心理咨詢技能1、20

國家職業(yè)資格心理咨詢師培訓(xùn)課程心理咨詢技能主要內(nèi)容引言建立咨詢關(guān)系制定咨詢方案個(gè)體咨詢技能團(tuán)體咨詢技能心理咨詢技能（一）引言有效解決求助者的心理問題是否得到科學(xué)？工作對(duì)象是誰？（凡是有心理問題的都是求助者？）愿意求助者是來訪者，求助是解決他人的問題，解決他人的問題不是求助者。求助者解決什么樣的問題？咨詢師解決求助者的心理問題，而不是其它問題。是幫助心理問題，不是關(guān)注具體問題。咨詢師在幫助求助者解決心理問題的時(shí)候，怎么解決？采取科學(xué)的理論和方法來解決問題。心理咨詢師的定義？利用心理學(xué)的理論和方法，幫助求助者解決心理問題的那些專業(yè)人士，叫心理咨詢師。心理治療師－衛(wèi)生部心理保健師－人事部 不同的部心理咨詢師－勞動(dòng)部心理咨詢師是正規(guī)的，有科學(xué)體系的職業(yè)。怎樣維護(hù)咨詢師的身心健康？心理咨詢師有職業(yè)的理念，有職業(yè)的要求。1、模式：建立在求助者主動(dòng)的基礎(chǔ)上。2、關(guān)系：求助的關(guān)系（職業(yè)性、指導(dǎo)性、契約性、目標(biāo)、時(shí)間、實(shí)效性）3、原則：尊嚴(yán)、價(jià)值中立和人格、保密、避免雙重關(guān)系、自我保護(hù)（務(wù)，危機(jī)及特殊問題除外。關(guān)于“心理醫(yī)生”不是普遍意義上“醫(yī)生”的一個(gè)分科。人”理應(yīng)最昂貴”，因?yàn)樾睦磲t(yī)生心理咨詢師的條件？個(gè)人的品格：個(gè)性特征是什么？自己的內(nèi)心深處某些東西是什么？包括應(yīng)該非常清楚的能夠回答我們自己的價(jià)值觀是什么？我們內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)是什么？如：性格比較急不適合做心理咨詢師，因?yàn)樽鲂睦碜稍兪且粋€(gè)啟發(fā)引導(dǎo)求助者的一個(gè)過程，是慢功夫。３、要有自我平衡的能力：是指平衡自己付性情緒的能力。４、要有知識(shí)技能。心理咨詢技能（二）咨詢關(guān)系的建立主要內(nèi)容咨詢關(guān)系影響因素尊重?zé)崆檎嬲\共情積極關(guān)注心理咨詢師在咨詢時(shí)要做什么事情？１、與求助者構(gòu)建良好的咨詢關(guān)系。２、幫助求助者深化自我認(rèn)識(shí)。求助者產(chǎn)生的心理原因是因?yàn)樽晕艺J(rèn)識(shí)及需求不清楚引發(fā) 產(chǎn)生 指向需求 動(dòng)機(jī) 行為 目標(biāo)目標(biāo)受阻則產(chǎn)生焦慮、抑郁和負(fù)性情緒問題。咨詢師要幫助求助者搞清楚內(nèi)部需求是什么？自我認(rèn)識(shí)清楚就能解決問題。（認(rèn)識(shí)能力、特點(diǎn)、缺點(diǎn)、條件等對(duì)需求的影響）什么是錯(cuò)誤的認(rèn)知？（任務(wù)）沖突都屬于認(rèn)知方面的錯(cuò)誤?，F(xiàn)實(shí)生活中能否保證看問題正確？錯(cuò)誤的結(jié)論和觀點(diǎn)，會(huì)對(duì)行為和情緒有影響。錯(cuò)誤的認(rèn)知會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤賦予的意義。如：錢幣對(duì)事情的解釋，對(duì)外界發(fā)生的事情，會(huì)造成大量錯(cuò)誤賦予的意義。歸因--個(gè)人成功是個(gè)人的內(nèi)部原因，把失敗歸于外部的原因。應(yīng)該歸因到客觀的事物本來的原因。觀念和觀念之間，觀念和行為之間有沖突：舊觀念和新觀念不匹配。心理發(fā)育遲致：身體與心理發(fā)展不一致。如：三歲發(fā)生的事心理咨詢師幫助求助者矯正錯(cuò)誤認(rèn)知，幫助求助者學(xué)會(huì)接受現(xiàn)實(shí)，（接受那些你不，增加的行為模式。咨詢關(guān)系的重要性求助者信任咨詢師，才能暢所欲言，才能采納咨詢師的意見。咨詢師接納求助者，才能更盡心盡力地為求助者服務(wù)。良好的咨詢關(guān)系具有助人效果，也為求助者提供了建立良好關(guān)系的榜樣。良好咨訪關(guān)系是咨詢的第一步，也是咨詢順利進(jìn)行的保證。影響因素咨訪關(guān)系的建立是咨詢師和求助者相互作用的結(jié)果。既與咨詢師有關(guān)，比如咨詢理念、態(tài)度、方法和人格特征等。亦與求助者有關(guān)，如咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、行為方式等。從咨詢師的角度來分析，咨詢師的尊重、溫暖、真誠、積極關(guān)注，特別是共情等建立良好咨訪關(guān)系的必要條件。尊重（一）尊重含義人去對(duì)待。尊重，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)為對(duì)求助者現(xiàn)狀、價(jià)值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護(hù)。尊重求助者，不僅是咨詢師職業(yè)道德的起碼要求，也是助人的基礎(chǔ)條件。無條件的尊重。（二）尊重的意義是建立良好咨訪關(guān)系的重要條件，是有效助人的基礎(chǔ)。可以給求助者創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，從而最大程度地表達(dá)自己。可使求助者感到自己受尊重、被接納，獲得一種自我價(jià)值感。對(duì)某些人具有幫助價(jià)值。（三）如何正確使用尊重首先，尊重意味著完整接納。其次，尊重意味著一視同仁。第三，尊重意味著以禮待人。第四，尊重意味著信任對(duì)方。第五，尊重意味著保護(hù)隱私。熱情熱情與尊重的區(qū)別：尊重更多點(diǎn)平等、禮貌，想保持距離，偏理性成分。熱情更多點(diǎn)友好、熱情，想減少距離，偏感性成分只有尊重，顯得有點(diǎn)客氣，甚至公事公辦。只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措。