動物尸體剖檢（動物病理）

病理材料的采取和寄送

在尸體剖檢時，為了進一步做出確切診斷，往往需要采取病料送實驗室做進一步檢查。操作過程中應(yīng)嚴格按病料的采取、保存和寄送方法進行。（一）病理組織材料的采取和寄送

采取的病理材料，要采樣全面，而且具有代表性，保持主要組織結(jié)構(gòu)的完整性，如腎臟應(yīng)包括皮質(zhì)、髓質(zhì)和腎盂；胃腸應(yīng)包括從黏膜到漿膜的完整組織等。采取的病料應(yīng)選擇病變明顯的部位，而且應(yīng)包括病變組織和周圍正常組織，并應(yīng)多取幾塊。切取組織塊時，刀要鋒利，應(yīng)注意不要使組織受到擠壓和損傷，切面要平整。要求組織塊厚度5mm,面積1.5～3cm2左右；易變形的組織應(yīng)平放在紙片上，一同放入固定液中。

病理組織材料用10%福爾馬林溶液固定，固定液量為組織體積的5～10倍。容器底應(yīng)墊脫脂棉，以防組織固定不良或變形，固定時間為12～24h。已固定的組織，可用固定液浸濕的脫脂棉或紗布包裹，置于玻璃瓶封固或用不透水塑料袋包裝于木匣內(nèi)送檢。送檢的病理組織學(xué)材料要有編號、組織塊名稱、數(shù)量、送檢說明書和填寫送檢單，供檢驗單位診斷時參考。（二）微生物檢驗材料的采取和寄送

采取病料應(yīng)于病畜死后立即進行，或于病畜臨死前撲殺后采取，盡量避免外界污染，以無菌操作采取所需組織，采后放在予先消毒好的容器內(nèi)。所采組織的種類，要根據(jù)診斷目的而定。如急性敗血性疾病，可采取心血、脾、肝、腎、淋巴結(jié)等組織供檢驗；生前有神經(jīng)癥狀的疾病，可采取腦、脊髓或腦脊液；局部性疾病，可采取病變部位的組織如壞死組織、膿腫病灶、局部淋巴結(jié)及滲出液等材料。

在與外界接觸過的臟器采病料時，可先用燒紅的熱金屬片在器官表面燒烙，然后除去燒烙過的組織，從深部采病料，迅速放在消毒好的容器內(nèi)封好；采集體腔液時可用注射器吸取；膿汁可用消毒棉球收集，放入消毒試管內(nèi)；胃腸內(nèi)容物可收集放入消毒廣口瓶內(nèi)或剪一段腸管兩端扎好，直接送檢；血液涂片固定后，兩張涂片涂面向內(nèi)，用火柴桿隔開扎好，用厚紙包好送檢；小動物可整個尸體包在不漏水的塑料袋中送檢；對疑似病毒性疾病的病料，應(yīng)放入50%甘油生理鹽水溶液中，置于滅菌的玻璃容器內(nèi)密封、送檢。

采取病料用的刀、剪、鑷子等設(shè)備、器械，使用前、后均應(yīng)嚴格消毒。送檢微生物學(xué)檢驗材料要有編號、檢驗說明書和送檢報告單。同時，應(yīng)在冷藏條件下派專人送檢。（三）中毒病料的采取與寄送

應(yīng)采取肝、胃等臟器的組織、血液和較多的胃腸內(nèi)容物和食后剩余的飼草、飼料，分別裝入清潔的容器內(nèi)，并且注意切勿與任何化學(xué)藥劑接觸混合，密封后在冷藏的條件下（裝于放有冰塊的保溫瓶）送出。尸體的變化

動物死亡后，因體內(nèi)酶和細菌的作用以及外界環(huán)境的影響，其尸體會發(fā)生一系列的變化。在進行尸體剖檢時，正確地辨認尸體變化，可以避免把某些死后變化誤認為是生前的病理變化而干擾診斷。尸體的變化有多種，其中包括尸冷、尸僵、尸斑、尸體自溶、尸體腐敗、血液凝固。（一）尸冷

