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文檔簡介
傳染病的相關(guān)制度流程一、門診大廳設(shè)傳染病預(yù)檢分診臺(tái)
二、傳染病預(yù)檢分診人員依據(jù)傳染病流行季節(jié)、流行特征,結(jié)合病人癥狀、體征,有針對(duì)性對(duì)就診患者進(jìn)行分診。
三、分診臺(tái)應(yīng)含有消毒隔離條件,配置必需防護(hù)用具,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法,并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求處理醫(yī)療廢物四、門診科室醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)該注意問詢病人相關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史。結(jié)合病人主訴、病史、癥狀、體征等對(duì)來診病人進(jìn)行傳染病預(yù)檢。
五、經(jīng)預(yù)檢分診點(diǎn)人員或一般門診科室醫(yī)師預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人,應(yīng)該將病人分診至感染性疾病科門診就診,同時(shí)對(duì)接診貯采取必需消毒方法。六、在傳染病流行季節(jié)或接到上級(jí)部門公布特定傳染病預(yù)警信息后,要按規(guī)范做好特定傳染病預(yù)檢分診工作,必需時(shí)全部就診病人首先到分診臺(tái)就診,初步排除傳染病或者特定傳染病后,再到對(duì)應(yīng)一般門診就診。
七、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病九分診臺(tái)應(yīng)采取隔離或者控制傳輸方法,并根據(jù)要求對(duì)病人陪同人員和其她親密接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察和其她必需預(yù)防方法。八、對(duì)不含有救治能力傳染病,分診臺(tái)應(yīng)該根據(jù)衛(wèi)生局要求將病人轉(zhuǎn)診到含有救治能力醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并填寫轉(zhuǎn)診單。
九、從事接診、傳染病預(yù)檢分診以及全部醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該不停學(xué)習(xí)傳染病知識(shí),內(nèi)容包含傳染病法律法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診療、診療、預(yù)防、職業(yè)暴露預(yù)防和處理等。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和相關(guān)要求,認(rèn)真實(shí)施臨床技術(shù)操作規(guī)范、以及相關(guān)工作制度,做好個(gè)人防護(hù)。傳染病疫情匯報(bào)、登記制度我院為法定傳染病疫情責(zé)任匯報(bào)單位,我院實(shí)施職務(wù)醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任匯報(bào)人。傳染病匯報(bào)實(shí)施首診負(fù)責(zé)制,即誰接診,誰匯報(bào)。中國法定傳染病種類依據(jù)其傳輸方法、速度及其對(duì)人類危害程度不一樣,分為甲、乙、丙三類,實(shí)施分類管理。截止到,現(xiàn)在法定傳染病累計(jì)39種,其中甲類傳染病2種,乙類傳染病26種,丙類傳染病11種。一、甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病
2種:鼠疫、霍亂。
二、乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病
26種:傳染性非經(jīng)典性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結(jié)核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、人感染H7N9禽流感。三、丙類傳染病也稱為監(jiān)測(cè)管理傳染病
11種:流行性和地方性斑疹傷寒,黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒(包含甲型HINI流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎,以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病、手足口病。
四、其她需要上報(bào)傳染病
18種:非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體、中東呼吸綜合征、奧博拉出血熱、不明原因肺炎、不明原因、熱伴血小板降低綜征、AFP、其她。五、匯報(bào)時(shí)限發(fā)覺:甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺、脊髓灰質(zhì)炎、埃博拉出血熱,或發(fā)覺其她傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)、應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)匯報(bào)。
對(duì)其她乙、丙類傳染病病人、疑似病人和要求匯報(bào)傳染病病原攜帶者在診療后,應(yīng)于二十四小時(shí)匯報(bào)。六、門診、病房分別建立《山東省法定傳染病匯報(bào)登記薄》,發(fā)燒門診建《發(fā)燒病人登記薄》,腸道門診建《腹瀉病人登記薄》,對(duì)各類傳染病給予具體登記,并填報(bào)傳染病匯報(bào)卡,上報(bào)公共衛(wèi)生科。
七、對(duì)匯報(bào)病人診療變更、填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立刻進(jìn)行訂正匯報(bào),卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原匯報(bào)名。發(fā)覺漏報(bào)傳染病應(yīng)立刻補(bǔ)報(bào)。八、醫(yī)務(wù)人員不得瞞報(bào)、謊報(bào)或授意她人隱瞞、謊報(bào)疫情。
