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全國(guó)中醫(yī)藥高職高專配套教材
供針灸推拿專業(yè)用經(jīng)絡(luò)與腧穴實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)(配套電子教案)手少陰心經(jīng)HeartMeridianofHand-Shaoyin,HT.一、手少陰心經(jīng)絡(luò)(一)手少陰經(jīng)脈1.經(jīng)脈循行(1)經(jīng)脈循行心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下隔,絡(luò)小腸。其支者,從心系,上挾咽,系目系。其直者,復(fù)從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。(2)手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行特點(diǎn)體表循行腋下→上肢內(nèi)側(cè)后緣→小指。體內(nèi)循行起心中,屬心系,絡(luò)小腸,挾咽,系目系,上肺。聯(lián)系的臟腑器官有心系、食管、目系、屬心,絡(luò)小腸,在手小指與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相接。2.手少陰經(jīng)脈病候《靈樞·經(jīng)脈》:是動(dòng)則病,嗌干,心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃,脅痛,臑臂內(nèi)后廉痛、厥,掌中熱。(二)手少陰絡(luò)脈手少陰之別,名曰通里。去腕一寸,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。取之去腕后一寸。別走太陽(yáng)也。其實(shí),則支膈;虛,則不能言。(《靈樞·經(jīng)脈》)
(三)手少陰經(jīng)別手少陰之正,別入于淵腋兩筋之間,屬于心,上走喉嚨,出于面,合目?jī)?nèi)眥。(《靈樞·經(jīng)別》)(四)手少陰經(jīng)筋手少陰之筋,起于小指之內(nèi)側(cè),結(jié)于銳骨;上結(jié)于肘后廉;上入腋,交太陰,伏乳里,結(jié)于胸中;循賁,下系于臍。(《靈樞·經(jīng)筋》)(三)手少陰心經(jīng)腧穴
PointsofHeartMeridianofHand-Shaoyin,HT1.極泉*
Jíquán(HT1)
【定位】上臂外展,在腋窩正中,腋動(dòng)脈搏動(dòng)處極泉少海青靈【層次解剖】皮膚→皮下組織→臂叢、腋動(dòng)脈、腋靜脈→背闊肌腱→大圓肌。淺層有肋間臂神經(jīng)分布。深層有橈神經(jīng),尺神經(jīng),正中神經(jīng),前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),腋動(dòng)、腋靜脈等結(jié)構(gòu)。
【主治】1.心痛,心悸。2.腋臭,脅肋疼痛。3.肘臂疼痛,上肢不遂,瘰疬?!敬谭ā?/p>
上臂外展,避開腋動(dòng)脈,直刺0.5~0.8寸。極泉三角肌胸大肌肱三頭肌肱二頭肌肱二頭肌肌腱【定位】在臂內(nèi)側(cè),當(dāng)極泉與少海的連線上,肘橫紋上3寸,肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中極泉少海青靈2.青靈Qīnglíng(HT2)【層次解剖】
皮膚→皮下組織→臂內(nèi)側(cè)肌間隔與肱肌。淺層布有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),貴要靜脈。深層有肱動(dòng)、靜脈,正中神經(jīng),尺神經(jīng),尺側(cè)上副動(dòng)、靜脈和肱三頭肌?!局髦巍?.頭痛,脅痛,肩臂疼痛。2.目視不明。【刺法】直0.5~1.0寸。
青靈三角肌胸大肌肱三頭肌肱二頭肌肱二頭肌肌腱【定位】屈肘舉臂,在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。極泉少海青靈3.少海*Shàohǎi(HT3)合穴【層次解剖】
皮膚→皮下組織→旋前圓肌→肱肌。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),貴要靜脈。深層與正中神經(jīng),尺側(cè)返動(dòng)、靜脈和尺側(cè)下副動(dòng)、靜脈的吻合支?!局髦巍?/p>
1.心痛。
2.腋脅痛,肘臂攣痛麻木。3.癲狂,癇證【刺法】向橈側(cè)直刺0.5~1.0寸。
少海三角肌胸大肌肱三頭肌肱二頭肌肱二頭肌肌腱【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1.5寸
靈道少海4.靈道Língdào(HT4)經(jīng)穴【層次解剖】
皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間→指深屈肌→旋前方肌。淺層布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),貴要靜脈屬支。深層有尺動(dòng)、靜脈和尺神經(jīng)等?!局髦巍?.心痛,心悸。2.暴暗。3.肘臂攣痛,手指麻木。【刺法】直刺0.3~0.5寸。肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌尺側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌靈道【定位】
在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌健的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸。
善治舌疾。5.通里*
Tōnglǐ(HT5)絡(luò)穴通里少海【層次解剖】
皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間→指深屈肌→旋前方肌。淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),貴要靜脈屬支。深層分布有尺動(dòng)、靜脈和尺神經(jīng)?!局髦巍?.腕臂疼痛。2.心悸,怔忡。3.暴暗,舌強(qiáng)不語(yǔ)。【刺法】直刺0.3~0.5寸。肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌尺側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌通里6.陰郄*
Yīnxì(HT6)郄穴【定位】在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上0.5寸。善治心絞痛。陰郄少?!緦哟谓馄省科つw→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣→尺神經(jīng)。淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、貴要靜脈屬支等分布。深層有尺動(dòng)、靜脈。【主治】
1.心痛,驚悸。
2.吐血,衄血,骨蒸盜汗。
3.暴暗?!敬谭ā勘荛_動(dòng)、靜脈,直刺0.3~0.5寸。肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌尺側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌陰郄7.神門*
Shénmén(HT7)輸穴,原穴【定位】
在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。
寧心安神要穴。神門少海
【層次解剖】
皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),貴要靜脈屬支和尺神經(jīng)掌支。深層有尺動(dòng)、靜脈和尺神經(jīng)。
【主治】1.失眠,健忘,癡呆,癲狂。2.心痛,心煩,驚悸?!敬谭ā?/p>
避開尺動(dòng)、靜脈,直刺0.3~0.5寸。肱橈肌橈側(cè)腕屈肌旋前圓肌尺側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌神門8.少府Shàofǔ(HT8)滎穴【定位】在手掌面,第四、五掌骨之間,握拳時(shí),當(dāng)小指尖處。少府【層次解剖】皮膚→皮下組織→掌腱膜→環(huán)指的淺、深屈肌腱與小指的淺、深屈肌腱之間→第四蚓狀肌→第四骨間背側(cè)肌。淺層有尺神經(jīng)掌支分布。深層布有掌側(cè)總動(dòng)、靜脈,指掌側(cè)固有神經(jīng)(尺神經(jīng)分支)?!局髦巍?/p>
1.心悸,胸痛。2.小指攣痛,掌中熱?!敬谭ā恐贝?.3~0.5寸。
魚際肌
魚際肌
蚓狀肌少府9.少?zèng)_*
Shàochōng(HI9)井穴【定位】
在手小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。
少?zèng)_【層次解剖】皮膚→皮下組織→指甲根。布有尺神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)指背支和指掌側(cè)固有動(dòng)、靜脈指背支形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)。【主治】1.心悸,心痛。2.癲狂,熱病,昏迷?!敬谭ā看?.1~0.2寸;或點(diǎn)刺出血。
骨間背側(cè)肌少?zèng)_課堂小結(jié)
1.掌
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