執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能自我提分評(píng)估(附答案)打印版

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單選題（共50題）1、高血壓合并消化性潰瘍者不宜用A.比索洛爾B.利血平C.硝苯地平D.吲達(dá)帕胺E.尼群地平【答案】B2、氯貝特的不良反應(yīng)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.皮膚潮紅B.皮疹、脫發(fā)C.視力模糊D.血象異常E.腹脹、腹瀉、惡心、乏力【答案】A3、李某，58歲，高血壓病史10年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，宜選用的治療藥物是A.腎上腺素?B.阿托品?C.維拉帕米?D.普萘洛爾?E.奎尼丁?【答案】B4、患者，女，68歲，因哮喘急性發(fā)作就醫(yī)。醫(yī)師處方：霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨、布地奈德混懸液，同時(shí)靜脈注射氨茶堿、氫化可的松琥珀酸鈉?；颊哂盟幒?h出現(xiàn)骨骼肌震顫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.7mmol／L（正常參考范圍3.5～5.5mmol／L）。引起患者不良反應(yīng)的藥物應(yīng)該是A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.布地奈德D.氨茶堿E.氫化可的松琥珀酸鈉【答案】A5、用于銻、鉛、汞、砷中毒的解救藥物是()。A.鹽酸烯丙嗎啡B.谷胱甘肽C.二巰基丁二鈉D.氯丙嗪E.亞甲藍(lán)【答案】C6、禁用于嚴(yán)重痛風(fēng)患者的調(diào)脂藥物為A.阿托伐他汀B.非諾貝特C.煙酸類D.考來烯胺E.依折麥布【答案】C7、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)【答案】A8、萬古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注要求滴注時(shí)間不得少于1h，已知每毫升15滴，每分鐘最多可滴注的滴數(shù)約是()A.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴【答案】C9、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑A.艾司唑侖B.丁螺環(huán)酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】D10、患者，男，50歲，高血壓病史3年，期間先后使用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓搏動(dòng)情況。A.控釋片比普通片含劑量高，不易嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓B.控釋片與普通片含量相同，可以固定時(shí)間，間替換服用C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同D.控釋片比普通片起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)E.控釋片比普通片起效慢，血漿峰濃度高，容易發(fā)生注意力不集中，記憶力減退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等?！敬鸢浮緼11、對(duì)乙酰氨基酚過量的特殊解毒劑A.二巰丁二鈉B.納洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸鈉【答案】D12、"氟西汀與血漿蛋白的結(jié)合力強(qiáng)，使同服的華法林或洋地黃毒苷游離型濃度超出安全范圍"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動(dòng)學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】D13、高血壓治療藥物選擇時(shí),ACEI類藥物禁用于()A.心力衰竭患者B.痛風(fēng)患者C.胃潰瘍患者D.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者E.哮喘患者【答案】D14、因能引起畸胎或胚胎致死效應(yīng)，故治療期間和治療6個(gè)月內(nèi)，所有育齡期婦女和男性均須采取避孕措施的藥物是A.利巴韋林B.普萘洛爾C.奧美拉唑D.哌替啶E.卡馬西平【答案】A15、（2019年真題）患者，女，55歲，因持續(xù)性中上腹疼痛2日入院。查體:體溫38℃，中上及左上腹有壓痛?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.7x109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其診斷可考慮是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎E.急性腸梗阻【答案】A16、在患者藥物治療的每一個(gè)不同階段（入院、轉(zhuǎn)科或出院時(shí)），藥師通過與患者溝通或復(fù)核，了解其在醫(yī)療交接前后的整體用藥情況是否一致，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起對(duì)不適當(dāng)?shù)挠盟幏桨高M(jìn)行調(diào)整，并做詳細(xì)全面的記錄，從而預(yù)防醫(yī)療過程中的藥物不良事件，保證患者用藥安全的過程。這一深入開展的藥學(xué)服務(wù)屬于A.藥物重整B.處方審核C.