低收入人口健康體檢工作實(shí)施方案

關(guān)于印發(fā)《建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢實(shí)施方案》通知各鄉(xiāng)街道衛(wèi)計(jì)中心、區(qū)內(nèi)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：現(xiàn)將XXX區(qū)《建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)各單位認(rèn)真組織落實(shí)落實(shí)。特此通知XXXXX月X日XXXX區(qū)建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢實(shí)施方案為深入落實(shí)落實(shí)健康扶貧政策，提升低收入人口健康服務(wù)水平，依照《XX市健康扶貧工作關(guān)鍵點(diǎn)和任務(wù)分工》（XX【XXX】XX號(hào)）文件關(guān)于要求，現(xiàn)就建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢提出以下方案，請(qǐng)對(duì)照?qǐng)?zhí)行。一、工作目標(biāo)

按群眾自愿、政府引導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)建檔立卡低收入人口實(shí)施無(wú)償健康體檢，經(jīng)過開展健康體檢工作，掌握建檔立卡低收入家庭人口健康情況，實(shí)施規(guī)范健康管理，開展針對(duì)性健康指導(dǎo)，增強(qiáng)防病治病能力，促進(jìn)他們身體健康。體檢率100%；體檢表及體檢資料裝訂存檔率100%；規(guī)范化電子健康檔案達(dá)標(biāo)率100%。二、體檢范圍及項(xiàng)目

1.體檢范圍建檔立卡低收入農(nóng)戶7-64周歲人員（不含孕產(chǎn)婦）。2.體檢項(xiàng)目（1）常規(guī)體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢驗(yàn)以及口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功效通常檢驗(yàn)。（2）試驗(yàn)室檢驗(yàn)：包含血常規(guī)（血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)）、尿常規(guī)、肝功效（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功效（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）。（3）彩色超聲檢驗(yàn)（肝、膽、胰、脾、腎），心電圖檢測(cè)和胸透檢驗(yàn)。

