2022年浙江省寧波市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合

2022年浙江省寧波市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

2.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

3.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

4.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈擴(kuò)張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

5.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

6.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

7.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強(qiáng)

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

8.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

9.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

10.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

二、A1/A2題型(20題)11.肺氣腫患者肺部叩診為

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

12.脊髓后索受損時

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

13.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

A.煩躁不安B.嗜睡C.血壓D.口唇櫻紅

14.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

15.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門D.頸靜脈孔E.盲孔

16.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

17.觸診對全身哪個部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.闌尾動脈發(fā)自

A.空腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.回結(jié)腸動脈D.左結(jié)腸動脈E.右結(jié)腸動脈

19.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項屬于腎前性的

A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實質(zhì)病變E.腎毒素

20.引起血小板聚集第二時相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

21.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鳴音C.哨笛音D.支氣管語音E.飛箭音和絲絲音

22.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

23.嗜堿性粒細(xì)胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

24.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

25.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

26.縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是

A.多晨咳、少痰B.壓迫性撕啞咳散C.犬吠樣咳嗽D.痰中帶血高調(diào)咳嗽E.金屬音咳嗽

27.患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示

A.胃腸道穿孔B.化膿性膽囊炎C.內(nèi)臟器官破裂D.急性腸梗阻E.腸結(jié)核

28.輸尿管的三個狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

29.各類休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

30.判斷貧血及其程度的最重要指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細(xì)胞沉降率D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E.紅細(xì)胞比容

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

32.醫(yī)院獲得性肺炎包括入院時存在或處于潛伏期的肺部感染。()

A.正確B.錯誤

33.急性一氧化碳中毒時測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時B.12小時后C.24小時后D.36小時后

34.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

35.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

36.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

37.如何進(jìn)行糖尿病病人足部的護(hù)理?

38.糖尿病足

39.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。()

A.正確B.錯誤

40.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

42.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項是錯誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

43.腎損傷病人絕對臥床時間為()。

A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1月D.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

44.三腔二囊管壓迫止血時先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣。()

A.正確B.錯誤

45.處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護(hù)理診斷

47.麻醉床的目的是（）。A.準(zhǔn)備迎接新病人B.保持病室整潔C.供暫離床病人使用D.預(yù)防并發(fā)癥

48.輸血過程中最多見的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

49.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

50.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時骶部的褥瘡

51.醫(yī)院

52.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

53.壓瘡

54.臨終關(guān)懷

55.無菌技術(shù)

參考答案

1.C

2.A

3.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

4.D

5.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4～6小時，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

6.B

7.D

8.B

9.B

10.D

11.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

12.E

13.B呼吸深而快是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)心率失常、血壓下降、面部潮紅及頭痛、頭暈、嗜睡，對稱性肌張力減退，腱反射減弱或消失。

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.B

16.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

17.C

18.C回結(jié)腸動脈為腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下至盲腸附近，分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中至闌尾的分支稱闌尾動脈。

19.A腎前性腎衰見于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病，如嚴(yán)重脫水、大出血等。

20.A血小板聚集分兩個時相，參與第一時相的為外源性TXA2，參與第二時相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。

21.D干性啰音按其性質(zhì)可分為：①鼾音，是一種音調(diào)低而短的干性啰音，很像鼾睡時打呼嚕的聲音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。②哨笛音，一種音調(diào)高而尖的千性啰音，常被描述為絲絲樣、飛箭樣、鳥鳴樣等，多發(fā)生于較細(xì)的支氣管。③哮鳴音，為高調(diào)而尖的干性啰音，與哨笛音相似，其特點(diǎn)為吸氣時間正?；蛏远?，而呼氣時間明顯延長，同時滿布兩肺野。

22.D

23.C

24.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

25.B

26.E縱隔腫瘤、支氣管癌或主動脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時音調(diào)可呈金屬樣。

27.D急性腸梗阻臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。

28.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結(jié)石易在這些狹窄處滯留。

29.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

30.B

31.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴(kuò)大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