熱情的表現(xiàn)1．求助者初次來訪時(shí)適當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切2．注意傾聽求助者的敘述3．咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩4真誠真誠一方面可以為求助者提供一個(gè)安全自由的氛圍；另一方面，咨詢師本身的真誠為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣。然而，真誠的表露并不一定完全是順其自然的事情，同樣存在著恰如其分的問題。運(yùn)用不當(dāng)，有時(shí)會(huì)起反作用。如何表達(dá)首先，真誠不等于說實(shí)話。第二，真誠不是自我發(fā)泄。第三，真誠應(yīng)該實(shí)事求是。第四，真誠應(yīng)該適時(shí)適度。練習(xí)：真誠層次分析——例：學(xué)生與老師學(xué)生：在這次考試中，你給了我40可以通過的。老師A：不要責(zé)備我，不是我給你40分，而是你自己丟掉的。老師B：我感到很抱歉，我是非常希望能給你好分?jǐn)?shù)的。老師C：我非常抱歉，恐怕我?guī)筒涣四闶裁矗冶仨毎凑找?guī)定辦事。老師D：你覺得你已學(xué)好了，但是你仍考不好，我真不了解原因在哪兒。老師E：我了解你對(duì)考試分?jǐn)?shù)的失望，多少我也有些責(zé)任，你認(rèn)為我在懲罰你，我對(duì)此感到很難過。共情共情一詞，中文有許多種譯法，如通情達(dá)理、移情、同情、同感、共感、投情、擬情、同理心等等。本書作共情解?！肮睬楹喍灾粗冈O(shè)身處地地體會(huì)、感受對(duì)方。按羅杰斯的觀點(diǎn)，“共情是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。（一）“共情”的三方面含義一是咨詢師借助于求助者的言談舉止，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感、思維；問題的實(shí)質(zhì)；共情傳達(dá)給對(duì)方，以影響對(duì)方并取得反饋。練習(xí)：共情層次分析案例——求助者說：我覺得很難過、很難過，因?yàn)槲覐膩頉]擔(dān)心過高考，就算想，也只是估計(jì)自己能不能取得優(yōu)異成績。唉！想不到居然名落孫ft，真是越想越不服氣?！矣X得考試根本就不能正確評(píng)估一個(gè)人的成績，況且讀書也不是為了考試，這樣我也就想開了，決定工作算了。但我的父母卻罵了我一頓，堅(jiān)持說考上大學(xué)才是有出息，一定要我參加補(bǔ)習(xí)班，然后再考。和他們爭了幾天，都沒結(jié)果，我都煩死了。A：因?yàn)楦呖悸浒瘢阅愀械胶苁?、很難過。咨詢師B很混亂。咨詢師C憤。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實(shí)在有點(diǎn)不情愿，因而內(nèi)心很矛盾。（二）共情在咨詢中的重要性①咨詢師能更準(zhǔn)確地把握材料。②求助者會(huì)感到自己被理解、悅納，從而會(huì)感到愉快、滿足。③促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流。④對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。（三）缺乏共情容易出現(xiàn)的障礙①求助者感到失望②求助者覺得受到傷害③影響求助者自我探索④影響咨詢師對(duì)求助者的反應(yīng)，往往缺乏針對(duì)性。（四）共情表達(dá)的失誤1．直接的指導(dǎo)和引導(dǎo)；2．簡單的判斷和評(píng)價(jià)；3．空洞的說教和勸誡；4．習(xí)慣貼標(biāo)簽和診斷；5．虛假或虛弱的保證；6．排斥消極思想情感。練習(xí)（一）求助者：我真的沒用，公司最近提升了好些人，卻沒有我的份。好幾次我想和經(jīng)理談?wù)?，又總是鼓不起勇氣。唉！我真的沒有用，我真恨我自己！……（分析：完全忽略求助者的感受，而單從自己的觀點(diǎn)給予建議練習(xí)（二）但哪一個(gè)同學(xué)遲到幾分鐘，他就罰遲到同學(xué)寫檢查、掃教室，真不是個(gè)好老師。咨詢師：你怎么可以這樣批評(píng)老師，不管怎么樣，他總是你的老師。（分析：武斷、主觀到批評(píng)求助者。）練習(xí)（三）求助者：婆婆近來越來越不像話，動(dòng)不動(dòng)就沖著我發(fā)火，還指桑罵槐！我丈夫還幫著他媽，說我小氣。我孤立無援，真是又委屈、又氣憤，我看我是再也無法維持這種婚姻了。咨詢師：你實(shí)在應(yīng)該和你丈夫談?wù)劊e極作點(diǎn)改變了。（分析：忽略求助者的心境和情感，在教導(dǎo)）（五）正確理解和使用共情咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情表達(dá)共情要善于使用軀體語言——“如同”表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景積極關(guān)注含義原則練習(xí)含義積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀?；菊J(rèn)識(shí)：積極關(guān)注的觀點(diǎn)涉及到對(duì)人的一種基本認(rèn)識(shí)、基本情感和信念，即：人是可以改變的。每個(gè)人總會(huì)有這樣那樣的長處、優(yōu)點(diǎn)。原則：練習(xí)求助者：最近，我學(xué)習(xí)越來越吃力，競爭壓力很大。前幾天的一次考試，我居然只得了第五名，把我的臉都丟完了。我以前每次都是一、二名的。我越想越不開心的，以致睡覺都不好。我擔(dān)心這樣下去會(huì)得倒數(shù)第一的。1：別泄氣，你還總是第五名嘛！比較其他同學(xué)你還是領(lǐng)先的。2：你這件衣服很漂亮，很顯示你的青春活力。3：我常常遇到你這樣的事情，過幾天就沒事了。咨4：你以前都是一、二名，我相信以后你還會(huì)考一、二名的。