2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年考試真題試卷摘選答案

2023年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共100題)1.Trinder反應(yīng)的檢測(cè)波長(zhǎng)是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、GODB、PODC、H2O2D、GluE、500nm2.IFCC推薦的鈣測(cè)定決定性方法為同位素稀釋質(zhì)譜法、參考方法為法。(所屬章節(jié)：第15章，難度：4)3.血糖（章節(jié)：第7章難度：3）4.下列哪些是非血漿特異酶（）(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、AMYB、LPSC、LDHD、ASTE、ALT5.多用于骨疾患診斷的酶是(所屬章節(jié)：第4章，難度：3)A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB6.催化膽固醇酯生成的是(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、LPLB、LCATC、HLD、HMG-CoA合成酶E、LDL7.反映肝細(xì)胞受損、膜通透性增加的血清酶是(所屬章節(jié)：第12章，難度：1)A、GGTB、ALTC、MAOD、CHEE、ALP8.出現(xiàn)危急值必須執(zhí)行電話報(bào)告程序。（章節(jié)：第二章難度：1）9.妊娠時(shí)母體內(nèi)哪些激素濃度增加(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)A、孕酮B、皮質(zhì)醇C、甲狀旁腺素D、甲狀腺素E、催乳素10.甲狀旁腺功能亢進(jìn)多見(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、血鈣升{，血磷降低B、血鈣降低，血磷升高C、血鈣升高，血磷升高D、血鈣降低，血磷降低E、尿鈣降低，尿磷升高11.簡(jiǎn)述測(cè)定膽紅素的方法原理。12.嘧啶核苷酸的補(bǔ)救合成（章節(jié)：第三章難度：3）13.簡(jiǎn)述影響血、趺副浠的因素。14.已知人類激素中分泌量最高的是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、胎盤催乳素B、黃體酮C、E2D、E3E、hCG15.BCG法測(cè)定白蛋白，和與BCG也有較弱的反應(yīng)。BCP法無此非特異性反應(yīng)。(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)16.反映遠(yuǎn)曲小管和集合管功能的試驗(yàn)是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、濃縮稀釋試驗(yàn)B、PSP清除率C、血肌酐、尿素氮測(cè)定D、內(nèi)生肌酐清除率E、放射性核素腎圖17.尿液中可用于診斷急性胰腺炎的酶AMY（章節(jié)：第六章難度：1）18.血糖控制較理想(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、HbAlc介于5.7%-6.4%B、HbAlc介于4%-6%C、HbAlc介于6%-7%D、HbAlc介于7%-8%E、HbAlc介于8%-9%19.通常不能用來評(píng)估急性心肌梗死溶栓治療療效的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第14章，難度：2)A、cTnTB、cTnIC、CK-MBD、LDHE、CK20.肌鈣蛋白由幾種亞基組成(所屬章節(jié)：第14章，難度：1)A、2B、3C、4D、5E、621.AAT的遺傳表型以哪型最多（）(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、PiMMB、PiSSC、PiMSD、PiSZE、PiZZ22.尿素測(cè)定采用(所屬章節(jié)：第13章，難度：1)A、脲酶法B、雙縮脲法C、肌氨酸氧化酶法D、紫外分光光度法(293nm)E、ELISA23.精密度評(píng)價(jià)常用標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)的大小來表示。（章節(jié)：第五章難度：1）24.參與視紫紅質(zhì)的合成、維持正常視覺的是(所屬章節(jié)：第10章，難度：1)A、維生素AB、維生素B2C、維生素CD、維生素DE、維生素E25.成骨作用（章節(jié)：第一章-考試難度：3）26.酮血癥（章節(jié)：第一章-考試難度：3）27.血清脂蛋白電泳分析實(shí)驗(yàn)中最適合作為染色劑的是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、麗春紅B、考馬斯亮藍(lán)C、蘇丹黑BD、氨基黑10BE、酸藍(lán)28.簡(jiǎn)述Wilson病與Cp的關(guān)系。29.目的在于考察候選方法的準(zhǔn)確度的實(shí)驗(yàn)是回收實(shí)驗(yàn)（章節(jié)：第五章難度：1）30.某一種物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過，然后又完全被腎小管重吸收，則該物質(zhì)的腎清除率是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、0%B、50%C、90%D、100%E、120%31.有關(guān)比濁法描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、比濁法均屬于比色法B、分為化學(xué)比濁法和免疫比濁法C、分立式生化分析儀能做比濁分析D、干化學(xué)式生化分析儀不能做比濁分析E、免疫比濁法利用的是抗原抗體反應(yīng)的原理32.正常成人的空腹血糖濃度是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、2.8？7.8mmol/LB、3.89？6.11mmol/LC、6.1？7.0mmol/LD、7.0？11.1mmol/LE、8.9？10mmol/L33.正常人血中有少量的直接膽紅素，其原因(所屬章節(jié)：第12章，難度：3)A、肝細(xì)胞攝取及處理間接膽紅素的能力降低B、腎臟與腸粘膜可形成少量與重膽試劑顯色的物質(zhì)C、肝臟結(jié)合后的膽紅素入血D、血中尿素促使少量間接膽紅素與重氮試劑反應(yīng)而呈現(xiàn)的假象E、膽紅素生成過多34.正常人的空腹血糖濃度相對(duì)恒定，所以不會(huì)隨進(jìn)食，運(yùn)動(dòng)等變化而有所波動(dòng)。（章節(jié)：第八章難度：1）35.氮質(zhì)血癥（章節(jié)：第13章難度：3）36.酶偶聯(lián)反應(yīng)時(shí)，預(yù)孵育期是為了消除外源性干擾（章節(jié)：第六章難度：1）37.生物氧化（章節(jié)：第三章難度：3）38.急性時(shí)相反應(yīng)（APR）（章節(jié)：第一章-考試難度：3）39.維生素A又稱(所屬章節(jié)：第10章，難度：1)A、抗壞血酸B、抗佝僂病維生素C、抗腳氣病維生素D、抗干眼病維生素E、凝血維生素40.自動(dòng)生化分析儀單試劑法測(cè)定血清總蛋白和白蛋白時(shí)通常采用(所屬章節(jié)：第5章，難度：1)A、一點(diǎn)終點(diǎn)法B、兩點(diǎn)終點(diǎn)法C、固定時(shí)間法D、連續(xù)監(jiān)測(cè)法E、免疫透射比濁法41.最有效消除樣本溶血、黃疸和脂濁等干擾的方法是(所屬章節(jié)：第5章，難度：3)A、單試劑單波長(zhǎng)法B、雙試劑單波長(zhǎng)法C、一點(diǎn)終點(diǎn)法D、單試劑兩點(diǎn)終點(diǎn)法E、雙試劑兩點(diǎn)終點(diǎn)法42.血清CK-MB活性水平在AMI發(fā)病后達(dá)到峰值的時(shí)間是(所屬章節(jié)：第14章，難度：3)A、2～4小時(shí)B、4～6小時(shí)C、6～9小時(shí)D、9～24小時(shí)E、24～48小時(shí)43.可用于診斷肝膽疾病的酶有（）(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、ALTB、ASTC、ALPD、CHEE、MAO44.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（章節(jié)：第6章難度：3）45.同一患者標(biāo)本，血清鉀濃度高于血漿鉀（章節(jié)：第十章難度：1）46.肝硬化、腎病綜合征和M蛋白血癥患者血清蛋白電泳有何特征？47.新生兒篩查（章節(jié)：第19章難度：3）48.檢測(cè)血漿中CRP有何臨床意義（章節(jié)：第一章-考試難度：4)49.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（章節(jié)：考試難度：3）50.餐后2小時(shí)血糖值的臨床意義不包括(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備能力B、監(jiān)控FPG已控制良好但仍未達(dá)到治療目標(biāo)的糖尿病患者C、是心血管疾病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素D、是HbAlc的主要決定者E、可大樣本量篩查糖尿病患者51.腎功能檢查包括腎小球、腎小管功能，腎血流量與內(nèi)分泌功能的檢查。（章節(jié)：第十三章難度：1）52.AB（章節(jié)：第一章-考試難度：3）53.妊娠婦女血清黃體酮水平降低可見于(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、多胎妊娠B、異位妊娠C、妊娠期糖尿病D、葡萄胎E、原發(fā)性高血壓54.活性維生素D的生成要經(jīng)過(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、首先在肝中1位羥化，然后在腎中25位羥化B、首先在腎中25位羥化，然后在肝中1位羥化C、首先在腎中1位羥化，然后在肝中25位羥化D、首先在腎中1位羥化，然后仍在腎中25位羥化E、首先在肝中25位羥化，然后在腎中1位羥化55.將下列臨床常用的診斷酶與疾病相對(duì)應(yīng)：P-AMY(所屬章節(jié)：第11章，難度：1)A、骨骼疾病B、急性胰腺炎C、有機(jī)磷中毒D、酒精性肝硬化E、結(jié)核性胸膜炎56.血清總鐵結(jié)合力（章節(jié)：第10章難度：3）57.堿性苦味酸與肌酐反應(yīng)生成紅色化合物，有一些非肌酐物質(zhì)也可與堿性苦味酸反應(yīng)產(chǎn)生紅色化合物，它們被稱為假肌酐，下列物質(zhì)屬于假肌酐，但除外的是(所屬章節(jié)：第13章，難度：3)A、丙酮B、乙酰乙酸C、丙酮酸D、膽紅素E、葡萄糖58.脂解激素（章節(jié)：第三章難度：3）59.