32.B入院時存在或處于潛伏期的肺部感染屬于社區(qū)獲得性肺炎。

33.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時。離開現(xiàn)場后數(shù)小時后碳氧血紅蛋白會逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時以后測定，診斷價值不大。

34.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。急性膀朧炎無腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

35.(1)補(bǔ)充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳,在充分輸血、補(bǔ)液

36.地西洋地西洋

37.(1)足部觀察：每日檢查雙足一次觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動以促進(jìn)血液循環(huán)避免同姿勢站立過久。坐位時避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、(1)足部觀察：每日檢查雙足一次,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化,注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等,及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足,做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部,按摩方向由足端往上,避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動,以促進(jìn)血液循環(huán),避免同姿勢站立過久。坐位時,避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖,避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境,使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、

38.糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。

39.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成而達(dá)至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質(zhì)激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應(yīng)較多，不適用。

40.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時間不宜過長應(yīng)間歇吸入必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時間不宜過長,應(yīng)間歇吸入,必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

41.ABCDE

42.B

43.D

44.B應(yīng)為：先向胃氣囊注氣，再向食管氣囊注氣

45.B

46.護(hù)理診斷——是關(guān)于家庭或社區(qū)對現(xiàn)存和潛在的健康問題以及生命過程的一種臨床判斷是護(hù)士為了達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷——是關(guān)于家庭或社區(qū)對現(xiàn)存和潛在的健康問題以及生命過程的一種臨床判斷,是護(hù)士為了達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。

47.D

48.A

49.ABCD

50.AC

51.醫(yī)院——指人群和特殊人群防病、治病的場所。醫(yī)院——指人群和特殊人群防病、治病的場所。

52.B

53.壓瘡：指局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。壓瘡：指局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。

54.臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧包括生理、心理、社會等方面主要是為臨終病人緩解痛苦使生命得到尊重癥狀得到控制提高生命質(zhì)量家屬的身心健康得到維護(hù)使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧,包括生理、心理、社會等方面,主要是為臨終病人緩解痛苦,使生命得到尊重,癥狀得到控制,提高生命質(zhì)量,家屬的身心健康得到維護(hù),使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

55.無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中保持無菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保持無菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。2022年浙江省寧波市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

2.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

3.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

4.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈擴(kuò)張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

5.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

6.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

7.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強(qiáng)

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

8.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

9.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

10.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

二、A1/A2題型(20題)11.肺氣腫患者肺部叩診為

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

12.脊髓后索受損時

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

13.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

A.煩躁不安B.嗜睡C.血壓D.口唇櫻紅

14.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

15.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門D.頸靜脈孔E.盲孔

16.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

17.觸診對全身哪個部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.闌尾動脈發(fā)自

A.空腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.回結(jié)腸動脈D.左結(jié)腸動脈E.右結(jié)腸動脈

19.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項屬于腎前性的

A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實質(zhì)病變E.腎毒素

20.引起血小板聚集第二時相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

21.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鳴音C.哨笛音D.支氣管語音E.飛箭音和絲絲音

22.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

23.嗜堿性粒細(xì)胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

24.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

25.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

26.縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是

A.多晨咳、少痰B.壓迫性撕啞咳散C.犬吠樣咳嗽D.痰中帶血高調(diào)咳嗽E.金屬音咳嗽

27.患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示

A.胃腸道穿孔B.化膿性膽囊炎C.內(nèi)臟器官破裂D.急性腸梗阻E.腸結(jié)核

28.輸尿管的三個狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

29.各類休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

30.判斷貧血及其程度的最重要指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細(xì)胞沉降率D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E.紅細(xì)胞比容

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

32.醫(yī)院獲得性肺炎包括入院時存在或處于潛伏期的肺部感染。()

A.正確B.錯誤

33.急性一氧化碳中毒時測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時B.12小時后C.24小時后D.36小時后

34.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

35.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

36.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

37.如何進(jìn)行糖尿病病人足部的護(hù)理?