藥物評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)【答案】A17、可堿化尿液，用于代謝性酸中毒的是A.硫酸鎂B.乳酸鈉C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.氯化銨【答案】B18、藥物對(duì)醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)異常結(jié)果的影響,可能導(dǎo)致血清總膽固醇升高的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】A19、減少因人員不足、忙亂無序而帶來的調(diào)配差錯(cuò)，是針對(duì)A.及時(shí)溝通B.配備足夠的人力C.環(huán)境整齊、安靜D.規(guī)范操作、堅(jiān)持核對(duì)E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】B20、可消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不暢的藥物是A.乳果糖B.鐵劑C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿法骨化醇E.維生素B/C【答案】A21、延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A.硫酸阿托品聯(lián)用嗎啡B.磷霉素聯(lián)用其他抗菌藥物C.頭孢哌酮／舒巴坦復(fù)方制劑D.普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平降血壓E.磺胺甲噁唑與甲氧芐啶復(fù)方制劑【答案】B22、脂溶性最低，作用慢而長(zhǎng)的是A.巴比妥B.硫噴妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】A23、偶可引起接觸性皮炎A.硼酸甘油B.氯己定C.地塞米松粘貼片D.甲硝唑含漱制劑E.西地碘【答案】B24、作為預(yù)防用藥錯(cuò)誤策略，制定新藥新知識(shí)培訓(xùn)制度，歸屬于A.人員知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】A25、"1天給藥1次；需要立即達(dá)到治療濃度，可首劑加倍"針對(duì)A.半衰期大于30小時(shí)B.半衰期大于24小時(shí)C.半衰期8～24小時(shí)D.半衰期小于30分鐘E.半衰期30分鐘～8小時(shí)【答案】B26、酒的主要成分為乙醇，飲用后人體先是興奮，隨之對(duì)中樞神經(jīng)出現(xiàn)抑制，并擴(kuò)張血管，刺激或抑制肝藥酶代謝系統(tǒng)；另外，有些藥也可延遲酒的代謝和分解?？傮w上，藥與酒的相互作用結(jié)果有兩個(gè)：一是降低藥效；二是增加發(fā)生不良反應(yīng)的幾率。A.血糖不降B.過敏反應(yīng)C.血壓升高D.低血糖反應(yīng)E.雙硫侖樣反應(yīng)【答案】D27、吩噻嗪類抗精神病藥中毒的臨床表現(xiàn)是（）A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】D28、下列用于治療咳嗽的藥物中，屬于祛痰劑的是A.可待因B.氨溴索C.右美沙芬D.羧甲司坦E.苯丙哌林【答案】B29、具體寫明稀釋比例和使用時(shí)間，是倡導(dǎo)開處方環(huán)節(jié)的A.醫(yī)囑清楚準(zhǔn)確B.醫(yī)囑完整不漏項(xiàng)C.實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療D.修訂醫(yī)囑及時(shí)溝通E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】B30、能夠影響葉酸利用障礙的藥物有A.甲氨蝶呤B.二甲雙胍C.秋水仙堿D.苯乙雙胍E.對(duì)氨基水楊酸【答案】A31、下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)的說法，錯(cuò)誤的是A.抗抑郁藥起效較快，使用1周后可判定療效B.應(yīng)盡可能單一用藥，足量、足療程治療C.劑量遞增，盡可能采用最小有效劑量，使不良反應(yīng)減至最小D.當(dāng)單藥治療無效時(shí)，可考慮聯(lián)合使用兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥E.SSRIs類抗抑郁藥不宜與MAOIs聯(lián)合使用【答案】A32、"以最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果"體現(xiàn)A.安全性B.有效性C.規(guī)范性D.經(jīng)濟(jì)性E.患者依從性【答案】D33、患者，男，67歲，主訴腰背疼痛、乏力，負(fù)荷增加時(shí)疼痛加重，嚴(yán)重時(shí)翻身、起坐及行走困難，疑似老年性骨質(zhì)疏松癥。經(jīng)雙能X線吸收測(cè)定，T值≤一2.5，確診。藥師應(yīng)告知患者在服用維生素D軟膠囊、碳酸鈣片基礎(chǔ)上，可加服A.潑尼松龍B.艾司奧美拉唑C.苯妥英鈉D.依替膦酸二鈉E.氟西汀【答案】D34、氫氯噻嗪與地高辛同服出現(xiàn)心律失常的機(jī)制是A.協(xié)同作用B.敏感化作用C.減少不良反應(yīng)D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用【答案】B35、有關(guān)尿液隱血及尿液白細(xì)胞的敘述正確的是A.尿液中如混合有1%以上的血液時(shí)，肉眼可以觀察到血尿B.尿液隱血即反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測(cè)出C.正常人的尿液中不含有白細(xì)胞D.白細(xì)胞尿中多為炎癥感染時(shí)出現(xiàn)的嗜酸性粒細(xì)胞，已發(fā)生退行性改變，又稱為膿細(xì)胞E.