當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血鉀(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、無改變B、明顯降低C、明顯升高D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定60.活性維生素D既可升高血鈣又可升高血磷（章節(jié)：第十一章難度：1）61.干擾實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)恒定系統(tǒng)誤差。（章節(jié)：第五章難度：1）62.甲狀腺功能亢進(jìn)患者，可出現(xiàn)血糖降低性糖尿。（章節(jié)：第八章難度：1）63.下列具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂蛋白是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、LDLB、HDLC、CMD、VLDLE、FFA64.酶膽分離（章節(jié)：考試難度：3）65.胰島素抵抗時(shí)可能與哪個(gè)有關(guān)(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、ICAB、FPGC、IAAD、GADAE、IA-2A66.SAM（章節(jié)：第三章難度：3）67.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需檢測(cè)(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、血漿白蛋白B、尿酮體C、全血乳酸D、IAAE、餐后2小時(shí)血糖68.簡(jiǎn)述測(cè)定TBA的方法原理。69.腎結(jié)石核心主要是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、免疫球蛋白H鏈B、白蛋白C、β2-MGD、THP糖蛋白E、球蛋白70.簡(jiǎn)述肌紅蛋白用于AMI診斷的應(yīng)用評(píng)價(jià)。71.甲狀旁腺功能減退可致(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、血鈣升{，血磷降低B、血鈣降低，血磷升高C、血鈣升高，血磷升高D、血鈣降低，血磷降低E、尿鈣降低，尿磷升高72.妊娠期高血壓綜合征可有哪些臨床生化指標(biāo)異常(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)A、血漿粘度B、血液中纖維蛋白降解產(chǎn)物C、血漿抗凝血酶ⅢD、血漿纖維連接蛋白E、尿蛋白73.一個(gè)比較好的實(shí)驗(yàn)方法應(yīng)該有一個(gè)較寬的線性范圍。（章節(jié)：第五章難度：1）74.急性肝炎時(shí)AST/ALT比值(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、小于1B、大于1C、等于1D、大于3E、大于275.使血紅素在微粒體中轉(zhuǎn)變?yōu)槟懢G素的酶是(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、膽綠素還原酶B、加單氧酶C、膽綠素氧化酶D、細(xì)胞色素氧化酶E、過氧化物酶'76.高密度脂蛋白膽固醇（章節(jié)：第一章-考試難度：3）77.目前應(yīng)用最廣的自動(dòng)生化分析儀是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、分立式自動(dòng)生化分析儀B、離心式自動(dòng)生化分析儀C、C干化學(xué)式自動(dòng)生化分析儀D、袋式自動(dòng)生化分析儀E、連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀78.純度較{的單一蛋白質(zhì)測(cè)定采用(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、紫外分光光度法E、鄰苯三酚紅鉬法79.下列不屬于生化分析儀工作前檢查的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、檢查清洗液是否足量B、測(cè)定試劑的空白吸光度C、檢查樣品針、試劑針是否需要清洗D、檢查去離子水的準(zhǔn)備情況E、檢查廢液容器是否騰空80.血漿特異酶（章節(jié)：第一章難度：3）81.下列關(guān)于血鉀正確的是(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、血漿和血清結(jié)果一樣B、全血標(biāo)本冷藏對(duì)結(jié)果沒有影響C、酸中毒時(shí)會(huì)使結(jié)果偏低D、全血標(biāo)本放置37度血鉀會(huì)增高E、低鉀血癥指血清低于3.0mmol/L的一種病理狀態(tài)82.下列有關(guān)骨軟化癥和佝僂病的描述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、骨有機(jī)質(zhì)增多，但骨礦化發(fā)生障礙B、維生素D缺乏是該病最常見的原因C、骨有機(jī)質(zhì)減少，骨礦化發(fā)生障礙D、磷酸鹽缺乏也是一個(gè)較為常見的原因E、成人佝僂病稱作骨軟化癥83.清道夫受體有廣泛的配體譜，其配體的共同特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、都為多陰離子化合物B、都含有apoAC、都含有apoB100D、都含有apoEE、都含有apoH84.與母體長(zhǎng)期低血清E3水平孝考昀是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、子癇前期B、無腦畸形C、雙胞胎D、唐氏綜合征E、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩85.甲胎蛋白是一種較為敏感的腫瘤標(biāo)志物，可診斷原發(fā)性肝癌。（章節(jié)：第七章難度：1）86.心肌損傷早期診斷標(biāo)志物有哪些？（章節(jié)：第一章難度：4)87.正常人空腹12小時(shí)后抽血做血清脂蛋白電泳，會(huì)出現(xiàn)哪幾條電泳譜帶(所屬章節(jié)：第8章，難度：3)A、β-脂蛋白B、前β-脂蛋白C、α-脂蛋白D、E2E、“闊β”脂蛋白帶88.當(dāng)酸中毒時(shí)，血漿中（）A、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少B、結(jié)合鈣增加，游離鈣增加C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣減少，游離鈣減少E、結(jié)合鈣和游離鈣均不變89.最適用于血?dú)馀cpH分析的抗凝劑是肝素（章節(jié)：第五章難度：1）90.連續(xù)監(jiān)測(cè)法進(jìn)行酶學(xué)測(cè)定中，不易引起干擾的是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、樣本本身含有其他酶和物質(zhì)干擾B、工具酶中混有其他酶的污染C、分析容器的污染與沉淀形成D、使用雙試劑E、非酶反應(yīng)的干擾91.常用的血糖酶法檢測(cè)包括己糖激酶法、葡萄糖脫氫酶法和幾種。(所屬章節(jié)：第7章，難度：4)92.臨床測(cè)定中，溶血因素對(duì)下列哪種指標(biāo)影響較大：(所屬章節(jié)：第14章，難度：4)A、ASTB、LDC、cTnD、CK-MBE、Mb93.診斷苯丙酮酸尿癥的首選方法是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、血清苯丙氨酸濃度測(cè)定B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、血漿氨基酸分析D、2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)E、尿蝶呤分析94.尿毒癥患者血清檢測(cè)下列哪些成分明顯升高(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、BUNB、CrC、UAD、肌酸E、黃嘌呤95.糖化血紅蛋白，在紅細(xì)胞生存期間，HbA與血中已糖（主要是葡萄糖）緩慢、連續(xù)的酶促反應(yīng)產(chǎn)物，為HbA合成后化學(xué)修飾的結(jié)果。（章節(jié)：第八章難度：1）96.apoAⅡ的主要生理功能是(所屬章節(jié)：第8章，難度：3)A、促進(jìn)膽固醇酯的生成B、促進(jìn)LDL代謝C、穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)，促進(jìn)膽固醇的運(yùn)輸D、調(diào)節(jié)HDL代謝E、促進(jìn)CM和VLDL代謝97.正常成人血清總鈣參考區(qū)間為2.25-2.75mmol/L（章節(jié)：第十一章難度：1）98.根據(jù)發(fā)生的病生機(jī)理不同，蛋白尿可分為(所屬章節(jié)：第13章，難度：3)A、腎小球性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、組織蛋白尿99.分離蛋白質(zhì)常用的方法包括：電泳法、超速離心法。（章節(jié)：第七章難度：1）100.必需脂肪酸（章節(jié)：第三章難度：3）卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:原子吸收分光光度3.正確答案:是指血液中的葡萄糖。在體內(nèi)多種因素的調(diào)節(jié)下血糖濃度維持著相對(duì)恒定，正常人血糖濃度為3.89？6.11mmol/L。4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:正確9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A11.正確答案:可采用重氮試劑法和酶法檢測(cè)。重氮試劑法:在pH6.5環(huán)境下，血清結(jié)合膽紅素可直接與重氮試劑反應(yīng)，生成偶氮膽紅素;未結(jié)合膽紅素在加速劑咖啡因-苯甲酸鈉-醋酸鈉作用下，破壞其分子內(nèi)氫鍵，與重氮試劑發(fā)生反應(yīng)，生成偶氮膽紅素。加入堿性酒石酸鈉后，使紫色偶氮膽紅素（吸收峰530nm)轉(zhuǎn)變?yōu)樗{(lán)綠色偶氮膽紅素（吸收峰600nm)，提高了檢測(cè)的靈敏度和特異性。膽紅素氧化酶法:膽紅素在膽紅素氧化酶（bilimbinoxidase，BOD)的催化下生成膽綠素，繼而被氧化成淡紫色化合物。隨著膽紅素被氧化，黃色膽紅素逐漸減少，在450nm吸光度下下降，其下降程度與膽紅素被氧化的量相關(guān)。在pH8.0條件下，未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素均被氧化。因而檢測(cè)波長(zhǎng)450nm處吸光度的下降值可以反映總膽紅素含量。加入十二烷基硫酸鈉及膽酸鈉等陰離子表面活性劑可以加促其氧化。