治療方法是A.雌孕激素序貫療法B.胰島素治療C.腎上腺皮質(zhì)激素治療D.甲狀腺素治療E.孕激素治療【答案】A26、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括A.可及性照顧B.人格化照顧C(jī).協(xié)調(diào)性照顧D.間斷性照顧E.綜合性照顧【答案】D27、某地因工業(yè)事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是A.鼻導(dǎo)管吸氧B.20%甘露醇快速靜脈滴入C.亞冬眠治療D.高壓氧治療E.血液透析【答案】D28、患者,男,42歲,工人,夫妻關(guān)系好,鉆研出許多新技術(shù),寫了不少文章。因情緒低落自殺未遂,說自己對(duì)不起領(lǐng)導(dǎo),占公家的便宜,要求受法律處分。該患者的表現(xiàn)屬于A.嫉妒妄想B.罪惡妄想C.夸大妄想D.超價(jià)觀念E.思維被洞悉妄想【答案】B29、患者,男性,60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?;颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運(yùn)動(dòng)性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級(jí),右巴氏征(+)。A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死F.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D30、在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)分析中,如利用醫(yī)療工作中某種疾病的治愈率指標(biāo),該指標(biāo)屬于A.效果指標(biāo)B.效益指標(biāo)C.效用指標(biāo)D.成本指標(biāo)E.效應(yīng)指標(biāo)【答案】A31、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL)的敘述,錯(cuò)誤的是A.可發(fā)生在疾病的任何階段B.常發(fā)生在治療后緩解期C.以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見D.以急性非淋巴細(xì)胞白血病最常見E.也可見于慢性白血病【答案】D32、低視力是指雙眼的最好眼睛的最好矯正視力A.低于0.3而高于或等于0.05B.低于0.5而高于或等于0.03C.,低于0.6而高于或等于0.01D.低于0.1而高于或等于0.02E.低于0.03而高于或等于0.01【答案】A33、男性患者,28歲,反復(fù)上腹正中疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,4小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛前飲酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹部受外部暴力【答案】C34、引起黏液膿血便的結(jié)腸疾病是A.腸傷寒B.Crohn病C.腸結(jié)核病D.急性細(xì)菌性痢疾E.急性出血性壞死性腸炎【答案】D35、典型的霍亂發(fā)病后下列哪項(xiàng)癥狀常見A.發(fā)熱B.惡心、嘔吐C.腰痛D.腹瀉E.肌肉痙攣性疼痛【答案】D36、患者,男性,43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個(gè)月,午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未聞及啰音。A.肺癌B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫E.肺炎【答案】B37、妊娠急性闌尾炎的特點(diǎn)是A.多數(shù)病例存在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局部性壓痛和反跳痛B.一旦闌尾穿孔,導(dǎo)致腹膜炎,腹部?jī)蓚?cè)壓痛較明顯C.鋇劑灌腸應(yīng)常規(guī)應(yīng)用D.妊娠期闌尾炎不提倡手術(shù)E.穿孔發(fā)生率高,易發(fā)生彌漫性腹膜炎【答案】B38、治療抑郁發(fā)作的患者首要應(yīng)引起注意的問題是A.癥狀波動(dòng)晝重夜輕B.活動(dòng)少而引起合并感染C.自責(zé)有自殺觀念D.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良E.較嚴(yán)重的睡眠障礙【答案】C39、克羅恩病的臨床表現(xiàn)是A.腹痛于彎腰抱膝時(shí)減輕B.腹痛于餐后發(fā)生,排便后可暫時(shí)緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點(diǎn)D.腹痛為無規(guī)律性隱痛E.腹痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)【答案】B40、患者,男,56歲。右上腹不適,食欲不振,消瘦1個(gè)月,近半月來尿黃,灰白大便。查體:消瘦病容,鞏膜、皮膚明顯黃染,肝肋下3.0cm,表面光滑,脾未及,觸及腫大膽囊。血清總膽紅素136μmol/L,直接膽紅素90μmol/L,尿膽紅素(+),尿膽原(-)。最可能的診斷是A.溶血性黃疸B.病毒性肝炎致肝細(xì)胞性黃疸C.胰頭癌致梗阻性黃疸D.Rotor綜合征E.Gilbert綜合征【答案】C41、急性前壁心肌梗死并發(fā)加速性室性自主律時(shí)宜選擇的治療藥物為A.地爾硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黃【答案】D42、關(guān)于藥疹以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.全身性B.對(duì)稱性(除固定型藥疹)C.病情輕重與用藥劑量呈正相關(guān)D.皮損表現(xiàn)多樣性E.與藥理作用無關(guān)【答案】C43、下列關(guān)于Her-2/neu陽性乳腺癌患者的說法中錯(cuò)誤的是A.預(yù)后較差B.應(yīng)用TAMC.對(duì)CMF方案耐藥D.應(yīng)用含蒽環(huán)類或紫衫類聯(lián)合化療E.治療中加入曲妥珠單抗可降低死亡率【答案】B44、有利于兒童心理健康的因素是A.經(jīng)歷火災(zāi)、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.親人病故D.經(jīng)常受到鼓勵(lì)E.總是受到老師的批評(píng)和家長(zhǎng)的指責(zé)【答案】D45、產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后4天。持續(xù)高熱,體溫在38.5℃~39.5℃左右,下腹疼痛,恥骨聯(lián)合上2cm處可觸及宮底,有明顯壓痛,惡露血性有臭味,分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果為陰性,而涂片中出現(xiàn)大量細(xì)菌。此時(shí)最可能感染的菌群是A.克雷伯桿菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.以上都不是【答案】B46、一位師傅不慎被機(jī)器絞傷右前臂,傷口有活動(dòng)出血,傷肢活動(dòng)受限,傷員感心悸、口渴。A.鎖骨下動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.腋動(dòng)脈D.尺動(dòng)脈E.橈動(dòng)脈【答案】B47、小兒會(huì)說話指A.咿呀學(xué)語B.無意識(shí)的自言自語C.有意識(shí)地講"爸爸"、"媽媽"等D.會(huì)發(fā)音E.無意識(shí)的唇音【答案】C48、便秘的概念是指,排便頻率減少,7日內(nèi)排便次數(shù)少于A.3~4次B.2~3次C.1~2次D.4~5次E.5~6次【答案】B49、某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查,其白細(xì)胞均數(shù)為5.1×10A.41B.38C.30D.39E.40【答案】D50、不可用于治療感冒的中成藥有A.銀翹解毒丸B.藿香正氣丸C.小柴胡顆粒D.金匱腎氣丸E.防風(fēng)通圣丸【答案】D多選題(共30題)1、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC2、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD3、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A4、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD5、患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD6、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D7、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC8、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤(rùn)。A.糠疹B.疥瘡C.扁平濕疣D.尖銳濕疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C9、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D10、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.束帶上下活動(dòng)兩指為宜B.束帶上下活動(dòng)一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調(diào)節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個(gè)調(diào)節(jié)E.注意觀察患手血運(yùn)F.夾板的掌側(cè)和尺側(cè)應(yīng)超過腕關(guān)節(jié)【答案】BD11、患者男,25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD12、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD13、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD14、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上,方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長(zhǎng)期氧療【答案】ABCD15、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD16、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD17、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D18、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安【答案】AB19、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD20、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上,方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長(zhǎng)期氧療【答案】ABCD21、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A22、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD23、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A24、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F(tuán).口服葉酸片【答案】CD25、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺

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