動物死亡后，尸體溫度逐漸降至外界環(huán)境溫度水平的現(xiàn)象稱尸冷。這是由于機體死亡后，機體的新陳代謝停止，產(chǎn)熱過程終止，而散熱過程仍在繼續(xù)進行。在死后的最初幾小時，尸體溫度下降的速度較快，以后逐漸變慢。通常在室溫條件下，一般以1℃／h的速度下降，因此動物的死亡時間大約等于動物的體溫與尸體溫度之差。尸體溫度下降的速度受外界環(huán)境溫度的影響，如受冬季天氣寒冷會加速尸冷的過程，而夏季炎熱會延緩尸冷的過程。檢查尸體的溫度有助于確定死亡的時間。（二）尸僵

動物死亡后，肢體由于肌肉收縮變硬，四肢各關(guān)節(jié)不能伸屈，使尸體固定于一定的形狀，這種現(xiàn)象稱為尸僵。動物死后最初由于神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，肌肉失去緊張力而變得松弛柔軟。但經(jīng)過很短時間后，肢體的肌肉即行收縮變?yōu)榻┯?。大、中動物一般在死?.5～6h開始發(fā)生，10～24h最明顯，24～48h開始緩解。尸僵從頭部開始，然后是頸部、前肢、后軀和后肢的肌肉，此時各關(guān)節(jié)因肌肉僵硬而被固定，不能屈曲。解僵的過程也是從頭、頸、軀干到四肢。除骨骼肌以外，心肌和平滑肌同樣可以發(fā)生尸僵。在死后0.5h左右心肌即可發(fā)生尸僵，尸僵時心肌的收縮使心肌變硬，同時可將心臟內(nèi)的血液驅(qū)出，肌層較厚的左心室表現(xiàn)得最明顯，而右心往往殘留少量血液。經(jīng)24h，心肌尸僵消失，心肌松弛。如果心肌變性或心力衰竭，則尸僵可不出現(xiàn)或不完全，這時心臟質(zhì)度柔軟，心腔擴大，并充滿血液。血管、胃、腸、子宮和脾臟等平滑肌僵硬收縮，可使腔狀器官的內(nèi)腔縮小，組織質(zhì)度變硬。當(dāng)平滑肌發(fā)生變性時，尸僵同樣不明顯，例如敗血癥的脾臟，由于平滑肌變性而使脾臟質(zhì)度變軟。

尸僵出現(xiàn)的早晚，發(fā)展程度，以及持續(xù)時間的長短，與外界因素和自身狀態(tài)有關(guān)。如周圍氣溫較高，尸僵出現(xiàn)較早，解僵也較迅速，寒冷時則尸僵出現(xiàn)較晚，解僵也較遲。肌肉發(fā)達的動物，要比消瘦動物尸僵明顯。死于破傷風(fēng)或番木鱉堿中毒的動物，死前肌肉運動較劇烈，尸僵發(fā)生的快而且明顯。死于敗血癥的動物，尸僵不顯著或不出現(xiàn)。另外，如尸僵提前，說明動物急性死亡并有劇烈的運動或高熱疾病，如破傷風(fēng)；如尸僵時間延緩、拖后，尸僵不全或不發(fā)生尸僵，應(yīng)考慮到生前有惡病質(zhì)或烈性傳染病，如炭疽等。

檢查尸僵時，應(yīng)與關(guān)節(jié)本身的疾病加以區(qū)別。如發(fā)生慢性關(guān)節(jié)炎時關(guān)節(jié)也不彎曲，但如果是尸僵，四個關(guān)節(jié)均不能彎曲，如果是慢性關(guān)節(jié)炎，則一個或兩個關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)不能彎曲。（三）尸斑

動物死亡后，由于心臟和大動脈的臨終收縮及尸僵的發(fā)生，血液被排擠到靜脈系統(tǒng)內(nèi)，并由于重力作用，血液流向尸體的低下部位，使該部血管充盈血液，呈青紫色，這種現(xiàn)象稱為墜積性淤血。尸體倒臥側(cè)組織器官的墜積性淤血現(xiàn)象稱為尸斑，一般在死后1～1.5h即可能出現(xiàn)。尸斑墜積部的組織呈暗紅色，初期，用指按壓該部可使紅色消退，并且這種暗紅色的斑可隨尸體位置的變更而改變。隨著時間的延長，紅細胞發(fā)生崩解，形成的血紅蛋白通過血管壁向周圍組織浸潤，結(jié)果使心內(nèi)膜、血管內(nèi)膜及血管周圍組織染成紫紅色，這種現(xiàn)象稱為尸斑浸潤，一般在死后24h左右開始出現(xiàn)。這時改變尸體的位置，尸斑浸潤的變化也不會消失。

