2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.白斑的組織學(xué)特點(diǎn)不包括A、上皮增生B、棘層增生C、粒層明顯D、不伴上皮異常增生E、上皮釘突增生2.最易由淋巴轉(zhuǎn)移的是A、腺樣囊性癌B、肌上皮癌C、原位癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、黏液表皮樣癌3.患者，男性，56歲，右腮腺區(qū)漸進(jìn)性增大腫塊，界限清楚，無(wú)其他不適。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成導(dǎo)管，實(shí)性片狀，黏液樣和軟骨樣結(jié)構(gòu)，部分區(qū)瘤細(xì)胞異性，偶見(jiàn)核分裂像，上皮與黏液組織互相移行，腫瘤有包膜但不完整，且腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)包膜。上述所見(jiàn)符合A、多形性腺瘤B、粘液表皮樣癌C、多形性腺瘤有惡變傾向D、多形性低度惡性腺瘤E、肌上皮癌4.腺淋巴瘤上皮成分是A、腺上皮細(xì)胞B、肌上皮細(xì)胞C、嗜酸細(xì)胞D、嗜堿細(xì)胞E、A+B5.關(guān)于咀嚼黏膜的敘述，錯(cuò)誤的是A、固有層較薄B、上皮釘突多而長(zhǎng)C、有角化層D、上皮有角化E、膠原纖維束粗大且排列緊密6.下列哪項(xiàng)不是黏液表皮樣癌中的腫瘤細(xì)胞A、黏液細(xì)胞B、表皮樣細(xì)胞C、中間細(xì)胞D、肌上皮細(xì)胞E、杯狀黏液細(xì)胞7.成釉細(xì)胞來(lái)自于A、外釉上皮B、內(nèi)釉上皮C、釉小皮D、縮余釉上皮E、星網(wǎng)狀層8.下述哪種變化不會(huì)出現(xiàn)在慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡時(shí)A、角質(zhì)栓形成B、基底細(xì)胞液化變性C、基底膜模糊D、血管內(nèi)玻璃樣栓塞E、固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶9.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的構(gòu)成細(xì)胞，除了A、朗格漢斯細(xì)胞B、朗格漢斯巨細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、組織細(xì)胞E、泡沫細(xì)胞10.關(guān)于牙髓的神經(jīng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大多數(shù)是無(wú)髓神經(jīng)B、牙髓內(nèi)神經(jīng)很豐富C、來(lái)自牙槽神經(jīng)的分支D、神經(jīng)末梢可進(jìn)入牙本質(zhì)小管內(nèi)E、從根尖孔進(jìn)入牙髓后可分成許多細(xì)小分支11.在口腔黏膜角化上皮的4層中，被稱(chēng)為生發(fā)層的是A、角化層和粒層B、粒層和棘層C、角化層和棘層D、棘層和基底層E、粒層和基底層12.縮余釉上皮剩余形成，包括一個(gè)未萌出牙齒的牙冠者A、牙源性角化囊腫B、鼻腭囊腫C、球狀上頜囊腫D、萌出囊腫E、含牙囊腫13.上皮的棘層或基底層個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱(chēng)為_(kāi)____。(所屬，難度：3)14.關(guān)于Serre上皮剩余結(jié)局的不正確的是？A、可能是牙源性上皮性腫瘤的起源B、長(zhǎng)期存在于頜骨和牙齦中C、又稱(chēng)牙板上皮剩余D、形成“馬牙”，可自行脫落E、形成結(jié)合上皮15.多形性腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的主要原因是A、腫瘤生長(zhǎng)迅速B、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)能力強(qiáng)C、腫瘤無(wú)包膜D、首次手術(shù)不徹底E、腫瘤具有多向分化潛能16.下列哪項(xiàng)不是白斑良性過(guò)角化癥的病理改變A、可有過(guò)度正角化或過(guò)度不全角化B、粒層明顯C、可有非典型性細(xì)胞D、棘層增生E、固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)17.多數(shù)情況下，無(wú)上皮襯里的囊腫是A、牙源性角化囊性瘤B、甲狀舌管囊腫C、含牙囊腫D、黏液囊腫E、鰓裂囊腫18.下列描述哪一樣不是咀嚼粘膜的特征A、有角化層B、粒層不明顯C、上皮釘突多而長(zhǎng)D、固有層厚E、膠原纖維粗大，成網(wǎng)狀排列19.病變?yōu)橥馍裕錾膹?fù)層鱗狀上皮呈指狀突起，突起中心為含有血管的纖維結(jié)締組織支持。上皮表層可角化也可無(wú)角化，厚薄不一，棘層增生。為以下哪種腫瘤的病理變化特點(diǎn)。A、尖銳濕疣B、角化棘皮瘤C、鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤D、血管性齦瘤E、纖維性齦瘤20.根尖周囊腫有下列病理改變，除了A、囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B、囊壁內(nèi)常有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、基底層上皮細(xì)胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列D、可見(jiàn)透明小體E、常含膽固醇裂隙21.牙源性腺樣瘤A、基底細(xì)胞極性倒置B、腫瘤組織內(nèi)可見(jiàn)到淀粉樣物質(zhì)鈣化，呈同心圓樣沉積C、腫瘤內(nèi)出現(xiàn)廣泛的角化D、腫瘤內(nèi)牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓排列如同正常牙E、腫瘤上皮細(xì)胞形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)22.患者，男，26歲，牙齦黏膜脫皮糜爛，刺激疼。檢查見(jiàn)上前牙根部黏膜0.5Cm×0.6Cm大小鮮紅糜爛面，左頰黏膜可見(jiàn)水皰，皰壁透明，以探針檢查牙齦糜爛邊緣，可見(jiàn)周?chē)鷶U(kuò)展現(xiàn)象。首先應(yīng)考慮的是A、扁平苔蘚B、口腔潰瘍C、天皰瘡D、良性黏膜類(lèi)天皰瘡E、多形滲出性紅斑23.試述被覆黏膜的分布、肉眼、鏡下特點(diǎn)與功能。24.成熟釉質(zhì)中的蛋白質(zhì)主要是A、釉原蛋白和釉從蛋白B、釉從蛋白C、成釉蛋白D、釉蛋白E、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶25.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡毛細(xì)血管病理改變不包括A、形成淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶B、毛細(xì)血管擴(kuò)張，管腔不整C、血管內(nèi)可見(jiàn)玻璃樣血栓D、血管周?chē)蓄?lèi)纖維蛋白沉積，PAS染色陽(yáng)性E、管周有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)26.男性，50歲，腮腺區(qū)無(wú)痛性包塊，界限清楚。鏡下見(jiàn)腫瘤由腺上皮和淋巴樣間質(zhì)組成上皮成分，常形成腺管或囊腔，有乳頭突入囊腔內(nèi)；瘤細(xì)胞大致呈上下兩排，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有嗜酸性顆粒；間質(zhì)內(nèi)含有淋巴樣組織，可見(jiàn)生發(fā)中心；另外部分區(qū)域見(jiàn)鱗狀細(xì)胞代替嗜酸性粒細(xì)胞。上述所見(jiàn)符合A、乳頭狀囊腺瘤B、Warthin瘤C、嗜酸腺瘤D、大嗜酸性粒細(xì)胞增生E、腺泡細(xì)胞癌27.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是___________和奮森螺旋菌。(所屬，難度：2)28.釉質(zhì)中的有機(jī)物和水占其總重量的A、1%B、2%C、3％～4％D、5%E、6％～10％29.下述哪項(xiàng)不是結(jié)合上皮的特征A、無(wú)角化B、細(xì)胞間的橋粒較少C、胞漿中張力細(xì)絲較少D、釘突較短E、在齦溝底部約10層細(xì)胞30.細(xì)胞能主動(dòng)吸收鈉，排出鉀，轉(zhuǎn)運(yùn)水，改變唾液的量和滲透壓的是A、閏管B、紋管C、排泄管D、細(xì)胞間小管E、混合性腺泡31.牙周膜內(nèi)各種新生細(xì)胞主要源于A、破骨細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、間充質(zhì)細(xì)胞D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞E、成纖維細(xì)胞32.男，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物由排列紊亂，互相混雜的牙齒組織，無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷應(yīng)為A、巨大型牙骨質(zhì)瘤B、牙一成釉細(xì)胞瘤C、混合性牙瘤D、組合性牙瘤E、成釉細(xì)胞纖維牙瘤33.良性黏膜類(lèi)天皰瘡為自身免疫性疾病，其自身抗原是A、基底膜半橋粒蛋白B、細(xì)胞核C、細(xì)胞膜脂質(zhì)D、線粒體膜E、細(xì)胞內(nèi)膠原蛋白34.氟牙癥A、患者易發(fā)生齲病B、是一種特殊的釉質(zhì)發(fā)育不全C、主要是飲用水中氟含量過(guò)低所致D、在氟牙癥流行區(qū)飲水中氟含量約在0.2ppm以下E、牙釉質(zhì)由羥基磷灰石取代鈣氟磷灰石35.光鏡下，構(gòu)成味蕾的細(xì)胞有兩種，即亮細(xì)胞和______。(所屬，難度：3)36.腺泡(所屬，難度：2)37.成釉細(xì)胞瘤可來(lái)源于下列結(jié)構(gòu)，除了A、牙源性囊腫襯里上皮B、釉小皮C、Serre上皮剩余D、縮余釉上皮E、Malassez上皮剩余38.成釉器、牙乳頭、_____共同形成牙胚。(所屬，難度：2)39.描述舍格倫綜合征臨床特點(diǎn)和病理表現(xiàn)。(所屬，難度：3)40.唾液腺造影主導(dǎo)管呈臘腸狀擴(kuò)張的疾病是A、急性涎腺炎B、慢性涎腺炎C、舍格倫綜合征D、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎E、慢性硬化性頜下腺炎41.平時(shí)上皮剩余呈靜止?fàn)顟B(tài)，在受到炎癥刺激時(shí)，上皮增殖成為_(kāi)____和牙源性腫瘤的來(lái)源。(所屬，難度：3)42.