腦出血護(hù)理查房

腦出血護(hù)理查房隨著人口老齡化程度的加劇，腦出血逐漸成為常見的神經(jīng)內(nèi)科急診疾病。腦出血是一種緊急危重病癥，在搶救過程中，護(hù)士所扮演的角色十分重要。本文將圍繞腦出血的護(hù)理查房展開詳細(xì)闡述，以便護(hù)士更好地應(yīng)對和處理這種疾病。一、腦出血的定義和類型腦出血，指腦室或腦組織內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性出血。其按照出血部位可分為下列類型：1.腦內(nèi)出血：依據(jù)病灶的大小和位置可以被分成大腦深部（丘腦和基底節(jié)）出血、腦干出血、小腦出血。2.蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）：血液從動脈瘤或其他病變破裂到蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，局部變成血腫。3.繼發(fā)性腦出血：如顱內(nèi)壓增高或顱內(nèi)感染引起的出血等。二、腦出血的病因1.高血壓：是導(dǎo)致腦出血的主要原因之一，高血壓重度善變、長期持續(xù)是引起腦出血最常見因素。2.動脈瘤：是由腦動脈管壁的病理性變所形成的動脈突起，破裂后可造成腦出血。3.血液系統(tǒng)疾?。喝缪巡　⒀“寰奂Y等，也會增加腦出血的發(fā)生率。4.顱內(nèi)感染：腦膜炎、腦膿瘡等感染性疾病也將使血管壁變得脆弱。三、腦出血的臨床表現(xiàn)1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷：急性腦出血患者的神經(jīng)系統(tǒng)損傷往往很快出現(xiàn)，包括頭痛、昏迷、意識障礙、偏癱、吞咽困難等。2.神經(jīng)鏡檢查：根據(jù)不同病灶的部位，患者的神經(jīng)檢查結(jié)果也不同，如大腦深部出血的患者一般表現(xiàn)為肌張力增高及強直性癱瘓等。四、腦出血的護(hù)理查房腦出血是一種常見的急性危重病癥，在搶救期間，護(hù)士的工作十分重要，我們需要關(guān)注以下幾個方面：1.危險因素的關(guān)注：在護(hù)理好患者的基礎(chǔ)上，對腦出血的危險因素進(jìn)行及時查找和監(jiān)測。定期進(jìn)行血壓、心率、體溫、血糖、意識和瞳孔的檢查，必要時進(jìn)行血液和尿液等方面的檢查。2.護(hù)理昏迷患者：昏迷患者需要進(jìn)行口腔護(hù)理，定時翻身更換體位，防止發(fā)生褥瘡；護(hù)士務(wù)必定期對患者的心率、呼吸和血壓進(jìn)行觀察，避免反復(fù)頓挫。3.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)功能：定期檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能，如四肢肌張力、瞳孔大小、反射和意識等。一旦患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常，要及時通知醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行搶救。4.管理并發(fā)癥：一些并發(fā)癥，如肺炎和深靜脈血栓等，也需要給予足夠的關(guān)注，及時進(jìn)行包括氧療、亞硝酸甘油等藥物的治療。5.心理疏導(dǎo)：腦出血患者常有焦慮、失眠等情緒，護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者的心理需求，及時開展心理疏導(dǎo)工作，緩解患者的精神壓力，提高治療效果。六、護(hù)理常見問題及處理1.呼吸道感染：采取常規(guī)抗感染治療，如進(jìn)行氣管切開和姑息性治療等。2.已知出血時間且血腫較小的患者，應(yīng)適當(dāng)控制血壓和降低顱內(nèi)壓力，以減輕臨床癥狀。3.一些輕度神經(jīng)神經(jīng)功能損害如輕度吞咽困難或失語等，應(yīng)進(jìn)行針灸、理療等技術(shù)措施。4.對于晚期家屬要進(jìn)行心理關(guān)愛工作，盡量緩解其痛苦情緒，增強其信心，克服抑郁和焦慮，遵循“以人為本”的原則，給予關(guān)愛和支持，滿足其需求。七、總結(jié)護(hù)理查房和搶救是腦出血治療過程中必不可少的兩部分，如何在護(hù)理查房方面起到更積極的作用，提高患者的治療效果，避免并發(fā)癥的發(fā)生，需要我們結(jié)合自身實際，努力提高專業(yè)知識和技能水平，參與病例討論和