咨5：你能來咨詢，說明你很關(guān)心自己的心理健康，我很高興。咨詢關(guān)系——小結(jié)良好的咨訪關(guān)系不僅有利于順利開展咨詢。其本身就具有助人價(jià)值。上述各項(xiàng)不僅是一種基本職業(yè)態(tài)度，也是咨詢師的一種品質(zhì)。恰倒好處地表達(dá)，是一種技術(shù)，是一種智慧，是一種藝術(shù)。提高訓(xùn)練，可以提高這些品質(zhì)，但最重要的是平時(shí)的修養(yǎng)。心理咨詢技能（四）個(gè)體咨詢技巧主要內(nèi)容參與性技術(shù)影響性技術(shù)識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理移情個(gè)體治療技術(shù)參與性技術(shù)傾聽詢問鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)情感反應(yīng)具體化參與性概述非言語行為的理解與把握傾聽技術(shù)傾聽及其意義如何傾聽注意事項(xiàng)小結(jié)傾聽及其意義傾聽是指咨詢師通過自己的語言和非語言行為向求助者傳達(dá)一個(gè)信息，我正在很有興趣地聽著你的敘述，我表示理解和接納。傾聽包括咨詢師通過身體傳達(dá)的專注，以及內(nèi)心的專注。聽的歸納總結(jié)必須專注地聽用心體會(huì)他的感受，表達(dá)的是什么情感不僅聽出表達(dá)出來的東西、還要聽出沒有表達(dá)的東西。不僅要聽，還要有參與和反映。不僅要聽進(jìn)去，還要走出來。事例分析孩子對(duì)媽媽說：“我渴了?！庇卸喾N可能的意思：我想喝水；我想賣汽水；我不想在這玩兒了；……傾聽意義傾聽不僅是為了明了情況，也是為了建立咨訪關(guān)系，鼓勵(lì)求助者更加開放自己，同時(shí)，還具有助人效果。傾聽是每個(gè)咨詢師的基本功，不會(huì)傾聽的咨詢師就不能稱為咨詢師。如何傾聽傾聽并非僅僅是用耳朵聽，更重要的是要用心去聽。不但要聽懂求助者表達(dá)出來的東西，還要聽出求助者沒有表達(dá)出來的內(nèi)容。善于傾聽，不僅在于聽，還在于有參與，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?！班拧薄笆堑摹薄罢?qǐng)繼續(xù)”等言語來鼓勵(lì)求助者繼續(xù)說下去，或者用微笑、眼睛的關(guān)注、身體的前傾、相呼應(yīng)的點(diǎn)頭等等。如何傾聽（體態(tài)語言）面對(duì)當(dāng)事人身體的姿勢是要開放的身體的姿勢是前傾的保持良好的目光接觸放松的身體姿勢注意事項(xiàng)初學(xué)者往往不重視傾聽，不愿意傾聽，容易犯以下的錯(cuò)誤：急于下結(jié)論。輕視求助者的問題。認(rèn)為對(duì)方是大驚小怪、無事生非，有輕視、不耐煩的態(tài)度。——使求助者無所適從。——要知道，求助者不是來聽咨詢師的批評(píng)和指責(zé)的。小結(jié)心理咨詢首先是傾聽，其次是傾聽，第三才是講話。傾聽不僅用耳朵，還要用眼睛，更要用頭腦和心靈。二、鼓勵(lì)技術(shù)鼓勵(lì)除促進(jìn)會(huì)談繼續(xù)外，另一個(gè)功能則是通過對(duì)求助者所述內(nèi)容的某一點(diǎn)、某一方面作選擇性關(guān)注而引導(dǎo)求助者的會(huì)談朝著某一方向作進(jìn)一步深入。三級(jí)技能p80鼓勵(lì)技術(shù)的主要功能：促進(jìn)會(huì)談促進(jìn)下去。三、重復(fù)技術(shù)（有時(shí)需要共情，也要用到重復(fù)技術(shù)）四、具體化技術(shù)概念不清問題模糊 因求助者有這三條因素高度概括 無法正確的具體化。咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。（好的東西越概括越好，壞的東西越概括越壞）通過討論引起求助者不合理情緒的具體事件，讓求助者明白真相。參與性概述一是咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來；二是是求助者再一次回顧自己的所述，并使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停喘息的機(jī)會(huì)；只要認(rèn)為對(duì)求助者所說的某一內(nèi)容已基本清楚就可作一小結(jié)的概述。對(duì)求助者可起到促發(fā)探討、澄清的作用，并使咨詢師對(duì)求助者的種種思想、感情反應(yīng)易于接受。學(xué)會(huì)運(yùn)用參與性技術(shù)，澄清問題和啟發(fā)、引導(dǎo)求助者自我探索。如：傾聽、開放式詢問（什么、如何、為什么、能不能、愿不愿意）與封閉式詢問－－澄清事實(shí)真相（是不是、對(duì)不對(duì)、要不要、有沒有參與性概述、非言語行為的理解與把握。詢問技術(shù)封閉式詢問開放式詢問注意事項(xiàng)小結(jié)封閉性詢問通常使用是不是、對(duì)不對(duì)、要不要、有沒有等詞，而回答也是是、否式的簡單答案。功能：這種詢問常用來收集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，縮小討論范圍。當(dāng)求助者的敘述偏離正題時(shí)，用來適當(dāng)?shù)亟K止其敘述。問題：若過多地使用封閉性詢問，就會(huì)使求助者陷入被動(dòng)回答之中，會(huì)壓制求助者自我表達(dá)的愿望和積極性，而使之沉默甚至有一種壓抑感和被訊問的感覺。花費(fèi)時(shí)間而且不得要領(lǐng)。特別是對(duì)暗示性較高、對(duì)自己問題把握不準(zhǔn)的求助者，封閉性詢問會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)作用。開放性詢問通常使用什么如何為什么能不能愿不愿意等詞來發(fā)問，讓求助者就有關(guān)問題、思想、情感給予詳細(xì)說明。它沒有固定的答案，容許求助者自由到發(fā)表意見，從而帶來較多的信息。注意事項(xiàng)注意詢問的方式，語氣要平和、禮貌、真誠，不能給求助者以被審問或被剖析的感覺。