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)導(dǎo)致脫礦，該區(qū)指：A、脂肪變性層B、透明層C、細(xì)菌侵入層D、脫礦層E、壞死崩解層43.牙周膜最薄處位于A、牙根頸1／3B、牙根中l(wèi)／3C、牙根尖1／3D、根尖處E、以上均錯(cuò)44.牙源性角化囊性瘤和成釉細(xì)胞瘤的主要區(qū)別在于A、常見(jiàn)于30～49歲B、下頜比上頜多見(jiàn)C、X線片上表現(xiàn)為單囊或多囊D、囊液為黃色或黃褐色E、不沿骨小梁浸潤(rùn)生長(zhǎng)，但易復(fù)發(fā)45.腺淋巴瘤間質(zhì)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)塊中細(xì)胞成分不包括A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞46.從病因、好發(fā)人群、好發(fā)部位、病理變化（肉眼、鏡下）、預(yù)后這幾個(gè)方面描述口腔扁平苔蘚特點(diǎn)。47.球間牙本質(zhì)(所屬，難度：3)48.男，20歲。在受累牙的磨片上，沿牙本質(zhì)生長(zhǎng)線有黃色的色素條帶，紫外線下，條帶顯示為明亮的黃色熒光。最可能診斷是A、釉質(zhì)發(fā)育不全B、氟牙癥C、遺傳性乳光牙本質(zhì)D、四環(huán)素牙E、畸形中央尖49.形成上頜裂的原因A、上下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合B、側(cè)腭突和鼻中隔未融合或部分融合C、前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合D、一側(cè)或兩側(cè)的球狀突或上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合E、上頜突與側(cè)鼻突未聯(lián)合50.舌背黏膜中哪種乳頭主要感受甜、咸味。A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、輪廓乳頭D、葉狀乳頭E、以上都不是51.釉面橫紋(所屬，難度：3)52.描述多形性腺瘤臨床特點(diǎn)、光鏡下病理變化的基本結(jié)構(gòu)以及組織發(fā)生。53.新分泌的釉質(zhì)基質(zhì)，以有機(jī)成分為主，礦化物僅占總量的_____。(所屬，難度：3)54.不屬于牙周膜主纖維的是A、牙槽嵴組B、牙槽齦組C、水平組D、根尖組E、斜行組55._____是牙因磨損、酸蝕或齲等較重的刺激，使小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起逐漸變性、分解、小管內(nèi)充滿空氣所致。(所屬，難度：3)56.含牙囊腫的囊壁附著于牙齒的_____,所含的牙大多數(shù)為恒牙。(所屬，難度：1)57.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾??？A、白斑B、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C、扁平苔蘚D、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡E、口腔黏膜下纖維化58.舍格倫綜合癥病理活檢取材部位是_____。(所屬，難度：2)59.第Ⅰ咽囊A、衍化成腭扁桃體B、衍化成上對(duì)甲狀旁腺C、衍化成胸腺、下對(duì)甲狀旁腺D、衍化成中耳和咽鼓管E、衍化成濾泡旁細(xì)胞60.以下哪種組織細(xì)胞胞漿中含有豐富的黏原顆粒，在固定和染色時(shí)，顆粒被破壞，胞漿透明呈網(wǎng)狀者。A、漿液性腺泡B、排泄管C、黏液性腺泡D、閏管E、分泌管61.以下哪項(xiàng)不是腺樣囊性癌的組織學(xué)類(lèi)型A、實(shí)性型B、腺性型C、篩孔型D、乳頭狀E、管狀型62.無(wú)釉柱釉質(zhì)出現(xiàn)于A、近托姆斯突處B、釉質(zhì)表層30μmC、近釉質(zhì)生長(zhǎng)線處D、釉牙本質(zhì)界和表層30μmE、釉質(zhì)鈣化程度較低處63.前期牙本質(zhì)不正確的描述是A、位于礦化的牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)B、活髓牙中總有一層C、發(fā)育完成的牙比正在發(fā)育的牙為厚D、是成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌的E、是未礦化的牙本質(zhì)64.釉質(zhì)與牙骨質(zhì)在牙頸部最常見(jiàn)的連接方式是A、端端相連B、牙釉質(zhì)少許覆蓋牙骨質(zhì)C、牙骨質(zhì)少許覆蓋牙釉質(zhì)D、不相連，牙本質(zhì)暴露E、上述四者幾率相同65.釉柱(所屬，難度：3)66.舍格倫綜合征區(qū)別于慢性唾液腺炎病理改變是A、腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B、淋巴濾泡形成C、腺小葉外形輪廓保留D、導(dǎo)管上皮增生E、導(dǎo)管增生擴(kuò)張67.星網(wǎng)狀層細(xì)胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對(duì)內(nèi)釉上皮細(xì)胞有_____作用和緩沖作用。(所屬，難度：2)68.矮立方形細(xì)胞，胞漿染色淺，細(xì)胞能發(fā)揮干細(xì)胞作用，分化成腺泡細(xì)胞或肌上皮細(xì)胞。A、漿液性腺泡B、黏液性腺泡C、閏管D、分泌管E、排泄管69.下述哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特點(diǎn)A、一層多孔的骨板B、屬于松質(zhì)骨C、X線片顯示為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色的阻射線D、組織學(xué)上由粗大纖維的編織骨構(gòu)成，其中包埋大量的穿通纖維E、牙周膜有炎癥時(shí)，固有牙槽骨首先消失70.牙釉質(zhì)的新生線可見(jiàn)于乳牙、_____。(所屬，難度：3)71.關(guān)于鰓裂囊腫的說(shuō)法正確的是A、襯里上皮均為復(fù)層鱗狀上皮B、結(jié)締組織囊壁內(nèi)少見(jiàn)淋巴組織C、屬牙源性發(fā)育性囊腫D、其發(fā)生與甲狀腺迷走組織有關(guān)E、可能由淋巴結(jié)中異位的上皮發(fā)生72.下列哪一項(xiàng)不屬于實(shí)性或多囊型成釉細(xì)胞瘤的分型A、叢狀型B、濾泡型C、周邊型D、顆粒細(xì)胞型E、棘皮瘤型73.在根尖孔形成后所形成的牙本質(zhì)稱(chēng)為A、繼發(fā)性牙本質(zhì)B、球間牙本質(zhì)C、透明牙本質(zhì)D、前期牙本質(zhì)E、原發(fā)性牙本質(zhì)74.腺樣囊性癌預(yù)后最差的組織學(xué)類(lèi)型為A、管狀型B、篩孔型C、小條索型D、實(shí)體型E、乳頭狀型75.牙囊(所屬，難度：3)76.下列關(guān)于唇裂的特點(diǎn)不包括A、為最常見(jiàn)的面裂B、位于上唇角隅處C、單側(cè)多見(jiàn)D、常伴頜裂，腭裂E、由球狀突，上頜突聯(lián)合異常所致77.唇腺、頰腺、磨牙后腺均屬混合性腺體，但以_____腺泡為主。(所屬，難度：3)78.穿通纖維（沙比纖維）(所屬，難度：3)79.用落射光觀察牙縱向磨片時(shí)，可見(jiàn)寬度不等的明暗帶稱(chēng)為_(kāi)__________。(所屬，難度：3)80.描述腺淋巴瘤臨床表現(xiàn)和病理變化（肉眼、鏡下）。81.將切牙的牙乳頭與磨牙的成釉器重新組合，結(jié)果形成_____。(所屬，難度：3)82.試述被覆黏膜的分布、肉眼、鏡下特點(diǎn)與功能。(所屬，難度：3)83.在新分泌的牙釉質(zhì)基質(zhì)中，有機(jī)成分為主，礦物鹽僅占總量的A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5E、0.984.臨床表現(xiàn)為條紋的疾病是A、天皰瘡B、扁平苔蘚C、白斑D、藥物過(guò)敏性口炎E、鵝口瘡85.牙周膜的纖維中，_____具有固定根尖的作用；根間組具有防止牙根冠方移位的作用。(所屬，難度：2)86.完全沒(méi)有再生能力的組織是A、牙骨質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙槽骨D、牙釉質(zhì)E、牙髓87.約95%的腮裂囊腫為第_____腮裂來(lái)源。(所屬，難度：1)88.高分化黏液表皮樣癌的病理特點(diǎn)是A、中間細(xì)胞多B、表皮樣細(xì)胞多C、黏液細(xì)胞占50％以上D、中間細(xì)胞形成團(tuán)塊E、核分裂多89.牙發(fā)育過(guò)程中，上皮根鞘局部異常斷裂可導(dǎo)致_____形成；上皮根鞘不及時(shí)斷裂，附著在牙本質(zhì)表面會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。(所屬，難度：3)90.女，50歲，自覺(jué)口、眼干燥半年，唾液腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見(jiàn)，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。這是A、唾液腺炎癥B、舍格倫綜合征C、多形性腺瘤D、白塞綜合征E、以上都不是卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:角化不良14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:C23.正確答案:咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔黏膜，均稱(chēng)為被覆黏膜。肉眼：光滑、松軟、有彈性。此類(lèi)黏膜表層無(wú)角化，上皮釘突少、短、稀，上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。固有層膠原纖維較少，含彈力纖維和網(wǎng)狀纖維。被覆黏膜有較疏松的厚的黏膜下層。富有彈性，可承受張力，利于伸展和回縮。24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:梭形桿菌28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:C33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:暗細(xì)胞36.正確答案:為一盲囊，連接于導(dǎo)管末端，由單層腺上皮細(xì)胞組成，為腺的分泌部。37.正確答案:B38.正確答案:牙囊39.正確答案:舍格倫綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。本病女性多見(jiàn)，發(fā)病年齡多在40－50歲。有口干、眼干癥狀。