在pH3.7？4.5緩沖液中，BOD僅能催化結(jié)合膽紅素反應(yīng)，而未結(jié)合膽紅素不能被氧化。用溶于人血清的二牛磺酸膽紅素（ditaumbilimbin，DTB)作為標(biāo)準(zhǔn)品，通過檢測(cè)450nm處吸光度的下降值，計(jì)算結(jié)合膽紅素的含量。12.正確答案:指利用體內(nèi)游離的嘧啶堿基或嘧啶核苷為原料，經(jīng)過嘧啶磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶或嘧啶核苷激酶等簡(jiǎn)單反應(yīng)合成嘧啶核苷酸的過程，又稱為重新利用途徑。13.正確答案:導(dǎo)致血清酶變化的因素包括生理變異和病理變化兩個(gè)方面。生理變異包括性別、年齡、飲食、運(yùn)動(dòng)、妊娠等多個(gè)方面。病理變化主要是:①酶合成異常:包括合成減少和合成增多，是影響血清酶變化的重要因素，這些酶大多數(shù)是在肝臟中合成，當(dāng)肝功能障礙時(shí)酶濃度常下降。此外酶基因變異也可引起特定酶減少或消失。②酶釋放增加：酶從病變（或損傷）細(xì)胞中釋放增加是疾病時(shí)大多數(shù)血清酶增高的主要機(jī)制。影響細(xì)胞酶釋放的主要原因包括以下幾個(gè)方面:①細(xì)胞內(nèi)、外酶濃度的差異;②酶在細(xì)胞內(nèi)的定位和存在的形式；③酶蛋白分子量的大小;④酶清除異常:不同的疾病和不同的酶從血液中清除的時(shí)間和機(jī)制不同，同一疾病不同酶恢復(fù)正常的時(shí)間也不一樣，這和酶的半壽期以及一些其他因素有關(guān)。14.正確答案:A15.正確答案:α-球蛋白β-球蛋白16.正確答案:A17.正確答案:正確18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:正確24.正確答案:A25.正確答案:又稱骨形成，是骨的生長(zhǎng)、修復(fù)或重建過程。包括兩個(gè)過程，即骨的有機(jī)（基）質(zhì)形成和骨鹽沉積。26.正確答案:血液中酮體（乙酰乙酸、βC羥丁酸及丙酮三者統(tǒng)稱為酮體）形成過多引起血中含量增高，稱酮血癥。27.正確答案:C28.正確答案:銅藍(lán)蛋白（cemloplasmin，Cp)是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成的單鏈多肽，每分子Cp含6？8個(gè)銅原子，由于含銅而呈藍(lán)色；血漿銅95%存在于Cp中，另5%呈可擴(kuò)散狀態(tài)，在血循環(huán)中Cp可視為銅的沒有毒性的代謝庫。Wilson病是一種常染色體隱性遺傳病，因血漿Cp減少，血漿游離銅增加，游離銅沉積在肝可引起肝硬化，沉積在腦基底節(jié)的豆?fàn)詈藙t導(dǎo)致豆?fàn)詈俗冃?，因而該病又稱為肝豆?fàn)詈俗冃浴?9.正確答案:正確30.正確答案:A31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:B,D34.正確答案:錯(cuò)誤35.正確答案:指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)含量顯著升高。氮質(zhì)血癥是腎衰竭的重要臨床表現(xiàn)之一。36.正確答案:錯(cuò)誤37.正確答案:物質(zhì)在生物體內(nèi)進(jìn)行的氧化反應(yīng)稱生物氧化，主要指有機(jī)分子在細(xì)胞內(nèi)氧化分解時(shí)，還原性電子載體通過一系列酶的催化和連續(xù)的氧化還原反應(yīng)逐步失去電子，并逐步釋放能量，最終生成CO2和H2O的過程。38.正確答案:炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中蛋白質(zhì)的濃度發(fā)生變化，這些過程稱為急性時(shí)相反應(yīng)。39.正確答案:D40.正確答案:A41.正確答案:E42.正確答案:D43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:全身或系統(tǒng)性炎癥時(shí)，血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)總稱為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APRs)，包括顯著升高的CRP、PCT、SAA和明顯升高的AAT、AAG、Hp、Cp、C4、C3、Fg等，以及下降的PA、Alb、Tf等。45.正確答案:正確46.正確答案:肝硬化患者的血清蛋白電泳表現(xiàn)為白蛋白區(qū)帶下降、γ-球蛋白區(qū)帶增高，可能出現(xiàn)β-γ橋。腎病綜合征患者白蛋白區(qū)帶下降、α2-球蛋白區(qū)帶增高，有時(shí)β-球蛋白區(qū)帶也增高。M蛋白血癥的特征是在γ-球蛋白區(qū)帶中出現(xiàn)孤立的深染窄帶。47.正確答案:是指在新生兒群體中，對(duì)危及其生命、影響生長(zhǎng)發(fā)育的一些先天性及遺傳性疾病進(jìn)行的篩查，目的是便于早期診斷、早期治療并及時(shí)避免或減輕嚴(yán)重后果。48.正確答案:檢測(cè)血漿中CRP作為急性時(shí)相反應(yīng)的一個(gè)極靈敏的指標(biāo)，血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫瘤浸潤時(shí)迅速顯著地增高，可達(dá)正常水平的2000倍。結(jié)合臨床病史，有助于隨訪病程。特別在炎癥過程中，隨訪風(fēng)濕病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，白血病等。49.正確答案:全身或系統(tǒng)性炎癥時(shí)，血漿中一系列濃度發(fā)生變化的蛋白質(zhì)總稱為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APRs)，包括顯著升高的CRP、PCT、SAA和明顯升高的AAT、AAG、Hp、Cp、C4、C3、Fg等，以及下降的PA、Alb、Tf等。50.正確答案:E51.正確答案:正確52.正確答案:實(shí)際碳酸氫鹽。是指血漿中碳酸氫根離子(HCO3-)的實(shí)際濃度53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:B56.正確答案:是指能與血清中全部轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的最大鐵量。正常人血循環(huán)中的轉(zhuǎn)鐵蛋白約30%被飽和57.正確答案:D58.正確答案:使甘油三酯脂肪酶活性增強(qiáng)，而促進(jìn)脂肪分解的激素。59.正確答案:C60.正確答案:正確61.正確答案:正確62.正確答案:錯(cuò)誤63.正確答案:B64.正確答案:重癥肝炎患者由于大量肝細(xì)胞壞死，血中ALT、AST逐漸下降，而膽紅素卻進(jìn)行性升高，出現(xiàn)“酶膽分離”現(xiàn)象，這種現(xiàn)象是肝細(xì)胞壞死的前兆。65.正確答案:C66.正確答案:SAM即S-腺苷甲硫氨酸，又稱活性甲硫氨酸，其是活潑的甲基供體。67.正確答案:B68.正確答案:采用酶比色法測(cè)定總膽汁酸的原理:3a-羥類固醇脫氫酶(3ot-HSD)催化膽汁酸C3上a位的烴基(3a-OH)脫氫形成羰基（3a=0)，同時(shí)將NAD+還原成NADH。NADH上的氫由黃遞酶催化轉(zhuǎn)移給碘化硝基四氮唑，產(chǎn)生紅色的甲H，其吸收峰在500nm，甲H的生成量與血清總膽汁酸含量成正比。3a-羥基膽酸+NAD+3a"HSD>3-氧代膽酸+NADH+H+NADH+H++碘化硝基四氮唑NAD++甲H（紅色）69.正確答案:D70.正確答案:1）在急性心梗發(fā)作12h內(nèi)診斷敏感性很高，有利于早期診斷。2）能用于判斷再灌注是否成功。3）能用于判斷再梗死。4）在胸痛發(fā)作2～12h內(nèi)，肌紅蛋白陰性可排除急性心梗診斷。缺點(diǎn)：1）特異性較差。2）窗口期太短，回降到正常范圍太快，峰值在12h,急性心梗發(fā)作后16h后測(cè)定易見假陰性。71.正確答案:B72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:正確74.正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案:血清中顆粒最小，密度最大的一組脂蛋白77.正確答案:A78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:作為血漿蛋白的固有成分，在血漿中發(fā)揮特定催化作用的酶，也稱血漿固有酶。81.正確答案:E82.正確答案:C83.正確答案:A84.正確答案:C85.正確答案:正確86.正確答案:（1）Mb;（2）CK；（3）CK-MB；（4）cTnI;（5）cTnT。87.正確答案:A,B,C,D88.正確答案:C89.正確答案:正確90.正確答案:D91.正確答案:葡萄糖氧化酶法92.正確答案:A,B,D,E93.正確答案:A94.正確答案:A,B95.正確答案:錯(cuò)誤96.正確答案:C97.正確答案:正確98.正確答案:A,B,C,D,E99.正確答案:正確100.正確答案:維持機(jī)體生命活動(dòng)所必需，但體內(nèi)不能合成，必須由食物提供的脂肪酸，稱為必需脂肪酸卷II一.綜合考核題庫(共100題)1.T1DM可伴有哪一項(xiàng)指標(biāo)陽性(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、血漿白蛋白B、尿酮體C、全血乳酸D、IAAE、餐后2小時(shí)血糖2.L/S比率大于3.0提示胎兒肺成熟（章節(jié)：第十七章難度：1）3.激活劑（章節(jié)：第二章難度：3）4.內(nèi)生肌酐清除率（章節(jié)：考試難度：3）5.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（章節(jié)：考試難度：3）6.TumorMarkers（章節(jié)：第四章難度：3）7.肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用主要表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第12章，難度：3)A、能合成和分泌除γ球蛋白外的幾乎所有血漿蛋白質(zhì)B、轉(zhuǎn)化和分解支鏈氨基酸C、合成尿素以解氨毒D、肝臟具有較強(qiáng)的蛋白質(zhì)儲(chǔ)備能力E、轉(zhuǎn)化和分解芳香族氨基酸8.病人血清膽汁酸濃度的升高的特征主要取決于肝膽疾病的性質(zhì)。（）（章節(jié)：第十二章難度：1）9.連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定ALT活性濃度常用的波長(zhǎng)是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、630nmB、280nmC、500nmD、340nmE、405nm10.