2022年主治醫(yī)師(普外科)考試模擬卷六

PAGEPAGE14/1420222022（150180100）題號單選題多項選擇判斷題題號單選題多項選擇判斷題綜合題總分（502）1能的診斷為A．內痔B．混合痔C．肛裂D．直腸息肉E．2/腹脹，有時可聞及亢進腸鳴音，左下腹可捫及一質硬、固定、橢圓形包塊。應診斷考慮為A．慢性痢疾B．乙狀結腸癌C．結腸息肉D．E．惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉移，最常見的部位是肝十二指腸韌帶淋巴結脾門淋巴結C．D．E．腹腔淋巴結男性，7214cm×3cm示為盲腸癌，對該患者行根治性右半結腸切除術應包括下述范圍，除了A．右半橫結腸B．左半橫結腸C．升結腸D．15～20cmE．盲腸男性，5421.8cm3cm×4cm根部未受累，應選用哪種手術A．全胰腺切除術B．膽囊空腸吻合術C．D．E．胰頭切除術合理的治療方法是A．內科藥物治療B．行胃空腸吻合術C．D．全胃切除術E．化學治療38膿液，目前最大可能應考慮為A．復雜性肛瘺B．C．混合痔D．肛門周圍膿腫E．根據(jù)病史及初步體檢結果，哪一種疾病最可能A．病毒性肝炎B．肝炎后肝硬化C．原發(fā)性肝癌D．肝包蟲病E．采取的急救措施不包括A．簡單詢問病史B．C．靜脈滴注升壓藥物D．行腹部CT檢查E．監(jiān)測生命體征及尿量A．大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌B．大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌C．大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌D．糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌E．溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝轉移，腫塊已累及十二指腸降部及腸系膜上靜脈，應選術式胰十二指腸切除術B．區(qū)域性切除術C．D．膽囊十二指腸吻合術E．膽總管T管引流術XC．鋇劑在結腸受阻，鋇影尖端呈"鳥嘴"狀D．空腸、回腸換位E．結腸癟細該病人的可能處理下列哪一項最直接嚴密觀察B．剖腹探查C．穿刺引流D．胃腸減壓E．膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在粘膜層B．漿膜層C．肌層D．E．A．直腸指檢指套血染B．肛門口外見有肛裂C．肛門鏡檢查見有內痔核D．鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結腸腫瘤E．肛門外口見明顯外痔核大，移動性濁音(+)，最可能的診斷為B．胃癌出血C．慢性萎縮性胃炎D．應激性潰瘍出血E．消化性潰瘍出血A．壞死腸段切除術B．壞死腸段切除，加疝囊高位結扎術C．壞死腸段切除加疝修補術D．壞死腸段切除吻合、上段腸造口術E．壞死腸段外置背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是B．較長的吸煙史C．間歇性跛行D．E．足背動脈搏動消失如為Ⅱ度內痔核，應采用下列哪項治療方法較合適冷凍療法B．硬化劑治療C．微波治療D．E．骶部麻醉下擴肛對此患者施行解張試驗，患肢皮溫明顯升高此患者目前最適宜的治療為B．使用血管擴張劑C．D．動脈內膜剝除術E．截肢或截趾治療有關絞窄性疝，下列哪項是錯誤的A．疝囊內有血性滲液B．有急性機械性腸梗阻C．D．可引起糞瘺E．絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈A．繼續(xù)觀察B．立位腹平片C．BE．40X發(fā)作間歇比入院前縮短。此時治療的最佳方案是XB．立即手術探查C．改用氧氣驅蟲治療D．改?服植物油E．給予止痛、解痙藥物，繼續(xù)密切觀察24.2年后，右腹股溝區(qū)腫物較前增大，長時間站立行走或哭鬧時出現(xiàn)，平臥休息后可消失，最適宜的治療方法為A．抗炎治療B．觀察，暫不處理C．棉線束帶法或繃帶壓迫D．疝成形術E．A．肛指檢查直腸內有腫塊無壓痛B．直腸指檢捫及柔軟有波動的包塊，有壓痛C．D．發(fā)現(xiàn)有混合痔E．肛指檢查正常A．明顯腹脹B．腹式呼吸減弱或消失C．腸鳴音消失D．壓痛和反跳痛E．腹肌緊張治療方法應選擇A．巴西尼(Bassin法B．麥克凡(McVa法C．佛格遜(Ferguso法D．單純疝E．棉線束帶法應診斷為A．右腹股溝斜疝B．右側腹股溝直疝C．右側股疝D．E．交通性鞘膜積液區(qū)域性切除術是指A．腫塊局部切除術B．C．保留幽門的胰頭十二指腸切除術D．Wipple手術加肝轉移性腫瘤切除術E．原發(fā)腫塊及轉移性腫塊均為局部切除治療方案是手術切除B．C．行內痔核硬化劑治療D．E．采用高錳酸鉀每天坐浴如保守治療效果不佳，在手術指征中不恰當?shù)氖浅鲅看?，短時出現(xiàn)休克6～8600～900ml，C．曾有類似大出血發(fā)作史D．合并穿孔或幽門梗阻E．年齡小于60歲若已確定為膽總管下端梗阻，為明確腫塊來源應首選A．ERCPB．C．ECTD．DSAE．MRI采用的手術方法為B．巴西尼(Bassin法C．佛格遜(Ferguso法D．疝成形術E．哈斯特德(HalsteA．膽囊切除術B．膽總管探查術C．膽囊切除，膽總管探查術D．膽囊造瘺術E．胰十二指腸根治或膽腸吻合診斷為A．慢性胃炎B．C．胃潰瘍D．胃癌E．胃憩室如疑為直腸肛管周圍膿腫，采用下列哪項方法檢查最合適A．CT檢查B．直接切開引流C．BD．穿刺抽出膿液E．MRlA．膽囊壁增?B．膽囊外觀正常C．膽囊增大D．膽囊萎縮E．下列哪項檢查陽性有確定診斷意義A．B型超聲B．放射性核素肝掃描C．CT檢查D．X線上消化道造影檢查E．肝穿刺針吸細胞學檢查最適宜的治療方法為A．抗炎治療B．觀察，暫不處理C．棉線束帶法或繃帶壓迫D．疝成形術E．A．膽總管損傷B．膽囊管鈦夾脫落C．小腸穿刺損傷D．小腸電熱損傷E．肝損傷此時首要的處理是A．還納疝內容物B．判斷有無腸梗阻癥狀C．判斷是否有絞窄疝D．E．以上都不是根據(jù)病史及體格檢查，最可能的疾病是直腸息肉B．C．內痔D．混合痔E．引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中，最多見的是鏈球菌B．大腸桿菌C．變形桿菌D．E．肺炎球菌A．對癥處理，密切定期門診隨訪B．纖維結腸鏡檢查C．XD．切除外痔皮垂E．肛門鏡檢查首選治療方案為A．膿腫切開引流B．膿腫穿刺抽膿C．肝葉切除D．保守治療E．為明確梗阻部位首選A．CTB．MRIC．PTCD．ERCPE．B超70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是A．B．細菌毒力強C．心肺功能障礙D．E．血漿蛋白降低病人已作肛管直腸周圍膿