大多數(shù)患者同時(shí)伴有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，偶有出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈周?chē)祝喟l(fā)性肌炎，硬皮病等膠原病的癥狀。病變從腺小葉中心開(kāi)始，淋巴細(xì)胞只侵犯腺小葉，腺泡破壞、消失，密集的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡，小葉內(nèi)導(dǎo)管上度增生，形成實(shí)質(zhì)性上皮團(tuán)。40.正確答案:B41.正確答案:頜骨囊腫42.正確答案:D43.正確答案:B44.正確答案:E45.正確答案:B46.正確答案:扁平苔蘚好發(fā)于中青年女性，頰、舌部位多發(fā)；肉眼：網(wǎng)狀，灰白色，雙側(cè)對(duì)稱(chēng)條紋，光滑。鏡下：上皮為不全角化層，且結(jié)締組織內(nèi)血管擴(kuò)張充血。棘層增生者較多，釘突不規(guī)則延長(zhǎng)，少數(shù)變鋸齒狀，基底細(xì)胞液化、變性，在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間水腫，形成水皰，因此基底細(xì)胞排列紊亂，且基底膜界限不清晰。結(jié)締組織內(nèi)主要是淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶，浸潤(rùn)不達(dá)到黏膜下層。在上皮的棘層、基底層或固有層可見(jiàn)膠樣小體。扁平苔蘚屬于癌前狀態(tài)，有癌變可能。47.正確答案:在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣化小球之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)，稱(chēng)為球間牙本質(zhì)48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:B51.正確答案:指釉質(zhì)表面呈平行排列并與牙長(zhǎng)軸垂直的淺凹線紋，間隔為30-100um，呈疊瓦狀。52.正確答案:多形性腺瘤是最常見(jiàn)的唾液腺腫瘤可發(fā)生任何年齡，以30~60歲最多見(jiàn)，女性多于男性。約80%好發(fā)于腮腺，小唾液以腭部最常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性漸進(jìn)性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢。病理特點(diǎn)：光鏡觀察，腫瘤細(xì)胞的類(lèi)型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液樣組織、軟骨樣組織。腺管樣結(jié)構(gòu)：腺上皮為導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)形成細(xì)胞，肌上皮結(jié)構(gòu)有時(shí)成為多形性腺瘤的主要結(jié)構(gòu)成分。組織發(fā)生：多形性腺瘤來(lái)自閏管或閏管儲(chǔ)備細(xì)胞，可以向上皮分化，又可向肌上皮細(xì)胞分化，腫瘤性肌上皮細(xì)胞進(jìn)一步形成粘液軟骨樣組織，從而形成了腫瘤的多形性結(jié)構(gòu)。53.正確答案:30%54.正確答案:B55.正確答案:死區(qū)56.正確答案:牙頸部57.正確答案:D58.正確答案:唇腺59.正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:細(xì)長(zhǎng)的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉牙本質(zhì)界，貫穿釉質(zhì)全層而達(dá)到牙的表面。66.正確答案:C67.正確答案:營(yíng)養(yǎng)68.正確答案:C69.正確答案:B70.正確答案:第一恒磨牙71.正確答案:E72.正確答案:C73.正確答案:A74.正確答案:D75.正確答案:包繞在成釉器和牙乳頭邊緣的外胚間充質(zhì)細(xì)胞，密集成結(jié)締組織層。76.正確答案:B77.正確答案:黏液性78.正確答案:主纖維分布在整個(gè)牙周間隙內(nèi)，一端埋入牙骨質(zhì)，另一端埋入牙槽骨，埋在牙骨質(zhì)和牙槽骨中的纖維。79.正確答案:施雷格線80.正確答案:臨床表現(xiàn)：1.絕大部分發(fā)生在腮腺2.無(wú)痛性，緩慢生長(zhǎng)3.中老年人男性多見(jiàn)4.有消長(zhǎng)史是突出的臨床特征之一。病理：肉眼：腫物圓形或卵圓形，平均直徑2-4cm，質(zhì)地柔軟，可有囊性感，包膜完整，界限清楚。剖面常有大小不等的囊腔，含黏液樣、乳白色或褐色液體，囊腔內(nèi)可有乳頭狀突起。顯微鏡下觀察：腫瘤由腺上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分常形成不規(guī)則的腺管或囊腔并呈乳頭狀突入囊腔內(nèi)。間質(zhì)內(nèi)含有不等量的淋巴樣組織，可見(jiàn)生發(fā)中心。81.正確答案:切牙82.正確答案:咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔黏膜，均稱(chēng)為被覆黏膜。肉眼：光滑、松軟、有彈性。此類(lèi)黏膜表層無(wú)角化，上皮釘突少、短、稀，上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。固有層膠原纖維較少，含彈力纖維和網(wǎng)狀纖維。被覆黏膜有較疏松的厚的黏膜下層。富有彈性，可承受張力，利于伸展和回縮。83.正確答案:B84.正確答案:B85.正確答案:根尖組86.正確答案:D87.正確答案:二88.正確答案:C89.正確答案:側(cè)支根管90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下列哪層不是牙本質(zhì)齲的病理變化A、脫礦層B、壞死崩解層C、透明層D、細(xì)菌侵入層E、再礦化層2.女，40歲，下唇反復(fù)糜爛，出血，結(jié)痂1年。活檢標(biāo)本：上皮過(guò)度正角化，顆粒層明顯，角化層可有剝脫，有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞，上皮釘突伸長(zhǎng)，增生，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞浸潤(rùn)，血管周?chē)蠵AS陽(yáng)性類(lèi)纖維蛋白沉積，管周有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷A、肉芽腫性唇炎B、糜爛型扁平苔蘚C、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡D、非特異性肉芽腫E、慢性唇炎3.白斑發(fā)生部位中高危區(qū)是？A、頰B、舌緣C、牙齦D、腭部E、下唇4.上皮與結(jié)締組織交界處稱(chēng)為_(kāi)_____。(所屬，難度：3)5.描述牙周膜主纖維各組起止點(diǎn)、行走方向及功能。6.中鼻突形成A、兩側(cè)鼻翼B、鼻梁和鼻尖C、上唇兩側(cè)部分D、上唇人中部分E、下唇7.黏液表皮樣癌內(nèi)，瘤細(xì)胞為A、黏液樣表皮細(xì)胞B、產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞C、黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞D、黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞E、鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞8.正常情況下只有再生沒(méi)有吸收的組織是A、牙釉質(zhì)B、牙槽骨C、牙骨質(zhì)D、牙本質(zhì)E、牙髓9.舌背粘膜的組織學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、有許多乳頭B、含有味蕾C、無(wú)粘膜下層D、味腺為純黏液腺E、表面為復(fù)層鱗狀上皮10.有關(guān)牙本質(zhì)小管的結(jié)構(gòu)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在牙尖部小管較直B、小管貫穿牙本質(zhì)全層C、小管越近牙髓一端越細(xì)D、牙本質(zhì)小管可有許多分支E、在牙頸部彎曲呈～形11.存在于多根牙，纖維起自牙根間骨隔頂，止于根分叉區(qū)牙骨質(zhì)A、根尖組B、根間組C、越隔組D、水平組E、牙槽嵴組12.牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨是什么形成的A、牙乳頭B、牙囊C、成釉器D、牙蕾E、上皮根鞘13.牙本質(zhì)的生長(zhǎng)線又稱(chēng)埃布納線。如果發(fā)育期間受到障礙，則形成加重的生長(zhǎng)線，稱(chēng)為_(kāi)____。(所屬，難度：3)14.中鼻突與側(cè)鼻突未聯(lián)合A、橫面裂B、斜面裂C、下唇唇裂D、上唇正中裂E、側(cè)鼻裂15.絞釉(所屬，難度：3)16.多形性腺瘤光鏡下以_____而不是細(xì)胞多形性為特征的腫瘤。(所屬，難度：2)17.縮余釉上皮(所屬，難度：3)18.光學(xué)顯微鏡下牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界相交呈現(xiàn)A、較平坦的直線B、由許多小弧線相連C、兩種組織如牙齒般交錯(cuò)相連D、中間隔有一層類(lèi)牙本質(zhì)E、中間隔有一層前期牙本質(zhì)19.上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合稱(chēng)_____。(所屬，難度：3)20.主纖維(所屬，難度：3)21.舌后腺屬于A、純漿液性腺B、混合性腺C、純黏液性腺D、以漿液性腺泡為主的混合性腺E、以黏液性腺泡為主的混合性腺體22.天皰瘡細(xì)胞(所屬，難度：3)23.腮腺全部由_____組成。(所屬，難度：2)24.鰓弓(所屬，難度：3)25.變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)鈣鹽沉積，管腔被封閉A、脂肪變性層B、脫礦層C、透明層D、細(xì)菌侵入層E、壞死崩解層26.死區(qū)(所屬，難度：3)27.關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌組織學(xué)分級(jí)判斷不包括A、有絲分裂B、癌巢C、細(xì)胞間橋D、角化珠E、基底細(xì)胞極性28.含牙囊腫的囊壁附著于牙齒A、牙頸部B、根部C、根尖部D、冠部E、任何部位29.下列哪項(xiàng)不屬于牙髓變性A、成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變B、牙髓壞死C、牙髓網(wǎng)狀萎縮D、纖維性變E、牙髓鈣化30.