的詢問要注意對(duì)方的接受程度，不宜表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)呐d趣。詢問的問題應(yīng)與咨詢者的問題和咨詢目標(biāo)有關(guān)。至把談話引到無關(guān)緊要的話題上。小結(jié)封閉式詢問與開放式詢問各有長短，咨詢中應(yīng)把兩者結(jié)合起來使用。要防止詢問可能給求助者帶來的壓力和暗示。詢問的如何使用，咨詢師對(duì)問題的需要及所接受的理論基礎(chǔ)有關(guān)。反應(yīng)技術(shù)內(nèi)容反應(yīng)情感反應(yīng)小結(jié)內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容反應(yīng)又稱為釋義、簡述語意。咨詢師把求助者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給求助者次來剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。案例我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對(duì)我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，不”知怎么辦好？”注意事項(xiàng)這一技術(shù)可以使用在任何階段。咨詢師所做的內(nèi)容反映，不能超過或減少求助者敘述的內(nèi)容。盡量用自己的語言，不重復(fù)求助者的話。語言簡潔明了，口語化。功能借助于咨詢師的內(nèi)容反應(yīng)：讓求助者有機(jī)會(huì)再回顧自己的敘述；可以對(duì)求助者所敘述的歸類、整理，找出重要內(nèi)容；咨詢師可以了解自己的理解是否正確傳達(dá)一種信息；我在認(rèn)真到傾聽你的敘述并了解了你的意思；把話題引導(dǎo)到重要的方向；情感反應(yīng)情感反應(yīng)是指咨詢師把求助者語言與非語言行為中包含的情感整理后，反應(yīng)給求助者。如果包含了一種以上的情感，咨詢師應(yīng)把不同的情感反應(yīng)出來。功能協(xié)助求助者覺察、接納自己的感覺促使求助者重新?lián)碛凶约旱母杏X使咨詢師進(jìn)一步正確地了解求助者，或使求助者更了解自己有助于建立良好的咨詢關(guān)系注意這一技術(shù)可以使用在任何階段。所做的情感反映，要準(zhǔn)確反映求助者的感受，不能超過或減少求助者表達(dá)的。不僅反映求助者言語所表達(dá)的情感，更要反映非言語傳達(dá)的情感。所用言語，盡量不要重復(fù)求助者的用詞。焦點(diǎn)放在此時(shí)此刻的情感上。小結(jié)反應(yīng)技術(shù)所反應(yīng)的求助者言語和非言語行為表達(dá)的主要思想和情感。內(nèi)容反應(yīng)和情感反應(yīng)往往結(jié)合起來使用。點(diǎn)頭、微笑或?qū)Ｗ⒌貎A聽、簡潔的詞語本身就是一種最好的反應(yīng)。內(nèi)容反應(yīng)與情感反應(yīng)的結(jié)合就是初級(jí)共情，但后者更強(qiáng)調(diào)理解而不僅僅只是了解。影響性技術(shù)面質(zhì)解釋指導(dǎo)內(nèi)容表達(dá)情感表達(dá)自我開放影響性概述非言語行為的運(yùn)用面質(zhì)技術(shù)面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。不是咨詢師與求助者之間的對(duì)峙。常見的矛盾言行不一致理想與現(xiàn)實(shí)不一致前后言語不一致咨訪意見不一致如：可問求助者你所說的是呼有些不一致，或矛盾，你能解釋一下嗎？（只要統(tǒng)一，就不是問題）面質(zhì)技術(shù)的含義：指出求助者身上存在的矛盾。面質(zhì)技術(shù)的目的：協(xié)助求助者促進(jìn)對(duì)自己的了解。目的協(xié)助求助者促進(jìn)對(duì)自己的感受、信念、行為及所處境況的深入了解；激勵(lì)求助者放下自己的防衛(wèi)心理來面對(duì)自己、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)；促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)言語與行動(dòng)的統(tǒng)一，理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致；使求助者明了自己所具有而又被自己掩蓋的能力、優(yōu)勢，即自己的資源，并加以利用；通過咨詢師的榜樣，以便將來自己有能力去對(duì)他人或者自己作面質(zhì)。原則要有事實(shí)根據(jù)避免個(gè)人發(fā)泄避免無情攻擊要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)可用嘗試性面質(zhì)解釋技術(shù)運(yùn)用某一理論來描述出求助者的思想、情感和行為的原因、過程和實(shí)質(zhì)等。解釋技術(shù)是最難的一種技術(shù)，是咨詢師說話去解釋原因和問題。它與釋義的差別在于，釋義是從求助者的參考框架來說明求助者表達(dá)的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，而解釋是從咨詢師的參考框架上，運(yùn)用自己的理論和人生經(jīng)驗(yàn)來為求助者提供一種認(rèn)識(shí)自身問題以及認(rèn)識(shí)自己和周圍關(guān)系的新思維、新理論、新方法。如：錯(cuò)誤的認(rèn)知—粉筆解釋技術(shù)的正確做法是：準(zhǔn)確把握情況。作用使求助者從一個(gè)更新、更全面的角度審視自己和自己的問題。促進(jìn)求助者的變化。常見問題套用理論全憑感覺機(jī)械空洞壓迫強(qiáng)加注意事項(xiàng)解釋是一項(xiàng)創(chuàng)造性的工作要理論聯(lián)系實(shí)際時(shí)機(jī)重于理論（水到渠成）接受重于正確解釋是咨詢技巧中最為復(fù)雜的一項(xiàng)表達(dá)技術(shù)內(nèi)容表達(dá)情感表達(dá)內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)常用于咨詢師傳遞信息、提出建議、提出忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等等。