丙酮酸羧化支路（章節(jié)：第二章難度：3）11.Hp位于(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、白蛋白區(qū)帶B、α1-球蛋白區(qū)帶C、α2-球蛋白區(qū)帶D、β-球蛋白區(qū)帶E、γ-球蛋白區(qū)帶12.I型高脂血癥的特征是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升{D、LDL升高E、CM升高13.重新測(cè)定同一質(zhì)控品，能查出(所屬章節(jié)：第5章，難度：1)A、校準(zhǔn)品失效B、偶然誤差C、系統(tǒng)誤差D、質(zhì)控品失效E、試劑質(zhì)量問題14.下列關(guān)于LDH敘述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、紅細(xì)胞中含量比血清高100倍B、有5種同工酶C、主要存在于細(xì)胞質(zhì)中D、溫度對(duì)全血標(biāo)本測(cè)定結(jié)果影響不大E、LDH1可以協(xié)助診斷急性心肌梗死15.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)B、碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)C、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)D、血漿蛋白的緩沖系統(tǒng)E、細(xì)胞內(nèi)H+作為底物被利用16.必需氨基酸（章節(jié)：第三章難度：3）17.濾過膜通透性大小與下列哪些因素有關(guān)(所屬章節(jié)：第13章，難度：3)A、不受腎小球系膜的調(diào)節(jié)B、濾過膜的面積C、孔徑屏障和電荷屏障D、有效濾過壓E、腎血流量18.在pH7.4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中，HCO3-/H2CO3的比值是(難度：2)A、1:20B、20:1C、5:1D、10:1E、1:1019.糖化白蛋白（章節(jié)：第7章難度：3）20.分析方法對(duì)同一樣本產(chǎn)生重復(fù)測(cè)量相同值得能力是精密度（章節(jié)：第五章難度：1）21.酶活性測(cè)定的最適條件包括哪些方面？（章節(jié)：考試難度：4)22.妊娠期糖尿?。ㄕ鹿?jié)：第一章-考試難度：3）23.連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定酶活性濃度應(yīng)該在時(shí)間反應(yīng)進(jìn)程的哪一期進(jìn)行測(cè)定(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、延滯期B、線性期C、C非線性期D、預(yù)孵育期E、一級(jí)期24.β-hCG是檢測(cè)hCG的基礎(chǔ)（章節(jié)：第十七章難度：1）25.酶偶聯(lián)反應(yīng)進(jìn)程存在四個(gè)時(shí)相（）(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、預(yù)孵育期B、線性反應(yīng)期C、延滯期D、偏離線性期E、絕對(duì)反應(yīng)期26.PTH對(duì)骨的作用是什么？（章節(jié)：第一章難度：4)27.血清鉀、鈉直接ISE法，使結(jié)果更真實(shí)反映臨床情況(所屬章節(jié)：第9章，難度：3)A、標(biāo)本溶血不會(huì)影響結(jié)果B、為參考方法C、可控制離子的活度系數(shù)D、免除了電解質(zhì)排斥效應(yīng)E、使離子活度與濃度相等28.腎病綜合征(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、白蛋白區(qū)帶增高B、α1-球蛋白區(qū)帶增高C、α2-球蛋白區(qū)帶增高D、β-球蛋白區(qū)帶增高E、γ-球蛋白區(qū)帶增局29.目前預(yù)測(cè)妊娠期高血壓疾病較可靠的母體血清指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、纖維蛋白原B、FDPC、胎盤生長(zhǎng)因子D、血漿纖維連接蛋白E、胎盤蛋白1330.目前應(yīng)用最普遍的評(píng)價(jià)胎兒肺成熟度的實(shí)驗(yàn)是(所屬章節(jié)：第19章，難度：1)A、卵磷脂/鞘磷脂比值B、熒光偏振實(shí)驗(yàn)C、泡i穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)D、薄層小體計(jì)數(shù)E、磷脂酰甘油測(cè)定31.將下列臨床常用的診斷酶與IFCC推薦的測(cè)定方法相對(duì)應(yīng)：ALT(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、色素原底物反應(yīng)的連續(xù)監(jiān)測(cè)法B、脫氫酶參與的連續(xù)監(jiān)測(cè)法C、過氧化物酶反應(yīng)的連續(xù)監(jiān)測(cè)法D、特殊反應(yīng)類型的連續(xù)監(jiān)測(cè)法E、定時(shí)法32.胰島素是由何種細(xì)胞分泌的(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、胰島α和β細(xì)胞B、胰島α細(xì)胞C、胰島β細(xì)胞D、胰島γ細(xì)胞E、胰腺δ細(xì)胞33.對(duì)于心肌炎診斷，CK-MB是最敏感的指標(biāo)。（章節(jié)：第十四章難度：1）34.酶法分析的新方法有哪些？35.AG（章節(jié)：第一章-考試難度：3）36.空腹血糖濃度》=7.0mmol/L。（章節(jié)：第八章難度：1）37.乳腺癌常用的腫瘤標(biāo)志物有哪些，這些標(biāo)志物各自有哪些臨床意義？（章節(jié)：第十七章難度：4)38.可采用免疫球蛋白G和配對(duì)，將兩組不同蛋白質(zhì)的腎清除率之比定為蛋白尿的選擇性指數(shù)。(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)39.正常人空腹l小時(shí)后一般不會(huì)出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、CMB、TCC、TGD、HDL-CE、FFA40.正常胎盤不運(yùn)輸以下哪些物質(zhì)(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)A、大多數(shù)蛋白質(zhì)B、甲狀腺素C、母體IgM、IgAD、母體和胎兒紅細(xì)胞E、游離脂肪酸41.腎臟調(diào)節(jié)血液pH主要的機(jī)制是通過(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、Cl-的重吸收B、Na+-K+交換C、HCO3-的重吸收D、排泄酸及重吸收堿E、H+的排泄42.內(nèi)生肌酐清除率正常值為(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、50？70ml/minB、60？90ml/minC、80？120ml/minD、120？150ml/minE、150？170ml/min43.胰島素可使血糖濃度下降（章節(jié)：第八章難度：1）44.輔助酶或指示酶用量過大，成本，雜酶的干擾程度。(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)45.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是(所屬章節(jié)：第9章，難度：1)A、皮膚B、腸道C、肝臟D、腎臟E、肺46.某測(cè)定值越接近真值說明該檢測(cè)方法準(zhǔn)確度越高（章節(jié)：第五章難度：1）47.簡(jiǎn)述胎兒肺成熟度評(píng)價(jià)主要生物化學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)方法。48.下列不是高磷血癥常見原因的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、甲狀旁腺功能低下B、磷酸鹽攝入過多C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、維生素D缺乏E、慢性腎功能不全49.下列新生兒血清中的濃度低于成年人的酶是(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、ALPB、ALTC、AMYD、LDHE、CK50.腎是排磷的主要器官（章節(jié)：第十一章難度：1）51.下列關(guān)于葡萄糖的敘述不正確的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、參與維持血漿膠體滲透壓的穩(wěn)定B、機(jī)體結(jié)構(gòu)物質(zhì)的重要組成部分C、是脂肪、甘油等的來源之一D、人體內(nèi)主要的能源物質(zhì)E、維持機(jī)體的代謝平衡52.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)ALP時(shí)，IFCC推薦的檢測(cè)底物是(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、酸性磷酸酶B、4-硝基苯磷酸鹽C、對(duì)硝基苯胺D、琥珀酰膽堿E、4-硝基酚二鈉鹽53.酶活力濃度連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定對(duì)耦聯(lián)酶反應(yīng)的要求為(所屬章節(jié)：第4章，難度：3)A、一級(jí)B、二級(jí)C、零級(jí)D、混合級(jí)E、反應(yīng)級(jí)別和第一步反應(yīng)的級(jí)別一致54.目前臨床檢測(cè)LDH同工酶常用的方法是(所屬章節(jié)：第14章，難度：2)A、免疫抑制法B、電泳法C、酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法D、層析法E、熒光法55.不屬于肝纖維化診斷指標(biāo)的是(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、透明質(zhì)酸B、IV型膠原C、Ⅲ型膠原前肽D、層粘連蛋白（LN)E、干擾素56.微量元素系指其含量少于人體總重量的(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、1%B、0.1%C、0.01%D、0.001%E、0.0001%57.血清中LDH水平是LDH5>LDH4，見于(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、心肌病變B、正常人C、肝病D、腎病E、肺病58.反應(yīng)性低血糖主要是胰島素反應(yīng)性釋放過多，多見于功能性疾病，在臨床中往往容易被忽略。（章節(jié)：第八章難度：1）59.最適pH（章節(jié)：第二章難度：3）60.