三、實(shí)施步驟

第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)（X月X日-X月X日）各鄉(xiāng)街道衛(wèi)計(jì)中心按照區(qū)政社辦統(tǒng)一布署和體檢方案要求，制訂本單位體檢計(jì)劃，做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)及宣傳發(fā)開工作，經(jīng)過會(huì)議、口號(hào)、橫幅、板報(bào)、宣傳折頁(yè)以及手機(jī)信息、微信、入戶簽約服務(wù)、發(fā)放無(wú)償體檢通知書等方式向建檔立卡低收入家庭宣傳免體檢政策、體檢項(xiàng)目，同時(shí)與體檢單位訂立體檢目標(biāo)責(zé)任書或體檢協(xié)議書。第二階段：摸底調(diào)查登記（X月X日-X月X日）。各鄉(xiāng)街道衛(wèi)計(jì)中心牽頭，組織村居衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員、扶貧專干、計(jì)生專干等人對(duì)各轄區(qū)內(nèi)建檔立卡低收入農(nóng)戶中7-64周歲人員（不含孕產(chǎn)婦）進(jìn)行摸底調(diào)查登記，確保一個(gè)不漏、一個(gè)不假。6月25日前將摸底調(diào)查記錄表紙質(zhì)版蓋章后報(bào)送政社辦。第三階段：體檢階段（X月X日-X月X日）各鄉(xiāng)、街道衛(wèi)計(jì)中心是建檔立卡低收入人口體檢工作組織實(shí)施主體單位，負(fù)責(zé)此項(xiàng)體檢摸底調(diào)查、登記上報(bào)、宣傳發(fā)動(dòng)、組織實(shí)施、體檢日程安排、檢驗(yàn)考評(píng)等工作，安排專員到體檢機(jī)構(gòu)全程監(jiān)督指導(dǎo)，嚴(yán)格把好體檢每一個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量關(guān)，發(fā)覺項(xiàng)目漏查或體檢過程不嚴(yán)謹(jǐn)、登記結(jié)果不規(guī)范，必須責(zé)令體檢單位及時(shí)整改到位；體檢結(jié)束，負(fù)責(zé)搜集歸檔體檢匯報(bào)，并對(duì)體檢工作進(jìn)行全方面分析總結(jié)、形成書面匯報(bào)于8月20日前上報(bào)至區(qū)衛(wèi)計(jì)處。體檢機(jī)構(gòu)要精心組織、合理設(shè)置體檢流程，抽調(diào)業(yè)務(wù)精、責(zé)任心強(qiáng)醫(yī)技人員組成專業(yè)體檢隊(duì)伍，每日體檢人數(shù)不得超出50人，嚴(yán)格按照體檢方案中體檢項(xiàng)目，認(rèn)真開展體檢工作，確保體檢過程質(zhì)量，確保體檢不缺項(xiàng)、不漏項(xiàng)，確保體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確完整、不空項(xiàng)。并在體檢結(jié)束一周內(nèi)出具每人一份體檢匯報(bào)，體檢匯報(bào)中要粘附每一項(xiàng)檢驗(yàn)單或體檢結(jié)果統(tǒng)計(jì)表，同時(shí)對(duì)體檢結(jié)果作出健康評(píng)價(jià)與健康指導(dǎo)并通知體檢對(duì)象，對(duì)體檢結(jié)果有異常及時(shí)反饋給參檢者，提議其定時(shí)復(fù)查治療并提供健康生活方式指導(dǎo)意見。盡可能讓每一個(gè)體檢對(duì)象滿意。體檢匯報(bào)及體檢表由體檢機(jī)構(gòu)按照附件2自行印制。村（居）衛(wèi)生室負(fù)責(zé)體檢對(duì)象摸底調(diào)查、通知、體檢結(jié)果錄入信息系統(tǒng)（電子健康檔案）、體檢結(jié)果綜合評(píng)價(jià)與健康指導(dǎo)反饋、體檢匯報(bào)搜集上報(bào)、跟蹤隨訪等工作，村居計(jì)生專干協(xié)組村衛(wèi)生室做好摸底調(diào)查登記和體檢通知工作。體檢對(duì)象需攜帶身份證、幫扶手冊(cè)等證件按照要求時(shí)間（詳細(xì)時(shí)間由各鄉(xiāng)街道統(tǒng)一確定）到市工人定醫(yī)院無(wú)償參加健康體檢，在要求時(shí)間內(nèi)未參加體檢，視為自動(dòng)放棄。四、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)評(píng)價(jià)1、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)算。參考65周歲以上老年人體檢經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，醫(yī)院體檢費(fèi)75元/人，村（居）衛(wèi)生室20元/人；體檢經(jīng)費(fèi)由區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)，按照實(shí)際體檢人數(shù)撥付體檢經(jīng)費(fèi)，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)健部門組建考評(píng)組，負(fù)責(zé)體檢質(zhì)量考評(píng)和經(jīng)費(fèi)結(jié)算。2、強(qiáng)化督導(dǎo)。