急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（2020版）考核試題

急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（2020版）考核一、單選題.下列急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（成人）危急征象指標(biāo)中屬于I級的是（）［單選題］*A.突發(fā)意識程度改變B.糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)C.腦疝征象。D.精神障礙（有自傷或傷人傾向）.下列急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（成人）單項指標(biāo)中屬于n級的是（）［單選題］*A體溫＜32。（：或＞41C.呼吸頻率48次/min或236次/minC.疼痛評分4-6分（數(shù)字疼痛評分法）D.疼痛評分7-10分（數(shù)字疼痛評分法）V3.急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（成人）口級病人綜合指標(biāo)為（）［單選題］*A.MEWS4-5分VB.MEWS3-4分C.MEWS2-3分D.MEWS0-1分4.在急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（產(chǎn)科）危急征象指標(biāo)中，"孕婦腹部或腰部受外力撞擊后有明顯不適主訴或伴有宮縮”屬于幾級？（）［單選題］*A.I級A.對B.錯V.若患者等待時間超過響應(yīng)時限，則應(yīng)立即啟動再評估，重新確認(rèn)就診級別（）［單選題］*A.對VB錯.我科分診護(hù)士要求5年以上工作經(jīng)驗（）［單選題］*A.對錯V.我科分診護(hù)士要求護(hù)師及以上擔(dān)任（）［單選題］*A.對V錯B.II級Vcm級D.IV級.急性大出血是指出血量（）［單選題］*A.>1000mlB.>800mlVC.500-800mlD.300-500ml.患者75歲，因持續(xù)性胸痛半小時來診，來時心率68次/分，血壓126/72mmHg,Spo296%,該患者的分級為（）［單選題］*A.I級B.n級1cm級D.IV級.患者男性，64歲，經(jīng)外院診斷為"糖尿病酮癥酸中毒"轉(zhuǎn)入，分診護(hù)士測量患者心率118次/分，血壓232/124mmHg，呼吸28次/分,Spo291%,該患者的分級為（）［單選題］*人1級4BH級c.m級D.IV級8.1歲患兒來診，家屬訴患兒家中發(fā)生驚厥，當(dāng)時表現(xiàn)為兩眼上翻、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，持續(xù)約1分鐘。目前患兒意識清，血氧飽和度97%，體溫39.5℃,該患兒的分級為（）［單選題］*A.I級B.n級vc.m級d.iv級9.其它指標(biāo)維度中"凡分診護(hù)士根據(jù)專業(yè)判斷患者存在高風(fēng)險或潛在危險，尚未達(dá)到緊急搶救的情況"屬于幾級（）［單選題］*A.I級B.n級Vc.m級d.iv級10.一名主訴持續(xù)腰痛的病人來診，叩診腎區(qū)疼痛，血壓正常，心率120次/分，以下處理正確的是（）［單選題］*A.立即安排患者進(jìn)入紅區(qū)搶救室B.安排患者進(jìn)入綠區(qū)，等待就診C.安排患者進(jìn)入黃區(qū)，通知醫(yī)生，優(yōu)先就診VD.立即就地?fù)尵?1.急診預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)具有幾年以上急診護(hù)理工作經(jīng)驗？（）［單選題］*A.2年B.3年VC.4年D.5年12.（成人）急癥病人的應(yīng)診時間應(yīng)小于多少分鐘？（）［單選題］*A.即刻<10min<30minV<240min13.急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（產(chǎn)科）口級患者M(jìn)EWS評分為多少分？（）［單選題］*A.5-6分5分C.3-4分VD2-3分.急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（成人）工級患者的MEWS評分為2分？（）［單選題］*A.8分B.7分C.6分VD.5分.急診預(yù)檢分診分級標(biāo)準(zhǔn)（產(chǎn)科）n級患者疼痛評分-分？