幾乎不被腎小管重吸收的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、尿素B、氨基酸C、肌酐D、谷胱甘肽E、肌酸61.臨床常規(guī)定尿液總蛋白宜選用的方法是(所屬章節(jié)：第6章，難度：1)A、雙縮脲法B、紫外分光光度法C、酚試劑法D、鄰苯三酚紅鉬法E、凱氏定氮法62.符合溶血性黃疸的主要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果是(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、血中未結(jié)合膽紅素含量增高B、血中膽素原劇減C、尿中膽紅素增加D、血結(jié)合膽紅素增加E、糞便顏色變淺63.腎糖閾（章節(jié)：第三章難度：3）64.簡(jiǎn)要說明質(zhì)控圖均值和標(biāo)準(zhǔn)差的建立方法。65.測(cè)定哪個(gè)指標(biāo)可以幫助找出代謝性堿中毒的原因(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、鉀B、鈉C、氯D、二氧化碳E、鈣66.百分CK-MB（章節(jié)：第一章-考試難度：3）67.轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定主要以賴氏法為主（章節(jié)：第六章難度：1）68.尿β2-微球蛋白用于(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、腎小球?yàn)V過功能檢查B、腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C、腎小管重吸收功能檢查D、腎小管排泌功能檢查E、腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查69.溶血性黃疸是血液中結(jié)合膽紅素大量升高。（）（章節(jié)：第十二章難度：1）70.影響血清酶的生理變異的因素有

(

)(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、性別B、年齡C、進(jìn)食D、運(yùn)動(dòng)E、妊娠與分娩71.下列不影響酶活性測(cè)定的因素是(所屬章節(jié)：第4章，難度：1)A、最適pHB、比色皿光徑C、激活劑濃度D、反應(yīng)溫度E、緩沖液的種類72.以下為冠心病明確危險(xiǎn)因素的是(所屬章節(jié)：第14章，難度：2)A、ALP升高B、白蛋白增高C、糖耐量異常D、HDL升高E、ALT增高73.游離hCGα是血中hCG的一種存在形式（章節(jié)：第十七章難度：1）74.要了解胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備能力，應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、尿白蛋白D、糖化血紅蛋白E、尿酮75.膽素原的腸肝循環(huán)（章節(jié)：第一章難度：3）76.肝癌的臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些？77.妊娠相關(guān)血漿蛋白A（章節(jié)：第19章難度：3）78.下列關(guān)于酶定量測(cè)定敘述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、是測(cè)定酶的活性濃度B、一般不直接測(cè)酶蛋白的含量C、是測(cè)定酶催化反應(yīng)的速度D、測(cè)定酶活性濃度時(shí)要選擇好各種條件E、任何情況下酶促反應(yīng)速度與酶濃度成正比例79.酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度是因?yàn)?所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、向反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物能量水平E、降低產(chǎn)物的能量水平80.反映肝纖維化為主的酶類，主要有單胺氧化酶（MAO）、β-脯氨酸羥化酶（β-PH）等。（）（章節(jié)：第十二章難度：1）81.關(guān)于心型脂肪酸結(jié)合蛋白，以下說法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第14章，難度：4)A、主要功能是促進(jìn)長(zhǎng)鏈脂肪酸的胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)B、為是心肌細(xì)胞所特有C、早期診斷AMI時(shí)，其靈敏度高于CK-MB，低于MbD、心肌損傷時(shí)Mb/hFABP比值在2-10之間E、可用于評(píng)估心肌梗死大小以及作為心肌缺血標(biāo)志物82.骨吸收標(biāo)志物有以下哪幾種？(所屬章節(jié)：第10章，難度：3)A、尿脫氧吡啶酚或C-端肽B、耐酒石酸酸性磷酸酶C、尿中羥脯氨酸D、骨鈣素E、以上都不是83.常用于尿蛋白選擇性檢測(cè)的尿蛋白有(所屬章節(jié)：第13章，難度：3)A、尿IgGB、尿TfC、AlbD、γ-球蛋白E、C384.世界上第一臺(tái)自動(dòng)生化分析儀問世于(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)60年代C、C20世紀(jì)70年代D、20世紀(jì)80年代E、20世紀(jì)90年代85.關(guān)于血鈣，以下正確的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：3)A、細(xì)胞內(nèi)鈣濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于細(xì)胞外液中鈣的濃度B、甲狀旁腺激素可以直接促進(jìn)小腸對(duì)鈣磷的吸收C、惡性腫瘤可導(dǎo)致高鈣血癥D、慢性腎衰竭可導(dǎo)致高鈣血癥E、高鈣血癥患者神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)肌肉痙攣和手足搐搦86.糖化血紅蛋白包括HbA1和HbA0（章節(jié)：第八章難度：1）87.生化檢驗(yàn)項(xiàng)目中不是危急值項(xiàng)目的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、血鈣B、血鉀C、血糖D、血脂E、血?dú)?8.肝臟中膽固醇清除的主要方式為(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成膽汁酸B、轉(zhuǎn)變成維生素DC、轉(zhuǎn)變成類固醇D、合成低密度脂蛋白E、異生為糖類89.蛋白質(zhì)等電點(diǎn)（章節(jié)：第二章難度：3）90.腎病綜合征患者血清蛋白各電泳區(qū)帶常有的變化是（）？(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、ALB降低B、α1降低C、α2升高D、β升高E、γ降低91.胎盤合成雌激素的前體物質(zhì)為(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、膽固醇B、DHEASC、6α-OH-DHEASD、17-羥黃體酮E、葡糖醛酸92.催化HDL2中甘油三酯及磷脂水解的是(所屬章節(jié)：第8章，難度：1)A、LPLB、LCATC、HLD、HMG-CoA合成酶E、LDL93.缺乏苯丙氨酸羥化酶可導(dǎo)致PKU（章節(jié)：第十七章難度：1）94.ACP與ALP的區(qū)別在于

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)(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、最適pH不同B、組織來源不同C、所作用的底物種類相近D、緩沖液種類不同E、穩(wěn)定性不同95.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒的病因和血液相關(guān)指標(biāo)變化。96.肝硬化(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、白蛋白區(qū)帶增高B、α1-球蛋白區(qū)帶增高C、α2-球蛋白區(qū)帶增高D、β-球蛋白區(qū)帶增高E、γ-球蛋白區(qū)帶增局97.外肽酶（章節(jié)：第三章難度：3）98.下列關(guān)于降鈣素的描述不正確的是(所屬章節(jié)：第15章，難度：3)A、來自甲狀腺濾泡旁（C）細(xì)胞B、由32個(gè)氨基酸殘基組成C、其分泌的主要調(diào)節(jié)因素是血鈣濃度D、血鈣升高會(huì)反饋抑制甲狀腺濾泡旁細(xì)胞合成降鈣素E、降鈣素的作用是使血鈣下降，血磷下降99.代謝性堿中毒是由于(所屬章節(jié)：第9章，難度：1)A、血漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致B、血漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致C、血漿PCO2原發(fā)性增高所致D、血漿PCO2原發(fā)性下降所致E、血漿HCO3-與PCO2同時(shí)增加所致100.屬于結(jié)合型膽汁酸的是(所屬章節(jié)：第12章，難度：3)A、甘氨鵝脫氧膽酸B、甘氧膽酸C、?；敲撗跄懰酓、石膽酸E、牛磺膽酸卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:使酶從無活性變?yōu)橛谢钚曰蚴姑富钚栽黾拥奈镔|(zhì)稱酶的激活劑。大多數(shù)為金屬離子，少數(shù)為陰離子。也有許多有機(jī)化合物激活劑。4.正確答案:指腎臟在單位時(shí)間內(nèi)（分鐘）將體內(nèi)生成的肌酐從一定量血漿中全部清除并由尿排出時(shí)被處理的血漿量(ml)。5.正確答案:是在口服一定量葡萄糖后2小時(shí)內(nèi)作系列血漿葡萄糖濃度測(cè)定，以評(píng)價(jià)不同個(gè)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力的一種標(biāo)準(zhǔn)方法，并且對(duì)確定健康和疾病個(gè)體也有價(jià)值。OGTT比空腹血糖對(duì)診斷糖尿病更靈敏，但重復(fù)性較差。6.正確答案:腫瘤標(biāo)志物,由腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生或由非腫瘤細(xì)胞經(jīng)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)后合成的可存在于腫瘤細(xì)胞和組織中，也可進(jìn)入血液和其他體液，當(dāng)腫瘤發(fā)生、發(fā)展時(shí)其明顯異常，標(biāo)示腫瘤的存在的物質(zhì)。7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:正確9.