的。”情感表達(dá)咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明了，即為情感表達(dá)。情感表達(dá)可以針對(duì)求助者，自己或其他的人和事。小結(jié)內(nèi)容與情感反映是陳述求助者的所言所行，而內(nèi)容與情感表達(dá)則是講述咨詢師自己的所思所感。前者的影響力更公開，主動(dòng)、直接，也更大。自我開放自我開放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。它與情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)十分相似，是二者的一種特殊組合。咨詢師的自我開放與求助者的自我開放有同等價(jià)值。自我開放的兩種形式一是咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者。正性的--若告知的信息是積極、正面、贊揚(yáng)性的，則為正信息，如：“對(duì)于你剛才的坦率，我非常高興。”一般來說，正信息能使求助者得到正強(qiáng)化，能使求助者愉悅和受到鼓勵(lì)，促進(jìn)咨詢關(guān)系建立和鞏固，激勵(lì)其行為以及相應(yīng)的行為。負(fù)性的二是形式的自我開放是咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。這種自我開放應(yīng)比較簡潔:咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。借自我開放來表明自己理解并愿意分擔(dān)求助者的情緒，促進(jìn)其更多地自我開放（對(duì)求助者有積極的作用）自我開放的含義：咨詢師談出自己的經(jīng)驗(yàn)與求助者分享。自我開放的主要形式：暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。識(shí)別和處理阻抗識(shí)別和處理阻抗阻抗（resistanc，本質(zhì)上是人對(duì)于心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。它可表現(xiàn)為人們對(duì)于某種焦慮情緒的回避，或?qū)δ撤N痛苦經(jīng)歷的否認(rèn)。阻抗的意義阻抗的概念最早由弗洛伊德提出。定義為求助者在自由聯(lián)想過程中對(duì)于那些使人產(chǎn)生焦慮的記憶與認(rèn)識(shí)的壓抑。阻抗的意義在于增強(qiáng)個(gè)體的自我防御。阻抗也是所有精神防御機(jī)制的總和。弗洛伊德對(duì)阻抗的定義強(qiáng)調(diào)了潛意識(shí)對(duì)于個(gè)體自由聯(lián)想活動(dòng)的能動(dòng)作用。羅杰斯則將阻抗看作個(gè)體對(duì)于自我暴露及其情緒體驗(yàn)的抵抗，其目的在于不使個(gè)體的自我認(rèn)識(shí)與自尊受到威脅。這一觀點(diǎn)體現(xiàn)了個(gè)體的認(rèn)知對(duì)于自我結(jié)構(gòu)與發(fā)展的防護(hù)作用。行為主義心理學(xué)家把阻抗理解為個(gè)體對(duì)于其行為矯正的不服從。阻抗是由于個(gè)體對(duì)心理咨詢心存疑慮，或由于個(gè)體缺乏其行為變化的環(huán)境條件。這一立場反映了個(gè)體行為變化與環(huán)境控制的相互依賴。阻抗的形式講話程度上的阻抗沉默、寡語和贅言（多余的，多余無用的）講話內(nèi)容上的阻抗理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂栴}等講話方式上的阻抗心理外歸因、健忘、順從、控制話題和最終暴露等咨詢關(guān)系上的阻抗不認(rèn)真履行心理咨詢的安排、誘惑咨詢師以及請(qǐng)客、送禮等阻抗產(chǎn)生的原因一是因?yàn)槌砷L必然帶來某種痛苦二是因?yàn)樾袨榈氖д{(diào)是機(jī)能性的三是求助者可能帶有某種反抗心理咨詢的動(dòng)機(jī)識(shí)別和處理移情識(shí)別和處理移情移情（transferenc，是指求助者把對(duì)父母或?qū)^去生活中某個(gè)重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對(duì)咨詢師做出反應(yīng)的過程。發(fā)生移情時(shí)，咨詢師成了求助者某種情緒體驗(yàn)的替代對(duì)象。負(fù)移情求助者把咨詢師視為過去經(jīng)歷中某個(gè)給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑情緒的對(duì)象，在咨詢情境中，原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，從而在行動(dòng)上表現(xiàn)出不滿、拒絕、敵對(duì)、被動(dòng)、抵抗、不配合等。正移情求助者把咨詢師當(dāng)作以往生活中某個(gè)重要的人物，他們逐漸對(duì)咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情，表現(xiàn)出十分友好、敬仰、愛慕甚至對(duì)異性咨詢師表現(xiàn)出性愛的成分，對(duì)咨詢師十分依戀、順從。移情的表現(xiàn)直接表現(xiàn)“……”。間接表現(xiàn)“”求助者表達(dá)自己的情感并非都是移情，只有：當(dāng)求助者把自己以前的情感反應(yīng)轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，把過去作為情感對(duì)象的替代，對(duì)咨詢師抱有超出咨詢關(guān)系的幻想和情感依賴和移情依賴主要是一種信任，而移情更是一種好感；依賴是尋求現(xiàn)實(shí)的幫助，而移情是彌補(bǔ)過去的感情；依賴者多在遇到困難時(shí)來尋求幫助，而移情者則時(shí)常想見到咨詢師；依賴者尋求心理依靠，而移情者尋求感情依靠；依賴者的對(duì)象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)，而移情者是尋找替代物。