鄉(xiāng)街道要加強(qiáng)對(duì)體檢過程監(jiān)督檢驗(yàn),確保體檢質(zhì)量；區(qū)政社辦（衛(wèi)計(jì)）會(huì)扶貧辦將不定時(shí)對(duì)體檢工作情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查，對(duì)在體檢中組織不力、弄虛作假、敷衍了事，造成體檢項(xiàng)目不能達(dá)成要求體檢質(zhì)量要求，將追究相關(guān)單位及人員責(zé)任。附件：1、建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢摸底調(diào)查記錄表2、建檔立卡低收入人口健康體檢表3、建檔立卡低收入人口健康體檢考評(píng)評(píng)價(jià)表附件1：建檔立卡低收入人口無(wú)償健康體檢摸底調(diào)查記錄表填報(bào)單位（蓋章）:填報(bào)日期：序號(hào)姓名性別身份證號(hào)身患慢性病種類患病起始時(shí)間家庭詳細(xì)住址聯(lián)絡(luò)電話調(diào)查人：、復(fù)核人(鄉(xiāng)街道衛(wèi)計(jì)、扶貧部門)：注:此表登記農(nóng)村建檔立卡戶中7-64周人員。附件2XXX區(qū)建檔立卡低收入人口健康體檢匯報(bào)姓名：性別：住址：身份證號(hào)：聯(lián)絡(luò)電話：體檢單位：XXXX區(qū)建檔立卡低收入人口健康體檢表姓名：編號(hào)體檢日期年月日責(zé)任醫(yī)生內(nèi)容檢查項(xiàng)目一般狀況體溫℃脈率次/分鐘呼吸頻率次/分鐘血壓左側(cè)/mmHg右側(cè)/mmHg身高cm體重kg體格檢查口腔口唇1紅潤(rùn)2蒼白3發(fā)紺4皸裂5皰疹齒列1正常2缺齒3齲齒4義齒(假牙)咽部1無(wú)充血2充血3淋巴濾泡增生□□□視力左眼右眼（矯正視力：左眼右眼）聽力1聽見2聽不清或無(wú)法聽見□運(yùn)動(dòng)功效1可順利完成2無(wú)法獨(dú)立完成其中任何一個(gè)動(dòng)作□眼底*1正常2異?！?正常2 潮紅3蒼白4 發(fā)紺5黃染6色素從容7其余□1正常2黃染3充血4其余□淋巴結(jié)1未觸及2鎖骨上3腋窩4其余□肺桶狀胸：1否2是□呼吸音：1正常2異?！趿_音：1無(wú)2干羅音3濕羅音4其余□心臟心率次/分鐘心律：1齊2不齊3絕對(duì)不齊雜音：1無(wú)2有□□-1-續(xù)前頁(yè)：體格檢查腹部壓痛：1無(wú)2有包塊：1無(wú)2有肝大：1無(wú)2有脾大：1無(wú)2有移動(dòng)性濁音：1無(wú)2有□□□□□下肢水腫1無(wú)2單側(cè)3雙側(cè)不對(duì)稱4雙側(cè)對(duì)稱□足背動(dòng)脈搏動(dòng)1未觸及2觸及雙側(cè)對(duì)稱3觸及左側(cè)弱或消失4觸及右側(cè)弱或消失□肛門指診*1未及異常2觸痛3包塊4前列腺異常5其余□婦科*乳腺*1未見異常2乳房切除3異常泌乳4乳腺包塊5其余□/□/□/□外陰1未見異常2異?！蹶幍?未見異常2異?！鯇m頸1未見異常2異常□宮體1未見異常2異?！醺郊?未見異常2異?！鯇?shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)*血紅蛋白__________g/L白細(xì)胞_______×109/L血小板______×109/L其余____________________________________尿常規(guī)*尿蛋白_________尿糖_________尿酮體__________尿潛血___________其余____________________________________空腹血糖*_________________mmol/L或___________________mg/dL心電圖*1正常2異?！跄蛭⒘堪椎鞍?_______________________________________mg/dL糖化血紅蛋白*%肝功效*血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶U/L血清谷草轉(zhuǎn)氨酶U/L白蛋白g/L總膽紅素μmol/L結(jié)合膽紅素μmol/L總膽固醇mmol/L腎功效*血清肌酐μmol/L血尿素mmol/L血鉀濃度mmol/L血鈉濃度mmol/L血脂*總膽固醇mmol/L甘油三酯mmol/L血清低密度脂蛋白膽固醇mmol/L血清高密度脂蛋白膽固醇mmol/L-2-續(xù)前頁(yè)實(shí)驗(yàn)室檢查胸部X線片*1正常2異?！醪噬?肝、膽、脾、胰、腎檢驗(yàn)結(jié)果：體檢結(jié)果1體檢無(wú)異常2有異?！醍惓?異常2異常3異常4體檢結(jié)果評(píng)價(jià)健康指導(dǎo)1納入慢性病患者健康管理2提議復(fù)查3提議轉(zhuǎn)診危險(xiǎn)原因控制：1戒煙2健康飲酒3飲食4鍛煉5減體重（目標(biāo)）6提議接種疫苗7其余體檢綜合評(píng)價(jià)與指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生署名：-3-續(xù)前頁(yè)檢驗(yàn)匯報(bào)單粘貼處：-4-附件3:XXX區(qū)建檔立卡低收入人口健康體考評(píng)評(píng)價(jià)表被考評(píng)單位：序號(hào)項(xiàng)目體檢單位自報(bào)結(jié)果考評(píng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)最終得分認(rèn)定結(jié)果得分分值扣分1體檢人數(shù)（人）20虛報(bào)1人口2分；滿意率達(dá)80%不扣分、低于80%摳1分、低于50%扣3分。