上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，導(dǎo)致A、橫面裂B、斜面裂C、單側(cè)唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂31.牙周膜(所屬，難度：3)32.Malassez上皮剩余是_____殘留部分。(所屬，難度：1)33.口腔黏膜基底層細(xì)胞和鄰近的棘層細(xì)胞有增殖能力，因此稱(chēng)為_(kāi)____。(所屬，難度：2)34.闡述牙骨質(zhì)的生物學(xué)特性及臨床意義。(所屬，難度：4)35.兩個(gè)發(fā)育完成后的牙借增生的牙骨質(zhì)結(jié)合在一起，這種牙稱(chēng)為A、融合牙B、雙生牙C、結(jié)合牙D、牙中牙E、以上都不是36.籃細(xì)胞(所屬，難度：3)37.嚴(yán)重牙周炎患者，根尖膿腫排膿方式最差的是A、唇頰側(cè)牙齦排膿B、腭側(cè)牙齦排膿C、齲洞排膿D、牙周袋排膿E、黏膜下排膿38.味蕾的功能是感受味覺(jué)，舌頭的_____主要感受甜、咸味了；葉狀乳頭感受處的味蕾感受酸味；輪廓乳頭、軟腭及會(huì)沿的味蕾主要感受苦味。(所屬，難度：2)39.試述窩溝齲與釉質(zhì)平滑面齲的病損鏡下特點(diǎn)以及進(jìn)展有何不同？40.從病因、好發(fā)人群、好發(fā)部位、病理變化（肉眼、鏡下）描述慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡鏡下特點(diǎn)。(所屬，難度：3)41.根據(jù)半多能雙儲(chǔ)備細(xì)胞理論，多形性腺瘤來(lái)源于A、腺上皮細(xì)胞B、肌上皮細(xì)胞C、閏管細(xì)胞D、B+CE、閏管儲(chǔ)備細(xì)胞42.結(jié)合上皮與牙面連接的方式是A、緊密連接B、橋粒連接C、半橋粒連接D、縫隙連接E、鑲嵌連接43.釉板(所屬，難度：3)44.成牙本質(zhì)細(xì)胞的主要功能是_____。(所屬，難度：3)45.關(guān)于牙齒發(fā)育，以下哪項(xiàng)是正確的A、牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來(lái)B、鐘狀期成釉器細(xì)胞分化為三層C、多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的D、最早形成的牙體組織為釉基質(zhì)E、A+C46.牙髓在發(fā)育過(guò)程中,隨著年齡的增長(zhǎng)，成纖維細(xì)胞數(shù)量和纖維的量的變化？A、減少，增加B、減少，減少C、增加，增加D、增加，減少E、無(wú)變化47.最先形成的牙體組織是A、釉質(zhì)B、牙髓C、牙骨質(zhì)D、牙本質(zhì)E、牙周膜48.下列關(guān)于萌出囊腫描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、指發(fā)生在一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠表面的黏膜軟組織內(nèi)的含牙囊腫B、是骨內(nèi)軟組織內(nèi)的含牙囊腫C、臨床表現(xiàn)為淡藍(lán)色，質(zhì)軟D、囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮的特征E、繼發(fā)炎癥時(shí)，上皮增生，纖維囊壁有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)49.口腔粘膜上皮中的角質(zhì)形成細(xì)胞不包括：A、角化層細(xì)胞B、顆粒層細(xì)胞C、黑色素細(xì)胞D、棘層細(xì)胞E、基底層細(xì)胞50.惡性多形性腺瘤臨床表現(xiàn)不包括A、多見(jiàn)于60歲以上的老年人B、生長(zhǎng)迅速C、局部有疼痛與麻木感D、腫物固定，不能移動(dòng)E、腫瘤時(shí)大時(shí)小，有消長(zhǎng)史51.尋常天皰瘡主要病理特征為棘層松解和_____形成。(所屬，難度：3)52.試述牙胚的發(fā)生過(guò)程及其由哪些結(jié)構(gòu)組成以及形成的結(jié)構(gòu)。53.玫瑰花樣結(jié)構(gòu)(所屬，難度：3)54.關(guān)于結(jié)合上皮正確的是A、有角化的鱗狀上皮B、向根尖方向逐漸變厚C、在齦溝底部約含15～30層細(xì)胞D、長(zhǎng)軸與牙面長(zhǎng)軸垂直E、有上皮釘突55.咀嚼黏膜結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不包括A、上皮有角化層B、乳頭多而長(zhǎng)C、固有層厚D、棘細(xì)胞層細(xì)胞間橋不明顯E、與深部組織附著牢固，不能移動(dòng)56.小唾液腺，純黏液腺A、腮腺B、頜下腺C、舌下腺D、唇腺E、舌腭腺57.釉質(zhì)生長(zhǎng)線又稱(chēng)A、OwenlineB、NeonatallineC、linesofRetziusD、vonEbner線E、新生線58.牙周支持組織不包括A、牙骨質(zhì)B、牙髓C、牙槽骨D、牙周膜E、牙齦59.關(guān)于白斑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是指在黏膜表面發(fā)生的白色斑塊，不能擦掉B、上皮單純性增生屬于良性病變C、白斑可表現(xiàn)不同程度的上皮異常增生D、白斑屬癌前病變E、在臨床和病理上可診斷為其他疾病的病變也可稱(chēng)為白斑60.關(guān)于絞釉描述哪項(xiàng)是正確的A、釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，近表面1／3彎曲，稱(chēng)絞釉B、釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，近表面1／2彎曲，稱(chēng)絞釉C、釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，近表面2／3彎曲，稱(chēng)絞釉D、釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，內(nèi)2／3彎曲，稱(chēng)絞釉E、釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線，內(nèi)1／3彎曲，稱(chēng)絞釉61.可逆性牙髓炎的病理表現(xiàn)為A、根尖周病變中央細(xì)胞壞死液化，形成膿液，周?chē)忻芗牧馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、根尖周病變內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成C、牙髓血管擴(kuò)張充血，液體成分滲出，組織水腫D、根尖周病變以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞（泡沫細(xì)胞）浸潤(rùn)、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為特征E、牙髓組織中出現(xiàn)大小不等的泡狀間隙，其中充滿液體，牙髓細(xì)胞減少62.關(guān)于透明牙本質(zhì)不正確的是A、突起變性后礦物鹽沉著而礦化封閉牙本質(zhì)小管B、其中的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起發(fā)生變性C、屬于再礦化D、此區(qū)小管的折射率與周?chē)g質(zhì)無(wú)明顯差異E、是牙本質(zhì)受到急性刺激形成的63.患者，女性，41歲，右下頜磨牙區(qū)膨脹1年，X線區(qū)見(jiàn)不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的透光區(qū)。肉眼觀察腫物呈實(shí)性，鏡下腫瘤由片狀或島狀多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋明顯。腫瘤細(xì)胞及細(xì)胞核有多形性，但核分裂像罕。腫瘤組織內(nèi)嗜酸性均質(zhì)狀物質(zhì)，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷A、成釉細(xì)胞瘤B、牙源性鈣化囊腫C、牙源性鈣化上皮瘤D、牙源性角化囊性瘤E、牙源性鱗狀細(xì)胞瘤64.下列哪種結(jié)構(gòu)可對(duì)內(nèi)釉上皮細(xì)胞有營(yíng)養(yǎng)和緩沖作用A、中間層細(xì)胞B、釉龕C、外釉上皮細(xì)胞D、釉叢E、星網(wǎng)層細(xì)胞65.兩側(cè)下頜突未聯(lián)合，導(dǎo)致A、上唇唇裂B、上唇正中裂C、斜面裂D、橫面裂E、下頜裂66.有關(guān)腺泡的組成錯(cuò)誤的是A、組成腺胞的有腺上皮細(xì)胞B、組成腺胞的有基底膜C、組成腺胞的有肌上皮細(xì)胞D、組成腺胞的有單層腺上皮細(xì)胞E、組成腺胞的有復(fù)層柱狀上皮細(xì)胞67._____位于舌側(cè)后緣部，在人類(lèi)此乳頭為退化器官，呈5~8條平行排列的皺襞。(所屬，難度：3)68.下列口腔黏膜病中惡變率最高的是A、白斑B、紅斑C、扁平苔蘚D、念珠菌病E、創(chuàng)傷性潰瘍69.詳細(xì)描述釉柱的形態(tài)結(jié)構(gòu)。(所屬，難度：4)70.基層下皰是下列哪種疾病的最顯著的病理改變A、天皰瘡B、黏膜良性類(lèi)天皰瘡C、扁平苔蘚D、白斑E、紅斑狼瘡71.關(guān)于牙髓鈣化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、髓石形成多見(jiàn)于冠髓B、髓石一般不引起臨床癥狀C、髓石均不含牙本質(zhì)小管樣結(jié)構(gòu)D、彌漫性鈣化常見(jiàn)于根髓內(nèi)E、髓石可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁72.上皮細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞間橋，細(xì)胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞漿暈環(huán)繞著核周?chē)?，這種游離的棘細(xì)胞稱(chēng)A、Civatte小體B、肖曼小體C、天皰瘡細(xì)胞D、狼瘡帶E、基層下皰73.具體描述牙髓的組織結(jié)構(gòu)。74.牙周炎的起始部位是A、牙周膜B、邊緣齦和齦溝C、牙槽骨D、牙骨質(zhì)E、釉牙骨質(zhì)界75.基底細(xì)胞內(nèi)水腫較輕，細(xì)胞稍增大，胞漿呈空泡狀稱(chēng)A、棘細(xì)胞層增生B、潰瘍C、棘細(xì)胞層松解D、基底細(xì)胞空泡性變E、糜爛76.描述牙槽骨吸收與牙周袋形成的情況。(所屬，難度：3)77.區(qū)別牙本質(zhì)齲與釉質(zhì)齲的不同。(所屬，難度：3)78.固有牙槽骨又稱(chēng)A、網(wǎng)狀板B、束狀板C、環(huán)行骨板D、基板E、硬骨板79.