38.糖尿病足

39.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。()

A.正確B.錯誤

40.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

42.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項是錯誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

43.腎損傷病人絕對臥床時間為()。

A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1月D.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

44.三腔二囊管壓迫止血時先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣。()

A.正確B.錯誤

45.處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護(hù)理診斷

47.麻醉床的目的是（）。A.準(zhǔn)備迎接新病人B.保持病室整潔C.供暫離床病人使用D.預(yù)防并發(fā)癥

48.輸血過程中最多見的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

49.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

50.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時骶部的褥瘡

51.醫(yī)院

52.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

53.壓瘡

54.臨終關(guān)懷

55.無菌技術(shù)

參考答案

1.C

2.A

3.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

4.D

5.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4～6小時，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

6.B

7.D

8.B

9.B

10.D

11.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

12.E

13.B呼吸深而快是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)心率失常、血壓下降、面部潮紅及頭痛、頭暈、嗜睡，對稱性肌張力減退，腱反射減弱或消失。

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.B

16.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

17.C

18.C回結(jié)腸動脈為腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下至盲腸附近，分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中至闌尾的分支稱闌尾動脈。

19.A腎前性腎衰見于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病，如嚴(yán)重脫水、大出血等。

20.A血小板聚集分兩個時相，參與第一時相的為外源性TXA2，參與第二時相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。

21.D干性啰音按其性質(zhì)可分為：①鼾音，是一種音調(diào)低而短的干性啰音，很像鼾睡時打呼嚕的聲音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。②哨笛音，一種音調(diào)高而尖的千性啰音，常被描述為絲絲樣、飛箭樣、鳥鳴樣等，多發(fā)生于較細(xì)的支氣管。③哮鳴音，為高調(diào)而尖的干性啰音，與哨笛音相似，其特點(diǎn)為吸氣時間正?；蛏远蹋魵鈺r間明顯延長，同時滿布兩肺野。

22.D

23.C

24.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

25.B

26.E縱隔腫瘤、支氣管癌或主動脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時音調(diào)可呈金屬樣。

27.D急性腸梗阻臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。

28.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結(jié)石易在這些狹窄處滯留。

29.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

30.B

31.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴(kuò)大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

32.B入院時存在或處于潛伏期的肺部感染屬于社區(qū)獲得性肺炎。

33.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時。離開現(xiàn)場后數(shù)小時后碳氧血紅蛋白會逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時以后測定，診斷價值不大。

34.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。急性膀朧炎無腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

35.(1)補(bǔ)充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳,在充分輸血、補(bǔ)液

36.地西洋地西洋

37.(1)足部觀察：每日檢查雙足一次觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動以促進(jìn)血液循環(huán)避免同姿勢站立過久。坐位時避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、(1)足部觀察：每日檢查雙足一次,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化,注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等,及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足,做好相應(yīng)處理。(2)促進(jìn)足部循環(huán)：①經(jīng)常按摩足部,按摩方向由足端往上,避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進(jìn)行適度的運(yùn)動,以促進(jìn)血液循環(huán),避免同姿勢站立過久。坐位時,避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖,避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境,使用熱水袋應(yīng)避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應(yīng)選擇輕巧柔軟、

38.糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。糖尿病足：是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(躁關(guān)節(jié)或以下的部分)感染、潰瘍和(或)深部組織破壞。

39.B用于治療感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為非街體類抗炎藥，其通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成而達(dá)至消炎止痛，緩解發(fā)熱、肌肉酸痛的目的。腎上腺糖皮質(zhì)激素雖能緩解上述癥狀，但不良反應(yīng)較多，不適用。

40.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時間不宜過長應(yīng)間歇吸入必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時間不宜過長,應(yīng)間歇吸入,必要時給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

41.ABCDE

42.B

43.D

44.B應(yīng)為：先向胃氣囊注氣，再向食管氣囊注氣

45.B

46.護(hù)理診斷——是關(guān)于家庭或社區(qū)對現(xiàn)存和潛在的健康問題以及生命過程的一種臨床判斷是護(hù)士為了達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷——是關(guān)于家庭或社區(qū)對現(xiàn)存和潛在的健康問題以及生命過程的一種臨床判斷,是護(hù)士為了達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。