依賴者對(duì)咨詢師的感情色彩淡，而移情者濃。移情的處理移情的出現(xiàn)是正常現(xiàn)象透過移情，我們可以更好地認(rèn)識(shí)對(duì)方運(yùn)用移情來宣泄對(duì)方的情緒，引導(dǎo)對(duì)方領(lǐng)悟如果求助者對(duì)異性咨詢師產(chǎn)生正移情，咨詢師應(yīng)當(dāng)婉轉(zhuǎn)地解釋，要有策略的、果斷地、及早的處理可以轉(zhuǎn)介給別的咨詢師克服阻抗因素1、多話：內(nèi)容反應(yīng)來控制說話的方向和內(nèi)容（外向、渲泄、避免討論問題）2、沉默：積極的思考，消極的反抗（求助者不說話、迷茫、內(nèi)向、擔(dān)心、對(duì)咨詢師的反感）、依賴：尋求咨詢師幫助解決現(xiàn)實(shí)的問題。依賴是尋求的是現(xiàn)實(shí)的的依靠（獨(dú)立；咨詢師主動(dòng)，求助者被動(dòng)P110三級(jí)）4（情感、態(tài)度轉(zhuǎn)移（缺陷）移情—尋求情感的問題，感情色彩比較深。正性移情—把好的轉(zhuǎn)移。（好感、愛慕、喜歡。移情 在咨詢師）反性移情（煩、仇恨）應(yīng)付阻抗的要點(diǎn)1、解除戒備心理2、正確地進(jìn)行診斷和分析3、以誠懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力應(yīng)付阻力的主要目的在于解釋阻力，了解阻力產(chǎn)生的原因，以便最終超越阻力，使咨詢?nèi)〉眠M(jìn)展。其關(guān)鍵是要調(diào)動(dòng)對(duì)方的積極性行為治療行為主義的心理治療定義：””陽性強(qiáng)化法要想改變某個(gè)行為，就給這個(gè)行為進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以后會(huì)促進(jìn)這個(gè)行為的產(chǎn)生。（做才有獎(jiǎng)勵(lì)）原理：人的行為都是被強(qiáng)化所左右的。過程：1、確定靶行為2、監(jiān)控靶行為(確定刺激物--獎(jiǎng)勵(lì)物)3、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果(行為+獎(jiǎng)勵(lì)=條件反射)4、實(shí)施強(qiáng)化使用（注意事項(xiàng)（行為單一具體、獎(jiǎng)勵(lì)物適當(dāng)）1、靶目標(biāo)需單一具體2、行為強(qiáng)化要適時(shí)、適當(dāng)3、條件反射形成后，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)可改為精神獎(jiǎng)勵(lì)，最終精神獎(jiǎng)勵(lì)也可撤除。認(rèn)知行為治療合理情緒療法理性情緒行為療法:是美國著名心理治療家埃利斯于二十世紀(jì)五十年代首創(chuàng)的心理治療理論及方法。該理論認(rèn)為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。ABC理論是合理情緒療法的核心理論ABC理論A代表誘發(fā)事件(activatingB(beliefs)；C(consequences)?；驹韽亩榫w和行為問題，并達(dá)到無條件的接納自己這一治療目標(biāo)。由于該方法綜合了認(rèn)知治療和行為治療技術(shù)，所以埃里斯是認(rèn)知行為治療流派的先驅(qū)。不合理觀念①每個(gè)人絕對(duì)要獲得周圍環(huán)境尤其是生活中每一位重要人物的喜愛和贊許。②個(gè)人是否有價(jià)值，完全在于他是否是個(gè)全能的人，即能在人生中的每個(gè)環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。③世界上有些人很邪惡、很可憎，所以應(yīng)該對(duì)他們做嚴(yán)厲的譴責(zé)和懲罰。④如果事情非己所愿，那將是一件可怕的事情。⑤不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素，不是自己所能控制和支配的，因此人對(duì)自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。⑥面對(duì)現(xiàn)實(shí)中的困難和自我所承擔(dān)的責(zé)任是件不容易的事情，倒不如逃避它們。⑦人們要對(duì)危險(xiǎn)和可怕的事隨時(shí)隨地加以警惕，應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意其發(fā)生的可能性。⑧人必須依賴別人，特別是某些與自己相比強(qiáng)而有力的人，只有這樣，才能生活得好些。⑨一個(gè)人以往的經(jīng)歷和事件常常決定了他目前的行為，而且這種影響是永遠(yuǎn)難以改變的。⑩一個(gè)人應(yīng)該關(guān)心他人的問題，并為他人的問題而悲傷、難過。關(guān)心他人，富于同情，這是有愛心的表現(xiàn)。⑾對(duì)人生中的每個(gè)問題，都應(yīng)有一個(gè)唯一正確的答案。非理性觀念的三個(gè)主要特征絕對(duì)化的要求這種特征通常是與“必須”和“應(yīng)該”這類詞聯(lián)系在一起過分概括化是一種以偏概全的不合理的思維方式糟糕至極區(qū)分合理與不合理信念②合理的信念能使人們保護(hù)自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會(huì)產(chǎn)生情緒困擾；④合理的信念可使人不介入他人的麻煩；不合理的信念則難于做到這一點(diǎn)；間而造成不適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。