牙髓中的主要細(xì)胞，細(xì)胞呈星形，胞漿突相互連接，核深染，胞漿淡染的是A、成牙本質(zhì)細(xì)胞B、組織細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、未分化的間質(zhì)細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞80.以下關(guān)于牙周膜中斜行組纖維說(shuō)法不正確的是A、數(shù)量最多，3-5組B、與牙體長(zhǎng)軸成45度C、力量最強(qiáng)D、纖維排列呈放射狀E、抵抗垂直力量81.女性，88歲，雙頰黏膜白色病變1年?；顧z標(biāo)本見(jiàn)上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng)，基底細(xì)胞層液化變性，固有層見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶。病理診斷應(yīng)為A、慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡B、尋常性大皰疹C、扁平苔蘚D、良性黏膜類(lèi)天皰瘡E、念珠菌病82.患者，女性，27歲，妊娠3個(gè)月，下前牙牙齦乳頭增大呈半球狀。鏡下見(jiàn)纖維結(jié)締組織增生，膠原纖維變性水腫，毛細(xì)血管增生擴(kuò)張。其病理診斷A、慢性牙周炎B、慢性齦炎C、齦增生D、漿細(xì)胞齦炎E、急性壞死潰瘍性齦炎83.不屬于牙髓細(xì)胞范疇的是A、成牙本質(zhì)細(xì)胞B、成纖維細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、成骨細(xì)胞E、未分化間充質(zhì)細(xì)胞84.闡述根尖肉芽腫轉(zhuǎn)化為根尖周囊腫的方式。85.牙髓內(nèi)的神經(jīng)能區(qū)別的感覺(jué)是？A、痛覺(jué)B、溫度覺(jué)C、熱覺(jué)D、冷覺(jué)E、無(wú)86.釉質(zhì)新生線可見(jiàn)于哪顆牙？A、恒中切牙B、第一恒前磨牙C、第二恒前磨牙D、第一恒磨牙E、第二恒磨牙87.描述慢性唾液腺炎的好發(fā)部位、病因、病理變化。88.牙源性角化囊性瘤有以下病理改變，除了A、腺上皮樣分化B、基底細(xì)胞柵欄狀排列C、表面不全角化D、伴衛(wèi)星囊形成E、復(fù)層鱗狀上皮襯里89.口腔白斑的上皮單純性增生病理表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、上皮過(guò)度正角化B、上皮粒層明顯，棘層增生C、可見(jiàn)非典型性細(xì)胞D、上皮釘突伸長(zhǎng)且變粗，但仍整齊，基底膜清晰E、固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)90.在上皮細(xì)胞中，一種細(xì)胞體積大，多邊形，胞漿伸出許多小的突起-細(xì)胞間橋，突起之間為橋粒連接，這種細(xì)胞是A、角化細(xì)胞B、扁平細(xì)胞C、棘細(xì)胞D、粒細(xì)胞E、基細(xì)胞卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:基底膜區(qū)5.正確答案:由于主纖維所在部位和功能不同，其排列方向也不同，自牙頸部向根尖可分為下列幾組：①牙槽嵴組。纖維起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，止于牙頸部的牙骨質(zhì)，存在于頰舌側(cè)，在鄰面無(wú)此纖維。其功能是將牙齒向牙槽窩內(nèi)牽引，抵抗側(cè)方力，保持牙齒直立。②水平組。在牙槽嵴纖維的根方，呈水平方向分布，與牙弓的牙合面大致平行。一端埋入牙骨質(zhì)，另一端埋入牙槽骨中，是保持牙齒直立的主要力量，并與牙槽崎纖維共同對(duì)抗側(cè)方力，防止牙齒側(cè)方移動(dòng)。③斜行組。是牙周膜中數(shù)量最多，力量最強(qiáng)的一組纖維。除牙頸部和根尖區(qū)外，纖維方向向根方傾斜約45度，埋入牙槽骨的一端近牙頸部，將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi)。這種結(jié)構(gòu)可將牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳Γ鶆虻胤稚⒌窖啦酃巧?。④根尖組：固定根尖。5、根間組：只存在于多根牙，起自根分叉處的牙根間骨隔頂，至分叉區(qū)牙骨質(zhì)，有防止牙根向冠方移動(dòng)的作用。6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:歐文線14.正確答案:E15.正確答案:釉柱自釉牙本質(zhì)界至牙表面近表面1/3較直，內(nèi)2/3彎曲，稱(chēng)為絞釉16.正確答案:結(jié)構(gòu)多形性17.正確答案:釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞和星網(wǎng)狀層與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉小皮上，稱(chēng)為縮余釉上皮。18.正確答案:A19.正確答案:橫面裂20.正確答案:牙周膜中的膠原由成纖維細(xì)胞合成，在細(xì)胞外聚合成纖維，匯積成粗大的纖維束，并沿一定的方向排列。21.正確答案:C22.正確答案:天皰瘡的特征性診斷之一，松解的棘細(xì)胞,這種上皮細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞間橋,細(xì)胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞漿暈環(huán)繞著核周?chē)?這種游離為單個(gè)或數(shù)個(gè)成團(tuán)的細(xì)胞,稱(chēng)之為天皰瘡細(xì)胞。23.正確答案:漿液性腺泡24.正確答案:胚胎第四周，原始咽部的間葉細(xì)胞迅速隆起，與6對(duì)主動(dòng)脈弓動(dòng)脈相對(duì)應(yīng)，稱(chēng)鰓弓。25.正確答案:C26.正確答案:牙因磨損、酸蝕、齲等較重的刺激，使小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細(xì)胞突起逐漸變性、分解、小管內(nèi)充滿空氣所致。27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:B30.正確答案:A31.正確答案:是連接牙骨質(zhì)與牙槽骨之間的致密結(jié)締組織，其厚度范圍0.15-0.38mm,其主要功能是抵抗和調(diào)節(jié)咀嚼過(guò)程中牙所承受的壓力。32.正確答案:上皮根鞘33.正確答案:生發(fā)層34.正確答案:牙骨質(zhì)的礦化基質(zhì)呈層板狀排列，在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞，與骨相似。牙骨質(zhì)內(nèi)無(wú)血管，在生理情況下，牙骨質(zhì)只有新生。正常情況下，牙骨質(zhì)是不被吸收的。因?yàn)檠拦琴|(zhì)有不斷新生的特點(diǎn)，因此牙周膜纖維可因牙齒功能的需要發(fā)生改變和更替，新形成的牙周膜纖維由于新的牙骨質(zhì)增生而得以附著至牙齒，代替老的纖維。同時(shí)因?yàn)檠拦琴|(zhì)不斷新生，所以具有修復(fù)和補(bǔ)償功能。如牙齒的切緣和頜面受到磨損時(shí)，可以由根尖部牙骨質(zhì)的沉積而得到補(bǔ)償。此外，當(dāng)牙根表面有小范圍的吸收或牙骨質(zhì)斷裂時(shí)，均可由新的牙骨質(zhì)沉積而修復(fù)。另外，在牙髓和根尖病治療后，牙骨質(zhì)能35.正確答案:C36.正確答案:肌上皮細(xì)胞在光鏡下細(xì)胞體小，形態(tài)扁平，發(fā)出4~8支分支狀突起呈放射狀包繞腺泡表面，形似籃子，故又稱(chēng)籃細(xì)胞。37.正確答案:D38.正確答案:菌狀乳頭39.正確答案:平滑面齲和窩溝齲的病損均呈三角形，前者三角形的頂部向著釉牙本質(zhì)界，后者三角形的底部向著釉牙本質(zhì)界，窩溝齲的病損底部較寬大，病變進(jìn)展在釉牙本質(zhì)界所累及到的牙本質(zhì)區(qū)域較平滑面齲大，很易造成大面積的牙本質(zhì)病變，再加上釉質(zhì)在窩溝底部較薄，窩溝齲病變很容易進(jìn)展到牙本質(zhì)，故與平滑面齲比較，窩溝齲進(jìn)展快，程度嚴(yán)重。40.正確答案:慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡為自身免疫性疾病，好發(fā)于中青年女性，口腔常見(jiàn)于下唇。肉眼：圓形或橢圓形，黃白色結(jié)痂，紅色糜爛，黏膜表面有過(guò)度角化或不全角化，有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞；上皮棘層萎縮變薄，有時(shí)可見(jiàn)上皮釘突增生、伸長(zhǎng)；基底細(xì)胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰；毛細(xì)血管擴(kuò)張、管腔不整，血管內(nèi)可見(jiàn)玻璃樣血栓，血管周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)；膠原纖維均質(zhì)化、水腫、斷裂；在血管周?chē)吧掀づc結(jié)締組織交界處可見(jiàn)到纖維素祥物質(zhì)沉積。41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:是片狀、貫穿整個(gè)釉質(zhì)厚度的結(jié)構(gòu)缺陷，自釉質(zhì)表面延伸至釉質(zhì)不同的深度，可達(dá)釉牙本質(zhì)界。44.正確答案:形成牙本質(zhì)45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:E51.正確答案:上皮內(nèi)皰52.正確答案:牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來(lái)，牙板的發(fā)生是牙齒發(fā)育的開(kāi)始。牙胚由成釉器、牙乳頭和牙囊構(gòu)成。牙胚將形成四種牙體組織和部分牙周組織，其中成釉器形成釉質(zhì)，牙乳頭形成牙本質(zhì)和牙髓，牙囊形成牙骨質(zhì)、牙周膜和部分牙槽骨。53.正確答案:牙源性腺樣瘤的特征性病變，腫瘤細(xì)胞呈分層的同心圓樣排列，每層細(xì)胞間可見(jiàn)嗜酸性物質(zhì).54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:E57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:E66.正確答案:E67.正確答案:葉狀乳頭68.正確答案:B69.正確答案:釉質(zhì)是由釉柱和柱間質(zhì)所組成，釉柱是釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)。