尿沉渣白細(xì)胞是指晨尿中尿沉淀物中白細(xì)胞的數(shù)量【答案】B36、艾滋病抗病毒治療強(qiáng)調(diào)須多種藥物聯(lián)合治療，俗稱”雞尾酒療法”，目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案是（）A.拉米夫定＋替諾福韋+齊多夫定B.替諾福韋+依非韋倫+雷特格韋C.齊多夫定+依非韋倫+利托那韋D.拉米夫定+司他夫定＋奈韋拉平E.恩替卡韋+奈韋拉平+利托那韋【答案】D37、容易引濕的藥物是A.胃蛋白酶B.牛痘菌苗C.阿撲嗎啡D.青霉素類E.硫酸鈉【答案】A38、（2018年真題）患者,女,45歲,6個(gè)月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識(shí)變更、二便失禁,在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個(gè)月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護(hù)士對(duì)抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項(xiàng)進(jìn)行用藥討論。A.地西泮B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】C39、因可抑制前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平面用于前列腺增生癥治療的藥物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.黃酮哌酯D.前列康E.氟他胺【答案】B40、在處方用藥適宜性審核時(shí)，應(yīng)特別注意是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。下列藥物合用會(huì)增加毒性或不良反應(yīng)的是A.阿莫西林和克拉維酸鉀B.頭孢哌酮和舒巴坦C.芐絲肼和左旋多巴D.甲氧氯普胺和氯丙嗪E.亞胺培南和西司他丁鈉【答案】D41、理論效價(jià)的表示中，以其特定的“鹽”1μg作為1IU抗生素是A.鏈霉素B.土霉素C.紅霉素D.鹽酸四環(huán)素E.青霉素G【答案】D42、患者，男，60歲，因“壞死性胰腺炎”行剖腹探查術(shù)后2年，進(jìn)食油炸食品后出現(xiàn)輕度腹瀉。宣選用的藥物是A.復(fù)方阿嗪米特腸溶片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.蒙脫石散D.干酵母片E.諾氟沙星膠囊【答案】A43、患者，男，73歲，因腰痛無法起床1天就診?；颊咭延卸嗄甑难床∈罚?jīng)物理療法后可有所好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)于久坐之后起立困難，行走為小步慢行，昨夜睡眠正常，早晨自覺腰痛而無法起床。既往無抗癲癇藥、抗甲狀腺藥及糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期服用史。經(jīng)X線檢查診斷為腰椎壓縮性骨折。A.老年性骨質(zhì)疏松癥B.長(zhǎng)期服用抗癲癇藥C.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素D.維生素D中毒E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥【答案】A44、由護(hù)士雙人核對(duì)監(jiān)測(cè)A.醫(yī)師處方差錯(cuò)B.藥師調(diào)配處方差錯(cuò)C.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)D.患者執(zhí)行醫(yī)囑差錯(cuò)E.全部出現(xiàn)差錯(cuò)【答案】C45、導(dǎo)致妊娠期婦女口服藥物吸收減慢，達(dá)峰時(shí)間滯后，生物利用度下降的主要原因是A.妊娠時(shí)胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱B.妊娠時(shí)胃酸分泌增多，胃腸活動(dòng)增強(qiáng)C.妊娠時(shí)體液總量和細(xì)胞外液都有所增加D.妊娠時(shí)雌激素分泌減少，孕激素分泌增多E.妊娠時(shí)血漿蛋白合成增加，與藥物結(jié)合能力增強(qiáng)【答案】A46、吳先生因晚期肝癌口服嗎啡緩釋片姑息治療，因疼痛加劇，自行嚼碎3片后疼痛有所緩解，但家人隨即發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制、淺昏迷狀態(tài)，緊急就醫(yī)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者已出現(xiàn)針尖樣瞳孔。針對(duì)該患者，除立即進(jìn)行氣道保護(hù)、給予氧氣外，應(yīng)同時(shí)注射A.納洛酮B.醋酸甲羥孕酮C.氟哌啶醇D.美沙酮E.度洛西汀【答案】A47、(有關(guān)物質(zhì)中毒的特效解毒劑)，香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是A.氯解磷定B.乙酰胺C.維生素KD.烯丙嗎啡E.硫酸阿托品【答案】C48、根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》體重指數(shù)(BMI)判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是()A.BMI≤18.5B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.0【答案】B49、可抑制血小板聚集和釋放的是A.肝素B.