檢查尸斑，對于死亡時間和死后尸體位置的判定有一定的意義。臨床上應(yīng)與淤血和炎性充血加以區(qū)別。淤血發(fā)生的部位和范圍，一般不受重力作用的影響，如肺淤血或腎淤血時，兩側(cè)的表現(xiàn)是一致的，肺淤血時還伴有水腫和氣腫。炎性充血可出現(xiàn)在身體的任何部位，局部還伴有腫脹或其他損傷。而尸斑則僅出現(xiàn)于尸體的低下部，除重力因素外沒有其他原因，也不伴發(fā)其他變化。（四）尸體自溶和腐敗

尸體自溶是指體內(nèi)組織受到酶（溶酶體酶、胃液、胰液中的蛋白分解酶）的作用引起的自體消化過程，表現(xiàn)最明顯的是胃和胰腺，胃黏膜自溶時表現(xiàn)為黏膜腫脹、變軟、透明，極易剝離或自行脫落和露出黏膜下層，嚴重時自溶可波及肌層和漿膜層，甚至可造成穿孔。尸體腐敗是指尸體組織蛋白由于細菌作用而發(fā)生腐敗分解的現(xiàn)象，主要是由于腸道內(nèi)的厭氧菌的分解、消化作用，或血液內(nèi)、肺臟內(nèi)的細菌的作用，也有從外界進入體內(nèi)的細菌的作用。在腐敗過程中，體內(nèi)復(fù)雜的化合物被分解為簡單的化合物，并產(chǎn)生大量氣體，使尸體表現(xiàn)以下特點：1.臌氣

胃腸最明顯，尤其是反芻獸的前胃和單蹄獸的大腸更明顯。這時由于胃腸道內(nèi)細菌繁殖，內(nèi)容物腐敗發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體的結(jié)果。此時，氣體可以充滿整個胃腸道，使尸體的腹部膨脹，肛門突出且哆開，嚴重臌氣時可發(fā)生腹壁或橫膈破裂。死后臌氣應(yīng)與生前臌氣相區(qū)別，生前臌氣壓迫橫膈使其前伸造成胸內(nèi)壓升高，引起靜脈血回流障礙呈現(xiàn)淤血，尤其是頭、頸部，漿膜面還可見出血，而死后臌氣則無上述變化。死后破裂口的邊緣沒有生前破裂口的出血性浸潤和腫脹。在腸道破裂口處有少量腸內(nèi)容物流出，但沒有血凝塊和出血，只見破裂口處的組織撕裂。2.肝、腎、脾等內(nèi)臟器官的腐敗

肝臟的腐敗往往發(fā)生較早，變化也較明顯。此時，肝臟體積增大，質(zhì)度變軟，污灰色，肝包膜下可見到小氣泡，切面呈海綿狀，從切面可擠出混有泡沫的血水，這種變化，稱為泡沫肝。腎臟和脾臟發(fā)生腐敗時也可見到類似肝臟腐敗的變化。3.尸綠

動物死后尸體變?yōu)榫G色稱為尸綠。由于組織分解產(chǎn)生的硫化氫與紅細胞分解產(chǎn)生的血紅蛋白和鐵相結(jié)合，形成硫化血紅蛋白和硫化鐵，致使腐敗組織呈污綠色，這種變化在腸道表現(xiàn)得最明顯。臨床上可見到動物（尤其是禽類）的腹部出現(xiàn)綠色。4.尸臭

尸體腐敗過程中產(chǎn)生大量帶惡臭的氣體，如硫化氫、己硫醇、甲硫醇，氨等，致使腐敗的尸體具有特殊的惡臭氣味。

尸體腐敗的快慢，受環(huán)境溫度和濕度及疾病性質(zhì)的影響。適當(dāng)?shù)臏囟?、濕度或死于敗血癥和有大面積化膿性炎癥的動物，尸體腐敗較快且明顯。在寒冷、干燥的環(huán)境下或死于非傳染性疾病的動物，尸體腐敗緩慢且微弱。尸體腐敗可破壞生前的病理變化，這會給剖檢工作帶來困難，因此，病畜死后應(yīng)盡早進行尸體剖檢。5．血液凝固