釉柱是細(xì)長(zhǎng)的柱狀體，起自釉牙本質(zhì)界，呈放射狀貫通釉質(zhì)全層，達(dá)到牙齒的表面。部位不同，釉柱的排列方向也不同。在窩溝處，釉柱由釉牙本質(zhì)界向窩溝底部集中；而在近牙頸部，釉柱排列幾乎呈水平狀。釉柱自釉牙本質(zhì)界至牙面的行程并不完全呈直線，近表面1/3較直，稱(chēng)為直釉；而內(nèi)2/3彎曲扭轉(zhuǎn)；在牙齒切緣及牙尖處絞繞彎曲更為明顯，稱(chēng)為絞釉（GnarledEnaln），絞釉的排列方式可增加釉質(zhì)對(duì)抗剪切力的強(qiáng)度，咀嚼時(shí)不易被劈裂。釉柱的直徑平均為4－6μm，由于釉質(zhì)表面積比釉牙70.正確答案:B71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:牙髓是疏松的結(jié)締組織，可分為四層：（1）成牙本質(zhì)細(xì)胞層：靠近牙本質(zhì)的一層細(xì)胞（髓腔最外側(cè)）。（2）乏細(xì)胞層：緊接著成牙本質(zhì)細(xì)胞層，細(xì)胞相對(duì)較少的組織，有血管、無(wú)髓神經(jīng)纖維和纖細(xì)的成纖維細(xì)胞的突起分布。此層存在與否決定于牙髓的功能狀態(tài)，在牙本質(zhì)形成較快和有修復(fù)性牙本質(zhì)形成的區(qū)域可能無(wú)此層。（3）多細(xì)胞層：靠近無(wú)細(xì)胞層內(nèi)側(cè)，細(xì)胞密集。（4）固有牙髓（髓核）：牙髓中央細(xì)胞分布比較均勻，含豐富的血管和神經(jīng)。74.正確答案:B75.正確答案:D76.正確答案:在臨床病理上可分為三種情況：a.齦袋：又稱(chēng)假性牙周袋，由于牙齦組織增生、腫大齦緣覆蓋牙冠而形成的齦袋。牙槽骨無(wú)吸收；b、骨上袋：牙周袋在牙槽嵴頂?shù)纳戏?，牙槽嵴為水平吸收，牙槽骨高度明顯降低；c、骨內(nèi)袋：牙周袋位于牙槽嵴頂?shù)南路?，牙槽骨在袋的?cè)方，牙槽骨垂直吸收。77.正確答案:1.牙本質(zhì)齲含有機(jī)物多，除了無(wú)機(jī)物溶解,有機(jī)物的破壞明顯；2.牙本質(zhì)齲病變沿牙本質(zhì)小管進(jìn)展快；3.細(xì)菌產(chǎn)生的毒素以及細(xì)菌直接侵入可造成牙本質(zhì)破壞；4、齲洞形成前后病變不同；5.牙本質(zhì)齲破壞與修復(fù)同時(shí)發(fā)生，有修復(fù)性牙本質(zhì)形成，牙釉質(zhì)齲釉質(zhì)破壞不可再生。78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:D81.正確答案:C82.正確答案:C83.正確答案:D84.正確答案:①增生的上皮團(tuán)中心由于營(yíng)養(yǎng)障礙，液化變化發(fā)展成囊腫。②增生的上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥緩解后轉(zhuǎn)變成囊腫。③增生的上皮包裹的炎癥肉芽組織也可以發(fā)生退變、壞死形成囊腫。85.正確答案:A86.正確答案:D87.正確答案:慢性涎腺炎多見(jiàn)，多發(fā)生于頜下腺，可由結(jié)石、異物、癲痕攣縮等堵塞導(dǎo)管繼發(fā)感染而發(fā)病，也可由急性涎腺炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。病理變化：1.腺導(dǎo)管擴(kuò)張，腺導(dǎo)管內(nèi)有炎癥細(xì)胞。2.導(dǎo)管周?chē)袄w維間質(zhì)中有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至形淋巴濾泡。3.腺泡萎縮消失為增生的纖維結(jié)締組織取代。4.小管內(nèi)導(dǎo)管上皮增生，并可見(jiàn)鱗狀化生。88.正確答案:A89.正確答案:C90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.下列哪項(xiàng)是牙本質(zhì)的反應(yīng)性改變A、原發(fā)性牙本質(zhì)B、繼發(fā)性牙本質(zhì)C、前期牙本質(zhì)D、死區(qū)E、髓周牙本質(zhì)2.慢性牙槽膿腫的病理表現(xiàn)為A、根尖周病變中央細(xì)胞壞死液化，形成膿液，周?chē)忻芗牧馨图?xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、根尖周病變內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成C、牙髓組織中出現(xiàn)大小不等的泡狀間隙，其中充滿液體，牙髓細(xì)胞減少D、牙髓血管擴(kuò)張充血，液體成分滲出，組織水腫E、根尖周病變以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞（泡沫細(xì)胞）浸潤(rùn)、血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為特征3.光鏡下漿液性腺泡呈球狀，漿液細(xì)胞呈椎體形，胞漿嗜堿性，含PAS陽(yáng)性的分泌顆粒，稱(chēng)_____。(所屬，難度：3)4.男性，45歲，口腔內(nèi)黏膜多處起皰。鏡下見(jiàn)病變淺層上皮脫落，僅見(jiàn)基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上方，呈絨毛狀，其上方見(jiàn)個(gè)別松散的圓形細(xì)胞，細(xì)胞核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，細(xì)胞核周?chē)姓臅灐Ｉ鲜霰憩F(xiàn)提示的病理診斷為A、艾滋病的口腔表現(xiàn)B、良性黏膜類(lèi)天皰瘡C、尋常性天皰瘡D、扁平苔蘚E、肉芽腫性唇炎5.常見(jiàn)的牙髓變性有：_______、牙髓鈣化、牙齦網(wǎng)狀萎縮和牙髓纖維性變的情況。(所屬，難度：3)6.試述急性化膿期牙髓炎的病理變化。7.上皮棘細(xì)胞層細(xì)胞間張力原纖維及黏合物質(zhì)發(fā)生變性，斷裂破壞，細(xì)胞間橋溶解，棘細(xì)胞間聯(lián)系力松弛、解離稱(chēng)A、棘細(xì)胞層松解B、棘細(xì)胞層增生C、基底細(xì)胞空泡性變D、潰瘍E、糜爛8.試述三種牙源性上皮來(lái)源、形成過(guò)程、存在部位？9.牙胚由那幾個(gè)部分組成A、牙乳頭，牙囊B、牙乳頭，成釉器C、成釉器，牙乳頭，牙囊D、成釉器，牙囊E、成釉器10.天皰瘡的特征性細(xì)胞是：A、basketcellB、neuralcrestcellC、TzanckcellD、MerkelcellE、ghostcell11.光鏡下早期牙釉質(zhì)齲未脫礦的磨片，其病損四層結(jié)構(gòu)由里向外分別是A、透明層→暗層→病損體部→表層B、暗層→透明層→病損體部→表層C、暗層→病損體部→透明層→表層D、病損體部→透明層→暗層→表層E、病損體部→暗層→透明層→表層12.比較漿液性腺泡、細(xì)胞和黏液性腺泡、細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)和特點(diǎn)的區(qū)別。13.根據(jù)牙槽骨吸收與牙周袋形成在臨床病理上可分為齦袋、骨上袋、_____三種情況。(所屬，難度：2)14.在高分化或低度惡性的黏液表皮樣癌中，黏液細(xì)胞占A、0.5B、0.3C、0.7D、0.65E、0.7515.托姆斯顆粒層位于A、冠部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)B、根部髓周牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)C、冠部罩牙本質(zhì)內(nèi)側(cè)D、根部透明層內(nèi)側(cè)E、根部牙骨質(zhì)外側(cè)16.牙槽骨吸收處的Howship陷窩內(nèi)的細(xì)胞是A、骨細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、成骨細(xì)胞D、破骨細(xì)胞E、嗜中性白細(xì)胞17.男，3歲，雙側(cè)腮腺區(qū)彌漫性腫大8年，反復(fù)發(fā)作，有脹痛感，唾液渾濁粘稠。病理檢查見(jiàn)導(dǎo)管上皮增生，囊性擴(kuò)張，周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)或形成淋巴濾泡。最可能的診斷A、流行性腮腺炎B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎C、急性腮腺炎D、涎石癥E、慢性阻塞性腮腺炎18.關(guān)于修復(fù)性牙本質(zhì)正確的是A、牙本質(zhì)小管數(shù)目與原發(fā)性牙本質(zhì)相同B、存在于死髓牙中C、存在于所有牙中D、礦化程度高E、存在于受刺激相應(yīng)的髓腔端19.試述成釉器的發(fā)育的三個(gè)時(shí)期及特點(diǎn)。20.釉質(zhì)和牙骨質(zhì)在牙頸部相連方式正確的是A、約30％牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上B、約70％釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相連C、全部為釉質(zhì)和牙骨質(zhì)端端相連D、約10％釉質(zhì)和牙骨質(zhì)并不相連E、約30％釉質(zhì)少許覆蓋在牙骨質(zhì)上21.具體描述釉質(zhì)的理化特性。(所屬，難度：3)22.由牙板上皮剩余形成的，復(fù)發(fā)率高達(dá)5%－62%者A、鰓裂囊腫B、含牙囊腫C、鼻腭囊腫D、球狀上頜囊腫E、牙源性角化囊性瘤23.球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，稱(chēng)_____。(所屬，難度：4)24.口腔粘膜上皮中感覺(jué)觸覺(jué)受體作用的細(xì)胞是：A、基底細(xì)胞B、棘細(xì)胞C、朗格漢斯細(xì)胞D、梅克爾細(xì)胞E、黑色素細(xì)胞25.鰓裂囊腫常位于胸鎖乳突肌的A、前緣B、后緣C、內(nèi)側(cè)面D、表面E、后內(nèi)側(cè)26.神經(jīng)嵴細(xì)胞(所屬，難度：3)27.骨上袋(所屬，難度：3)28.rosette-likestructure是下列哪種腫瘤的特征？A、牙源性腺樣瘤B、牙源性鈣化囊性瘤C、牙源性角化囊性瘤D、牙源性鈣化上皮瘤E、成釉細(xì)胞瘤29.黏膜或皮膚表層壞死、脫落形成的凹陷稱(chēng)A、棘細(xì)胞層增生B、基底細(xì)胞空泡性變C、棘細(xì)胞層松解D、糜爛E、潰瘍30.下列哪種黏液囊腫大多數(shù)具有上皮襯里A、潴留性黏液囊腫B、舌下囊腫C、外滲性黏液囊腫D、A+BE、B+C31.第Ⅱ咽囊A、衍化成中耳和咽鼓管B、衍化成腭扁桃體C、衍化成胸腺、下對(duì)甲狀旁腺D、衍化成上對(duì)甲狀旁腺E、衍化成濾泡旁細(xì)胞32.