47.D

48.A

49.ABCD

50.AC

51.醫(yī)院——指人群和特殊人群防病、治病的場所。醫(yī)院——指人群和特殊人群防病、治病的場所。

52.B

53.壓瘡：指局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。壓瘡：指局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。

54.臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧包括生理、心理、社會等方面主要是為臨終病人緩解痛苦使生命得到尊重癥狀得到控制提高生命質(zhì)量家屬的身心健康得到維護(hù)使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。臨終關(guān)懷：是有組織地向臨終病人及其家屬提供一種全面的照顧,包括生理、心理、社會等方面,主要是為臨終病人緩解痛苦,使生命得到尊重,癥狀得到控制,提高生命質(zhì)量,家屬的身心健康得到維護(hù),使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

55.無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中保持無菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中,保持無菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。2022年浙江省寧波市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

2.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

3.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

4.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈擴(kuò)張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

5.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

6.代謝性酸中毒原發(fā)改變?yōu)?)。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]減少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]減少

E.P(CO2)增高

7.單純二尖瓣狹窄M型超聲心動圖不出現(xiàn)（）

A.左房增大

B.二尖瓣后葉為中間位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活動曲線增粗、回聲增強(qiáng)

E.二尖瓣前葉舒張期呈“城墻樣”改變

8.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

9.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

10.前庭蝸器包括（）

A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內(nèi)耳

E.外耳、鼓室和內(nèi)耳

二、A1/A2題型(20題)11.肺氣腫患者肺部叩診為

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實音

12.脊髓后索受損時

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

13.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

A.煩躁不安B.嗜睡C.血壓D.口唇櫻紅

14.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先應(yīng)想到的原因是

A.手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B.膈下感染C.腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D.粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E.術(shù)后腸粘連

15.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門D.頸靜脈孔E.盲孔

16.肌肉收縮和舒張的最基本單位是

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌小節(jié)D.粗細(xì)肌絲E.收縮蛋白

17.觸診對全身哪個部位的檢查最重要

A.頭頸部B.胸部C.腹部D.四肢E.皮膚

18.闌尾動脈發(fā)自

A.空腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.回結(jié)腸動脈D.左結(jié)腸動脈E.右結(jié)腸動脈

19.下列所致急性腎衰竭因素中，哪項屬于腎前性的

A.嚴(yán)重脫水B.尿路結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎實質(zhì)病變E.腎毒素

20.引起血小板聚集第二時相的是

A.內(nèi)源性ADP與TXA2

B.內(nèi)源性ATP與PGI2

C.血小板嶙脂膠粒

D.外源性ADP與TXA2

E.外源性ATP與PGI2

21.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鳴音C.哨笛音D.支氣管語音E.飛箭音和絲絲音

22.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

23.嗜堿性粒細(xì)胞

A.胞體呈扁形B.直徑為6~8jumC.胞體呈圓形D.胞核分5葉E.核著色較深

24.術(shù)后6天發(fā)熱，最可能是

A.致熱源引起B(yǎng).脫水引起C.感染引起D.肺不張引起E.代謝及內(nèi)分泌異常引起

25.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補(bǔ)充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補(bǔ)充新鮮血2單位

26.縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是

A.多晨咳、少痰B.壓迫性撕啞咳散C.犬吠樣咳嗽D.痰中帶血高調(diào)咳嗽E.金屬音咳嗽

27.患者劇烈腹痛，伴嘔吐腹脹，無排氣排便，常提示

A.胃腸道穿孔B.化膿性膽囊炎C.內(nèi)臟器官破裂D.急性腸梗阻E.腸結(jié)核

28.輸尿管的三個狹窄，由起始端至末端依次為

A.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

B.出腎門處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

C.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

E.與腎盂移行處、與髂血管交叉處、膀胱后部

29.各類休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

30.判斷貧血及其程度的最重要指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細(xì)胞沉降率D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)E.紅細(xì)胞比容

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

32.醫(yī)院獲得性肺炎包括入院時存在或處于潛伏期的肺部感染。()

A.正確B.錯誤

33.急性一氧化碳中毒時測定碳氧血，紅蛋白而t標(biāo)本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時B.12小時后C.24小時后D.36小時后

34.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

35.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

36.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

37.如何進(jìn)行糖尿病病人足部的護(hù)理?