九、公共衛(wèi)生科立刻審核傳染病匯報(bào)卡,進(jìn)行楷項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢査,如發(fā)覺上述問題,立刻向匯報(bào)人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正、將審核后傳染病匯報(bào)卡立刻錄人網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。
十、責(zé)任匯報(bào)人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、親密接觸者及個(gè)人隱私相關(guān)信息、資料。十一、傳染病匯報(bào)卡及傳染病匯報(bào)統(tǒng)計(jì)應(yīng)按要求保留,保留期限三年。
十二、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境安全,保障計(jì)算機(jī)功效正常發(fā)揮、常常檢驗(yàn)直報(bào)系統(tǒng)安全情況,發(fā)覺問題立刻處理。
十三、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)賬盧、密碼等資料妥善保管,并嚴(yán)格保密。傳染病上報(bào)檢驗(yàn)、查對(duì)制度一、門診、病房各科室要認(rèn)真填寫《傳染病登記薄》,立刻統(tǒng)計(jì)就診傳染病病例并按要求時(shí)限填寫傳染病匯報(bào)卡進(jìn)行上報(bào)。二、醫(yī)院感染管理科收到匯報(bào)卡后,進(jìn)行匯報(bào)卡審閱工作,發(fā)覺問題立刻反饋、責(zé)令更正。三、醫(yī)院感染管理科毎月對(duì)匯報(bào)情況進(jìn)行總結(jié),每季度匯總,年底進(jìn)行全方面檢驗(yàn),發(fā)覺漏報(bào)依據(jù)獎(jiǎng)懲方法處理。四、醫(yī)院感染管理科要深入各科室開展督導(dǎo)工作,要求檢査和督導(dǎo)有統(tǒng)計(jì)、有匯報(bào)、有結(jié)果。
五、科室責(zé)任人負(fù)責(zé)督導(dǎo)本科室傳染病上報(bào)情況,發(fā)覺遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象立刻補(bǔ)報(bào)。
六、責(zé)任匯報(bào)人天天對(duì)當(dāng)日所診治病人進(jìn)行傳染病篩查,發(fā)覺傳染病病人立刻填寫傳染病匯報(bào)卡和傳染病登記薄,并將匯報(bào)卡立刻提交醫(yī)院感染管理科,填寫項(xiàng)目齊全、無漏項(xiàng)及邏輯錯(cuò)誤。傳染病首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度一、檢驗(yàn)科、放射科發(fā)覺傳染病陽性結(jié)果時(shí),要立刻匯報(bào)臨床首診醫(yī)師。二、傳染病疫情匯報(bào)實(shí)施首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,臨床首診醫(yī)師在發(fā)覺傳染病病人、疑似病人和接到檢驗(yàn)科或放射科匯報(bào)后,應(yīng)立刻填寫傳染病匯報(bào)卡并交送醫(yī)院感染管理科,卡上標(biāo)識(shí)星號(hào)者為必填項(xiàng)目,有正式職業(yè)者填寫工作單位,14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必需統(tǒng)計(jì)家長姓名、學(xué)校年級(jí)、班級(jí)以及電話號(hào)碼。三、門診、病房首診醫(yī)師認(rèn)真填寫《法定匯報(bào)傳染病登記薄》,并在登記薄上標(biāo)注?!耙褕?bào)"字樣。傳染病消毒隔離制度一、病房一旦收治無法轉(zhuǎn)院或住院期間發(fā)覺急性傳染病病人時(shí),應(yīng)設(shè)單間隔離,隔離病人應(yīng)有顯著隔離標(biāo)識(shí),預(yù)防交叉感染。二、病房應(yīng)設(shè)有傳染病人專用血壓計(jì)、聽診器等,用后立刻消毒備用,體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡,藥杯、餐具必需消毒后再用。換下污衣被服,不要再病房清點(diǎn),應(yīng)立刻送洗衣房消毒清洗,便器用后消毒清洗。三、呼吸道傳染病,如麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、流腦等,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,將病人安置在單獨(dú)房間,病室應(yīng)緊閉房門、開窗通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通,天天進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒,天天用消毒液擦拭,床頭桌椅每日用消毒液擦拭,抹布專用,隨時(shí)消毒。病人戴口罩,不得離開病室,嚴(yán)禁不一樣病人間相互接觸。四、血液、體液隔離傳染病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等,應(yīng)進(jìn)行床邊隔離,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法。護(hù)理用具(體溫計(jì)、掃床中,抹布、便器等)專用。五、腸道隔離:如急性腹瀉、痢疾、霍亂等腸道傳染病,同種病原體感染可居一室,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方法。工作人員接觸傳染病分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)戴手套,在護(hù)理病人前后要洗手,便器可用含氯消毒劑mg/L浸泡30分鐘消毒,消毒液要漫
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