關(guān)于漿液細(xì)胞描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)育良好B、高爾基復(fù)合體顯著C、含有大量黏原顆粒D、相鄰細(xì)胞間可見(jiàn)連接復(fù)合體E、細(xì)胞頂端游離面上有微絨毛33.口腔黏膜中既屬咀嚼黏膜又屬被覆黏膜的是A、硬腭黏膜B、軟腭黏膜C、舌腹黏膜D、舌背黏膜E、口底黏膜34.關(guān)于骨纖維異常增生癥臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多見(jiàn)于青年人，病程長(zhǎng)，病變發(fā)展緩慢B、上頜比下頜多見(jiàn)。頜骨膨隆，顏面不對(duì)稱(chēng)C、可觸及明顯包塊，周界清楚D、牙移位，正常咬合關(guān)系改變E、有時(shí)可出現(xiàn)疼痛35.關(guān)于牙周炎描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是一種由細(xì)菌微生物引起的牙周組織炎癥性破壞性疾病B、臨床特征是：牙齦出血、牙齒松動(dòng)、牙周溢膿C、主要病理改變是：結(jié)合上皮破壞向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收D、所有牙周炎的發(fā)展均為一種持續(xù)性緩慢過(guò)程E、晚期牙齒松動(dòng)、脫落36.歐文線(所屬，難度：3)37.決定牙周炎進(jìn)展和結(jié)局的主要因素是A、細(xì)菌微生物B、食物因素C、環(huán)境因素D、時(shí)間因素E、宿主因素38.下列牙周膜細(xì)胞中來(lái)源于上皮的細(xì)胞成分A、間充質(zhì)細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞E、牙周上皮剩余39.側(cè)鼻突與上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合，稱(chēng)_____。(所屬，難度：3)40.關(guān)于慢性增生性牙髓炎中牙髓息肉描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、呈紅色或粉紅色外觀B、含神經(jīng)纖維很少，對(duì)刺激不敏感C、早期多由新生毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和散在的炎癥細(xì)胞構(gòu)成D、潰瘍性牙髓息肉肉芽表面血管內(nèi)皮細(xì)胞增生活躍，呈紅色或暗紅色，探之易出血E、上皮性牙髓息肉表面有復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，粉紅色，探診也易出血41.試述三種牙源性上皮來(lái)源、形成過(guò)程、存在部位？(所屬，難度：3)42.釉質(zhì)中有機(jī)質(zhì)集聚處不包括A、釉質(zhì)生長(zhǎng)線B、釉板C、釉叢D、釉梭E、無(wú)釉柱釉質(zhì)43.關(guān)于牙骨質(zhì)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與密質(zhì)骨相似B、牙骨質(zhì)細(xì)胞有許多細(xì)長(zhǎng)的胞漿突起C、細(xì)胞性牙骨質(zhì)常位于近牙頸部D、細(xì)胞性牙骨質(zhì)和無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)可交替排列E、牙骨質(zhì)呈板層狀44.牙周膜中成束的膠原纖維稱(chēng)主纖維束,其中_____組數(shù)量最多，牙槽嵴組在牙的鄰面見(jiàn)不到。(所屬，難度：1)45.牙本質(zhì)主要由牙本質(zhì)小管、_____和細(xì)胞間質(zhì)所組成。(所屬，難度：3)46.牙周膜內(nèi)基質(zhì)的作用不包括A、維持牙周膜的代謝B、保持細(xì)胞形態(tài)C、對(duì)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)和分化起重要作用D、是牙周纖維的合成成分E、對(duì)牙齒有支持作用47.一側(cè)球狀突和上頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合A、橫面裂B、斜面裂C、單側(cè)唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂48.牙本質(zhì)小管的內(nèi)壁襯有一層薄的有機(jī)膜，稱(chēng)為_(kāi)__________，它含有較高的糖胺聚糖，可調(diào)節(jié)和阻止牙本質(zhì)小管礦化。(所屬，難度：5)49.牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是A、絞釉B、釉基質(zhì)C、釉板D、釉柱E、釉叢50.牙齦結(jié)合上皮與牙面之間以_____形式緊密附著。(所屬，難度：3)51.新形成的原發(fā)性牙骨質(zhì)是無(wú)細(xì)胞的，它覆蓋了牙根的A、冠方1／3處B、根尖方1／3處C、根中1／2處D、冠方2／3處E、根尖方2／3處52.前牙的生長(zhǎng)中心位于切緣和舌側(cè)隆突的基底膜上，磨牙的生長(zhǎng)中心位于_____處。(所屬，難度：3)53.第V咽囊A、衍化成中耳和咽鼓管B、衍化成腭扁桃體C、衍化成胸腺、下對(duì)甲狀旁腺D、衍化成上對(duì)甲狀旁腺E、衍化成濾泡旁細(xì)胞54.描述牙源性角化囊性瘤光鏡下的特點(diǎn)以及復(fù)發(fā)的原因？55.關(guān)于骨纖維異常增生癥骨小梁變化哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、形態(tài)不一，粗細(xì)不等B、大多細(xì)長(zhǎng)，彎曲C、排列紊亂無(wú)定向，呈C形、O形或V形D、骨小梁周?chē)梢?jiàn)成骨細(xì)胞E、也可見(jiàn)纖維組織直接化骨56.埋在牙骨質(zhì)和牙槽骨中的纖維稱(chēng)穿通纖維或_____（寫(xiě)中文名稱(chēng)）。(所屬，難度：2)57.可進(jìn)一步分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是A、成釉器B、牙囊C、牙乳頭D、牙板E、前庭板58._____是最有效的致齲菌。(所屬，難度：3)59.具體描述牙本質(zhì)的形成過(guò)程特點(diǎn)。60.試述牙周炎活動(dòng)期的病理變化特點(diǎn)。(所屬，難度：3)61.描述慢性唾液腺炎的好發(fā)部位、病因、病理變化。(所屬，難度：3)62.大唾液腺，混合性腺，以漿液性腺泡為主A、腮腺B、唇腺C、舌下腺D、頜下腺E、腭腺63.多形性腺瘤的癌變率為A、1%～2%B、2%～3%C、2.5%～3.5%D、3%～4%E、5%～6%64.側(cè)鼻突形成A、上唇人中部分B、上唇兩側(cè)部分C、下唇D、鼻梁和鼻尖E、兩側(cè)鼻翼65.融合(所屬，難度：3)66.修復(fù)性牙本質(zhì)(所屬，難度：3)67.上皮肌上皮島(所屬，難度：3)68.描述牙源性鈣化上皮瘤病理變化（肉眼、鏡下）特點(diǎn)及生物學(xué)行為。69.鰓裂囊腫A、多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者B、以下頜第三磨牙區(qū)多見(jiàn),其次為上頜單尖牙,上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者C、最常見(jiàn)為腭中線前部者D、常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣者E、位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者70.屬于慢性牙髓炎A、可分為閉鎖性和潰瘍性兩類(lèi)B、有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、常伴肉芽組織形成D、A+CE、A+B+C71.血管擴(kuò)張，液體成分滲出，組織水腫，大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，可以形成多數(shù)小膿腫A、牙髓壞死B、慢性潰瘍性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎72.在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見(jiàn)圓形或卵圓形、平均直徑10μm左右、均質(zhì)性嗜酸、PAS染色陽(yáng)性呈玫瑰紅色的小體稱(chēng)A、膠樣小體B、肖曼小體C、天皰瘡細(xì)胞D、狼瘡帶E、基層下皰73.將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi)，使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳Γ鶆蚍稚⒌窖啦酃巧系难乐芾w維稱(chēng)為A、牙槽嵴組B、斜行組C、水平組D、根尖組E、根間組74.牙本質(zhì)間質(zhì)中的礦化并不是均勻的，試述其在不同區(qū)域其礦化程度不同情況。(所屬，難度：3)75.描述口腔黏膜下纖維化的病因、好發(fā)人群、好發(fā)部位、肉眼以及各階段病理變化特點(diǎn)。(所屬，難度：3)76.比成纖維細(xì)胞小，形態(tài)相似，受到刺激時(shí)可以分化成結(jié)締組織中任何一種類(lèi)型細(xì)胞的是A、成纖維細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、未分化的間質(zhì)細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞77.牙齒萌出后，不再具有再生和修復(fù)能力的是_____。(所屬，難度：2)78.關(guān)于活動(dòng)期牙周炎病理變化描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)合上皮向深部增生并與牙面分離，形成深牙周袋B、牙周袋與牙槽骨之間有粗大膠原纖維束增生C、基質(zhì)和膠原纖維變性溶解，大部分喪失D、炎癥浸潤(rùn)向深部蔓延、擴(kuò)展，漿細(xì)胞增多E、牙周袋內(nèi)的炎性滲出物中，抗體和補(bǔ)體成分較多79.闡述釉質(zhì)的形成特點(diǎn)及出現(xiàn)的相應(yīng)結(jié)構(gòu)。80.關(guān)于釉質(zhì)齲的說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A、釉質(zhì)窩溝齲口小底大的潛行性齲壞B、平滑面齲底向釉牙本質(zhì)界，頂向釉質(zhì)表面C、早期表現(xiàn)牙表面白堊色不透明區(qū)D、透明層是最早發(fā)生的組織學(xué)改變E、病理變化包括透明層，暗層，病損體部，表層81.