合理情緒療法的主要目標(biāo)自責(zé)傾向)和敵意(責(zé)他傾向)去生活。不完美目標(biāo)程序（一）心理診斷階段（二）領(lǐng)悟階段（三）修通階段（四）再教育階段（一）心理診斷階段是一個(gè)尋找求助者問題的ABC的過程應(yīng)注意求助者次級(jí)癥狀的存在，一個(gè)問題套著其他幾個(gè)問題。咨詢師還應(yīng)向求助者解說合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論，這是治療的基礎(chǔ)。咨詢師應(yīng)注意把咨詢重心放在求助者目前的問題（二）領(lǐng)悟階段首先咨詢師要進(jìn)一步明確求助者的不合理信念。它們常常和合理的信念混在一起而不易被察覺應(yīng)注意求助者把不合理信念對(duì)問題的表面看法區(qū)分開把不合理信念與不適應(yīng)的情緒和行為聯(lián)系起來使求助者進(jìn)一步的領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯栴}及其與自身的不合理信念的關(guān)系。不要急于求成處理好阻力領(lǐng)悟的內(nèi)涵①使他們認(rèn)識(shí)到是信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；②他們因此對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)應(yīng)負(fù)有責(zé)任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀。（三）修通階段這一階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分。咨詢師的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。如果說前兩個(gè)階段的工作是解說性和分析性的，那么這一階段的工作則就是技術(shù)性和方法性的了。修通就是指工作透入的過程。這一術(shù)語與精神分析治療中的名稱相同，但卻有不同的含義。精神分析的修通是通過情緒宣泄、對(duì)夢和軀體癥狀所做的工作、技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的。合理情緒療法不鼓勵(lì)情緒宣泄，認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問題，使其陷入自己的情緒困擾中而不能正視自己的問題。而且合理情緒療法也把和求助者過去經(jīng)驗(yàn)的聯(lián)系限制在一定范圍，不去追究這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)他目前影響。常用技術(shù)1、與不合理信念辯論謂?°產(chǎn)婆術(shù)?±的辯論技術(shù)。?°黃金規(guī)則?±(GoldenRule)念。?°反黃金規(guī)則?±(VerseGoldenRule) ：“我對(duì)別人怎樣，別人必須對(duì)我怎” 。刻保持清醒、客觀、理智的頭腦。咨詢師的角色不僅是個(gè)辯論者，也是一個(gè)權(quán)威的信息提供者和合理生活的指導(dǎo)者。阻力來自咨詢師和求助者兩方面。2、合理情緒想象技術(shù)首先，使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。然后，幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。這常常是通過改變求助者對(duì)自己情緒體驗(yàn)的不正確認(rèn)識(shí)來進(jìn)行的。最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。對(duì)求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化。3、家庭作業(yè)念進(jìn)行辯論。RET自助表(RETSelf-HelpForm)合理自我分析報(bào)告(RationalSelf—AnalysisRSA)。(P120)（四）再教育階段咨詢師在這一階段的主要任務(wù)是鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果在這一階段，咨詢師可采用的方法和技術(shù)仍可包括上一階段的內(nèi)容此階段治療的主要目的是重建合理情緒療法（又叫理性情緒療法）小結(jié)原理：A B C誘發(fā)事件 看法、評(píng)價(jià)（信念） 情緒反應(yīng)、行為結(jié)過程：1、在診斷階段，尋找求助者不合理信念。2、有兩種可能的記憶，一種是不合理的。3、合理是基于一些事實(shí)，不是主觀推斷。合理的是不痛苦的，不合理的是痛苦的。核心特征：絕對(duì)化的要求過分的概括 不合理信糟糕至極注意事項(xiàng)對(duì)于那些有嚴(yán)重的情緒和行為障礙的求助者，合理情緒療法認(rèn)為這些人雖有可能被治愈，減少他們自我困擾的傾向性，但絕不會(huì)達(dá)到不再有不合理信念的程度。對(duì)那些年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高的人更有效果。合理情緒療法治療能否得到比較滿意的效果，也與咨詢師本身有關(guān)。心理咨詢技能（五）制定咨詢方案主要內(nèi)容確定咨詢目標(biāo)制定咨詢方案案例記錄匹配轉(zhuǎn)介心理咨詢技能心理咨詢制實(shí)制實(shí)效定施果咨方評(píng)詢案估方案確定咨詢目標(biāo)明確求助者想要解決的問題確定優(yōu)先解決的問題有效的咨詢目標(biāo)全面掌握信息who他是誰？希波克拉底說過，了解一個(gè)什么樣的人生病比了解一個(gè)人生了什么樣的病更重要。what發(fā)生了什么事要了解事情發(fā)生的細(xì)節(jié)。when什么時(shí)候發(fā)生的?情況如何?where在哪里發(fā)生的?why為什么會(huì)發(fā)生?原因何在?有什么直接原因和間接原因?