38.糖尿病足

39.主要用于感冒引起的發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素。()

A.正確B.錯誤

40.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū)，防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

42.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項是錯誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

43.腎損傷病人絕對臥床時間為()。

A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1月D.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周

44.三腔二囊管壓迫止血時先向食管氣囊注氣，再向胃氣囊注氣。()

A.正確B.錯誤

45.處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是()。

A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護(hù)理診斷

47.麻醉床的目的是（）。A.準(zhǔn)備迎接新病人B.保持病室整潔C.供暫離床病人使用D.預(yù)防并發(fā)癥

48.輸血過程中最多見的輸血反應(yīng)是()。

A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞

49.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復(fù)健康C.維持健康D.促進(jìn)健康

50.下列屬于醫(yī)院感染的疾病()。

A.靜脈輸液的發(fā)熱反應(yīng)B.流感C.住院病人發(fā)熱出現(xiàn)的口腔感染D.入院時骶部的褥瘡

51.醫(yī)院

52.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

53.壓瘡

54.臨終關(guān)懷

55.無菌技術(shù)

參考答案

1.C

2.A

3.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

4.D

5.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4～6小時，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

6.B

7.D

8.B

9.B

10.D

11.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

12.E

13.B呼吸深而快是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)心率失常、血壓下降、面部潮紅及頭痛、頭暈、嗜睡，對稱性肌張力減退，腱反射減弱或消失。

14.B膈下感染、積膿可刺激膈肌引起頑固性呃逆。

15.B

16.C肌小節(jié)為肌原纖維上每一段位于兩條Z線之間的區(qū)域，是肌肉收縮、舒張的最基本單位。

17.C

18.C回結(jié)腸動脈為腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下至盲腸附近，分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。其中至闌尾的分支稱闌尾動脈。

19.A腎前性腎衰見于可造成有效循環(huán)血量銳減的疾病，如嚴(yán)重脫水、大出血等。

20.A血小板聚集分兩個時相，參與第一時相的為外源性TXA2，參與第二時相凝聚的為內(nèi)源性TXA2,第二時相的血小板聚集更穩(wěn)固。

21.D干性啰音按其性質(zhì)可分為：①鼾音，是一種音調(diào)低而短的干性啰音，很像鼾睡時打呼嚕的聲音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。②哨笛音，一種音調(diào)高而尖的千性啰音，常被描述為絲絲樣、飛箭樣、鳥鳴樣等，多發(fā)生于較細(xì)的支氣管。③哮鳴音，為高調(diào)而尖的干性啰音，與哨笛音相似，其特點(diǎn)為吸氣時間正?；蛏远蹋魵鈺r間明顯延長，同時滿布兩肺野。

22.D

23.C

24.C術(shù)后前3天可有手術(shù)吸收熱，再晚時間出現(xiàn)的發(fā)熱，多因感染而起。

25.B

26.E縱隔腫瘤、支氣管癌或主動脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時音調(diào)可呈金屬樣。

27.D急性腸梗阻臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，即“痛、吐、脹、閉”。

28.C輸尿管全程有三處狹窄：第一狹窄位于腎盂與輸尿管的移行處（起始處）；第二狹窄位于小骨盆上口，跨越髂血管處；第三狹窄在輸尿管斜穿膀胱壁處。腎盂結(jié)石易在這些狹窄處滯留。

29.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

30.B

31.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴(kuò)大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

32.B入院時存在或處于潛伏期的肺部感染屬于社區(qū)獲得性肺炎。

33.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標(biāo)，采取血標(biāo)本一定要早期、及時。離開現(xiàn)場后數(shù)小時后碳氧血紅蛋白會逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時以后測定，診斷價值不大。

34.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。急性膀朧炎無腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

35.(1)補(bǔ)充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確