（）［單選題］*A.7-10分7-9分C.4-6分VD.3-4分16.120急救人員送入一心前區(qū)不適1小時未緩解患者，工作人員交代患者心電圖示急性心肌梗死，此患者分診級別應(yīng)為（）［單選題］*A.I級VB.n級c.ni級D.IV級.分診臺接診一主訴胸口疼痛1小時，神志清楚,T36.2℃,P72次/分,R20次/分、BP125/70mmHg此患者的分診級別及患者的下一步處理為（）［單選題］*AI級直入搶BII級直入搶VCI級測生命體征掛號相應(yīng)區(qū)域就診D口級測生命體征掛號相應(yīng)區(qū)域就診.分診臺接診一言語不利3h患者，既往高血壓病史，血壓控制不佳。神志清楚，T36.2℃xP65次/分，R20次/分、BP150/89mmHg,此患者的分診級別為（）［單選題］*A.I級n級vCM級D.IV級19.分診臺接診一言語不利3h患者，既往高血壓病史，血壓控制不佳。神志清楚，T36.2℃,P120次/分，R25次/分、BP200/100mmHg,此患者的分診級別為（）［單選題］*I級，n級c.HI級D.IV級20.患者男性，75歲，主訴腹痛2天加重3h〃，痛苦面容，面色蒼白伴大汗，皮膚塌陷。既往膽囊結(jié)石病史5年。T38℃,R30次/分、P78次/分、BP110/59mmHgo此患者分診級別為（）［單選題］*A.I級VB.U級cm級D.IV級21.1級急?；颊呦鄳?yīng)時間為（）［單選題］*A,即可AB.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.2-4H22.11級急重患者響應(yīng)時間為（）［單選題］*A.即可B.10分鐘VC.30分鐘D.60分鐘E.2-4H23.ni級急癥患者響應(yīng)時間為（）［單選題］*A.即可B.10分鐘C.30分鐘VD.60分鐘E.2-4HIV級亞急癥患者響應(yīng)時間為（）［單選題］*A.即可B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘VE.2-4HIV級非急癥患者響應(yīng)時間為（）［單選題］*A.即可0分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.2-4HV二.多選題.下列危急征象指標(biāo)中屬于工級的是（）［多選題］*A.癲癇持續(xù)狀態(tài)V.特重度燒傷VC.腹痛（疑似絞窄性腸梗阻、消化道穿孔等）D.突發(fā)意識喪失V2.急診預(yù)檢分診成人口級病人單項指標(biāo)有（）［多選題］*A.心率40-50次/min或141-180次/min、收縮壓70-80mmHg或200-220mmHgVB.收縮壓70-80mmHg或200-220mmHgVC.SpO280%-90%sVD.呼吸頻率48次/min或236次/min3、急診預(yù)檢分診I級成人病人單項指標(biāo)有（）［多選題］*A.體溫＜32℃或＞41℃VB.心率＜40次/min或＞180次/minVC.呼吸頻率46次/min或226次/minD.收縮壓＜70mmHg或＞220mmHg、SpO2＜80%V4.下列產(chǎn)科危急征象指標(biāo)中屬于I級的是（）［多選題］*A.孕婦劇烈腹痛（疑子宮破裂/先兆子宮破裂/胎盤早剝/異位妊娠破裂，疑伴外科急腹癥如胰腺炎）VB.臍帶脫出于宮頸口外即將分娩征象（子宮收縮頻繁，孕婦有便意感，不自主向下用力屏氣，或有胎頭撥露征象）VC.孕婦抽搐胎兒窘迫征象（自覺胎動消失;胎心監(jiān)護(hù)評估為DI類WD.兇險性前置胎盤孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮、孕婦腹部或腰部受外力撞擊后有明顯不適主訴或伴有宮縮5.下列兒童各年齡段呼吸、心率正常范圍正確的是（）［多選題］*A.足月新生兒:心率90-170次/分,呼吸40-60次/分VB.1歲兒童:心率80-160次/分，呼吸20-30次/分VC.4歲兒童:心率80-120次/分，呼吸20-30次/分VD.8歲兒童:心率70-110次/分，呼吸18-22次/分V三、判斷題.急診預(yù)檢分診不僅要對眾多急診患者進(jìn)行分流，還要依據(jù)患者急危重癥程度進(jìn)行分級，急診預(yù)檢分診只在患者就診時對患者進(jìn)行評估即可（）［單選題］*A.對B.錯V.急診預(yù)檢分診級別的確定是依據(jù)客觀指標(biāo)進(jìn)行確定的急危重癥程度（）［單選題］*A.對B錯，.評估時間應(yīng)控制在10分鐘內(nèi)（）［單選題］*A.對.錯V級患者需準(zhǔn)確評估患者情況后進(jìn)行分診掛號指引患者進(jìn)入相