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文檔簡介
2022年福建省龍巖市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準備
C.做好新生兒出生準備工作
D.做好心理護理
E.準備縮宮素待用
2.患者女性,枕前位,宮口開全,胎頭顱骨最低點O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)
3.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
4.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過1g
E.以上不都對
5.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療
6.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
7.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
8.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液
9.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗
10.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙
11.血肌酐增高應(yīng)考慮
A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
12.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
13.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
14.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
15.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
16.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引
17.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克
18.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項不對A.常用劑量為1500U
B.如傷口污染嚴重劑量可加倍
C.小兒劑量減半
D.必宴時2~3日后可重復(fù)一次
E.注射前先皮試
19.柏油樣便見于
A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉
20.尼莫地平的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩
21.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
22.某患者接觸性出血,檢查宮頸糜爛重度,要排除宮頸癌,應(yīng)首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮
23.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
24.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是
A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上
25.男性,45歲,血尿半月,每次均為初始血尿,你認為出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱頸部D.膀胱三角E.腎臟
26.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
27.乳暈部膿腫行切開引流時,最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口
B.在膿腫波動明顯處做切口
C.乳暈邊緣做弧形切口
D.乳房下緣做弓形切口
E.做對口引流切口
28.顱內(nèi)高壓三主征是
A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫
B.嘔吐、視神經(jīng)盤水腫、抽搐
C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷
D.抽搐、昏迷、頭痛
E.昏迷、頭痛、嘔吐
29.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細胞>5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
30.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
31.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
32.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變
33.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項不對A.A.產(chǎn)程達2hB.胎頭撥露于會陰部達0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
34.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定
35.46歲患者,近1年來月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補血藥
36.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
37.惡性腫瘤術(shù)后第1年,隨訪的時間是()
A.每半個月1次B.每1~2個月1次C.每3個月1次D.每4~5個月1次E.每6個月1次
38.一6個月嬰兒,喂面條后發(fā)生腹瀉2d,稀水樣便5~6次/d,量中等,偶吐奶,尿量略減少,前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理
39.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐
40.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血
41.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
42.膽道感染性休克時應(yīng)
A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時,進行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)
43.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
二、A1/A2題型(5題)44.男,24歲,高熱3天,咳嗽,咯鐵銹色痰,胸片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗菌素為()
A.青霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.先鋒霉素;E.丁胺卡那霉素
45.與出血時間延長有關(guān)的血細胞是()
A.單核細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.粒細胞E.血小板
46.全麻術(shù)后,病人尚未清醒時,應(yīng)采取體位是
A.平臥B.側(cè)臥位C.平臥頭偏向一側(cè)D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位
47.可經(jīng)直腸前壁摸到的結(jié)構(gòu)是
A.輸尿管B.前列腺C.尿道球腺D.附睪E.精索
48.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)
A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀
三、A3/A4(2題)49.下一步處理是
A.打電話120B.送往醫(yī)院C.立即心肺復(fù)蘇D.尋找患者家人E.袖手旁觀
50.患者,男性,35歲,4天來頻繁嘔吐,不能進食,神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱。
為確診應(yīng)主要檢查
A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血氣分析
參考答案
1.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準備。
2.D因胎心減慢,出現(xiàn)胎兒窘迫,此時宮口已開全,先露部于棘下3cm,考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。
3.D
4.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
5.D
6.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
7.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
8.E其余選項可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。
9.E結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機體對結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng),從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。
10.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達高峰,4周后逐漸下降,細胞數(shù)正常,這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
11.C腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降,血尿素氮、血肌酐增高。
12.E張力性氣胸時,胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
13.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準認為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
14.D該產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。
15.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準備一般從術(shù)前3天開始。
16.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定,可取得滿意的效果。
17.C過敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
18.C成人與兒童劑量相同。
19.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見于各種原因引起的上消化道出血。
20.D鈣通道阻滯劑的副作用是引起交感神經(jīng)興奮。
21.A導(dǎo)尿試驗:膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗:在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多,若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。
22.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片,確診宮頸癌需做官頸活檢,與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。
23.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。
24.E于清晨空腹靜臥時測定基礎(chǔ)代謝率,計算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢.+60%以上為重度甲亢。
25.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱頸部。終末血尿提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位。
26.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首選利多卡因靜注。
27.C乳暈部膿腫表淺,可沿乳暈邊緣做弧形切口。
28.A顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)頭痛、噴射佯嘔吐、視盤水腫、意識障礙、庫欣綜合征等,前三者為主要典型表現(xiàn)。
29.D貧血時血紅蛋白降低。
30.D
31.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
32.E心電圖無法反映瓣膜病變,其余4項均可反映。
33.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進展過于緩慢者。
34.B基礎(chǔ)監(jiān)護內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時及24小時尿量;安置好各種引流管及其他??浦委熝b置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。
35.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。
36.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時所用肝素影響,
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