動物死后心臟和大血管內(nèi)的血液即發(fā)生凝固。當(dāng)死后血液凝固較快時，血凝塊呈一致的暗紅色，如死后血液凝固緩慢，血凝塊分成明顯的兩層，上層為主要含血漿成分的淡黃色雞脂樣凝血塊，下層為主要含紅細胞的暗紅色血凝塊，這是由于血液凝固前紅細胞沉降所致。因敗血癥、窒息及一氧化碳中毒等死亡的動物，往往血液凝固不良。

血凝塊表面光滑、濕潤，有光澤，質(zhì)柔軟，富有彈性，與血管內(nèi)膜易剝離。應(yīng)注意與血栓區(qū)別。血栓為動物生前形成，表面粗糙，質(zhì)脆而無彈性，與血管壁有粘連，不易剝離，硬性剝離可損傷內(nèi)膜。在靜脈內(nèi)的較大血栓，可同時見到粘著于血管壁上呈白色的頭部(白色血栓)、紅白相間的體部(混合血栓)和全為紅色的游離的尾部(紅色血栓即血凝塊)。尸體剖檢的概念及意義一、尸體剖檢的概念動物尸體剖檢是運用病理學(xué)基本知識，通過檢查尸體的病理變化，進行來診斷疾病、確立死因的一種方法。按照剖檢母的的不同，尸體剖檢可分為診斷學(xué)剖檢、科學(xué)研究剖檢和法獸醫(yī)學(xué)剖檢3種。診斷學(xué)剖檢主要在于查明病畜發(fā)病和致死的原因、目前所處的疾病階段和應(yīng)采取的措施。診斷學(xué)剖檢要求對待檢動物全身各組織臟器都要做仔細的檢查，并匯總相關(guān)資料進行綜合分析，最后得出診斷結(jié)論?？茖W(xué)研究剖檢以學(xué)術(shù)研究為目的，如人工造病以確定實驗動物全身或某個組織器官的病理變化規(guī)律。多數(shù)情況下科學(xué)研究剖檢目標(biāo)集中在某個系統(tǒng)或某個組織，對其他組織和器官只做一般檢查。法獸醫(yī)學(xué)剖檢則以解決與獸醫(yī)有關(guān)的法律問題為目的，是在法律的監(jiān)控下所進行的剖檢。三者各依其目的要求來考慮剖檢方法和步驟。二、尸體剖檢的意義

在獸醫(yī)臨床實踐中，尸體剖檢是較為簡便、快速診斷畜禽疾病的方法之一，因而被廣泛應(yīng)用。尸體剖檢的意義有以下三方面。1.提高臨床診斷和治療疾病的水平

在臨床實踐中，通過尸體剖檢，可以檢驗臨床診斷和治療的準(zhǔn)確性，及時總結(jié)經(jīng)驗，提高診療水平。2.尸體剖檢是最為客觀、快速的畜禽疾病診斷方法之一

對于一些群發(fā)性疾病，如傳染病、寄生蟲病、中毒性疾病和營養(yǎng)缺乏癥等，通過尸體剖檢，直接觀察器官特征病變，結(jié)合臨床癥狀和流行病學(xué)調(diào)查等，及早做出診斷(死后診斷)，便于及時采取有效防治措施。3.促進病理學(xué)教學(xué)和病理學(xué)研究尸體剖檢是病理學(xué)不可分割的、重要的實際操作技術(shù)，是研究疾病的必需手段，也是學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)理論與實踐結(jié)合的一條途徑。隨著養(yǎng)殖業(yè)的迅速發(fā)展和一些新畜種、新品種的引進，臨床上常會出現(xiàn)一些新病，一些老病也有可能發(fā)生新變化，給臨床診斷造成一定的困難。對臨床上出現(xiàn)的新問題，或新的病例進行尸體剖檢，可以了解其發(fā)病情況，疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及應(yīng)采取的防治措施。尸體剖檢記錄的編寫

剖檢記錄必須包括主訴、發(fā)病經(jīng)過、主要癥狀及體征、臨床診斷、治療經(jīng)過、各種化驗室檢查結(jié)果、死亡前的表現(xiàn)及臨床死亡原因等。表