正確答案:D10.正確答案:丙酮酸在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后經(jīng)磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化生成磷酸烯醇式丙酮酸的過程稱為丙酮酸羧化之路。11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:B16.正確答案:必需氨基酸是指機(jī)體需要又不能自身合成，必須由食物攝入的氨基酸，共8種：蘇氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、色氨酸、纈氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸。17.正確答案:B,C18.正確答案:B19.正確答案:即葡萄糖與白蛋白鏈內(nèi)賴氨酸殘基上的ε-氨基結(jié)合生成，GA代表了糖化血清蛋白的總體水平，是2？3周前血糖平均水平的反映。20.正確答案:正確21.正確答案:最適條件主要包括:①合適的底物和最適底物濃度。②理想的緩沖液種類和最適離子強(qiáng)度。③反應(yīng)液的最適pH。④最適反應(yīng)溫度。⑤合適的輔因子、激活劑濃度。⑥酶耦聯(lián)反應(yīng)中最適的指示酶和輔助酶用量。⑦合理的測(cè)定時(shí)間，包括延滯期盡量短暫，有足夠的線性期。⑧合適的樣品與反應(yīng)試劑比例。⑨足夠的檢測(cè)范圍。⑩盡量去除各種抑制劑等。22.正確答案:指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量減退或糖尿病發(fā)作。23.正確答案:B24.正確答案:正確25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:（1）使已形成的破骨細(xì)胞的活性增強(qiáng)，骨鹽溶解；（2）促進(jìn)未分化的間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為破骨細(xì)胞，同時(shí)抑制成骨細(xì)胞的活動(dòng)，抑制破骨細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化，使破骨細(xì)胞的活性增加。27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:錯(cuò)誤34.正確答案:近年來臨床實(shí)驗(yàn)室又陸續(xù)采用酶循環(huán)法、酶激活和抑制劑法檢測(cè)生化物質(zhì)。酶激活劑和抑制劑法是根據(jù)一些物質(zhì)可以激活和抑制酶的反應(yīng)來間接檢測(cè)血液中這些物質(zhì)的含量的方法，該方法多用于一些無機(jī)離子的檢測(cè)如鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂等。35.正確答案:陰離子間隙。為血清中可測(cè)定的陽離子總數(shù)與陰離子總數(shù)之差36.正確答案:正確37.正確答案:糖類抗原類：CA153作為診斷轉(zhuǎn)移性乳腺癌的首選指標(biāo)及Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌復(fù)發(fā)的檢測(cè)指標(biāo)。不能用于乳腺癌的早期診斷。CA125是一種卵巢相關(guān)抗原，作為卵巢上皮癌的診斷及病情檢測(cè)，已獲得廣泛應(yīng)用和肯定，除此之外，還可見于乳腺癌/子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤中。癌胚抗原類：CEA是一種非特異性腫瘤標(biāo)志物,早期認(rèn)為CEA是結(jié)腸癌的特異標(biāo)志物,但后來發(fā)現(xiàn)其在腺癌中表達(dá)均會(huì)有不同程度升高,如胃癌、乳腺癌等,有助于乳腺良惡性疾病的早期診斷。在基因檢測(cè)方面，主要有P53、Her-2/neu、BRCA1和BRCA2。在受體方面，有ER和PR，可確定乳腺癌患者的治療方法并對(duì)乳腺癌患者的預(yù)后進(jìn)行判斷38.正確答案:轉(zhuǎn)鐵蛋白39.正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D41.正確答案:D42.正確答案:C43.正確答案:正確44.正確答案:增加增加45.正確答案:D46.正確答案:正確47.正確答案:①L/S比值:先在羊水中提取磷脂，薄層層析分離各組分，染色后通過掃描密度儀掃描計(jì)算L/S比值。②FPA胎兒肺成熟度檢測(cè):通過在羊水中加入熒光染料NBD-PC或PC-16來檢測(cè)。大多數(shù)利用FPA法測(cè)定FLM的實(shí)驗(yàn)室都使用TDxFLMⅡ法。③LB計(jì)數(shù):利用血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀的血小板通道，對(duì)羊水中LB微粒直接進(jìn)行計(jì)數(shù)測(cè)定。④FSI:在固定體積的未稀釋羊水中，逐漸增加乙醇量并混合，在羊水能夠支持泡沫穩(wěn)定的情況下，記錄所需乙醇的最大體積。48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:正確51.正確答案:A52.正確答案:B53.正確答案:A54.正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:C57.正確答案:C58.正確答案:正確59.正確答案:在某一pH時(shí)，酶、底物、輔酶的解離狀態(tài)最適合相互結(jié)合及催化反應(yīng)，反應(yīng)速度最大。此pH稱為酶的最適pH。60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:A63.正確答案:當(dāng)血糖濃度高于8.89～10.00mmol/L，超過了腎小管重吸收能力時(shí)糖即隨尿排出，這一血糖水平稱為腎糖閾。64.正確答案:在使用新批號(hào)質(zhì)控品前為了確定均值，將新批號(hào)與當(dāng)前使用的質(zhì)控品一起進(jìn)行測(cè)定。首先確定儀器狀態(tài)良好，然后分批檢測(cè)20次，獲得至少20個(gè)數(shù)據(jù)。這20個(gè)數(shù)據(jù)可以是:20天，一天一次測(cè)定;10天，一天兩次測(cè)定;5天，一天四次測(cè)定。不可以少于5天。根據(jù)至少20次質(zhì)控品測(cè)定結(jié)果，計(jì)算出均值和標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行異常值檢驗(yàn)，如果發(fā)現(xiàn)異常值(數(shù)據(jù)超出X=3s范圍），需將此數(shù)據(jù)剔除，再重新計(jì)算余下數(shù)據(jù)的均值和標(biāo)準(zhǔn)差，以此暫定均值和標(biāo)準(zhǔn)差作為下一個(gè)月室內(nèi)質(zhì)控圖的均值和標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控;一個(gè)月結(jié)束后，將該月的在控結(jié)果與前20個(gè)質(zhì)控測(cè)定結(jié)果匯集在一起，計(jì)算累積平均數(shù)（第一個(gè)月），以此累積的平均數(shù)作為下一個(gè)月質(zhì)控圖的均值。重復(fù)上述操作過程，連續(xù)3？5個(gè)月。65.正確答案:C66.正確答案:CK-MB為活性測(cè)定時(shí)，CK-MB/CK的比值。67.正確答案:錯(cuò)誤68.正確答案:C69.正確答案:錯(cuò)誤70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:B72.正確答案:C73.正確答案:正確74.正確答案:B75.正確答案:腸道中有少量(10-20%)的膽素原可被腸粘膜細(xì)胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝，其中大部分再隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)。76.正確答案:一般可將肝癌臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目分為三類:①對(duì)肝癌有肯定診斷價(jià)值，包括AFP、GGT-II和異常凝血酶原等;AFP不僅診斷特異性強(qiáng)，而且有助于療效及復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)；GGT-II、DCP與AFP聯(lián)合檢測(cè)則診斷價(jià)值顯著提高。②對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值，但其特異性不{，如a-L-巖藻糖苷酶、AAT等，它們與AFP聯(lián)合檢測(cè)時(shí)對(duì)AFP陰性肝癌病例有一定診斷作用。③對(duì)肝癌的診斷有提示作用，如5-核苷磷酸二酯酶、醛縮酶同工酶等。77.正確答案:是一種妊娠期在母體的血液中逐漸增多的高分子糖蛋白。主要由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌，生物學(xué)功能為協(xié)調(diào)細(xì)胞滋養(yǎng)層的增生分化并影響母體免疫系統(tǒng)，保護(hù)胎兒免遭排斥，促進(jìn)凝血。妊娠早期妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)低濃度與DS、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、妊娠期高血壓及子癇前期等有關(guān)。78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:正確81.正確答案:B,C82.正確答案:A,B,C83.正確答案:A,B84.正確答案:A85.正確答案:C86.正確答案:正確87.正確答案:D88.正確答案:A89.正確答案:當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)溶液處于某一pH值時(shí)，其分子解離成正負(fù)離子的趨勢(shì)相等成為兼性離子，此時(shí)該溶液的pH值稱為該蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)。90.正確答案:A,C,D,E91.正確答案:B92.正確答案:C93.正確答案:正確94.正確答案:A,B,D,E95.正確答案:代謝性酸中毒時(shí)原發(fā)性[HC03_]降低，血液PH有下降趨勢(shì)。病因:①固定酸的產(chǎn)生或攝入增加;②酸性產(chǎn)物排泌減少;③HC03_丟失過多。相關(guān)指標(biāo)變化:①血液PH可正常(完全代償）或降低（代償不全）②HC03_度原發(fā)性下降;③PC02代償性下降。96.