華法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.維生素K【答案】C50、可以殺傷結(jié)核分枝桿菌，最大限度地降低傳染性的早期殺菌活性藥是A.乙胺丁醇B.氨芐西林C.莫西沙星D.氧氟沙星E.吡嗪酰胺【答案】A多選題（共20題）1、患者,女35歲,癲癇病史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地,口吐白沫，四肢僵直，抽搐發(fā)作。下列其同事給予的處理措施中,正確的有()A.在患者背后墊衣被等軟物B.使患者頭偏向一側(cè)C.用力按住其手足,阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領(lǐng)、褲帶等約束的衣物,以利呼吸E.注意心臟、呼吸情況,抽搐后呼吸未能及時(shí)恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸【答案】BD2、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為超常處方的是A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥C.無正當(dāng)理由超說明書用藥D.未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物E.無正當(dāng)理由為同一患者開具2種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物【答案】ABC3、常用抗菌藥物對(duì)乳兒的影響有A.大環(huán)內(nèi)酯類100％分泌至乳汁B.喹諾酮類對(duì)乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害C.氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的1/2，抑制骨髓作用明顯D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，可是頭孢匹羅、頭孢吡肟例外E.磺胺類在乳汁中的濃度與血漿一致，在新生兒黃疸時(shí)可促使發(fā)生核黃疸【答案】ABCD4、高警示藥品一旦使用不當(dāng)可對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害甚至死亡。下列注射劑中，屬于高警示藥品的有()A.50%葡萄糖注射液B.胰島素注射液C.10%氯化鉀注射液D.阿托品注射液(5mg/ml)E.地塞米松注射液【答案】ABCD5、下列處方藥中，推薦用于治療緊張性頭痛的有A.長(zhǎng)期精神較緊張者應(yīng)用地西泮B.長(zhǎng)期精神較緊張者應(yīng)用苯妥英鈉C.慢性緊張性頭痛選用卡馬西平D.慢性緊張性頭痛可選用抗抑郁藥E.發(fā)作性緊張性頭痛可選麥角胺咖啡因【答案】AD6、臨床實(shí)踐證明，可能引起再生障礙性貧血的藥物包括A.甲氨蝶呤B.保泰松C.吲哚美辛D.卡比馬唑E.環(huán)磷酰胺【答案】ABCD7、處方的技術(shù)性指A.開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任B.醫(yī)師對(duì)患者作出明確診斷后，在安全有效、經(jīng)濟(jì)的原則下開具處方C.藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行審核，并按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用D.患者在治療過程中用藥的真實(shí)記錄憑證E.藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)帳的憑證和原始依據(jù)【答案】ABC8、患者，男，58歲，因胃食管反流病服用抗酸劑，藥師應(yīng)告知患者合并用藥時(shí)不能同服或至少間隔2h的藥物有A.米諾環(huán)素B.蘆氟沙星C.苯妥英鈉D.異煙肼E.雙膦酸鹽【答案】ABCD9、下述藥品質(zhì)量改變的事例中，其主要影響因素屬于“溫度”的是A.胃蛋白酶結(jié)塊B.維生素C注射劑變色C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗室溫放置失效D.牛痘菌苗放置期間凍結(jié)或析出沉淀E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗放置期間凍結(jié)【答案】CD10、患者,女,56歲,骨質(zhì)疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IUqd噴鼻,骨化三醇0.25μgqdpo,碳酸鈣咀嚼片500mgqdpo。藥師對(duì)患者用藥予以指導(dǎo),說法正確的是()A.使用鮭魚降鈣素時(shí),噴壓一個(gè)劑量后,應(yīng)吸氣防止藥液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出氣B.服用骨化三醇應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度C.一旦開啟使用,鮭魚降鈣素應(yīng)貯存于冰箱內(nèi)并且應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)用完D.服用骨化三醇時(shí)應(yīng)多曬太陽以促進(jìn)吸收E.因鈣可以影響食物中鐵等物質(zhì)的吸收,應(yīng)避免餐中服用【答案】ABD11、以下臨床用藥中，屬于"有禁忌證用藥"的是A.忽略藥品說明書的提示B.治療流感給予抗菌藥物C.抗過敏藥給予良性前列腺增生癥患者D.抗抑郁藥司來吉蘭用于伴有尿潴留患者E.脂肪靜脈乳用于急性肝損傷、腦卒中患者【答案】ACD12、治療消化不良的非處方藥有A.酌服復(fù)方阿嗪米特片B.消化酶不足者服胰酶片、多酶片C.餐后不適者服多潘立酮D.進(jìn)食蛋白食物過