下列哪項(xiàng)不屬于慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡上皮病理改變A、過(guò)度角化或不全角化B、粒層明顯C、棘層多增厚，有時(shí)可見(jiàn)上皮釘突增生、伸長(zhǎng)D、基底細(xì)胞發(fā)生液化變性E、基底膜不清晰82.描述腺淋巴瘤臨床表現(xiàn)和病理變化（肉眼、鏡下）。(所屬，難度：3)83.關(guān)于引起牙髓變性原因描述哪項(xiàng)是正確的A、牙髓組織受長(zhǎng)期慢性刺激B、根尖孔縮窄，牙髓供血不足C、牙髓發(fā)生增生性改變D、發(fā)生牙髓變性需要較長(zhǎng)時(shí)間E、以上均是84.根尖周囊腫的病理變化，描述錯(cuò)誤的是A、襯里上皮為角化的復(fù)層鱗狀上皮B、囊壁內(nèi)可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶C、囊壁中有多核巨細(xì)胞反應(yīng)D、襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見(jiàn)透明小體E、囊壁內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)85.頭面部大部分結(jié)締組織都起源于外胚層的神經(jīng)嵴細(xì)胞，所以這些結(jié)締組織又稱(chēng)_____。(所屬，難度：4)86.在慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡病損區(qū)，用直接免疫熒光技術(shù)可探測(cè)病損部位上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補(bǔ)體沉積，形成一條翠綠色的熒光帶，稱(chēng)為A、Civatte小體B、狼瘡帶C、天皰瘡細(xì)胞D、基層下皰E、肖曼小體87.影細(xì)胞(所屬，難度：3)88.含牙囊腫發(fā)病部位，A、多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者B、最常見(jiàn)為腭中線前部者C、以下頜第三磨牙區(qū)多見(jiàn),其次為上頜單尖牙,上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者D、位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者E、常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣者89.牙周膜所具有的神經(jīng)末梢種類(lèi)是A、游離末梢B、Ruffini末梢C、環(huán)狀末梢D、梭形末梢E、以上均是90.唾液中分泌型IgA主要來(lái)源于A、腮腺B、唇腺C、頰腺D、腭腺E、頜下腺卷III參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:酶原顆粒4.正確答案:C5.正確答案:成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變6.正確答案:病理：血管擴(kuò)張充血，組織水腫，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞在吞噬細(xì)菌的同時(shí)釋放溶酶體酶和蛋白水解酶，局部組織液化壞死，膿腫形成。早期病變局限，形成小膿腫，其余牙髓組織基本正常。晚期炎癥可擴(kuò)展到全部牙髓，中性粒細(xì)胞充滿整個(gè)牙髓腔，形成多數(shù)膿腫，使整個(gè)牙髓組織迅速液化壞死。7.正確答案:A8.正確答案:1、Serre上皮剩余：牙板末端發(fā)育為成釉器，成釉器鐘狀期末，牙板被間充質(zhì)侵入而斷裂，細(xì)胞逐漸退化消失，未完全消失的細(xì)胞以上皮島的形式存在于頜骨和牙齦中，稱(chēng)Serre上皮剩余。2、縮余釉上皮為釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞和星網(wǎng)狀層細(xì)胞與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉上皮上，稱(chēng)為縮余釉上皮，當(dāng)牙萌出到口腔中，縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮。3、Malassez上皮剩余：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見(jiàn)到小的上皮條索或上皮團(tuán)，與牙根表面平行排列，稱(chēng)為Malassez上皮剩余，這是牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留下來(lái)的上皮細(xì)胞。9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:1.組成：漿液腺泡由漿液細(xì)胞組成，黏液腺泡由黏液細(xì)胞組成。2.腺泡形態(tài)：漿液腺泡:球形，腺腔小、規(guī)則，細(xì)胞界限清楚；黏液腺泡:管狀，腺腔大而不規(guī)則，細(xì)胞界限不清。3.細(xì)胞形態(tài)：漿液細(xì)胞錐體形，核圓，位于細(xì)胞基底1/3處，胞漿有嗜堿性顆粒，染色深；黏液細(xì)胞：錐體形，核扁平，位于基底部，胞漿空網(wǎng)狀，染色淺。4.分泌方式：漿液細(xì)胞外放式；黏液細(xì)胞脫顆粒。5.分泌物酶活性：漿液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：漿液腺泡：初步消化；黏液腺泡：潤(rùn)滑。13.正確答案:骨內(nèi)袋14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:在牙胚的發(fā)育中，成釉器首先形成。成釉器的發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，可分為三個(gè)時(shí)期。①蕾狀期。在牙板末端的20個(gè)定點(diǎn)上，上皮細(xì)胞迅速增生，形成圓形或卵圓形的突起，形狀如花蕾，即蕾狀期成釉器，也稱(chēng)牙蕾。其構(gòu)成細(xì)胞立方形或低柱狀。還看不到上皮細(xì)胞分化。②帽狀期。蕾狀期成釉器中的細(xì)胞持續(xù)增生，成釉器增大，基底部向內(nèi)凹陷，形狀如帽子，故稱(chēng)帽狀期成釉器。此期成釉器的細(xì)胞分為三層：成釉器的周邊是一層立方狀細(xì)胞稱(chēng)外釉上皮；在成釉器的凹陷面，與間充質(zhì)相鄰的一層細(xì)胞稱(chēng)內(nèi)釉上皮；在內(nèi)釉上皮和外釉上皮之間的細(xì)胞為有長(zhǎng)突起的星形細(xì)胞，突起相互連接成網(wǎng)，稱(chēng)星網(wǎng)狀層。帽狀期成釉器凹陷所包繞的間充質(zhì)細(xì)胞此時(shí)不斷增生，形成牙乳頭。環(huán)繞成釉器和牙乳頭的間充質(zhì)形成牙囊。成釉器、牙乳頭和牙囊即構(gòu)成牙胚。因此牙胚是在成釉器的帽狀期形成的。③鐘狀期。帽狀期成釉器不斷增大，基底部的凹陷加深，形似吊鐘，稱(chēng)為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定，在前牙為切牙牙冠的形態(tài)，在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細(xì)胞分化為四層：內(nèi)釉上皮仍由單層細(xì)胞構(gòu)成，排列整齊，在頸環(huán)處與外釉上皮相連。內(nèi)釉上皮不同部位的細(xì)胞分化程度不一，分化成熟時(shí)為高柱狀；星網(wǎng)狀層較帽狀期細(xì)胞體積增大，占成釉器體積的大部分；外釉上皮此期為低立方狀或扁平狀。在鐘狀期晚期，釉質(zhì)開(kāi)始形成時(shí)，平整排列的上皮形成許多皺招，將鄰近牙囊的間充質(zhì)包繞在內(nèi)，其中含血管，為成釉器旺盛的代謝提供營(yíng)養(yǎng)。此期在內(nèi)釉上皮和星網(wǎng)狀層之間出現(xiàn)2－3層扁平細(xì)胞，稱(chēng)中間層，與釉質(zhì)形成有關(guān)。鐘狀期牙乳頭細(xì)胞出現(xiàn)分化。在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞。牙乳頭還可以誘導(dǎo)非牙源性口腔上皮形成成釉器。20.正確答案:D21.正確答案:釉質(zhì)是一種半透明的鈣化組織，被覆于牙齒的冠部表面，呈乳白色或淡黃色。淡黃色是由于釉質(zhì)為半透明而將牙本質(zhì)的黃色透過(guò)所致。釉質(zhì)是人體中最硬的組織，其硬度為洛氏硬度值300KNH，對(duì)咀嚼磨耗有較大的抵抗力。牙尖部的釉質(zhì)最厚，向牙頸部逐漸變薄。釉質(zhì)在切牙的切緣處厚約2mm，在磨牙的牙尖處厚約2.5mm。釉質(zhì)中無(wú)機(jī)物占總重量的96%-97%。其余為有機(jī)物和水。有機(jī)物占1%，按體積計(jì)，則無(wú)機(jī)物占總體積的86%，有機(jī)物占2%，水占12%。由于釉質(zhì)中含有機(jī)物極微，故在用常規(guī)的石蠟包埋切片時(shí)，經(jīng)酸脫礦后，此微量有機(jī)物難以保22.正確答案:E23.正確答案:上唇唇裂24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:在胚胎第4周，兩側(cè)神經(jīng)褶在背側(cè)中線匯合形成神經(jīng)管的過(guò)程中，位于神經(jīng)嵴處的神經(jīng)外胚層細(xì)胞未進(jìn)入神經(jīng)管壁，而是離開(kāi)神經(jīng)褶和外胚層進(jìn)入中胚層，這部分神經(jīng)嵴細(xì)胞是特殊的多潛能干細(xì)胞。27.正確答案:牙周袋在底在牙槽嵴頂?shù)纳戏?，由于牙槽嵴為水平型骨吸收，其高度明顯降低，導(dǎo)致骨上袋形成。28.正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:牙本質(zhì)形成從牙尖的釉牙本質(zhì)界開(kāi)始，有規(guī)律的成層進(jìn)行，如果發(fā)育期間受到障礙，則形成加重的生長(zhǎng)線。37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:斜面裂40.正確答案:E41.正確答案:1、Serre上皮剩余：牙板末端發(fā)育為成釉器，成釉器鐘狀期末，牙板被間充質(zhì)侵入而斷裂，細(xì)胞逐漸退化消失，未完全消失的細(xì)胞以上皮島的形式存在于頜骨和牙齦中，稱(chēng)Serre上皮剩余。2、縮余釉上皮為釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞、中間層細(xì)胞和星網(wǎng)狀層細(xì)胞與外釉上皮細(xì)胞結(jié)合，形成一層鱗狀上皮覆蓋在釉上皮上，稱(chēng)為縮余釉上皮，當(dāng)牙萌出到口腔中，縮余釉上皮在牙頸部形成牙齦的結(jié)合上皮。3、Malassez上皮剩余：在牙周膜中，鄰近牙根表面的纖維間隙中可見(jiàn)到小的上皮條索或上皮團(tuán)，與牙根表面平行排列，稱(chēng)為Mala