正確答案:E97.正確答案:可水解蛋白質(zhì)肽鏈N端或C端肽鍵的酶稱外肽酶，有羧基肽酶和氨基肽酶。98.正確答案:D99.正確答案:B100.正確答案:A,B,C,E卷III一.綜合考核題庫(共100題)1.樣品先與部分試劑（缺乏某個(gè)底物）預(yù)孵育一定時(shí)間，然后加入這個(gè)底物，開始反應(yīng)，這種啟動(dòng)模式叫。此模式的好處是在待測(cè)酶酶促反應(yīng)允賈前，可以除去。(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)2.C反應(yīng)蛋白第一個(gè)被認(rèn)識(shí)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，是急性時(shí)相反應(yīng)的一個(gè)極靈敏指標(biāo).（章節(jié)：第七章難度：1）3.肝功能受損時(shí)，清除氨的能力大大減低，血氨升高。血氨通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，從而引起腦功能障礙。（章節(jié)：第十二章難度：1）4.線性期酶促反應(yīng)速度達(dá)到并保持相對(duì)恒定，產(chǎn)物[P]和底物[S]變化與呈線性關(guān)系。(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)5.凱氏定氮法精密度高，靈敏度高，是公認(rèn)測(cè)定蛋白質(zhì)的參考方法。（章節(jié)：第七章難度：1）6.新開一瓶質(zhì)控品重測(cè)失控項(xiàng)目，如果在控，說明是(所屬章節(jié)：第5章，難度：1)A、校準(zhǔn)品失效B、偶然誤差C、系統(tǒng)誤差D、質(zhì)控品失效E、試劑質(zhì)量問題7.呼吸性堿中毒是由于(所屬章節(jié)：第9章，難度：1)A、血漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致B、血漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致C、血漿PCO2原發(fā)性增高所致D、血漿PCO2原發(fā)性下降所致E、血漿HCO3-與PCO2同時(shí)增加所致8.溶血標(biāo)本導(dǎo)致K離子檢測(cè)結(jié)果明顯減低（章節(jié)：第五章難度：1）9.水平衡紊亂包括總體水過多、總體水過少和三種情況(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)10.屬于α1區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)有(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、AAGB、AFPC、HDLD、CpE、AAT11.葉酸在體內(nèi)的活性形式是(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、FH2B、FH4C、FMND、四氫蝶呤E、TPP12.參考方法能在條件優(yōu)越的實(shí)驗(yàn)室用于常規(guī)分析，但主要用于鑒定常規(guī)方法的準(zhǔn)確性。（章節(jié)：第五章難度：1）13.判斷前列腺癌最重要的指標(biāo)之一是ACP（章節(jié)：第六章難度：1）14.下面不是Hb對(duì)O2親和力依賴因素的是(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、PO2B、SO2C、pHD、2，3-DPGE、溫度15.LDH1工酶的四聚體組成為(所屬章節(jié)：第4章，難度：2)A、M4B、H4C、H1M3D、H3M1E、H2M216.血清脂肪酶增高可見于下列疾病的是A、慢性胃炎B、胰腺炎C、腮腺炎D、巨淀粉酶血癥E、肝炎17.餐后2小時(shí)血糖（章節(jié)：第7章難度：3）18.1,25-(OH)2D3總的生理作用是(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、使血鈣升高，血磷降低B、使血鈣降低，血磷升高C、使血鈣、血磷升高D、使血鈣、血磷降低E、不同年齡段生理作用不同19.下列酶在肝臟中含量的是(所屬章節(jié)：第11章，難度：2)A、ALPB、ASTC、CKD、GGTE、LDH20.診斷糖尿病急性并發(fā)癥的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、尿白蛋白B、空腹血漿葡萄糖濃度C、葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)D、血和尿酮體測(cè)定E、血漿C肽濃度21.以下哪些是血漿蛋白質(zhì)的功能(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、營養(yǎng)作用B、維持血漿膠體滲透壓C、運(yùn)輸載體D、代謝調(diào)控E、免疫防御22.妊娠期胎盤催乳素異常增高可見于(所屬章節(jié)：第19章，難度：1)A、胎盤功能低下B、妊娠期高血壓C、異位妊娠D、葡萄胎E、妊娠期糖尿病23.臨床檢測(cè)急性心肌梗死時(shí)LD和LD同工酶的應(yīng)用原則是什么？（章節(jié)：第一章-考試難度：4)24.P/O比值（章節(jié)：第三章難度：3）25.何為心肌損傷標(biāo)志物，并至少說出3個(gè)指標(biāo)。26.理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)符合哪些條件？（章節(jié)：第一章難度：4)27.酶活性測(cè)定的定時(shí)法有何優(yōu)缺點(diǎn)？28.血清鈣減低不出現(xiàn)于(所屬章節(jié)：第15章，難度：2)A、維生素缺D缺乏B、甲狀旁腺功能低下C、血漿蛋白減低時(shí)D、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移E、嚴(yán)重乳糜瀉時(shí)29.對(duì)胚胎和胎兒功能發(fā)育描述不正確的是(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)A、胎兒肺臟發(fā)育應(yīng)形成具有充足表面積的肺泡B、妊娠22-24周后，骨髓為主要的造血器官C、胎兒肝臟合成蛋白質(zhì)所需氨基酸主要由母體血液經(jīng)胎盤逆濃度差主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒血液循環(huán)D、胎兒的水、電解質(zhì)平衡主要靠胎盤完成E、中期妊娠時(shí)胎兒血液中最主要的血紅蛋白為胚胎型血紅蛋白30.停經(jīng)后的第一天，有多少受檢者血hCG可出現(xiàn)顯著升高(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、20%B、50%C、80%D、100%31.Ⅲ型高脂血癥的特征是(所屬章節(jié)：第8章，難度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升{D、LDL升高E、CM升高32.Alb的主要作用是(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、營養(yǎng)作用B、抑制組織蛋白酶C、轉(zhuǎn)運(yùn)鐵D、結(jié)合血紅蛋白E、免疫防御33.IMA（章節(jié)：第一章難度：3）34.AG（章節(jié)：第四章難度：3）35.引起原發(fā)性骨質(zhì)疏松常見的原因有哪些？36.血漿中TG主要由血漿中什么脂蛋白運(yùn)輸(所屬章節(jié)：第8章，難度：3)A、HDLB、LDLC、VIDLD、CME、Lp(a)37.糖尿病的早期篩查指標(biāo)包括自身抗體、血糖、基因類標(biāo)志。(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)38.下述影響血中尿素濃度的原因中，應(yīng)除外(所屬章節(jié)：第13章，難度：1)A、循環(huán)血量異常B、肝臟功能狀態(tài)C、機(jī)體肌肉重量D、蛋白質(zhì)攝入量E、腎臟功能狀態(tài)39.呼吸鏈（章節(jié)：第三章難度：3）40.血氧飽和度（章節(jié)：第一章難度：3）41.溶骨作用（章節(jié)：第一章-考試難度：3）42.CT對(duì)鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用是(所屬章節(jié)：第15章，難度：1)A、血鈣升{，血磷降低B、血鈣降低，血磷升高C、血鈣升高，血磷升高D、血鈣降低，血磷降低E、尿鈣降低，尿磷升高43.連續(xù)監(jiān)測(cè)法（章節(jié)：第5章難度：3）44.生物轉(zhuǎn)化的作用分為兩相反應(yīng)，氧化、還原和水解反應(yīng)為第一相反應(yīng);為第二相反應(yīng)。(所屬章節(jié)：第12章，難度：3)45.黃疸（章節(jié)：第三章難度：3）46.請(qǐng)述高尿酸血癥的病因。47.腎小管的重吸收最重要的部位是(所屬章節(jié)：第13章，難度：2)A、近曲小管B、遠(yuǎn)曲小管C、髓袢細(xì)段D、髓袢粗段E、集合管48.腎臟的基本功能是泌尿和內(nèi)分泌功能。（章節(jié)：第十三章難度：1）49.低血糖（章節(jié)：第一章-考試難度：3）50.血漿與細(xì)胞間液組成成分的差別是(所屬章節(jié)：第9章，難度：2)A、陽離子種類不同B、陰離子種類不同C、陰離子含量不同D、陽離子含量不同E、蛋白質(zhì)含量不同51.年青肺氣腫者，可能為哪項(xiàng)蛋白缺陷（）(所屬章節(jié)：第6章，難度：1)A、ALBB、AAGC、HpD、AMGE、AAT52.下列哪項(xiàng)符合妊娠期羊水組成的描述(所屬章節(jié)：第19章，難度：2)A、滲透壓逐漸升高B、尿素濃度降低C、蛋白質(zhì)含量遞減D、不含胎兒頭發(fā)和胎毛E、妊娠早期羊水組成類似于細(xì)胞外液53.膽汁酸代謝紊亂見于先天性疾病、腸道疾病、{脂血癥和。(所屬章節(jié)：第12章，難度：4)54.陰離子隙（章節(jié)：考試難度：3）55.生化分析儀最重要的性能指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、分析速度B、精密度和準(zhǔn)確度C、實(shí)用性D、自動(dòng)化程度E、檢測(cè)成本56.肌紅蛋白（Mb)在AMI后出現(xiàn)在血清中的時(shí)間為(所屬章節(jié)：第14章，難度：2)A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4～6小時(shí)E、8～12小時(shí)57.臨床生物化學(xué)（章節(jié)：第1章難度：3）58.反映機(jī)體長(zhǎng)期血糖平均水平的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、空腹血糖B、晚期糖基化終末產(chǎn)物C、糖化白蛋白D、HbAlcE、空腹胰島素59.