動物尸體剖檢記錄剖檢號

畜主

畜種

性別

年齡

特征

臨床摘要及臨床診斷

死亡日期年月日剖檢地點

剖檢時間年月日時剖檢所見

病理解剖學(xué)診斷

結(jié)論

剖檢者

年月日時

剖檢記錄必須遵守系統(tǒng)、客觀、準(zhǔn)確的原則，對病變的形態(tài)、大小、重量、位置、色彩、硬度、性質(zhì)、切面的結(jié)構(gòu)變化等都要客觀地描述和說明，應(yīng)盡可能避免采用診斷術(shù)語或名詞來代替。有的病變用文字難以表達時，可繪圖補充說明，有的可以拍照或?qū)⒄麄€器官保存下來。尸體剖檢前的準(zhǔn)備

進行尸體剖檢前，必須做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，以保證剖檢的順利進行，防止在剖檢過程中造成病原的擴散，并要預(yù)防自身感染。（一）剖檢場地的選擇

為了便于消毒，防止病原擴散，尸體剖檢應(yīng)在病理剖檢室進行。如果條件不許可而在室外剖檢時，應(yīng)選擇地勢較高、環(huán)境較干燥，遠離水源、道路、房舍和畜舍的地點進行。剖檢前挖深2m的深坑，剖檢后將內(nèi)臟、尸體連同被污染的土層投入坑內(nèi)，再撤上石灰或噴灑10％的石灰水、3％～5％來蘇兒或臭藥水，然后用土掩埋夯實。（二）器械和藥品的準(zhǔn)備

根據(jù)死前癥狀、剖檢目的及尸體特點準(zhǔn)備解剖器械，一般應(yīng)有解剖刀、剝皮刀、臟器刀、外科刀、腦刀、外科剪、腸剪、骨剪、骨鉗、鑷子、骨鋸、雙刃鋸、斧頭、骨鑿、闊唇虎頭鉗、探針、量尺、量杯、注射器、針頭、天平、磨刀棒或磨刀石等。準(zhǔn)備裝檢驗樣品的滅菌平皿、棉拭子和固定組織用的內(nèi)盛10％福爾馬林或95％酒精的廣口瓶。常用的消毒液，如3％～5％來蘇兒、石炭酸、臭藥水、0.2％高錳酸鉀、70％酒精、3％～5％碘酒等。此外，還應(yīng)準(zhǔn)備凡士林、滑石粉、肥皂、棉花和紗布等。（三）剖檢人員自身的防護

剖檢人員，應(yīng)穿工作服，外罩膠皮或塑料圍裙，戴膠手套、線手套、工作帽，穿膠鞋。必要時還要戴上口罩和眼鏡。如缺乏上述用品時，可在手上涂抹凡土林或其他油類，保護皮膚，以防感染。在剖檢中不慎切破皮膚時應(yīng)立即消毒和包扎。在剖檢過程中，應(yīng)保持清潔，注意消毒。常用清水或消毒液洗去剖檢人員手上和刀剪等器械上的血液、膿液和各種排出物。剖檢后，雙手先用肥皂洗滌，再用消毒液沖洗。為了消除糞便和尸腐臭味，可先用0.2％高錳酸鉀溶液浸洗，再用2％～3％草酸溶液洗滌色后，最后用清水沖洗。組織器官檢查要點1.淋巴結(jié)

要特別注意頜下淋巴結(jié)、頸淺淋巴結(jié)、髂下淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)、肺門淋巴結(jié)等的檢查。注意檢查其大小、顏色、硬度，與周圍組織的關(guān)系及橫切面的變化。2.肺臟

注意其大小、顏色、重量、質(zhì)度、彈性、有無病灶、表面有無附著物等。用剪刀剪開支氣管，注意檢查支氣管黏膜的色澤、表面附著物的數(shù)量、性狀等。最后將整個肺臟縱橫切，觀察切面有無病變，切面流出物的數(shù)量、顏色等變化。3.心臟

先檢查心臟縱溝、冠狀溝的脂肪量和性狀，有無出血。然后檢查心臟的外形、大小、色澤及心外膜的性狀。最后切開心臟檢查心腔。沿左側(cè)縱溝切開右心室及肺動脈，同樣再切開左心室及主動脈。檢查心腔內(nèi)血液的性狀，心內(nèi)膜、心瓣膜是否光滑，有無變形、增厚，心肌的色澤、質(zhì)度，心壁的厚薄等。4.脾臟

檢查脾臟的形態(tài)、大