什么?which(others)與哪些人相關(guān)事情往往與他人相關(guān)，或父母家人、或朋友戀人、或同事領(lǐng)導(dǎo)等，他們與求助者的關(guān)系如何?how(development)事情是如何演變的?需要了解的資料把握住人的三方面屬性生物屬性信息包括：身體狀況、疾病史等心理屬性信息性格特點(diǎn)、人格特點(diǎn)、行為特點(diǎn)等社會(huì)屬性信息注意求助者無意中透露的信息口誤高頻詞高頻動(dòng)作有意回避或拒絕的問題明確求助者想要解決的問題面對(duì)主動(dòng)訴說的求助者——積極尋找關(guān)鍵點(diǎn)——主動(dòng)啟發(fā)面對(duì)東拉西扯的求助者——及時(shí)把握談話方向面對(duì)對(duì)自己問題不清楚的求助者——嚴(yán)重程度問題的強(qiáng)度問題的頻度加重的因素發(fā)生時(shí)間早根源深遺忘問題轉(zhuǎn)型泛化注意事項(xiàng)在不清楚的情況下，不要匆忙進(jìn)行心理咨詢。必要時(shí)應(yīng)該與上級(jí)咨詢師或同事討論。不要過分挽留不適合自己的求助者。區(qū)分障礙性咨詢和發(fā)展性咨詢。選擇優(yōu)先解決的問題從求助者希望解決的問題入手從最根本的問題入手從最容易解決的問題入手有效的咨詢目標(biāo)心理學(xué)范疇積極：有原則，沒有細(xì)則具體（量化：改變具體的錯(cuò)誤認(rèn)知、行為、情緒（自我的體驗(yàn)，可用自我體驗(yàn)的方式來評(píng)估，情緒有記憶，痛苦已經(jīng)產(chǎn)生了，不可能當(dāng)它沒有發(fā)生，所以減輕到零是不可行的，不是越低越好?？尚校耗繕?biāo)沒有可行性，超出了求助者可能的水平或現(xiàn)有的可能水平或超出了咨詢師所能提供的條件等，則目標(biāo)就很難到達(dá)?？稍u(píng)估：是雙方的目標(biāo)雙方接受：雙方討論接受的目標(biāo)。多層次統(tǒng)一：近期的目標(biāo)是幫助求助者近期的目標(biāo)，遠(yuǎn)期目標(biāo)是處理求助者心理成長，分析（心理咨詢的終極目標(biāo)是人格的完善）1、心理學(xué)范疇是屬于心理學(xué)的咨詢目標(biāo)，求助者應(yīng)該解決的是在心理學(xué)的范圍內(nèi)的，其實(shí)人有很二2、要積極如果目標(biāo)定的是不積極的，就有問題，心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是很積極的，這是平常日常生活中，應(yīng)該是很容易區(qū)分的：什么是積極？什么是消極？如：案例三一個(gè)人遇到問題就退去，屬于消極，如果遇問題去想辦法解決，這就屬于積極。心與初學(xué)者往往是在具體和量化方面出問題。由于問題不具體，所以咨詢就做不好。3、是可以評(píng)估的評(píng)估是一個(gè)很重要的內(nèi)容，指的是制定的咨詢目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了沒有，要有方法，要有手周圍的人都可以進(jìn)行評(píng)估。4、雙方可以接受實(shí)際上咨詢目標(biāo)是雙方討論而來的，雙方都接受認(rèn)可的咨詢目標(biāo)，是一個(gè)討價(jià)還價(jià)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)1、求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)1）責(zé)任a、向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；b、積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；c、完成雙方商定的作業(yè)。2）權(quán)利（求助者的）、有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；b、有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；c、有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；d、有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；e、對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。3）義務(wù)（求助者的）a;b;c、尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。2、咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)1）（咨詢師的）a;b、幫助求助者解決心理問題；c、嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。2）權(quán)利（咨詢師的）a、有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；b、有權(quán)利選擇合適的求助者；c、本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。3）（咨詢師的）a、向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；b、遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；c、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；d、尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。2）權(quán)利（咨詢師的）a、有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；b、有權(quán)利選擇合適的求助者；c、本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。3）（咨詢師的