關(guān)于前清蛋白的描述以下哪項(xiàng)不對(duì)(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、是運(yùn)載蛋白B、是營養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)C、是肝功能不全的敏感指標(biāo)D、不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白E、分子量比清蛋白小60.可在傳染性肝炎臨床癥狀出現(xiàn)之前就急劇升高的血清酶是(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、乳酸脫氫酶B、肌酸激酶C、堿性磷酸酶D、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶61.體液包括血漿和組織液（章節(jié)：第十章難度：1）62.對(duì)陰離子間隙的敘述錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第9章，難度：3)A、是指細(xì)胞外液未測(cè)陰離子與未測(cè)定陽離子之差B、公式為AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO3-)C、臨床以AG升高多見D、臨床以AG降低多見E、對(duì)代謝性酸中毒有鑒別診斷的作用63.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APP）（章節(jié)：第一章難度：3）64.反映膽汁淤積為主的酶是(所屬章節(jié)：第12章，難度：2)A、LDHB、GGTC、CEAD、CA125E、LCAT65.AFPvariant（章節(jié)：第一章難度：3）66.克山病的發(fā)病原因之一是由于缺乏(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、硒B、鐵C、磷D、錳E、鈣67.甲狀腺不發(fā)育或是發(fā)育不全可引起先天性甲狀腺功能減退（章節(jié)：第十七章難度：1）68.脂蛋白（章節(jié)：第一章難度：3）69.血清堿性磷酸酶升高最常見于(所屬章節(jié)：第11章，難度：3)A、急性腎炎B、急性肝炎C、惡性貧血D、甲狀腺功能低下E、梗阻性黃疸70.同工酶分析方法有哪些？（章節(jié)：第二章難度：4)71.膽色素（章節(jié)：第三章難度：3）72.內(nèi)皮素（章節(jié)：第14章難度：3）73.血糖測(cè)定的參考方法是(所屬章節(jié)：第7章，難度：1)A、鄰甲苯胺法B、己糖激酶法C、葡萄糖氧化酶法D、葡萄糖脫氫酶法E、同位素稀釋-質(zhì)譜法74.關(guān)于C肽，下列說法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、沒有生物活性B、C肽和胰島素等摩爾數(shù)分泌入血C、主要從腎臟排泄D、C肽的半壽期比胰島素更短E、禁食后血漿C肽濃度比血胰島素濃度高75.維生素K又稱(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、凝血維生素B、硫胺素C、核黃素D、鈷胺素E、轉(zhuǎn)鈷胺素76.酶促反應(yīng)時(shí)間進(jìn)程曲線（章節(jié)：第4章難度：3）77.對(duì)血清總蛋白參考區(qū)間的描述以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)A、《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定為65？85g/LB、隨年齡增大有所增高C、60歲后稍有下降D、直立行走時(shí)比臥床時(shí)高E、住院患者比較高78.腎單位是由腎小體、腎小管和集合管組成。（章節(jié)：第十三章難度：1）79.細(xì)胞內(nèi)高鉀和低鈉是依靠(所屬章節(jié)：第9章，難度：1)A、膜的滲透性B、膜上的鉀鈉泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、離子間交換D、電荷平衡E、細(xì)胞內(nèi)外的濃度80.PTH使血鈣和血磷濃度增高（章節(jié)：第十一章難度：1）81.回收實(shí)驗(yàn)是評(píng)價(jià)系統(tǒng)誤差的性質(zhì)。（章節(jié)：第五章難度：1）82.OGTT（章節(jié)：第一章難度：3）83.IFCC推薦法測(cè)定CK的激活劑是、巰基乙醇和N-乙酰半胱氨酸。(所屬章節(jié)：第11章，難度：4)84.血脂檢測(cè)一般樣本的采集和處理有什么基本的要求？85.線性范圍實(shí)驗(yàn)最理性的樣本是健康成年人的新鮮低值和高值血清標(biāo)本。（章節(jié)：第五章難度：1）86.測(cè)定維生素A不能采用的方法是(所屬章節(jié)：第10章，難度：3)A、分光光度法B、高效液相色譜法C、熒光光度法D、原子吸收分光光度法E、化學(xué)發(fā)光法87.核酸的變性（章節(jié)：第二章難度：3）88.關(guān)于終點(diǎn)法錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、當(dāng)反應(yīng)達(dá)平衡時(shí)吸光度不改變B、終點(diǎn)分析的測(cè)光點(diǎn)由時(shí)間-吸光度曲線選擇.C、終點(diǎn)時(shí)吸光度達(dá)最大D、分為正向終點(diǎn)法和負(fù)向終點(diǎn)法E、根據(jù)平衡點(diǎn)吸光度的大小算出待測(cè)物濃度89.早孕診斷指標(biāo)是hCG.()（章節(jié)：第十七章難度：1）90.只用于妊娠早期胎兒先天缺陷篩查的指標(biāo)是(所屬章節(jié)：第19章，難度：1)A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A91.胎兒先天缺陷的母體血清篩查指標(biāo)有(所屬章節(jié)：第19章，難度：3)A、甲胎蛋白B、胎盤堿性磷酸酶C、hCGD、催乳素E、游離雌三醇E392.某患者動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)為：pH=7.36，PCO2=30mmHg，SB=19mmol/L,AB=18mmol/L，BE=-5mmol/L，可考慮為(所屬章節(jié)：第9章，難度：3)A、代償型呼吸性酸中毒B、代償型代謝性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂93.構(gòu)成超氧化物歧化酶、賴氨酰氧化酶等的是(所屬章節(jié)：第10章，難度：2)A、錳B、鈷C、銅D、鋅E、硒94.工具酶(reagentenzymes)（章節(jié)：第4章難度：3）95.反映機(jī)體2？3周前血糖平均水平的是(所屬章節(jié)：第7章，難度：2)A、空腹血糖B、晚期糖基化終末產(chǎn)物C、糖化白蛋白D、HbAlcE、空腹胰島素96.在血清蛋白電泳中，結(jié)合珠蛋白在球蛋白區(qū)帶，轉(zhuǎn)鐵蛋白在球蛋白區(qū)帶。(所屬章節(jié)：第6章，難度：2)97.酶活性測(cè)定一般采用(所屬章節(jié)：第5章，難度：2)A、―點(diǎn)終點(diǎn)法B、兩點(diǎn)終點(diǎn)法C、連續(xù)監(jiān)測(cè)法D、濁度法E、固定時(shí)間法98.空腹是指持續(xù)12小時(shí)以上無任何熱量的攝入。（章節(jié)：第八章難度：1）99.以下哪些是血漿蛋白質(zhì)的功能（）(所屬章節(jié)：第6章，難度：3)A、營養(yǎng)作用B、維持血漿膠壓C、運(yùn)輸載體D、代謝調(diào)控E、免疫防御100.糖尿病有哪幾種類型？(所屬章節(jié)：第7章，難度：3)A、Ⅰ型糖尿病B、Ⅱ型糖尿病C、特殊類型糖尿病D、妊娠性糖尿病E、胰島素依賴型卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:底物啟動(dòng)模式某些干擾物2.正確答案:正確3.正確答案:正確4.正確答案:最大反應(yīng)速度時(shí)間5.正確答案:正確6.正確答案:D7.正確答案:D8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:體內(nèi)水分布異常10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:B12.正確答案:正確13.正確答案:正確14.正確答案:B15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:在口服75g葡萄糖或100g饅頭餐后，從吃第一口飯的時(shí)間開始計(jì)算，然后測(cè)量2小時(shí)后的血糖值。是一種簡(jiǎn)化的葡萄糖耐量試驗(yàn)，餐前血糖水平、進(jìn)食的種類和時(shí)間、胃腸道的消化和吸收功能等多種因素都可影響餐后血糖濃度。適用于監(jiān)測(cè)空腹血糖已獲良好控制但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者5,是心血管疾病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:E23.正確答案:(1)限制LD應(yīng)用，不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，對(duì)病人作個(gè)案處理，主要用于排除急性心肌梗死診斷；（2）在胸痛發(fā)作24h后測(cè)定LD同工酶作為CK-MB補(bǔ)充；（2）LD出現(xiàn)較遲，如果CK-MB或cTn已有陽性結(jié)果，AMI診斷明確，就沒有必要再檢測(cè)LD和LD同工酶。24.正確答案:指氧化磷酸化過程中，每消耗1/2摩爾O2所生成ATP的摩爾數(shù)（或一對(duì)電子通過氧化呼吸鏈傳遞給氧所生成ATP分子數(shù)）。25.正確答案:心肌損傷標(biāo)志物是具有心肌特異性，當(dāng)心肌損傷時(shí)，可大量釋放至循環(huán)血液中，檢測(cè)其血濃度變化，可診斷心肌損傷及其程度。如CK-MB、cTnI、Mb、cTnT等。26.正確答案:理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)符合以下條件：①敏感性高；②特異性高；③腫瘤標(biāo)志物的濃度和腫瘤大小相關(guān)，標(biāo)志半壽期短，有效治療后很快下降，能較快反映體內(nèi)腫瘤的實(shí)際情況；④腫瘤標(biāo)志物濃度和腫瘤轉(zhuǎn)移、惡性程度有關(guān)，能協(xié)助腫瘤分期和預(yù)后判斷；⑤存在于體液特別是血液中易于檢測(cè)。27.正確答案:定時(shí)法的主要優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備簡(jiǎn)單，操作方便，檢測(cè)過程中不需要恒溫設(shè)備，用分光光度計(jì)即可測(cè)定，也不用考慮顯色劑對(duì)酶活性的影響，是早期測(cè)定酶活性濃度的常用方法。定時(shí)法的主要缺點(diǎn)是難以確定選